Hoved / Undersøkelsen

Sputumanalyse - lesing, hvordan man samler og leverer riktig, tolkning av resultater og indikatorer for normen

I tilfelle bronkitt og andre inflammatoriske sykdommer, er det nødvendig å sende en generell analyse av sputum, etter å ha analysert resultatene, vil legen kunne bestemme arten og årsaken til utviklingen av den patologiske prosessen. I tilfelle av lesjoner i luftveiene, blir slemme sekreter utskilt, som bærer informasjon om patogener som har blitt katalysatorer for forverring av kroppens tilstand. Disse kan være tuberkulose mikrobakterier, celler av ondartede svulster, urenheter av pus eller blod. De har alle innflytelse på mengden og sammensetningen av sputum utskilt av pasienten.

Hva er sputumanalyse

Sputum undersøkelse er en av de mest effektive metodene for å bestemme arten av sykdommen i luftveiene. Mange sykdommer utgjør en alvorlig trussel mot menneskelivet, for eksempel slike sykdommer som actinomycosis, putrefaktiv bronkitt, lunggangren, lungebetennelse, bronkial astma, lungeabsess, etc. En gang i menneskekroppen bidrar skadelige mikroorganismer til utviklingen av den patologiske prosessen som stimulerer sekresjonen av sekresjoner fra luftveiene.

For å diagnostisere en sykdom utfører leger en generell analyse, som inkluderer flere trinn: bakteriologisk, makroskopisk, kjemisk og mikroskopisk. Hver studie inneholder viktig informasjon om hemmeligheten, på grunnlag av hvilken den endelige utarbeidelsen av en medisinsk rapport finner sted. Analyser utarbeides i omtrent tre virkedager, i enkelte tilfeller kan det forekomme forsinkelser i lengre tid.

Hvorfor trenger jeg forskning

Mikroskopi av sputum utføres blant pasienter som lider av lungesykdommer eller andre respiratoriske organer for å identifisere årsaken til sykdommen. Slimhinnen utskilles kun hvis det er patologiske avvik i kroppen, så hvis du har utslipp fra luftveiene, bør du se en lege så snart som mulig. Sputumutslipp oppstår under hoste, og mikroskopisk analyse av slim bidrar til å oppnå all nødvendig informasjon om lokalisering og stadium av inflammatorisk prosess.

Fargen og konsistensen av sputum kan være forskjellig avhengig av sykdommen. Basert på dataene som er innhentet, bestemmer legene patogenet av patologi og velger et rasjonelt behandlingsforløp. Tilstedeværelsen i hemmeligheten til patogene mikroorganismer bidrar til bekreftelse eller fornektelse av tilstedeværelsen av ondartede svulster, noe som er viktig når man foretar den endelige diagnosen.

Når og til hvem er tildelt

For å passere sputum såing for en generell analyse er nødvendig for de pasientene som har mistanke om kroniske eller akutte sykdommer i luftveiene. For eksempel bronkitt, lungekreft, tuberkulose, lungebetennelse. Denne gruppen av mennesker er i risikokategorien, så vanlige hemmelige studier er en integrert del av den komplekse behandlingen av sykdommer. Det er nødvendig å samle slim selv etter å ha gjennomgått behandling, siden noen plager har en tendens til midlertidig å stoppe aktiviteten.

Hvordan forberede seg på analysen

Denne prosedyren krever at pasientene overholder visse regler som garanterer "renhet" av studien. Munnhulen til en person inneholder en spesiell flora som kan blandes med en patogen hemmelighet. For å gi korrekte data til medisinsk styret, bør pasienten følge følgende anbefalinger:

  1. Drikk rikelig med varmt vann.
  2. Ta sløvstoffer.
  3. Pensle tennene og skyll munnen din før prosedyren.

Hvordan passere sputumet på analysen

Før du tar sputum for analyse, må det samles inn i hjemmet eller ambulant innstilling. Pasienten får en steril krukke, som skal åpnes umiddelbart før prosedyren. Det er best å samle en hemmelighet om morgenen, for på denne tiden av dagen er det den ferskeste. Phlegm for forskning bør gradvis hoste opp, men i alle fall ikke expectorated. For å forbedre slimutskillelsen, anbefaler leger:

  1. Gjør 3 sakte åndedrag og pust ut, hold pusten mellom dem i 5 sekunder.
  2. Host opp og spytt det akkumulerte sputumet i en krukke for analyse.
  3. Sørg for at ingen spytt fra munnen har falt i beholderen.
  4. Gjenta trinnene ovenfor til det hemmelige nivået når 5 ml.
  5. I tilfelle feil kan du puste damp over en panne med varmt vann for å øke hastigheten på prosessen med ekspektorering.

Når sputuminnsamlingen er fullført, bør krukken bli tatt til laboratorium for analyse. Det er viktig at hemmeligheten er frisk (ikke mer enn 2 timer), siden saprofyter begynner å formere seg veldig raskt i menneskeslim. Disse mikroorganismer forstyrrer den riktige diagnosen, så hele tiden fra innsamling til transport, må beholderen med slim lagres i kjøleskapet.

Hvordan passere sputum for tuberkulose

En langvarig hoste som ikke stopper i tre uker betraktes som en indikasjon på sputumundersøkelse. Mistanke om tuberkulose er en alvorlig diagnose, derfor blir patogen slim kun samlet under tilsyn av en lege. Denne prosessen kan oppstå i ambulante eller ambulante innstillinger. Sputum for mistanke om tuberkulose må være 3 ganger.

Den første samlingen foregår tidlig om morgenen, den andre - etter 4 timer, og den siste - neste dag. Hvis en pasient av en eller annen grunn ikke kan komme til sykehuset for testing, besøker en sykepleier ham og leverer hemmeligheten til laboratoriet. Når det oppdages Koch-bakterier (tuberkulose mikrobakterier), diagnostiserer legene en åpen form for tuberkulose.

Stadier av laboratorieforskning

Dekodingsanalysen av sputum består av tre trinn. For det første utfører den behandlende legen en visuell undersøkelse av pasienten, vurderer naturen, fargen, leggingen og andre indikatorer på patogenesekresjoner. De oppnådde prøvene undersøkes under et mikroskop, hvorpå kommer mikroskopiets sving. Den endelige studien sår på næringsmedier. En blank med resultatene utstedes innen tre dager etter at testene er fullført, basert på dataene som er oppnådd, konkluderer spesialisten om sykdommens art.

transkripsjon

For å kunne diagnostisere en pasient korrekt, vurderes sputum for tre forskjellige indikatorer. Makroskopisk, bakterioskopisk og mikroskopisk analyse utføres, resultatene for hver studie gir et klart bilde av den menneskelige tilstanden. Farge, konsistens, lukt, oppdeling i lag og tilstedeværelse av inneslutninger er hovedindikatorene for makroskopisk analyse av hemmeligheten. For eksempel finnes tydelig slim hos personer med kroniske respiratoriske sykdommer.

