Hoved / Undersøkelsen

17-COP i urinen (17-ketosteroider)

Synonymer: 17-KS, 17-ketosteroider, Androgen metabolisme produkter, 17-Ketosteroids, 17-KS

Vitenskapelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medisinsk virksomhet.

Generell informasjon

17-ketosteroider er sammenbruddsproduktene av androgener, som utskilles i binyrene og kjønnene. I prosessen med metabolisme brytes steroidhormoner ned i ketosteroider og utskilles i urinen.

Nivået på 17-COP i urinen er en ganske informativ diagnostisk indikator som gjenspeiler kroppens endokrine funksjon (sekresjon av steroidhormoner) og arbeidet i reproduktive systemet som helhet.

I den kvinnelige kroppen dannes de fleste 17-ketosteroider fra de mannlige kjønnshormonene, som syntetiseres av binyrene. Hos menn utsettes 1/3 av androgensmetabolittene testiklene (testikler) og de andre 2/3 av binyrene. Og bare 10-15% av 17-CU er oppnådd som følge av nedbrytning av glukokortikoider (inkludert kortisol). Steroidhormonmetabolisme oppstår i leveren, hvoretter 17-ketosteroider utskilles fra kroppen gjennom nyrene.

Analysen av urin på 17-COP tar hensyn til følgende indikatorer:

  • androstenedion (forløperen av kvinnelig østradiol og testosteron);
  • dehydroepiandrosteron (steroid);
  • epiandrosteron (et produkt av utveksling av dehydroepiandrosteron);
  • androsteron (epiandrosteron beta isomer);
  • etiochanolon (et produkt av testosteronutveksling).

Til tross for at hormoner blir utskilt og frigjort i blodet, pulseres nivået av metabolittene stabilt. På grunn av dette blir analysen av 17-ketosteroider i urinen brukt til å vurdere produksjonen av androgener, slik at du kan evaluere binyrens funksjonelle aktivitet. For å oppnå et nøyaktig bilde av glukokortikoid- eller androgenfunksjonen i kjertlene, brukes imidlertid en detaljert analyse av 17-ketosteroider i urinen og bestemmelse av dehydroepiandrosteronsulfat i blodet. Du kan også utføre en stresstest, for eksempel ved å blokkere funksjonen av adrenal cortex med dexametason og stimulere den med ACTH.

Endringen i konsentrasjonen av 17-COP i urinen skjer mot bakgrunnen av binyrene og / eller mannlige kjønnskjertler, noe som kan provosere en ubalanse av hormonelle nivåer, reproduksjonssystemets patologi og andre systemiske feil. For eksempel, med en økning i utskillelsen av 17-ketosteroider i urinen, blir hypertensjon (vævstilvekst) eller binyrene ofte diagnostisert. En liten økning i nivået observeres hos personer med overvekt, så vel som under graviditet (vanligvis i 3. trimester).

vitnesbyrd

  • Overvåking av problem graviditet og prognose av kurs / utfall;
  • Etablering av årsakene til virilisering, adrenogenital syndrom (hypertrofi eller maskulinisering av de kvinnelige kjønnsorganene);
  • Diagnostikk av bindekroppens neoplasmer (f.eks. Karsinomer), lunge- og kjønkirtler;
  • Evaluering av adrenal cortexs sekretoriske funksjon (evnen til å syntetisere kjønnshormoner);
  • Analyse av det endokrine systemet;
  • Diagnose av hormonelle abnormiteter;
  • Undersøkelse av pasienter med nedsatt pubertet og reproduktiv helse
  • Diagnose og behandling av menstruasjonssykdommer.

Hvem gir retning

Dekryptering av resultatene av denne studien kan utføres av eksperter:

Analyse av 17-ketosteroider i urinen

Evaluer graden av aktivitet av mannlige kjønnshormoner, vil hjelpe utpekt urinanalyse ved 17 KS. Androgener syntetiseres hos menn og, hos kvinner, og er ansvarlige for å utføre mange funksjoner. Endring av indikatorer er nødvendig for å identifisere et antall endokrine sykdommer, årsakene til det patologiske løpet av graviditeten, tumorformede formasjoner av endokrine kjertler.

Hva viser 17 Cs?

En studie på steroidprofilen viser utveksling av mannlige kjønnshormoner syntetisert i kjønnskirtler av menn og binyrene hos kvinner. Biologisk aktive metabolitter utskilles i urinen. Testen er oftest foreskrevet av endokrinologer, mindre ofte av gynekologer og onkologer, for å beregne korrektheten av binyrebarkens arbeid, identifisere endokrine dysfunksjoner og faktorer som påvirker infertilitet.

Steroid urinprofilen inneholder bestemmelse av konsentrasjonen av etokolanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron og epiandrosteron.

Når må jeg ta?

En test for å vurdere nivået av 17CS i urinen er gitt for å bekrefte utseendet på en neoplasma av endokrine kjertler eller adrenogenitalsyndrom, og for en omfattende vurdering av aktiviteten til det endokrine apparatet. Studien utføres også hvis det oppdages:

  • tilfeller av forvrengt pubertet;
  • reproduktive dysfunksjoner;
  • uttalte mannlige kjønnsegenskaper hos kvinner;
  • hyppige spontane miscarriages, intrauterin dødsfall, infertilitet, feil i menstruasjonssyklusen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvilken forberedelse og hvordan passerer du?

Preparatet inkluderer å følge en diett i 3 dager før urinoppsamlingen. Alkoholholdige drikker, fete og krydrede matvarer, fargerike matvarer (gulrøtter, tomater, appelsiner, rødbeter) er utelukket. Det skal minimere nivået av mental og fysisk stress, inkludert intens sportsutdanning. Røyking er forbudt. Ved medisinering, bør bruken av dem avsluttes eller advare legen og laboratorie tekniker. Urin samlet inn i 24 timer. Det er nødvendig å lagre substratet i kjøleskapet, og før testen tømmes volumet og ca. 100 ml tas i en steril beholder. Mengden av tildelt urin per dag måles og registreres.

17-ketosteroider i urinen

17 Ketosteroider i urinen (steroidprofil) er en diagnostisk undersøkelsesmetode som gjør det mulig å bekrefte tilstedeværelsen av steroidhormoner i menneskekroppen, samt å bestemme deres forhold. Denne gruppen av hormoner er ansvarlig for mange viktige prosesser i kroppen, for arbeidet til mange organer og systemer.

Denne analysen brukes til å oppdage produktene av androgen metabolisme. Ketosteroider er metabolitter av androgener, som i sin tur produseres hos menn av kjønnsorganene, og hos kvinner ved binyrene.

Denne prosedyren brukes til å bekrefte eller avvise diagnosen, nemlig tumorformasjoner av binyrene, så vel som andre funksjonelle forstyrrelser i endokrine kjertler. Brukt med hormonelle lidelser hos både menn og kvinner for å bestemme årsaken som førte til denne tilstanden.

Formål med analysen

Det er en rekke sykdommer og patologiske forhold hvor en analyse av bestemmelsen av 17-ketosteroider i urinen er obligatorisk. Disse inkluderer:

  • for diagnostiske formål å bestemme patologiene i endokrine kjertler;
  • i en omfattende undersøkelse for patologier hos gravide, samt abort;
  • å vurdere helsen til binyrene, nemlig barken, samt produksjon av kjønnshormoner hos menn;
  • i en omfattende undersøkelse av pasienter som har oppdaget sykdommer forbundet med problemer med rettidig pubertet, samt reproduktive funksjonssykdommer;
  • for å bestemme og bekrefte diagnoser som tumler i testiklene, lungene, binyrene og lungene.

I hvilke situasjoner er foreskrevet diagnostikk

Hvis en mann eller en kvinne har mistanke om følgende patologiske forhold, er de foreskrevet en steroidprofildefinisjon. 17-ketosteroider i urinen er fast bestemt på å bekrefte eller motbevise slike diagnoser:

  • reproduktive problemer og sen seksuell modning;
  • endokrin kjertel sykdom;
  • genital neoplasma;
  • infertilitet, uregelmessig menstruasjonssyklus, vanlig abort
  • Tilstedeværelsen av mannlige seksuelle egenskaper hos kvinner.

