Hoved / Tester

Daglig urinalyse ved 17 KS under graviditet

En gravid kvinne, hvis det er visse indikasjoner på et hvilket som helst graviditetsstadium, kan bli foreskrevet en ekstra type undersøkelse - daglig urinalyse for 17 COP.

Hva betyr denne forkortelsen? 17 KS - disse er 17-ketosteroider - hormoner som dannes under nedbrytning av androgener (hormoner i det mannlige reproduktive systemet), hvorav den overdrevne mengden under graviditet fører til inhibering av fosterutvikling og vekst. I tillegg kan en sterkt økt konsentrasjon på 17 CU forårsake fosterdød eller provosere abort.

Hos kvinner er den hyppigste manifestasjonen av et økt nivå på 17 CS det såkalte adrenogenitale syndromet, det vil si tilstedeværelsen i kroppen av en kvinne av mannlige kjønnshormoner i store mengder. Normalt må de fleste androgene behandles i binyrene i kvinnelige kjønnshormoner, og bare en liten del av dem må gå inn i blodet. Men hvis det oppstår avvik, skjer dette ikke, og resultatet er en økning i antall androgener i kvinnens kropp.

Hvordan skikkelig passere urin på 17 COP? For det første er det nødvendig å samle urin i løpet av dagen, og helles ut første morgenen urin. Resten av urinen i løpet av dagen (og natten) samles i en tre-liters flaske, og den siste delen av urinen samles urin neste morgen.

Etter at du har fullført oppsamlingen av daglig urin, må du måle mengden (per dag selvfølgelig!) Og ta opp resultatet på et stykke papir (sammen med etternavnet ditt og initialene), som sammen med 100 ml urin blir tatt til laboratoriet for analyse. For å samle den nødvendige mengden, må du riste urinen i flasken og helles 100 ml i en spesiell plastbeholder for å samle prøver (solgt i apotek), som har en gradvis skala for å gjøre det lettere. Vanligvis er kapasiteten til slike "kopper" 60 ml og 125 ml, så gjør ikke feil når du kjøper - du trenger det andre alternativet!

Du spør: Hvorfor må jeg spesifisere mengden urin samlet per dag? Svaret er: under analysen og evalueringen av resultatene, vil konsentrasjonsnivået på 17 CS bli beregnet på nytt for den totale (daglige) mengden urin som er angitt av deg på papiret.

Før du begynner å samle daglig urin, fjern fra diettmatene dine som kan endre fargene og kjemiske sammensetningen av urin. Disse inkluderer rødbeter, bokhvete, sitrusfrukter, gulrøtter, epler (spesielt røde), samt naturlige juice, sure, krydrede og søte sauser, salater (både grønnsak og frukt), og også syntetiske vitaminer. Hvis vi ignorerer denne anbefalingen, vil nivået 17 av COP bli sterkt overvurdert.

I tillegg prøver å unngå stress og ikke være nervøs, fordi under uroen øker utslippene av hormoner i blodet (spesielt kortisol - et stresshormon og adrenalin), som også kan forvride resultatene av analysen.

Lurer du på hvorfor det er en studie av urin, og ikke blod? Fordi takket være denne analysen er det mulig å estimere total mengden av alle androgener produsert av kvinnens kropp i løpet av dagen. En blodprøve for hormoner lar deg bestemme nivået på bare bestemte hormoner i en bestemt tidsperiode, så følsomheten til en blodprøve er mye lavere enn for en urintest.

Daglig urinalyse for 17 CU viser alle svingninger av alle androgener i løpet av de siste dagene, til tross for at denne diagnostiske metoden ikke er like praktisk som en blodprøve, og allerede er utdatert, er innholdsinformasjonen mye høyere!

17-ketosteroider i urinen

17 Ketosteroider i urinen (steroidprofil) er en diagnostisk undersøkelsesmetode som gjør det mulig å bekrefte tilstedeværelsen av steroidhormoner i menneskekroppen, samt å bestemme deres forhold. Denne gruppen av hormoner er ansvarlig for mange viktige prosesser i kroppen, for arbeidet til mange organer og systemer.

Denne analysen brukes til å oppdage produktene av androgen metabolisme. Ketosteroider er metabolitter av androgener, som i sin tur produseres hos menn av kjønnsorganene, og hos kvinner ved binyrene.

Denne prosedyren brukes til å bekrefte eller avvise diagnosen, nemlig tumorformasjoner av binyrene, så vel som andre funksjonelle forstyrrelser i endokrine kjertler. Brukt med hormonelle lidelser hos både menn og kvinner for å bestemme årsaken som førte til denne tilstanden.

