Hoved / Hypofysen

adenoids

Uten en nese, en person - Gud vet hva: en fugl er ikke en fugl, en borger er det ikke

borger, bare ta den og kaste den ut av vinduet!

Palatine mandler er ikke den eneste lymfoide faryngeformasjonen. Det er en annen amygdala, som kalles pharyngeal. Å se det når man undersøker munnhulen er umulig, men å forestille seg hvor den ligger er lett. Igjen, ser vi på munnen, vi kan se bakvegen i svelget, stiger opp langs den, det er lett å nå buen i nasopharynx. Det er der at pharyngeal tonsil er plassert.

Den pharyngeal mandel, og dette er allerede klart, består også av lymfoid vev. Den pharyngeal mandel kan vokse i størrelse, og denne tilstanden kalles "hypertrofi av pharyngeal tonsil".

En økning i størrelsen på pharyngeal tonsil kalles adenoid utvidelse, eller bare adenoid. Å vite det grunnleggende om medisinsk terminologi, er det lett å konkludere med at leger kaller betennelsen i pharyngeal tonsil adenoiditt.

Sykdommer i mandlene er ganske åpenbare. Inflammatoriske prosesser (ondt i halsen, akutt og kronisk tonsillitt) oppdages lett allerede ved undersøkelse av munnhulen. Med pharyngeal tonsil er situasjonen annerledes. Tross alt er det ikke lett å se på det. Bare en lege (otolaryngologist) kan gjøre det med et speil. Et lite rundt speil med et langt håndtak settes dypt inn i munnhulen, opp til bakre faryngealvegg, og du kan se strupehalsen i speilet. Denne manipulasjonen er enkel bare teoretisk, siden "stikker" speilet ofte forårsaker "dårlige" reaksjoner i form av ønsker for oppkast, etc.

Samtidig kan en bestemt diagnose - "adenoider" - gjøres uten ubehagelige undersøkelser. Symptomene som følger med adenoids utseende er svært karakteristiske og er hovedsakelig forårsaket av stedet hvor pharyngeal tonsil er lokalisert. Det er der, i nesofarynksområdet, at for det første er åpningene (åpningene) av de hørbare rørene som forbinder nasofarynksen med mellomøret i hodet, og for det andre er nesepassasjen slutt der.

Økningen i størrelsen på pharyngeal tonsil, tatt hensyn til de beskrevne anatomiske egenskapene, danner to hovedsymptomer som indikerer tilstedeværelsen av adenoider, nesepustetrom og hørselshemmelser.

Det er lett å anta at alvorlighetsgraden av disse symptomene i stor grad bestemmes av graden av økning i pharyngeal tonsil (otolaryngologists skiller adenoider I, II og III grader).

Den viktigste, mest signifikante og farligste konsekvensen av adenoider er et permanent brudd på nasal pust. En merkbar hindring for luftstrømmen fører til åndedrett gjennom munnen, og derfor kan nesen ikke utføre sine funksjoner, som i sin tur er svært viktige. Konsekvensen er åpenbar - den ubehandlede luften kommer inn i luftveiene - ikke renset, ikke oppvarmet eller fuktet. Og dette øker sannsynligheten for betennelse i svelget, strupehodet, luftrøret, bronkiene og lungene (tonsillitt, laryngitt, tracheitt, bronkitt, lungebetennelse).

Konstant blokkert nesepuste reflekteres også i nesens arbeid - overbelastning oppstår, hevelse i nesepassens slimhinne, vedvarende rennende nese, sinus oppstår ofte, stemmen endres - den blir nasal. Krenkelse av lydhørens patenter fører igjen til hørselshemmede, hyppig otitis.

Barn sover med åpen munn, snorker, klager over hodepine, ofte lider av respiratoriske virusinfeksjoner.

Utseendet til et barn med adenoider er deprimert - stadig åpen munn, tykk snot, irritasjon under nesen, lommetørkle i alle lommer. Legene selv kom opp med et spesielt begrep - "adenoid ansikt".

Så adenoider er en alvorlig gener, og generen er for det meste barnslig: Faryngeal tonsil når sin maksimale størrelse i alderen 4 til 7 år. I puberteten er lymfoidvevet betydelig redusert i størrelse, men på denne tiden er det allerede mulig å "tjene" et meget stort antall alvorlige sår - fra ørene, fra nesen og fra lungene. Dermed ventetiden taktikken - si, vi vil tolerere opptil 14 år, og så ser du, og det vil løse - er definitivt feil. Det er nødvendig å opptre, særlig med tanke på at forsinkelsen eller reduksjonen av adenoider i ungdomsår er en teoretisk prosess, og i praksis er det tilfeller der adenoider må behandles på 40 år.

Hvilke faktorer bidrar til utseendet av adenoider?

  • Arv - i hvert fall hvis foreldrene lider av adenoider, vil barnet i en eller annen grad også møte dette problemet.
  • Inflammatoriske sykdommer i nesen, halsen, strupehulen - og respiratoriske virusinfeksjoner, og meslinger, kikhoste og skarlagensfeber og ondt i halsen, etc.
  • Spiseforstyrrelser - spesielt overfeeding og overflødig søtsaker.
  • Tendens til allergiske reaksjoner, medfødt og oppnådd immunitetsmangel.
  • Brudd på de optimale egenskapene til luften som barnet puster er veldig varmt, veldig tørt, mye støv, en blanding av skadelige stoffer (miljøforhold, et overskudd av husholdningskjemikalier).

Dermed er foreldrenes handlinger rettet mot å forebygge adenoider redusert til korreksjon, og enda bedre, til den første organisasjonen av livsstil som bidrar til normal funksjon av immunsystemet - fôring av appetitt, fysisk anstrengelse, herding, begrensende kontakt med støv og husholdnings kjemikalier, optimalisering av fysisk egenskaper av innåndet luft.

Men hvis det er adenoider, er det nødvendig å behandle - konsekvensene er for farlige og uforutsigbare, hvis ikke forstyrret. Samtidig er hovedinnretningen rettelse av livsstil og bare så terapeutiske tiltak.

Alle metoder for behandling av adenoider er delt inn i konservative (det er mange) og operative (han er en). Konservative metoder hjelper ofte, og frekvensen av positive effekter er direkte relatert til graden av adenoider, som imidlertid er ganske åpenbart: jo mindre pharyngeal tonsil, jo lettere er det å få effekten uten hjelp av en operasjon.

Valget av konservative metoder er flott. Dette og forsterkende midler (vitaminer, immunostimulerende midler), og skyller nesen med spesielle løsninger, og instillasjon av et bredt utvalg av midler med antiinflammatoriske, antiallergiske og antimikrobielle egenskaper.

Hvis konservative metoder ikke hjelper - på dagsordenen er det et spørsmål om operasjonen. Operasjonen for å fjerne adenoider kalles "adenotomi". Forresten, og dette er fundamentalt viktig, er indikasjonene for adenotomi ikke bestemt av størrelsen på adenoidvekstene, men av de spesifikke symptomene. Til slutt, på grunn av de spesifikke anatomiske egenskapene til et bestemt barn, skjer det også at adenoider av klasse III bare moderat forstyrrer nesepusten, og adenoider av klasse I fører til en betydelig nedsatt hørsel.

Hva du trenger å vite om adenotomi.

Essensen av operasjonen er fjerning av utvidet pharyngeal tonsil.