Forberedende manipulasjoner før prosedyren

Før en analyse er det nødvendig å forsiktig lage, inkludert før bestemmelse av 17-ketosteroider i urinen. Dagen før diagnosen er det nødvendig å avstå fra å spise bestemte matvarer og produkter, det vil si å følge et kort diett.

Det er nødvendig å ekskludere krydret og fettstoffer matvarer, med høyt innhold av naturlige fargestoffer (gulrøtter, rødbeter, gresskar), samt alkoholholdige drikker og sigaretter. Og du bør også avstå fra påvirkning av stressfaktorer, du må først slappe av og ikke overbelaste kroppen med fysisk trening.

Urin som kreves for analyse bør samles i løpet av dagen, beholderen med innholdet skal oppbevares i kjøleskapet eller på et kjølig sted. For manipulasjonen trenger bare 100 ml. Den totale mengden er å blande og ta av seg den nødvendige delen, det er best å helle i en steril beholder for å samle urin, som selges i hvert apotek.

Resultater og standarder for forskning

En urintest anses å være mer informativ enn å bestemme mengden hormoner i blodet. Dette fenomenet skyldes at blodprøvetaking utføres en gang, og prosessen med hormonproduksjon, så vel som toppen av deres maksimale akkumulering i kroppen, er forbundet med en midlertidig faktor. På grunn av dette vurderes resultatene av analysen som er oppnådd etter å ha tatt blod, feil, noe som ikke kan sies om diagnosen av urin.

Menn og kvinner har en annen steroidprofil, og det kan også avhenge av pasientens alder. Avhengig av kjønn og alder av pasienten vurderes følgende indikatorer:

  • for kvinner varierer frekvensen fra 7 til 20 mg per dag;
  • hos menn bør normen være i området 10 til 15 mg per dag;
  • hos små pasienter er denne indikatoren mye lavere og med alderen endres det.

Økt 17-ketosteroider

Nivået på 17-ketosteroider i urinen kan både øke og redusere, dette skyldes tilstedeværelsen av visse sykdommer i menneskekroppen. Noen ganger kan endringer i nivået av ketosteroider observeres i en sunn kropp, men de kan være forbundet med en bestemt tilstand hos en person i et gitt øyeblikk.

Hvis indikatoren 17-COP betydelig overskrider normen, kan du mistenke slike forhold og patologier som:

  • tredje trimester av graviditet;
  • Tilstedeværelsen av svulster som stimulerer produksjonen av adrenokortikotrope hormoner;
  • tar visse medisiner
  • medfødte abnormiteter som er forbundet med en økning i endokrine kjertler;
  • brudd på den funksjonelle aktiviteten til eggstokkene;
  • kreft på adrenal cortex;
  • fedme;
  • alvorlig stress;
  • svulster i testiklene og eggstokkene;
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • kryss-type allergiske reaksjoner på narkotika;
  • overdreven produksjon av hormonelle stoffer ved binyrene.

Senker nivået på 17-ketosteroider

Det er en rekke patologiske forhold der det er en reduksjon i nivået av 17-ketosteroider i urinen. Disse inkluderer:

  • langvarig bruk av orale prevensiver;
  • sekundær kvinnelig hypogonadisme;
  • en reduksjon i aktivitet av skjoldbruskkjertelen, og som et resultat syntetiseres hormoner i utilstrekkelige mengder;
  • adrenal patologier der deres evne til å produsere hormoner er redusert i sin helhet;
  • kronisk og akutt nyresykdom;
  • menopause;
  • lave nivåer av hypofysehormoner;
  • patologi, genetisk natur - Prader-Willi syndrom, Kleinfelter syndrom;
  • Addisons sykdom;
  • alvorlig hypothyroidisme.

Urin for 17 ketosteroider undersøkes for å identifisere et antall abnormiteter i menneskekroppen som er forbundet med nedsatt funksjon av binyrene og kjønnsorganene. Ved hjelp av rettidig diagnose, og å bestemme det nøyaktige resultatet, kan en rekke dødelige sykdommer forebygges. Du bør ikke forsømme denne analysen, siden spesialisten ikke bruker mye tid og krefter, og noen ganger kan det redde en persons liv eller gi mulighet til å få en ny født.

17-keto-steroider

Kjære pasienter! Analysekatalogen er i ferd med å bli fylt med informasjon og inneholder langt fra all forskning som utføres av vårt senter. Endokrinologisenterets grener utfører mer enn 700 typer laboratorietester. Du finner sin fullstendige liste her.

Vennligst oppgi informasjon om kostnaden for tjenester og forberedelse til analyse på telefon (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Når du tar blodprøver, bør du vurdere kostnadene ved å ta et biomateriale.

Klar til registrering: 0 analyser

  • Studiekode: 216
  • Ledetid: opptil 7 dager
  • Analyse koster 980 rubler.

17-ketosteroider er metabolske produkter av de mannlige kjønnshormonene - androgener. Ekskresert av nyrene med urin.

Kilden til alle 17-ketosteroider som utskilles i kvinnens urin er adrenal cortex. I motsetning til at menn kommer omtrent en tredjedel av sitt totale antall, kommer fra kjønnskjertlene. Noen (opptil 10%) mengde 17-COP dannes under utveksling av glukokortikoider. De viktigste adrenal androgenene i kvantitative termer i blodet er dehydroepiandrosteron (DEA), i funksjonelle termer som hovedsakelig representerer prohormon. Ved periferien blir den omdannet til forbindelser som testosteron, kvinnelige kjønnshormoner (østrogener), androstenedion og androstenediol. Innholdet av androgener i blodet varierer sterkt, de tildeles av og til, avhengig av sirkadianrytmer. Dehydroepiandrosteronsulfat (DEA-S) står fra hverandre, innholdet derav reflekterer relativt nøyaktig produksjonen av dehydroepiandrosteron (DEA). Binyre ogrogener etter bruk metaboliseres overveiende i 17-Cs.

Nivået på daglig utskillelse av 17-ketosteroider er generelt stabile sammenlignet med nivået av androgener i blodet, noe som resulterer i at måling av 17-COP i daglig urin brukes i noen tilfeller i klinikken for å vurdere dannelsen av binyrene og adrenalkirtler, og spesielt å bestemme årsaker til infertilitet ved abort og overvåkning. Med de samme målene i moderne forhold, brukes ofte dehydroepiandrosteron sulfat i blodet.

Normalt er en liten økning i produksjonen av 17-ketosteroider mulig i siste trimester av svangerskapet. Resultatene av studien kan påvirkes av fysisk eller psykologisk stress, samt inntak av visse typer medisiner.

Noen dager (3) før studien er det nødvendig, etter samråd med legen, om mulig å slutte å ta medisinen. 24 timer før studien stopper forbruket av produkter som inneholder stoffer som kan male urin i en annen farge (for eksempel noen grønnsaker: gulrøtter, rødbeter osv.). Alkoholinntak og spise krydret mat er utelukket.

Samlingen av urin utføres innen 24 timer på følgende måte: den første delen, morgendelen blir fjernet. Dette markerer tiden. Alle som følger for den første delen av urinen, som slippes ut om dagen, om natten, samt morgenurin neste dag, samles i en ren beholder. Urin lagret ved en temperatur på +4. + 8 ° C for hele tiden mens den går. Urinen som samles på denne måten blandes, hvorpå dets totale volum måles. Omtrent 100-200 ml urin leveres til et laboratorium i en bestemt beholder, og det totale volumet av urin som samles i løpet av dagen, er også angitt.

Bare noen av prosessene, betingelsene og sykdommene der formålet med utnevnelsen av denne analysen.

En urintest for 17-ketosteroider kan utføres ved evaluering av adrenal androgenfrigivelse; diagnose av adrenogenitalt syndrom; binyrene kreft diagnose; graviditetens patologi.

Nedenfor er bare noen av de mulige prosessene, tilstandene og sykdommene der det er en økning eller reduksjon i nivået av 17-ketosteroider (17-KS). Det skal huskes at en økning eller reduksjon i en indikator kanskje ikke alltid er et tilstrekkelig spesifikt og tilstrekkelig kriterium for å danne en konklusjon. Informasjonen som er gitt på ingen måte tjener formålet med selvdiagnose og selvbehandling. Den endelige diagnosen er kun etablert av en lege når man kombinerer de oppnådde dataene med resultatene av andre forskningsmetoder.

