Hoved / Cyste

17-OH progesteron og dets effekt på graviditet

Hormon 17-OH progesteron er et stoff som produseres av både hann og kvinne i forskjellige mengder. Det tilhører steroidgruppen. Hva er 17-OH-R ansvarlig for? Det påvirker direkte den reproduktive funksjonen hos mannen. Dette hormonet er produsert av kjønnskjertlene og binyrene. Etter graviditeten er placenta også inkludert i denne prosessen. 17-hydroksyprogesteron er et mellomprodukt. Den dannes som et resultat av metabolsk omdanning av normalt progesteron og 17-hydroksypregnenolon. Deretter produserer det kortisol eller androstenedion. Sistnevnte er igjen forløperen til testosteron og østradiol.

Generell informasjon om hormonet

Hydroxyprogesteron finnes i menneskekroppen i forskjellige konsentrasjoner avhengig av tidspunktet på dagen. Maksimumsverdien bestemmes om morgenen, og minimumet - om kvelden og om natten. Hos kvinner varierer blodinnholdet av dette stoffet avhengig av menstruasjonsfasen. Omtrent en dag før konsentrasjonen av luteiniserende hormon øker, øker mengden 17-OH progesteron også.

Den samme prosessen og forholdet blir observert i midten av syklusen når eggløsning oppstår. Etter det er det en kortsiktig reduksjon i konsentrasjonen med en etterfølgende økning. Mengden av dette stoffet i en kvinnes blod er nært relatert til mengden progesteron og østradiol utskilles. Det bør også bemerkes at konsentrasjonen av hydroksyprogesteron øker betydelig under graviditeten.

Mengden hormon som utskilles, avhenger av personens alder. Den maksimale konsentrasjonen er observert under fosterutvikling, fra og med den 11. uken av graviditeten og ved fødselen. Hos premature babyer er mengden av hydroksyprogesteron signifikant høyere. I løpet av den første uken i en persons liv, reduseres konsentrasjonen kraftig og blir minimal under barndommen. Bare under puberteten observeres en økning i mengden 17-hydroksyprogesteron. Maksimal konsentrasjon er nådd i voksen alder.

Hvem blir analysert for å bestemme nivået på dette hormonet?

Analyse for 17-OH progesteron er indikert når følgende problemer er tilstede:

  • ved å bestemme årsakene til infertilitet, hvis det er mistanke om at problemene er forårsaket av hormonelle ubalanser;
  • når det er en økning i mannlig kvinnehårvekst. Tykt hår kan lokaliseres på ansikt, bryst, rygg og andre ukarakteristiske soner;
  • i nærvær av en uregelmessig menstruasjonssyklus eller ved fullstendig fravær;
  • når du behandler binyrene med steroider. Da er analysen vist for å bestemme effektiviteten av de brukte legemidlene;
  • hvis du mistenker adrenal hyperplasi hos nyfødte. Dette er en alvorlig patologi som forårsaker et brudd på metabolske prosesser i kroppen. Manifisert av en økning i størrelse (hevelse) av de ytre kjønnsorganene hos gutter og jenter;
  • hvis du mistenker hormonell svikt hos menn eller kvinner
  • for å bestemme tilstedeværelsen av svulster på eggstokkene eller binyrene.

Forberedelse for testing

Venøst ​​blod brukes til å bestemme nivået av hydroksyprogesteron. Kvinner bør testes i første halvdel av menstruasjonssyklusen. Dette gjøres best 3-5 dager etter starten av månedlig utslipp.

Nivået på dette hormonet i den andre fasen av syklusen reduseres naturlig. Derfor, for å gjøre denne analysen, starter fra den 20. dagen etter at menstruasjonen begynner, er det upassende. Resultatene som blir oppnådd, vil ikke være informative og sannferdige. Barn og menn kan ta en slik analyse når som helst, men i første halvdel av dagen, når maksimal konsentrasjon av dette stoffet blir observert.

Før du tar det venøse blodet, er det forbudt å spise. Det siste måltidet skal finne sted senest 8 timer. Drikke vannt vann er tillatt, men ikke drikke noen andre drinker.

Blodnivåer av hormon

17-OH-progesteron øker naturlig i svangerskapet. Men så langt som nivået regnes som akseptabelt, kan det bare bestemmes etter at man har analysert resultatene av analysene. Legen analyserer i stor grad de oppnådde verdiene, hvor konsentrasjonen som når 17-OH-progesteron er indikert, normen for dette hormonet avhengig av alder, kjønn og tilstand er som følger (angitt i nmol / l (ng / ml)):

  • nyfødte - 0,7-2,3 (0,23-0,75);
  • barn - 0,1-2,7 (0,03-0,9);
  • mannlige ungdom (fra 13 til 17 år) - 0,2-5,3 (0,07-1,7);
  • menn - 0,9-6 (0,3-2);
  • kvinnelige ungdommer (fra 13 til 17 år gamle) - 0,1-7 (0,03-2,3);
  • kvinner i follikulær fase av syklusen - 0,2-2,4 (0,07-0,8);
  • kvinner i den luteale fasen av menstruasjonssyklusen - 0,9-8,7 (0,3-2,9);
  • 1 trimester av graviditet - 4,1-9,5 (1,3-3);
  • 2 trimester av graviditet - 6,4-15,9 (2-5);
  • 3 trimester av graviditet - 15,9-26,4 (5-8,3).

Økt 17-OH progesteron nivåer

17-OH progesteron er naturlig forhøyet i prematur babyer. Dette fenomenet blir ikke observert for lenge - ikke mer enn 1-2 uker. Uten utvendig intervensjon, reduserer høy hydroksyprogesteron og gradvis normaliserer seg. Hvis dette ikke observeres eller det oppdages en stor konsentrasjon i en eldre alder, kan vi snakke om tilstedeværelsen av ett av følgende problemer:

  • brudd på normal aktivitet av binyrene;
  • ovarie tumorer (godartet eller ondartet);
  • Den spesifikke reaksjonen av en kvinnes kropp til å ta medisiner med progesteron. 17-OH-progesteron øker ofte også som en konsekvens;
  • medfødt hyperplasi av adrenal cortex.

Symptomer på økt hormon i blodet av en kvinne inkluderer overdreven hårvekst, tilstedeværelsen av fet hud, som er utsatt for akne. I dette tilfellet er det et brudd på menstruasjonssyklusen, som fører til inhibering av reproduktiv funksjon.

Lavt nivå av hormon i blodet

Hydroxyprogesteron vil bli senket dersom en person har følgende problemer:

  • Tilstedeværelsen av Addisons sykdom;
  • adrenal insuffisiens (medfødt eller oppkjøpt patologi);
  • hos menn er det en tilstand av falsk hermafroditisme.