Formål med analysen

Det er en rekke sykdommer og patologiske forhold hvor en analyse av bestemmelsen av 17-ketosteroider i urinen er obligatorisk. Disse inkluderer:

  • for diagnostiske formål å bestemme patologiene i endokrine kjertler;
  • i en omfattende undersøkelse for patologier hos gravide, samt abort;
  • å vurdere helsen til binyrene, nemlig barken, samt produksjon av kjønnshormoner hos menn;
  • i en omfattende undersøkelse av pasienter som har oppdaget sykdommer forbundet med problemer med rettidig pubertet, samt reproduktive funksjonssykdommer;
  • for å bestemme og bekrefte diagnoser som tumler i testiklene, lungene, binyrene og lungene.

I hvilke situasjoner er foreskrevet diagnostikk

Hvis en mann eller en kvinne har mistanke om følgende patologiske forhold, er de foreskrevet en steroidprofildefinisjon. 17-ketosteroider i urinen er fast bestemt på å bekrefte eller motbevise slike diagnoser:

  • reproduktive problemer og sen seksuell modning;
  • endokrin kjertel sykdom;
  • genital neoplasma;
  • infertilitet, uregelmessig menstruasjonssyklus, vanlig abort
  • Tilstedeværelsen av mannlige seksuelle egenskaper hos kvinner.

Forberedende manipulasjoner før prosedyren

Før en analyse er det nødvendig å forsiktig lage, inkludert før bestemmelse av 17-ketosteroider i urinen. Dagen før diagnosen er det nødvendig å avstå fra å spise bestemte matvarer og produkter, det vil si å følge et kort diett.

Det er nødvendig å ekskludere krydret og fettstoffer matvarer, med høyt innhold av naturlige fargestoffer (gulrøtter, rødbeter, gresskar), samt alkoholholdige drikker og sigaretter. Og du bør også avstå fra påvirkning av stressfaktorer, du må først slappe av og ikke overbelaste kroppen med fysisk trening.

Urin som kreves for analyse bør samles i løpet av dagen, beholderen med innholdet skal oppbevares i kjøleskapet eller på et kjølig sted. For manipulasjonen trenger bare 100 ml. Den totale mengden er å blande og ta av seg den nødvendige delen, det er best å helle i en steril beholder for å samle urin, som selges i hvert apotek.

Resultater og standarder for forskning

En urintest anses å være mer informativ enn å bestemme mengden hormoner i blodet. Dette fenomenet skyldes at blodprøvetaking utføres en gang, og prosessen med hormonproduksjon, så vel som toppen av deres maksimale akkumulering i kroppen, er forbundet med en midlertidig faktor. På grunn av dette vurderes resultatene av analysen som er oppnådd etter å ha tatt blod, feil, noe som ikke kan sies om diagnosen av urin.

Menn og kvinner har en annen steroidprofil, og det kan også avhenge av pasientens alder. Avhengig av kjønn og alder av pasienten vurderes følgende indikatorer:

  • for kvinner varierer frekvensen fra 7 til 20 mg per dag;
  • hos menn bør normen være i området 10 til 15 mg per dag;
  • hos små pasienter er denne indikatoren mye lavere og med alderen endres det.

Økt 17-ketosteroider

Nivået på 17-ketosteroider i urinen kan både øke og redusere, dette skyldes tilstedeværelsen av visse sykdommer i menneskekroppen. Noen ganger kan endringer i nivået av ketosteroider observeres i en sunn kropp, men de kan være forbundet med en bestemt tilstand hos en person i et gitt øyeblikk.

Hvis indikatoren 17-COP betydelig overskrider normen, kan du mistenke slike forhold og patologier som:

  • tredje trimester av graviditet;
  • Tilstedeværelsen av svulster som stimulerer produksjonen av adrenokortikotrope hormoner;
  • tar visse medisiner
  • medfødte abnormiteter som er forbundet med en økning i endokrine kjertler;
  • brudd på den funksjonelle aktiviteten til eggstokkene;
  • kreft på adrenal cortex;
  • fedme;
  • alvorlig stress;
  • svulster i testiklene og eggstokkene;
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • kryss-type allergiske reaksjoner på narkotika;
  • overdreven produksjon av hormonelle stoffer ved binyrene.

Senker nivået på 17-ketosteroider

Det er en rekke patologiske forhold der det er en reduksjon i nivået av 17-ketosteroider i urinen. Disse inkluderer:

  • langvarig bruk av orale prevensiver;
  • sekundær kvinnelig hypogonadisme;
  • en reduksjon i aktivitet av skjoldbruskkjertelen, og som et resultat syntetiseres hormoner i utilstrekkelige mengder;
  • adrenal patologier der deres evne til å produsere hormoner er redusert i sin helhet;
  • kronisk og akutt nyresykdom;
  • menopause;
  • lave nivåer av hypofysehormoner;
  • patologi, genetisk natur - Prader-Willi syndrom, Kleinfelter syndrom;
  • Addisons sykdom;
  • alvorlig hypothyroidisme.