Forhøyede nivåer av 17-COP i urinen kan observeres i nærvær av svulster med ektopisk produksjon av adrenokortikotrop hormon; neoplasmer av binyrene, testikler, eggstokkene; polycystisk ovariesyndrom; Itsenko-Cushing sykdom; noen former for medfødt adrenal hyperplasi; stress, forstyrrelser av visse stoffer (for eksempel cefalosporiner, ketoprofen, dexametason og noen andre).

Et redusert nivå på 17-cs i urinen kan påvises i Addisons sykdom; en sekundær reduksjon i sekresjonen av kjønnshormoner hos kvinner; med en reduksjon i innholdet av hypofysehormoner; samtidig som funksjonen av skjoldbruskkjertelen svekkes alvorlige somatiske sykdommer; nefrose; Den primære reduksjonen i sekresjon av kjønnshormoner hos menn; bruk av visse medisiner (for eksempel østrogener, orale prevensiver og noen andre).

№156, 17-KS i urinen (17-ketosteroider)

Urin 17-COP er det metabolske produktet av androgener (mannlige kjønnshormoner) utskilt i urinen.

Hos kvinner er kilden til nesten alle 17-ketosteroider utskilt i urinen binyrene. Hos menn kommer ca 1/3 av den totale mengden 17-ketosteroider som utskilles i urinen fra kjønnskjertlene. En liten mengde av 17-CU (opptil 10%) er sluttproduktet av glukokortikoid metabolisme. Kvantitativt er hoved ogrogen binyrene androgenplasma DEA (dehydroepiandrosteron), som hovedsakelig virker som et prohormon. Ved periferien blir den omdannet til testosteron, østrogen, androstenedion og androstenediol. Androgenivå i plasma varierer betydelig, de blir utsatt sporadisk, sekresjon avhenger av sirkadiske rytmer. Unntaket er DEA-S (dehydroepiandrosteron sulfat), nivået av hvilket gjenspeiler nøyaktig produksjonen av DEA. Androgen binyrene etter bruk metaboliseres hovedsakelig i 17-ketosteroider.

Det daglige utskillelsesnivået på 17-ketosteroider er generelt mer stabilt enn androgeninnholdet i plasma, så bestemmelsen av 17-ketosteroider i daglig urin brukes noen ganger i klinisk praksis for å vurdere produksjonen av androgener ved binyrene, inkludert ved identifisering av årsakene til infertilitet, abort og overvåkning av graviditet. Til samme formål blir definisjonen i serum DEA-S nå oftere brukt.

En kraftig økning i utskillelsen av 17-CU i urinen observeres i svulster eller binyrehyperplasi. En moderat økning i frigivelsen av 17-COP observeres hos personer med fedme. En viss økning i utskillelsesnivået på 17-CU er mulig i tredje trimester av graviditeten. Akutt fysisk eller emosjonelt stress, som tar ulike typer stoffer, kan påvirke resultatene av studien.

Tolkning av forskningsresultater inneholder informasjon til den behandlende legen og er ikke en diagnose. Informasjonen i denne seksjonen kan ikke brukes til selvdiagnose og selvbehandling. En nøyaktig diagnose gjøres av legen ved å bruke både resultatene av denne undersøkelsen og nødvendig informasjon fra andre kilder: anamnese, resultater av andre undersøkelser mv.

Måleenheter 17-KS urin i det uavhengige laboratoriet INVITRO: mg / dag.

Alternative enheter: μmol / dag

Konverteringsfaktoren: μmol / dag x 0,288 => mg / dag. (konverteringsfaktoren er basert på molekylvekten til dehydroepiandrosteron = 288).

17-ketosteroider i urinen

Legg igjen en kommentar 3,697

Analysen av hvilke eksperter identifiserer mengden steroidhormoner i pasientens urin og deres forhold kalles urinsteroidprofilen. Steroidhormoner er aktive stoffer som er ansvarlige for hovedprosessene i menneskelivet. Analysen av urin til 17-KS lar deg oppdage metabolske produkter av kjønnshormoner, kalt androgener.

Urinalyse for 17-cc

17-ketosteroider vises i kroppen på grunn av metabolisme av androgener produsert av kjønnsorganene hos menn og binyrene hos kvinner. Urinsteroidprofilstudien brukes til å teste funksjonen av binyrene, identifisere bestemte svulster og diagnostisere problemer knyttet til forstyrrelser i hormonell bakgrunn hos både kvinnelige og mannlige pasienter.

Hvorfor ta en steroidprofil test?

Analyse av 17-KS urin er mye brukt for:

  1. etablere årsakene til infertilitet
  2. identifisere tidlig svangerskap
  3. studier av funksjonen av binyrebarken;
  4. diagnostisering av ondartede og godartede svulster i binyrene og kjønnsorganene;
  5. anslag på mannlig hormonsekresjon
  6. studier av binyrene i binyrebarken;
  7. identifisere sykdommer som medfører forstyrrelser i pubertet og fødsel.

Forberedelse for analysen

Etter at pasienten har fått en analysedato for 17-CU i urin, bør han følge visse regler, hvorav den første vil følge en spesiell diett. Fra menyen må pasienten helt fjerne fettstoffer, krydret mat og matvarer som har høyt innhold av naturlig fargestoff, for eksempel gulrøtter og rødbeter. I tillegg er pasienten strengt forbudt å drikke alkoholholdige drikker og røyk. Det er viktig å unngå stressfulle situasjoner, ikke å overarbejde og ikke oppleve overdreven fysisk anstrengelse.

For å ta urinen til forskning må den samles inn om dagen og lagres i kjøleskapet eller på et veldig kult sted. Umiddelbart før analysen skal urinen blandes, og en del på 100 ml overleveres til laboratoriet, helles i beholderen (det er bedre hvis beholderen er apotek). I tillegg må personen overvåke den totale mengden urin som ble tildelt for dagen, og noter mengden.

Hvilke resultater viser analysen?

Analyse av 17-ketosteroider i urinen anses å være mer effektiv enn studien av disse hormonene i blodet. Dette skyldes det faktum at en del av blodet tas en gang, og produksjonen av hormoner, derfor deres maksimale opphopning i kroppen, er forbundet med tidspunktet på dagen. Det er derfor en blodprøve kan vise et feilresultat på grunn av en enkelt prøve, som ikke vil skje hvis du tar testen for 17-cc i urin.

Graden av analyse og tolkning av resultater

Graden av 17-COP i urinen varierer avhengig av pasientens kjønn og hans alder:

  • hos menn skal den normale urinindeksen være mellom 10 og 15 milligram per dag;
  • for kvinner er et innhold på mellom 7 og 20 milligram per dag tillatt;
  • hos barn er prisene mye lavere og varierer etter alder.

I tilfeller hvor pasienten har forhøyet 17CS, kan dette indikere følgende:

  • neoplasmer som stimulerer dannelsen av adrenokortikotrop hormon;
  • bruk av visse stoffer
  • medfødt patologi, som er preget av en økning i binyrens størrelse;
  • den tredje trimesteren av graviditeten;
  • kreft i binyrene
  • Stein-Leventhal syndrom (ovarie dysfunksjon);
  • neoplasmer i eggstokkene;
  • for mye følelsesmessig stress;
  • overdreven økt kroppsvekt
  • overdreven produksjon av binyrene
  • allergiske reaksjoner på medisiner.

Hvis pasienten har et redusert nivå på 17-CU, kan dette indikere følgende:

  • reduksjon i skjoldbruskfunksjon og mangel på hormonproduksjon ved det;
  • en sykdom preget av tap av binyrene evne til å produsere riktig mengde hormoner;
  • sekundær kvinnelig hypogonadisme;
  • primærmangel på mannlige kjønnshormoner, som observeres i forskjellige tilstander;
  • intern prevensjonsbruk;
  • kroniske og akutte nyresykdommer;
  • tar steroid kvinnelige kjønnshormoner;
  • lav produksjon av hypofysehormoner.