Den hemmelige rusten av hemmeligheten skyldes blodige urenheter (nedbrytningen av røde blodlegemer), som ofte indikerer forekomst av tuberkulose, lungebetennelse i lungene og kreft. Purulent sputum, som dannes ved akkumulering av leukocytter, er karakteristisk for en abscess, gangrene eller bronkitt. Gul eller grønn utslipp er en indikator på en patologisk prosess i lungene. Den hemmelige konsistensen av hemmeligheten kan skyldes betennelse eller antibiotika.

Kurshmans spiraler i sputum, som er hvite, snoede tubuli, indikerer tilstedeværelsen av bronkial astma. Resultatene av mikroskopisk og bakterioskopisk analyse gir informasjon om innholdet av patogener eller bakterier i slimet. Disse inkluderer: diplobaciller, atypiske celler, stafylokokker, eosinofiler, helminter, streptokokker. Serøs sputum utskilles i lungeødem, Dietrich-pluggene finnes hos pasienter med gangrene eller bronkiektase.

norm

I en sunn person danner kjertlene i de store bronkiene en hemmelighet som svelges når de utskilles. Denne slim har en bakteriedrepende effekt og tjener til å rense luftveiene. Utseendet til selv en liten mengde sputum antyder imidlertid at kroppen utvikler en patologisk prosess. Det kan være overbelastning i lungene, akutt bronkitt eller lungebetennelse. De eneste unntakene er røykere, fordi de har slim hele tiden.

Tilstedeværelsen av enkeltrøde blodlegemer i analysen av sekresjon er normen og påvirker ikke de diagnostiske resultatene. Volumet av daglig tracheobronchial mucus hos mennesker bør ligge i området 10 til 100 ml. Overskridelse av angitt hastighet indikerer behovet for ytterligere analyser. I fravær av avvik, bør smøret på MTB vise et negativt resultat.

Mulige patologier

Normalt bør en person ikke ha sputumutslipp, derfor hvis det oppstår mistanke om mistanke, bør du umiddelbart kontakte en spesialist for å få hjelp. Ved hjelp av bakterioskopisk undersøkelse bestemmes typen av patogen, smeten med gram-positive bakterier er farget blå og med gram-negativ - rosa. Mikroskopisk analyse hjelper til med å oppdage farlige patologier, som inkluderer tumorceller, elastiske fibre, alveolære makrofager, etc. Basert på resultatene av slim, foreskriver legen behandling.

Epitel i sputum

Mikroskopisk undersøkelse av sputum er ofte funnet celler av det skavete epitelet, men dette påvirker ikke resultatene av analysen. Påvisning av sylindriske epitelceller kan indikere tilstedeværelse av sykdommer som astma, bronkitt eller lungekreft. I de fleste tilfeller er ovennevnte formasjoner urenheter av slim fra nasofarynksen og har ingen diagnostisk verdi.

Alveolære makrofager i sputum

Cellene i retikuloendotelet kan bli funnet hos personer som har vært i kontakt med støv i lang tid. Protoplasmaet av alveolære makrofager inneholder fagocytiserte partikler, som kalles "støv" celler. Noen av de ovennevnte mikroorganismer inkluderer hemoglobin nedbrytingsprodukt - hemosiderin, så de ble kalt "hjertefeilceller". Slike formasjoner forekommer hos pasienter med diagnoser av lungeinfarkt, mitralstenose, lungekonstruksjon.

Hvite blodlegemer

En hvilken som helst hemmelighet inneholder et lite antall leukocytter, men akkumuleringen av nøytrofiler antyder at det er purulent utladning. Ved bronkial astma hos en pasient som kan bli detektert eosinofiler, som også er karakteristisk for de følgende sykdommer: kreft, tuberkulose, hjerteinfarkt, lungebetennelse, helminthiasis. Et stort antall lymfocytter finnes hos de som lider av kikhoste. Noen ganger er årsaken til å øke tallet deres lunge tuberkulose.

Røde blodlegemer

En persons slim kan inneholde en enkelt røde blodlegemer, som ikke påvirker hans helse. Med utviklingen av slike patologiske prosesser som lungeblødning øker antallet erytrocytter sterkt, noe som fører til hemoptysis. Tilstedeværelsen av friskt blod i mucus indikerer tilstedeværelse av uendret erytrocytter, men hvis blodet blir holdt tilbake i luftveiene, da det bestemmer den utlutede cellene.

Charcot-Leiden krystaller i sputum

Ved nedbrytning av lungvevet dannes såkalte elastiske fibre. Deres utseende i hemmelighet indikerer tilstedeværelsen av en abscess, tuberkulose, kreft eller lunge gangrene. Den sistnevnte sykdommen kan oppstå uten tilstedeværelse av elastiske fibre, siden de noen ganger oppløses under virkningen av mucus-enzymer. Et karakteristisk trekk ved fargeløse krystaller Charcot-Leyden er et høyt innhold av eosinofiler, som er karakteristisk for sykdommer slik som bronkial astma, og eosinofil pneumoni.

Elastiske fibre

Charcot-Leiden krystaller er ikke den eneste representanten for elastiske fibre. I sputum av mange pasienter som lider av sykdommer i luftveiene, er Kurshman spiraler ofte funnet. De er rørformede legemer, som noen ganger er synlige selv med det blotte øye. I andre tilfeller oppdages krystallene ved mikroskopisk undersøkelse av slim. Rørformede legemer kan foreskygge utviklingen av lungebetennelse, astma og lungetuberkulose.