Urin for 17 ketosteroider undersøkes for å identifisere et antall abnormiteter i menneskekroppen som er forbundet med nedsatt funksjon av binyrene og kjønnsorganene. Ved hjelp av rettidig diagnose, og å bestemme det nøyaktige resultatet, kan en rekke dødelige sykdommer forebygges. Du bør ikke forsømme denne analysen, siden spesialisten ikke bruker mye tid og krefter, og noen ganger kan det redde en persons liv eller gi mulighet til å få en ny født.

Analyse av 17-ketosteroider i urinen

Evaluer graden av aktivitet av mannlige kjønnshormoner, vil hjelpe utpekt urinanalyse ved 17 KS. Androgener syntetiseres hos menn og, hos kvinner, og er ansvarlige for å utføre mange funksjoner. Endring av indikatorer er nødvendig for å identifisere et antall endokrine sykdommer, årsakene til det patologiske løpet av graviditeten, tumorformede formasjoner av endokrine kjertler.

Hva viser 17 Cs?

En studie på steroidprofilen viser utveksling av mannlige kjønnshormoner syntetisert i kjønnskirtler av menn og binyrene hos kvinner. Biologisk aktive metabolitter utskilles i urinen. Testen er oftest foreskrevet av endokrinologer, mindre ofte av gynekologer og onkologer, for å beregne korrektheten av binyrebarkens arbeid, identifisere endokrine dysfunksjoner og faktorer som påvirker infertilitet.

Steroid urinprofilen inneholder bestemmelse av konsentrasjonen av etokolanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron og epiandrosteron.

Når må jeg ta?

En test for å vurdere nivået av 17CS i urinen er gitt for å bekrefte utseendet på en neoplasma av endokrine kjertler eller adrenogenitalsyndrom, og for en omfattende vurdering av aktiviteten til det endokrine apparatet. Studien utføres også hvis det oppdages:

  • tilfeller av forvrengt pubertet;
  • reproduktive dysfunksjoner;
  • uttalte mannlige kjønnsegenskaper hos kvinner;
  • hyppige spontane miscarriages, intrauterin dødsfall, infertilitet, feil i menstruasjonssyklusen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvilken forberedelse og hvordan passerer du?

Preparatet inkluderer å følge en diett i 3 dager før urinoppsamlingen. Alkoholholdige drikker, fete og krydrede matvarer, fargerike matvarer (gulrøtter, tomater, appelsiner, rødbeter) er utelukket. Det skal minimere nivået av mental og fysisk stress, inkludert intens sportsutdanning. Røyking er forbudt. Ved medisinering, bør bruken av dem avsluttes eller advare legen og laboratorie tekniker. Urin samlet inn i 24 timer. Det er nødvendig å lagre substratet i kjøleskapet, og før testen tømmes volumet og ca. 100 ml tas i en steril beholder. Mengden av tildelt urin per dag måles og registreres.

17-ketosteroider i urinen

Legg igjen en kommentar 3,697

Analysen av hvilke eksperter identifiserer mengden steroidhormoner i pasientens urin og deres forhold kalles urinsteroidprofilen. Steroidhormoner er aktive stoffer som er ansvarlige for hovedprosessene i menneskelivet. Analysen av urin til 17-KS lar deg oppdage metabolske produkter av kjønnshormoner, kalt androgener.

Urinalyse for 17-cc

17-ketosteroider vises i kroppen på grunn av metabolisme av androgener produsert av kjønnsorganene hos menn og binyrene hos kvinner. Urinsteroidprofilstudien brukes til å teste funksjonen av binyrene, identifisere bestemte svulster og diagnostisere problemer knyttet til forstyrrelser i hormonell bakgrunn hos både kvinnelige og mannlige pasienter.

Hvorfor ta en steroidprofil test?

Analyse av 17-KS urin er mye brukt for:

  1. etablere årsakene til infertilitet
  2. identifisere tidlig svangerskap
  3. studier av funksjonen av binyrebarken;
  4. diagnostisering av ondartede og godartede svulster i binyrene og kjønnsorganene;
  5. anslag på mannlig hormonsekresjon
  6. studier av binyrene i binyrebarken;
  7. identifisere sykdommer som medfører forstyrrelser i pubertet og fødsel.