Operasjonen er mulig under lokal og generell anestesi.

Operasjonen er en av korteste varighet - ett eller to minutter, og prosessen med "kutting" tar flere sekunder. En spesiell ringformet kniv (adenotomi) settes inn i nasopharyngealbueområdet, presset mot den, og i dette øyeblikk kommer adenotomevingen inn i adenotomringen. En bevegelse av hånden - og adenoider fjernet.

Enkelheten i operasjonen er ikke bevis på sikkerheten til operasjonen. Det kan være komplikasjoner på grunn av anestesi og blødninger og skade på himmelen. Men alt dette skjer ikke ofte.

Adenotomi er ikke en nødoperasjon. Det er ønskelig å forberede seg på det, gjennomgå en normal undersøkelse, etc. Operasjonen under epidemier av influensa, etter akutte smittsomme sykdommer, er uønsket.

Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er rask, vel, bortsett fra kanskje en eller to dager, er det tilrådelig å ikke "ri" veldig mye og ikke spise hardt og varmt.

Jeg legger oppmerksomhet på at uansett kirurgens kvalifikasjoner er det helt umulig å fjerne pharyngeal tonsil - i hvert fall vil noe forbli. Og det er alltid sannsynligheten for at adenoider vil vises (vokse) igjen.

Adenoids forekomst er en årsak til alvorlig foreldetanking. Og det handler ikke om at en "dårlig lege" ble "fanget". Og det faktum at alle leger, som er tatt sammen, ikke vil hjelpe hvis barnet er omringet av støv, tørr og varm luft, hvis barnet blir matet med overtalelse, hvis TV-en er viktigere enn å gå, hvis det ikke er fysisk aktivitet, hvis. Hvis det er lettere for mamma og pappa å ta barnet til en otolaryngolog, enn å dele med din favoritt teppe, organisere herding, spille sport, et tilstrekkelig opphold i frisk luft.

Leger Komarovsky - om adenoider

Problemet med utvidede adenoider bekymrer seg veldig mange foreldre, og dr. Komarovsky ble enige om å snakke om dette emnet med ENT-spesialisten Vladimir Yatskiv.

God ettermiddag, kjære Yevgeny Olegovich! Jeg vil takke deg på vegne av alle lesere for å ta deg tid til å svare på spørsmål om et svært viktig tema - adenoider hos barn. Tross alt kan adenoidvev forstørres i hvert barn, men langt fra alt dette vil føre til ubehagelige konsekvenser.

- Yevgeny Olegovich, hvor ofte forekommer denne situasjonen i praksis: Barnet hoster lenge, spesielt om natten. Barnelektikere hører ikke noe i lungene. Og til slutt viser det seg at det er adenoiditt (slimete utslipp fra nesofarynksdampen i luftrøret)?

- Jeg må innrømme at når en lang hostepediatrikant "ikke hører noe", er mye mer vanlig enn det motsatte. Den vanligste årsaken til langvarig hoste hos barn er betennelse i øvre luftveier, i nesopharynx. Adenoiditt, kanskje lederen i listen over disse prosessene.

- Fortell våre lesere hva symptomene skal varsle foreldrene og presse dem til å tenke på adenoiditt hos barn.

- Det viktigste er nesepust, som ikke kan lindres ved å blåse eller vaske nesen med saltoppløsninger. Allerede nevnt av oss hyppig hoste eller hoste, spesielt forverret i horisontal stilling. I de fleste tilfeller indikerer snorking og gjentatt otitis media også en økning i adenoider.

- Har du oppstått noen tilfeller av feildiagnose av adenoiditt? For eksempel kom otolaryngologen i resepsjonen ikke til kontakten, barnet sprang. Jeg klarte å glimke nasalfarynksen med glimtet - jeg så noe, ikke noe. Gjorde en operasjon, men det brøt ikke effekten.

- Selvfølgelig skjer dette, men ikke veldig ofte. Og årsaken til mislykkede operasjoner, etter min mening, er ikke så mye i utilstrekkelig undersøkelse som i en utilstrekkelig rasjonell analyse av hele komplekset av grunner som førte til utvikling av et kompleks av symptomer. Hva førte til hypertrofi av mandlene? Hva er forholdene til et barns liv (både hjemme og i barnehagen)? Hva er frekvensen og hvordan behandles ARVI? Du kan ikke lykkes bare ved kirurgi! Men foreldre nekter ofte å endre noe i deres livsstil og holdninger til sykdommer, fortsette å gjøre feil og anklage leger med ubrukelig eller mislykket operasjon. Jeg hevder ikke at feil diagnose er sjelden. Men når jeg personlig analyserer årsakene til mislykket operasjon, er overoppheting, overfeeding, hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner og utilstrekkelige luftparametre i rommet i utgangspunktet. Også med stor sorg og anger å måtte innrømme at en svært vanlig årsak til en situasjon der "utført en operasjon, men det har ikke ført effekten" er kommersialisering av medisin: kirurgi er dyrere enn konservativ behandling, derav diagnostikk og ubrukelig, selvsagt ineffektiv drift.

- Modern diagnostikk av adenoider - videoendoskopi. Skal foreldre se etter en mulighet til å visualisere graden av adenoid forstørrelse, eller er det bare ett blikk i nasopharyngeal speilet for å gjøre en diagnose?

- Moderne medisiner søker å eliminere subjektivitet i formuleringen av diagnosen. Ja, en erfaren doktor med en sannsynlighet på 99% vil diagnostisere lungebetennelse med et stetoskop, men medisinsk vitenskap insisterer på røntgenstråler. Ved diagnosen adenoider er situasjonen ganske lik: En kvalifisert ENT-lege vil i de fleste tilfeller kunne diagnostisere graden av adenoidforstørrelse og bestemme indikasjonene på kirurgi uten endoskopi. Men hvis det er en slik mulighet - det er bare bra! Dette reduserer risikoen for feil og reduserer risikoen for langtransporterte operasjoner - du kan alltid sende inn et bilde, som viser at adenoider ikke har drømt, men egentlig eksisterer.

- Yevgeny Olegovich, hvordan føler du deg om den konservative behandlingen av adenoid hypertrofi? Er det teknologier som kan redusere adenoider?

- Konservativ behandling av adenoider - dette vil alltid bli æret av implementeringen av det klassiske mentale prinsippet om "vel, man må gjøre noe." Selvfølgelig er jeg henvise til forsøk på å lindre tilstanden til barnet en rekke tabletter "for immunitet," osv, fordi nesten alle farmakologiske midler som brukes til medisinsk behandling av adenoids, - dette er ren fuflomitsiny som "behandler" bare sinnet til foreldre. For mange år, drømmer jeg om hvordan endelig til foreldrene, og for å være ærlig, vil flertallet av barneleger forstå at forebygging og hypertrofi, og konservativ behandling av adenoids - er først og fremst en livsstil justering og et sett av tiltak for å hindre SARS.

- Hvordan føler du om en slik vanlig metode for behandling av adenoiditt som "gjøk"? Mange mumier har en positiv opplevelse i å behandle barn ved hjelp av "gjøk".

- Jeg er normalt - som en veldig effektiv prosedyre i visse situasjoner og i de riktige hendene. Bare foreldre (og leger) bør tydelig forstå at "gjøk" virkelig lar deg fjerne nasopharynxen av akkumulert slim og pus, men det er ikke i stand til å redusere størrelsen på adenoider. Tenk veien, som blokkerte snøen og snøen. Så "gjøk" lar deg smelte og fjerne snøen, men steinene vil ikke gå hvor som helst!

