Hoved / Cyste

Hvordan virker adrenalin

Nesten alle vet begrepet "adrenalin" som et hormon av frykt, stress, går gjennom taket av følelser. Hvorfor skjer dette når dette stoffet kommer inn i blodet? Hva er virkningsmekanismen for adrenalin? Hormonet er produsert av adrenalmedulla og er en gruppe neurotransmittere.

Virkning av adrenalin på fysiologiske systemer under stress

Den retningseffekten av adrenalin på kroppen er forbundet med utarbeidelsen av et engangsresponsrespons av alle organsystemer for å gi en defensiv respons i en stressende situasjon:

  • det er en kraftig innsnevring av blodkarene;
  • blodtrykk stiger;
  • akselererer arbeidet i hjertemuskelen;
  • Lungens muskler slapper av for å tillate uhindret inntrenging av store mengder luft (dette er nødvendig for å akselerere produksjonen av store mengder energi);
  • blodglukosenivåene øker, noe som utløser ATP-syntese;
  • Organiske stoffer brytes aktivt ned for å øke nivået av metabolske prosesser.

Adrenalin biokjemi

Forklar arbeidet med adrenalin i menneskekroppen dets kjemiske egenskaper, som bestemmer hormonets biokjemi. Av kjemisk natur er den avledet fra aminosyrer. Ved sin handling på biokjemiske prosesser refereres det til hormoner som regulerer metabolisme og stresshormoner.

Komplekset av kjemiske og fysiske egenskaper bestemmer den biologiske effekten på kroppen. Egenskapene til adrenalin utløser mekanismen for sin handling på mobilnivå. Stoffet kommer ikke direkte inn i cellen, men fungerer via "mellommenn". De er spesialiserte celler (reseptorer) som er følsomme for adrenalin. Gjennom dem påvirker hormonet enzymer som aktiverer metabolske prosesser og bidrar til å vise adrenalinegenskapene, rettet mot den raske responsen i kroppen assosiert med stressende situasjoner.

Disse inkluderer ikke bare sterke følelsesmessige sjokk, men også stressene forbundet med plutselig dysfunksjon av fysiologiske systemer. For eksempel med hjertestans eller angioødem. For å bringe kroppen ut av en farlig tilstand er adrenalin uunnværlig.

Farmakologisk virkning av adrenalin

Hormonet har mange farmakologiske effekter og er mye brukt i medisin. Hvis du injiserer adrenalin:

  • arbeidet i det kardiovaskulære systemet endres - det bekjemper blodkarene, får hjertet til å slå raskere og hardere, akselererer impulser i myokardiet, øker systolisk trykk og blodvolum i hjertet, reduserer diastolisk trykk, starter blodsirkulasjonen i tvungen modus;
  • reduserer tonen i bronkiene og reduserer sekresjonen deres;
  • reduserer motiliteten i fordøyelseskanalen;
  • hemmer frigjøring av histamin;
  • aktiv i sjokk;
  • øker glykemisk indeks;
  • senker intraokulært trykk på grunn av inhibering av sekresjon av intraokulær væske;
  • Virkningen av anestetika med adrenalin blir lenger på grunn av inhibering av absorpsjonsprosessen.

Adrenalin er uunnværlig for hjertestans, anafylaktisk sjokk, hypoglykemisk koma, allergi (akutt), glaukom, bronkialobstruksjonssyndrom, angioødem. Farmakologi tillater bruk av dette stoffet i kombinasjon med visse legemidler.

I menneskekroppen har insulin og adrenalin motsatt effekt på blodsukker. Dette må tas i betraktning ved injeksjon av syntetisk adrenalin. Du kan bare ta det på resept. Som alle legemidler har det kontraindikasjoner, for eksempel:

  • takykardi;
  • graviditet og amming
  • Overfølsomhet overfor stoffet;
  • feokromocytom.

Ved bruk av dette hormonet, for eksempel i sammensetningen av legemidler med smertestillende effekt, kan pasienter oppleve bivirkninger. De manifesterer seg som tremor, neurose, angina pectoris, søvnløshet. Derfor er selvbehandling uakseptabel, og bruken av hormonet i komplekset av terapeutiske tiltak bør bare skje under veiledning av en spesialist.

Hva er faren for adrenalin

Virkemekanismen for et stoff som adrenalin er svært spesifikt: det tvinger hele kroppen til å fungere i en "nødmodus" -modus, og dette er en overbelastning. Derfor skaper hormonet ikke bare en nyttig "rednings" effekt, men kan også være farlig.

Effekten av adrenalin på biokjemiske reaksjoner i kroppen under stress balanserer hormonet i motsatt handling - norepinefrin. Konsentrasjonen i blodet når du gjenoppretter den normale driftsmodusen til kroppen er også stor. Derfor, etter at sjokkene led, oppstår ikke lettelse av tilstanden, og personen opplever tomhet, tretthet, apati.

Under stress blir kroppen faktisk utsatt for et kraftig biokjemisk angrep, gjenoppretting etter som krever en lengre periode. Å leve i en konstant tilstand av overexcitation er farlig - dette fører til alvorlige konsekvenser:

  • utarming av binyrens medulla;
  • adrenal insuffisiens;
  • hjerteinfarkt;
  • slag;
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • nyresykdom;
  • alvorlig depresjon.

Dette bør huskes av folk som foretrekker ekstremsport og underholdning av denne typen, samt provoserer konflikter og blir enkelt deres deltakere.

Følelser av en person med adrenalin rush

Virkningsmekanismen for hormonet er forbundet med lanseringen av flere komplekse biokjemiske reaksjoner på en gang, derfor oppstår der merkelige, uvanlige følelser hos mennesker. Tilstedeværelsen er ikke normen for kroppen, den er "ikke brukt" til dette stoffet, og hva skjer med kroppen hvis hormonet utskilles i store mengder og i lang tid?

Du kan ikke alltid være i en tilstand der:

  • mitt hjerte er pounding vilt;
  • puste raskere;
  • blodet pulserer i templene;
  • det er en merkelig smak i munnen;
  • spytt er aktivt utsatt;
  • hendene svetter og knærne rister;
  • svimmel.

Kroppets respons på frigjøring av stresshormon er individ. Alle vet et faktum: fordelene med alt som kommer inn i kroppen bestemmes av konsentrasjon. Selv dødelige giftstoffer i små mengder har en helbredende effekt.

Adrenalin er ikke noe unntak. Dens biokjemiske natur er rettet mot å redde kroppen i ekstreme situasjoner, og handlingen må doseres og kortsiktig. Derfor bør ekstremiteter nøye vurdere om kroppen skal utmattes og provosere forekomsten av irreversible reaksjoner.

Instruksjoner. Adrenalin: virkemekanisme og bruk av et medisinsk legemiddel

Adrenalin er et hormon som syntetiseres av binyrene som regulerer nervesystemet. Generelt produseres 3 typer hormonelle stoffer - adrenalin, norepinefrin og dopamin - i binyrens medulla. Vanligvis i ekstreme situasjoner gir hjernen kommandoen til binyrene, og det er en økt frigivelse av adrenalin i blodet. Hormonet påvirker muskel- og beinvev, sentralnervesystemet, som får kroppen til å "varsle" - en person reagerer på fare med lynhastighet, hans supermakt kan manifestere seg, manifestert i å øke mange ganger hastighet, styrke, utholdenhet. I disse øyeblikkene er kroppen nesten ikke følsom for smerte.