Eosinofiler i sputum

Eosinofiler betraktes som tegn på astma, men denne utsagnet gjelder bare for enkelte tilfeller. Mikroorganismer av denne typen inneholder et spesifikt protein som ikke bare kan beskytte kroppen mot parasitter, men også ødelegge epitelet i luftveiene. Eosinofiler anses å være en av hovedgrunnene til utviklingen av respiratorisk patologi, men forskning på dette problemet er fortsatt ikke fullført. Disse cellene kan ikke fjernes helt fra luftveiene, men deres antall kan reduseres betydelig ved passende behandling med antistoffer.

video

Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikler i artikkelen kaller ikke for selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle egenskaper hos en bestemt pasient.

gabiya.ru

Cheat Sheet på sykepleie fra "GABIYA"

Hovedmeny

Record Navigasjon

Klargjøre pasienten for å samle sputum for VC (tubercle bacillus)

Utstyr: Steril krukke med bred nakke, med lokk, retning, beholder.

Forberedelse for manipulering:

  1. Hils pasienten, presenter deg selv.
  2. Forklar pasientens formål og løpet av den kommende studien og få informert samtykke til prosedyren.
  3. Forklar pasienten regler for den kommende forberedelsen til studien.
  4. Natten før, gi pasienten en henvisning (spesifiser navnet på helsefasiliteten, avdeling, kammernummer, laboratorietype analyse, navn, dato, signatur).
  5. På morgenen av studien, gi pasienten en steril krukke med et lokk.

Utfører manipulasjon (trening):

  1. Natten før du trenger å pusse tennene dine.
  2. Skyll munnen grundig med kokt vann.
  3. Samle morgendelen av sputum.
  4. Å hoste, åpne lokket på den sterile krukken og spytt ut sputum, uten å berøre kantene på krukken, lukk lokket omgående uten å berøre lokkets indre overflate.

Husk . Samle slem, ikke nasopharyngeal slim.

5. Rapporter til hva konsekvensene av å bryte med sykepleierens anbefalinger.

1. For å levere det oppsamlede materialet i tide til det bakteriologiske laboratoriet (senest 2 timer etter samlingen av materialet) med retningen.

Om nødvendig samles sputumet daglig i 3 dager på rad ved denne metoden; lagret i kjøleskapet.

Sputumanalyse

Phlegm er en patogen sekresjon utskilt fra lungene og bronkialkanaler. Standard sputumanalyse er en laboratoriediagnostisk prosedyre som gjør det mulig å identifisere sputumets natur, egenskaper og mikroskopiske egenskaper og gi data om den patologiske prosessen i luftveiene. Denne analysen brukes til å diagnostisere og vurdere omfanget av den patologiske prosessen i luftveiene og luftveiene. Det er foreskrevet for sykdommer i luftveiene, ledsaget av evakuering av sputum.

Hvordan passere sputum for analyse?

Fire hovedtyper av sputumanalyse utøves i medisin:

  • generell (mikroskopisk);
  • atypisk (med mistanke om onkologi);
  • bakteriologisk (i tilfelle smittsomme sykdommer);
  • tuberkuløs.

Algoritmen for innsamling av biomateriale (sputum) vil også variere, avhengig av type sykdom.

  • Tara. For å få analysen må du kjøpe i et apotek en spesiell beholder for overføring av sputum. Den må være steril, med stor hals (diameter ikke mindre enn 35 mm) og har et deksel. Du kan også bruke kapasiteten, som er utstedt på et medisinsk anlegg.
  • Tid. Vanligvis blir sputum tatt i morgen for alle tester, fordi en tilstrekkelig mengde akkumuleres over natten.

VIKTIG! I noen sykdommer blir sputum tatt om dagen eller om kvelden.

  • Forberedelse. Rett før du samler sputum, skyll munnen med rent vann og puss tennene 2 timer før du henter opp om morgenen for å fjerne tredjeparts mikroorganismer fra munnen.
  • Den klassiske måten å gi sputum på. Først må du ta et dypt pust, hold luften for en stund, og sakte puster ut. Gjenta. Etter det, inhalerer med full bryst og med et forsøk på å puste ut, prøver å trekke strupehodet i pusten.
  • Deretter spytter du sputum i en beholder og lukker den godt med et lokk.

Hva om sputum ikke er expectorated?

  • Endre posisjon. Det er lettere for noen pasienter å hoste i liggende eller sitteposisjon.
  • Utfør innånding eller ta hoste rensende medisiner foreskrevet av lege.

Sputum samling for bronkoskopi

Innsamling av sputum under bronkoskopi er foreskrevet i tilfeller der:

  • Det er nødvendig å trekke ut hemmeligheten til bronkialtreet uten en blanding av spytt og slim i nesehulen.
  • Den klassiske metoden hjelper ikke med å samle sputum.
  1. Kateterisering av bronkiene. Gjennom kateteret går sputum inn i beholderen.
  2. Retur sputum samling. Væske mates gjennom kateteret, som returnerer og trekker sputumet.

Hvordan ta sputum?

Det er to måter:

  1. På sykehus er det et spesielt rom for levering. En sykepleier vil forklare deg hvordan du skal samle inn biomaterialer og signere en krukke.
  2. Når du samler hjemme, må du følge legenes instruksjoner, bruke puste- og forberedelsesteknikker.

Sputumanalyse for tuberkulose

  • kronisk hoste;
  • uregelmessigheter i røntgenstrålen;
  • høy feber;
  • sannsynlighet for tuberkulose.

I denne situasjonen er sputumet passert tre ganger, to av dem på sykehuset og en gang hjemme på en av disse protokollene:

  • På den første dagen - samlingen av sputum i medisinsk institusjon, den andre dagen - hjemme fra turen, den tredje dagen - kontrollgebyret på sykehuset;

Deretter prepareres smører fra det oppsamlede sputumet, som er farget med passende farger og kontrollert for tuberkulose under et mikroskop.

Analyse på VK

Det er nødvendig å sende sputum om morgenen, umiddelbart etter å ha våknet opp.

  1. Om morgenen må du pusse tennene dine (en og en halv time før prosedyren), skyll munnen med vann for å fjerne matrester eller annet uønsket materiale. Fjern slim fra nese og hals før du begynner å hoste opp
  2. Sputum er bedre å samle i nærheten av vinduet eller i et godt ventilert område.

ADVARSEL! Ingen bør stå foran deg på tidspunktet for hoste, ellers kan han bli smittet.

  1. Kanen, som er utviklet for å samle, åpner bare ved spytting, for å eliminere sjansen for å få bakterier fra luften.
  2. Det kan være nødvendig å utføre prosedyren igjen hvis volumet og kvaliteten på sputum ikke tilfredsstiller kravene fastsatt av analyseteknologien.
  3. Når du samler sputum for deg selv, les nøye inn samlingsinstruksjonene for ikke å gå til sykehuset to ganger.

