Hoved / Hypoplasi

Adenoider hos voksne

Adenoider er mandlene i nasopharynx og er den første barrieren mot infeksjoner og bakterier. Inflammasjon av pharyngeal tonsil - adenoiditt - påvirker regelmessig syke barn 3-7 år og de som har lidd av sykdommer som meslinger og skarlagensfeber.

Etter å ha nådd 10-12 år, når immunforsvaret er nesten fullstendig dannet, faller pharyngeal tonsil og forsvinner. Men leger fikser tilstedeværelsen av adenoider hos noen voksne. Symptomer og behandling av dette problemet vil bli diskutert i denne artikkelen.

årsaker

Adenoider hos voksne kan forekomme av ulike årsaker, inkludert i forbindelse med genetiske egenskaper. Slike adenoider kan forbli fra barndommen. Men oftest er årsaken til veksten av adenoider hyppige og langvarige inflammatoriske sykdommer i nasopharynx.

Siden nasopharyngeal tonsil består av lymfoid vev (dette vevet beholder infeksjonen), vokser det under infeksjonen. Hvis infeksjonen har gått fort, minker amygdala raskt, og hvis prosessen er lang, kan adenoider vises.

Symptomer på adenoider hos voksne

De primære symptomene på adenoider fra voksne er nesten uutslettelige fra tegn på adenoider hos barn:

  • snorking;
  • problemer med nesepustet
  • konstant nasal congestion;
  • purulent utslipp fra nesepassene med forkjølelse;
  • nasal og / eller heshet;
  • hodepine - oppstår på grunn av oksygen sult, som påvirker alle systemer og organer i kroppen og fremfor alt hjernen;
  • hyppige sykdommer (akutt respiratorisk infeksjon, rhinitt, bihulebetennelse, otitis media, bihulebetennelse).

På samme måte som når det gjelder barn, er "voksne" adenoider av forskjellige grader. Ved første etappe er det vanskelig å puste bare om natten, komplikasjoner kan ikke overholdes i løpet av dagen. Hvis sykdomsformen er akutt, kan temperaturen stige. Den andre og tredje etappen passerer jevnt fra hverandre, derfor deres symptomer praktisk talt ikke skille og henvise til dem følgende:

  • purulent neseutslipp i store mengder;
  • nesen puster pusten;
  • i en drøm, snorking, i tredje fase er det mulig å slutte å puste en sovende person;
  • om morgenen oppstår en tørr hoste som kan forstyrre om ettermiddagen;
  • uttalt pust gjennom munnen.

Otolaryngologist og moderne forskningsmetoder vil kunne skille adenoiditt fra forkjølelse.

Adenoider hos voksne: bilder

Som adenoider ser i nesen i en voksen, tilbyr vi for å se detaljerte bilder.

diagnostikk

Uten rhinoskopi er en nøyaktig diagnose eller til og med identifisering av mistanke nesten umulig. Nesofarynx hos en voksen er svært forskjellig fra strukturen til barnets nasofarynks, så den første undersøkelsen med fingerundersøkelsen er absolutt ikke informativ, derfor er rhinoskopi foreskrevet for likheten av adenoid symptomer hos voksne.

Behandling av adenoider hos voksne

Når adenoider blir funnet hos voksne, kan behandling med konservative metoder bare utføres når adenoider i første grad. Hvis nesen er tungt utstoppet, injiseres vasokonstriktormedisiner i løpet av noen få dager, eller kjærtegner munnen med eukalyptustinktur. Med en mer akutt eksacerbasjon utføres behandling av adenoider hos voksne med antibiotika etter å ha identifisert de smittsomme midlene følsomhet for dem.

Og hvordan å behandle adenoider hos voksne, når de er store - andre og tredje grad. I dette tilfellet er kirurgi nødvendig. Generelt er den utvetydige indikasjonen for fjerning av adenoider umuligheten av nesepustet. Hvis nesen ikke puster, risikerer du å sovne hver natt og aldri våkne opp. Det høres skummelt ut, men å stoppe å puste i en drøm er et velkjent medisinfenomen.

I tillegg, selv under våkenhet, fører konstant pust gjennom munnen til tørking av halsens slimhinne - og dette medfører tørr hoste. Ikke dødelig, men alt dette gjør det vanskelig å slappe av, jobbe, leve generelt... og over tid kan permanent nesestopp forårsake økt tretthet og hyppig hodepine.

Fjerning av adenoider

I dag i kirurgi er det to måter å fjerne adenoider (adenotomi):

  1. Ved bruk av endoskopet. Et rør er satt inn i nesehulen, på slutten av hvilket et fjernsynskamera (endoskop) er plassert. Ved hjelp av mikrokirurgiske instrumenter fjerner legen amygdala gjennom nese eller munnåpning. Operasjonen foregår under generell anestesi og varer 30-60 minutter.
  2. Ved bruk av et spesielt kirurgisk instrument - adenotom. Operasjonen utføres på et sykehus under lokalbedøvelse. I pasientens nesehule legger legen en tynn kniv i form av en ring (adenotomi) som fanger adenoider og kutter av. Prosedyren tar omtrent 20 minutter.

Folk rettsmidler for behandling av denne sykdommen er bedre å ikke bruke. Feiltakte tiltak kan gi alvorlige komplikasjoner som vil påvirke pasientens tilstand i fremtiden.

adenoiditis

Adenoiditt er en akutt eller kronisk betennelse i pharyngeal tonsil i lymfofaryngealringen. Hovedsymptomene inkluderer en følelse av ubehag i nesen, snorking av natten, mangel på nesepust, slim eller purulent utslipp, lukket nasal, tørr paroksysmal hoste, rusksyndrom, søvnforstyrrelser. Diagnosen er basert på pasientundersøkelsesdata, mesofaryngoskopi, posterior rhinoskopi, laboratorietester, røntgen- eller databehandlingstomografi av nasopharyngealområdet. Ved behandling av adenoiditt brukes lokale og systemiske legemidler, fysioterapi, mindre ofte adenoidektomi utføres.

adenoiditis

Adenoiditt (retrosisk angina eller epifaryngitt) er den vanligste sykdommen i pediatrisk otolaryngologi. Ofte observeres det hos barn i førskole- og grunnskolealder - fra 3 til 9 år. Hos voksne er det sjeldent, som er forbundet med aldersrelatert involusjon av lymfoidvevet av nasopharyngeal tonsil. Ifølge statistikken forekommer denne patologen i 5-28% av den generelle barnas befolkning og hos 70% av ofte syke barn og ungdom. Den primære forekomsten av kronisk adenoiditt er 1,8-2,7 per 1000 barn. Patologi er like vanlig blant hanner og kvinner, i 35-45% tilfeller ledsaget av tilbakevendende eller kroniske sykdommer i bronkopulmonært system.