Narkotikabeskrivelse

Epinefrin - et stoff (epinefrin) i farmasøytisk industri utvinnes fra binyrens vev av husdyr eller ved syntese fra kjemikalier. De viktigste analogene til stoffet er epinephrinhydroklorid, epinefrinhydrotartrat, epinefrinbitartrat, epideject. Den fremstilles i form av granulerte homotopatiske tabletter (tabletter D3), i 1 ml ampuller i form av 0,1% -0,18% infusjoner som brukes som subkutane, intravenøse, intramuskulære injeksjoner og i 30 ml beholdere til ekstern bruk.

Virkningsmekanismen av stoffet

Hovedfunksjonen til adrenalinhormon er reguleringen av metabolske prosesser i hele kroppen på grunn av en økning i nivået av sukker i blodet, det har en uttalt hypertensiv effekt.

I tillegg har stoffet en effekt på følgende prosesser:

  • reduserer allergener;
  • smalker blodårene;
  • Slapper av glatte muskler i luftveiene (bronkier), hindrer lungeødem;
  • øker sukker;
  • stimulerer syntesen av glykogen i vev i leveren og muskelsystemet;
  • akselererer prosessering og utgang av glukose av deres celler;
  • bryter ned fettceller og forhindrer dannelsen av fettavsetninger;
  • med en følelse av tretthet aktiverer muskel-skjelettsystemet
  • bidrar til å akselerere reaksjonen av sentralnervesystemet i livstruende situasjoner, mobilisere aktivitet, øke fysisk styrke og menneskelige evner;
  • påvirker syntetiseringsaktiviteten til hypothalamushormonproduksjonen;
  • styrker samspillet mellom binyrene og hormonet kjertlene i hjernen;
  • forbedrer blodpropp
  • har anti-inflammatoriske egenskaper;
  • reduserer smertefølsomhet
  • med små doser og langsom administrasjon, dilaterer blodkar og senker blodtrykket, og med økende dose og hastighet av legemiddeladministrasjon stimulerer sammentrekningen av hjertemuskelen og øker trykket i arteriekarene;
  • regulerer blodsirkulasjonen i de indre organer;
  • påvirker tarmmotilitet
  • reduserer intraokulært trykk ved å bremse produksjonen av væske inne i øyeballet;
  • stimulerer myokardiums aktivitet og metning av sine celler med oksygen.

Adrenalinpreparater har en umiddelbar effekt når de administreres intravenøst ​​(etter 1-2 minutter), i subkutane lag etter 5-10 minutter, med intramuskulær injeksjon - resultatet oppnås basert på organismens individuelle egenskaper.

Når adrenalin er foreskrevet

Bruk av adrenalin er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • allergisk mot rusmidler, mat, insektbitt, etc.;
  • astma eller bronkospasme fra anestesi;
  • hjertestans;
  • hud og slimete blødninger;
  • en kraftig nedgang i trykket på grunn av skade, smerte sjokk, under myokardiell kirurgi, akutt nyresvikt osv.
  • blodsukkermangel forårsaket av et stort antall insulininjeksjoner;
  • med kirurgisk inngrep på synlighetens organer eller økning i intraokulært trykk;
  • forverring av blodsirkulasjonen;
  • med kaliummangel;
  • i hjertearytmier (fibrillasjon, kranspulsår, hjertesvikt);
  • for behandling av patologier i øvre luftveier;
  • med hemorroider (for å stoppe analblødning og som anestesi, i form av rektal suppositorier);
  • å stoppe blodet under operasjoner
  • i tannlegen - for å redusere smertefølsomhet (Septanest med adrenalin).

Adrenalin ble mye brukt i piller for behandling av angina pectoris, for å regulere trykket, med en ustabil mental tilstand, uttrykt i urimelig angst, frykt og en følelse av kompresjon i brystet.

Kontra

Bruk av epinefrin er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • allergisk følsomhet overfor stoffet;
  • stadig økt trykk;
  • hjertepatologier - akselerert hjerterytme, hjerte-ventrikulær arytmi, hypertrofiske endringer i myokardiet (fortykning av veggene);
  • forhøyet kolesterol og aterosklerose i det vaskulære systemet;
  • svulster i binyrene, forårsaker forbedret syntese av hormoner;
  • hyperaktivitet av skjoldbruskkjertelen;
  • periode med å bære et barn
  • amming;
  • senil og barnalder;
  • administreres ikke til pasienter under generell anestesi ved bruk av kloroform, cyklopropan, Ftorotana, som et resultat av hvilken alvorlig arytmi kan utvikle seg.

Søknad og dosering

Epinefrinhydroklorid og dets analoger injiseres vanligvis under huden, i sjeldne tilfeller til en muskel eller blodåre. In / i hormonet må administreres sakte gjennom infusjonssystemet. En enkelt voksen dose er 0,2-1 ml, for barn - 0,1-0,5 ml.

Ved akutt hjertesvikt og hjerteinfarkt injiseres 1 ml epinefrin direkte inn i hjertet, med arytmier - 0,5-1 ml. Etterfølgende gjenopplivning - 1 mg intravenøst ​​hvert 3-5 minutt. For astmatisk choking blir en subkutan injeksjon på 0,3-0,7 ml laget.

Ved akutt allergisk reaksjon (sjokk), utføres det medisinske preparatet sakte i en vene ved hjelp av droppmetoden (0,1-0,25 mg adrenalin oppløses i 10 ml 0,9% saltvann). Under vasokonstrictorbehandling injiseres epinefrinhormon i en blodåre med en hastighet på 1 μg / min. For nyfødte og små barn, bruk innføring av midler gjennom et rør, holdt i luftrøret eller intravenøs rute.

Barnedoser er som følger:

  • når du stopper myokardiet - 10-30 mg / kg en gang, deretter ved 100 mg / kg hvert 5. minutt;
  • i tilfelle allergisk sjokk - subkutan eller intramuskulær injeksjon på 10 μg / kg adrenalin 3 ganger med et intervall på 15 minutter;
  • i astma - et skudd under huden 10 μg / kg-0,3 mg;
  • med kraftig blødning - bomulls- eller gasbindkrem fra medisinen;
  • med økt intraokulært trykk - to ganger om dagen, 1 dråpe adrenalinoppløsning (1-2%).

Konsekvenser av overdosering

Ved bruk av legemidler som inneholder adrenalin, er det nødvendig å nøye observere den foreskrevne dosen. Ellers kan det føre til følgende uønskede konsekvenser:

  • veldig høyt blodtrykk
  • økte elever;
  • ustabil hjerterytme - akselerasjon vekslende med en bremse av sammentrekning av hjertemuskelen;
  • atriell og ventrikulær arytmi;
  • anemichnost hud og kalde lemmer;
  • oppkast av oppkast;
  • det er en følelse av angst og panikk;
  • nervøsitet;
  • skjelvingende fingre og tær;
  • alvorlig hodepine;
  • akutt brudd på kransløpssirkulasjonen i myokardiet;
  • hemorragisk slag
  • hevelse i luftveiene;
  • akutt nyresvikt
  • dødelig utfall.

Det er viktig å vite at injeksjonen av 10 ml 0,18% adrenalinoppløsning kan resultere i pasientens død.

Bivirkninger

Bruk av adrenalinhormon kan i noen tilfeller forårsake ulike patologier:

  • kardiovaskulær system - ustabilitet av myokardielle sammentrekninger, trykkstropper, smerte i brystet;
  • CNS - migrene, angst og angst, skjelving av lemmer, svimmelhet, i sjeldne tilfeller - overdreven nervøsitet, psykomotoriske lidelser, opp til minnetap, desorientering, aggresjon eller panikk, angrep av schizofreni og paranoia søvnløshet, muskelkramper;
  • Mage-tarmkanalen - et brudd på stolen, kvalme og oppkast;
  • urin og kjønnsorganer - en økning i prostata størrelse, problemer med vannlating, smerte samtidig;
  • allergi - brennende følelse på injeksjonsstedet, rødhet og utslett, hevelse;
  • forskjellig - hyperfunksjon av svettekjertlene, kaliummangel, rask pust, bevissthetstropp.