- I hvilke tilfeller anbefaler du foreldrene å bli enige om fjerning av adenoider i et barn, og når du anbefaler å vente?

- Spørsmålet "Å fjerne eller ikke slette adenoider?" Lyder på planeten jorden en million ganger om dagen. Moderne medisiner har ikke råd til å ha forskjellige svar på det samme spørsmålet i det 21. århundre. Basert på dette, vet hver moderne lege en svært spesifikk liste over indikasjoner på fjerning av adenoider. Det er indikasjoner - vi sletter ingen indikasjoner - vi har ikke travelt. Hva er dette vitnesbyrdet? For eksempel, fullstendig fravær av nesepust, søvnforstyrrelser, åndedrettsstans i en drøm, tilbakevendende otitis, noen sykdommer i nedre luftveier og andre.

På bakgrunn av det ovennevnte, anbefaler jeg foreldre til ikke å studere indikasjoner og kontraindikasjoner for adenoidectomy, og se etter den moderne lege at disse uttalelsene kjenner og er i stand til å gi tilstrekkelig kommunikasjon med slektninger av barnet - det vil si, kan forstå språket for å forklare dem hvorfor nå er denne gutten trenger eller ingen operasjon nødvendig.

Yevgeny Olegovich, tusen takk for de omfattende svarene som vil hjelpe våre mødre og fedre til ikke å drukne i et hav av motstridende opplysninger om adenoider og hvordan å behandle dem.

(Oversatt til ukrainsk, kan dette intervjuet leses på nettstedet til ENT-spesialisten Yatskiv.)

publisert på 17.01.2017 12:58
oppdatert 01/29/2017
- Internett

Behandling av adenoider hos barn i henhold til metoden til Komarovsky

Kronisk adenoiditt, mange av foreldrene, etter å ha hørt taoister, søker nye stoffer som er i stand til å diagnostisere, rive i mild sjokk. Tross alt er den velkjente prosedyren for behandling av denne sykdommen fjerningen av adenoider ved kirurgi under lokalbedøvelse, eller uten det i det hele tatt. Og selvfølgelig overvinne foreldre betennelse uten kirurgi. Men behandlingen av adenoid og barn kan gjøres konservativt, i hvert fall dr. Komarovsky tror. Kronisk adenoiditt, en alvorlig sykdom, men samtidig fullstendig herdbar.

Hvorfor vises adenoider hos barn?

Adenoider er nasopharyngeal tonsil, som ligger mellom og like over to store mandler (kjertler). Bare hvor luften fra nesen kommer inn i halsen. Og det er denne amygdalaen, med en økning som begynner å skape et problem. Det blir ikke bare synlig, men også hørbar.

Hvilke tegn på økning i adenoider bør forstyrre foreldre:

  1. Vanskelig å puste gjennom nesen under søvn eller til og med i løpet av dagen.
  2. Barnet puster gjennom munnen selv om dagen.
  3. Snorking vises under søvnen. Søvn blir rastløs.
  4. Hørselen forverres, barnet spør ofte.
  5. Hyppige forkjølelser.
  6. Sterk neseutslipp.
  7. Stemmevekslerendringer. Barnet snakker i nesen. Stemmen blir nasal.
  8. Ansiktsuttrykk blir likegyldig. Fortsett å åpne munnen.

Foreldre kan selvstendig avgjøre om deres barn trenger en operasjon for å fjerne adenoider. Det vil si at hvis et barn, som har lukket munnen, kan puste, alternativt lukke en og deretter det andre neseboret, betyr det at han har mulighet for nesepust. Konklusjonen til denne bestemte babyen er ikke nødvendig for å utføre fjerning av adenoider, men en medisinsk undersøkelse gjør ikke vondt.

Her er noen av hovedårsakene til adenoid forstørrelse:

  • hyppige sykdommer i barnets åndedrettssystem:
    • bronkial astma,
    • bihulebetennelse,
    • allergiske sykdommer i luftveiene og andre
  • sykdommer som påvirker barnets immunsystem:
    • skarlagensfeber
    • meslinger,
    • rubella og andre
  • tørr uventilert område
  • et rom hvor våtrengjøring er sjelden gjort, mye støv,
  • utilfredsstillende nivå av økologi av miljøet,
  • dårlig arvelighet.

De fleste barndomssykdommer i nasopharynx oppstår fordi barnet ikke er helbredet, han klarer å fange en ny infeksjon eller et virus og bli syk på en ny måte. Det vil si at babyen mottar en ny sykdom i nasopharynx, noe som resulterer i at en allerede utvidet tonsil (adenoid) får en ny impuls å øke.

Etter gjenopprettelse er tegn, som for foreldrene er mangel på temperatur og hoste i barnet, sendt til skole eller barnehage, hvor han plukker opp en annen luftveissykdom etter 2 uker. Som et resultat oppstår blant annet en økning i adenoider, og de har ennå ikke hatt tid til å gå tilbake til sin opprinnelige tilstand. Som et resultat får vi en prosess med gradvis vekst av adenoider. Som et resultat kan de vokse til verdier når barnets puste gjennom nesen er blokkert.

Det vil si at adenoider øker på grunn av hyppige sykdommer i nasopharynx. Evnen til å øke adenoider holder opp til 7-8 år av barnet.

Behandling av adenoider av Komarovsky

Behandling av adenoiditt hos barn er deres fjerning. Derfor bør foreldre som har oppdaget den første fasen av adenoiditt hos barn følge en rekke regler som vil bidra til å forhindre denne sykdommen:

  • i rommet, barnet, bør være våtrengjøring,
  • å kjøpe, og legg inn babyens soverom en enhet som overvåker luftfuktigheten i rommet,
  • barnet må regelmessig tilbringe litt tid på gaten hver dag
  • Når et barn gjenoppretter, er det nødvendig å nøye overvåke tilstanden til adenoidet. Har de kommet i samme tilstand som de var før sykdommen?

Hvert foreldre bør huske at det ikke er noen behandling for adenoider. Betennelse kan bare forebygges. Hvis dette ikke kunne gjøres, kan den eneste veien ut av denne situasjonen være kirurgi.

Det finnes ingen magiske rettsmidler som kan behandle adenoider eller redusere dem. Ingen medisinering er oppfunnet som kan forhindre en økning i adenoider eller et stoff som kan påvirke adenoids størrelse og redusere dem.

Bare i et enkelt tilfelle er det mulig å behandle adenoiditt. Dette er når årsaken til forekomsten er en allergisk reaksjon. Følgelig kan bruken av antiallergiske stoffer redusere hevelsen av adenoidvevet.

Når noen tilbyr å kurere adenoider ikke ved kirurgi, så vil han tjene penger og ikke hjelpe pasienten. Cure adenoider umulig.

For å slette eller ikke å slette? Og når er den beste tiden å utføre en operasjon?

Den behandlende legen som foreskriver fjerning av adenoider, styres av spesifikke indikasjoner, og ikke av hans syn på dette problemet.

Indikasjoner for fjerning av adenoider:

  1. Årsaken til å fjerne adenoider i et adeno-barn, puster gjennom nesen. Hvis det er fraværende, er det nødvendig å umiddelbart utføre kirurgi.