Forbedring av 17-hydroksyprogesteron under graviditetsplanlegging og under graviditet

I mangel av graviditet i lang tid, foreskriver legene tester som tillater en omfattende vurdering av nivået av alle kjønnshormoner, som for eksempel 17-OH-progesteron, normen hos kvinner - når alle bestemte stoffer er i akseptabelt område. Ved planlegging av graviditet, hvis indikatorene er for høye, er spesiell behandling nødvendig. Disse kvinnene har ofte ikke eggløsning, og det er ubehagelige symptomer som er beskrevet ovenfor. Hvis graviditeten har skjedd, er det fare for spontan abort.

I studien av slike kvinner er det ofte observert økning i ikke bare 17-hydroksyprogesteron, men også DHEA-C, kortisol, testosteron og andre. Denne tilstanden krever forsiktig forskning og korreksjon for å få en levedyktig graviditet.

Hvis nivået av dette hormonet er signifikant forhøyet under svangerskapet, kan dette føre til for tidlig fødsel eller abort. Når konsentrasjonen under graviditeten er mye lavere, må du sjekke hvor godt barnet utvikler seg. Dette kan indikere et frosset foster eller andre patologiske forhold. I alle fall er det nødvendig å observere konsentrasjonen av hydroksyprogesteron i dynamikken, og deretter trekke noen konklusjoner. Et forhøyet hormonnivå indikerer normal fosterutvikling.

Hvordan redusere konsentrasjonen av 17-OH-P?

For å redusere konsentrasjonen av 17-OH-P, brukes spesielle preparater for å normalisere frigivelsen av kjønnshormoner i en kvinnes kropp. De er oftest foreskrevet i planleggingsstadiet av graviditet, eller hvis det er en, når det er en trussel om avslutning. I andre tilfelle er medisinen tatt til enhver tid for å unngå for tidlig fødsel.

Følgende rettsmidler er mest brukte:

  • Deksametason. Det påføres i form av tabletter eller injeksjoner. Dexametason er vist i lang tid for å normalisere nivået på 17-OH-P. Inneholder et syntetisk glukokortikosteroid. Dexamethason har også en immunosuppressiv effekt, reduserer betennelse i kroppen. Legemidlet brukes også til behandling av allergier. Dexametason er oftest foreskrevet for et kurs på 3 til 6 måneder;
  • Prednisolon. Tilgjengelig i form av tabletter eller injeksjoner. Inneholder syntetisk kortison og hydrokortison, som senker nivået på 17-OH-P;
  • Metipred. Tablettene inneholder metylprednisolon, som interagerer med steroidreceptorer i cytoplasma.

Legene kan også anbefale systematisk bruk av visse urte-antiandrogener, som kan normalisere nivået på 17-OH-R. Slike urter inkluderer lakrisrot, martinrot, mynte, nesrot, vanlig grønn te og andre. For å få en positiv effekt, er det nødvendig å bruke disse plantene i lang tid (helst i kombinasjon med medisinering).

17-OH-progesteron

17-OH-progesteron er produsert av binyrene og er en av regulatorene for seksuell funksjon og menstruasjonssyklusen, påvirker evnen til å tenke og bære et barn. Under normale forhold er nivået i blodet ubetydelig, og i den kvinnelige kroppen er det utsatt for betydelige svingninger på grunn av menstruasjonssyklusen og graviditeten.

I den første fasen av syklusen utskilles 17-OH-progesteron i et lite volum av eggstokkene, i midten av syklusen øker nivået litt og forblir uendret gjennom andre fase.

Hvis befruktning og implantasjon av embryoen skjedde - vil nivået av hormonet gradvis øke, hvis unnfangelsen ikke har skjedd, vil verdien av 17-OH-progesteron igjen reduseres til et minimum ved begynnelsen av den nye fasen av syklusen.

Når en analyse er foreskrevet

Noen ganger, når hormonforstyrrelser eller hyperplasi (vekst) av binyrene er mistenkt, foreskrives en blodprøve for nivået av 17-OH-progesteron.

Dette skjer vanligvis når:

  • infertilitet hos kvinner med tegn på hirsutisme (økt kroppshår),
  • i strid med menstruasjonssyklusen,
  • med mistenkte binyretumorer.
  • Noen ganger er en blodprøve foreskrevet for barn med mistanke om medfødt adrenal hyperplasi (adrenogenitalt syndrom).

Hvordan analysere

Kvinnestudier på nivået av 17-OH-progesteron utføres i den første fasen av syklusen, etter 3-5 dager fra menstruasjonens begynnelse. Barnanalyse utføres på en hvilken som helst dag, om morgenen, på tom mage.

Normale verdier av 17-OH-PG

luteal fase (20-22 dag)

gravid

Hva betyr resultatene

Det kan være tre alternativer for analyse:

Nivå 17-OH progesteron er normalt.

Så hormonelle abnormiteter er ikke forbundet med binyrene eller eggstokkene,

Hormonnivået er forhøyet.

Nivået på hormonet kan øke med eggstokk eller binyrene.

I mildere former for å øke hormonet oppstår vanlige uregelmessigheter og infertilitet vanligvis.

Økt 17-OH-progesteron forekommer hos pasienter med medfødt adrenal hyperplasi hos barn og voksne.

Hos barn er dette vanligvis en genetisk bestemt patologi, overført av en autosomal resessiv type som en defekt av et av enzymene som tillater at hormonene metaboliseres aktivt. Som et resultat av en feil i denne kjeden, er det en økning i syntesen og akkumuleringen av testosteron. Ved fødsel blir tegn på virilisering avslørt - mannlige seksuelle tegn øker hos gutter, med økning i penis og skrot, hos jenter - tegn på falsk hermafrit - en økning i klitoris og labia, feilaktig for penis med skrotum. Barn av begge kjønn utvikler også metabolske sykdommer med alvorlige tap av kalium- og natriumsalter.

Nivået på 17-OH progesteron senkes.

Denne tilstanden oppstår i Addisons sykdom, medfødt eller oppkjøpt binyrebarksvikt. I tillegg oppstår en reduksjon i nivået av hormon hos menn i en tilstand av falsk hermafroditisme - når syntesen av progesteron er svekket, og på grunn av dette, blir normal dannelse av den mannlige kroppstypen forstyrret.

Generell informasjon om hormonet

17-OH-progesteron eller hydroksyprogesteron er et av mellomproduktene i metabolisme av hormoner som tilhører gruppen steroider.

Den er dannet av to forløpere - progesteron og 17-hydroksypregnenolon, som omdannes til hormonet kortisol ved komplekse transformasjoner i binyrene.

Hydroxyprogesteron kan også bli produsert i moderkreft og kjønnsorganer, og vender seg også i androstenedion (dette stoffet er utgangsmaterialet for syntesen av enten mannlig kjønnshormonet testosteron eller det kvinnelige kjønnshormonestradiol).