Forberedelse for analysen

Etter at pasienten har fått en analysedato for 17-CU i urin, bør han følge visse regler, hvorav den første vil følge en spesiell diett. Fra menyen må pasienten helt fjerne fettstoffer, krydret mat og matvarer som har høyt innhold av naturlig fargestoff, for eksempel gulrøtter og rødbeter. I tillegg er pasienten strengt forbudt å drikke alkoholholdige drikker og røyk. Det er viktig å unngå stressfulle situasjoner, ikke å overarbejde og ikke oppleve overdreven fysisk anstrengelse.

For å ta urinen til forskning må den samles inn om dagen og lagres i kjøleskapet eller på et veldig kult sted. Umiddelbart før analysen skal urinen blandes, og en del på 100 ml overleveres til laboratoriet, helles i beholderen (det er bedre hvis beholderen er apotek). I tillegg må personen overvåke den totale mengden urin som ble tildelt for dagen, og noter mengden.

Hvilke resultater viser analysen?

Analyse av 17-ketosteroider i urinen anses å være mer effektiv enn studien av disse hormonene i blodet. Dette skyldes det faktum at en del av blodet tas en gang, og produksjonen av hormoner, derfor deres maksimale opphopning i kroppen, er forbundet med tidspunktet på dagen. Det er derfor en blodprøve kan vise et feilresultat på grunn av en enkelt prøve, som ikke vil skje hvis du tar testen for 17-cc i urin.

Graden av analyse og tolkning av resultater

Graden av 17-COP i urinen varierer avhengig av pasientens kjønn og hans alder:

  • hos menn skal den normale urinindeksen være mellom 10 og 15 milligram per dag;
  • for kvinner er et innhold på mellom 7 og 20 milligram per dag tillatt;
  • hos barn er prisene mye lavere og varierer etter alder.

I tilfeller hvor pasienten har forhøyet 17CS, kan dette indikere følgende:

  • neoplasmer som stimulerer dannelsen av adrenokortikotrop hormon;
  • bruk av visse stoffer
  • medfødt patologi, som er preget av en økning i binyrens størrelse;
  • den tredje trimesteren av graviditeten;
  • kreft i binyrene
  • Stein-Leventhal syndrom (ovarie dysfunksjon);
  • neoplasmer i eggstokkene;
  • for mye følelsesmessig stress;
  • overdreven økt kroppsvekt
  • overdreven produksjon av binyrene
  • allergiske reaksjoner på medisiner.

Hvis pasienten har et redusert nivå på 17-CU, kan dette indikere følgende:

  • reduksjon i skjoldbruskfunksjon og mangel på hormonproduksjon ved det;
  • en sykdom preget av tap av binyrene evne til å produsere riktig mengde hormoner;
  • sekundær kvinnelig hypogonadisme;
  • primærmangel på mannlige kjønnshormoner, som observeres i forskjellige tilstander;
  • intern prevensjonsbruk;
  • kroniske og akutte nyresykdommer;
  • tar steroid kvinnelige kjønnshormoner;
  • lav produksjon av hypofysehormoner.

Analysen av 17 kortikosteroider i urinen er en lett studie som ikke krever mye tid og krefter fra spesialister. Til tross for dette er analysen ekstremt informativ og produktiv. Med den kan du identifisere en rekke forskjellige sykdommer som påvirker binyrebarkens, kjønnsorganernes helse og er forbundet med utseendet av forskjellige svulster.

17-COP i urinen (17-ketosteroider)

Synonymer: 17-KS, 17-ketosteroider, Androgen metabolisme produkter, 17-Ketosteroids, 17-KS

Vitenskapelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medisinsk virksomhet.

Generell informasjon

17-ketosteroider er sammenbruddsproduktene av androgener, som utskilles i binyrene og kjønnene. I prosessen med metabolisme brytes steroidhormoner ned i ketosteroider og utskilles i urinen.

Nivået på 17-COP i urinen er en ganske informativ diagnostisk indikator som gjenspeiler kroppens endokrine funksjon (sekresjon av steroidhormoner) og arbeidet i reproduktive systemet som helhet.

I den kvinnelige kroppen dannes de fleste 17-ketosteroider fra de mannlige kjønnshormonene, som syntetiseres av binyrene. Hos menn utsettes 1/3 av androgensmetabolittene testiklene (testikler) og de andre 2/3 av binyrene. Og bare 10-15% av 17-CU er oppnådd som følge av nedbrytning av glukokortikoider (inkludert kortisol). Steroidhormonmetabolisme oppstår i leveren, hvoretter 17-ketosteroider utskilles fra kroppen gjennom nyrene.

Analysen av urin på 17-COP tar hensyn til følgende indikatorer:

  • androstenedion (forløperen av kvinnelig østradiol og testosteron);
  • dehydroepiandrosteron (steroid);
  • epiandrosteron (et produkt av utveksling av dehydroepiandrosteron);
  • androsteron (epiandrosteron beta isomer);
  • etiochanolon (et produkt av testosteronutveksling).