Standarder og analyse av analyser

Volumet av tracheobronchialvæske ligger vanligvis i området fra 10 til 100 ml / dag. Alt dette volumet svømmer en person som regel uten å merke det. Den normale konsentrasjonen av leukocytter i blodet er relativt lav. Analyse av kontoret bør gi et negativt resultat (ikke flekk prøven).

transkripsjon

lymfocytter

Høy konsentrasjon av lymfocytter i analysen observeres med kighoste og luftveier tuberkulose.

eosinofile

Eosinofiler er inneholdt i en konsentrasjon på 60 vekt% av alle leukocytter. Økende eosinofiler snakker om disse sykdommene:

  • allergier;
  • bronkitt og astma;
  • infiltrasjon;
  • luftveier invasjon.

nøytrofile

Hvis konsentrasjonen av nøytrofiler er mer enn 25 i totalmassen, indikerer dette en progressiv infeksjonsprosess.

Squamous epithelium

Det skavete epitelet bør være inneholdt i mengden av mer enn 25 celler i totalvolumet. Hvis det er mer, det snakker om hyperaktivitet av spyttkjertlene.

Elastiske fibre

Hvis elastiske fibre ble funnet, indikerer det ødeleggelsen av lungevevvet, abstitum lungebetennelse.

Spiraler Kurshmana

Spiral Kurshmana er et tegn på astma eller bronkitt.

Charcot-Leiden krystaller

Charcot-Leiden krystaller er markører for allergi og astma.

Alveolar makrofager

Alveolar makrofager - et stoff som ligger i nedre luftveiene.

Sputumtester kan inneholde:

  • elementer av blod,
  • kreftceller
  • primitive mikroorganismer
  • Ascarid larver,
  • parasitter av vegetabilsk opprinnelse,
  • forskjellige bakterier, etc.

konklusjon

Sputuminnsamling for analyse er en tilsynelatende enkel analyse som krever overholdelse av klare instruksjoner. Tross alt er det bakterier og mikroorganismer i luften som kan komme inn i prøven, noe som vil provosere falske avlesninger. Ved de første symptomene på en sykdom eller en våt hoste, gi sputumet for analyse for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og dens årsaksmiddel.

Sputumanalyse (på VC-flotasjonsmetoden)

Når det gjelder lungetuberkulose, er det faktum at mycobacterium tuberculosis slippes ut i miljøet av stor betydning for pasientene. Avhengig av dette er alle former delt inn i åpen (med utvalg) og lukket (uten valg). Med åpne former utføres terapeutiske og anti-epidemiske tiltak med større intensitet.

I et vanlig smør fra en sputum hos en pasient med tuberkulose, oppdages mykobakterier ikke alltid. For å identifisere Koch-bakteriene i et materiale som inneholder en liten mengde av dem, benyttes flotasjonsmetoden, noe som gjør det mulig å skape et område med høy konsentrasjon av mykobakterier i testmediet. Flotasjonsmetoden er basert på forskjellig hydrofilitet og ikke-blanding av media. Samtidig tilsettes et hydrokarbon som binder Koch-bakteriene og konsentrerer dem nærmere overflaten, til et godt homogenisert (distribuert) testmateriale.

Risikogruppe

Sputumflotasjon brukes til å bestemme Mycobacterium tuberculosis hos pasienter med pulmonell tuberkulose eller hos pasienter med antatt tuberkulose, i hvilken mykobakteriell sekresjon ikke ble påvist ved bruk av konvensjonelle bakterioskopiske metoder. Analysen utføres for å avklare forekomsten av bakterier.

Forberedelse og gjennomføring av studien

For å utføre en flotasjonstest samles sputum av pasienter i en spesiell beholder og i mengden 15-10 ml leveres til laboratoriet. Den oppsamlede sputum helles i en ren glassfat, hvoretter en lik mengde på 0,5% natrium eller kaliumhydroksyd tilsettes. Innholdet i beholderen blandes grundig ved risting. Etter å ha oppnådd homogenisering (homogenitet) av testmaterialet, tilsettes 100 ml destillert vann og 0,5-1 ml bensin eller xylen. Det resulterende materialet ristes grundig i 10 minutter og blir igjen for å avgjøre i 30-60 minutter.

Små dråper med hydrokarbon på grunn av ublandbarhet med vann og visse hydrofobiske egenskaper i den mikrobielle veggen bærer Mycobacterium tuberculosis med dem og konsentrerer dem i den øvre delen av løsningen. I dette området dannes den såkalte flotasjonsringen, hvor konsentrasjonen av Koch-bakterier er maksimal. Etter å ha satt opp materialet som er under studiet, overfører laboratorietekniker deler av flotasjonsringen til lysbildene, utfører farging i henhold til Ziehl-Nielsen (ved lysmikroskopi) eller ved bruk av fluorokromiske metoder (under fluorescensmikroskopi). De resulterende preparater er sett på et stort antall visuelle felt under mikroskopet. Den største effektiviteten er vist ved flotasjonsmetoden i kombinasjon med fluorescerende mikroskopi.

Flotasjonsmetoden for studiet av sputum innebærer blanding av to forskjellige medier etterfulgt av isolering og mikroskopi av en del av laboratoriemateriale som antar størst sannsynlighet for akkumulering av Koch-bakterier.

Sputumtest for tuberkulose - en bakteriell studie: hvordan man skal ta, hvordan man samler riktig

I sykdommer i luftveiene virker utslipp av forskjellig intensitet og farge. Patologisk utslipp som følger med en langvarig hoste indikerer mulige sykdommer, inkludert tuberkulose. En sputumtest for tuberkulose vil bidra til å gjøre riktig diagnose.

Når er foreskrevet?

I studien av ansatte i bakterielaboratoriet er bestemt av forekomsten av sykdommen, dens natur og alvorlighetsgrad. Med langvarig behandling gjøres dette igjen for å fastslå korrektheten av den valgte behandlingen og dynamikken til å forbedre pasientens tilstand.

Det er viktig! Grunnlaget for studiens formål er en langvarig hoste, som ledsages av utslipp av utslipp.

Dette kan indikere tilstedeværelsen av bronkitt, lungebetennelse, bronkial astma, lungekreft, tuberkulose. Hvis tuberkulose oppdages eller bekreftes, blir det klart om pasienten er i kontakt med andre mennesker, eller om det representerer en risiko.