17-OH-progesteron hos kvinner: normer og årsaker til økning

17-hydroksyprogesteron (forkortet 17-OH-progesteron, 17-OP, 17-OHP) er en av de viktige hormonelle reguleringslinkene i en kvinnes kropp.

Analyse for å vurdere konsentrasjonen er ofte foreskrevet for infertilitet, hirsutisme, mistanke om hyperplasi i binyrene, sjeldne menstruasjoner og andre sykdommer i menstruasjonssyklusen.

1. Hva er 17-OH progesteron?

17 - OH - progesteron er et stoff fra gruppen steroidhormoner, som vanligvis finnes hos både kvinner og menn.

Den har ikke direkte hormonal aktivitet, men er bare et sammenbruddsprodukt av progesteron og en forløper for testosteron og kortisol.

Hormoner slik som dannet fra 17-OH-progesteron:

  1. 1 Cortisol (i retikulær sone i binyrene).
  2. 2 Androstenedion (adrenal cortex og delvis i eggstokkene), hvorfra testosteron og østrogener senere syntetiseres (se diagram nedenfor).

Kropper som er ansvarlige for produksjonen av denne hormonforløperen i kroppen til en kvinne:

  • binyrene;
  • corpus luteum av eggstokken;
  • placenta (er et midlertidig organ og produserer størst mengde stoff i svangerskapet).

Dermed har 17-OH progesteron viktige funksjoner for kvinnekroppen:

  1. 1 Det er et byggesubstrat for andre hormonaktive stoffer.
  2. 2 Indirekte påvirker kroppens respons på stressende situasjoner.
  3. 3 Er en av regulatorene i menstruasjonssyklusen.
  4. 4 Fremmer unnfangelse og svangerskap.

2. Progesteron og 17-OHP: Hva er forskjellen?

Svært ofte er 17-OH progesteron og progesteron forvirret. Disse stoffene er virkelig nært beslektet med hverandre: i nærvær av visse enzymer dannes 17-OHP fra progesteron, dets metabolitt.

I motsetning til dette er progesteron et aktivt hormon og har følgende funksjoner:

  1. 1 Starter enzymkaskaden, noe som resulterer i eggløsning i eggstokkene.
  2. 2 Sikrer utviklingen av endometrium i fase 2 og påvirker dens varighet.
  3. 3 Det har en avslappende effekt på livmorens muskler.
  4. 4 Blokkerer effekten av østrogen på kroppen.
  5. 5 Bidrar til bevaring og bæring av graviditet.

3. Normer og årsaker til avvik

Normen i kvinner varierer sterkt avhengig av alder, syklusfase, tid på dagen og psyko-emosjonell tilstand.

Nedenfor er et bord med normale indikatorer for ulike perioder av kvinnens liv (basert på data fra Invitro Laboratory, prisen på studien er 450-670 rubler).

Ved tolkning av resultatene av en studie, bør det huskes at endringer i nivået av hormonet i blodet kan påvirkes:

  1. 1 Spise, spesielt fett og krydret.
  2. 2 Stressfulle situasjoner på dagen før studien.
  3. 3 Fase i menstruasjonssyklusen: Steroidnivået øker betydelig etter eggløsning og flere ganger høyere i lutealfasen.
  4. 4 Tid på dagen: hormonnivået stiger om morgenen og avtar om kvelden.
  5. 5 Medisinering, inkludert de som inneholder progesteron (progesteron, ketokonazol, tamoxifen, mifepriston, valproinsyre, klomifen).
  6. 6 Behandlingstid.

3.1. Når går nivået opp?

Med en økning i konsentrasjonen av 17-OH-progesteron er det vanligvis mulig å konkludere at det er en patologi av binyrene.

Hva skjer når dette skjer? I dette tilfellet har kvinnen en mangel på enzymer som er ansvarlige for omdannelsen av 17-OH-progesteron til kortisol, noe som resulterer i nivået i blodet stiger.

For å realisere det akkumulerte overskudd, oppstår den såkalte "shunting" av transformasjonsbaner.

17-OP begynner å forvandle seg til dehydroepiandrosteron og androstendiol (androgener).

På bakgrunn av kortisolmangel begynner kroppen å intensivt produsere adrenokortikotrop hormon (ACTH), og forsøker å stimulere produksjonen av dette "stresshormonet".

En funksjon av adrenal cortexs patologi hos kvinner er at med så mange androgener (androstenedion, DEA, DEA-C, testosteron), er normal vekst og modning av den dominerende follikelen umulig.

Som et resultat oppstår ikke eggløsning, menstruasjonssyklusen er forstyrret, det er alvorlige problemer med graviditeten.

Så hovedårsakene til høye nivåer av 17-OH progesteron kan være:

  1. 1 Hyperplasi og binyretumorer. Det er for diagnosen hyperplasi at denne analysen oftest brukes.
  2. 2 Hormonale eggstokkumorer.

3.2. Når går nivået ned?

De mest sannsynlige årsakene til nedgangen i nivået på 17-OP er:

  1. 1 Medfødt og oppnådd mangel på binyrebarken (hypokorticisme eller Addisons sykdom).
  2. 2 Fysiologisk nedgang før fødsel. Basert på denne egenskapen av kroppen, foreslår enkelte forskere å vurdere risikoen for tidlig fødsel hos gravide med trusselen om abort.

4. De hyppigste symptomene

Uavhengig av kilden til hyperandrogenisme (det vil si en økning i antall mannlige kjønnshormoner), omfatter de kliniske manifestasjonene:

  1. 1 Hirsutisme - utseendet av hår på uønskede steder (på ansikt, bryst, armer, lår, bakder, nær brystvorter). Voks såkalt stanghår (tykt, tykt, sterkt pigmentert).
  2. 2 Brudd på menstruasjonssyklusen ved type hypomenstruell syndrom: fra oligomenorrhea (sparsom, sjelden menstruasjon) til amenoré (fravær av menstruasjon i et år eller mer).
  3. 3 Manglende graviditet, og under forekomsten - Spontan avbrudd i de tidlige stadiene (savnet abort blir ofte diagnostisert).
  4. 4 Overflødig kroppshår på bena, rygg, underarmer.
  5. 5 Med et langt sykdomsforløp vises viriliseringssyndrom. I en kvinne manifesteres det av en grovere stemme, skallethet, en økning i klitoris.

Alvorlighetsgraden av symptomene ovenfor avhenger av nivået av androgener i kroppen og sykdommens varighet.

5. Analyse av 17-OH-progesteron

Materialet til studien er venøst ​​blod. Hvis den behandlende legen, i nærvær av symptomene ovenfor, bestilte en studie for å inneholde dette hormonet, bør følgende regler noteres.

