Hoved / Cyste

Blodtest for gastrin

Ofte er et av symptomene på sykdommer i mage-tarmkanalen økt surhet i magen. For å avsløre dette, er det nødvendig å bestå en analyse på gastrin-17. Dette hormonet stimulerer produksjonen av magesaft og saltsyre. I en sunn person frigjøres det ved forbruk av matholdig protein. I tillegg til årsaken kan det være psykologisk i naturen - konstant stress og overarbeid.

Indikasjoner for analyse

Testen er diagnostisk. For studien tar venøst ​​blod. Analysen av gastrin er foreskrevet for pasienter som har mistanke om gastrointestinale sykdommer for å oppdage økt eller nedsatt surhet i magen for videre diagnose. Et forhøyet frigjøringsnivå for basal hormon stimulerer en økning i mengden saltsyre, som er årsaken til dannelsen av et magesår. Zollinger-Ellison syndrom eller gastrinom har viktig klinisk betydning.

Gastrinom er en type ondartet endokrin tumor. Utvikler i tolvfingre og bukspyttkjertel. Har eiendommen til rask spredning av metastaser.

Hovedindikasjonene for levering av hormonanalyse for gastrin:

  • magesår eller dets tilbakefall;
  • utseende av sår i fordøyelseskanalen, hvor de ikke burde være;
  • Tilstedeværelsen av symptomer på magekreft;
  • mistenkte gastrinomer;
  • å oppdage anemi i Addison-Birmer syndrom.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forberedelse og levering av analyse

Blod er tatt fra en blodåre med engangsbruk fra kl. 08.00 til 11.00. Etter at materialet er samlet, sendes et reagensrør med blod til laboratoriet. Noen ganger, for en mer nøyaktig diagnose, får pasienten en stimulert test. 10 minutter før prøvetaking administreres en person secretin. Det er ingen spesielle forberedende tiltak for å donere blod til studien. Men det finnes en rekke enkle regler som er karakteristiske for enhver hormonanalyse:

  • Studien utføres på tom mage. Du kan ikke spise noe i 12 timer før levering. Du kan drikke litt vann, kaffe og te er forbudt.
  • Unngå alkohol dagen før blodprøve.
  • Ikke ta medikamenter, men hvis du ikke kan klare dem, informer legen din så at resultatene av analysen får riktig tolkning.
  • Ikke røyk 4 timer før du donerer blod.
  • Før prosedyren er det ønskelig for pasienten å sitte i en avslappet atmosfære i 15-20 minutter.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Norma gastrin i blodet

Den gjennomsnittlige gastrininnholdet hos en voksen er 14,5-47 pg / ml. Normalt er indikatorene for dette hormonet i en persons blod direkte avhengig av alderen, som vist i tabellen:

Gastrin: funksjoner, virkningsmekanisme og blodprøve for hormon

Gastrin er et peptidhormon som normalt regulerer fordøyelsen. Det er en markør for ondartede prosesser i magen.

Produsert av G-celler i den pyloriske delen av mage og tolvfingertarmen. Det produseres også i bukspyttkjertelen, hypofysen, hypothalamus, perifere nerver, men formålet med dette hormonet er ukjent.

Generell informasjon

Langs lengden av den lineære peptidkjeden av aminosyrer finnes det flere typer naturlig gastrin:

  • Gastrin-34, den såkalte store gastrin, produseres hovedsakelig i bukspyttkjertelen;
  • liten gastrin eller gastrin-17;
  • gastrin-14 - mini-gastrin - de siste 2 artene er produsert og har gastrisk opprinnelse.

De avviker i aktivitet. Ethvert molekyl av gastrin har en permanent aktiv del - en kjede med 5 aminosyrer: det er dette som binder til gastrinreseptorer i magen. Syntetisk analog av gastrin - pentagastrin - har bare en lignende struktur.

Hvilke funksjoner gjør det

Gastrin: hans rolle og hva er det? Hormonet øker syntesen av pepsin, som sammen med saltsyre i magen skaper en optimal pH for å fordøye mat. Pepsins selv er inaktive.

Sammen med dette bidrar parallell gastrin til produksjon av mucin for å beskytte mageslimhinnen fra aggressiv HCl og pepsin. Ekstra: hormon og funksjoner? Gastrin begrenser sitt arbeid bare til hulrommet i magen, det påvirker tynntarmens arbeid.

