Hoved / Cyste

Hvor farlig er autoimmun tyroiditt for gravide kvinner?

For en kvinne er evnen til å få barn 99% avhengig av hormonell funksjon. Hvis endokrine kjertler hos friske kvinner jobber jevnt, modnes en eggcelle i eggstokkene i tide, og etter befruktning utvikler embryoen seg trygt.

Men med endokrine sykdommer, er sjansene for morskap redusert. Ofte lider eggestokkfunksjonen, på grunn av hvilken det er vanskeligheter med eggløsning. I andre tilfeller oppstår unnfangelse, men svangerskapet slutter i abort.

Autoimmun tyroiditt (AIT) er blant de vanligste patologiene som kompliserer kvinnens reproduktive funksjon.

Hva er autoimmun thyroiditt

Autoimmun skjoldbruskkjertel er en kronisk betennelse i vevet i skjoldbruskkjertelen. Prefikset "autoimmun" betyr en feil i immunsystemet når kroppen av en eller annen grunn begynner å oppfatte skjoldbruskcellene som fremmede og produserer antistoffer mot dem. Resultatet er betennelse og gradvis reduksjon av kjertelfunksjonen.

Et annet navn på sykdommen er Hashimoto thyroiditt (Hashimoto). Egenheten og den største faren for denne patologien er destruktive forandringer i kjertlene i kjertelen - tyrocytter.

Sykdommen går noen ganger asymptomatisk og plutselig erklærer seg under noen plutselige forandringer i kroppen (stress, medisiner, nedsatt immunitet, hormonell forandring).

Ofte utvikler sykdommen og fører til utvikling av hypothyroidisme. Hypertyreose forekommer sjeldnere - en økt skjoldbruskfunksjon, når kroppen begynner å produsere en overdreven mengde skjoldbruskstimulerende hormoner.

Oftest forekommer thyroiditt Hashimoto hos kvinner av reproduktiv alder, og graviditet og fødsel er provoserende faktorer som forverrer patologien.

Symptomer på sykdommen

Det er to former for sykdomsforløpet - hypertrofisk og atrofisk.

Den første er assosiert med økt funksjon av skjoldbruskkjertelen, når volumet av orgelet øker når et resultat av overdreven produksjon av skjoldbruskstimulerende hormon. Atrofisk AIT har motsatt natur når skjoldbruskkjertelen blir mindre, på grunn av en reduksjon i hormonproduksjonen.

Hypertrofisk alternativ

Symptomer på hypertrofisk AIT ligner diffus goiter eller tyrotoksikose:

  • økt tretthet;
  • irritabilitet;
  • vekttap;
  • seler i kroppen, palpable håndgripelig;
  • økningen i skjoldbruskkjertelenes størrelse, merkbar for andre;
  • ømhet av kjertelen under palpasjon;
  • takykardi (økt hjertefrekvens).

Hypertrofiske endringer i begynnelsen er ofte asymptomatiske, og bare ved tester for skjoldbruskstimulerende hormoner og ved ultralyd er abnormiteter synlige.

Atrofisk alternativ

Den atrofiske formen av AIT er symptomatisk lik hypothyroidisme:

  1. Økt tretthet, apati, sløvhet.
  2. Vektøkning
  3. Tørr hud
  4. Ansiktspuffhet.
  5. Brennhet av negler og hår.
  6. Hårtap på hodet.
  7. Føler seg kald i lemmer, chilliness.

Advarsel! AIT i begynnelsen av sykdommen manifesterer seg ofte ikke. Forekomsten av de ovennevnte symptomene er en konsekvens av patologienes utvikling, forsømt eller forverret av stress eller andre negative faktorer.

Hvordan AIT påvirker svangerskapet

Det er nødvendig å umiddelbart klargjøre at noen skjoldbruskkjertelpatologier er dårlig kombinert med reproduktiv funksjon og fører enten til umuligheten av å ha barn, eller til komplikasjoner under svangerskap og etter fødsel. Men du bør ikke umiddelbart sette en stopper for fremtidig morskap og panikk hvis legen peker på avvik fra normen i tester for skjoldbruskstimulerende hormoner.

En kvinne kan trygt tenke, bære og føde barn, selv om hun ble diagnostisert med autoimmun tyroiditt. I seg selv er en inflammatorisk sykdom av autoimmun natur ikke et hinder for kvinnens fruktbarhet.

Hvis patologi oppdages i et tidlig stadium, er det mottagelig for konservativ behandling. Etter en behandlingsforløp kan en kvinne planlegge en graviditet, som er trygt tillatt ved fødselen av en sunn baby.

Problemer oppstår når skjoldbruskfunksjonen er i ferd med langvarig eksponering for patologiske faktorer, så redusert at hormonene ikke er nok. Spesielt farlig organsvikt under graviditet, når det skjer en alvorlig restrukturering i mors kropp.

Jo mer skjoldbruskkjertelen reduseres, desto større er sannsynligheten for komplikasjoner under graviditeten og tidlig opphør. Med en reduksjon i kjertelens hormonelle funksjon, forstyrres arbeidet til eggstokkene: polycystisk sykdom utvikler seg ofte, på grunn av hvilken unnfangelse blir umulig.

Interessant, hypertyreose som følge av AIT reduserer ikke sjansene for at en kvinne blir gravid fordi skjoldbruskhormoner er nok til normal reproduksjonssystemfunksjon. Men en økt konsentrasjon av skjoldbruskstimulerende hormoner har en toksisk effekt på fosteret.

Konklusjon: Enhver form for AIT er full av komplikasjoner under graviditet og truer med å forverre moderens velvære.

Uten behandling fører autoimmun tyroiditt til følgende konsekvenser:

  • arteriell hypertensjon og preeklampsi;
  • placentaavbrudd og for tidlig aldring av moderkaken;
  • for tidlig fødsel og abort
  • anemi,
  • hjertesvikt.

Ofte, i løpet av den første graviditeten manifesterer AIT, som skjedde i latent form, plutselig i åpen form. Den såkalte manifestasjonen av sykdommen oppstår når flere symptomer vises samtidig.

I denne videoen kan du finne ut hvordan helsen til skjoldbruskkjertelen påvirker en kvinnes reproduktive funksjon:

Konsekvenser for barnet

For den fremtidige babyen er det ikke så mye autoimmun skjoldbruskkjertel hos moren som er farlig, som det lave og høye innholdet av skjoldbruskstimulerende hormoner i blodet i moderorganismen. Antistoffer mot skjoldbruskkjertelceller fra mors kropp trer inn i placenta barrieren. Å komme inn i fostrets blod, de har en negativ innvirkning på utviklingen av sin egen skjoldbruskkjertel og ikke bare.