Analysen av 17 kortikosteroider i urinen er en lett studie som ikke krever mye tid og krefter fra spesialister. Til tross for dette er analysen ekstremt informativ og produktiv. Med den kan du identifisere en rekke forskjellige sykdommer som påvirker binyrebarkens, kjønnsorganernes helse og er forbundet med utseendet av forskjellige svulster.

17-ketosteroider (i urin)

Nøkkelord: binyrene 17-cc og ctenching adrenogenital syndrom Addisons sykdom urin

17-ketosteroider (17-KS) i urinen er en indikator på den totale funksjonelle aktiviteten til binyrene. Hovedindikasjonene for bruk er: kliniske tegn på hyperplasi av binyrene (tumorer, syndrom, Itsenko-Cushing-sykdom), adrenogenital syndrom, testikulære svulster, Addisons sykdom.

17-KS, bestemt i urinen, er metabolitter av androgener - mannlige kjønnshormoner (androgener - noen steroidhormoner som har en maskuliniserende effekt), som dannes både i binyrene og kjønnene. De viktigste naturlige mest kraftige androgene inkluderer testosteron og dihydrotestosteron. Denne gruppen av hormoner fikk navnet sitt på grunn av tilstedeværelsen av en ketogruppe i 17-stillingen av karbonatomet. Imidlertid har dihydrotestosteron, i motsetning til andre testosteronmetabolitter, ikke en ketogruppe i 17. stilling. Fordelingen av mannlige kjønnshormoner i kroppen utføres hovedsakelig i leveren, akkurat langs veien for dannelsen av 17-ketosteroider. Halveringstiden for testosteron er flere titalls minutter. Hos voksne hanner utskilles ikke mer enn 1% av uendret testosteron i urinen, noe som indikerer at det går ned i leveren til de endelige metabolske produktene. En liten del av 17-COP (ca. 15%) er metabolitter i dannelsen av glukokortikoidhormoner (kortisol, kortison, 11-deoksykortisol).

Ekskresjon av 17-COP med urin øker med binyretumorer (adenom og kreft), med testikulære og ovarie-svulster, med Itsenko-Cushings sykdom, adrenogenital syndrom. Reduksjon skjer med Addisons sykdom, med levercirrhose.

17-ketosteroider (17-cs) i urin

Disse er metabolske produkter av steroid kjønnshormoner som utskilles i urinen og reflekterer nivået av androgen sekresjon.

Russiske synonymer

Androgen metabolisme produkter.

Engelsk synonymer

17-Ketosteroids (17-KS), Urin.

Forskningsmetode

Måleenheter

Mg / dag (milligram per dag).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

Eliminer fysisk og følelsesmessig stress under samlingen av daglig urin (i løpet av dagen).

Generell informasjon om studien

17-ketosteroider er metabolske produkter av mannlige androgenhormoner. Deres navn er assosiert med nærværet av en karbonylgruppe i 17-stillingen av steroidringen av molekylet. I den kvinnelige kroppen dannes nesten alle 17-ketosteroider som utskilles i urinen fra androgener, som utskilles av retikulær sone i binyrene. Hos menn er kilden til 1/3 av alle androgenmetabolittene testikler og 2/3 av binyrene. Ca 10-15% av 17-ketosteroider er dannet av glukokortikoidforløpere, spesielt kortisol. Fordelingen og transformasjonen av hormoner forekommer i leveren ved fusjon med glukuronid eller sulfat og ytterligere utskillelse i urinen. Definisjonen på 17-KS inneholder flere indikatorer: etiocholanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron. De fleste av de 17 ketosteroider er dehydroepiandrosteron sulfat og epiandrosteron, som har binyrene opprinnelse. Forstadiene til testosteron og dets nedbrytningsprodukter (androstenedion, androsteron, etokololanolon og epiandrosteron) er assosiert med testikulær sekretorisk aktivitet.

Normalt er nivået av androgenmetabolitter i blod og urin ganske stabilt, mens hormonene selv produseres i pulserende modus, avhengig av sirkadiske rytmer og konsentrasjonen av andre biologisk aktive stoffer. I denne sammenhengen tillater analysen av 17-ketosteroider i daglig urin å evaluere den funksjonelle aktiviteten til binyrene og de mannlige kjønnskjertlene.

Det økte nivået på 17-CU gjenspeiler overdreven sekresjon av androgener, og nedgangen reflekterer en nedgang i antall mannlige kjønnshormoner i kroppen, noe som bidrar til diagnostisering av endokrine dysfunksjoner og neoplasmer i endokrine kjertler.

Hva brukes forskning til?

  • For å vurdere den funksjonelle aktiviteten til binyrebarken og utskillelsen av mannlige kjønnshormoner.
  • For diagnostisering av endokrine patologi av binyrene.
  • Til undersøkelse av pasienter med sykdommer knyttet til nedsatt pubertet og reproduktiv funksjon.
  • For diagnostisering av noen svulster (tumorer i binyrene, testikler, eggstokkene og lungene).
  • For undersøkelse i sykdomspatologien og abort.

Når er en studie planlagt?

  • Ved brudd på pubertet og reproduktiv funksjon.
  • Med overdreven utvikling av mannlige seksuelle egenskaper hos kvinner.
  • Når abort, infertilitet, uregelmessig menstruasjon.
  • Hvis du mistenker en neoplasma i kjønnsdelene.
  • Med en omfattende vurdering av funksjonene i det endokrine systemet.

17-ketosteroider i urinen

Urinprøver, Ytterligere informasjon om urintester - 17-ketosteroider i urinen

17-Ketosteroids i Urin - Urinprøver, Ytterligere informasjon om Urintest

Analysen av hvilke eksperter identifiserer mengden steroidhormoner i pasientens urin og deres forhold kalles urinsteroidprofilen. Steroidhormoner er aktive stoffer som er ansvarlige for hovedprosessene i menneskelivet. Analysen av urin til 17-KS lar deg oppdage metabolske produkter av kjønnshormoner, kalt androgener.

Urinalyse for 17-cc

17-ketosteroider vises i kroppen på grunn av metabolisme av androgener produsert av kjønnsorganene hos menn og binyrene hos kvinner. Urinsteroidprofilstudien brukes til å teste funksjonen av binyrene, identifisere bestemte svulster og diagnostisere problemer knyttet til forstyrrelser i hormonell bakgrunn hos både kvinnelige og mannlige pasienter.

Hvorfor ta en steroidprofil test?

Analyse av 17-KS urin er mye brukt for:

  1. etablere årsakene til infertilitet
  2. identifisere tidlig svangerskap
  3. studier av funksjonen av binyrebarken;
  4. diagnostisering av ondartede og godartede svulster i binyrene og kjønnsorganene;
  5. anslag på mannlig hormonsekresjon
  6. studier av binyrene i binyrebarken;
  7. identifisere sykdommer som medfører forstyrrelser i pubertet og fødsel.

Forberedelse for analysen

Etter at pasienten har fått en analysedato for 17-CU i urin, bør han følge visse regler, hvorav den første vil følge en spesiell diett. Fra menyen må pasienten helt fjerne fettstoffer, krydret mat og matvarer som har høyt innhold av naturlig fargestoff, for eksempel gulrøtter og rødbeter. I tillegg er pasienten strengt forbudt å drikke alkoholholdige drikker og røyk. Det er viktig å unngå stressfulle situasjoner, ikke å overarbejde og ikke oppleve overdreven fysisk anstrengelse.

For å ta urinen til forskning må den samles inn om dagen og lagres i kjøleskapet eller på et veldig kult sted. Umiddelbart før analysen skal urinen blandes, og en del på 100 ml overleveres til laboratoriet, helles i beholderen (det er bedre hvis beholderen er apotek). I tillegg må personen overvåke den totale mengden urin som ble tildelt for dagen, og noter mengden.

Hvilke resultater viser analysen?

Analyse av 17-ketosteroider i urinen anses å være mer effektiv enn studien av disse hormonene i blodet. Dette skyldes det faktum at en del av blodet tas en gang, og produksjonen av hormoner, derfor deres maksimale opphopning i kroppen, er forbundet med tidspunktet på dagen. Det er derfor en blodprøve kan vise et feilresultat på grunn av en enkelt prøve, som ikke vil skje hvis du tar testen for 17-cc i urin.