Den naturlige løsningen av adrenalin i blodet ledsages av forbedret glukose syntese, som må resirkuleres. Hvis mengden av hormonet har økt, og det er ingen måte å bruke energi, blir personen irritabel og sint. I dette tilfellet fungerer adrenalin på en eller annen måte som en analog testosteron, som krever umiddelbar bruk. Derfor anbefales det at mange leger som reduserer det økte adrenalinnivået, har sex med en kjære - dette er en garanti for å motta positive følelser og en slags energiproduksjon. En annen like effektiv måte å avlaste slike stress på er sportstrening eller andre fysiske aktiviteter.

Interaksjonen av adrenalin med andre legemidler

Før du bruker adrenalin, er det viktig å vite om dets interaksjoner og effekter på ulike medisiner. Epinefrin reduserer effektene av smertestillende midler, sovepiller og diuretika.

Samtidig bruk med hjerte medisiner, antidepressiva, narkotika, er det fare for arytmi. Ved bruk med furasolidon, prokarbazin, kan selegin forårsake hjerterytmeforstyrrelser, hodepine, oppkast. Med hormonpreparater skjoldbruskkjertel - forbedrer handlingen. For å unngå kjemiske reaksjoner er det forbudt å skrive inn en sprøyteadrenalin med syrer, alkalier og forskjellige oksidasjonsmidler.

Det er viktig å vite at adrenalinbehandling stoppes gradvis, med en konsistent reduksjon i dose, siden det med en plutselig opphør av hormoninntaket, kan det oppstå et sjokk fra en kraftig blodtrykksfall.

Adrenalin: struktur, virkemekanisme, effekt på metabolisme i målvev

Epinefrin (epinefrin) (L-1 (3,4-dioksyfenyl) -2-metylaminoetanol) er hovedhormonet i binyrens medulla, samt en nevrotransmitter. På den kjemiske strukturen er katecholamin. Adrenalin finnes i forskjellige organer og vev og er dannet i betydelige mengder i kromaffinvev, spesielt i binyrens medulla. Syntetisk adrenalin brukes som et stoff under navnet "Epinephrine" (INN). I tillegg til adrenalin produserer adrenalmedulla også norepinefrin, som adskiller seg fra adrenalin i fravær av en metylgruppe i molekylet. Adrenalin og norepinefrin produseres av forskjellige celler i medulla.

Adrenalin produseres av kromaffin-celler i binyrens medulla. Dens sekresjon øker dramatisk i stressende forhold, borderline situasjoner, følelsen av fare, angst, frykt, skader, brannskader og sjokk. Virkningen av adrenalin er assosiert med effekten på a- og β-adrenoreceptorer og faller i mange henseender sammen med virkningen av eksitasjonen av sympatiske nervefibre. Det forårsaker vasokonstriksjon av organene i bukhulen, huden og slimhinnene; i mindre grad bekjemper skjelettmuskulaturens kar, men utvider hjernens kar. Blodtrykket øker med adrenalin. Imidlertid er trykkvirkningen av adrenalin mindre uttalt enn norepinefrin på grunn av stimulering av ikke bare a1 og a2-adrenoreceptorer, men også β2-vaskulære adrenoreceptorer. Endringer i hjerteaktivitet er komplekse: stimulerende β1 adrenoreceptorer i hjertet, adrenalin bidrar til en signifikant økning og økning i hjertefrekvensen, forenkler atrioventrikulær ledning, øker automatiskiteten til hjertemuskelen, noe som kan føre til arytmier. På grunn av en økning i blodtrykket er sentrum av vagus nerver imidlertid opphisset, noe som har en hemmende effekt på hjertet, forbigående refleks bradykardi kan forekomme.

Adrenalin er et katabolisk hormon og påvirker nesten alle typer metabolisme. Under hans innflytelse, en økning i blodglukose og en økning i vevetabolismen. Å være et kontrainsulinhormon og virker på β2 adrenoreceptorer av vev og lever, adrenalin forbedrer glukoneogenese og glykogenolyse, hemmer glykogensyntese i leveren og skjelettmuskulaturen, forbedrer fangst og utnyttelse av glukose av vev, noe som øker aktiviteten til glykolytiske enzymer. Adrenalin øker også lipolyse (fettbrudd) og hemmer fettsyntese. Dette skyldes effekten på β1 adrenoreceptorer av fettvev. I høye konsentrasjoner øker adrenalin proteinkatabolisme.

Epinefrin forbedrer funksjonell evne til skjelettmuskler (spesielt med tretthet). Ved langvarig eksponering for moderate konsentrasjoner av adrenalin, observeres en økning i størrelsen (funksjonell hypertrofi) av myokardiet og skjelettmuskulaturen. Formentlig er denne effekten en av mekanismene til organismenes tilpasning til langsiktig kronisk stress og økt fysisk anstrengelse. Langsiktig eksponering for høye konsentrasjoner av adrenalin fører imidlertid til økt proteinkatabolisme, redusert muskelmasse og styrke, vekttap og uttømming. Dette forklarer emaciation og utmattelse under nød (stress som overskrider organisatorens adaptive kapasitet).

Adrenalin har en stimulerende effekt på sentralnervesystemet, selv om det trenger svakt inn i hemato-encephalisk barriere. Det øker nivået på våkenhet, mental energi og aktivitet, forårsaker mental mobilisering, orienteringsreaksjoner og en følelse av angst, angst eller spenning. Adrenalin genereres i grense situasjoner.

Epinefrin stimulerer hypothalamus-regionen, som er ansvarlig for syntesen av kortikotropinfrigivende hormon, som aktiverer hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet. Den resulterende økningen i konsentrasjonen av kortisol i blodet øker effekten av adrenalin på vev og øker kroppens motstand mot stress og støt.

Epinefrin har også en utprøvd anti-allergisk og antiinflammatorisk effekt, hemmer frigjøring av histamin, serotonin, kininer, prostaglandiner, leukotriener og andre mediatorer av allergi og mastcellebetennelse (membranstabiliserende effekt), stimulerende β på dem2-adrenoreceptorer, reduserer følsomheten av vev til disse stoffene. Dette, samt stimulering av β2-adrenoreceptorer bronkioler, eliminerer deres spasmer og forhindrer utvikling av ødem i slimhinnen. Adrenalin forårsaker en økning i antall leukocytter i blodet, delvis på grunn av frigjøring av leukocytter fra depotet i milten, delvis på grunn av omfordeling av blodkroppene under vaskulær spasme, delvis på grunn av frigjøring av ufullstendig modne leukocytter fra benmarg depot. En av de fysiologiske mekanismene for å begrense inflammatoriske og allergiske reaksjoner er en økning i adrenalinsekretjonen av binyrens medulla, som oppstår i mange akutte infeksjoner, inflammatoriske prosesser og allergiske reaksjoner. Den antiallergiske effekten av adrenalin skyldes blant annet effekten av kortisolsyntese.

Adrenalin har en stimulerende effekt på blodkoaguleringssystemet. Det øker antallet og funksjonaliteten av blodplater, som sammen med krampe av små kapillærer forårsaker hemostatisk (hemostatisk) effekt av adrenalin. En av de fysiologiske mekanismene som bidrar til hemostase er en økning i konsentrasjonen av adrenalin i blodet under blodtap.

Virkningsmekanismen av adrenalin på mennesker

Adrenalin er et adrenal medullahormon. Den er produsert som respons på virkningen av stressfaktorer og er ansvarlig for overlevelse av en person i en farlig situasjon.