  1. 1 En blodprøve bør tas på 3. dag i syklusen (område 2-5 dager), det vil si i tidlig follikulær fase før den dominante follikkelen modnes.
  2. 2 På forsøken på testen er det nødvendig å utelukke tilstedeværelse av graviditet. For å gjøre dette er det nok å lage en graviditetstest eller donere blod for hCG.
  3. 3 Studien gjøres best om morgenen, siden nivået av hormonet i kroppen avhenger av tidspunktet på dagen.
  4. 4 Umiddelbart før analysen er en hjertelig frokost uønsket, det er nok å drikke et glass vann.
  5. 5 Doner blod til 17-OH-progesteron bør være på bakgrunn av fullstendig hvile, uten stress. Hvis erfaringer var dagen før analysen, er det bedre å utsette analysen, siden det er stor sannsynlighet for et falskt positivt resultat.

Hvis den behandlende legen utfører et diagnostisk søk, må kvinnen testes for 17-OH-progesteron i kombinasjon med østradiol, testosteron, skjoldbruskstimulerende hormon, prolactin, kortisol, luteiniserende og follikelstimulerende hormoner.

Nivået på sexsteroidbindende hormon (forkortet GSPG), bærerproteinet for kjønnshormoner i kroppen, bestemmes også.

6. Hvordan redusere hormonnivåene?

Det er bedre å utføre justering og normalisering av forhøyede 17-OP i etapper, og gynekologen under oppsyn av en endokrinolog bør behandle kvinnen.

Lignende terapi ble foreslått tilbake på 60-tallet og har beholdt sin relevans til denne dagen.

Fase 1: Undertrykkelse av androgenproduksjon i binyrene og gjenoppretting av normal menstruasjonssyklus.

Dexametason og metylprednisolon ("metipred") brukes til dette. Terapi er foreskrevet for 4-6 måneder.

Allerede med 2-3 måneders behandling gjenopptrer kvinnens menstruasjon, eggløsning gjenopptas, den normale tofase basal temperaturen returnerer.

Det skal huskes at vi snakker om hormonelle stoffer, noe som betyr at det er viktig å sikre strenge regelmessige inntak samtidig. Eventuelle avvik fra behandling kan returnere en kvinne til sin opprinnelige tilstand.

Følgende 2 stadier er relevante for pasienter som ønsker å lage og føde et barn.

Fase 2: Når du planlegger graviditet og gult kroppsvev, foreskrives kvinner en vedlikeholdsdose av progesteron (Duphaston, Utrogestan) fra 16. til 25. dag i syklusen.

Ved full anovulasjon er det tilrådelig å stimulere eggløsning med klomifencitrat (opptil 3 kurs). I dette tilfellet avbrytes ikke terapi med glukokortikosteroider og gestagenser.

Trinn 3: Ved begynnelsen av ønsket graviditet, fortsetter behandlingen med dexametason eller metylprednisolon i opptil 16-18 uker (det vil si til perioden med fullstendig dannelse av moderkagen).

En vedlikeholdsdose av gestagens er også foreskrevet (Duphaston, Utrogestan).

Hvis en kvinne har et lavt nivå på 17-OH progesteron, foreskrives støttende terapi med gestagens (Utrozhestan, Duphaston).

Med riktig diagnose og tilstrekkelig behandling kan kvinner med endrede hormonnivåer gjenopprette reproduktiv funksjon, utholde og føde et sunt barn.

17-OH-Progesteron - Finn 10 forskjeller med "Big Brother" Progesteron

Hormonet 17-OH-progesteron (17-OPG) har svært svake egenskaper til gestagener, men det er en forløper for steroidhormoner. Syntesens hovedsted er adrenal cortex, det produseres også av eggstokkene hos kvinner og hos menn ved testene. Produksjonen skjer i sykluser, hos kvinner avhenger det av perioden i den månedlige syklusen, tilstanden til reproduktive systemet og til og med tidspunktet på dagen.

Hormonverdi

Syntese av 17-OH progesteron er avledet fra kolesterol. Hovedstedet er retikulær sone i binyrene. Adrenokortikotrop hormon påvirker produksjonen.

Hva er forskjellen mellom progesteron og 17-OH progesteron?

Syntessted og funksjoner:

  • Syntese. For produksjon av den første er corpus luteum - en midlertidig kjertel, som er dannet på stedet av sprengningsfollikkelen i eggstokkene. Hovedstedet for syntesen av det andre er binyrene.
  • Transformasjonen. Progesteron er et komplett stoff, dets analog i navnet - en metabolitt. Med deltakelse av enzymer forekommer 21-hydroksylase og 11-b-hydroksylase bare i barken av binyrene sin transformasjon i kortisol. En annen form for transformasjon er overgangen som følge av biokjemiske reaksjoner i binyrene og kjønkirtler til androstenedion under virkningen av enzymet 17-20-lyase. Videre konvertering omdanner androstenedion til testosteron og østradiol.
  • Funksjon. Progesteron er et kvinnelig hormon som forbereder kroppen til å akseptere et befruktet egg. 17-OH-progesteron reflekteres i pubertet og er involvert i stressreaksjoner.

Naturen har lagt ned at under påvirkning av stressfaktorer frigjøres adrenalin og kortisol. De samme stoffene øker i blod om morgenen under oppvåkning. Virkningen av 17-OH-progesteron ligner kortisol. Dens topputslipp skjer om morgenen, og minimumskonsentrasjonen observeres om natten.

Til tross for at det beskrevne hormonet er produsert i den kvinnelige og mannlige kroppen, anses det for det meste å være mannlig. Men en slik dom er ikke helt sant.

Hvilken 17-OPG er ansvarlig for kvinner:

  • pubertet;
  • vekslingen av fasene i menstruasjonssyklusen;
  • forbereder kroppen for unnfangelse;
  • seksuell oppførsel.

Men hovedrollen er kortisolsyntese. Sistnevnte øker utholdenhet, blodstrøm til hjerte og hjerne, øker stoffskiftet og reduserer immunreaksjonene. Mangel på kortisol og dets forgjenger fører til patologi samt deres overskytende. Derfor, hvis det er mistanke om endokrin patologi, foreskriver legen en blodprøve for å bestemme situasjonen.

Om progesteron, dets biokjemi, funksjoner, indikatorer for normen og effekten av ubalanse på kroppen, finnes i artikkelen ved referanse.

Nivåfluktuasjoner

Nivået av kinin avhenger av kjønn, alder og hos kvinner på fase av syklusen og tilstanden til reproduktive systemet. Hos friske mennesker skjer den naturlige nedgangen om natten, og om morgenen er det en økt frigjøring i blodet.