Oppdraget til studien er utstedt av leger av følgende spesialiteter:

  • en terapeut
  • revmatolog,
  • TB spesialist
  • smittsomme spesialist
  • en allergiker,
  • mycologist,
  • onkolog,
  • en parasitolog.

Sputumkulturen bidrar til å etablere riktig diagnose og gir deg mulighet til å foreskrive riktig behandling. Forskning i laboratoriet gjør det mulig å identifisere patogene mikroskopiske organismer og karakteristiske urenheter. Bestemmer typen antibiotika som de eksisterende bakteriene er følsomme for. Fargen på utslippet kan ha forskjellige nyanser i henhold til sykdommene.

Typer av forskning

Før analysen av utseendet til legen kan foreskrive:

  1. Generell analyse av sputum. Resultatet av undersøkelsen vurderer tilstanden til bronkiene og lungene. Det er gjort med alle sykdommer i luftveiene. Hjelper med å etablere årsaker og lokalisering.
  2. Bakterioskopisk for Zill-Nielsen. Metoden er basert på forskjellen i farge: partiklene av et stoff blir blå og mykobakterier - rød. Dette er en absolutt nødvendig studie for å bestemme pasientene som er de farligste i epidemien.
  3. Bakteriologisk analyse for såing. Det er gjort hvis du mistenker en alvorlig sykdom. En diagnose er utarbeidet, og når man bestemmer typen av patogen, velges en medisin.
  4. Cytologisk undersøkelse av sputum. Den består i søk og deteksjon av kreftceller.
  5. Sputumanalyse på VK. Detekterte tilstedeværelsen av tuberkulose bakterier.
  6. Sputumanalyse for MBT (tuberkulose mikrobakterier). Identifiserer sykdomsformen.
  7. En studie om tilstedeværelsen av syrefaste mykobakterier (CUM). Disse bakteriene er de forårsakende agenter av tuberkulose.
  8. Cytologiske studier.

Hvordan passere en sputumtest for tuberkulose

For å få et pålitelig resultat må du følge de eksisterende reglene for å samle sputum.

Hvor å samle

Det er mulig å samle sputum hjemme, i ambulant innstilling, på sykehuset.

Forberedelse for levering

Pasienten skal få en detaljert forklaring på hvordan man skal samle sputum riktig for analyse.

Det må tas hensyn til at utslippet er enkelt. På kvelden er det nødvendig å ta midler som fremmer ekspektorering, og drikk rikelig med varm væske så mye som mulig.

Sputum prøvetaking bør gjøres om morgenen før frokost. Umiddelbart før du samler sputum, bør du børste tennene så grundig som mulig. Skyll deretter munnen med vann. Disse forebyggende tiltakene er nødvendige for å fjerne ekstern bakteriell flora, noe som kan føre til et falskt resultat. Ikke bruk spesielle produkter beregnet til å skylle munnen.

kapasitet

Samle sputum for analyse er nødvendig i en spesiell steril krukke, som åpnes bare før oppstart av samlingen. Den har et tettsittende deksel. Den har en bred åpning for enkel spitting. Banken må være gjennomsiktig slik at du kan anslå mengden materiale samlet.

Hvis utslippene av utladningen skjer på poliklinisk basis, samles materialet i en forseglet steril beholder. Deretter sendes han til laboratoriet. Du kan samle i to beholdere samtidig - når du samler sputum for en generell analyse og samtidig planlegger du å gjennomføre en bakteriologisk analyse.

Materiale for analyse

For undersøkelsen av utslipp fra nasopharynx i form av spytt og mucus er uegnet. Derfor er det nødvendig å ikke ekspetere, men å hoste opp. Når eksponerering oppstår, frigis stoffet ikke fra bronkiene og lungene, men fra nesofarynx og munn.

Pasienten er gitt et notat for å forberede samlingen av sputum, noe som indikerer at for å kunne produsere en analyse er det nødvendig å samle tre til fem milliliter. Dette er omtrent fem eller seks spytter. Resten kan ikke svelges. Det er nødvendig å bruke en spittoon forberedt på forhånd.

Innsamling av materiale

Pasienten forklares hvordan man skal samle sputum for analyse. For å forbedre fordelingen av det bør det utføres tre sakte dype pust og samme antall ekspirasjoner. Mellom innånding og utånding må du holde pusten i noen sekunder. Da trenger du å hoste og spytte i en krukke. Det skal åpnes bare for spyting og umiddelbart tett lukket.

Disse tiltakene må fortsette før nivået i krukken når fem milliliter. Det er nødvendig å samle sputum på en slik måte at spytt ikke kommer inn i beholderen.

Hvis, til tross for kunnskapen om regler for hvordan man skal passere analysen, forsøkene mislykkes, kan du puste damp over en panne med varmt vann. Hvis alt skjer i klinikken, gjør det medisinske personalet pasientens innånding i femten minutter med en løsning av brus og salt. Materialet til forskning i slike tilfeller kan være utløpsvannet i bronkiene eller magen.

Hvis manglende evne til å samle materiale er forbundet med overspenning, bør du slappe av, gå rundt i rommet. Øvelser, samt lett massasje på brystet, hjelper til med å slappe av.

Hvor snart skal samlingen leveres til laboratoriet?

Det er viktig! En sputum for analyse skal leveres til laboratoriet så snart som mulig etter at samlingen er fullført, helst innen to timer. Dette forklares av det faktum at saprofytter begynner å formere seg raskt. Forsinkelse vil føre til forvrengte resultater. Studien gjennomføres samme dag da biomaterialet ble samlet.

Hjemme bør en flaske innsamlet biomateriale umiddelbart settes i kjøleskapet i tre timer, ikke mer. I dispenseren for å øke holdbarheten ved bruk av midler for bevaring.

Tuberkuloseforsøk

Hvis du mistenker tuberkulose, utføres sputumanalyse tre ganger i en poliklinikk eller et sykehus i nærvær av leger:

  1. Om morgenen før du spiser.
  2. Fire timer etter det første gjerdet.
  3. Om morgenen neste dag.

Når en pasient ikke kan besøke en poliklinikk av helsehensyn, kommer en sykepleier til ham, hvem vet hvordan man skal passere en sputumtest. Resultatet av gjerdet sendes straks til laboratoriet.

Hvis Kochs pinner blir avslørt, så er "+" -skiltet i form med resultatene av forskningen i linjen "BC" satt. Dette betyr at pasienten har en åpen form for tuberkulose, og han er en smittspreger. For å eliminere feil, gjenoppsamling avtakbar for forskning.