Til tross for at hormoner blir utskilt og frigjort i blodet, pulseres nivået av metabolittene stabilt. På grunn av dette blir analysen av 17-ketosteroider i urinen brukt til å vurdere produksjonen av androgener, slik at du kan evaluere binyrens funksjonelle aktivitet. For å oppnå et nøyaktig bilde av glukokortikoid- eller androgenfunksjonen i kjertlene, brukes imidlertid en detaljert analyse av 17-ketosteroider i urinen og bestemmelse av dehydroepiandrosteronsulfat i blodet. Du kan også utføre en stresstest, for eksempel ved å blokkere funksjonen av adrenal cortex med dexametason og stimulere den med ACTH.

Endringen i konsentrasjonen av 17-COP i urinen skjer mot bakgrunnen av binyrene og / eller mannlige kjønnskjertler, noe som kan provosere en ubalanse av hormonelle nivåer, reproduksjonssystemets patologi og andre systemiske feil. For eksempel, med en økning i utskillelsen av 17-ketosteroider i urinen, blir hypertensjon (vævstilvekst) eller binyrene ofte diagnostisert. En liten økning i nivået observeres hos personer med overvekt, så vel som under graviditet (vanligvis i 3. trimester).

vitnesbyrd

  • Overvåking av problem graviditet og prognose av kurs / utfall;
  • Etablering av årsakene til virilisering, adrenogenital syndrom (hypertrofi eller maskulinisering av de kvinnelige kjønnsorganene);
  • Diagnostikk av bindekroppens neoplasmer (f.eks. Karsinomer), lunge- og kjønkirtler;
  • Evaluering av adrenal cortexs sekretoriske funksjon (evnen til å syntetisere kjønnshormoner);
  • Analyse av det endokrine systemet;
  • Diagnose av hormonelle abnormiteter;
  • Undersøkelse av pasienter med nedsatt pubertet og reproduktiv helse
  • Diagnose og behandling av menstruasjonssykdommer.

Hvem gir retning

Dekryptering av resultatene av denne studien kan utføres av eksperter:

17-ketosteroider (17-KS) i urinen (utvidet)

De metabolske produktene av steroid kjønnshormoner som utskilles i urinen og reflekterer nivået av androgen sekresjon i kroppen.

Russiske synonymer

Produkter av androgenmetabolisme (androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron, etioholanololon).

Engelsk synonymer

17-Ketosteroids (17-KS), Fraksjonert, Urin (Androstenedion, Dehydroepiandrosteron, Androsterone, Epiandrosteron, Etiocholanolon).

Forskningsmetode

Måleenheter

Mcg / dag (mikrogram per dag).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

Eliminer fysisk og følelsesmessig stress under samlingen av daglig urin (i løpet av dagen).

Generell informasjon om studien

17-ketosteroider er metabolske produkter av mannlige kjønnshormoner androgen. Deres navn er assosiert med nærværet av en karbonylgruppe i 17-stillingen av steroidringen av molekylet. I den kvinnelige kroppen dannes nesten alle 17-ketosteroider som utskilles i urinen fra androgener som utskilles i retikulær sone i binyrene. Hos menn er kilden til 1/3 av totalt antall androgen metabolitter testikler og 2/3 av binyrene. Ca 10-15% av 17-ketosteroider er dannet av glukokortikoidforløpere, spesielt kortisol. Fordelingen og transformasjonen av hormoner forekommer i leveren ved fusjon med glukuronid eller sulfat og ytterligere utskillelse i urinen. Analysen av 17-COP inkluderer flere indikatorer: etiocholanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron.

Androstenedion er et steroidhormon som produseres i binyrene og kjønnene og er forløperen til testosteron og østrogen. Dens sekresjon er regulert av hormonene i hypotalamus-hypofysen - adrenokortikotropisk hormon og gonadotropin.

Dehydroepiandrosteron er et steroidhormon som syntetiseres av binyrene, kjønkirtler og hjernen. Dens biologiske funksjon oppnås ved interaksjon med androgenreseptorer (eller ved metabolisk transformasjon i androgener og østrogener). I binyrene, lever og tynntarm, blir det til dehydroepitandrosteronsulfat, hvorav nivået i blodet er 300 ganger mengden fri dehydroepiandrosteron.

Epiandrosteron har en svak androgen aktivitet og er et produkt av utveksling av dehydroepiandrosteron. Beta-isomeren av epiandrosteron - androsteron, som produseres i leveren under nedbrytningen av testosteron, og heller ikke har uttalt androgen effekt.

Etiocholanolon, en testosteronmetabolitt, tilhører også 17-ketosteroider. Med økt innhold i blodet av dets ukonjugerte form forekommer episodisk feber, leukocytose og immunostimulering.