Årsaker til adenoiditt

Retronasal tonsillitt - en polyetiologisk sykdom. Inflammasjon av adenoider blir provosert av virus eller patogene bakterier. Gruppen virus inneholder adenovirus og herpesvirus, inkludert herpesvirus type 4 - Epstein-Barr. I bakterielle foreninger, underskuddet av konstant (innfødt) pharyngeal flora og en økning i antall transient mikroflora av slægten Moraxella (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, enterobacteria (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli), stafylokokker (S.aureus), streptokokker (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Følgende faktorer kan også bidra til utviklingen av adenoiditt:

  • Hyppige forkjølelser. Konstant høy antigenisk belastning på grunn av kontakt med et stort antall virus i kombinasjon med umodenhet i immunsystemet hos barn fører til forstyrrelse av normale immunologiske prosesser i pharyngeal tonsil, dannelsen av adenoiditt.
  • Samtidige sykdommer. De inkluderer tilbakevendende eller kroniske sykdommer i øvre luftveiene, som er fokus for infeksjon - rhinitt, nasofaryngitt, tubotitt, bihulebetennelse, tonsillitt, stomatitt. Separat er GERD isolert, hvor saltsyre opprettholder kronisk betennelse i adenoider.
  • Immunopatologiske forhold. Listen inneholder diabetes mellitus, hypothyroidisme, HIV-infeksjon, genetisk bestemt immunfeil og allergiske sykdommer. Hos små barn er mangel på amming, vitamin D-mangel og rickets som utvikler seg i denne bakgrunnen signifikant.
  • Medfødte funksjoner. De inkluderer arvelig tendens til veksten av adenoidvegetasjoner og deres betennelse, uregelmessigheter i grunnloven i henhold til typen exudativ-katarraldiater. En viktig rolle er spilt av misdannelser som bryter mot nesepusten - krumningen av neseseptumet, deformasjon av concha, etc.
  • Ekstern effekt. Økologisk situasjon betyr: For tørr eller forurenset av industriell utslippsluft, økt strålingsbakgrunn. Bidragende faktorer inkluderer hypotermi, nasopharyngeal dampforbrenninger, innånding av kjemiske damper og flyktige forgiftninger.

patogenesen

Grunnlaget for patogenesen av adenoiditt er skade på ciliaryepitelet på overflaten av pharyngeal tonsil, utløst av fysiske, termiske, kjemiske eller biologiske faktorer. På grunnlag dannes såkalte "baldness" -områder, sårbare for penetrering av patogene bakterier og virus, og kompenserende hyperplasi av lymfoidvevet utvikler seg. Ved overdreven antigenbelastning forstyrres regenereringsprosessene i amygdala, forandringen av cellene er forbedret. Som et resultat oppstår atrofierte og reaktive follikler som i kombinasjon med undertrykkelsen av fagocytose, mangel på den innfødte mikroflora og umodenhet i barnets immunsystem fører til utvikling av betennelse.

klassifisering

Avhengig av varigheten av kurset, alvorlighetsgraden av symptomer og de kliniske og morfologiske egenskapene til adenoiditt, er det flere klassifikasjoner av betennelse i nasopharyngeal tonsil. Denne oppdelingen av sykdommen i former som følge av behovet for å bruke forskjellige terapeutiske regime i forskjellige situasjoner. Basert på varigheten av strømmen, utmerker seg følgende varianter av adenoiditt:

  • Sharp. Det inkluderer episoder av betennelse i adenoider med en varighet på opptil 2 uker og gjentas ikke mer enn 3 ganger i året. Gjennomsnittlig varighet - fra 5 til 10 dager. Ofte utvikler patologien akutt, mot bakgrunn av akutte luftveisinfeksjoner eller infeksjoner med barndom.
  • Subakutt. Som regel er resultatet av en ubehandlet akutt prosess. Karakteristisk for barn med hypertrophied pharyngeal tonsil. Den gjennomsnittlige varigheten av sykdommen overstiger ikke 20-25 dager. Resterende fenomener i form av subfebril tilstand kan observeres opptil 30 dager.
  • Kronisk. Dette inkluderer adenoiditt, de kliniske symptomene vedvarer i mer enn 1 måned eller gjentas mer enn fire ganger i året. I patogenes rolle tjener en kombinasjon av bakterielle og virusinfeksjoner. Det er både primær kronisk epifaryngitt og konsekvensene av utilstrekkelig behandling av den subakutiske formen.

Kronisk adenoiditt kan manifestere seg ved ulike morfologiske endringer i amygdala parenchyma. Hovedformene er:

  • Edemata catarrhal. Forverringen av sykdommen er ledsaget av aktivering av inflammatoriske reaksjoner i amygdala, dets uttalt ødem. Det kliniske bildet er dominert av katarralsymptomer.
  • Serøs exudativ. Karakterisert ved akkumulering av et stort antall patogene mikroorganismer og purulente masser i utsparingene i parenkymen. Som et resultat blir amygdala edematøs og hypertrofiert.
  • Muco-purulent. Den inflammatoriske prosessen ledsages av kontinuerlig frigjøring av et stort volum slim med en blanding av purulent ekssudat. Parallelt øker adenoidvevet gradvis i størrelse.

Basert på pasientens generelle tilstand og alvorlighetsgraden av eksisterende kliniske symptomer, er det vanlig å skille mellom 3 grader av alvorlighetsgrad av adenoiditt:

  • Kompensert. Ofte er det fysiologiske svaret på smittefarlige midler. Forverringen av den generelle tilstanden er ikke særlig uttalt eller helt fraværende. Av og til er det et brudd på nesepusten, snorking på natten.
  • Subkompensirovanuyu. Kliniske manifestasjoner øker gradvis, systemisk forgiftning oppstår, tilsvarende akutt epifaryngitt. I fravær av riktig behandling går sykdommen i en tilstand av dekompensering.
  • Dekompensert. I dette tilfellet mister pharyngeal tonsil sin funksjon, og blir til et senter for kronisk infeksjon. Lokal immunitet er helt fraværende. Klinisk er dette ledsaget av uttalt symptomer.

Symptomer på adenoiditt

Sykdommen har ingen patognomoniske symptomer eller klager. De primære manifestasjoner er kittende opplevelser, riper i de dype delene av nesen, støyende pust under søvnen. Et annet av de tidlige tegnene er nattsnorring, på grunn av hvilket barnets søvn blir rastløs, overfladisk. Etter en tid, forverring av nesepusten på dagtid, slimutslipp fra nesen. I de fleste pasienter oppstår en tørr eller uproduktiv hoste av paroksysmal karakter, forverrende om natten og om morgenen.

Videre utvikler forgiftningssyndrom - en økning i kroppstemperatur til 37,5-39 ° C, diffus hodepine, generell svakhet, døsighet, forverring eller tap av appetitt. Tidligere oppstod parestesier gradvis til kjedelige trykksmerter uten klar lokalisering, som forverres ved svelging. Volumet av slimete sekresjoner fra nesen øker, det er en purulent blanding. Dreneringsfunksjonen til de auditive rørene er svekket, noe som forårsaker smerte i ørene og ledende hørselstap. Nasalpusten blir umulig, og pasienten blir tvunget til å puste gjennom munnen, noe som resulterer i at sistnevnte er konstant ajar. På samme tid, på grunn av chourens obturation, oppstår en endring i stemmen til typen lukket nasalisme.