I behandlingsperioden gjentas analysen av sputum for tuberkulose periodisk og en vurdering av hvordan den anvendte terapi virker.

Analyse hos barn

Forklar til barn hvordan å passere sputum er nesten umulig. Erfaring viser at de begynner å svelge det. Du bør ta en steril vattpinne og begynne å irritere roten av tungen. Dette vil føre til hoste, og biomaterialet faller på pinnen. Det må overføres til en glassglass, og etter å ha tørket smeten, overfør den til laboratoriet. Det er også ganske ofte hos barn som undersøker vasken i magen umiddelbart etter hosting.

På samme måte kan du gjennomføre en undersøkelse som er bedridden og fysisk svak.

bronkoskopi

Noen ganger er selvoppsamling vanskelig i tilfelle når utslippet når hoste ikke avgår, selv om pasienten er klar over hvordan man skal passere analysen. Deretter gjelder bronkoskopi. Bronkoskopet settes inn i rotavaskulær hulrom og går inn i luftrøret og lungene. Med denne metoden er det mulig å visuelt evaluere utseendet til biomaterialet gjennom et mikroskop og ta del av det til forskning. Prosedyren er utført under lokalbedøvelse.

Metoder for forskning av biomaterialer

Det er forskjellige metoder for forskning tatt materiale.

Bakterioskopisk studie

Hovedmetoden for å oppdage MBT er bakterioskopisk. Kjernen i bakteriologisk forskning er undersøkelsen av et smear som ble malt i en bestemt farge. Preparatene er farget i henhold til Ziehl-Nielsen. De blir så plassert i et nedsenkingsmedium og undersøkt gjennom et mikroskop. MBT-fargen blir rød, og den omgivende bakgrunnen blir blå.

Hvis det ikke oppdages mycobacterium tuberculosis ved bruk av denne metoden, foreskrives pasienten en annen analyse - kultur i næringsmedia.

Bakteriologisk undersøkelse

Bakteriologisk undersøkelse av sputum utføres ved å så innsamlingen i næringsmedium. Denne prosessen tar tid. I tillegg til nøyaktigheten av diagnosen, bestemmer metoden følsomheten av "vokst" bakterier til ulike typer antibiotika. Samlingen av sputum for bakteriologisk undersøkelse er ikke forskjellig fra innsamlingsmetoden for klinisk analyse.

Før sådd behandles det høstede produktet for å undertrykke veksten av ikke-spesifikk mikroflora. For dyrking av kontoret er det ulike næringsmedier. Veksten av MBT skjer over en lang periode.

Analyse på VK

I denne analysen oppdages spesifikke tuberkulose bakterier. Sputuminnsamling på VK utføres på samme måte som for den generelle analysen.

En studie for tilstedeværelsen av KUM

For å bekrefte diagnosen, testes et biomateriale for tilstedeværelsen av syrefaste mykobakterier. Tilstedeværelsen av KUM i sputum indikerer forekomsten av tuberkulose.

Hva viser resultatet?

Under analysen vurderes fargen på sputum, ulike forskningsmetoder utføres. I lungebetennelse kan det ha forskjellige nyanser som man kan bedømme alvorlighetsgraden av sykdommen. Phlegm med tuberkulose har sin egen spesifikke farge.

Det resulterende materialet studeres under et mikroskop for å identifisere patogene organismer som forårsaker ulike sykdommer: lungebetennelse, bronkitt, lungeabsess.

Analyse av sputum for tuberkulose innebærer søken etter mykobakterielle sykdommer, som er dens hovedtrekk. Innsamling av sputum for Mycobacterium tuberculosis utføres på vanlig måte.

Såingssputum på næringsmediet betraktes som den mest pålitelige metoden. Å ha resultatene av denne studien, har legen muligheten til å foreskrive et antibiotikum som kan bekjempe sykdommen.

Behandler resultater

Studieinnsamling inkluderer:

  • visuell inspeksjon
  • mikroskopisk undersøkelse
  • bacterioscopy,
  • såing i næringsmedium.

Det er viktig! Resultater som indikerer bakteriens spesifikke sammensetning registreres i analysen. Spesialisten, som vurderer dataene, vil komme til å konkludere om forekomsten av patologi. Av stor betydning er cytologi (studien av den cellulære sammensetningen) for avvisning av diagnosen lungekreft.

konklusjon

Etablering av riktig diagnose basert på sputumundersøkelse er mulig med hensyn til andre undersøkelser. For kontinuerlig å overvåke dynamikken i sykdomsforløpet må sputuminnsamling gjøres gjentatte ganger til fullstendig gjenoppretting.

Hvem sa at det er umulig å kurere tuberkulose?

Du har blitt diagnostisert med tuberkulose. Du oppfyller alle legenes forskrifter, men det er ingen gjenoppretting. En håndfull piller skader magen, forfølger svakhet og apati? Kanskje du bør endre tilnærmingen til behandlingen.

Leger kan ikke overvinne årsaken til sykdommen din. Les historien om Helen, som klarte å beseire tuberkulose uansett hva. Les artikkelen >>

Hvordan utføres sputumanalyse for bronkitt?

Sputumanalyse for bronkitt er en laboratorieprosedyre som gjør det mulig å bestemme naturen, utviklingsstadiet, alvorlighetsgraden og utløsningsfaktorene til sykdommen. Hittil er studien presentert som en av de rimeligste, lave kostnadene og samtidig en nøyaktig metode for å diagnostisere ulike typer bronkialskader.

Hva er sputum?

For å bestemme viktigheten og gjennomførbarheten av denne studien må du først forstå hva som er sputum? Så er sputum i sin essens en utslipp fra luftveiene, som er av patologisk natur. Det skjer utelukkende i sykdommer i bronkopulmonale og respiratoriske systemer. Det bør understrekes at en person ikke har sunn sputum. Tilstedeværelsen indikerer allerede alvorlige helseproblemer og skade på luftveiene. I bronkitt opptrer sputumdannelse på grunn av kroppens respons på den inflammatoriske prosessen. I tillegg tjener det til å fjerne patogener, slim, døde celler fra luftveiene.

I tilfelle akutt eller kronisk bronkitt inneholder sputum følgende komponenter:

  1. Blodceller, plasma.
  2. De minste støvpartiklene.
  3. Patogener.
  4. Cellene i immunsystemet.
  5. Bakterier.
  6. Epitelceller (med særlig betydning i diagnosen av celler i det såkalte cilierte epitelet, en signifikant økning i antallet som indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i bronkiene).
  7. Vevpartikler og cellulært forfall.