De fleste 17-ketosteroider i urinen er dehydroepiandrosteronsulfat og epianrosteron av binyrene.

Normalt er nivået av androgenmetabolitter i blod og urin ganske stabilt, mens hormonene selv produseres i pulserende modus, avhengig av sirkadiske rytmer og konsentrasjonen av andre biologisk aktive stoffer. I denne forbindelse tillater definisjonen av 17-ketosteroider i daglig urin oss å estimere den funksjonelle aktiviteten til binyrene og de mannlige kjønnskjertlene.

Økningen i konsentrasjonen av 17-CU reflekterer overdreven sekresjon av androgener, og reduksjonen gjenspeiler en reduksjon i nivået av mannlige kjønnshormoner, noe som bidrar til diagnostisering av endokrine dysfunksjoner og neoplasmer i endokrine kjertler.

Hva brukes forskning til?

  • For å vurdere den funksjonelle aktiviteten til binyrebarken og utskillelsen av mannlige kjønnshormoner.
  • For diagnostisering av endokrine patologi av binyrene.
  • Til undersøkelse av pasienter med sykdommer knyttet til nedsatt pubertet og reproduktiv funksjon.
  • For diagnostisering av noen svulster (tumorer i binyrene, testikler, eggstokkene og lungene).
  • For undersøkelse i patologi og abort.

Når er en studie planlagt?

  • Ved brudd på pubertet og reproduktiv funksjon.
  • Med symptomer på virilisering (overdreven utvikling av mannlige seksuelle egenskaper) hos kvinner.
  • Når abort, infertilitet, uregelmessig menstruasjon.
  • Hvis du mistenker en neoplasma i kjønnsdelene.
  • Med en omfattende vurdering av funksjonen av det endokrine systemet.

№156, 17-KS i urinen (17-ketosteroider)

Urin 17-COP er det metabolske produktet av androgener (mannlige kjønnshormoner) utskilt i urinen.

Hos kvinner er kilden til nesten alle 17-ketosteroider utskilt i urinen binyrene. Hos menn kommer ca 1/3 av den totale mengden 17-ketosteroider som utskilles i urinen fra kjønnskjertlene. En liten mengde av 17-CU (opptil 10%) er sluttproduktet av glukokortikoid metabolisme. Kvantitativt er hoved ogrogen binyrene androgenplasma DEA (dehydroepiandrosteron), som hovedsakelig virker som et prohormon. Ved periferien blir den omdannet til testosteron, østrogen, androstenedion og androstenediol. Androgenivå i plasma varierer betydelig, de blir utsatt sporadisk, sekresjon avhenger av sirkadiske rytmer. Unntaket er DEA-S (dehydroepiandrosteron sulfat), nivået av hvilket gjenspeiler nøyaktig produksjonen av DEA. Androgen binyrene etter bruk metaboliseres hovedsakelig i 17-ketosteroider.

Det daglige utskillelsesnivået på 17-ketosteroider er generelt mer stabilt enn androgeninnholdet i plasma, så bestemmelsen av 17-ketosteroider i daglig urin brukes noen ganger i klinisk praksis for å vurdere produksjonen av androgener ved binyrene, inkludert ved identifisering av årsakene til infertilitet, abort og overvåkning av graviditet. Til samme formål blir definisjonen i serum DEA-S nå oftere brukt.

En kraftig økning i utskillelsen av 17-CU i urinen observeres i svulster eller binyrehyperplasi. En moderat økning i frigivelsen av 17-COP observeres hos personer med fedme. En viss økning i utskillelsesnivået på 17-CU er mulig i tredje trimester av graviditeten. Akutt fysisk eller emosjonelt stress, som tar ulike typer stoffer, kan påvirke resultatene av studien.

Tolkning av forskningsresultater inneholder informasjon til den behandlende legen og er ikke en diagnose. Informasjonen i denne seksjonen kan ikke brukes til selvdiagnose og selvbehandling. En nøyaktig diagnose gjøres av legen ved å bruke både resultatene av denne undersøkelsen og nødvendig informasjon fra andre kilder: anamnese, resultater av andre undersøkelser mv.

Måleenheter 17-KS urin i det uavhengige laboratoriet INVITRO: mg / dag.

Alternative enheter: μmol / dag

Konverteringsfaktoren: μmol / dag x 0,288 => mg / dag. (konverteringsfaktoren er basert på molekylvekten til dehydroepiandrosteron = 288).