På lang neglisjert under kronisk hypoksi som et resultat av å utvikle nevrologiske lidelser - barnet blir sløv, apatisk, forverring dens evne til å fokusere på noe, minne, resultatene i skolen. Det er en forvrengning av ansiktshodeskallen av typen "adenoid ansikt": den harde ganen blir smal og høy, produksjonen av spytt øker, som senere strømmer ned fra munnhjørnet. Overkjeven er også deformert - de øvre snittene strekker seg fremover, på grunn av hvilken nasolabial-foldene er glatt, blir bitt forvrengt.

komplikasjoner

Komplikasjoner av adenoiditt er forbundet med spredning av patogen mikroflora med purulente masser inn i neshulen, ned i tracheobronchialtreet. Dette fører til utvikling av kronisk rhinosinusitt, faryngitt, laryngitt, trieobronchita, lungebetennelse. I en alder av 5 år er det risiko for dannelse av en pharyngeal abscess. Langvarig rhinoré provoserer eksem av nasalvestibulen og andre dermatologiske lesjoner i dette området. Samtidig betennelse i mandlene med blokkering av arytale åpninger av de hørbare rørene fører til Eustachitis, purulent otitis media og alvorlig hørselshemmede i fremtiden. Langvarig oksygen sult i hjernen manifesteres av en forsinkelse i den psykiske utviklingen av barnet, vedvarende nevrologiske lidelser.

diagnostikk

Diagnosen er laget på grunnlag av anamnese data, klager fra barn og foreldre, resultatene av fysiske og instrumentelle metoder for forskning. Laboratorietester spiller rollen som hjelpemetoder, noe som gjør det mulig å avklare sykdommenes etiologi og bestemme terapeutisk taktikk. Et fullt diagnostisk program består av:

  • Fysisk undersøkelse. Under den generelle undersøkelsen trekker otolaryngologen oppmerksomhet til pasientens stemme og tale, arten av nesepusten. Samtidig oppdages den lukkede typen nasalisme, vanskeligheter eller fullstendig fravær av puste gjennom nesen. På palpasjon av lymfeknuter, moderat forstørret, er smertefri submandibulær, occipital, anterior og posterior cervical grupper bestemt.
  • Mezofaringoskopii. Ved undersøkelse av svelget, visualiseres en stor mengde lysegul eller gulgrønn utslipp, som strømmer ned i den hyperemiske bakveggen i strupehodet. Det er også en rødhet av palatinbuene, en økning i lymfoide follikler eller laterale pharyngeal ruller.
  • Rhinoskopi tilbake. Det gjør det mulig å identifisere et forstørret, hyperemisk, edematøst nasopharyngeal tonsil, dekket med fibrinplakk. Synlige lacunee er fylt med purulente eller slimete eksudative masser.
  • Laboratorieanalyser. I tilfelle av viral adenoiditt, er skiftet av leukocytformelen til høyre, en økning i antall lymfocytter og ESR vist i OAK. Tilgangen av bakteriell flora er ledsaget av leukocytose, et skifte av formelen mot bandet og unge nøytrofile. I tillegg en mikrobiologisk undersøkelse av nasale sekresjoner.
  • Strålingsdiagnostiske metoder. Radiografi av nasopharynx brukes i front- og sideprojeksjoner. Det lar deg identifisere hypertrofi av lymfoidvev av pharyngeal tonsil, som dekker choanal hullene. I de senere stadiene viser et røntgenbilde deformasjonen av den harde ganen, overkroppen. For differensiering med svulster brukes CT i ansiktsskjelettet med kontrastforbedring.

Adenoiditt behandling

Målet med behandlingen er eliminering av infeksjonskilden, forebygging av kronologisk patologisk prosess, dens spredning i de tilstøtende anatomiske strukturer. Til dette formål foreskrives aktuelle og systemiske farmakologiske midler, fysioterapeutiske prosedyrer. I alvorlige tilfeller, med samtidig uttalt vekst av adenoidvegetasjoner eller utvikling av komplikasjoner, er kirurgisk behandling indisert. Dermed når adenoiditt utføres:

  • Narkotika terapi. Det presenteres av antibakterielle eller antivirale legemidler, hyposensibiliserende midler, avgiftningsforanstaltninger, immunmodulatorer, vitaminkomplekser. Som lokal terapi foreskrives vasokonstriktive dråper, lokaliserte kortikosteroider, desinfeksjonsmidler i form av spray, inhalasjoner av antiseptika.
  • Adenoidectomy. Kirurgisk behandling består av excision av hypertrophied lymfoid vev, blokkerer lumen i nesepassasjer og forstyrrer normal nesepust. Operasjonen kan utføres på en klassisk måte med en skalpell eller ved hjelp av endoskopiske teknikker.
  • Fysioterapi. Utbredt: det rørformete kvarts, bestråling av nesehulen og den bakre vegg i svelget av en helium-neon-laser, elektroforese av medikamenter i regionale lymfeknuter, respiratoriske gymnastikk. Effektiv spa-behandling, som inkluderer kryo-oksygen og ozon-ultralyd terapi, gjørme behandlinger.

Prognose og forebygging

Med en full, riktig utvalgt behandling er prognosen for liv og helse gunstig. Risikoen for å utvikle farlige komplikasjoner i slike situasjoner er ekstremt lav - ikke mer enn 0,3-1%. Spesifikke forebyggende tiltak for denne patologien er ikke utviklet. For ikke-spesifikk forebygging av akutte eller forverring av kronisk adenoiditis omfatte tidlig diagnose og behandling av vekster Adenoid vegetasjoner, infeksjonssykdommer og utviklingsmessige forandringer av nesehulen, styrking av de vanlige forsvar, unngår hypotermi, termiske og kjemiske brannskader i nasopharynx, fullstendig og balansert ernæring, aktiv idrett, Regelmessige oppfølgingsundersøkelser av en otolaryngologist.

Symptomatologi, behandling av adenoider hos voksne

Patologisk vekst av adenoider hos voksne er sjelden. Sykdommen manifesteres bare i tilfelle når under pubertet ikke amygdala undergikk konstitusjonelle og funksjonelle endringer. Symptomene og behandlingen av adenoider hos voksne er lik de hos barn. Men selve sykdommen i voksen alderen blir lettere tolerert, har ingen sterk effekt på pasientens fysiske, psykologiske og emosjonelle tilstand. Hypertrofi av adenoider etter 14 år registreres ekstremt sjelden.

Årsaker og predisponerende faktorer for utseendet av adenoider

Hovedårsaken til tonsil hypertrofi i voksen alder er kronisk respiratoriske sykdommer:

  • viral og allergisk rhinitt;
  • bihulebetennelse;
  • bakteriell faryngitt;
  • sår hals;
  • trakeobronitt, lungebetennelse.