For kvinner er fluktuasjon i løpet av syklusen karakteristisk. Dagen før maksimal frigivelse av luteiniserende hormon, er det en signifikant økning i 17-OPG, og topputløsningen faller sammen med den etterfølgende toppen av LH. Deretter er det en reduksjon, som deretter erstattes av en samtidig økning med progesteron og østradiol og samme reduksjon. Derfor vil en korrekt indikasjon på hvilken sykdagsdag som skal analyseres for 17-OH-progesteron, bidra til ikke å forveksle med den påfølgende diagnosen.

Nivået på 17-OH-progesteron øker under graviditeten, avhengig av perioden. Sin syntese hos gravide forekommer også på grunn av funksjonen av binyrene i fosteret. Høye konsentrasjoner observeres gjennom hele fosterfosterutviklingsperioden, så vel som innen få dager etter fødselen. Derfor, i premature babyer, er nivået på 17-OPG mye høyere. Nedgang skjer i løpet av den første uken i livet. I en så lav konsentrasjon forblir den til begynnelsen av puberteten, når det er en økning på samme nivå som hos voksne.

Årsakene til utnevnelsen av undersøkelsen

Til tross for at under graviditeten øker konsentrasjonen av 17-OPG flere ganger, vil analysen ikke fortelle om avvikene i tilstanden til den gravide kvinnen eller fosteret. De viktigste indikasjonene er relatert til forberedelsesperioden for unnfangelse eller umuligheten av graviditet.

Indikasjonene for undersøkelse er som følger:

  • hirsutisme - økt hårvekst av mannlig type på ansikt og kropp av kvinner;
  • primær eller sekundær infertilitet;
  • menstruasjonssykdommer;
  • mulig hevelse i eggstokkene;
  • overvåke effektiviteten av behandlingen med steroid medisiner;
  • hos barn - medfødt hyperplasi av binyrebarken.

Hos kvinner er hormonet forhøyet i lutealfasen. Men for analyse av høy kvalitet er det tatt i 3-4 dager av syklusen. Dette gjenspeiler økningen i minimumskonsentrasjonen og viser mer nøyaktig tilstanden til den hormonelle bakgrunnen. I den andre fasen av syklusen er formålet med analysen upraktisk. Nedgangen kan begynne individuelt på noen av dagene, og vil ikke gjenspeile en reell mangel eller overskytende.

Forberedelse for analyse

Gynekologer foreskriver sjelden en isolert studie. Oftest er det et kompleks som inkluderer en blodprøve for 17-OH-progesteron, DHEA, østradiol, progesteron, prolaktin, testosteron, kortisol, LH, FSH, TSH. Sammen danner de en hormonell profil av en kvinne som man kan bedømme tilstanden til reproduktive systemet og bestemme årsakene til syklusfeil eller infertilitet.

Forberedelse inkluderer å vente på riktig dag i syklusen. Hvis en kvinne har en lang periode med menstruasjon, blir studien foreskrevet i kontakt med syklusfasen.

Blod er tatt fra en vene om morgenen på tom mage. Det er nødvendig å ikke spise fet og krydret mat, alkohol om natten. Det siste måltidet skal være senest 22.00. Før du tar analysen må du vente på en pause på minst 8 timer. Umiddelbart før studiet i 2 timer må du slutte å røyke.

Prisindikatorer

Verdiene av testresultatene kan ses uavhengig av et spesialbord og korrelerer med normen. Men den riktige dekodingen kan bare gjøres av legen, som ikke bare skal styres av tabellverdiene til 17-OPG, men også av verdiene til de andre hormonene. Normen for kvinner er vist i tabellen:

Under svangerskapet forblir hormonkonsentrasjonen ikke den samme. Dens svingninger observeres. Prisen for ukentlig graviditet er som følger:

  • 1-6 uker - opptil 10 nmol / l;
  • 7-14 uker - opptil 17 nmol / l;
  • 15-24 - ikke mer enn 20 nmol / l;
  • 25-33 uke - opptil 28 nmol / l;
  • 34-40 - opp til 34 nmol / l.

Det må huskes at diagnostiske laboratorier er forskjellige i forskjellige laboratorier, derfor vil de normale verdiene også variere. Ofte på form av analyser av et bestemt laboratorium er informasjon gitt om de normale resultatene.

Mer om endringer i svangerskapet.

Avvik fra normen under graviditet kan snakke om utviklingen av patologien til både moren og fosteret. En økning i 17-OPG indikerer en økning i konsentrasjonen av mannlige kjønnshormoner i binyrene. Overdreven androstenedion kan føre til alvorlige konsekvenser:

  • i de tidlige stadier av svangerskapet - trusselen om spontan avbrudd;
  • fra andre trimester (22 uker) - risikoen for tidlig fødsel.

Gravide kvinner med høyt innhold av 17-hydroksyprogesteron fra andre trimester øker risikoen for å utvikle ismisk-cervikal insuffisiens. Dette er slike endringer i livmorhalsen, noe som fører til forkortelse og utjevning, som normalt skal forekomme i første trinn av arbeidskraft.

Hvis ubehandlet, kan tilstanden føre til for tidlig arbeidskraft. Derfor foreskrives pasienter behandling. I milde tilfeller er obstetrisk lossepessary installert hos gravide kvinner. Og med en signifikant utvikling av tilstanden - brukes spesielle sømmer, som bidrar til å begrense åpningen av livmorhalsen sammen med terapi, noe som hindrer utseende av uterus tone og sammentrekninger.

Utseendet til en trekkesmerter i underlivet, brunt eller blodig utslipp fra kjønnsorganet kan være tegn på CI. Hvis slike tegn oppstår, bør du umiddelbart konsultere lege.

Noen ganger vises tegn på økt 17-hydroksyprogesteron selv når du planlegger en graviditet. Hyperplasi av binyrene og mangelen på 21-hydroksylase-enzymet kan ofte være årsaken. For de fleste kvinner er denne tilstanden ledsaget av infertilitet, samt endringer i utseendet på den mannlige typen - hårvekst i ansiktet, brystet, hendene. I en slik situasjon, en omfattende undersøkelse, studiet av hormonprofilen, ekskludering av binyretumorer og hypofyse. Om nødvendig er riktig behandling foreskrevet.

Unormalitet hos kvinner

Årsaken til det økte nivået av 17-OH-progesteron kan være ganske fysiologiske faktorer: stress, depresjon, traumer, dvs. øyeblikk når kroppen krever høye nivåer av kortisol.

Høysatser i follikulærfasen observeres med følgende avvik:

  • hyperplasi av adrenal cortex;
  • ovarie og binyrene
  • mangel på enzymer 21-hydroksylase og 11-b hydroksylase.

Innfødte avvik i konsentrasjon kommer til syne ved barns alder. I noen tilfeller kan tilstanden utvikles hos en tenåring. Tumorer vises i alle aldre, men i eggstokkene oftere hos kvinner etter 30 år.