Konsekvensene for det ufødte barns kropp med løpende form av AIT er de alvorligste:

  • forsinket mentalt og / eller fysisk fenomen;
  • lav fødselsvekt;
  • misdannelser;
  • føtal og neonatal tyrotoksikose.

Postpartum thyroiditt

Statistisk manifesterer autoimmun tyroiditt ofte hos kvinner etter fødsel.

Dette forklares ganske enkelt: Under graviditeten er immunfunksjonen naturlig redusert for å tillate at embryoen utvikles normalt.

Etter levering skjer en endring i kroppen, og immunsystemet begynner å virke med dobbelt kraft. Som et resultat begynner en stor mengde antistoffer mot tyroperoksidase eller tyroglobulin å bli produsert, og sykdommen manifesterer seg med en ny kraft.

Manifestasjon av postpartum AIT mer uttalt symptomer:

  1. Tremor i phalanges av fingrene og gjennom hele kroppen.
  2. Periodisk uforklarlig temperaturstigning til 38-39 grader.
  3. Følelsesmessig ustabilitet, humørsvingninger, irritabilitet, vekslende med apati.
  4. Rapid puls.
  5. Vekttap, selv med god appetitt.

Det antas at tilstanden til skjoldbruskkjertelen før leveransen er direkte proporsjonal med graden av komplikasjoner etter fødsel. Jo verre tilstanden til orgelet, jo mer uttalt symptomene på sykdommen etter fødsel.

Sykdomsbehandlingsmetoder

I dag finnes det ingen universelle behandlingsregimer for autoimmun tyroiditt. Hvert tilfelle er unikt og innebærer et individuelt valg av behandlingsregime. Oftere foreskriver endokrinologen erstatningsterapi, der de kunstige hormonene i skjoldbruskkjertelen, når de regelmessig tas, tar på seg den naturlige funksjonen og normaliserer organets arbeid.

Konservativ medisinsk behandling krever i hvert tilfelle et personlig utvalg av dosering og varighet av kurset.

Hva å gjøre hvis sykdommen oppdages etter unnfangelse

Ikke panikk! Hvis sykdommen oppdages i tide, er det gode sjanser til å nøytralisere de negative effektene av AIT på fosteret og moren.

Tilstedeværelsen av autoimmun thyroiditt - ikke en indikasjon på abort!

Men legen må nøye undersøke pasienten, bestemme alvorlighetsgraden av patologien og mulig skade på fosteret. I samsvar med risikoen for en spesialist utpeker passende tiltak.

Hormonbehandling og behandling av medisiner er ikke kontraindisert for gravide og påvirker ikke fostrets helse. Tvert imot, riktig valgte stoffer normaliserer tilstanden til både moren og barnet. Det er spesielt viktig å følge anbefalingene fra den behandlende legen i første trimester av graviditet når vitale organer legges på fosteret.

Forebyggende tiltak

Hvis en kvinne er klar over at hun har AIT eller en familiehistorie av tilfeller av skjoldbrusk sykdom, bør hun gjennomgå en grundig undersøkelse av skjoldbruskkjertelen lenge før du planlegger graviditet.

Det er viktig å forstå at graviditeten i seg selv er stressende for kroppen, og det legges stor byrde på det endokrine systemet, som det ikke alltid takler.

Hvis en atrofisk eller hypertrofisk form for autoimmun tyroiditt er diagnostisert, må du fullføre et fullstendig behandlingsforløp med medisinering. Under graviditeten bør terapi unngås, slik at legen foreskriver vanligvis hormonelle prevensjonsmidler.

Etter 1,5-2 år er det nødvendig å slutte å ta hormoner og skjoldbrusk medisiner for å sikre at sykdommen er i stabil remisjon. Hvis terapien ga resultatet, lar legen deg planlegge en graviditet ett år etter behandling.

Hvis graviditeten oppsto på bakgrunn av AIT, er det viktig å observere følgende tiltak:

  • besøk endokrinologen månedlig;
  • Hver måned må du kontrollere nivået på T4.

Hvis indeksene senkes, foreskriver legen primereostatika, som kvinnen tar under konstant overvåking av T4-nivået. Hvis det er for mye redusert, stoppes medisinen midlertidig. Etter fødselen vender AIT vanligvis tilbake, og medisinering gjenopptas også. Med små doser (opptil 100 mg / dag), er amming ikke kontraindisert.

konklusjon

Autoimmun skjoldbruskkjertel er en kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen når menneskets immunsystem oppfatter sine celler som fremmede og produserer antistoffer mot dem. AIT anses å være en ugunstig faktor for unnfangelse og graviditet, men i seg selv regnes ikke som en kontraindikasjon til fødsel.

Hvis nivået av skjoldbruskkjertelhormoner ligger innenfor det normale området, har kvinnen alle sjansene for å trygt unnfange, bære og føde et sunt barn. Men det er viktig å konstant overvåke nivået av tyrotropiner og, om nødvendig, starte hormonbehandling.

Barnas helse

Livet blir bedre :)

Livet blir bedre :)

Livet blir bedre :)

Livet blir bedre :)

Graviditet og fødsel
Fra fødsel til år
Fra 1 til 6 år
Fra 6 til 16 år
familie
Nyttige lenker

Opphavsretten til artikler er beskyttet av lov om opphavsrett. Bruk av materialer på Internett er bare mulig med indikasjon på hyperlinks til portalen, åpen for indeksering. Bruk av materialer i trykte publikasjoner er bare mulig med skriftlig tillatelse fra utgiveren.

Problemer med skjoldbruskkjertelen etter fødselen: symptomer og behandling av skjoldbruskkirtelen etter postalt

Ifølge statistikk utvikler postpartum thyroiditt hos ca 7% av unge mødre.

Denne sykdommen, som forekommer hos kvinner i de første månedene etter at barnet ble født, er forbundet med en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen.

Som det er kjent, fører patologiene til det endokrine systemet til en betydelig forverring av helsen, og derfor blir en slik diagnose ofte en alvorlig grunn for en ung mor å bekymre seg for.

Men er denne sykdommen virkelig farlig for kvinnens kropp og skal den behandles?

Hvordan ser sykdommen ut og manifesterer seg?

Under graviditeten forandrer den fremtidige mor arbeidet i alle vitale systemer, inkludert immunforsvaret.

I løpet av denne perioden er det naturlig nedgang i immunitet: det er nødvendig at kvinnens kropp ikke avviser fosteret og svangerskapet fortsetter normalt.

Etter fødselen gjenoppretter forsvarssystemet fullstendig sine funksjoner og begynner å fungere som før, men noen unge mødre utvikler overstimulering av immunsystemet, mengden av antistoffer begynner å øke, og kroppen angriper egne celler, og skjoldbruskkjertelen blir ofte gjenstand for angrep.

På grunn av dette oppstår en autoimmun tyroidoid, preget av betennelse og endringer i orgelens størrelse.