I nærvær av et kronisk patologisk fokus i kroppen, reduseres immunforsvarets reaktive funksjoner kraftig. Snarer også de lokale beskyttelsesmekanismer i slimhinnene. Med konstant eksponering for smittestoffet, klare ikke mandlene med lasten. Som et resultat vokser lymfoidvevet, adenoider øker i størrelse. Risikogruppen inkluderer personer med hyppige forverringer av bihulebetennelse, bronkitt.

Årsakene til utviklingen av adenoider i voksen alder er hormonelle forstyrrelser og lidelser, dysfunksjon av endokrine kjertler, fedme. Hypertrofi av nasopharyngeal tonsil kan være arvelig.

Utviklingen av sykdommen fremmes av hyppig hypotermi, arbeid i støvete industrielle lokaler. Allergier med konstant irritasjon av slimhinnene i nesen og halsen er en annen faktor som kan gi impuls til utviklingen av sykdommen.

Mekanisme for adenoid proliferasjon

Adenoider hos voksne har forskjellig lokalisering. Lymfoidvev vokser langs nesopharynks bakre vegg, på toppen av kuppelen i munnhulen. Det er tilfeller når adenoider vokser langs sideveggene i svelget, nærmere bunnen. Hypertrophied vev kan tette åpningene i nesepassasjer og hørselsrør.

Som regel har forstørrede adenoider en uregelmessig form - på den ene side en bred base på den andre - innsnevring. I utseende ligner kam. Konsistensen av neoplasmaene er myk, lys rosa, blek. Visuelt er adenoider delt med furrows i flere lober.

Et hypertrofisk orgel er et vev fylt med lymfocytter. Adenoids lobes separeres av fibrøs septa dannet av bindevev. Eksternt kan du se folliklene som består av lymfocytter - klynger i form av baller.

Graden av hypertrofi av adenoider:

  • Første lymfoid vev lukker 1/3 av nasopharynxen;
  • 2. adenoider vokste med 2/3 nasopharynx;
  • 3. - Hypertrophied vev lukker helt utgangen av nesekanaler i svelget.

Det kliniske bildet av sykdommen

Graden av symptomer avhenger av graden av vev hypertrofi. Tegn på adenoider hos voksne er assosiert med luftveissvikt:

  • nesen puster delvis eller nesepusten er helt fraværende;
  • sterk snorking under søvn;
  • natt hoste;
  • fonetiske endringer - nasale stemmer;
  • utseendet av patologisk ekssudat i nesen og dets bihuler på grunn av nedsatt fysiologisk ventilasjon;
  • munnen er konstant ajar, innåndingsluften er ikke fuktet og tørker ut slimhinnene i munnhulen, strupehodet, strupehode, nedre luftveier;
  • løper ned i ryggen av halsen av purulent mucus;
  • På grunn av overlapningen av Eustachian-rørene i pasientene, er det forstyrrelser i ørene, og hørselen reduseres kraftig.
  • i alvorlige tilfeller, åndedrettsstanse (apné).

Siden adenoider har svekket fysiologisk gassutveksling i lungene, registreres en mangel på oksygen og et overskudd av karbondioksid i blodet. Hypoksi og utilstrekkelig oksygenforsyning av hjernen fører til følgende symptomer:

  • sløvhet, svakhet, kronisk tretthet;
  • redusert søvnkvann om natten, søvnløshet om natten og søvnighet i løpet av dagen;
  • reduksjon i arbeidskapasitet;
  • nervesystemet lidelser - redusert muskel tone, hodepine, apati, likegyldighet, uvillighet til å kommunisere;
  • anemi, cerebrovaskulær insuffisiens.

Siden pasientens munn er stadig åpen, fremkaller tørre slimhinner tillegg av en sekundær infeksjon. Brudd på lufting av nasale bihulene fører også til bivirkninger.

Inflammasjon av adenoider hos voksne kan være ledsaget av slike comorbiditeter:

  • Eustachitt - betennelse i hørøret;
  • sår hals - smittsom betennelse i halsens slimhinne
  • Qatar sinuses - bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse, etmoiditt;
  • atrofisk faryngitt - tynning av svelgen i magehulen med tap av funksjonalitet.

Diagnose av adenoider hos voksne

Nøyaktig diagnose av sykdommen er ikke vanskelig for otolaryngologen. Etter innsamling av anamnese og evaluering av pasientens subjektive klager, utføres en instrumentell undersøkelse.

Rhinoskopi - undersøkelse av nesehulen med et speil og nasodilator. Legen vurderer graden av overlapping av nesepassene, plasseringen av adenoider. Bestemmer fargen på mandlene, forekomsten av patologisk slim eller pus. Før studien faller pasienten i nesen vasokonstrictordråper. De eliminerer puffiness innen 5 minutter, noe som gjør det mulig å undersøke slimhinnene kvalitativt.

For å bestemme konsistensen av adenoider, er en digital undersøkelse av bakre hals gjort. Det er viktig for differensiering av svulster. Ved diagnostisering er det nødvendig å utelukke slike patologier:

  • angiofibroma - en godartet svulst i slimhinnets kar og myk vev;
  • cerebral brokk, som kan henge på baksiden av svelget;
  • polyp i joan (nesepassasjer).

Før behandling, spesielt kirurgi, så vel som i nærvær av komplikasjoner eller vanskeligheter med å lage en diagnose, blir radiografi og beregnet tomografi av nesofarynx, nese og bihuler foreskrevet.

Moderne medisin gir en endoskopisk metode for studier av pasienter med adenoider. Denne teknikken lar deg visualisere den patologiske prosessen i sanntid ved å vise bilder på skjermen. Ved hjelp av et endoskop blir nesepassene, Eustachian-rørene, plasseringen av adenoider i nesen og nesofarynksen, og graden av vekst undersøkt.

Metoder for behandling av adenoider hos voksne

Konservativ behandling er bare indikert for sykdom i grad 1. Ved alvorlig hypertrofi fjernes adenoider.

Kirurgisk fjerning av adenoider hos voksne kalles adenotomi. Det er flere av hennes teknikker, som utføres under generell og lokal anestesi.

Adenoider aksepterer bare i kronisk stadium av sykdommen. Hvis en pasient har forverring eller akutt betennelse, er enhver operasjon på mandlene kontraindisert.

Typer kirurgi:

  1. Klassisk fjerning av adenoider med en spesiell Beckmann kniv. Den består av et håndtak og en stang med et firkantet spiss med avrundede hjørner. Den øvre delen er skjærebladet, som skjæret forstørret vev. Operasjonen utføres under generell anestesi og varer i 30-40 minutter. Rehabiliteringsperioden varer i gjennomsnitt 10 dager.
  2. Endoskopisk minimal invasiv metode som du kan kurere adenoider. Intervensjonen utføres gjennom munnhulen med spesielle enheter. Prosessen projiseres på en skjerm, som muliggjør nøyaktig og nøyaktig fjerning av patologiske vev.
  3. Bruk av laser. Moderne klinikker tilbyr å behandle adenoider med en laser. Fordelene ved teknikken er fraværet av kutt, eliminering av blødning, rask rehabiliteringstid (dag).