Under påvirkning av en provokerende faktor (for eksempel en farlig situasjon på veien til sjåføren, plage hooligans på gaten, kommisjon på jobb), begynner binyrene aktivt å utvikle adrenalin. Han blir løslatt i blodet og som en supermann, kjører han til a-, β-adrenerge reseptorer.

Virkningen av adrenalin er i de fleste tilfeller nært knyttet til sympatisk nervesystem, som er ansvarlig for indre organers funksjon sammen med det parasympatiske nervesystemet. Dens reseptorer og adrenoreceptorer er helt i alle organer og vev. Hele komplekset kalles sympatho-adrenalsystemet, dets aktivering fører til endringer i menneskekroppen.

Husk hvordan adrenalin virker på et bestemt organ:

Styrker arbeidet:

  • Hjerter - akselererer hjertefrekvensen og øker styrken, forbedrer atrioventrikulær konduktivitet.
  • Sentralnervesystemet - forbedrer konsentrasjonen, øker tankeprosessene, fremmer umiddelbar beslutningstaking.
  • Skinnene i huden, tarmene, nyrene - en skarp spasme, sentralisering av blodsirkulasjonen.
  • Metabolisme - akselerasjonen av metabolske prosesser, øker opptaket av glukose av celler, øker nedbrytningen av fett, proteiner, men hemmer deres syntese. På grunn av dette forbedrer det trofismen (ernæring) i hjertet. Men med langvarig eksponering forårsaker vekttap og alvorlig utmattelse.

Senker arbeidet:

  • Bronchow - avslapning av glatte muskler, noe som medfører en forbedring i frekvensen og dybden av pusten. Denne egenskapen brukes aktivt til å bistå med et angrep av bronkial astma.
  • Tarmene - en reduksjon i intestinalmotilitet, ufrivillig avføring og vannlating, forårsaker også avslapping av mage og spinal pylorisk sfinkter.
  • Livmoren - adrenalin blokkerer produksjonen av oksytocin, avlivning av livmoren. Eiendommen er brukt i prematur arbeidskraft, i et forsøk på å suspendere arbeidets begynnelse. Ikke det mest effektive verktøyet.

arteriell hypertensjon

Separat bør du vurdere den hypertensive egenskapen til adrenalin. Arteriell hypertensjon passerer i dette tilfellet 4 stadier:

  1. Hjerte - assosiert med aktiveringen av β_1-adrenoreceptorer, i denne fasen øker blodutløsningen ved hjertet, en spasme av små fartøy begynner, trykket stiger kraftig.
  2. Vagal - økte blodstrømspresser på reseptorene til aortabuen, vagusnerven våkner, noe som senker blodtrykket, for en tid forblir det på samme nivå.
  3. Vaskulær presser - vasospasmen fortsetter, renin-angiotensinsystemet aktiveres og trykket kryper opp igjen jevnt.
  4. Vaskulær depressor - blodkarets vegger maksimalt spasmer, deretter opptrer eksitering av reseptorene og dens avslapping. Trykket faller, og kan falle under normale tall.

Panikkanfall

I det moderne samfunn er en slik tilstand som "panikkanfall" svært vanlig, det skjer under adrenalins virkning. De eksakte årsakene til sykdommen er ikke kjent. Alvorlig stressende situasjoner, graviditet og fødsel, psykiske lidelser i personligheten kan provosere sykdommen.

Under et angrep slippes adrenalin inn i blodet og følgende symptomer utvikler seg: frykt, angst, hjertebank, kald klissete svette, kortpustethet. Angrepet stoppes av en refleks: spør pasienten om å puste inn en papirpose. Virkningen av karbondioksid setter ned luftveiene, kortpustethet forsvinner, takykardi stopper, fartøyene utvides.

Syntetiske analoger av adrenalin er mye brukt i medisin. Epinefrinhydrotartrat, epinefrinhydroklorid og epinefrin (internasjonalt merkenavn) brukes til sjokk av ulike etiologier, astmatisk status, alvorlige allergiske reaksjoner, ledsaget av Quinckeus, myokardinfarkt.

Når det gis intravenøst, begynner det å virke umiddelbart, men ikke for lenge - bare 5-10 minutter. Intramuskulært og subkutant, er det ikke brukt fordi det spasmerer små kar og medisinen ikke absorberes. Av og til brukes denne omstendigheten - for eksempel kutter de injeksjonsstedet for å senke allergenes penetrasjon inn i blodet.

Men stoffet har alvorlige bivirkninger - økt trykk, hjerterytmeforstyrrelser, alvorlig hodepine, nervøsitet, kvalme, oppkast, svette. Derfor administreres stoffet veldig sakte, for å redusere risikoen for bivirkninger.

Eksempler på virkningen av adrenalin

Virkningen av adrenalin på menneskekroppen er vanskelig å overvurdere, det er takket være ham og menneskelig mot er store prestasjoner oppnådd. Sh.V. Karapetyan, æret Master of Sports, med mange priser i 1976, var på ulykkesstedet. Trolleybussen brøt inn i Jerevan-sjøen, folk druknet... helten reddet 20 personer, dykket i iskallet. Selvfølgelig hjalp dykking ferdigheter ham, men adrenalin spilte sikkert en rolle.

30. oktober 2010 nær byen Perth (Western Australia) var dykkelærer Eliza Frank engasjert i dykking med en gruppe studenter. Plutselig ble hun på store dybder angrepet av en 3 meter stor hvit hai. Jenta ble reddet av en mann som bokstavelig talt trakk en stor fisk ved halen. Haien i forbauselse kastet bytte bort og svømte bort.

Det finnes mange slike eksempler, adrenalin hjelper oss aktivt i hverdagen, nødsituasjoner, som redder livet vårt. Vi har en pålitelig alliert i kroppen, og nå vet vi vår helt.

Forfatteren av artikkelen: lege Gural Tamara Sergeevna.

katekolaminer

struktur

Adrenalhormoner adrenalin og norepinefrin under det generelle navnet katekolaminer er derivater av aminosyre tyrosinet.

Adrenalins rolle er hormonell, noradrenalin er overveiende en nevrotransmitter.

syntese

Det utføres i binene av adrenalmedulla (80% av totalt adrenalin), og norepinefrin (80%) produseres også i nervesynapsene.

Reaksjoner av katecholaminsyntese

Regulering av syntese og sekresjon

Aktiver: stimulering av celiacnerven, stress.

Reduser: skjoldbruskhormoner.

Handlingsmekanisme

Virkningsmekanismen av hormoner er forskjellig avhengig av reseptoren. Graden av reseptoraktivitet kan variere med konsentrasjonen av den tilsvarende ligand.

For eksempel, i fettvev ved lave konsentrasjoner av adrenalin, er a mer aktiv.2-adrenoreceptorer, ved forhøyede konsentrasjoner (stress) - p stimuleres1-, β2-, β3-adrenerge reseptorer.

Kalsiumfosfolipidmekanisme

  • når α er spent1-adrenerge reseptorer.

Adenylat-syklasemekanisme

  • når α er involvert2-adrenoreceptor-adenylatsyklase er hemmet,
  • når β er aktivert1- og β2-adrenoreceptor-adenylatsyklase aktiveres.

Mål og effekter

a1-adrenerge reseptorer

Når α1-adrenoreceptorer er begeistret, oppstår følgende:

1. Aktivering av glykogenolyse og glukoneogenese i leveren.
2. Glatt muskel sammentrekning

  • blodkar i ulike områder av kroppen,
  • urinledere og blærepinne,
  • prostata og gravid livmor,
  • radial iris muskel,
  • løfte håret
  • miltkapsler.