Risikoen for å utvikle sykdommen er tilstede i 12 måneder fra det øyeblikket barnet ble født, men oftest er patologien funnet 8-14 uker etter fødselen.

Ofte forblir postpartum thyroiditt lenge uten tilsyn, siden symptomene på brudd på en kvinne er forbundet med simpel ulempe på grunn av fødsel av en baby og tretthet fra hverdagspleie.

I den klassiske versjonen er løpet av en autoimmun sykdom delt inn i 3 faser:

  1. Hypertyreose (thyrotoxicose). På dette stadiet oppstår ødeleggelsen av skjoldbruskkjertelceller, og kroppen frigjør store doser hormoner i blodet.

Fasen varer ca 3 måneder. Hypothyroidism etter fødselen forårsaker overdreven følelsesmessighet, spenning, nervøsitet.

En kvinne mister vekten dramatisk, mens den har økt appetitt, lider av takykardi, hvis behandling ikke gir spesielle resultater og ødem.

Huden blir fuktig og varm. I noen tilfeller er det også oftalmiske lidelser (hypertyreoid oftalmopati), karakterisert ved fremspring av øyebollene, tørrhet i øynene i slimhinnene, øyelokkets ødem og nedsatt syn.

Skjoldbruskkjertelen selv kan forstørres på dette stadiet.

  1. Hypotyreose. Siden postpartum thyrotoxicosis er en autoimmun patologi og har en destruktiv effekt på skjoldbruskkjertelceller.

Over tid slutter kroppen å håndtere funksjonen av hormonproduksjon, og kroppen mangler disse stoffene.

En kvinne opplever hele tiden sløvhet, svakhet, tretthet, merker at huden har blitt tørr, håret er sprø og kjedelig, og kroppsvekten har økt betydelig.

Et karakteristisk tegn på hypothyroidisme er hevelse i lemmer og ansikt.

  1. Eutyroid. På dette stadiet forsvinner postpartum thyroiditt gradvis, skjoldbruskkjertelen begynner å fortsette som før, og tilstanden til kvinnen vender tilbake til normal.

I noen tilfeller krever ikke starten på denne fasen spesifikk behandling.

Postpartum thyroiditt utvikler seg ikke alltid i henhold til det klassiske scenariet.

I noen kvinner sprer fasen av hypertyreose øyeblikkelig over i selvhelbredende stadium, mens andre opplever alvorlig skade på skjoldbruskkjertelen, på grunn av hvilken sykdommen blir kronisk.

Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på tiden til symptomene på skjoldbruskkjertelen etter postum, kontrollere prosessen med å endre det endokrine organets arbeid og om nødvendig gjennomgå passende medisinsk behandling.

Dette øker sjansen for et vellykket resultat av sykdommen.

Er det mulig å kurere sykdommen?

Behandling av postpartum thyroiditt avhenger i stor grad av patologiens egenskaper.

Hvis en kvinne har tyrotoksikose, er hun som regel foreskrevet symptomatisk terapi med sikte på å eliminere manifestasjonene av sykdommen.

Det kan være beroligende midler og narkotika som normaliserer arbeidet i kardiovaskulærsystemet.

Hormonal medisiner er sjelden foreskrevet på dette stadiet, men etter skjønn fra legen, kan det i enkelte tilfeller anbefales at thyrostatika til den unge moren reduserer mengden skjoldbruskhormoner i blodet.

Hvis en kvinne ammer, trenger hun ikke å avbryte amming. Til nå er det allerede narkotika thyreostatika, fullt kompatible med amming.

Ved hypothyroidisme er bruk av hormonutskiftningsterapi obligatorisk, ellers truer sykdommen seg til å bli kronisk og forårsake utvikling av flere comorbiditeter.

I dette tilfellet, som regel, er Levothyroxin foreskrevet. Det kan også brukes til amming, men det bør tas i strengt begrensede mengder og under konstant tilsyn av en spesialist.

Hvis skjoldbruskkjertelen etter fødsel har gjennomgått betydelig ødeleggelse på grunn av de aggressive effektene av immunsystemet, er det sannsynlig at hormonbehandling vil bli gitt til en kvinne for livet.

Gjenopprettingsfasen, som oppstod alene eller etter medisinering, krever også observasjon.

Selv om den unge moren allerede har forsvunnet alle symptomene på sykdommen, må hun besøke endokrinologen fra tid til annen og bli testet for hormoner.

En kvinne bør huske at i etterfølgende svangerskap øker risikoen for at skjoldbruskkjertelen kommer tilbake betydelig, uansett om skjoldbruskkjertelen gjenoppretter.

Derfor, når du planlegger et barn, bør dette emnet gis spesiell oppmerksomhet.

Når passerer postpartum thyroiditt?

Skjoldbrusk er kalt postpartum, hvis det ble oppdaget etter graviditet.

Denne patologiske prosessen utløses av en immun-inflammatorisk prosess av en ikke-smittsom natur.

Postpartum thyroiditt er en form for autoimmun tyroiditt. Men i motsetning til sistnevnte er denne tilstanden midlertidig, og den kan passere alene ved hjelp av spesifikk behandling.

Denne patologien forekommer hos 5-9% av alle svangerskapene.

Fungerer postpartum thyroiditt

En stor mengde skjoldbruskkjertelhormoner samler seg i skjelettskjertens vev, og dette skiller det fra andre organer i det endokrine systemet.

Når postpartum thyroiditt begynner den uunngåelige prosessen med destruktive ødeleggende effekter på organets vev, samtidig med at en stor mengde skjoldbruskkjertelhormoner slippes - blir de frigjort som følge av betennelse og skade på det endokrine organet i blodet.

Med postpartum thyroiditt vil symptomene være typiske for tyrotoksikose med karakteristiske laboratoriefunn.

Vevet i det endokrine organet begynner å bli raskt berørt, etterfulgt av ødeleggelse på grunn av forbigående autoimmun aggresjon, det vil si at kroppen begynner å produsere antistoffer mot kjertelcellene på grunn av visse faktorer.

Men hvorfor skjer dette?

I en gravid kvinne er immunforsvaret alltid litt deprimert, dette er den fysiologiske egenskapen til enhver periode av svangerskap.

Etter at barnet er født, begynner immuniteten gradvis å aktiveres, og noen ganger er det en uforutsette feil i denne mekanismen. Immunsystemet, i stedet for å stabilisere og arbeide i samme rytme, begynner plutselig å angripe vevene i egne organer.

Videre kan aggresjon rettes ikke bare mot skjoldbruskkjertelen, men også til andre viktige organer - bindevev, nyrer, etc.

Selvfølgelig utvikler postpartum thyroiditt ikke hos hver kvinne, men bare hos de som har en predisponering for sykdommen.

For eksempel er kvinner som bærer antistoffer mot skjoldbrusk peroxidase i fare - i dette tilfellet når sannsynligheten for sykdommen 50%, og etter gjentatt graviditet, 70%.