Rehabilitering etter fjerning av overgrodde mandler inkluderer bruk av milde matvarer, begrensning av fysisk aktivitet, utnevnelse av symptomatisk behandling. Det er også nødvendig å unngå hypotermi og kontakt med mennesker i en periode med økt epidemiologisk fare og spredning av luftbåren infeksjon.

I de første stadiene av sykdommen kan behandles med konservative metoder. De er rettet mot å eliminere den opprinnelige årsaken, symptomene og tilhørende patologier og inkluderer følgende elementer:

  • antihistaminer;
  • antiseptiske midler og desinfeksjonsmidler;
  • antibiotika i henhold til indikasjoner;
  • antipyretisk når temperaturen stiger i perioder med forverring;
  • vasokonstrictor nesedråper;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for smerte i ørene;
  • ekspiratoriske sirup eller tabletter;
  • homøopatiske midler;
  • vitaminer.

Hypertrofi av mandlene er sjelden. Etter operasjonen oppstår adenoider hos voksne ikke, men det er fare for hyppige luftveisinfeksjoner. Spørsmålet om hvordan man velger en behandlingsmetode, bestemmer legen på grunnlag av diagnostiske data. Prioritet er gitt til milde metoder som tillater fjerning av adenoider uten å påvirke sunt vev. Tidlig bruk av spesialister vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner i fremtiden og bevare normal funksjonalitet av nasopharyngeal tonsils.

Symptomer på adenoider hos voksne

Adenoider er en multi-symptom tilstand preget av et klart klinisk bilde med en rekke manifestasjoner. Symptomene på sykdommen varierer fra pasient til pasient, og utviklingsstadiet av en slik kompleks otolaryngologisk patologi spiller også en betydelig rolle. Hva er symptomene på adenoider hos voksne og hvor farlige er de?

Alle tegn på patologi kan deles inn i, avhengig av lokalisering, generell og lokal (eller fokal).

Lokale symptomer

Brudd på nesepusten

Det første og mest åpenbare tegn. Adenoider i halsen vokser gradvis, noe som fører til at utviklingen av symptomet øker. Den pharyngeal mandel over tid blokkerer lumen av nasopharynx, smalker de anatomiske luftveiene.

Manifestasjon er farlig: luften er ikke beregnet til direkte innånding. Nesen virker som en barriere. Passerer gjennom luftveiene i luftveiene, oppvarmes, fuktes og desinfiseres. På grunn av munnpusten, måtene tørke opp, oppstår hoste.

I tillegg er det tegn på søvnapné (avbrutt puste). Apnø øker risikoen for plutselig død, hjertestans, hjerteinfarkt. For brudd på nesepust, anbefales det å konsultere lege og begynne behandling.

snorke

Snorking med adenoider er et sekundært fenomen i forhold til forkjølelse. Det er farlig å øke risikoen for å utvikle apné med alle de følgende konsekvensene.

Stemmeendring (timbre, farger)

Stemmen blir nasal, "senking". Dette skyldes overlapping av forstørret pharyngeal tonsil i nesepassasjer.

De maksillære bihulene, utformet for å fungere som resonatorer, slutter å utføre sine funksjoner, siden luften bare ikke kommer inn i dem. Symptomet i seg selv er ikke farlig, men det gir mye pasient ubehag: både fysisk og psykologisk.

Stemmen mister sin lysstyrke, kraft. Hvis faryngitt er "tilkoblet", er evnen til å snakke helt tapt.

hoste

Adenoider i nesen hos voksne er også preget av hosting. Intensiteten og naturen til refleksen varierer fra sak til sak.

I "klassiske" situasjoner er en tørr, vedvarende hoste typisk for sykdommen. Det varer hele tiden, øker om kvelden og om natten. Sputum er helt fraværende, eller mengden ekssudat er mangelaktig.

Hvis faryngitt slutter, endres hostens refleks. Symptomet blir mer påtrengende, en stor mengde viskøs sputum av grønn eller gulaktig fargetone separeres.

Et symptom er betingelsesmessig farlig: hele poenget er at hoste øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasmer med alle de følgende konsekvensene (kortpustethet, kvelning).

Men det er mer fysisk ubehag: hoste er et smertefullt fenomen. Over tid fører til hodepine, ondt i halsen.

Foto: Adenoider gjennom endoskopet

Sår hals

Synes med infeksjon av lymfoid vev. Også forstørrede adenoider kan forårsake dannelse av tonsillitt (dens private form er angina), som er ledsaget av intens smerte i halsen.

Rennende nese

Det regnes som et tegn på sekundær bihulebetennelse (betennelse i de maksillære bihulene). Det observeres i de fleste tilfeller. Det er preget av frigjøring av en stor mengde viskøs purulent exudat fra nesen, smerte i bihulene.

Bihulebetennelse er en farlig sekundær patologi som er forbundet med økt risiko for å utvikle alvorlige smittsomme komplikasjoner, som for eksempel meningitt, etc.

Hørselstap

Dette symptomet på adenoider hos voksne skyldes otitis media (betennelse i trommehinnen).

Pasienten skriver ut alle symptomene for en forkjølelse, og mister verdifull tid. Faren for prosessen ligger i muligheten for fullstendig tap av evnen til å høre.

Når sen behandling av adenoider kan påvirke dannelsen av ansiktsbenet - den såkalte. "Adenoid ansikt"

Samme manifestasjon kan detekteres med gigantiske størrelser av pharyngeal tonsil, når adenoider bokstavelig talt vokser inn i hulrommet på hørøret.

Utseende endres

Det såkalte "adenoid-ansiktet". Endring av ansiktsuttrykk, munn hele tiden skilt. Hos voksne pasienter observeres ikke kritiske deformiteter, siden bitt allerede er dannet.

I seg selv bærer manifestasjonen av en trussel mot helse, og spesielt livet, ikke. Det forårsaker imidlertid utvikling av en kosmetisk defekt og psykiske problemer.

Vanlige symptomer

  • Økt kroppstemperatur (hypertermi). Avhengig av den primære patologien som forårsaket at termometeret øker, kan det være en subfebril eller feber (fra 37 til 39 grader). Det er viktig å merke seg at adenoider seg selv ikke er i stand til å forårsake temperatur. Symptomet er farlig på grunn av mulig utvikling av komplikasjoner: Høye verdier av termometeret fører ofte til dyskinesi i nakke muskler, hurtig dehydrering etc.
  • Hodepine. Oppstår på grunn av forgiftning av kroppen.
  • Svimmelhet.
  • Generell svakhet, svakhet.
  • Døsighet.

Symptomer avhengig av graden av adenoditt

På mange måter er de spesifikke tegnene på sykdommen avhengig av utviklingsgraden av adenoider.