Manifestasjonen av denne indikasjonen kan bestemmes av følgende symptomer:

  • Barnet sover ikke godt og får ikke nok søvn
  • snorking dukket opp i en drøm
  • baby puster ikke nese
  • det slutter å puste,
  1. Adenoider er forbundet med en spesiell kanal med ører. I tilfelle en økning i adenoider overlapper dette røret. Oppstår hyppig tilbakevendende otitis.
  2. Deformasjon av ansiktsskjelettet på grunn av den stadig åpne munnen.
  3. Det er alvorlige problemer med lungene.

Smertelindring under fjerning

  1. Adenoid fjerning har blitt utbredt i Europa siden slutten av det 18. århundre. Det er ingen data som før det var noen engasjert.
  2. I mange år ble fjerning av adenoider utført under lokalbedøvelse eller uten den. Da ble den største faren blødning etter operasjonen.
  3. I en senere periode begynte lokalbedøvelse å bli brukt. Dråper for smertelindring ble oppfunnet. De ble falt i pasientens nese for å utføre anestesi. Men det er fare for blødning, så vel som barnets frykt og naturlige sjokk.
  4. I dag praktiseres fjerning av adenoider ved bruk av generell anestesi. Siden det dukket opp, sikker anestesi. Anestesi i dette tilfellet har en veldig kort handlingstid. Operasjonen kan vare maksimalt 5-10 minutter. For å forhindre blødning praktiseres elektrisk koagulasjon - kauterisering av karene. Takket være det er det ingen blødning.

I den siviliserte verden har denne prosedyren en ambulatorisk natur. For eksempel, i Amerika, er det ikke engang statistikk over operasjonene som utføres for å fjerne adenoider. Hun er utført av familiemedisinske leger. Millioner av operasjoner per år.

Hva å gjøre hvis adenoider hos barn er svært bekymret. I dette tilfellet kan Komarovsky ikke tilby behandling, men legger vekt på slike punkter:

Det er svært viktig at i 140-150 år har menneskeheten samlet en stor erfaring med operasjoner. På grunn av dette er det bevist at fjerning av adenoider i et barn ikke bærer noen etterfølgende minuser. Det vil si at barnet ikke blir syk lenger. Generell statistikk har bare positive poeng.

Men dette betyr selvsagt ikke at det er nødvendig å operere på alle, selv sunn mennesker, som ikke har bevis for fjerning av adenoid.

Kan det være bakterielle komplikasjoner i adenoider?

Selvfølgelig, med adenoider, er det fare for en økning i sannsynligheten for de hyppigst forekommende bakterielle komplikasjoner av slike virusinfeksjoner som:

Siden barnet ikke kan puste gjennom nesen, oppstår et naturlig resultat:

  • tørking av slim i bronkiene
  • nedsatt ventilasjon i lungene.

Men dette betyr ikke at antibiotika skal misbrukes. Ved å bruke antibiotika for å hindre virussykdommer øker risikoen for sykdom.

Det finnes generelt aksepterte metoder for behandling av akutte virusinfeksjoner. Hvis det er forstørret adenoider, trenger du den riktige behandlingen, ellers kan ikke komplikasjoner unngås.

Etter operasjonen hva skal jeg gjøre?

Spesielle anbefalinger av det postoperative regimet er praktisk talt ikke-eksisterende, siden effekten av anestesi ikke er synlig etter 2-3 timer. Operert, selvfølgelig, vil føle litt moderat smerte. I dette tilfellet er vanlig paracetamol tilstrekkelig. Behovet for bruk skjer bare i 30-40% av tilfellene. I kostholdet er det ikke behov for det. Første gang er det best å spise mashed figurativ mat.

Ikke anbefalt noe varmt.

Kald og jevn isdrink anbefales. Du kan iskrem.

Enten å fjerne i tidlig alder eller vent på opptil 6 år

Hvis det er tegn på fjerning, er det ingen grunn til å utsette fjerning. Jo tidligere fjerning utføres, jo mindre barnets kropp vil lide, og jo mindre skade vil det bli forårsaket.

Fjerning av adenoider er ikke en tragedie. Dette er på ingen måte en forferdelig operasjon. Legemidler som brukes til behandling er mer skadelige enn alle adenoider tatt sammen. Den eneste måten å ta vare på adenoider er å forhindre betennelse.

Hvordan behandle adenoiditt hos barn - tips lege Komarovsky

Så, som lege Komarovsky anbefaler å kjempe med en adenoiditt hos barn? Det er kjent at det er to måter å behandle sykdommen på - konservativ og kirurgisk. Den berømte barnelege mener at i de fleste tilfeller kan inflammasjonen av pharyngeal tonsil bli beseiret med medisiner i forbindelse med fysioterapi, herding, aktiv livsstil og et balansert kosthold.

Samtidig uttrykker E. Komarovsky ikke utvetydig mot operasjonen, slik at den kan utføres i tilfelle fullstendig ubrukelig konservativ behandling. Likevel mener legen at indikasjonene for prosedyren skal være veldig alvorlige.

For eksempel, hvis 1 grad av adenoiditt er progressivt hørselstap, trenger barnet akutt kirurgisk behandling. Samtidig kan patologien i fase 3, ledsaget av nasal oppstramming, vellykkes herdes med konservative metoder. Derfor er det nødvendig med en forsiktig holdning og en individuell tilnærming for hvert tilfelle av adenoiditt.

1 grad

På det tidlige stadiet av sykdommen blokkerer adenoidene bare nesekanaler med en tredjedel, slik at barnet ikke føler seg ubehag. Å diagnostisere en slik sykdom er svært vanskelig. Som regel skjer dette ved en tilfeldighet, under et besøk til en lege av en annen grunn.

Eksterne tegn på adenoiditt 1 grad er milde. I utgangspunktet er det problemer med nesepusten om natten. I tillegg vises andre symptomer på sykdommen:

  • snuffling i en drøm;
  • forverring av helse, sløvhet, konstant tretthet;
  • klar neseutslipp.

Barnet blir irritabelt og tårefullt, ofte ønsker å sove, klager over mangel på luft.

Hvordan behandle adenoiditt 1 grad hos barn? E. Komarovsky anbefaler å bruke følgende metoder:

  • vaske nesen med saltvannsløsninger - Aqualore, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
  • inhalasjoner av Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
  • instillasjon av vasokonstriktormidler - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
  • bruk av glukokortikosteroidsprayer - Avamis, Sinuflurin, Nasonex, Flixonaze, Nazarel.

For å eliminere den inflammatoriske prosessen og ødelegge patogene mikroorganismer, er det nødvendig å drikke antibiotika (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) eller antivirale midler (Tsitovir, Arbidol, Remantadin).

Ved allergisk art av adenoiditt, vil legen foreskrive antihistamin medisiner (Suprastin, Fencarol) og immunostimulerende midler. Symptomatisk behandling brukes til å forbedre barnets trivsel.

2 grader

Tegn på adenoiditt 2 grader hos barn er mer uttalt. Inflammerte adenoider overlapper nesekanalerne med halvparten og forårsaker vedvarende overbelastning. Vasoconstrictor dråper knapt hjelp.

Barnet begynner å snuse i søvnen, går om dagen med munnen sin, klager over hodepine og konstant trøtthet. Samtidig vises stemmer nasal og hørselen er svekket. Noen barn mister sin luktesans.