Medfødt adrenal hyperplasi er en autosomal recessiv lidelse assosiert med mangel på enzymer involvert i metabolisme av kortisol og dets forgjengere. Alvorlighetsgraden av mangelen på enzymer kan være forskjellig, og derfor vil manifestasjonene av patologi være forskjellig.

Ofte har babyer allerede en effekt av et overskudd av androgener - til tross for at det genetiske kjønn er kvinne, under påvirkning av testosteron, blir man kjønnet av kjønn. Jenter kan bli født med en hypertrophied clit, som ligner en penis, og labia majora ligner en skrotum. I alvorlige tilfeller er det brudd som fører til tap av betydelig salt, noe som gjør sykdommen livstruende.

Med en delvis mangel på metabolit-enzymer i eldre alder, forekommer ikke brudd og ytre symptomer på endokrine patologi i lang tid. Med alderen utvikler mangelen og da kan du se de karakteristiske tegnene på metabolske forstyrrelser. Under puberteten blir endringene tydelige. Følgende avvik er karakteristiske for unge kvinner:

  • grov stemme;
  • hirsutisme;
  • brede skuldre, smalt bekken - en mannlig type;
  • ingen menstruasjon eller syklusfeil;
  • minimal brystvækst.

Oppgavene til barneleger og foreldre er å ivareta et brudd på dannelsen av eksterne seksuelle egenskaper i en jente og å utføre passende behandling.

Hvis symptomene på hyperplasi manifesterer seg hos kvinner i eldre alder, svikter menstruasjonssyklusen, stemmen kan endres, kroppsvekst og ansiktshårvekst vil øke, volumet av brystkjertlene vil senke, men figuren vil ikke lenger forandres, fordi hun fullførte formasjonen for lenge siden.

Årsakene til nedgangen i nivået på 17-OPG

I begge kjønn forekommer dette i tilfelle av Addisons sykdom, og hos menn med falsk hermafroditisme.

Addisons sykdom er en endokrin patologi som er forbundet med hypofunksjonen av binyrene. Det tar lang tid å utvikle, og symptomene er ikke alltid spesifikke og er forkledd som andre patologier:

  • kronisk tretthet og svakhet;
  • tap av appetitt;
  • fordøyelsesproblemer;
  • hud hyperpigmentering;
  • lavt trykk;
  • tendens til depresjon
  • i kvinner syklus lidelser;
  • hos menn, impotens.

Avvikskorrigering

Forberedelser for korrigering av hormonell bakgrunn

Behandling med forhøyede satser er korrigering av hormonelle nivåer. Bruk legemidler som direkte eller indirekte øker nivået av kortisol i blodet. Disse kan være:

  • prednisolon;
  • hydrokortison;
  • deksametason;
  • Cortisonacetat.

Type sykdom og alvorlighetsgraden av symptomer er tatt i betraktning. Ofte kombinerer legen flere medikamenter. Også med et betydelig saltforsinkelse anbefales det også å øke mengden salt mat i kostholdet, og for å øke saltinntaket med 1-3 gram.

Bare en lege kan velge de riktige stoffene for å senke innholdet av 17-OH-progesteron. Uavhengig tilordne deg selv glukokortikoid mottak er farlig. Disse legemidlene har mange bivirkninger. For eksempel, mot bakgrunnen av inntaket, blir immuniteten betydelig redusert. Derfor opplever kvinner som får slik behandling ofte vulvovaginal candidiasis, som blir kronisk. På bakgrunn av mottak, observeres inflammatoriske patologier i vagina, livmorhals forårsaket av opportunistisk mikroflora.

I nærvær av diabetes utføres behandlingen nøye, fordi Kortisolpreparater kan øke konsentrasjonen av glukose. De reduserer også blodtrykket, bryter mot vann- og elektrolyttbalansen. Alvorlig komplikasjon av langvarig behandling er osteoporose.

Hos ungdommer i puberteten, for å utvikle seg i samsvar med kjønn, er østrogen foreskrevet for jenter, noen ganger i kombinasjon med gestagener. Gutter - testosteron.

Hormontester er nødvendige på scenen for å forberede en kvinne for graviditet og for å bestemme årsakene til syklusfeil og mulige problemer med unnfangelsen. Men de blir ikke brukt isolert fra vurderingen av kjønnsorganets tilstand. Derfor kan bare en lege på riktig måte dekke indikatorene for hormoner, de kliniske manifestasjoner av patologi, samt resultatene av andre studier.

17-OH progesteron - hva er det?

17-OH-progesteron (17-hydroksyprogesteron) er et steroidhormon, et mindre progestin som produseres av corpus luteum i eggstokkene og adrenal cortex. 17-OH-progesteron er dannet fra progesteron og 17-hydroksypregnenolon. Dette hormonet er forskjellig fra progesteron ved tilstedeværelsen av et ekstra hydroksylradikal (OH) -molekyl i steroidskjelettet i det 17. karbonatom.

17-OH-progesteron er et mellomprodukt av syntese av kortisol og noen andre hormoner i binyrene. Når frykt eller fare oppstår hos en person, fremmer 17-hydroksyprogesteron et rush av blod til hjertet og musklene. I en tilstand av stress er han også ansvarlig for forbrenningen av muskelmasse, arteriell hypertensjon og arytmi.

Hormonet er en av regulatorene av reproduktiv funksjon, påvirker evnen til en kvinne til å tenke og bære et barn. Ved vellykket implantasjon av et befruktet egg øker konsentrasjonen av hormon i blodet. Et stort antall 17-OH-progesteron produseres av moderkaken under graviditet (hormonproduksjonen øker betydelig etter tredje trimester av svangerskapet og reduseres kraftig noen dager før levering). Hvis befruktning ikke har skjedd, vil nivået av hormonet synke igjen ved begynnelsen av follikulærfasen i neste menstruasjonssyklus. 17-hydroksyprogesteron kan også metabolisere det viktigste mannlige kjønnshormonet testosteron.

Konsentrasjonen av 17-OH-progesteron i blodet avhenger av tidspunktet på dagen, derfor måles nivået under hensyntagen til de daglige svingningene. Den høyeste konsentrasjonen av 17-hydroksyprogesteron i blodet observeres om morgenen (etter 09:00). I tillegg varierer innholdet av hormonet avhengig av alder, og hos kvinner og i menstruasjonsfasen. Nivået på 17-OH-progesteron øker noe i midten av menstruasjonssyklusen og endres ikke under lutealfasen. I normal tilstand er mengden hormon i blodet ubetydelig.