Hva ser adenoider av forskjellige grader ut som i bildet (kan økes)

  • Nasalpusten er ikke forstyrret, det er en mild rennende nese.
  • Om natten snurre pasienten seg.
  • Fordi i den horisontale posisjonen av kroppen strømmer slim fra nesopharynx inn i luftveiene, om morgenen er det en produktiv hoste med stor sputum.
  • Visuelt forstørres adenoider litt.
  • Etter intens trening utføres pust bare gjennom munnen.
  • Om natten er hyppige vekking, apné og sterk snorking karakteristisk.
  • Symptomer på sekundær bihulebetennelse med rikelig neseutslipp er notert.
  • Alle tegnene beskrevet ovenfor er uttrykt i den maksimale omfang.
  • Nesepusting er helt utelukket. Det er mangel på oksygen.

Anmeldelser om behandling av adenoider hos voksne

Adenoider - vanskelig patologi for terapi. Dette skyldes i stor grad sen behandling av voksne pasienter til otolaryngologen.

Som hjelpemiddel foreskrives antibakterielle og antiinflammatoriske legemidler. Slik behandling i komplekset er den mest effektive. Den eneste vanskeligheten som er nevnt i behandlingen, er pasientens selvdisiplin. For å få en utpreget terapeutisk effekt og bli kurert, er det nødvendig å følge anbefalingene fra de tilstedeværende spesialister.

Symptomer på adenoider hos voksne varierer lite fra det samme hos barn. Hovedforskjellen er at eldre pasienter ofte "trekker" til sist, når pharyngeal tonsil vokser til gigantiske størrelser. I dette tilfellet er det kliniske bildet mest uttalt. Det er et direkte forhold mellom graden av adenoider og intensiteten av symptomene.

Symptomer og metoder for behandling av adenoider hos voksne

Mange voksne lider av slike problemer som hyppig forkjølelse, hørselstap, hodepine og snorking. Og nesten ingen innser de sanne årsakene til disse plager, og fortsetter å behandle ulike sykdommer, men uten å oppnå positive resultater. Når pasienter endelig finner ut den sanne diagnosen, begynner mange å tvile på om voksne har adenoider og om patologi er sant.

Definisjon av sykdommen og dens årsaker

Faktumet av en så kompleks diagnose er forklart av det faktum at det pleide å bli behandlet og fjernet adenoider bare for barn. Imidlertid, som vist av data fra leger, hos voksne pasienter, oppstår betennelse i adenoider i hvert tilfelle av de fem som søkte på ENT-spesialisten - legen. Mulighetene for medisin har gått langt. Og hvis tidligere adenoiditt ble ansett som en barndomssykdom, er det nå ikke vanskelig å identifisere det hos voksne. Faryngeal mandler hos barn er mye lavere og nærmere nesen, så det er ikke vanskelig å diagnostisere dem. Adenoider i nesen hos voksne ligger høyere, og de kunne ikke oppdages før på grunn av mangel på utstyr.

Adenoider er et overgrodd lymfoidt vev av nasopharyngeal tonsil, som har blitt endret på grunn av tidligere smittsomme sykdommer. Normalt har amygdala den vanlige størrelsen, og funksjonen er å samle og nøytralisere patogene mikrober som kommer inn i kroppen gjennom nesepassene. Etter vellykket behandling av infeksjonen, får amygdala sin vanlige størrelse, men i noen tilfeller er hyperplasi hos voksne på grunn av en av følgende årsaker:

· Resterende adenoider fra barndommen, men ikke diagnostisert i tide;

· Kroniske og hyppige sykdommer i nasopharynx av en smittsom natur

· Forstyrrelse av det endokrine systemet.

Ikke mindre vanlig årsak til tonsil hypertrofi er en genetisk predisposisjon.

symptomer

Symptomer på adenoider hos voksne begynner å dukke opp når det overgrodde mandelvævet begynner å blokkere åpningen av nasopharynx, samt Eustachian-rørene, som ligger i nærheten.

Hovedfunksjonen som indikerer tilstedeværelsen av adenoider, er manglende evne til å puste fritt gjennom nesen. Som følge av utilstrekkelig pust og hypoksi av hjernevev fra mangel på oksygen utvikler en person svakhet, hyppig hodepine og svakhet. Det andre symptomet er den overflødige utslipp av slimhinne-purulent innhold fra nesepassene i løpet av smittsomme og virale sykdommer.

Også mange voksne rapporterer å utvikle nasale stemmer i sine stemmer, snorking om natten og søvnforstyrrelser. Omfanget av adenoider i nesen hos voksne vil bestemme symptomene på sykdommen. Det er tre stadier av adenoiditt, hvis symptomer er forskjellige:

1. En forstørret mandel i første grad er manifestert av problemer med å puste gjennom nesen bare under en natts søvn. Dette skyldes at amygdala i den utsatte posisjonen strømmer aktivt på blod, og størrelsen øker. På dagtid kan symptomene ikke vises.

2. Adenoider som har nådd den andre utviklingsgraden karakteriseres av uttalt og uttalt pusteforstyrrelse, om natten er pasienten bekymret ikke bare av mangel på luft, men også ved sterk snorking. Periodisk er det nasal utslipp.

3. Sykdommen, som har kommet i en tredje grad av alvorlighetsgrad, kombinerer symptomene på adenoider i en voksen i de to første stadiene, men de ledsages av hørselshemmede, talefunksjon og alvorlig hodepine.

Adenoiditt fører til at en voksen person har en kald hele tiden, utvikler han antrit, otitis, frontal og andre ENT sykdommer.

Amygdalaen, forstørret, er smitteakkumulatoren, og fra denne kilden kan patogene bakterier spres gjennom hele kroppen, inkludert nyrene, hjertefuger.

diagnostikk

Effektiv behandling av adenoider hos voksne er kun mulig etter en fullstendig omfattende diagnose. For riktig diagnose av pasientundersøkelsen og hans klager om nattsnormering, tilbakevendende bihulebetennelse og hodepine, er det ikke nok. Patologiske forstyrrelser i nasopharynx blir oppdaget ved hjelp av maskinvare diagnostiske teknikker, som inkluderer:

· Røntgenundersøkelse - En forstørret og betent mandel ses i et øyeblikksbilde tatt fra siden;

· Back rhinoskopi - strupehodet kan vurderes ved å sette inn et speil i munnhulen;

· Beregnet tomografi - denne undersøkelsen utføres for å oppnå tredimensjonale bilder som informerer legen om strukturen til amygdala og strukturer i nærheten;

· Endoskopi - tilstanden til oropharynx vurderes av resultatene som vises på en spesiell skjerm. Informasjon går inn i mikroskopisk størrelse videokameraet, som ligger på slutten av det fleksible endoskopet.