Symptomer på postpartum thyroiditt

Det er tre stadier av postpartum thyroiditt utvikling:

  • stadium thyrotoxicosis;
  • hypothyroidism stadium;
  • utvinningsstadiet.

Kliniske tegn på tyrotoksikose manifesterer seg først i 2-3 måneder etter fødselen av et barn.

Symptomatologi er vanligvis ikke uttalt.

En kvinne kan klage på svette, arytmi, takykardi, tremor i lemmer og irritabilitet.

Ofte er disse symptomene tilskrevet banalt tretthet eller postpartum depresjon, men laboratoriet blodprøver vil indikere en liten økning i fri tyroksin og en reduksjon i skjoldbruskstimulerende hormon.

Den andre fasen er karakterisert ved utseendet av symptomer på hypothyroidism hypothyroidism.

Samtidig er konservativ terapi med thyreostatika i milde tilfeller ikke praktisert, siden betennelse i det endokrine organet ikke korrelerer med økt stimulering av kjertelen, som er notert ved diagnosen diffus giftig goiter med et obligatorisk stadium av ødeleggelse.

Behandling av postpartum thyroiditt

Hormoner kan bare foreskrives ved moderat eller alvorlig sykdom under kontroll av en endokrinolog.

Ved alvorlig takykardi, bør betablokkere tas (atenolol, anaprilin, etc.).

Hvis sykdommen er mild og det ikke er behov for hormonutskiftingsterapi, kan brystkreft unngås.

Ved alvorlig tyrotoksikose bør laktasjonen stoppes og en passende diagnose skal utføres for å oppdage diffus giftig goiter.

Vanligvis er scintigrafi i dette tilfellet foreskrevet for kvinnen, og denne diagnostiske metoden kan ikke kombineres med amming.

Er ekte autoimmun thyroiditt forvirret med postpartum thyroiditt?

En erfaren spesialist vil utføre en differensiert diagnose, ved hjelp av hvilken en passende diagnose vil bli utført og behandling foreskrevet.

Hovedforskjellen mellom disse patologiene i det endokrine systemet er at postpartum thyroiditt vil passere alene og den funksjonelle betydningen av kjertelen vil etter hvert normalisere, noe som ikke kan sies om ekte kronisk betennelse i kjertelen.

Vanligvis i begge tilfeller er pasienten indikert behandling av hormonbehandling med L-tyroksin.

Men varigheten av stoffet vil variere avhengig av patogenesen av sykdommen.

Ved diagnostisering av postpartum thyroiditt vil behandlingen vare ca 9-12 måneder, og deretter bør behandlingen avbrytes.

Hvis nivået av skjoldbruskstimulerende hormon øker mot bakgrunnen for kansellering, er det mest sannsynlig at dette er en autoimmun skjoldbruskkjertel, en ekte betennelse i skjoldbruskkjertelen. Derfor bør terapeutisk effekt være livslang, og vi må ikke under noen omstendigheter avbryte erstatningsbehandling.

Og til slutt er det siste stadiet av postpartum thyroiditt, gjenopprettingsstadiet.

Denne fasen varer minst 6 måneder og går i de fleste tilfeller uten noen konsekvenser.

Skjoldbrusk sykdom eller depresjon?

Forresten, postpartum thyroiditt er ofte forvirret med postpartum depresjon, som i første, og i andre tilfelle begynner kvinnen å forfølge tretthet og deprimert humør.

Hvis kronisk tretthet og apati fortsetter i mer enn seks måneder etter fødselen, bør endokrinologen være oppmerksom på dette.

Sannsynligvis snakker vi om postpartumbetennelse i skjoldbruskkjertelen og det er nødvendig å utføre passende behandling.

Dermed, hvis barnet ble født etter fødselen, utviklet kvinnen først de kliniske symptomene på skjoldbruskkjertel - du bør ikke få panikk, fordi sykdommen oftest er midlertidig og passerer etter en viss tidsperiode etter passende behandling uten spor til kroppen.

Hvis en kvinne har en historie med postpartum thyroiditt, må hun kontrollere tilstanden til skjoldbruskkjertelen årlig. For dette må det utføres tester som kan brukes til å evaluere funksjonene til det endokrine organet, siden slike pasienter har økt risiko for goiter og hypothyroidisme.

Med postpartum thyroiditt er prognosen generelt gunstig, som regel etter 12-18 måneder, er den funksjonelle verdien av skjoldbruskkjertelen gjenstand for fullstendig gjenoppretting.

Men det er sannsynlig at noen kvinner vil utvikle vedvarende kronisk hypothyroidisme, som vil kreve livslang erstatningsterapi.

Noen eksperter insisterer på å utføre tester som oppdager tilstedeværelse av antistoffer allerede under graviditet. Hvis resultatet er positivt, bør du kontakte legen din for å forhindre utvikling av postpartum thyroiditt.

Andre leger mener at dette ikke er nødvendig, fordi sykdommen er herdbar.

Under alle omstendigheter vil konsultasjonen av endokrinologen ikke være overflødig når de første problemene med sykdom med skjoldbruskkjertelen forekommer.

Postpartum thyroiditt

Under graviditeten reduseres immunsystemets aktivitet betydelig - dette er ganske normalt og til og med nødvendig for graviditet å gå videre normalt. Men noen ganger, etter fødselen, er det en økning i immunsystemets aktivitet, det begynner å produsere antistoffer som ødelegger skjoldbruskkjertelens celler, og skjoldbruskkjertelen forekommer postpartum.

Denne autoimmune betennelsen fører til forstyrrelse av skjoldbruskkjertelens struktur og som en konsekvens av forstyrrelsen av funksjonen. For det første øker mengden skjoldbruskhormoner, det vil si hypertyreose utvikler seg, og etter en tid begynner mengden hormoner nødvendigvis å synke. Dette betyr at hyperthyroidisme blir hypothyroidisme.

Symptomer på postpartum thyroiditt

Postpartum thyroiditt begynner med det faktum at den unge moren ser ut:

  • overdreven kraft og oppstyr;
  • overdreven irritabilitet på grunn av økningen i skjoldbruskhormoner;
  • Det er en rask endring av humør - fra høyt og lyst latter til irritabilitet og vredelse over bagatellene;
  • det er en konstant lavverdig kroppstemperatur;
  • en kraftig nedgang i vekt med økt appetitt;
  • akselerert hjerteslag og puls;
  • mindre årsaksløs beving i hele kroppen.

Forklaringen på dette symptomet er enkelt: forhøyede nivåer av skjoldbruskhormoner - hypertyreose.