3. Avslapning av glatte muskler i fordøyelseskanalen og reduksjon av dens sphincter,

a2-adrenerge reseptorer

Når a2-adrenoreceptorer er opptatt, oppstår følgende:

  • reduksjon i eliminering på grunn av en reduksjon i TAG-lipase-stimulering,
  • undertrykkelse av insulinsekresjon og reninsekresjon,
  • en spasme av blodkar i forskjellige områder av kroppen,
  • avslapping av tarmens glatte muskler,
  • stimulering av blodplateaggregering.

p1-adrenoreceptorer

Excitasjonen av β1-adrenoreceptorer (tilgjengelig i alle vev) manifesteres hovedsakelig i:

  • aktiveringslipolyse,
  • avslapning av glatte muskler i luftrøret og bronkiene,
  • glatt muskelavslapping i fordøyelseskanalen,
  • økning i styrke og frekvens av myokardiske sammentrekninger (utenlandsk og kronotrop effekt).

p2-adrenoreceptorer

Excitasjonen av β2-adrenoreceptorer (tilgjengelig i alle vev) manifesteres hovedsakelig:

1. Stimulering

2. Økt sekresjon

3. Glatt muskelavslapping

  • luftrøret og bronkiene,
  • mage-tarmkanalen,
  • gravid og ikke-gravid livmor,
  • blodkar i ulike områder av kroppen,
  • genitourinary system
  • miltkapsler,

4. Styrking av kontraktil aktivitet av skjelettmuskler (tremor),

5. Undertrykkelse av frigjøring av histamin fra mastceller.

Generelt er katekolaminer ansvarlige for de biokjemiske reaksjonene for tilpasning til akutte spenninger forbundet med muskulær aktivitet - "kamp eller fly":

  • økt produksjon av fettsyrer i fettvev for muskelarbeid,
  • mobilisering av glukose fra leveren for å øke stabiliteten i sentralnervesystemet,
  • opprettholde energibehovene til arbeidsmusklene på grunn av innkommende glukose og fettsyrer,
  • en nedgang i anabole prosesser gjennom en reduksjon i insulinutspresjon.

Tilpasning er også sett i fysiologiske reaksjoner:

patologi

hyper

Tumor av adrenal medulla feokromocytom. Det diagnostiseres først etter manifestasjon av hypertensjon og blir behandlet ved å fjerne svulsten.

4. Adrenalin: mekanisme og egenskaper ved tiltak, anvendelse

Den er ikke brukt innvendig (ødelagt), kan brukes intravenøst, intramuskulært, subkutant. Den har kort aktivitetsvarighet - 5 minutter (MAO og COMT ødelegges raskt.) Lokal adrenalin effekt brukes til å behandle konjunktivitt for å stoppe neseblødning med vasomotorisk rhinitt. lokalbedøvelse - forsterket synergisme for behandling av åpenvinklet glaukom (reduserer produksjonen av kammerfluid). Resorptiv effekt brukes: Bruk subkutant. Virkningene av adrenalin på beta-reseptorer, som har en lavere terskel enn alfa, er dominerende. Når de administreres intravenøst, reagerer alfa-reseptorer.

på kardiovaskulærsystemet: blodtrykk.

Hvis det administreres intravenøst, vil reaksjonen være fasisk. På grunn av effekten på alfa-reseptorer - en kraftig økning i trykk, så en liten reduksjon på grunn av refleks bradykardi, igjen en økning på grunn av effekten på p2 - Reseptorene faller i trykk under startnivået.

Hvis du går inn i små doser (subkutant, intramuskulært), vil det bli en økning i systolisk trykk og en liten reduksjon i diastolisk. Gjennomsnittlig arteriell trykk vil være litt økt (på grunn av systolisk). Hjertet arbeid. B eksitasjon vil bli observert1 - reseptorer, det vil si en økning i systole, lite blodvolum. β1 - reseptorer av det ledende systemet. Deres spenning fører til en økning i konduktivitet, spenning. Parallelt med dette vil glykogen dekomponering fortsette, nivået av frie fettsyrer i blodet vil øke, men kardialeffektiviteten vil reduseres (på grunn av økt oksygenbehov, sammenlignet med hvilken økningen i arbeidet ikke er signifikant). Blodstrømning i organer: Vil variere avhengig av hvilke reseptorer som er i en bestemt vaskulær sone. Det er, hvor alfa-reseptorer - vil være en vasokonstriksjon, og hvor beta er - vasodilasjon. Således, under adrenalins virkning, er det en omfordeling av blodstrømmen til vitale organer. Glatte muskler. Alle organer har β2 - Reseptorer (bronkier, blære, livmor gravid...) vil slappe av. Tarmene, urinledere, miltkapsel (har a1 - reseptorer) - er redusert. Metabolisme. Stimulering av katabolisme.

β2 - i leveren og skjelettmuskulaturen - reduksjon av glukoneogeneseprosesser, økt glykogenolyse a2 - redusere insulinsekresjonen p3 økt lipolyse Således øker konsentrasjonen av glukose i blodet og mengden av frie fettsyrer. CNS. Spenning (kramper, tremor, irritasjon av utløser sonen til oppkast senter)

Søknad.Bare som et middel for "krise" i følgende situasjoner: anafylaktisk sjokk (trykk og fjernelse av bronkospasme, reduksjon av mastcelledegranulering).Kupirovanie astmaanfall (subkutant).Gipoglikemicheskaya koma (subkutant).Hvis stoppe et sunt hjerte - avsløre skjult intrakardial.For malaria

Er katecholamin. Administrasjonsveien er intravenøs. Når det tas inn - blir det ødelagt, subkutant, intramuskulært - IKKE (veldig sterk spasme). Det brukes kun i en indikator - akutt hypotensjon (men ikke som følge av kardiogent sjokk eller hemorragisk). Med introduksjonen av norepinefrin, endres også trykket fase, som med introduksjonen av adrenalin, bare uten å falle under startnivået. Norepinefrin forårsaker ikke endringer i metabolisme. Norepinefrin forårsaker bradykardi, i motsetning til adrenalin. Dette skyldes en meget sterk vasospasm og refleksstimulering av vagus-senteret (på grunn av baroreceptorer). Refleks bradykardi vil seire over effekten av β1 - reseptorer (takykardi).

Mezaton (a1 α2 - adrenomimetisk). Ikke et katecholamin. Det er, mer stabilt, siden COMT og MAO ikke er ødelagt. Kan administreres intravenøst ​​(opptre 20 minutter), subkutant, intramuskulært (gyldig 50 minutter).Operation bradikardiyu.Uluchshaet sirkulasjons årsaker reflekssympatetisk mage, hud, slimhinner og så videre. E. Øker belastningen på hjertet ved å øke etterbelastning (økning i motstand på grunn av frigjøring på grunn av innsnevring av utslippskarene). Anvendelse: Mild sammenbrudd. Ikke forårsaker arytmi under anestesi med fluorotan og med tyrotoksikose

Denne resorptive effekten (med mild hypotensjon). Lokal handling brukes ved å undersøke øyets fundus. Behandling av åpenvinklet glaukom, legges til løsninger av lokalbedøvelse, for vasomotorisk rhinitt, for å stoppe neseblødning, for behandling av konjunktivitt

α1 α2 - mimetika for lokal bruk (naftyzin, sanorin, galazolin)

Brukes kun lokalt hovedsakelig for vasomotorisk rhinitt (smale kar, redusere hevelse, etc.)