Norm 17-OH progesteron

Den normale mengden hormon hos menn og kvinner er forskjellig. Normen for 17-OH-progesteron hos kvinner, avhengig av menstruasjonsfasen, er:

  • i follikulær fase - 1,25-8,25 nmol / l;
  • i midten av syklusen - 0,9-4,25 nmol / l;
  • i lutealfasen - 1,0-11,5 nmol / l.
Hyppige episoder av forhøyet 17-OH-progesteron påvirker tilstanden i hjernevevet og kan føre til utvikling av encefalopati.

  • i I og II trimester - 3,55-20,0 nmol / l;
  • i trimester III - 3,75-33,3 nmol / l.

Hos menn er innholdet av 17-hydroksyprogesteron i blodet normalt 1,5-6,35 nmol / l.

I ulike laboratorier kan normer variere avhengig av forskningsmetode og aksepterte måleenheter.

Blodtest for hormon

Blodprøvetaking for analyse av 17-OH-progesteron hos kvinner utføres vanligvis på den tredje til femte dagen av syklusen. For å oppnå et pålitelig resultat må studien være riktig forberedt. Det er nødvendig å donere blod om morgenen på tom mage, før det er lov å drikke vann, men ikke mer enn to briller.

Laboratoriebestemmelse av konsentrasjonen av 17-hydroksyprogesteron utnevnes i henhold til følgende indikasjoner:

  • graviditetsplanlegging;
  • menstruasjonssykdommer;
  • infertilitet hos kvinner;
  • abort;
  • hirsutisme;
  • intermenstrual uterin blødning;
  • bryst ømhet;
  • uttalt premenstruelt syndrom;
  • mistanke om hyperplasi av binyrene
  • verifisering av effektiviteten av behandlingen i sykdommer i binyrene.

Siden en økning i nivået av dette hormonet kan skyldes fysiologiske årsaker (for eksempel graviditet), kan det være nødvendig med en belastningstest og genetisk testing for å bekrefte den patologiske prosessen.

I noen tilfeller kan det være nødvendig å ytterligere bestemme konsentrasjonen av andre hormoner (progesteron, østradiol, luteiniserende og follikkelstimulerende hormon).

Når frykt eller fare oppstår hos en person, fremmer 17-hydroksyprogesteron et rush av blod til hjertet og musklene. I en tilstand av stress er han også ansvarlig for forbrenningen av muskelmasse, arteriell hypertensjon og arytmi.

I tillegg kan et kompleks av diagnostiske tiltak omfatte ultralydsundersøkelse av binyrene, bukorganene og småbjelken, beregnede og / eller magnetiske resonansbilder, radionuklidmetoder for undersøkelse etc.

Årsaker til høy og lav 17-OH progesteron

En redusert konsentrasjon av 17-OH progesteron observeres i følgende patologier:

  • pseudohermafroditisme hos menn (mannlig kroppsforstyrrelse forårsaket av nedsatt progesteronproduksjon);
  • medfødt eller oppkjøpt binyrebarksvikt;
  • Addisons sykdom (hypokorticism).

Fysiologisk stiger nivået av 17-OH progesteron i stressende situasjoner, mens du opplever frykt, sinne, mental overstyring.

En patologisk økning i konsentrasjonen av 17-hydroksyprogesteron i blodet observeres ved medfødt adrenalhyperplasi på grunn av mangelen på enzymet 21-hydroksylase (den vanligste sykdommen i gruppen av steroidogeneseforstyrrelser). Vanligvis er 17-OH-progesteron forhøyet i neoplasmer av binyrene, eggstokkene, polycystisk ovariesyndrom og menstruasjonssykdommer. I tillegg er progesteronbaserte medisiner, faste eller strenge diett grunner for en økning.

Symptomer på forhøyede og reduserte nivåer av 17-OH progesteron

Tegn på forhøyede blodnivåer av 17-OH progesteron:

  • brudd på menstruasjonssyklusen;
  • overdreven vekst og tynning av håret;
  • endringer i blodglukosekonsentrasjon;
  • acne;
  • utsatt for smittsomme sykdommer.
Et stort antall 17-OH-progesteron produseres av moderkaken under graviditet (hormonproduksjonen øker betydelig etter tredje trimester av svangerskapet og reduseres kraftig noen dager før levering).

I fravær av en rettidig korreksjon utvikler pasienten arteriell hypertensjon, insulinresistens, diabetes mellitus, kolesterolemi, aterosklerose og patologi i kardiovaskulærsystemet. En langvarig økning i konsentrasjonen av dette hormonet kan føre til utvikling av psykiske lidelser, depressive tilstander, dannelse av magesår i mage-tarmkanalen, nedsatt hjertekretsløp. Hyppige episoder av forhøyet 17-OH-progesteron påvirker tilstanden i hjernevevet og kan føre til utvikling av encefalopati.

Et tegn på lavt hormonnivå er mørkningen av huden, spesielt i naturlige folder.

Korrigering av hormonet 17-OH progesteron

Metoder for å korrigere mengden av hormonet 17-OH-progesteron i blodet avhenger av årsaken til den patologiske tilstanden.

Selvbehandling, spesielt med bruk av farmakologiske legemidler, med en økning eller reduksjon i 17-hydroksyprogesteron er uakseptabelt, da det har stor risiko for å utvikle komplikasjoner. Bruk av medisiner for denne patologien utføres strengt under medisinsk tilsyn.

Drugbehandling av forhøyet hormon, som regel, inkluderer utnevnelse av glukokortikosteroider. For å redusere nivået av 17-OH-progesteron, som økte på grunn av organiske endringer (for eksempel på grunn av tumorprosesser), brukes kombinert kirurgisk og medisinsk behandling for å eliminere grunnårsaken og den etterfølgende normalisering av hormonell bakgrunn.

Under stress er 17-OH progesteron ansvarlig for brennende muskelmasse, arteriell hypertensjon og arytmi.

Med forhøyet 17-hydroksyprogesteron er en diett beriket med vitaminer nødvendig. Den daglige dietten inkluderer frukt og grønnsaker høyt i C-vitamin (sitron, currant, kiwi, kål, paprika, vill rose osv.), Grønn te, kaffe, tørket frukt, poteter, gulrøtter, løk, persille, rødbeter, erter. På samme tid begrense forbruket av protein mat.

Normalisering av lav 17-hydroksyprogesteron utføres ved bruk av hormonbehandling med progesteron. Behandlingsforløpet med rent progesteron (i form av intramuskulære injeksjoner) varer vanligvis omtrent ti dager.

17-OH progesteron: normalt, økt og redusert

Det endokrine systemet er i stand til å produsere hormoner som påvirker ikke bare kvinnens menstruasjonssyklus, men også tilstanden til helsen og utseendet. Mange kjente hormon progesteron, dens effekt på den andre fasen av syklusen og bærer et barn.