Over tid begynner skjoldbruskkjertelen å produsere mindre og mindre hormoner, og hypothyroidisme begynner å utvikle seg. Andre symptomer på sykdommen oppstår:

  • generell svakhet og tretthet selv med liten anstrengelse;
  • apati og døsighet;
  • glemsel og distraksjon;
  • forekomsten av ødem og overdreven svette;
  • en metabolsk lidelse fører til en nedgang i appetitten, men samtidig øker overvekten konsekvent.

Ca 20% av unge mødre har tyreoiditt for livet, det blir kronisk.

Legg igjen din kontakt og rådgiveren vil kontakte deg.

Samsonova Alsou Marsovna

Instituttleder, doktorendokrinolog, refleksolog, kandidat for medisinsk vitenskap.

Behandling av postpartum thyroiditt.

Foreløpig bruker legene to tilnærminger til behandling av postpartum thyroiditt:

  • Narkotikabehandling for postpartum thyroiditt.
  • Computerrefleksbehandling av postpartum thyroiditt.

Drogbehandling av postpartum thyroiditt.

Med et økt nivå av skjoldbruskkjertelhormoner, foreskrives thyreostatika - disse stoffene ødelegger bare de ekstra hormonene som skjules av skjoldbruskkjertelen. Det bør tas i betraktning at ved en slik behandling, nærmer det seg at skjoldbruskkjertelen begynner å bli hypothyroidisme, nærmer seg vesentlig.

Hvis det er mangel på hormoner, foreskrives hormonbehandling med Eutirox eller L-thyroksin. Med denne behandlingen blir blodprøver for hormoner mye bedre, men det betyr ikke at kroppen selv har mulighet til å regulere produksjonen av egne hormoner. Gode ​​hormonnivåer snakker ikke om den virkelige utvinningen av det endokrine systemet, men bare om det vellykkede arbeidet med thyreostatiske eller hormonelle legemidler og den riktige doseringen av Eutirox eller L-tyroksin.

Men problemet er at disse stoffene ikke fjerner hovedårsaken til sykdommen, og hjelper ikke med å gjenopprette skjoldbruskkjertelen. I tillegg forstyrrer kunstige hormoner, innført fra utsiden inn i kroppen, bare ytterligere det endokrine systemet.

  • Et svært viktig notat: På en tid når en kvinne ammer, er det ikke uønsket å ta noen form for medisinering.

Behandling av postpartum thyroiditt uten "Eutiroks" eller "L-thyroksin" datamaskinrefleksbehandling.

For å gjenopprette funksjonen av skjoldbruskkjertelen og normalisere produksjonen av hormoner i behandlingen av postpartum thyroiditt tillater metoden for datamaskinrefleksbehandling. Behandlingen er basert på gjenopprettelse av nevro-immuno-endokrin regulering og etterfølgende gjenoppretting av skjoldbruskkjertelens struktur og funksjon.

Behandlingen utføres ved å bruke ultra-lav likestrøm til systemet med biologisk aktive punkter koblet i et enkelt nettverk med hjernen gjennom det menneskelige autonome nervesystemet. Dette er en kompleks metode for behandling av postpartum thyroiditt uten bruk av hormonpreparatene Eutirox eller L-tyroksin.

Behandling av postpartum thyroiditt med datamaskinrefleksbehandling normaliserer i utgangspunktet immunforsvarets aktivitet, og gjenoppretter deretter skjoldbruskkjertelen. Det begynner å produsere sine egne hormoner i mengden som kroppen trenger. Som et resultat begynner den unge mors immun-, nervøse og endokrine systemer å fungere i konsert. Hun gjenoppretter seg.

Legg igjen din kontakt og rådgiveren vil kontakte deg.

Det er viktig å ikke gå glipp av tiden når det fortsatt er mulig å kvitte seg med postpartum thyroiditt, gjenopprette normal funksjon av skjoldbruskkjertelen og kurere sykdommen. For å unngå irreversible forandringer i kroppen - ikke forsink behandling, send til registeret

Konsulentlederen vil kontakte deg.

Behandling av postpartum thyroiditt med datamaskinrefleksbehandling fører til følgende endringer i skjoldbruskkjertelen:

Volumet av skjoldbruskkjertelen er gjenopprettet;

strukturen av skjoldbruskkjertelen er normalisert;

funksjonell aktivitet av skjoldbruskkjertelen er gjenopprettet, symptomene på sykdommen forsvinner, pasienten gjenoppretter.

  • For å få en avtale med en lege, ta kontakt med registret på telefon +7 (846) 374-07-08, eller via tilbakemeldingsskjemaet.
  • For å komme til behandling på Gavrilova Clinic fra en annen by, ikke kast bort tiden på å tenke på hvordan å organisere alt dette, ring 8-800-55-00-128 fra Russland gratis, for en samtale fra andre land, ring +7 846 374-07-08. Assistenten til rådgiveren vil raskt svare på dine spørsmål og hjelpe deg med å organisere turen så komfortabelt som mulig.

Postpartum thyroiditt: Behandling av moderløs hormon er trygt for barnet.

Pasient S. 25 år. Etter fødselen, etter 2 måneder, begynte hun å klage på økt spenning, aggressivitet, raske humørsvingninger, tremor i hendene og hjerteslag. Under undersøkelsen i klinikken ble høye skjoldbruskhormoner oppdaget (T4 1,5 ganger normal, T3 2 ganger høyere enn normalt), TSH redusert kraftig - mindre enn 0,01; antistoffer mot TPO økte til 520. På skjoldbruskkjertel ultralyd, en økning i skjoldbruskkjertelen (høyre lobe til 22 cm3, venstre lob til 24 cm3, isthmus til 0,9 cm), økte blodstrømmen i skjoldbruskkjertelen til 82. Endokrinologen diagnostisert: Postpartum thyroiditt og foreskrevet medisinering. Hun var ikke i stand til å ta pillene på grunn av hennes allergier. Appellert til klinikken.

Pasienten gjennomgikk 2 kurs med datamaskinrefleksbehandling med en pause på en måned. Narkotikabehandling var ikke foreskrevet.

Ved slutten av det første behandlingsforløpet ble stemningen forbedret, det ble mye roligere, håndrøvelsen forsvant, pulsen gikk ned fra 98 slag per 1 minutt. opptil 82 slag, hjerte stoppet følelsen. Før det andre behandlingsforløpet under undersøkelsen av hormonell status avslørt: TSH var over 0,1; skjoldbruskhormoner redusert (T4 - ved normens øvre grense, T3 1,2 ganger høyere enn normen).

Etter det andre behandlingsforløpet hadde hun ingen klager: stemningen var jevn, det var ingen håndskjelv, pulsen var 76-78 slag. om 1 min 2 måneder etter behandlingens slutt viste undersøkelsen: hormonell status (TSH, T4, T3 og antistoffer) er normalt; Ved ultralyd ble volumene av skjoldbruskkjertelen betydelig mindre (høyre lobe - 11 cm3, venstre lobe - 12 cm3), blodstrømmen gikk ned til 28.