Graden av analyse og tolkning av resultater

Graden av 17-COP i urinen varierer avhengig av pasientens kjønn og hans alder:

  • hos menn skal den normale urinindeksen være mellom 10 og 15 milligram per dag;
  • for kvinner er et innhold på mellom 7 og 20 milligram per dag tillatt;
  • hos barn er prisene mye lavere og varierer etter alder.

I tilfeller hvor pasienten har forhøyet 17CS, kan dette indikere følgende:

  • neoplasmer som stimulerer dannelsen av adrenokortikotrop hormon;
  • bruk av visse stoffer
  • medfødt patologi, som er preget av en økning i binyrens størrelse;
  • den tredje trimesteren av graviditeten;
  • kreft i binyrene
  • Stein-Leventhal syndrom (ovarie dysfunksjon);
  • neoplasmer i eggstokkene;
  • for mye følelsesmessig stress;
  • overdreven økt kroppsvekt
  • overdreven produksjon av binyrene
  • allergiske reaksjoner på medisiner.

Hvis pasienten har et redusert nivå på 17-CU, kan dette indikere følgende:

  • reduksjon i skjoldbruskfunksjon og mangel på hormonproduksjon ved det;
  • en sykdom preget av tap av binyrene evne til å produsere riktig mengde hormoner;
  • sekundær kvinnelig hypogonadisme;
  • primærmangel på mannlige kjønnshormoner, som observeres i forskjellige tilstander;
  • intern prevensjonsbruk;
  • kroniske og akutte nyresykdommer;
  • tar steroid kvinnelige kjønnshormoner;
  • lav produksjon av hypofysehormoner.

Analysen av 17 kortikosteroider i urinen er en lett studie som ikke krever mye tid og krefter fra spesialister. Til tross for dette er analysen ekstremt informativ og produktiv. Med den kan du identifisere en rekke forskjellige sykdommer som påvirker binyrebarkens, kjønnsorganernes helse og er forbundet med utseendet av forskjellige svulster.

17-ketosteroider i urinen

17-ketosteroider (17-cs) i urin

17-ketosteroider (17-cs) i urin

Disse er metabolske produkter av steroid kjønnshormoner som utskilles i urinen og reflekterer nivået av androgen sekresjon.

Russiske synonymer

Androgen metabolisme produkter.

Engelsk synonymer

17-Ketosteroids (17-KS), Urin.

Forskningsmetode

Måleenheter

Mg / dag (milligram per dag).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

Eliminer fysisk og følelsesmessig stress under samlingen av daglig urin (i løpet av dagen).

Generell informasjon om studien

17-ketosteroider er metabolske produkter av mannlige androgenhormoner. Deres navn er assosiert med nærværet av en karbonylgruppe i 17-stillingen av steroidringen av molekylet. I den kvinnelige kroppen dannes nesten alle 17-ketosteroider som utskilles i urinen fra androgener, som utskilles av retikulær sone i binyrene.

Hos menn er kilden til 1/3 av alle androgenmetabolittene testikler og 2/3 av binyrene. Ca 10-15% av 17-ketosteroider er dannet av glukokortikoidforløpere, spesielt kortisol. Fordelingen og transformasjonen av hormoner forekommer i leveren ved fusjon med glukuronid eller sulfat og ytterligere utskillelse i urinen.

Definisjonen på 17-KS inneholder flere indikatorer: etiocholanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron. De fleste av de 17 ketosteroider er dehydroepiandrosteron sulfat og epiandrosteron, som har binyrene opprinnelse.

Forstadiene til testosteron og dets nedbrytningsprodukter (androstenedion, androsteron, etokololanolon og epiandrosteron) er assosiert med testikulær sekretorisk aktivitet.

Normalt er nivået av androgenmetabolitter i blod og urin ganske stabilt, mens hormonene selv produseres i pulserende modus, avhengig av sirkadiske rytmer og konsentrasjonen av andre biologisk aktive stoffer. I denne sammenhengen tillater analysen av 17-ketosteroider i daglig urin å evaluere den funksjonelle aktiviteten til binyrene og de mannlige kjønnskjertlene.

Det økte nivået på 17-CU gjenspeiler overdreven sekresjon av androgener, og nedgangen reflekterer en nedgang i antall mannlige kjønnshormoner i kroppen, noe som bidrar til diagnostisering av endokrine dysfunksjoner og neoplasmer i endokrine kjertler.

Hva brukes forskning til?

  • For å vurdere den funksjonelle aktiviteten til binyrebarken og utskillelsen av mannlige kjønnshormoner.
  • For diagnostisering av endokrine patologi av binyrene.
  • Til undersøkelse av pasienter med sykdommer knyttet til nedsatt pubertet og reproduktiv funksjon.
  • For diagnostisering av noen svulster (tumorer i binyrene, testikler, eggstokkene og lungene).
  • For undersøkelse i sykdomspatologien og abort.

Når er en studie planlagt?

  • Ved brudd på pubertet og reproduktiv funksjon.
  • Med overdreven utvikling av mannlige seksuelle egenskaper hos kvinner.
  • Når abort, infertilitet, uregelmessig menstruasjon.
  • Hvis du mistenker en neoplasma i kjønnsdelene.
  • Med en omfattende vurdering av funksjonene i det endokrine systemet.

Hva betyr resultatene?

Årsakene til økningen i nivået på 17-KS:

  • Cushings sykdom og syndrom;
  • hyperplasi av adrenal cortex (adrenogenital syndrom);
  • polycystisk ovariesyndrom (Stein-Leventhal syndrom);
  • adrenale neoplasmer;
  • ovarie og testikulære svulster;
  • hyperpituitarisme (hyperfunksjon av hypofysen og hypothalamus med overdreven dannelse av adrenokortikotrop hormon og gonadotropin);
  • ektopiske ACTH-produserende svulster (for eksempel lungekreft);
  • kvinnelig pseudo-hermafroditisme;
  • fedme;
  • graviditet;
  • stress (kirurgi, brannsår, smittsomme sykdommer).

Grunner til å senke nivået på 17-KS:

  • Addisons sykdom (insuffisiens av binyrene i kombinasjon med bronsehudtone);
  • cachexia (generell uttømming av kroppen);
  • hypopituitarisme (nedsatt funksjon av hypofysen);
  • genetiske lidelser av seksuell utvikling (Kleinfelter syndrom, Prader syndrom - Willi);
  • Myxedema (alvorlig hypothyroidisme);
  • menopause;
  • hypertyreose;
  • nefrose;
  • leverpatologi.

Hva kan påvirke resultatet?

  • Stress, trening og fedme øker nivået av 17-ketosteroider i urinen.
  • Narkotika for barn, kinidin, kinin, kloramfenikol, klordiazepoksyd, klorpromazin, erytromycin.
  • Legemidler som reduserer nivået av 17-KS: glukose, kortikosteroider, digoksin, metyrapon, orale antikonsepsjonsmidler, paraldehyd, penicillin, probenecid, promazin, propoksyfen, pirizinamid, reserpin, salisylater, secobarbital, spironolakton, fenytoin, kinin, kinidin, østrogener.

Viktige notater

  • Det fysiologiske nivået av 17-ketosteroider varierer i forskjellige aldersgrupper, hos menn og kvinner.
  • For en mer nøyaktig vurdering av binyrefunksjonen anbefales en detaljert analyse av 17-ketosteroider i urinen og bestemmelse av dehydroepiandrosteronsulfat i blodet.

Anbefales også

Hvem gjør studien?

Endokrinolog, gynekolog, andrologist, fertilitetsspesialist.

litteratur

  • Nazarenko G., Kiskun A. Klinisk vurdering av laboratorieresultater. - M.: Medisin, 2000. - s. 411.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. En håndbok for laboratorie- og diagnosetester, 8. utg. Lippincott williams Wilkins 2008: 1344pp
  • Fisher D.A. The Quest Diagnostics Manual. Endokrinologi test utvalg og tolkning, 4. utgave. San Juan Capistrano, CA: Quest Diagnostics Nichols Institute, 2007: 369pp.
  • Nussey S, Whitehead S. Endokrinologi: En integrert tilnærming. Oxford: BIOS Scientific Publishers; 2001.
  • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1ste Ed Normal, Illinois, 2007: 343-344 pp.