Hvis den andre graden av adenoiditt diagnostiseres i tide, vil konservative metoder bidra til å takle det. Vanligvis blir barnet foreskrevet fysioterapeutiske prosedyrer og legemidler:

  • Antivirale legemidler - rimantadin, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
  • anti-inflammatoriske stoffer - Nise, Nimesulide, Nimesil;
  • antihistamin tabletter - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
  • Immunostimulerende midler - Immunal, Imudon, IRS-19;
  • vitamin- og mineralkomplekser.

Hvis adenoiditt ledsages av purulent neseutslipp, foreskrives antibiotika: Sumamed, Amoxicillin.

Det letter til tross for pasientens tilstand og reduserer betennelse ved å vaske slimhinnen med antiseptiske midler og løsninger av havsalt - Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Dolphin, Aquamaris. Før prosedyren anbefales det å dryppe vasokonstriktormidler (Otrivin, Vibrocil).

Fysioterapi er svært effektiv i adenoiditt 2: elektroforese, ultrafiolett bestråling, laserbehandling. Skyll halsen med Rotocan eller Givalsex vil bidra til å kvitte seg med betennelsen i adenoider. For vanning av svelget, brukes Tantum Verde og Bioparox sprayer. Mer om behandling av adenoider 2 grader →

3 grader

På dette stadium av sykdommen blokkerer de overgrodde adenoider nesten helt nesekanaler. Den patologiske tilstanden er ledsaget av et imponerende sett med symptomer:

  • nasale stemmer;
  • deformasjon av beinets skall, den såkalte adenoidmasken;
  • hørselstap
  • konstant nasal congestion;
  • utvikler ofte otitis media.

Det er på dette stadiet at otolaryngologer anbefaler en adenotomi (fjerning av adenoider). Men Dr. Komarovsky anbefaler ikke å skynde seg med operasjonen. Barnelege mener at hvis en 3-graders adenoiditt nærmer seg omfattende, kan kirurgi unngås.

Så, hva er behandlingen av adenoiditt hos barn ifølge Komarovsky? Det første trinnet er å eliminere nasal overbelastning og lindre hevelse. Til dette formål, utnevne:

  • vaske slimhinnen med furatsilinom, klorhexidin, oppløsninger av havsalt;
  • Innføringen av vasokonstriktormedikamenter - Protargol, Pinosol, Sialor;
  • fysioterapi behandling - ultrafiolett bestråling, elektroforese med medisiner, ozonbehandling;
  • sanitet av alle mulige foci av betennelse, som er farlig nær pharyngeal tonsil - karies, bihulebetennelse, polyposis.

Strukturen av generelle terapeutiske tiltak inkluderer å ta barns vitaminkomplekser (alfabet), immunostimulerende midler (Immunal, Imudon, Immunokind). For å redusere hevelsen foreskrevet Erius eller Tavegil. Ved forhøyede temperaturer og purulente nasale sekresjoner, anbefales det å drikke et kurs av Augmentin eller Amoxiclav. Les mer om hvordan du behandler adenoider klasse 3 →

I tillegg til generell og lokal terapi er det nødvendig med flere kurer av ultrafiolett laserterapi. I tillegg bør du revurdere kostholdet til babyen, inkludert maksimalt grønnsaker og eliminere søtsaker, herding, gå mer. For barn med adenoiditt er saltluften veldig nyttig, så foreldrene anbefales sterkt å ta barnet til sjøen minst en gang i året.

Og bare hvis alle aktivitetene som utføres ikke gir resultater, bør spørsmålet om utnevnelsen av operasjonen økes.

E. Komarovsky sier at det er umulig å fjerne adenoider helt. Tilsvarende vil et lite fragment forbli i dybden av vevet, som under gunstige forhold vil begynne å vokse. Derfor er det første stedet ikke behandling, men forebygging av adenoiditt.

Akutt adenoiditt

Akutt adenoiditt hos barn er alltid ledsaget av høy feber og purulent utslipp fra nesen. Samtidig utvikler barnet anemi, utløst av konstant oksygen sult, siden munnpusten ikke er naturlig for mennesker.

Hvis temperaturen er ledsaget av avrenning av purulente sekresjoner langs baksiden av strupehodet, smerter i øret og gulgrønne sekreter, er det trygt å snakke om utviklingen av stadium 2 av akutt adenoiditt.

Behandling i dette tilfellet er foreskrevet kombinert. Syke barn må foreskrive antibiotika: Augmentin, Solyutab, Amoxicillin. Påfør antipyretiske og antiinflammatoriske legemidler.

Varme inhalasjoner og oppvarming av fysioterapeutiske prosedyrer for purulent adenoiditt er forbudt. For å fortsette adekvat terapi er det nødvendig å eliminere symptomene på eksacerbasjon. Dr. Komarovsky hevder at det ikke foreligger klare bevis for en operasjon i dette tilfellet. Den eneste fare for sykdom kan være en overgang til treg form med feil eller sen behandling.

Kronisk adenoiditt

Hvis sykdommen kommer tilbake minst 3-4 ganger i året, snakker de om utviklingen av kronisk form for adenoiditt. I det berørte vevet er et varmt sted av betennelse og den minste impulsen nok til at neste eksacerbasjon oppstår. Barnet er konsekvent i "borderline" -staten, ikke syk og ikke sunn.

Kronisk sykdom manifesteres av forverring av oppmerksomhet, svakhet og tretthet, svimmelhet, dårlig søvn. Gutten legger seg bak sine jevnaldrende fysisk og følelsesmessig, skoleprogrammet er vanskelig for studenten. Slike symptomer krever akutt medisinsk behandling, opp til radikale tiltak.

Dr. Komarovsky mener at det er mulig å beseire kronisk adenoiditt hos barn uten kirurgi, hvis all innsats er rettet mot dette. Det er nødvendig å nøye observere legenes forskrifter, gi barnet foreskrevet medisiner og ikke hopp over fysioterapi økter. Mer om behandling av adenoider hos barn →

I tillegg, i perioder med fritak, er det nødvendig å redde barnet fra passiv tidsfordriv. Barnet skal gå mer i frisk luft, det er bedre i skogen, pass på at du spiller idrett, ideelt - ski, skøyter eller friidrett. Svømming er bra.

I leiligheten er det tilrådelig å regelmessig utføre våtrengjøring slik at det ikke er støv. Det er svært viktig å balansere kostholdet, fjerne godbiter og sukkerholdige drikker. Og, viktigst, ikke start åndedrettsinfeksjoner av ENT-organer.

Barnas lege E. Komarovsky anbefaler å behandle adenoiditt rolig. Ikke vær redd for operasjonen og gjør det til en tragedie. Dette er en enkel prosedyre, hvoretter barnet raskt gjenoppretter. Imidlertid er det nødvendig å benytte enhver anledning til å unngå kirurgisk inngrep. Faktisk er adenoiditt i de fleste tilfeller perfekt behandlet med konservative metoder.

Ikke-kirurgisk metode for behandling av adenoider hos barn i henhold til E.O. Komarovsky

Adenoider - hyperplasi av kjertelvev av pharyngeal tonsil, som i 84% av tilfellene oppstår mot bakgrunn av hyppig gjentakelse av respiratoriske sykdommer. Er det mulig å behandle adenoider hos barn uten kirurgi?