Dermed kan vi konkludere med at sputum er et ekstremt viktig biologisk materiale, hvor studien gir spesialisten muligheten til å oppnå ekstremt nøyaktig informasjon om sykdommens art og dens patogener for å finne det optimale og effektive middel for å bekjempe dem.

Hva er analysen for?

Sputumanalyse gir informasjon om biomaterialets kjemiske, mikroskopiske, bakteriologiske og makroskopiske egenskaper. Denne prosedyren, så vel som dens resultater, er ekstremt viktig ved diagnosen bronkitt. Så hva kan man finne ut med en sputum test? Ifølge eksperter kan gjennom en slik undersøkelse bestemme:

  1. Tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen.
  2. Tilstedeværelse av patogener i bronkiene.
  3. Tilstedeværelsen av infeksjon.

Henvisningen til analysen utstedes til pasienten av behandlende lege med følgende mål:

  1. Diagnosen.
  2. Vurdering av alvorlighetsgrad og form av den patologiske prosessen i bronkiene og luftveiene.
  3. Sporing av sykdommens dynamikk.
  4. Påvisning av mulige årsaker til sykdommen og valg av effektive antibiotika for destruksjon.
  5. Påvisning av mulig tilstedeværelse av ondartede, kreftceller.
  6. Påvisning av urenheter i biomaterialet purulent eller blodig natur.
  7. Bestemmelse av graden av sensitivitet av bakteriell flora til effekten av antibiotika.
  8. Evaluering av effektiviteten til det pågående terapeutiske kurset.

Du bør vite at resultatene av analysen av sputum i stor grad bestemmer strategien og taktikken til den etterfølgende behandlingen foreskrevet til en pasient som lider av bronkitt.

Indikasjoner for analyse

Indikasjonene for analyse av sputum er følgende faktorer:

  1. Langvarig hoste, ledsaget av sputum.
  2. Mistanke om tuberkulose eller kreft i bronkiene.
  3. Behovet for å kontrollere effektiviteten av behandlingen.
  4. I vanskelige tilfeller av bronkitt for å bekrefte den påståtte diagnosen.
  5. Behovet for å studere de bakteriologiske, kvalitative, kvantitative, cytologiske egenskapene til pasientens biomateriale.

Sputumanalyse er en absolutt sikker prosedyre som ikke har bivirkninger og bærer ingen trussel mot pasientens helse, derfor er det ingen kontraindikasjoner for det.

Hvordan forberede dere på analysen?

Innsamling av materiale til analyse gjøres om morgenen, fordi i løpet av natten akkumuleres tilstrekkelig stor sputum i luftveiene. For enkel sputumutledning og for å oppnå ekstremt nøyaktige resultater av studien anbefales det at flere enkle regler følges:

  1. På kvelden ta en stor varm drikke.
  2. På kvelden før studien drikker en ekspektorant.
  3. Pensle tennene grundig og skyll munnen med rikelig med kokt vann.
  4. Det er best å samle biomaterialet på tom mage.
  5. Utfør innånding av vanndamp med tilsetning av natron eller salt.
  6. Å utføre prosedyren for å vaske nasopharynx for å unngå inntak av slimhinner i biomaterialet.

Slemmen samles i en spesiell beholder, som også må være steril ren. Før prosedyren anbefales det å lage 3-4 puste og ekspirasjoner, noe som vil lette prosessen med hoste.

For studien krever omtrent 3-5 milliliter sputum, og mer, men ikke mindre. Å levere det samlede biomaterialet til laboratoriet, skal være innen 2 timer etter innsamlingen.

Opp til dette punktet skal beholderen med oppsamlet sputum lagres på et tørt og kjølig sted (for eksempel i kjøleskapet).

Varianter av tester

Avhengig av funksjonelt formål foreskrives pasienten følgende typer analyser:

  1. Generell analyse - mikroskopisk undersøkelse av sputum, som gjør det mulig å vurdere kvaliteten, tilstedeværelsen av fibre og cellulære elementer (bakterier, leukocytter, røde blodlegemer). I løpet av prosedyren analyserer spesialisten de eksterne indikatorene for biomaterialet (farge, lukt, viskositet og tekstur).
  2. Bakteriologisk analyse gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av patogener og bakterier i sputum, for å bestemme sensitiviteten for visse typer antibiotika.
  3. Cytologisk analyse for bronkitt utføres vanligvis i tilfelle mistanke om svulstsykdommer i bronkiene og er en undersøkelse rettet mot å identifisere atypiske, ondartede celler i biomaterialet.
  4. VK-analyse er rettet mot å bestemme spesifikke tuberkulose bakterier i sputum. I kronisk bronkitt utføres tre ganger og uten å unnlate å være tilstede av en spesifikk tuberkuløs prosess hos en pasient.

Dekoding resultater

I studien av sputum spesialist vurderer først kvantiteten, lukten, farge og tekstur.

Deretter utføres en mikroskopisk analyse for å identifisere cellulære komponenter og tilstedeværelsen av visse infeksjoner. Ved dekoding kan resultatene identifiseres følgende typer avvik:

  1. Den brune, gule og grønne fargen på sputum indikerer en inflammatorisk prosess av bakteriell natur.
  2. Viskøs i konsistenssputum gjennomsiktig farge er observert ved akutt bronkitt.
  3. Amber farge av utslipp er et tegn på allergisk bronkitt.
  4. Det økte innholdet av leukocytter (over 15-20) indikerer tilstedeværelsen i bronkiene av en aktiv inflammatorisk prosess av infeksjon, virus eller bakteriell natur.
  5. Tilstedeværelsen i sputum av et stort antall eosinofiler (50-95%) indikerer allergisk bronkitt.
  6. De elastiske fibre som finnes i et sputum, betraktes som det forstyrrende tegn som følges av slike patologier som onkologi, tuberkulose, en gangren.
  7. Svelging med blod og høye nivåer av røde blodlegemer (over 10-15) er et tegn på mikrobrudd og blødning.
  8. Leids krystaller, Kurschman-spiralen, oppdages vanligvis ved bronkial obstruksjon, bronkospasme eller bronkial astma.
  9. Tilstedeværelsen i sputumet til alveolære makrofager blir observert hovedsakelig ved kronisk bronkitt.

Dermed er analysen av sputum en ekstremt viktig diagnostisk prosedyre som gjør det mulig å bestemme bronkittens form og natur og velge den mest hensiktsmessige og effektive behandlingen.