Pasienten ble observert i 1,5 år. Ingen klager, alle skjoldbruskhormoner er normale, antistoffer er normale. Ultralyd av skjoldbruskkjertelen avslørte ingen patologi.

Pasient B. 34g. Jeg søkte på klinikken i mai 2014 etter fødselen.
Diagnosen av postpartum thyroiditt.
For å bli gravid tok det mange hormoner og joddroger, det var IVF. Tre måneder etter fødselen oppstod irritabilitet, rask utmattelse, hjertebank, takykardi (pulsfrekvens opptil 100 enheter per minutt), og blodtrykket begynte å stige. TSH redusert til 0,1 (med en hastighet på 0,35-4,0), T4 økt til 2,1 (med en hastighet på 0,7-1,48), var TG-antistoffer høye 780. På ultralydsbilding av skjoldbruskkjertelen økte blodstrømmen til 37 cm s (normen er opptil 21 cm s), 3 knop ble funnet, med en maksimal størrelse på 1,2 cm.
Klinikken tok 2 kurs i behandling.

Etter det første behandlingsforløpet, forbedret humøret, svakhet, hjertebanken forsvant. Hormoner er bedre.

Etter det andre behandlingsforløpet, gikk hormonene tilbake til normal (TSH og T4), AT TG reduserte til 180. Under behandlingen tok hun ikke hormonelle legemidler. På ultralyd - blodstrømmen - normen, var det en node på størrelse med 0,5 cm. Føles bra. Ingen klager.
I september 2015 gjennomgikk hun en kontrollundersøkelse - hormoner i normal tilstand av AT TG er mindre enn 100. På ultralyd, en node 0.4cm.

Barnas helse

Livet blir bedre :)

Livet blir bedre :)

Livet blir bedre :)

Livet blir bedre :)

Graviditet og fødsel
Fra fødsel til år
Fra 1 til 6 år
Fra 6 til 16 år
familie
Nyttige lenker

Opphavsretten til artikler er beskyttet av lov om opphavsrett. Bruk av materialer på Internett er bare mulig med indikasjon på hyperlinks til portalen, åpen for indeksering. Bruk av materialer i trykte publikasjoner er bare mulig med skriftlig tillatelse fra utgiveren.

Postpartum thyroiditt

Det normale løpet av graviditeten skyldes mange faktorer. Under utvikling av et barn gjennomgår en kvinne endringer, ikke bare ekstern, men også internt. Systemene i kroppen arbeider i en styrket, da, tvert imot, slowmotion-modus.

Gjennom hele graviditeten må skjoldbruskkjertelen utføre sine funksjoner fullt ut, siden i denne perioden virker det på to organismer - moren og barnet. I de første månedene av utviklingen har fosteret allerede sin egen skjoldbruskkjertel, men det kan fortsatt ikke produsere hormoner alene. Etter fødselen begynner mange kroppssystemer å fullstendig gjenopprette sine funksjoner. Noen ganger skjer det for aktivt.

Hva er postpartum thyroiditt

Det antas at under graviditet hos kvinner, virker immunsystemet med en svak nedgang, etter fødselen oppstår en "bølge", som alle systemer i kroppen begynner å aktivere og forårsake en større produksjon av hormoner og antistoffer. Som et resultat vokser skjoldbruskkjertelen i størrelse. Det kan manifestere seg i form av skjoldbruskbetennelse. Sykdommen begynner vanligvis med hypertyreose, og slutter med hypothyroidisme, fordi kroppen på et eller annet tidspunkt slutter å produsere økt mengde hormoner og omvendt reduserer dem. Sykdommen er ganske sjelden.

Postpartum thyroiditt refererer til autoimmune, og er et resultat av økt aktivitet i immunsystemet. I risikogruppen er kvinner bærere av antistoffer mot TPO med type 1 diabetes eller som allerede har hatt denne sykdommen.

Skjoldbrusk er en sykdom forårsaket av betennelse i skjoldbruskkjertelen, som et resultat av hvilken celledød oppstår. Det manifesteres av en konstant følelse av ubehag og smertefulle opplevelser i nakken. Postpartum thyroiditt er en sykdom som oppstår noen tid etter fødselen. Det utvikler seg vanligvis 2-3 måneder etter utseendet av barnet og manifesteres av økt skjoldbruskfunksjon. Etter 5-6 måneder faller hormonproduksjonen, og sykdommen blir til en annen manifestasjon.

Sykdommen kan ha flere manifestasjonsfaser:

  • Hypertyreose er en sykdom i skjoldbruskkjertelen, der det er økt produksjon av hormoner.
  • Hypothyroidism er en sykdom i skjoldbruskkjertelen der kroppen ikke produserer riktig mengde hormoner.
  • Hypertyreoidisme, blir til hypothyroidisme og vice versa. Det er situasjoner når en kvinne kan ha hypertyreoidisme nesten umiddelbart etter fødselen, men etter 2-4 måneder kan skjoldbruskkjertelen gjenopprette eller tvert imot redusere ytelsen til et minimum, noe som fører til at hypothyroidisme kan utvikle seg.

Ofte, etter et år, er skjoldbruskkjertelen gjenopprettet, men det er situasjoner der postpartum thyroiditt blir kronisk. Hos noen kvinner utvikler hypertyreose eller goiter oftest i dette tilfellet. Med etterfølgende graviditeter hos slike kvinner, er sykdommen sannsynlig å komme seg igjen.

Årsaker og symptomer

Årsaker til postpartum thyroiditt:

  • Predisposisjon til sykdommen eller dens tilstedeværelse før graviditet;
  • Tilstedeværelsen av type 1 diabetes;
  • Akutt respiratoriske sykdommer led av en kvinne før eller under graviditet;
  • Økologi, feilaktig og ensformig ernæring, mangel på inntak av vitaminer og mineraler i riktige mengder;
  • Stressfulle situasjoner eller hyppige nervesykdommer;
  • Gjenbrukbare jodholdige og hormonelle stoffer.

Tegnene på sykdommen er avhengig av utviklingsstadiet:

  • I begynnelsen, føles en ung mor energisk, men en rask forandring av stemning og irritabilitet på grunn av økt nivå av hormoner i blodet, på fordøyelsessystemet - vekttap, men god appetitt, økt hjerterytme og puls.
  • Kanskje en bulging av øyebollet eller utseendet av hevelse i nakken, på grunn av en økning i skjoldbruskkjertelen i størrelse.
  • Deretter er det tegn som er karakteristisk for hypothyroidisme. Synes apati og døsighet, tretthet, noen ganger selv med små belastninger, nedsatt appetitt, men en økning i vekt, hevelse og svette, intoleranse overfor kulde, et brudd på menstruasjonssyklusen.