Hormonale lidelser

kategorier

  • En spesialist vil hjelpe deg (15)
  • Helseproblemer (13)
  • Hårtap (3)
  • Hypertensjon. (1)
  • Hormoner (33)
  • Diagnose av endokrine sykdommer (40)
  • Kjertler av intern sekresjon (8)
  • Kvinne infertilitet (1)
  • Behandling (33)
  • Vektig. (23)
  • Mannlig infertilitet (15)
  • Medisin Nyheter (4)
  • Patologi av skjoldbruskkjertelen (50)
  • Diabetes Mellitus (44)
  • Akne (3)
  • Endokrine patologi (18)

17-keto-steroider

Nylig, i forbindelse med den utbredte bruken av enzymimmunoassay, har bestemmelsen av hormoner blitt en enkel sak. Selv for 25 år siden var det ikke så i det hele tatt. Metoden for å bestemme mannlig kjønnshormon testosteron var svært vanskelig, og for å estimere konsentrasjonen, brukte vi en litt mindre komplisert og tilgjengelig for alle laboratoriemetoder for å bestemme 17-ketosteroider (17-KS, 17-KS). Nå er denne analysen foreskrevet sjelden, men leger anser det som informativ.

Følgende vilkår er nevnt i artikkelen: androgener, testosteron, adrenokortikotropisk hormon ACTH, kortisol. Lær mer om disse hormonene på sidene til linkene.

17-ketosteroider (17-KS, 17-KS) - et produkt av utveksling av androgener (mannlige kjønnshormoner) utskilles i urinen. Ved deres konsentrasjon i urinen danner de en generell ide om nivået av androgener - mannlige kjønnshormoner (primært testosteron, som hovedrepresentant), og viktigst, om tilstanden av binyrene (et par små endokrine kjertler over nyrene), siden 17-COP hos kvinner er helt, og hos menn produseres 2/3 der.

Donering av urin for denne analysen forhindrer ikke å vite det:

  • - Under graviditeten øker nivået på 17-COP;
  • - bestemmelse av 17-COP hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon har en tvilsom diagnostisk verdi;
  • - Basert på denne analysen er det ikke mulig å estimere konsentrasjonen av testosteron, den mest potente androgenen, nøyaktig.

Sykdommer og tilstander der konsentrasjonen av 17-KS endres i urinen.

  • - Itsenko-Cushing syndrom - en gruppe sykdommer med økt produksjon av ACTH og kortisol;
  • - adrenogenital syndrom (medfødte sykdommer i hormonproduksjon i binyrene);
  • - svulster i binyrebarken;
  • - testikulære svulster;
  • - Stein-Leventhal syndrom - gynekologisk sykdom karakterisert ved polycystiske eggstokkene;
  • - adenom (godartet svulst) og binyrekreft;
  • - medisinering: anabole steroider, fenotiazin og dets derivater, meprobomat, penicillin, derivater av digitalis, spironolakton, kortikotropin, gonadotropin, metyrapone, cephalosporiner, testosteron.
  • - Addisons sykdom - mangel på funksjon av binyrene, ledsaget av bronsefarging av huden;
  • - nedsatt funksjon av hypofysen (primær endokrine kjertel, plassert i hjernebunnen, regulerer virkningen av hormonalt system);
  • - leversykdom,
  • - hypothyroidism - en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen (lavt skjoldbruskhormonnivå);
  • - inflammatorisk, dystrofisk, giftig nyreskade;
  • - cachexia - uttømming av kroppen, som er preget av generell svakhet, en kraftig vektreduksjon, samt en endring i pasientens mentale tilstand
  • - medisinering: reserpin, benzodiazepin og dets derivater, dexametason, østrogen, orale prevensiver, kortikosteroider.

17-ketosteroider (17-cs) i urin

Disse er metabolske produkter av steroid kjønnshormoner som utskilles i urinen og reflekterer nivået av androgen sekresjon.

Russiske synonymer

Androgen metabolisme produkter.

Engelsk synonymer

17-Ketosteroids (17-KS), Urin.

Forskningsmetode

Måleenheter

Mg / dag (milligram per dag).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

Eliminer fysisk og følelsesmessig stress under samlingen av daglig urin (i løpet av dagen).

Generell informasjon om studien

17-ketosteroider er metabolske produkter av mannlige androgenhormoner. Deres navn er assosiert med nærværet av en karbonylgruppe i 17-stillingen av steroidringen av molekylet. I den kvinnelige kroppen dannes nesten alle 17-ketosteroider som utskilles i urinen fra androgener, som utskilles av retikulær sone i binyrene. Hos menn er kilden til 1/3 av alle androgenmetabolittene testikler og 2/3 av binyrene. Ca 10-15% av 17-ketosteroider er dannet av glukokortikoidforløpere, spesielt kortisol. Fordelingen og transformasjonen av hormoner forekommer i leveren ved fusjon med glukuronid eller sulfat og ytterligere utskillelse i urinen. Definisjonen på 17-KS inneholder flere indikatorer: etiocholanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron. De fleste av de 17 ketosteroider er dehydroepiandrosteron sulfat og epiandrosteron, som har binyrene opprinnelse. Forstadiene til testosteron og dets nedbrytningsprodukter (androstenedion, androsteron, etokololanolon og epiandrosteron) er assosiert med testikulær sekretorisk aktivitet.