Sist endoskopisk undersøkelse er den mest effektive, blant andre diagnostiske metoder. Det var takket være endoskopi at det ble mulig å undersøke nasopharynx fullt ut, se nærmere på hver millimeter av det, vurdere strukturen, tilstanden til vevet og det generelle kliniske bildet. Nå er adenoiditt ikke lenger ansett som en ren barndomssykdom.

behandling

I den første fasen av sykdommen kan legen vurdere at konservativ behandling vil være nok til å kurere adenoiditt. I slike tilfeller utføres behandling uten kirurgi, ved hjelp av følgende metoder:

1. Bruk av vasokonstrictor-dråper, for eksempel Nazivin og Sanorin. Hver pasient må huske at det er umulig å bruke slike dråper i mer enn en uke, og det er ønskelig å begrave dem bare når alvorlig nesestop påvirker det generelle velvære.

2. Vasking i halsen og nesehulen vil effektivt hjelpe dem som ikke vet hvordan man skal behandle adenoider hos voksne. Vaskeprosedyren vil redusere hevelsen i slimhinnen, forbedre blodsirkulasjonen og gjenopprette normal funksjon av lymfoidvevet. Til dette formål kan du bruke både apotek og selvlagde.

3. Dropping av dråper med tørkeegenskaper - Protargol og Collargol. De brukes straks etter at nesen er tørket.

4. Antibakteriell terapi - foreskrevet av lege for behandling av adenoider hos voksne. Legemidlet er valgt av legen, etter en undersøkelse av floraen for sensitivitet mot antibakterielle legemidler.

5. Immunmodulerende legemidler - brukes til å øke kroppens motstand mot ulike smittsomme sykdommer. I tillegg til immunmodulatorer blir vitaminkompleksene godt restaurert av kroppens forsvar.

6. Antihistaminer - de er foreskrevet til de pasientene som er utsatt for allergiske reaksjoner. Bruken av antihistamin tabletter reduserer hevelse av tonsilvevet.

Symptomene og behandlingen som kreves på dette stadiet, bestemmes utelukkende av behandlende lege. Det er ikke mulig å medisinere, fordi feil terapeutiske metoder kan føre til forverring og farlige konsekvenser for pasienten.

Tonsil fjerning

Når sykdommen har nådd 2 eller 3 grader, med alvorlige symptomer, gir konservativ terapi vanligvis ikke en positiv effekt. Dette stadiet viser fjerning av adenoider hos voksne. For symptomer på adenoider hos en voksen som snakker om indikasjonen for fjerning, brukes flere metoder:

1. Laserfjerning - strålen påvirker lymfekroppen og blodkarene, som ligger i vevet i mandlen. Denne metoden gjør pusten lettere gjennom nesen, og det generelle trivselet forbedres.

2. Klassisk adenotomi - utføres ved hjelp av en spesiell kniv, som har formen av en løkke og er festet på et tynt rør. De er lett fanget av overflødig stoff, og kuttes umiddelbart. Prosedyren utføres i klinikken, tar ikke mye tid (ca. 2-3 minutter) og er praktisk talt smertefri på grunn av lokalbedøvelse. Generell anestesi brukes i sjeldne tilfeller. Tilrettelegger driften av videoovervåkning, som tilbys i mange klinikker. Etter fjerning av mandlene, kan feber og ømhet forekomme innen 1-2 dager.

3. Endoskopisk adenotomi - denne metoden er mest foretrukket for fjerning av betent mandler. Han er blodløs, smertefri, utføres under video kontroll. Den postoperative perioden går vanligvis uten komplikasjoner, og risikoen for gjentakelse av veksten av tonsilvevet blir minimert.

Innen 10 dager etter fjerning av mandlene, må du følge reglene for rehabiliteringstiden:

· Ikke ta for varm mat;

· Ikke spise saltet, røkt, krydret;

· Reduser kontakt med personer med ARVI og influensa

· Ikke bruk badstuen, dampbadet eller det varme badet;

· Begrens belastningen og stressende situasjoner.

Hvis temperaturen stiger de første dagene etter operasjonen, kan den bli slått med forskjellige stoffer, unntatt aspirin. Det fortynner blodet og kan utløse blødning.

Som det kan ses, fortsetter adenoiditt hos voksne som ubehagelig som hos barn, ledsaget av flere ubehag. Ignorer symptomene på sykdommen kan ikke, fordi forsinkelsen kan føre til komplikasjoner i form av hyppige forkjølelser og smittsomme sykdommer. Hovedforanstaltningen i postoperativ perioden vil styrke immunforsvaret for rask gjenoppretting av kroppen og øke forsvaret. Du må tilbringe mer tid i frisk luft, spise fullt og spille sport.

Hypertrofi av adenoider og adenoiditt hos voksne: årsaker, symptomer og behandlingsmetoder

Hvis adenoider er funnet hos voksne, kan symptomene være milde. Often finnes adenoider hos barn. Dette forklares av det faktum at nasopharyngeal tonsils atrofi med alder. Hos barn under 12 år er de mest uttalt. Til tross for dette er forekomsten av adenoider hos voksne ofte oppdaget. Hva er etiologien, symptomene, effektene og behandlingen av denne patologiske tilstanden hos voksne?

Adenoider hos voksne

Adenoider er formasjoner som dannes på bakgrunn av spredning av binde og lymfoid vev i oropharynx. Hvis betennelse i adenoider oppstår, utvikler adenoiditt. Vekst i nesen hos voksne er mye mindre vanlig enn hos barn. Dette forklares av anatomiske egenskaper. Det er 3 grader adenoiduttrykk. I klasse 1 overlapper disse formasjonene ikke mer enn en tredjedel av choan og vomer. Åndedragshandling er bare mulig om natten. På klasse 2, 50% av lumen av choan og vomer overlappingen. Menneskelig pusting utføres hovedsakelig gjennom munnen. Ofte snorer disse menneskene om natten. Den alvorligste er klasse 3.

Etiologiske faktorer

Utseendet til adenoider i nesen hos voksne kan skyldes flere grunner. De inkluderer arvelig disposisjon, tilstedeværelsen av kroniske smittsomme sykdommer i nasopharynx, endokrine sykdommer, endringer i hormonelle nivåer. Risikofaktorene for utviklingen av denne patologien inkluderer alimentær (primær) fedme, dårlig ernæring (overspising), dårlig økologi, hypotermi, kontakt med ulike allergener, tilstedeværelse av dårlige vaner (røyking, alkohol).

De vanligste årsakene ligger i inflammatoriske sykdommer. Ved akutte infeksjoner forsvinner inflammasjon raskt. Hvis ubehandlet, kan lymfoidvev vokse. Ofte utvikler en slik tilstand som adenoiditt. Det finnes hos både menn og kvinner. Noen ganger er adenoiditt diagnostisert mens du bærer en baby. Medisin og hormonelle endringer kan bidra til dette.