Innholdet i artikkelen

Komarovsky hevder at ikke-smittsom patologi lett kan behandles med narkotikabehandling ved rettidig behandling til barnelege.

Nasopharyngeal tonsil er en viktig del av lokal immunitet, som forhindrer multiplikasjon av sykdomsfremkallende stoffer i luftveiene i slimhinnene. Fjerning av organet fører til en nedgang i reaktiviteten til barnets kropp, som følge av at fornyelse av forkjølelse blir hyppigere. Det er derfor en adenotomi er foreskrevet for barn bare i trinn 2 og 3 i utviklingen av ENT-patologi.

Hva er farlige adenoider?

En praktiserende barnelege EO Komarovsky anbefaler kategorisk ikke en adenotomi i fravær av alvorlige indikasjoner.

Det skal forstås at fjerning av immunorganet uunngåelig fører til en økning i den smittsomme belastningen på de gjenværende komponenter i lymfoid-saks-ringen. Den etterfølgende reduksjonen i lokal immunitet medfører betennelse i luftveiene, som er fulle av utviklingen av kroniske sykdommer som tonsillitt, bronkitt, bronkial astma, etc.

Hvorfor utvikler barn adenoider? Årsaken til adenoid forstørrelse er hyppig betennelse i øvre ENT organer - nesehulen, hypofarynx, mellomøret og paranasale bihuler. I forbindelse med immunsystemets svikt og de pågående angrepene av patogener øker antall strukturelle elementer i adenoidvevet. Dette kompenserer for den smittsomme belastningen som oppleves av palatin, tubal og andre typer mandler.

Disintegrasjon av nasopharyngeal tonsil innebærer en innsnevring av den indre diameter av nesekanaler og åpninger av de hørbare rørene. Brudd på ventilasjon av mellomøret og nasopharynx fører til utseendet av slike patologiske symptomer som:

  • hørselstap
  • nasal tretthet;
  • tilbakevendende hodepine;
  • mental retardasjon;
  • hyppige gjentakelser av infeksjoner.

Det er viktig! Sen behandling av godartede svulster i nesehulen fører til irreversible forandringer i ansiktsskallen og nedsatt bitt.

Ifølge E. O. Komarovsky, kan rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling av adenoider eliminere ubehagelige symptomer og forhindre alvorlige konsekvenser. Barnevakt advarer imidlertid om at inneslutning til konservativ og fysioterapeutisk behandling bare er mulig med mindre hyperplasi av immunorganet.

Prinsipper for terapi

Hvordan bli behandlet for adenoid vegetasjoner? Moderne behandlingsmetoder for ENT-patologi er delt inn i to kategorier - konservativ (fysioterapi, farmakoterapi) og kirurgisk (laser, skalpell og fjernbølgefjerning av adenoider). I de fleste tilfeller kan spesialister løse problemet uten å ty til kirurgi. Adenotomi er den mest traumatiske og farlige behandlingen for hypertrophied tonsil, så den brukes i nødstilfeller.

Blant de konservative metoder for behandling av adenoid vegetasjoner er:

  • farmakoterapi;
  • fysioterapi;
  • climatotherapy;
  • laser terapi;
  • manuell terapi.

Sannsynligheten for suksess med konservativ behandling av ENT-patologi avhenger av graden av hypertrofi av nasopharyngeal tonsil.

E. O. Komarovsky er sikker på at det er mulig å gjenopprette den normale fysiologiske størrelsen på mandelen bare ved komplisert behandling av patologi. Hvis et barn klager over konstant nasal oppstramming og avstrømning av viskøs slim langs veggen i strupehodet, er det umulig å nekte å utføre sanitiseringsprosedyrer. Vanning av nesehulen bidrar til restaurering av mukociliær clearance og rensing av follikler av lymfoid vev fra patogener og vevsavfall.

Nasal vask

Pasienter med den første og andre utviklingsgraden av adenoider foreskrives ofte nasal vasking med antiinflammatoriske og antiseptiske preparater. Rensing av nesepassene fra mucus, purulent plakk og vevsavfall bidrar til å gjenopprette dreneringsfunksjonen av lymfoide akkumulasjoner, og dermed redusere størrelsen på pharyngeal tonsil.

Vanningsbehandling er indisert for barn med alvorlige allergiske sykdommer, da det bidrar til å redusere histaminreseptors følsomhet.

I ordningen for behandling av ENT-sykdommer inkluderer de ofte følgende medisinske løsninger:

Salte isotoniske og hypertoniske løsninger har uttalt antiedematøse og antiphlogistiske egenskaper. En reduksjon i surhetsnivået i slimhinnene i respiratoriske systemet forhindrer multiplikasjon av betinget patogene mikrober, og derved reduseres sannsynligheten for å utvikle septisk betennelse i immunorganet. På vegne av Komarovsky, etter vask av nasopharynx, er det tilrådelig å bruke nasale fytomedikasjoner som forhindrer slimhinneepitelet å tørke ut.

Nasale preparater

Hvilke stoffer kan behandle klasse 2 adenoider hos barn? Den andre graden av tonsils hyperplasi er preget av overlapping av nesekanaler og vomer med ca. 30-35%. I denne forbindelse begynner barnet å klage på ubehag i området av paranasale bihuler og nesestop. Obturation av joan fører til akkumulering av slim i nasopharynx, som et resultat av hvilken det er en følelse av trykk i paranasale bihulene.

Lindre symptomene på adenoider og gjenopprette nesepassasjer ved bruk av slike nasale midler:

  • "Protargol" - nesedråper med desinfeksjon og antiinflammatorisk virkning; Den kolloidale løsningen renser forsiktig slimhinnen av patologiske sekreter samtidig som den ødelegger opptil 86% av patogener;
  • "Nasonex" - glukokortikosteroid antiinflammatorisk middel, eliminerer puffiness i adenoidvev; hemmer syntesen av inflammatoriske mediatorer, som forhindrer utseendet av allergiske reaksjoner;
  • "Avamys" - fluorisert antiseptisk og anti-edem spray, har uttalt analgetiske og antiphlogistiske egenskaper; akselererer redoksreaksjoner i vev, noe som bidrar til gjenoppretting av normal nasalpassabilitet;
  • "Nazol Kids" - intranasal medisin med adrenomimetisk aktivitet; Det har en vasokonstrictor og antiallergisk effekt og kan brukes til å behandle kronisk rhinitt.

Misbruk av nasal vasokonstrictor dråper fører til utseendet av bivirkninger - hodepine, kvalme, brennende følelse i nasopharynx.

adenoiditis

Hvordan kan adenoiditt bli kurert hos barn? E. O. Komarovsky rapporterer at mange foreldre anser adenoider og adenoiditt for å være relaterte begreper, selv om dette ikke er tilfelle. Adenoider - hypertrofi av immunorganet og adenoiditt - dets betennelse. Ved utvikling av purulente eller katarrale prosesser bør behandlingen ledsages av medisinering, ikke bare symptomatisk, men også patogenetisk. Med andre ord kan betennelse elimineres ved bruk av medisiner som er rettet mot å utrydde patogener som forårsaker patologiske reaksjoner.

Eliminere adenoiditt tillater mottak av følgende farmakoterapi:

  • antibiotika - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • antivirale stoffer - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
  • anti-inflammatoriske stoffer - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
  • immunostimulerende legemidler - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparative stoffer - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Det er viktig! Immunostimulerende midler bør ikke brukes til behandling av pasienter under 3 år, da de kan påvirke barnets kropps immunologiske reaktivitet negativt.