β1 - adrenomimetisk (dobutamin).Brukes ved akutt hjertesvikt, kardiogent sjokk, hjerteoperasjon. Meget raskt ødelagt - halveringstiden er 2 - 3 minutter.

effekter: Økt blodvolum i blodet, takykardi (ikke så uttalt som i adrenalin, siden refleks bradykardi finner sted), økt kronisk og renal blodstrøm, forårsaker ikke arytmier

β1 β2 - adrenomimetikk. izadrin. Katecholamin, med et nitrogenatom, er det en forgrenet radikal. MAO og COMT forverres raskt. Når nitrogen i sidekjeden er mer forgrenet alkylradikal, noe som gjør stoffet selektivitet av virkning på reseptorene. Det virker kort, administreres subligalt - for lindring av atrioventrikulær blokk, eller ved innånding - for lindring av et angrep av bronkial astma. Gyldig i 1 - 2 timer. ortsiprenalin (astmopent, alupente). Forskjeller fra izadrina: større affinitet for β2 reseptorer enn kp1. Lengre varighet av handlingen - 4 - 5 timer. Motstandsdyktig mot COMT. Mindre sterk effekt

Effekter p1 β2 - Mimetika: Bronkodilator - Avslapping av bronkiene med spasmer. effekt p2 - avslapping av gravid livmor med trusselen om abort og tidlig fødsel - tocolytisk effekt. p effekter1 - reseptorer (som brukes, men sjeldnere) - Hjerte: takykardi, økt ledningsevne, øket eksitabilitet, økt nedbrytning av glykogen (Beta 2) og lipolyse (beta 3) og den resulterende virkning er å øke hjertets oksygenbehov, er arytmisk effekt som er anvendbar bare ett virkning - økning i konduktivitet ved atrioventrikulær blokk

Bivirkninger: takykardi og andre, samt avhengighet med langvarig bruk (nedreguleringsmekanisme), reduksjon av sensitivitet, reduksjon i mengde.

Isadrine metabolitter har en beta-blokkerende effekt, det vil si de kan forverre bronkial astma.

β2 - adrenomimetikk. kortvirkende - 3-8 timer solbutamol (ventalin) fenoterol (berotek - for pulmonologer, partusister - i gynekologi) terbutalin (bricanyl) langvirkende - 10-12 timer clenbuterol salmeterol

To hovedvirkninger: bronkodilatorer (inhalerte eller parenterale) i obstetrikk - for å eliminere abort - tokolytisk effekt (partusisten gjennomgår glukuronisering i leveren og dårlig passerer placenta og påvirke fosteret)

Selektiviteten av virkningen er relativ (avhengig av dosen), derfor kan de forårsake takykardi hos mor og barn.

Forbedrer koronar blodstrøm, dilaterer blodkarene i hjernen på grunn av eksitasjon β2 - små beholderreseptorer

Merk: Izadrin og ortsiprenalin påvirker blodtrykket: En økning i systolisk trykk (på grunn av beta 2), en reduksjon i diastolisk trykk på grunn av dilatasjon av blodkar (beta 2), vil blodtrykket reduseres litt

Adrenalin rush

Beskrivelse fra og med 24. september 2014

  • Latinnavn: Adrenalinum
  • ATC-kode: C01CA24
  • Aktiv ingrediens: Epinefrin (epinefrin)
  • Produsent: Moscow Endocrine Plant, Russia; Sanavita Gesundheitsmittel, Tyskland; CJSC "Farmasøytisk firma" Darnitsa "

struktur

Hva er adrenalin og hvor produseres adrenalin

Adrenalin er et hormon som dannes i medulla i binyrene - en regulert nervesystemstruktur, som for kroppen er hovedkilden til katekolaminhormoner - dopamin, adrenalin og norepinefrin.

Adrenalin, brukt som et medikament, er oppnådd fra binyrvev av kadaver eller syntetiske midler.

Epinefrin - hva er det?

Det internasjonale ulisensierte navnet på adrenalin (INN) er epinefrin.

For medisin fremstilles legemidlet av farmasøytiske selskaper i form av adrenalinhydroklorid (Adrenalini hydrochloride) og i form av adrenalinhydrotartrat (Adrenalini hydrotartras).

Den første er hvit eller hvit med et rosa tinge pulver med en krystallinsk struktur, som har evnen til å endre dens egenskaper under påvirkning av lys og oksygen inneholdt i luften.

I prosessen med å fremstille løsningen blir O, O1 n tilsatt pulveret. saltsyreoppløsning. Klorbutanol og natriummetabisulfitt brukes til bevaring. Den forberedte løsningen er klar og fargeløs.

Epinefrinhydrotartrat er en hvit eller hvit med et grått tingepulver med en krystallinsk struktur, som har evnen til å endre dens egenskaper under påvirkning av lys og oksygen i luften.

Pulveret er godt oppløselig i vann, men litt løselig i alkohol. I motsetning til adrenalinhydrokloridløsninger er vandige løsninger av epinephrinhydrotartrat mer vedvarende, men i deres handling er de helt identiske med dem.

På grunn av forskjellen i molekylvekt (for hydrotartrat er det 333,3, og for hydroklorid - 219,66), brukes hydrotartrat i en større dose.

Utgivelsesskjema

Farmasøytiske selskaper produserer stoffet i form av:

  • 0,1% adrenalinhydrokloridoppløsning;
  • 0,18% adrenalinhydrotartratoppløsning.

På apotek kommer produktet i ampuller laget av nøytral glass. Mengden av midler i en ampul - 1 ml.

En løsning beregnet for aktuell bruk selges i hermetisk forseglede oransje glassflasker. Kapasitet på en flaske - 30 ml.

Også i apotekene fant adrenalin tabletter. Legemidlet er tilgjengelig i form av homøopatiske granuler D3.

Farmakologisk virkning

Wikipedia sier at adrenalin tilhører gruppen av katabolske hormoner og påvirker nesten alle typer metabolisme. Det bidrar til å øke nivået av sukker i blodet og stimulerer væskemetabolisme.

Adrenalin tilhører samtidig to farmakologiske grupper:

  • Legemidler som har en stimulerende effekt på α- og α + β-adrenerge reseptorer.
  • Hypertensive stoffer.

Legemidlet er preget av evnen til å gi:

  • hyperglycemic;
  • bronkodilatorer;
  • hypertensive;
  • antiallergic;
  • vasokonstriktor effekter.

I tillegg er hormonadrenalin:

  • har en inhiberende effekt på produksjonen av glykogen i skjelettmuskulatur og lever;
  • bidrar til å øke fangst og utnyttelse av glukose av vevet;
  • øker aktiviteten til glykolytiske enzymer;
  • stimulerer nedbrytningen og undertrykker syntesen av fett (en lignende effekt oppnås på grunn av adrenalins evne til å påvirke β1-adrenerge reseptorer lokalisert i fettvev);
  • øker funksjonell aktivitet av skjelettmuskulaturvev (spesielt med alvorlig tretthet);
  • stimulerer sentralnervesystemet (generert i grenser (det vil si farlig for menneskelivet), hormonet fremkaller en økning i våkenhet, øker mental aktivitet og mental energi, og bidrar også til mental mobilisering);
  • stimulerer hypothalamus-regionen, som er ansvarlig for produksjonen av kortikotropinfrigivende hormon;
  • aktiverer systemet av binyrene-hypofysen-hypofysen;
  • stimulerer produksjonen av adrenokortikotropisk hormon;
  • stimulerer funksjonen til blodkoagulasjonssystemet.

Adrenalin har antiallergiske og antiinflammatoriske virkninger, som forhindrer frigjøring av mediatorer av allergi og betennelse (leukotriener, histamin, prostaglandiner etc.) fra mastceller, stimulerer β2-adrenerge reseptorer lokalisert i dem og reduserer følsomheten til forskjellige vev til disse stoffene.

Moderate konsentrasjoner av adrenalin har en trofisk effekt på skjelettmuskulaturvev og myokardiet, mens i høye konsentrasjoner bidrar hormonet til forbedring av proteinkatabolisme.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Brutto formel for adrenalin - CgHi3NO3.