Normalt er nivået av androgenmetabolitter i blod og urin ganske stabilt, mens hormonene selv produseres i pulserende modus, avhengig av sirkadiske rytmer og konsentrasjonen av andre biologisk aktive stoffer. I denne sammenheng lar analysen av 17-ketosteroider i daglig urin oss å estimere den funksjonelle aktiviteten til binyrene og kjønnene til kjønnene.

En økning i nivået på 17-CU reflekterer en overdreven sekresjon av androgener, og en reduksjon gjenspeiler en reduksjon av antall mannlige kjønnshormoner i kroppen, noe som hjelper til med diagnosen endokrine dysfunksjoner og nye sekreter av endokrine kjertler.

Hva brukes forskning til?

  • For å vurdere den funksjonelle aktiviteten til binyrebarken og utskillelsen av mannlige kjønnshormoner.
  • For diagnostisering av endokrine patologi av binyrene.
  • Til undersøkelse av pasienter med sykdommer knyttet til nedsatt pubertet og reproduktiv funksjon.
  • For diagnostisering av noen svulster (tumorer i binyrene, testikler, eggstokkene og lungene).
  • For undersøkelse i sykdomspatologien og abort.

Når er en studie planlagt?

  • Ved brudd på pubertet og reproduktiv funksjon.
  • Med overdreven utvikling av mannlige seksuelle egenskaper hos kvinner.
  • Når abort, infertilitet, uregelmessig menstruasjon.
  • Hvis du mistenker en neoplasma i kjønnsdelene.
  • Med en omfattende vurdering av funksjonene i det endokrine systemet.

17-ketosteroider

17-KS er en gruppe hormoner som mottok dette navnet på grunn av tilstedeværelsen av keto-gruppen i 17-stillingen av karbonatomet. Urin 17-Cs er androgen metabolitter. Hos kvinner er kilden til nesten alle 17-CU utskilt i urinen binyrene, hos menn er kilden til 17-CU binyrene (ca. 50%) og kjønnkjertlene (ca. 30%). En liten mengde av 17-CU (opptil 10%) er sluttproduktet av glukokortikoid metabolisme. Toppet av utskillelse observeres om morgenen, minimum utskillelse - om natten. Hos nyfødte og barn under 15 år er innholdet av 17-COP i urinen lavere enn hos voksne. Med alderen øker utskillelsen av 17-CU, men etter 30-40 år observeres den gradvise reduksjonen. Hos menn er utskillelsen av 17-KS høyere enn hos kvinner.

Utskillelsesnivået på 17-KS er tradisjonelt brukt i klinisk praksis for å vurdere den androgenfunksjonen i binyrene. En økning i frekvensen observert med tumorer eller hyperplasi av binyrene, studien er foreskrevet for å identifisere årsakene til infertilitet eller abort.

Indikasjoner for studier

  • Diagnostikk av binyrene
  • diagnose av infertilitet og abort
  • differensial diagnose av graden av patologi.
  • Cushings sykdom og syndrom;
  • VDCN (mangel / mangel på 21-hydroksylase);
  • testikulære svulster, androgen-produserende eggstokkumorer;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • adenom, kreft i binyrene;
  • alvorlig stress.
  • Addison sykdom;
  • panhypopituitarism;
  • primær hypogonadisme (hos menn), sekundær (hos kvinner).

OM MULIGE KONTRAINDIKASJONER ER DET NØDVENDIG FOR Å SAMLEDE MED SPESIALISTEN

Copyright FBUN Sentralforskningsinstituttet for epidemiologi, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Menneskelige hormoner, deres typer og egenskaperBiologisk aktiv substans (BAS), fysiologisk aktiv substans (PAV) er et stoff som i små mengder (μg, ng) har en utprøvd fysiologisk effekt på ulike kroppsfunksjoner.

Diabetes hos barn er anerkjent som en ganske alvorlig sykdom. Han rangerte andre med hensyn til distribusjon blant andre sykdommer i kursets kroniske form. Diabetes hos barn kan bli et mer alvorlig problem enn forhøyet glukose hos voksne.

Tonsillitt er en smittsom-allergisk sykdom hvor den inflammatoriske prosessen er lokalisert i mandlene. Også involvert er nærliggende lymfoid vev av svelget - laryngeal, nasopharyngeal og lingual mandler.