Forberedelser for behandling av infeksjonssykdommer bør velges kun av behandlende lege. Ved valg av medisiner styres barnelege av resultatene av mikrobiologisk og virologisk analyse.

Adenoider - slett eller ikke?

Hvordan behandle adenoider 3 grader uten kirurgi? Komarovsky er en motstander av kirurgi uten tilsynelatende grunn. Men hvis de hyperplastiserte vevene overlapper vomer og koder med mer enn 90%, vil det ikke være mulig å gjøre uten adenotomi. Radiovåg og laserutskillelse av adenoidvegetasjoner er de minst traumatiske metodene for kirurgisk behandling av patologi.

Det er mulig å hindre operasjonen bare med rettidig behandling av medisinsk og fysioterapeutisk behandling. De mest effektive og sikre fysioterapeutiske prosedyrene inkluderer:

  • magnetisk terapi;
  • UHF-terapi;
  • kryoterapi;
  • laser terapi;
  • elektroforese;
  • lysbehandling (UFO, KUF).

I tillegg, i den komplekse behandlingen er det tilrådelig å bruke innånding med en forstøver. Anti-edema, sårheling, desinfeksjon og vasokonstriktormedikamenter kan brukes til prosedyrene. Det skal forstås at innånding har en indirekte effekt på pharyngeal tonsil, det vil si normalisere dreneringsfunksjonen, men ikke bidra til reduksjon av dens størrelse.

Folkemidlene

Er det mulig å bruke folkemedisiner i behandlingen av adenoidvegetasjoner? Før du tar til alternative behandlingsformer, bør du konsultere legen din. På grunn av den høye sensibiliseringen av barnets kropp, kan urtehjelpemidler forårsake allergiske reaksjoner og provosere komplikasjoner.

Eliminere betennelse og gjenopprette funksjonen av pharyngeal tonsil ved å bruke urte rettsmidler. For å vaske nesekaviteten, brukes oftest dekoder basert på coltsfoot, medisinsk kamille, timian, St. John's wort, calendula, etc. For å myke slimhinnen og eliminere irritasjon, kan du bruke aloe juice, som skal innsettes i nesen, 2-3 dråper ikke mer enn 3 ganger om dagen.

Sammen med allopatiske og folkemessige rettsmidler, anbefales det å bruke homøopati. Mange homøopatiske medisiner stimulerer immunaktiviteten til pharyngeal tonsil og akselererer de regenerative prosessene i slimhinnen, og gjenoppretter dermed funksjonen av ciliaryepitelet. Blant de effektive stoffene er Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh, etc.

Adenoider hos barn - hva er det, slett eller ikke?

Adenoider finnes hovedsakelig hos barn fra 3 til 12 år og bringer mye ubehag og stress til både barn og foreldre, derfor krever de akutt behandling. Ofte er sykdomsforløpet komplisert, hvorpå det er adenoiditt - betennelse i adenoider.

Adenoider hos barn kan forekomme i tidlig førskolealder og fortsetter i flere år. I videregående skole krymper de vanligvis i størrelse og gradvis atrofi.

Hos voksne er adenoider ikke funnet: Symptomene på sykdommen er bare karakteristiske for barn. Selv om du hadde denne sykdommen i barndommen, går den ikke tilbake til voksen alder.

Årsaker til adenoid utvikling hos barn

Hva er det Adenoider i nesen hos barn er ikke noe som spredning av vev av pharyngeal tonsil. Denne anatomiske formasjonen, som normalt er en del av immunsystemet. Den nasopharyngeal tonsillen, holder den første forsvarslinjen mot ulike mikroorganismer som ønsker å komme inn i kroppen med innåndet luft.

Med sykdommen øker amygdala, og når betennelsen sanker, vender den tilbake til det normale utseendet. I tilfelle når tiden mellom sykdommer er for kort (si en uke eller enda mindre), har veksten ikke tid til å redusere. Dermed blir de i en tilstand av konstant betennelse, de vokser enda mer og noen ganger "svulmer" i en slik grad at de dekker hele nasopharynxen.

Patologi er mest typisk for barn i alderen 3 - 7 år. Sjelden diagnostisert hos barn under ett år. Det overgrodde adenoidvevet gjennomgår ofte omvendt utvikling, derfor er adenoidvegetasjon nesten ikke funnet i ungdom og voksenliv. Til tross for denne funksjonen kan problemet ikke bli ignorert, siden den overgrodde og inflammerte amygdalaen er en konstant infeksjonskilde.

Utviklingen av adenoider hos barn bidrar til hyppige akutte og kroniske sykdommer i øvre luftveier: faryngitt, tonsillitt, laryngitt. Startfaktoren for adenoids vekst hos barn kan være infeksjoner - influensa, ARVI, meslinger, difteri, skarlagensfeber, kikhoste, rubella, etc. Syfilittisk infeksjon (medfødt syfilis), tuberkulose, kan spille en rolle i adenoids vekst hos barn. Adenoider hos barn kan oppstå som en isolert patologi av lymfoidvev, men mye oftere er de kombinert med angina.

Blant andre grunner som fører til forekomst av adenoider hos barn, utsetter de økt allergi av barnets kropp, vitaminmangel, næringsfaktorer, soppinfeksjoner, ugunstige sosiale forhold, etc.

Symptomer på adenoider i nesen til et barn

I normal tilstand har adenoider hos barn ikke symptomer som forstyrrer det vanlige livet - barnet oppdager dem ikke. Men som følge av hyppige forkjølelser og virussykdommer, har adenoider tendens til å øke. Dette skyldes at for å oppfylle sin umiddelbare funksjon av å beholde og ødelegge mikrober og virus, økes adenoider ved proliferasjon. Betennelse av mandlene - dette er prosessen med å ødelegge patogene mikrober, som er årsaken til økningen i kjertelstørrelsen.

Hovedtegnene på adenoider inkluderer følgende:

  • hyppig lang rennende nese, noe som er vanskelig å behandle;
  • vanskeligheter med nesepust, selv i fravær av rhinitt;
  • vedvarende slimutslipp fra nesen, noe som fører til irritasjon av huden rundt nesen og på overleppen;
  • pusten med en åpen munn, den nedre kjeven henger samtidig, nasolabial-foldene blir glatt, ansiktet blir likegyldig;
  • dårlig, rastløs søvn;
  • snorking og snuse i en drøm, noen ganger - pusten holder;
  • trist, apatisk tilstand, reduksjon i ytelse og effektivitet, oppmerksomhet og minne;
  • Nighttime kvælningsangrep karakteristisk for adenoider fra andre til tredje grad;
  • vedvarende tørr hoste om morgenen;
  • ufrivillige bevegelser: nervøs tikkende og blinkende;
  • Stemme mister sin resonans, blir kjedelig, med heshet, sløvhet, apati;
  • klager på hodepine, som oppstår på grunn av mangel på oksygen i hjernen;
  • hørselstap - barnet spør ofte.