Adrenalin og andre stoffer som produseres av binyrene, har evne til å samhandle med ulike vev i kroppen og derved forberede kroppen til å reagere på en stressende situasjon (for eksempel en situasjon med fysisk stress).

Reaksjonen mot alvorlig stress er ofte beskrevet ved uttrykket "kamp eller løp." Den ble utviklet i utviklingsprosessen og er en slags beskyttelsesmekanisme som gjør at du nesten umiddelbart kan reagere på fare.

Når en person er i en farlig situasjon, gir hans hypothalamus binyrene, hvor adrenalinhormonet dannes, et signal for å slippe sistnevnte inn i blodet. Reaksjonen av kroppen til en lignende utgivelse utvikler seg innen få sekunder: Styrken og hastigheten til en person øker betydelig, og følsomheten for smerte reduseres kraftig.

En slik hormonell bølge kalles "adrenalin".

Ved å virke på β2-adrenerge reseptorer lokalisert i vev og lever, stimulerer hormonet glukoneogenese (den biokjemiske prosessen med glukoseformasjon fra uorganiske forløpere) og biosyntese av glykogen fra glukose (glykogenese).

Effekten av adrenalin ved dets innføring i kroppen er forbundet med effekten på a- og β-adrenerge reseptorer og er i mange henseender likt de virkninger som oppstår ved refleks-eksitering av sympatiske nervefibre.

Mekanismen for medikamentvirkning skyldes aktiveringen av enzymet adenylatcyklase, som er ansvarlig for syntesen av cyklisk AMP (cAMP).

Receptorer som er sensitive mot adrenalin, er lokalisert på den ytre overflaten av cellemembranen, det vil si at hormonet ikke trenger inn i cellen. I cellen overføres handlingen på grunn av de såkalte andre mellommennene, hvorav det viktigste er nettopp syklisk AMP. Den første mediatoren i det regulatoriske signaloverføringssystemet er selve hormonet.

Symptomer på adrenalinfrigivelse er:

  • vasokonstriksjon i huden, slimhinner, samt i bukorganene (noen få mindre kar i skjelettmuskulaturvevet er innsnevret);
  • dilatasjon av karene i hjernen;
  • en økning i frekvensen og gevinsten av sammentrekninger av hjertemuskelen;
  • lettelse antivoventrikulær (atrioventrikulær) ledning;
  • øker automatikken i hjertemuskelen;
  • økt blodtrykk;
  • forbigående refleks bradykardi;
  • avslapning av glatte muskler i bronkiene og tarmkanalen;
  • reduksjon av intraokulært trykk;
  • utvidede elever;
  • reduksjon i produksjonen av intraokulær væske;
  • hyperkalemi (med langvarig stimulering av β2-adrenerge reseptorer);
  • økt plasmakonsentrasjon av blodfettsyrer.

Med introduksjonen av adrenalin inn / i eller under huden, absorberes stoffet godt. Maksimal plasmakonsentrasjon etter injeksjon under huden eller i muskelen er notert etter 3-10 minutter.

Adrenalin er preget av evnen til å trenge inn i moderkremen og brystmelken, mens den nesten ikke er i stand til å trenge inn i blod-hjernebarrieren (hemato-encephalisk barriere).

Metabolismen er utført med deltagelse av monoaminoxidase (MAO) og katechol-O-metyltransferase (COMT) enzymer i sympatiske nerveender og indre organer. De resulterende metabolske produktene er inaktive.

T1 / 2 (halveringstid) etter administrering av adrenalin i løpet av ca. 1-2 minutter.

Metabolitter utskilles hovedsakelig av nyrene, en liten del av stoffet utskilles uendret.

Indikasjoner for bruk

Adrenalin er indikert for bruk:

  • med umiddelbar utvikling av allergiske reaksjoner, inkludert reaksjoner på rusmidler, mat, blodtransfusjoner, insektbitt, etc. (for anafylaktisk sjokk, urtikaria, etc.);
  • med en kraftig nedgang i blodtrykk og blodtilførsel til vitale indre organer (sammenbrudd);
  • med et angrep av bronkial astma;
  • hypoglykemi forårsaket av en overdose av insulin;
  • i forhold karakterisert ved en reduksjon i konsentrasjonen av kaliumioner i blodet (hypokalemi);
  • med åpenvinklet glaukom (økt intraokulært trykk);
  • med hjertestans (ventrikulær asystol);
  • under øyekirurgi for å lindre konjunktiva
  • med blødning fra overflatisk lokalisert i huden og vaskulær slimhinne;
  • med akut utviklet atrioventrikulær blokkad av 3. grad;
  • med hjertefibrillering av hjertet;
  • ved akutt venstre ventrikulær svikt;
  • med priapisme.

Adrenalin brukes også som en vasokonstrictor i en rekke otolaryngologiske sykdommer og for forlengelse av virkningen av lokalbedøvelse.

Når hemorroider stearinlys med adrenalin og trombin kan stoppe blodet og bedøve det berørte området.

Epinefrin brukes i kirurgiske inngrep, så vel som injiseres gjennom endoskopet for å redusere blodtap. I tillegg er stoffet en del av noen løsninger som brukes til langsiktig lokalbedøvelse (spesielt i tannbehandling).

Spesielt for infiltrering og ledningsbedøvelse (inkludert i tannbehandling, når du tenner ut en tann, fyller hulrom og vender tenner før du installerer kroner) viser stoffet Septanest med adrenalin.

Adrenalin tabletter er ganske vellykket brukt til behandling av angina, arteriell hypertensjon. I tillegg kan tabletter foreskrives for syndrom ledsaget av økt angst, en følelse av tetthet i brystet og en følelse av tverrstangen som ligger over brystet.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av adrenalin er:

  • vedvarende økt blodtrykk (arteriell hypertensjon);
  • aneurisme;
  • uttalt atherosklerotisk vaskulær sykdom;
  • graviditet;
  • amming;
  • hypertrofisk kardiomyopati (GOKMP);
  • feokromocytom;
  • takykardi;
  • hypertyreose;
  • overfølsomhet mot epinefrin.

På grunn av den høye risikoen for arytmi er det forbudt å bruke adrenalin hos pasienter som setter i anestesi med kloroform, cyklopropan, Ftorotan.

Verktøyet brukes med forsiktighet til behandling av eldre pasienter og barn.

Bivirkninger

Adrenalin fremkaller ikke bare en betydelig økning i fysisk styrke, fart og ytelse, men øker også pusten og skaper oppmerksomheten. Ofte lanseres dette hormonet av en forvrengning av oppfatningen av virkelighet og svimmelhet.

I tilfeller der hormonfrigivelse har skjedd, men det er ingen reell fare, føler personen seg irritabel og engstelig. Årsaken til dette er at adrenalinhastigheten ledsages av en økning i glukoseproduksjonen og en økning i blodsukkernivå. Det vil si at menneskekroppen mottar ekstra energi, som imidlertid ikke finner en vei ut.

I den fjerne fortiden ble de mest stressende situasjonene løst gjennom fysisk aktivitet, men i den moderne verden har mengden stress økt betydelig, men samtidig er fysisk aktivitet praktisk talt ikke nødvendig for å løse dem. Av denne grunn er mange personer utsatt for stress, for å redusere nivået av adrenalin er aktivt involvert i sport.

Til tross for at adrenalin spiller en ledende rolle i kroppens overlevelse, med tiden fører det til negative konsekvenser. En langvarig økning i nivået av dette hormonet hemmer dermed aktiviteten til hjertemuskelen, og i noen tilfeller kan det selv provosere hjertesvikt.

Forhøyede nivåer av adrenalin forårsaker også søvnløshet og hyppige nervesykdommer (nervesvikt). Disse symptomene indikerer at en person er i en tilstand av kronisk stress.