Kliniske manifestasjoner

Symptomer på adenoider i lang tid kan ikke vises. Ofte oppstår sykdommen i latent form. Personen er plaget av problemer med å puste gjennom nesen. Mange pasienter tar ikke hensyn til det og går ikke til legen, tar adenoider for rhinitt eller bihulebetennelse. Adenoider i nesen hos voksne manifesteres av følgende symptomer:

  • purulent neseutladning;
  • problemer med å puste gjennom nesen;
  • hodepine;
  • hoste;
  • snorking;
  • hørselstap
  • dysfoni;
  • dårlig ånde;
  • følelse av nesestop
  • heshet.

Det vanligste symptomet er åndedrettssvikt. I tilfelle av uttalt hindring av nesepassasjene forstyrres oksygenforsyningen til hjernen, noe som uttrykkes i vedvarende hodepine. På bakgrunn av nasal puste oppstår ofte ulike luftveissykdommer. Slike personer har ofte SARS, influensa. Adenoider er en predisponerende faktor for utvikling av bihulebetennelse (bihulebetennelse, sinusitt i fronten, etmoiditt). I alvorlige tilfeller kan bronkiene og lungene påvirkes.

I mangel av riktig behandling kan hørsel og tale bli svekket. I denne situasjonen kan gjennomsnittlig og intern otitis utvikles. Tilstedeværelsen av adenoider hos voksne er farlig fordi at patogene mikroorganismer kan trenge inn i ulike organer (nyrer, hjerter) og forårsake betennelse i dem (glomerulonefrit, myokarditt) når kroppen er svekket.

Symptomer på adenoiditt

Hos voksne, som hos barn, kan adenoider bli betent. De skiller mellom akutt, subakutt og kronisk adenoiditt. Akutt betennelse i adenoider er preget av følgende symptomer:

  • feber,
  • nasal tretthet;
  • rennende nese;
  • moderat smerte i nesen;
  • paroksysmal hoste om natten.

Sykdommen begynner akutt med en økning i kroppstemperaturen. Ofte er det en økning i lymfeknuter. Med et komplisert forløb av akutt adenoiditt er utviklingen av purulent otitt og hørselshemmende mulig. Den subakutiske formen for adenoiditt tar lengre tid (2-3 uker). Subfebril temperatur kan oppstå. Slike mennesker er bekymret for en rennende nese og hoste. I fravær av terapeutiske tiltak blir sykdommen kronisk.

Kronisk adenoiditt er enkel catarrhal, mucopurulent, exudativ-serøs. De hyppigste tegn på kronisk betennelse i adenoider er som følger:

  • konstant rennende nese;
  • brudd på nesepustet;
  • hodepine.

Diagnostiske tiltak

På bakgrunn av kronisk betennelse i adenoider utvikler bihulebetennelse og otitis ofte. I den akutte fasen blir symptomene mer uttalt.

For å oppdage vegetasjoner i nesen hos voksne, er det nødvendig med en ekspertundersøkelse. Diagnose av adenoider inkluderer:

  • detaljert undersøkelse;
  • ekstern eksamen;
  • rhinoskopi tilbake;
  • Røntgenundersøkelse av nesen og paranasale bihuler;
  • endoskopisk undersøkelse;
  • urin og blodprøver;
  • finger test;
  • undersøkelse av mukopurulent nasal utladning for å identifisere patogenet.

Den mest tilgjengelige og enkle metoden for diagnose er rhinoskopi. Det utføres av en otorhinolaryngologist. Denne metoden lar deg identifisere adenoider ved hjelp av spesielle speil. Prosedyren utføres av munnen. I denne situasjonen kan rødhet av slimhinnen, forstørrede mandler i halsområdet, forekomsten av slim eller pus detekteres. For å utelukke bihulebetennelse utføres en røntgenundersøkelse. Endoskopisk undersøkelse innebærer innføring av en fleksibel sonde i nesepassene. Denne metoden gjør det mulig å bestemme størrelsen på adenoider, deres form.

Like viktig i diagnosen har en pasientundersøkelse og inspeksjon. Ved undersøkelse kan en syke avsløre åpningen av munnen, hengende i underkjeven, svak hevelse i ansiktet. Under undersøkelsen bestemmes hørsels- og talefunksjonen. Hvis en person klager over hørselstap, kan otoskopi utføres (undersøkelse av den eksterne hørskanal og trommehinnen).

Medisinsk taktikk

Behandle adenoider kan konservativt eller raskt.

Narkotikabehandling uten kirurgi utføres i nærvær av adenoider 1 grad.

I denne situasjonen brukes fysioterapi og medisiner brukes. Behandling innebærer bruk av antiinflammatoriske, vasokonstriktor og antimikrobielle midler. Vasokonstrictor medisiner foreskrives ved merket nasal opphopning. Dråper Naphthyzinum, Sanorin, Efedrin kan påføres. Gikk og vasker nesen. For dette brukes forskjellige antiseptiske løsninger. Av de systemiske legemidlene brukte antihistaminer (Suprastin, Tavegil, Claritin). For å styrke immunforsvaret er det nødvendig å ta vitaminer.

Hvis eksacerbasjon av adenoiditt observeres, involverer behandling bruk av antibiotika. Etter utryddelse av symptomer er fysioterapi foreskrevet. Det kan inkludere UHF-bestråling, bruk av neonlaserelektroforese. Klimatoterapi har en god effekt. Ved kronisk orofaryngeal patologi brukes skylløsninger. Hvis behandlingen forsinkes, kan konsekvensene være alvorlige.

Fjerning av adenoider utføres ved 2 og 3 grader av sykdommen. Operasjonen er ikke farlig for pasienten. Hun er helt smertefri. I dette tilfellet adenotomi (fjerning av dannelsen av nesen).

Indikasjoner for kirurgi er: mangel på effekt fra konservativ terapi, hyppig utvikling av otitis, uttalt nedsatt nesepust, tilstedeværelse av komplikasjoner (bihulebetennelse). Fjern adenoider hos voksne med et spesielt verktøy. Dette krever generell anestesi eller lokalbedøvelse. Den mest moderne er endoskopisk metode for fjerning av adenoider. Denne teknikken fører sjelden til tilbakefall av sykdommen. Ved slutten av behandlingen anbefales det at en voksen ikke besøker badene, badstuene, og også for å redusere fysisk aktivitet i en måned. For å forhindre et tilbakefall, er det nødvendig å herde, lede en sunn livsstil, behandle straks sykdommer i øvre luftveier og ikke overkjøles.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Analyser av hormoner når du planlegger en graviditet, vil bidra til å øke sjansen for enkel flyt, vil gi en sjanse til å forhindre ulike komplikasjoner og gi en helt sunn baby.

Personer med diabetes må følge en streng diett som ekskluderer søtsaker fra rasjonen. Mange leger inkluderer honning her, fordi den inneholder glukose og fruktose.Men på grunn av den unike sammensetningen av bruken av dette, medfører det ikke en kraftig økning i blodsukker.

Laryngeal neurose er et tap av følsomhet og funksjon av traktkanalen, på grunn av skade på nerveplexusene og slimhinnen i halsen eller på grunn av utviklingen av patologiske abnormiteter i den nervøse aktiviteten.