Moderne otolaryngology deler adenoider i tre grader:

  • Grad 1: Adenoider i et barn er små. I dag puster barnet fritt, pusteproblemer føles om natten, i horisontal stilling. Barnet sover ofte, åpner munnen.
  • Grad 2: Adenoider i et barn er betydelig forstørret. Barnet må puste gjennom munnen hele tiden, om natten snorer han ganske høyt.
  • Grad 3: adenoider i et barn som dekker hele eller nesten helt nesofarynksen. Barnet sover ikke godt om natten. Ikke i stand til å gjenvinne sin styrke under søvnen, i løpet av dagen blir han lett trøtt, spredes oppmerksomheten. Han har hodepine. Han er tvunget til å holde munnen åpen, noe som resulterer i å endre ansiktsegenskaper. Nesehulen slutter å bli ventilert, en kronisk rhinitt utvikler seg. Stemmen blir nasal, tale - slurred.

Dessverre er foreldrene ofte oppmerksom på unormaliteter i utviklingen av adenoider bare på stadium 2-3, når nesepusten er vanskelig eller fraværende.

Adenoider hos barn: bilder

Som adenoider ser ut som hos barn, tilbyr vi for å se detaljerte bilder.

Behandling av adenoider hos barn

I tilfelle av adenoider hos barn, er det to typer behandling - kirurgisk og konservativ. Når det er mulig, forsøker leger å unngå kirurgi. Men i noen tilfeller kan du ikke klare det.

Konservativ behandling av adenoider hos barn uten kirurgi er den mest korrekte, prioriterte retningen for behandling av hypertrofi av pharyngeal tonsil. Før du godtar kirurgi, bør foreldre bruke alle tilgjengelige behandlingsmetoder for å unngå adenotomi.

Hvis ENT insisterer på kirurgisk fjerning av adenoider - ikke haste, er dette ikke en hastende operasjon, når det ikke er tid til å tenke og ytterligere overvåkning og diagnose. Vent, følg barnet, lytt til andre spesialists mening, gjør diagnosen noen måneder senere, og prøv alle konservative metoder.

Nå, hvis narkotikabehandling ikke gir den ønskede effekten, og barnet har en vedvarende kronisk inflammatorisk prosess i nasopharynx, bør konsultasjonen rettes til operasjonslegen, de som gjør adenotomi.

Grad 3 adenoider hos barn - å fjerne eller ikke?

Når du velger - adenotomi eller konservativ behandling ikke kan stole utelukkende på graden av vekst av adenoider. Med 1-2 grader adenoider tror de fleste at de ikke trenger å bli fjernet, og med klasse 3 er det nødvendig med en operasjon. Dette er ikke helt sant, alt avhenger av kvaliteten på diagnosen, det er ofte tilfeller av falsk diagnostikk, når undersøkelsen utføres på bakgrunn av sykdommen eller etter en ny forkjølelse, blir et barn diagnostisert med klasse 3 og anbefalt å fjerne adenoider omgående.

En måned senere er adenoiderne merkbart redusert i størrelse, da de ble forstørret på grunn av den inflammatoriske prosessen, mens barnet puster normalt og blir ikke syk for ofte. Og det er tilfeller, tvert imot, med 1-2 grader adenoider, barnet lider av vedvarende akutte respiratoriske virusinfeksjoner, tilbakevendende otitis, søvn oppstår apné syndrom - selv 1-2 grader kan være en indikasjon på fjerning av adenoider.

Også om adenoider 3 grader vil fortelle den berømte barnelege Komarovsky:

Konservativ terapi

Omfattende konservativ terapi brukes til moderat, ukomplisert forstørrelse av mandlene, og inkluderer medisinering, fysioterapi og pusteøvelser.

Følgende legemidler er vanligvis foreskrevet:

  1. Antiallergisk (antihistamin) - Tavegil, suprastin. Brukes til å redusere manifestasjoner av allergier, eliminerer de hevelsen av vevet i nesopharynx, smerte og utslipp.
  2. Antiseptika til lokal bruk - Collargol, protargol. Disse preparatene inneholder sølv og ødelegger patogener.
  3. Homeopati er den sikreste av de kjente metodene, godt kombinert med tradisjonell behandling (selv om effektiviteten til metoden er veldig individuell - det hjelper noen godt, svak til noen).
  4. Vasking. Prosedyren fjerner pus fra overflaten av adenoider. Det utføres kun av en lege som bruker gjøkmetoden (ved å injisere løsningen i ett nesebor og suger den ut av den andre med et vakuum) eller en nasopharyngeal dusj. Hvis du bestemmer deg for å vaske hjemme, må du kjøre pusen enda dypere.
  5. Fysioterapi. Effektiv kvartsbehandling av nesen og halsen, samt laserterapi med en lys guide i nesofarynksen gjennom nesen.
  6. Climatotherapy - behandling i spesialiserte sanatorier hindrer ikke bare veksten av lymfoidvev, men har også en positiv effekt på barnas kropp som helhet.
  7. Multivitaminer for å styrke immunforsvaret.

Fra fysioterapi, oppvarming, ultralyd, ultrafiolett brukes.

Fjerning av adenoider hos barn

Adenotomi er fjerning av pharyngeal tonsils ved kirurgisk inngrep. På hvordan å fjerne adenoider hos barn, vil den beste legen fortelle. I et nøtteskall, er pharyngeal tonsil fanget og kuttet av med et spesielt verktøy. Dette gjøres i en bevegelse, og hele operasjonen tar ikke mer enn 15 minutter.

En uønsket metode for behandling av en sykdom av to grunner:

  • Først vokser adenoider raskt, og hvis det er en disposisjon for denne sykdommen, vil de igjen og igjen bli betent, og enhver operasjon, like enkel som en adenotomi, vil forårsake stress for barn og foreldre.
  • For det andre utfører pharyngeal tonsils en barrierebeskyttende funksjon, som er tapt for kroppen som følge av fjerning av adenoider.

I tillegg, for å utføre en adenotomi (det vil si fjerning av adenoider), er det nødvendig å ha indikasjoner. Disse inkluderer:

  • Hyppig gjentakelse av sykdommen (mer enn fire ganger i året);
  • anerkjente ineffektiviteten til den konservative behandlingen;
  • utseende av åndedrettsstans i en drøm;
  • utseendet på ulike komplikasjoner (leddgikt, revmatisme, glomerulonephritis, vaskulitt);
  • nasal puste;
  • svært hyppig gjentatt otitis;
  • svært hyppige tilbakevendende SARS.

Det skal forstås at operasjonen er en form for å underminere immunsystemet til en liten pasient. Derfor, i lang tid etter intervensjonen, bør den beskyttes mot inflammatoriske sykdommer. Den postoperative perioden er nødvendigvis ledsaget av legemiddelbehandling - ellers er det risiko for re-vekst av vevet.

Kontraindikasjoner mot adenotomi er noen blodsykdommer, samt hud og smittsomme sykdommer i den akutte perioden.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskkjertelen er et endokrine organ som produserer skjoldbruskkjertelhormoner, som er ansvarlige for vekst, metabolske prosesser, styrer arbeidet i det seksuelle, fordøyelses-, sirkulasjons- og nervesystemet.

Når en person opplever stress, produserer binyrene steroidhormonet kortisol.Cortisol er det viktigste stresshormonet i kroppen, men i tillegg er det involvert i en rekke andre viktige funksjoner, inkludert kontroll av blodsukkernivå.

I de senere år har legene ofte diagnostisert sykdommer i det endokrine systemet hos kvinner og menn. For eksempel mistenkes en sykdom som autoimmun tyroiditt hos hver femte pasient som kommer til klinikken.