Følgende bivirkninger kan være kroppens respons på administrasjon av adrenalin:

  • økt blodtrykk;
  • en økning i hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen;
  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • smerte i brystet i hjertet av hjertet.

I tilfelle av arytmi, utløst av innføringen av legemidlet, er pasienten vist medikamenter hvis farmakologiske virkninger er rettet mot blokkering av β-adrenerge reseptorer (for eksempel Anabrilin eller Obsidan).

Instruksjoner for bruk av adrenalin

Epinephrine hydrochloride bruksanvisningen anbefaler at pasienter skal injiseres subkutant, mindre ofte i muskler eller i blodåren (sakte dråpemetode). Legemidlet er forbudt å gå inn i arterien, siden en markert innsnevring av perifer blodkar kan forårsake utvikling av gangrene.

Avhengig av egenskapene til det kliniske bildet og i hvilken hensikt stoffet er foreskrevet, varierer en enkelt dose for en voksen pasient fra 0,2 til 1 ml, for et barn - fra 0,1 til 0,5 ml.

Ved akutt hjerteinfarkt, skal pasienten være intrakardiell. Angi innholdet i en ampulle (1 ml), med ventrikulær fibrillasjonsdose fra 0,5 til 1 ml er indikert.

For å lindre et astmaanfall, injiseres en løsning under huden i en dose på 0,3-0,5-0,7 ml.

Terapeutiske doser av epinephrinhydroklorid og hydrotartrat er som regel:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - for voksne pasienter;
  • 0,1-0,5 ml - for barn (avhengig av barnets alder).

Tillatelig høyeste dose for subkutan administrering: for en voksen - 1 ml, for et barn - 0,5 ml.

overdose

Symptomer på en overdose med adrenalin er:

  • overdreven økning i blodtrykket
  • dilaterte elever (mydriasis);
  • vekslende takyarytmi;
  • atriell og ventrikulær fibrillasjon;
  • kaldhet og blekhet av huden;
  • oppkast;
  • urimelig frykt;
  • angst;
  • tremor;
  • hodepine;
  • metabolisk acidose;
  • hjerteinfarkt;
  • kranial blødning;
  • lungeødem;
  • nyresvikt.

Den minste dødelige dosen anses å være en dose som er lik 10 ml av en 0,18% løsning.

Behandlingen innebærer å stoppe administrasjonen av legemidlet. For å eliminere symptomene på en overdose av epinefrin, brukes a- og β-blokkere, så vel som hurtigvirkende nitrater.

I tilfeller der overdose ledsages av alvorlige komplikasjoner, er pasienten vist en omfattende behandling. I tilfelle arytmi forbundet med bruk av medikamentet, foreskrives parenteral administrering av β-blokkere.

interaksjon

Adrenalin antagonister er stoffer som blokkerer a- og β-adrenerge reseptorer.

Ikke-selektive β-adrenerge blokkere har en potensierende effekt på trykkvirkningen av epinefrin.

Samtidig bruk av legemidlet med hjerte glykosider, trisykliske antidepressiva, dopamin, kinidin, samt rusmidler for inhalasjonsbedøvelse og kokain anbefales ikke på grunn av økt risiko for utvikling av arytmier. De eneste unntakene er tilfeller av ekstrem nødvendighet.

Med samtidig bruk med andre sympatomimetika er det en signifikant økning i alvorlighetsgraden av bivirkninger som oppstår fra kardiovaskulærsystemet.

Samtidig bruk med antihypertensive stoffer (inkludert diuretika) fører til en reduksjon i effektiviteten.

Bruk av epinefrin med ergotalkaloider (ergotalkaloider) forsterker vasokonstrictor-effekten (i noen tilfeller opp til symptomene på alvorlig iskemi og utviklingen av gangren).

Monoaminoksidasehemmere (MAO), reserpin, sympatolitisk oktadin, m-kolinerg blokkere, n-kolinolytika, skjoldbruskhormonpreparater forsterker farmakologisk virkning av epinefrin.

I sin tur reduserer epinefrin effektiviteten av hypoglykemiske stoffer (inkludert insulin); neuroleptiske, kolinimimetiske og hypnotiske stoffer; opoid smertestillende midler, muskelavslappende midler.

Ved samtidig bruk med legemidler som utvider QT-intervallet (for eksempel astemizol eller terfenadin), er effekten av sistnevnte betydelig forbedret (henholdsvis øker varigheten av QT-intervallet).

Det er ikke tillatt å blande adrenalinoppløsning med løsninger av syrer, alkalier og oksidasjonsmidler i en sprøyte på grunn av muligheten for at de kommer inn i kjemisk interaksjon med epinefrin.

Salgsbetingelser

Legemidlet er beregnet til bruk på pasient- og beredskapssykehus. Distribuert gjennom interhome apotek. Ferie er laget på resept.

Reseptbeløpet på latin, som angir dose og metode for bruk, er foreskrevet av en lege.

Lagringsforhold

Legemidlet er inkludert i listen B. Hold det anbefalt på et kjølig sted utilgjengelig for barn. Frysing er ikke tillatt. Den optimale temperaturen er 12-15 ° C (hvis mulig anbefales adrenalin å plasseres i kjøleskapet).

Brunaktig løsning, så vel som løsningen som inneholder bunnfallet, anses å være uegnet til bruk.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Hvordan redusere nivået av adrenalin i blodet

Et overskudd av adrenalin, som produserer adrenal kromaffinvev, uttrykkes i slike følelser som frykt, raseri, sinne og vrede.

Hormonet forbereder en person for en stressende situasjon og forbedrer funksjonelle evner av skjelettmuskulaturvev, men hvis det produseres i store doser i lang tid, kan dette føre til alvorlig utmattelse og død.

Av denne grunn er det svært viktig å kunne kontrollere nivået av adrenalin. Reduser den på mange måter bidra til:

  • Vanlige strømbelastninger (klasser i treningsstudioet, morgenkjøring, svømming, etc.);
  • opprettholde en sunn livsstil;
  • passiv hvile (besøker en konsert, ser på en komedie, etc.);
  • phytotherapy (decoctions av urter med en beroligende effekt er svært effektive: mynte, sitronmelisse, salvie, etc.);
  • hobbyer;
  • spise store mengder grønnsaker og frukt, ta vitaminer, eliminere sterke drikker, koffein, grønn te fra dietten.

Noen mennesker er interessert i spørsmålet "Hvordan få adrenalin hjemme?". Som regel, for å få slipp på dette hormonet, er det nok å gjøre en slags ekstremsport (for eksempel fjellklatring), kajakkpadling på elva, gå tur eller rulle rulleskøyter.

Adrenaline vurderinger

Å finne vurderinger på Internett for adrenalin er ganske vanskelig, de er få. Imidlertid er de som er funnet positive. På grunn av dets farmakologiske egenskaper er legemidlet verdsatt av leger. Dens bruk tillater ofte ikke bare å bevare helsen, men også å redde pasientens liv.

Adrenalinpris

Prisen på adrenalin ampul i Ukraina er fra 19,37 til 31,82 UAH. Kjøp adrenalin i apoteket i Russland kan være et gjennomsnitt på 60-65 rubler per hetteglass.

Kjøp adrenalin i ampuller på resept foreskrevet av lege. Et over-the-counter medisin er solgt i noen nettapoteker.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Mange kvinner har hørt om dette hormonet mer enn en gang fra sine leger, men svært få mennesker vet hva det kan bestemmes av, og hvorfor de blir bedt om å donere blod til hCG.

Metformin er et 1-linjers stoff for behandling av insulinavhengig diabetes. Kunne behandle metabolske forstyrrelser og løse problemet med overvekt med ineffektiviteten til diettbehandling og trening.