Svært ofte kan sykdommen overses i tide, da symptomene som manifesterer seg i det, er vanligvis forbundet med postpartum ustabilitet i kroppssystemet og utmattelse av den unge moren.

diagnostikk

  • Immunogram. Kreves for å sjekke for tilstedeværelse av antistoffer mot skjoldbruskkjertelceller. Nivået av hormoner T3, T4 og TSH er fast bestemt på å etablere stadiet av sykdommen.
  • Ultralyd. Under analysen registreres tilstanden til kjertelen, forekomsten av tumorer og kjertler i kjertelen. I denne analysen blir en økning i kroppsstørrelse vanligvis diagnostisert.
  • Biopsi med en fin nål. Gjennomført for å få et nøyaktig svar om maligniteten til noder funnet under ultralyd. Den utføres med en tynn nål ved å punktere nakken. Praktisk smertefri prosedyre, hvoretter pasienten umiddelbart kan gå hjem. Sykehusinnleggelse er ikke nødvendig.
  • Scintigrafi. En studie som utføres ved bruk av radioaktivt jod, ved å injisere det gjennom en vene. Det bidrar til å gi maksimale svar om tilstanden til skjoldbruskens organ, dets form, konturer, området som er berørt av sykdommen. Analysen er ufarlig, kontrastmiddelet gjennomgår rask desintegrasjon og eliminering fra kroppen.

Behandling av postpartum thyroiditt

Den nøyaktige behandlingen for thyroiditt er ikke utviklet. Alt avhenger av hvilken form for hormonell avvik sykdommen har spilt. Hvis sykdommen er preget av økt nivå av hormoner i blodet, så er den unge moren foreskrevet medikamenter som virker på dem destruktivt. Tilordnet også beta-blokkere som gjenoppretter arbeidet i det kardiovaskulære systemet. Men du bør ikke glemme at denne metoden for behandling ikke kan brukes hvis en kvinne ammes. Hvis sykdommen har ført til fysiske endringer, utføres kirurgi.

Hvis sykdommen er preget av lav skjoldbruskfunksjon, er pasienten foreskrevet for behandling av skjoldbruskkjertelhormon. Amning i dette tilfellet kan ikke stoppe.

Ofte forsvinner symptomene på sykdommen etter 6-9 måneder, slik at de ikke trenger noen sterk behandling, men det er blitt fastslått at nesten 40% av kvinnene med diagnose av postpartum thyroiditt senere er utsatt for manifestasjoner av skjoldbruskdysfunksjon i senere år. Derfor er det tilrådelig å ta en kort pause etter første behandlingsforløp og gi de nødvendige testene. Hvis resultatene av laboratorietester er normale, gjenopprettes skjoldbruskfunksjonen.

Postpartum thyroiditt og amming

Skjoldbrusk, avhengig av graden av manifestasjon, behandles med ulike legemidler. Hvis en kvinne ammer under sykdommen, bør valg av behandlingsmetoder kontaktes spesielt nøye. Nå på apotek et stort utvalg medisiner, hvor bruk i små doser ikke motsier seg graviditet og videre amming. Når det gjelder selve sykdommen, kan det sies at det ikke blir overført til babyen med melk. Men det er fortsatt ikke verdt å engasjere seg i selvbehandling. Bare en lege, etter en rekke studier, må gjøre en diagnose, forskrive medisiner og dosering, som er trygt for både moren under sykdommen og for barnet.

outlook

Prognosen for utviklingen av sykdommen er generelt gunstig. Korrekt diagnostisert og foreskrevet behandling gjør det mulig for en kvinne å bli kvitt skjoldbruskkjertelen. Sykdommen går inn i et stadium av langsiktig remisjon. Med sen behandling kan det bli en kronisk form.

forebygging

Livsstil er viktig i kampen mot sykdommen og hindrer utviklingen. Du må trene regelmessig, tilbringe mye tid i frisk luft. Måltider bør inkludere matvarer som er rike på vitaminer og mineraler. Jodinntak er obligatorisk, spesielt i de områdene hvor det er miljøavvik, og dette sporelementet er lite i vann.

Under hele postpartumperioden må en ung mor observeres av en endokrinolog, gjør en blodprøve for å kontrollere hormonnivåer, og om nødvendig en ultralyd av skjoldbruskkjertelen, siden risikoen for å utvikle sykdommen er bra for dem. Du trenger ikke å ignorere rutinemessige besøk til legen, selv om sykdommen er fullstendig helbredet.

Hvorfor virker det og hvordan behandles postpartum thyroiditt?

Postpartum thyroiditt er en autoimmun lidelse, manifestert i form av en dysfunksjonell patologi av skjoldbruskkjertelen, som forekommer i postpartumperioden. Ifølge statistikken står opptil 9% av kvinnene overfor den presenterte endokrine system sykdommen. Den utvikler seg i det første året etter fødselen.

Ifølge statistikken opplever opptil 9% av kvinner postpartum thyroiditt.

Hvorfor sykdommen oppstår

Denne patogen utvikler seg mot bakgrunnen av økt aktivitet av skjoldbruskbetennelse, som er aktivt manifestert under graviditet. Etter generisk prosess øker antall såkalte antithyroid antistoffer sterkt, noe som fører til at hormonbalansen forstyrres, noe som fører til sykdomsutbrudd. I tillegg bidrar følgende faktorer til denne prosessen:

  • effekter av østrogen på den lymfocytiske komponenten i immunsystemet;
  • tilstedeværelsen av kroniske endokrine sykdommer;
  • hypertyreose observerte før graviditet
  • en skarp aktivering av immunitet, karakteristisk for postpartumperioden, etter den forrige forbigående immunbrist;
  • tilstedeværelsen av diabetes;
  • genetisk predisposisjon og arvelig faktor;
  • akutte smittsomme og respiratoriske sykdommer overført under graviditet eller i de første månedene etter fødselen;
  • hyppig stress, følelsesmessig, psykologisk overbelastning, samt fysisk utmattelse;
  • Tilstedeværelsen i kvinnens kropp med kronisk infeksjon (karies, tonsillitt, bihulebetennelse, etc.);
  • usunt kosthold;
  • virkningen av uønskede miljøfaktorer;
  • Prosessen med auto-aggresjon mot vevet i skjoldbruskkjertelen på immunsystemets side.

Skal jeg bekymre meg for symptomene på postpartum thyroiditt?

I denne artikkelen vil du lære:

Postpartum thyroiditt er en betennelse i skjoldbruskkjertelen 2-12 måneder etter fødselen, som forekommer i hver tiende kvinne. Hans andre navn er "dumme", "stille", smertefri, lymfocytisk autoimmun tyroiditt.