Derfor, når pasienter først hører om 17-OH progesteron, har de foreninger med kvinnelige kjønnshormoner som bidrar til å opprettholde graviditeten. Men likheten av navnet betyr ikke at vi har en analog av progestiner.

Hva er 17-OH progesteron er et steroid som følge av metabolsk sammenbrudd av progesteron og 17-hydroksypregnenolon. Han tilhører gruppen av mannlige kjønnshormoner.

Hvor kommer hormonet fra?

  • Binyrebarken er hovedorganet som produserer denne steroiden. Den produseres av retikulær sone sammen med resten av androgenene og påvirker utviklingen av sekundære kjønnsegenskaper.
  • Corpus luteum er en midlertidig kilde til dannelse av 17-OH progesteron, siden det først vises etter eggløsning og fungerer i bare noen få dager.
  • Placenta - er en midlertidig, men en viktig kilde til hormonproduksjon. Jo lengre graviditetsalderen blir, jo høyere nivå er 17-hydroksyprogesteron. Konsentrasjonen i blodet reduseres kraftig bare 2-3 dager før levering.

Enhver unormal hormon indikerer at et av disse organene ikke fungerer som det skal. Imidlertid er problemet oftest i binyrene.

Hvordan er 17-progesteron forskjellig fra progesteron?

Progesteron er et kvinnelig kjønnshormon og bidrar til bevaring av graviditet, og bestemmer også varigheten av syklusens andre fase. 17-OH progesteron er en androgen gruppe steroid. I motsetning til progesteron er det ikke et uavhengig hormon, progesteron er dets forgjenger.

I sin tur er 17-OH progesteron substratet hvorfra testosteron blir dannet. Det er derfor brudd på produksjonen av disse to steroider er i nært forhold til hverandre.

En annen forskjell mellom 17-hydroksyprogesteron og progesteron er at i første og andre trimester av graviditet forårsaker en nedgang i progesteronnivået fosterdød eller plasentabrudd, mens en nedgang i nedbrytingsproduktet av dette hormonet ikke har så stor effekt på svangerskapet.

Tvert imot: abort bidrar til sin kraftige økning.

17-OH progesteron er forhøyet - hva betyr dette?

En økning i nivået av 17-OH progesteron, spesielt i follikulærfasen av syklusen, indikerer adrenal dysfunksjon (hvis kvinnen ikke er gravid og steroiden ikke produseres av moderkagen).

Høy konsentrasjon indikerer at kroppen er mangelfull i enzymer involvert i syntese av steroider - med andre ord, kan legen diagnostisere adrenal hyperplasi.

Med denne sykdommen reduseres nivået av kortisol i blodet gradvis, og nivået av mellomprodukter, som 17-hydroksyprogesteron, øker.

Når du planlegger graviditet, bør dette aspektet tas i betraktning, da akkumuleringen av 17-OH progesteron i kroppen bidrar til økt testosteronproduksjon, noe som kan føre til en savnet graviditet, retardasjon av egget eller abort i en sen periode ved slutten av andre trimester.

17-OH progesteron under graviditet

Normal under graviditeten, bør nivået av dette hormonet øke, da det begynner å sterkt produsere morkaken. Dessuten begynner 17-hydroxyprogesteron å stige betydelig fra denne tiden siden placenta til slutt blir dannet bare ved 15 til 16 uker.

Hvis før graviditeten overskrider sin nivå normen eller stod ved normens øvre grense, bør legen konstant overvåke produksjonen av alle androgener i pasienten, mens hun regelmessig foreskriver en blodprøve fra en blodåre.

Forhøyet 17-OH progesteron under graviditet bør reduseres, men det er forskjellige meninger blant leger om hvilke legemidler som skal brukes til å gjøre dette.

Dexametason anses som det viktigste middelet, men noen gynekologer og endokrinologer mener at bruken er skadelig for fosteret, selv om det fortsatt ikke er noe bevis for at denne hypotesen er riktig.

Å overvåke indikatorene for 17-OH progesteron er ikke bare nødvendig for gravide kvinner, men også for de kvinnene som er i reproduktiv alder. Tidlig foreskrevet behandling for abnormiteter vil bidra til å unngå alvorlige fremtidige helseproblemer.

Falt 17-progesteron

Nedgangen i nivået av hormonet er forbundet med primær insuffisiens av binyrene, som kalles Addisson's sykdom. Denne patologien er sjelden, den er asymptomatisk i lang tid, men en addissonisk krise er en ekstremt livstruende tilstand.

Normalt kan en reduksjon i hormonet observeres flere dager før arbeidet begynner, når moderkreftens funksjoner gradvis fades ut. Det kvinnelige reproduktive systemet lider av en utilstrekkelig konsentrasjon av 17-OH progesteron i blodet, selv om det tilhører gruppen av mannlige hormoner.

Menstruasjon blir uregelmessig, eggløsning - sjelden intermenstruell blødning.

Regler for å ta analyse

Hormon gir over 3 - 5 dager fra begynnelsen av måneden. Blod vil bli tatt fra en vene, det er nødvendig å komme til behandlingsrommet strengt på en tom mage.

Det siste kveldsmåltidet skal være minst 10-11 timer før blodinnsamling. Ellers vil hormonindikatorene bli endret oppover, og legen tar feilaktig dette til et symptom på binyrebarkdysfunksjon.

På en annen dag i menstruasjonssyklusen vil resultatene av analysen kun være delvis informativ, selv om normene finnes for både follikulære og luteale faser. Resultatene av laboratorieundersøkelser vil være klare, ikke tidligere enn i tre dager.

Det er bedre å ta 17-OH progesteron sammen med andre hormoner som også bør studeres på dag 3-5 i menstruasjonssyklusen: østradiol, prolactin, testosteron, LH og FSH. Det vil være dyrt, men det vil hjelpe legen til å forstå situasjonen mer grundig og foreskrive den nødvendige hormonelle korreksjonen.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Progesteron er et svært viktig kvinnelig kjønnshormon. Det produseres i corpus luteum og i binyrene (i små mengder).Rollen av progesteron i kroppen til en kvinne er flott - det er opp til ham som unnfangelsen og bære barnet avhenger.

histamin(Nistaminum). 4- (2-aminoetyl) -imidazol, eller b-imidazolyl-etylamin. er en biogen forbindelse dannet i kroppen under dekarboksyleringen av histidinaminosyren. er en av de endogene faktorene (mediatorer) involvert i reguleringen av vitale kroppsfunksjoner og spiller en viktig rolle i patogenesen av en rekke sykdomstilstander.

Ekskluderer: medfødt goiter: NDE (E03.0) diffus (E03.0) parenkymal (E03.0) goiter assosiert med jodmangel (E00-E02)Nontoxic goiter: diffus (kolloidal) enkelKolloidal node (cystisk) (skjoldbrusk)