Analyser> Bestemme nivået av 17-ketosteroider (17-KS) i urinen

Denne informasjonen kan ikke brukes til selvhelbredelse!
Pass på å konsultere en spesialist!

Hva er hensikten med å bestemme nivået på 17-ketosteroider? 17-ketosteroider (17-KS) er sluttproduktet av nedbrytningen av mannlige kjønnshormoner (androgener). Hos kvinner er størstedelen av 17-ketosteroidene utskilt i urinen dannet fra adrenal cortex androgener. Hos menn er adrenaldelen 2/3 av totalen, og 1/3 er i testiklene. 17-COP er de fem metabolitter. Alle har en felles kjemisk egenskap - hydroksygruppen i C17-posisjonen til molekylringen. Mengden 17-CS utskilles i urinen per dag er relativt konstant. I denne forbindelse er studiet av deres daglige urin mye brukt til å vurdere den androgene aktiviteten av binyrene. Det brukes også i studiet av de etiologiske faktorene i ulike hormonelle lidelser hos menn og kvinner, ved diagnostisering av adrenogenitalt syndrom, graviditetspatologi, samt for å identifisere noen neoplasmer.

I hvilke tilfeller er bestemmelsen av 17-ketosteroider i urinen?

Bestemmelsen av 17-COP i urinen utføres med infertilitet for å identifisere årsaken, med trusselen om abort.

Det er også foreskrevet for diagnostisering av godartet (adenom, nodulær hyperplasi i binyrene) og ondartet (binyrene kreft, seminom) tumorprosesser i binyrene og kjønnsorganene.

Analyse av 17-KS i urinen bidrar til å identifisere lungetumorer (hormonproducerende), polycystisk ovariesyndrom.

Hvilke forskere foreskriver en undersøkelse, og hvor kan jeg gjøre denne analysen?

Urinanalyse av 17-KS leger foreskrive følgende: endokrinologi, andrologien, fødselsleger, onkologer, noen ganger terapeuter.

Forskning på COP-17 kan utføres i laboratorier av store medisinske offentlige institusjoner og diagnostiske enheter, samt private klinikker og sentre gjennomføre hormonelle studier.

Hva er materialet for forskning, hvordan å forberede seg på det?

Materialet til studien er daglig urin. Før du samler urin i 3 dager, må du følge en bestemt diett. Det er nødvendig å utelukke alkohol, krydret mat, produkter som inneholder naturlige fargestoffer (rødbeter, gulrøtter).

Emosjonell og fysisk overbelastning bør unngås, ikke røyking. Jeg samler urinen til analyse i løpet av dagen. Det er lagret i kjøleskapet, og før det sendes til analyse, blandes det og en del på 100 ml tas i en spesiell beholder.

Det er også nødvendig å måle og registrere total mengde urin utskilt per dag.

Analyseresultatene er normale

Innholdet av 17-COP i urinen til en sunn mann er 10,0-25,0 mg / dag, hos kvinner er den litt lavere - 7-20 mg / dag.

Fordeler og ulemper ved fremgangsmåten

Fordelene ved metoden er enkelhet, pålitelighet og informasjonsinnhold. I noen tilfeller er metoden mer informativ enn en blodprøve.

Metodens kliniske betydning, tolkningen av forskningsresultater

Metoder for bestemmelse av COP-17 i urin benyttes for diagnostisering av reproduksjonsfunksjon hos både menn og kvinner for påvisning av visse sykdommer i tidlige stadier i den hensikt å tidsriktig tilførsel av effektiv behandling.

Økning av konsentrasjonen av 17-KS i urinen kan være et symptom på syndrom Cushing, adrenal tumorer og genitale gonader (testikler, ovarier), polycystisk eggstokk-syndrom, forhøyet nivå av ACTH i blodet (f.eks hypofysen sykdommer, hypothalamus, ektopisk ACTH sekresjon), og også resultatet av stresseffekter.

Å redusere nivået av utskilt i urinen 17-KS observert i redusert produksjon av kjønnshormoner hos menn med hypotyreoidisme, å redusere produksjonen av ACTH, Addisons sykdom, alvorlige generelle tilstand.

17-ketosteroider i urinen

17 Ketosteroider i urinen (steroidprofil) er en diagnostisk undersøkelsesmetode som gjør det mulig å bekrefte tilstedeværelsen av steroidhormoner i menneskekroppen, samt å bestemme deres forhold. Denne gruppen av hormoner er ansvarlig for mange viktige prosesser i kroppen, for arbeidet til mange organer og systemer.

Denne analysen brukes til å oppdage produktene av androgen metabolisme. Ketosteroider er metabolitter av androgener, som i sin tur produseres hos menn av kjønnsorganene, og hos kvinner ved binyrene.

Denne prosedyren brukes til å bekrefte eller avvise diagnosen, nemlig tumorformasjoner av binyrene, så vel som andre funksjonelle forstyrrelser i endokrine kjertler. Brukt med hormonelle lidelser hos både menn og kvinner for å bestemme årsaken som førte til denne tilstanden.

Formål med analysen

Det er en rekke sykdommer og patologiske forhold hvor en analyse av bestemmelsen av 17-ketosteroider i urinen er obligatorisk. Disse inkluderer:

  • for diagnostiske formål å bestemme patologiene i endokrine kjertler;
  • i en omfattende undersøkelse for patologier hos gravide, samt abort;
  • å vurdere helsen til binyrene, nemlig barken, samt produksjon av kjønnshormoner hos menn;
  • i en omfattende undersøkelse av pasienter som har oppdaget sykdommer forbundet med problemer med rettidig pubertet, samt reproduktive funksjonssykdommer;
  • for å bestemme og bekrefte diagnoser som tumler i testiklene, lungene, binyrene og lungene.

Pasienter som mistenkes for å ha binyrene, foreskrives for analyse av 17-ketosteroider i urinen.

I hvilke situasjoner er foreskrevet diagnostikk

Hvis en mann eller en kvinne har mistanke om følgende patologiske forhold, er de foreskrevet en steroidprofildefinisjon. 17-ketosteroider i urinen er fast bestemt på å bekrefte eller motbevise slike diagnoser:

  • reproduktive problemer og sen seksuell modning;
  • endokrin kjertel sykdom;
  • genital neoplasma;
  • infertilitet, uregelmessig menstruasjonssyklus, vanlig abort
  • Tilstedeværelsen av mannlige seksuelle egenskaper hos kvinner.

Forberedende manipulasjoner før prosedyren

Før en analyse er det nødvendig å forsiktig lage, inkludert før bestemmelse av 17-ketosteroider i urinen. Dagen før diagnosen er det nødvendig å avstå fra å spise bestemte matvarer og produkter, det vil si å følge et kort diett.

Det er nødvendig å ekskludere krydret og fettstoffer matvarer, med høyt innhold av naturlige fargestoffer (gulrøtter, rødbeter, gresskar), samt alkoholholdige drikker og sigaretter. Og du bør også avstå fra påvirkning av stressfaktorer, du må først slappe av og ikke overbelaste kroppen med fysisk trening.

Urin som kreves for analyse bør samles i løpet av dagen, beholderen med innholdet skal oppbevares i kjøleskapet eller på et kjølig sted. For manipulasjonen trenger bare 100 ml. Den totale mengden er å blande og ta av seg den nødvendige delen, det er best å helle i en steril beholder for å samle urin, som selges i hvert apotek.

Laboratoriet skal indikere mengden av urin som er tildelt per dag.

En urintest anses å være mer informativ enn å bestemme mengden hormoner i blodet.

Dette fenomenet skyldes at blodprøvetaking utføres en gang, og prosessen med hormonproduksjon, så vel som toppen av deres maksimale akkumulering i kroppen, er forbundet med en midlertidig faktor.

På grunn av dette vurderes resultatene av analysen som er oppnådd etter å ha tatt blod, feil, noe som ikke kan sies om diagnosen av urin.

Binyrene er ansvarlige for å produsere de mest vitale hormonene.