Årsaker og sykdomsforløp

Årsakene til postpartum thyroiditt er ikke kjent for visse. Den mest populære hypotesen er at under graviditeten er det en delvis moderat undertrykkelse av kvinnens immunitet. Dette er nødvendig slik at det ikke ødelegger utviklingsfosteret. Etter fødsel forsvinner behovet for dette, og immunitet vender tilbake til sin opprinnelige tilstand - dette er normalt. I autoimmun skjoldbruskkjertelen er det noe overstimulering, en overdreven aktivitet, hvor offeret er skjoldbruskkjertelen.

Det kan antas at en kvinne vil utvikle denne sykdommen hvis antistoffer mot skjoldbruskkjertelen er forhøyet i blodet under graviditet.

Postpartum thyroiditt i den klassiske versjonen flyter i 3 faser:

  1. Fase destruktiv hypertyreose. Postpartum thyroiditt er en autoimmun sykdom, det vil si at kroppen i seg selv ødelegger skjoldbruskkjertelen. Samtidig utskilles skjoldbruskhormoner fra cellene inn i blodet, noe som forårsaker hypertyreose. Denne tilstanden varer vanligvis 3-4 måneder.
  2. Hypotyreose. En skadet skjoldbruskkjertel kan ikke fullt ut dekke kroppens behov for sine hormoner. Det varer opptil seks måneder.
  3. Eutyroid. Ellers kalles denne fasen for spontan selvhelbredelse.

symptomer

Hver av disse faser har sine egne symptomer. Den første fasen er preget av en økt følelsesmessighet av en kvinne, et akselerert hjerteslag, håndskjelving. Hun mister vekt uten tilsynelatende grunn, hennes appetitt er forhøyet, huden er tørr og varm, øynene glir feberishly.

Noen ganger er det mulig å utvikle såkalte hyperthyroid øyesykdom som vises når sett på som "blending". Øynene vidåpne, som om stirrer, blinkende sjeldne hvite med uttalt røde blodkar. Ofte ledsaget av konjunktivitt på grunn av tørre øyne. Når postpartum tyreoiditt beskrevet oftalmopati kan føre til svelling av synsnerven og blindhet. Gradvis, selv uten behandling tilstanden er bedre, men denne perioden av imaginære trivsel og det er kort. I løpet av denne perioden, blir kvinnen sløv, begynner depresjon, spesielt om våren og høsten, nedsatt intelligens, redusert tenkning. Håret falle og vokse kjedelig, ødelagte negler, kvinnen raskt økende vekt, opp i vekt, hyppig forstoppelse, ansikt og knoker ser hovne, ømme muskler, og alltid uten grunn.

Den tredje perioden av autoimmun tyreoiditt etter postum er preget av gradvis forsvunnelse av alle symptomer. Imidlertid oppfører postpartum thyroiditt ikke alltid så ufarlig. Det er tre alternativer for utviklingen:

  1. Den klassiske versjonen er beskrevet ovenfor.
  2. En variant er mulig der bare de første 2 faser vises. I dette tilfellet, symptomer av hypertyreoidisme i den første periode er meget sterk, noe som indikerer at den omfattende ødeleggelse av skjoldbruskkjertelen. Derfor vil det aldri være i stand til å matche behovene til organismen i skjoldbrusk hormoner og kvinnen er dømt til et liv inntak av levotyroksin, eller et lignende stoff.
  3. Det tredje mulige alternativet der det ikke er andre fase. Uvanlig, men det gunstigste alternativet for postpartum thyroiditt.

diagnostikk

I tillegg til symptomene, er testresultatene for postpartum thyroiditt forskjellig for hver fase:

  1. Første fase - T3 og T4 er økt, og TSH er redusert. Antistoffer mot skjoldbruskkjertelen er forhøyet.
  2. Den andre fasen - skjoldbruskhormonene senkes, og TSH, tvert imot, øker. Antistoffer kan ikke være høyere enn normalt eller litt forhøyet.
  3. Alt er normalt.

Alle tre faser av postpartum thyreoiditt i felles er at blod på den samlede analyse vil være bestemt av den såkalte inflammatoriske fenomener: en økning i hvite blodceller og ESR. Dette er en følge av at noen skjoldbruskkjertel, inkludert postpartum, er en inflammatorisk sykdom.

Det faktum at skjoldbruskkjertelen er postpartum, indikerer tidspunktet for sykdomsstart og som regel svært milde symptomer på hypertyreose i første fase. Dette er viktig for å skille postpartum thyroiditt fra Graves-Basedow's sykdom, fordi behandlingen for dem er forskjellig.

Det er en utbredt tro på at diagnosen postpartum thyroiditt ikke er veldig viktig, fordi selv uten behandling kan sykdommen kurere. Men for at ødeleggelsen av skjoldbruskkjertelen ikke fører til en irreversibel reduksjon av funksjonen, må denne prosessen kontrolleres. For dette er det immunosuppressive stoffer. Alle er kontraindisert når de ammer og har mange bivirkninger, derfor er de kun foreskrevet for alvorlig destruktiv tyreoiditt.

behandling

Den klassiske varianten av postpartum thyroiditt behandles symptomatisk. I konvensjonelle fase hypertyreose nok sedativer (vendelrot, Motherwort), om nødvendig, utnevne betablokkere å redusere hjertefrekvensen, og følgelig belastningen på hjertet. Dette er mest relevant for kvinner med hjertesykdom og dens utviklingsmangler.

I hypothyroidismfasen anbefales det å ta levothyroksinnatrium i en individuell dose, som legen bør velge. Oftest er 25-50 mcg / dag levothyroksin foreskrevet i flere måneder, hvor TSH regelmessig kontrolleres, og om nødvendig justeres dosen. Hos 10-11% av pasientene med postpartum hypothyroidisme hos kvinner, blir skjoldbruskkjertelen ikke gjenopprettet, og levothyroksin må tas kontinuerlig.

Hvis den tredje fasen ennå skjedde, en måned, seks måneder eller et år (tre ganger) igjen sjekke TSH. En kvinne skal være psykisk forberedt på at neste graviditet vil provosere gjentas postpartum thyreoiditt, og barna vil trolig bli sendt til ham en predisposisjon til en genetisk nivå. Hvis det er en gutt, er det sannsynlig at i sine gener, vil dette disposisjon skal kodes, som han kan gi videre til sine etterkommere og postpartum hypotyreose utvikler seg i noen av dem.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Walnut valnøtt tinktur og andre skjoldbruskkjertel oppskrifterFor behandling av skjoldbrusk, bruker leserne våre klokt te. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Eventuelle forstyrrelser i eggstoffets funksjon forårsaker ubalanse mellom kjønnshormoner, noe som fører til sykdommer i reproduksjonssystemet og brystkjertlene.

Hva er transferrin og hvorfor må det defineres? Analysen for bestemmelse av transferrin i blodet tilordnes ved utførelse av differensialdiagnostikk (identifiserende egenskaper ved forskjellige jernmangelanemier).