Sputum samling på "VK" (på tuberkulose mikrobakterier)

INDIKASJONER: Mistanke om tuberkulose.

UTSTYR: Rengjør tørr, mørk glassskål med lokk; Former for veibeskrivelse, maske, hansker, brett, oljeklut, beholder.

FENCING BETINGELSER:

  • Analysen går om morgenen, på tom mage (pasienten skal ikke drikke, spise, røyke, ta medisin);
  • Før du samler analysen, bør pasienten pusse tennene, skyll munnen med furatsilin 1: 5000.

Forberedelse av pasienten: psykologisk; Retten til informasjon (formål og fremdrift av gjennomføringen); få samtykke.

algoritme:

  1. Bruk en maske.
  2. Vask hendene, bruk hansker.
  3. Slemmen samles innen 24 timer. Hvis sputum ikke er nok, kan det samles i 3 dager, og holder det på et kjølig sted.
  4. Skriv ut retningen.
  5. Send den samlede sputumprøven til et klinisk laboratorium i en trebeholder.
  6. Ta av hanskene dine, vask hendene dine.
  7. Behandle brukte pleieprodukter i henhold til OST 42-21-2-85 og bestillingsnummer 408.

FORMÅL: å bruke en salve dressing på det skadede området av huden. INDIKASJONER: som foreskrevet av lege KONTRAINDIKASJONER: oppdages under undersøkelse av lege eller sykepleier. UTSTYR: steril - brett, dressing, spatel, saks, salve. PATIENTPRODUKT Advarsel om foreskrevet prosedyre. Få samtykke. Forbedre pasientens bevissthet om Lek. studio. →

FORMÅL: å lære pasienten teknikken ved innånding ved hjelp av en inhalasjonsspray. INDIKASJONER: som foreskrevet av lege KONTRAINDIKASJONER: oppdaget under pasientens undersøkelse. UTSTYR: 2 inhalatorer uten medisinering, inhalator med medisinering FORBEREDELSE AV PATIENTEN: Informer pasienten om bruk av inhalatoren informere pasienten om at legemidlet får samtykke SEQUENCE. →

Redusere risikoen for overføring av parenteral hepatittvirus og HIV-infeksjon er basert på et nøye gjennomtenkt system for forebyggende tiltak, inkludert: Bruk av former og arbeidsformer som overholder sikkerhetsforskrifter og høyeste moderne standarder. Strikt overholdelse av universelle forebyggende tiltak, bruk av passende individuelle beskyttelsesutstyr. Aktiv vaksinering av individer. →

Generell Sputumanalyse - Svar på dine spørsmål

Phlegm er en patologisk utladning som dannes under betennelse i luftveiene. En generell analyse av sputum bidrar til å bestemme arten av den bronkopulmonale sykdommen, og i noen tilfeller bestemme årsakene.

Hvorfor trenger du forskning?

I tillegg til slim, som vanligvis produseres i bronkiene, inneholder sputum patogene mikroorganismer, pus, blodceller og partikler av døde celler. En detaljert analyse av stoffet tillater:

  • identifisere patogenet av patologi,
  • velg en rasjonell antibiotikabehandling,
  • bekrefte eller nekte tilstedeværelse av ondartede svulster,
  • få informasjon om scenen og lokalisering av den inflammatoriske prosessen.

Når og til hvem er tildelt?

Begrunnelsen for formålet med analysen er:

  • mistanke om akutt eller kronisk sykdom i luftveiene (bronkitt, lungebetennelse, tuberkulose, lungekreft osv.),
  • Behovet for å overvåke effektiviteten av behandlingen.

Hvordan forberede dere på analysen?

Slimmen beveger seg vekk bedre hvis du drikker mer varme væsker dagen før og tar sløvstoffer. Umiddelbart før undersøkelsen, må du forsiktig børste tennene og skyll munnen slik at ingen utenlandsk bakterieflora blandes med sputumet. Spesielle verktøy for å skyll munnen trenger ikke å brukes.

Hvordan ta sputum?

Sputum samles hjemme eller på poliklinisk basis. For å gjøre dette får pasienten en steril krukke, som ikke kan åpnes før analysen.

Slemmen for forskning kreves morgen, frisk. Det er bedre å samle det før frokost. Hemmelig hoste opp, men forvent ikke.

For å forbedre sputumfrigjøringen, er det nødvendig å gjøre 3 sakte dype pust og ekspandasjoner før du samler, og holder pusten mellom dem i 3-5 sekunder. Etter det bør du hoste og spytte slim i en krukke. Gjenta trinnene til sekresjonsnivået når 5 ml. Under innsamling er det viktig å sikre at ingen spytt kommer inn i beholderen.

Hvis mislykkede forsøk i hjemmet kan du puste damp over en gryte med kokende vann. I klinikken gjennomgår en 15-minutters innånding med en løsning av salt og brus.

Når trenger du å levere materialet til laboratoriet?

Sputum skal tas til laboratoriet umiddelbart etter innsamling. I en foreldet substans begynner saprofytter å formere seg, noe som fører til en forvrengning av analyseresultaten. Hvis nødvendig, kan glasset oppbevares i kjøleskapet, men ikke mer enn 3 timer. I laboratorier for lengre lagring bruk spesielle konserveringsmidler.

Dekoding resultater

Sputum undersøkelse inkluderer:

  • visuell inspeksjon (vurdering av farge, natur, tekstur, laminering),
  • mikroskopisk undersøkelse
  • bakterioskopi og kultur av kulturmedier.

Resultatene registreres i analysen, som utstedes til pasienten innen 3 virkedager eller overføres til behandlende lege. Spesialisten evaluerer dataene og trekker konklusjoner om patologienes natur.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

En av de mest utførte operasjonene i ENT-sykehus er tonsillektomi. Denne intervensjonen er nødvendig for ulike sykdommer i mandlene, og spesielt ofte utføres det i kronisk tonsillitt.

Endokrine system danner et flertall av de endokrine kjertler (endokrin kjertel) og gruppen av endokrine celler spredt i ulike organer og vev, som syntetiserer og utskiller i blodet meget aktive biologiske stoffer - hormoner (fra gresk hormon -.

Hvis den angitte forkortelsen for forkortelsen for tpo er utilstrekkelig, kan du referere til ressursene: forkortelsen av tpo på sokr.ru fortolkning av forkortelser tpo på nettstedet dic.academic.ru