Menn og kvinner har en annen steroidprofil, og det kan også avhenge av pasientens alder. Avhengig av kjønn og alder av pasienten vurderes følgende indikatorer:

  • for kvinner varierer frekvensen fra 7 til 20 mg per dag;
  • hos menn bør normen være i området 10 til 15 mg per dag;
  • hos små pasienter er denne indikatoren mye lavere og med alderen endres det.

Nivået på 17-ketosteroider i urinen kan både øke og redusere, dette skyldes tilstedeværelsen av visse sykdommer i menneskekroppen. Noen ganger kan endringer i nivået av ketosteroider observeres i en sunn kropp, men de kan være forbundet med en bestemt tilstand hos en person i et gitt øyeblikk.

Hvis indikatoren 17-COP betydelig overskrider normen, kan du mistenke slike forhold og patologier som:

Hvordan sjekke binyrefunksjonen?

  • tredje trimester av graviditet;
  • Tilstedeværelsen av svulster som stimulerer produksjonen av adrenokortikotrope hormoner;
  • tar visse medisiner
  • medfødte abnormiteter som er forbundet med en økning i endokrine kjertler;
  • brudd på den funksjonelle aktiviteten til eggstokkene;
  • kreft på adrenal cortex;
  • fedme;
  • alvorlig stress;
  • svulster i testiklene og eggstokkene;
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • kryss-type allergiske reaksjoner på narkotika;
  • overdreven produksjon av hormonelle stoffer ved binyrene.

Senker nivået på 17-ketosteroider

Det er en rekke patologiske forhold der det er en reduksjon i nivået av 17-ketosteroider i urinen. Disse inkluderer:

  • langvarig bruk av orale prevensiver;
  • sekundær kvinnelig hypogonadisme;
  • en reduksjon i aktivitet av skjoldbruskkjertelen, og som et resultat syntetiseres hormoner i utilstrekkelige mengder;
  • adrenal patologier der deres evne til å produsere hormoner er redusert i sin helhet;
  • kronisk og akutt nyresykdom;
  • menopause;
  • lave nivåer av hypofysehormoner;
  • patologi, genetisk natur - Prader-Willi syndrom, Kleinfelter syndrom;
  • Addisons sykdom;
  • alvorlig hypothyroidisme.

Under graviditeten kan det forekomme en endring i nivået av 17-ketosteroider i urinen, men dette er normalt.

Urin for 17 ketosteroider undersøkes for å identifisere et antall abnormiteter i menneskekroppen som er forbundet med nedsatt funksjon av binyrene og kjønnsorganene.

Ved hjelp av rettidig diagnose, og å bestemme det nøyaktige resultatet, kan en rekke dødelige sykdommer forebygges.

Du bør ikke forsømme denne analysen, siden spesialisten ikke bruker mye tid og krefter, og noen ganger kan det redde en persons liv eller gi mulighet til å få en ny født.

17-ketosteroider

17-KS er en gruppe hormoner som mottok dette navnet på grunn av tilstedeværelsen av keto-gruppen i 17-stillingen av karbonatomet. Urin 17-Cs er androgen metabolitter. Hos kvinner er kilden til nesten alle 17-CU utskilt i urinen binyrene, hos menn er kilden til 17-CU binyrene (ca. 50%) og kjønnkjertlene (ca. 30%).

En liten mengde av 17-CU (opptil 10%) er sluttproduktet av glukokortikoid metabolisme. Toppet av utskillelse observeres om morgenen, minimum utskillelse - om natten. Hos nyfødte og barn under 15 år er innholdet av 17-COP i urinen lavere enn hos voksne. Med alderen øker utskillelsen av 17-CU, men etter 30-40 år observeres den gradvise reduksjonen.

Hos menn er utskillelsen av 17-KS høyere enn hos kvinner.

Utskillelsesnivået på 17-KS er tradisjonelt brukt i klinisk praksis for å vurdere den androgenfunksjonen i binyrene. En økning i frekvensen observert med tumorer eller hyperplasi av binyrene, studien er foreskrevet for å identifisere årsakene til infertilitet eller abort.

Indikasjoner for studier

  • Diagnostikk av binyrene
  • diagnose av infertilitet og abort
  • differensial diagnose av graden av patologi.
  • Cushings sykdom og syndrom;
  • VDCN (mangel / mangel på 21-hydroksylase);
  • testikulære svulster, androgen-produserende eggstokkumorer;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • adenom, kreft i binyrene;
  • alvorlig stress.
  • Addison sykdom;
  • panhypopituitarism;
  • primær hypogonadisme (hos menn), sekundær (hos kvinner).

17-keto-steroider

Nylig, i forbindelse med den utbredte bruken av enzymimmunoassay, har bestemmelsen av hormoner blitt en enkel sak. Selv for 25 år siden var det ikke så i det hele tatt.

Metoden for å bestemme mannlig kjønnshormon testosteron var svært vanskelig, og for å estimere konsentrasjonen, brukte vi en litt mindre komplisert og tilgjengelig for alle laboratoriemetoder for å bestemme 17-ketosteroider (17-KS, 17-KS). Nå er denne analysen foreskrevet sjelden, men leger anser det som informativ.

Følgende vilkår er nevnt i artikkelen: androgener, testosteron, adrenokortikotropisk hormon ACTH, kortisol. Lær mer om disse hormonene på sidene til linkene.

17-ketosteroider (17-KS, 17-KS) - et produkt av utveksling av androgener (mannlige kjønnshormoner) utskilles i urinen.

Ved deres konsentrasjon i urinen danner de en generell ide om nivået av androgener - mannlige kjønnshormoner (primært testosteron, som hovedrepresentant), og viktigst, om tilstanden av binyrene (et par små endokrine kjertler over nyrene), siden 17-COP hos kvinner er helt, og hos menn produseres 2/3 der.

Donering av urin for denne analysen forhindrer ikke å vite det:

  • - under graviditeten øker nivået på 17-COP;
  • - bestemmelse av 17-COP hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon har en tvilsom diagnostisk verdi;
  • - Basert på denne analysen er det umulig å nøye vurdere konsentrasjonen av testosteron, den mest potente androgenen.

Sykdommer og tilstander der konsentrasjonen av 17-KS endres i urinen.

  • - Itsenko-Cushing syndrom - en gruppe sykdommer med økt produksjon av ACTH og kortisol;
  • - adrenogenital syndrom (medfødte sykdommer i hormonproduksjon i binyrene);
  • - binyrene i binyre
  • - testikulære svulster
  • - Stein-Leventhal syndrom - en gynekologisk sykdom karakterisert ved polycystiske eggstokkene;
  • - Adenom (godartet svulst) og binyrekreft;
  • - medisinering: anabole steroider, fenotiazin og dets derivater, meprobomat, penicillin, derivater av digitalis, spironolakton, kortikotropin, gonadotropin, metyrapone, cefalosporiner, testosteron.
  • - Addisons sykdom - mangel på funksjon av binyrene, ledsaget av bronsefarging av huden;
  • - nedsatt funksjon av hypofysen (hovedendokrine kjertel, plassert i hjernebunnen, regulerer virkningen av hormonet systemet);
  • - leversykdom,
  • - hypothyroidisme - redusert skjoldbruskfunksjon (lavt skjoldbruskhormonnivå);
  • - inflammatorisk, dystrofisk, giftig nyreskade
  • - kakeksi - uttømming av kroppen, som er preget av generell svakhet, en kraftig vektreduksjon, samt en endring i pasientens mentale tilstand
  • - medisinering: reserpin, benzodiazepin og dets derivater, dexametason, østrogen, orale prevensiver, kortikosteroider.

17-COP i urinen (17-ketosteroider)

17-ketosteroider (17-KS) i urinen er en indikator på den totale funksjonelle aktiviteten til binyrene. 17-COP, bestemt i urinen, er metabolitter av androgener - mannlige kjønnshormoner, som dannes både i binyrene og i kjønnene. Denne gruppen av hormoner fikk navnet på grunn av tilstedeværelsen av keto-gruppen i 17-stillingen av karbonatomet.

Fordelingen av mannlige kjønnshormoner i kroppen utføres hovedsakelig i leveren, akkurat langs veien for dannelsen av 17-ketosteroider. Halveringstiden for testosteron er flere titalls minutter. Hos voksne hanner utskilles ikke mer enn 1% av uendret testosteron i urinen, noe som indikerer at det går ned i leveren til de endelige metabolske produktene.

En liten del av 17-COP (ca. 15%) er metabolitter i dannelsen av glukokortikoidhormoner (kortisol, kortison, 11-deoksykortisol).

Hovedfraksjonen av 17-ketosteroider i urinen er dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-S) og epiandrosteron fra binyrene, samt metabolitter av testosteron (dets forløpere og derivater-androstenedion, androsteron, etiocholanolon, epiandrosteron) dannet i testiklene. De utskilles i urinen som metabolske produkter.

Hos menn er 1/3 av den totale 17-CU i urinen representert av testosteronderivater, den andre delen (2/3) er avledet fra steroidhormoner produsert av binyrene. Hos kvinner er de vanlige 17-Cs avledet fra adrenalhormon-derivater, derfor er deres definisjon hovedsakelig brukt for å vurdere den samlede aktiviteten til binyrene.

Bestemmelsen av 17-COP i urin utføres for å klargjøre diagnosen av forskjellige systemlesjoner: hypofyse-adrenal cortex, for en total vurdering av binyrebarkens aktivitet. Ikke desto mindre antas det at det å bestemme bare 17-COP er umulig å fullstendig vurdere aktiviteten av binyrene og syntesen av androgener. Med disse målene er det bedre å identifisere bestemte hormoner.

For tiden anbefales det å bestemme DHEA-S i serum, da 95% av 17-CU i den daglige urinen er representert av denne forbindelsen og ikke krever innsamling av daglig urin. I motsetning til andre hormoner, som i kortisol, har DHEA-S ikke avslørt daglige endringer i innholdet. Derfor er dets definisjon i blodet betraktet som den mest stabile indikatoren for syntesen av androgener ved binyrene.

Ekskresjon av 17-COP med urin øker med binyretumorer (adenom og kreft), med testikulære og ovarie-svulster, med Itsenko-Cushings sykdom, adrenogenital syndrom. Reduksjon skjer med Addisons sykdom, med levercirrhose.

I 3 dager, når det er mulig, er det nødvendig å avbryte mottak av medisiner. Dagen før samlingen av urin kan ikke spise matvarer som kan flekke det (for eksempel rødbeter, gulrøtter, etc.). Også, ikke ta alkohol og spis krydret mat.

Urin samles i løpet av dagen som følger: Den første morgenen blir urinen fjernet, det blir lagt merke til tid; alle de påfølgende urinporsjonene som slippes ut om dagen, om natten og morgenen, blir neste dag samlet i en ren tallerken.

Oppbevares på et kjølig sted (+ 4... + 8 ° С) i total oppsamlingstid. Den samlede urinen er blandet, måler totalvolumet.

100 - 200 ml urin skal leveres til laboratoriet i en beholder som indikerer det totale volumet av oppsamlet urin per dag.

vitnesbyrd

  • Evaluering av androgen sekresjon av binyrene.
  • Diagnose av adrenogenitalt syndrom.
  • Diagnose av binyrene.

Måleenheter 17-KS urin: mg / dag.

Alternative enheter: μmol / dag

Konverteringsfaktoren: μmol / dag x 0,288 => mg / dag. (konverteringsfaktoren er basert på molekylvekten til dehydroepiandrosteron = 288).

Referanseverdier

Mcg / dag (mikrogram per dag), mg / dag. (milligram per dag), mcg / ml (mikrogram per milliliter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

Eliminer fysisk og følelsesmessig stress under samlingen av daglig urin (i løpet av dagen).

Generell informasjon om studien

17-ketosteroider er metabolske produkter av mannlige kjønnshormoner androgen. Deres navn er assosiert med nærværet av en karbonylgruppe i 17-stillingen av steroidringen av molekylet.

I den kvinnelige kroppen dannes nesten alle 17-ketosteroider som utskilles i urinen fra androgener som utskilles i retikulær sone i binyrene. Hos menn er kilden til 1/3 av totalt antall androgen metabolitter testikler og 2/3 av binyrene.

Ca 10-15% av 17-ketosteroider er dannet av glukokortikoidforløpere, spesielt kortisol. Fordelingen og transformasjonen av hormoner forekommer i leveren ved fusjon med glukuronid eller sulfat og ytterligere utskillelse i urinen.

Analysen av 17-COP inkluderer flere indikatorer: etiocholanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron.

Androstenedion er et steroidhormon som produseres i binyrene og kjønnene og er forløperen til testosteron og østrogen. Dens sekresjon er regulert av hormonene i hypotalamus-hypofysen - adrenokortikotropisk hormon og gonadotropin.

Dehydroepiandrosteron er et steroidhormon som syntetiseres av binyrene, kjønkirtler og hjernen.

Dens biologiske funksjon oppnås ved interaksjon med androgenreseptorer (eller ved metabolisk transformasjon i androgener og østrogener).

I binyrene, lever og tynntarm, blir det til dehydroepitandrosteronsulfat, hvorav nivået i blodet er 300 ganger mengden fri dehydroepiandrosteron.

Epiandrosteron har en svak androgen aktivitet og er et produkt av utveksling av dehydroepiandrosteron. Beta-isomeren av epiandrosteron - androsteron, som produseres i leveren under nedbrytningen av testosteron, og heller ikke har uttalt androgen effekt.

Etiocholanolon, en testosteronmetabolitt, tilhører også 17-ketosteroider. Med økt innhold i blodet av dets ukonjugerte form forekommer episodisk feber, leukocytose og immunostimulering.

De fleste 17-ketosteroider i urinen er dehydroepiandrosteronsulfat og epianrosteron av binyrene.

Normalt er nivået av androgenmetabolitter i blod og urin ganske stabilt, mens hormonene selv produseres i pulserende modus, avhengig av sirkadiske rytmer og konsentrasjonen av andre biologisk aktive stoffer. I denne forbindelse gjør bestemmelsen av 17-ketosteroider i daglig urin oss mulighet til å anslå den funksjonelle aktiviteten til binyrene og mannlige kjønnsorganer.

Økningen i konsentrasjonen av 17-CU reflekterer overdreven sekresjon av androgener, og reduksjonen gjenspeiler en reduksjon i nivået av mannlige kjønnshormoner, noe som bidrar til diagnostisering av endokrine dysfunksjoner og neoplasmer i endokrine kjertler.

Hva brukes forskning til?

  • For å vurdere den funksjonelle aktiviteten til binyrebarken og utskillelsen av mannlige kjønnshormoner.
  • For diagnostisering av endokrine patologi av binyrene.
  • Til undersøkelse av pasienter med sykdommer knyttet til nedsatt pubertet og reproduktiv funksjon.
  • For diagnostisering av noen svulster (tumorer i binyrene, testikler, eggstokkene og lungene).
  • For undersøkelse i patologi og abort.

Når er en studie planlagt?

  • Ved brudd på pubertet og reproduktiv funksjon.
  • Med symptomer på virilisering (overdreven utvikling av mannlige seksuelle egenskaper) hos kvinner.
  • Når abort, infertilitet, uregelmessig menstruasjon.
  • Hvis du mistenker en neoplasma i kjønnsdelene.
  • Med en omfattende vurdering av funksjonen av det endokrine systemet.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

(lat diffundo, diffusum spill, distribuere)
spredt, jevnt fordelt, spilt.Se Diffusjonsverdi i andre ordbøkerDiffus App. - 1. Spredt, vakt.
Forklarende ordbok EfraimDiffus -th, -th.
1.

Ved å studere slutten av ultralyd spør mange mennesker: "Hva betyr slike ord som diffuse endringer i parankymen av bukspyttkjertelen?" I denne artikkelen vil vi introdusere deg om meningen med dette og noen andre medisinske termer som finnes i konklusjonene av denne type diagnostisk undersøkelse, årsaker, symptomer og måter behandling av slike avvik.

En alvorlig hormonell forandring forekommer i kvinnens kropp under graviditet, noe som kan utløse et slikt fenomen som tyrotoksikose.