Gastrin forsinker også tømmingen av magen, forsinker matballen for bedre fordøyelse, da dette forlener effekten av magesaft.

Forbedrer produksjonen av prostaglandin E i mageslimhinnen; Dette gir utvidelse av blodårer og blodstrømmen med adventen av et midlertidig fysiologisk ødem i magesvampen.

Som et resultat er det en lekkasje av hvite blodkuler i slimhinnen, som i tillegg bidrar til spaltingen av matklumpen. Leukocytter er engasjert i fagocytose og syntetiserer noen enzymer.

Gastrinovye reseptorer er fortsatt tilstede i tynntarm, bukspyttkjertel. Gastrin hjelper utvikle slike aktive ingredienser som secretin, cholecystokinin, somatostatin og andre fordøyelsespeptider og enzymer. Forbedrer sekresjonen av bukspyttkjerteljuice, insulin, glukagon, bikarbonatvegg i tynntarmen. Forberedelser pågår for neste stadium av fordøyelsen, intestinal; aktivering av peristalsis med involvering av gastrin.

Når nivået av disse enzymene stiger til et visst nivå, begynner konsentrasjonen av gastrin å falle. Dette fører til en reduksjon av surheten i magen og gir den en hvilemodus etter tømming. I tillegg øker gastrin tonen i delingsfinkleren nær spiserøret, som isolerer mat i magen.

Gastrinfrigivelsesstimulerende midler

Gastrinprodukter stimuleres av virkningen av vagus (PNS, ansvarlig for matets organoleptiske egenskaper, tygge og svelge), insulin, histamin, oligopeptider og aminosyrer i blodet, hyperkalsemi. Protein og proteinprodukter, som kjøtt, hypoglykemi, alkohol, koffein, økning i nivå.

Patologier som øker gastrin

Zollinger-Ellison syndrom - mens cellene produserer gastrin hyperplasi; eller dannelsen av et tumor-gastrinom. I 75% av tilfellene er det onkologisk. Sjeldne nok - 2 tilfeller per 1 million. Men i duodenale sår er frekvensen høyere - 1 pasient per 1000; med tilbakevendende sår - allerede 1/50 pasienter.

I 20% av tilfellene er utseendet av gastrinom forbundet med MEN 1 (Vermere syndrom eller multiple endokrine neoplasier) - har medfødt karakter. Dette skyldes en genmutasjon i kromosom 11.

Frekvensen er 0,002-0,02%. Den består av 3 patologier: Primær hyperparathyroidisme, bukspyttkjertelinsulinom og hypofyseadenom.

Helicobacterpylori infeksjon. Helicobacter pyloriosis - her er gastrinforbedring ikke like kritisk som i varianten ovenfor, men kan også forårsake sår eller gastritt. Det sympatiske nervesystemet kan også øke gastrin, men i mindre grad enn vagus - dette er effekten av stress, administrasjon av GCS; NSAIDs.

Den samme reaksjonen kan bli notert i Itsenko-Cushing-syndromet. Hyperkortikoidisme med den hemmer syntesen av prostaglandiner som beskytter mageslimhinnen. Deres reduksjon i tilbakemeldinger øker nivået av gastrin. Derfor mottar GCS mottak kombinert med protonpumpehemmere.

En IPP kan ikke avbrytes umiddelbart etter et behandlingsforløp, dette gjøres gradvis, slik at det ikke oppstår en "sur rebound". Dette er ikke noe mer enn en økning i syreproduksjonen etter å ha stoppet medisinen.

Hva reduserer utskillelsen av gastrin

Inhibering av gastrin skjer med en økning i innholdet av HCl, prostaglandin E, endorfiner og enkephalin - peptider som reduserer motorisk aktivitet i mage-tarmkanalen, kalsitonin og adenosin. Somatostatin pankreas - hemmer ikke bare gastrin, men også resten av fordøyelsesproteinene. Også secretin og cholecystokinin kan redusere produksjonen av gastrin. Men det er nødvendig å redusere påvirkning av saltsyre og pepsin i tarmene.

Symptomer på gastrinomer

Det vanligste gastrinomet forekommer i tolvfingertarm, bukspyttkjertel og galdekanaler. Metastaser ofte til leveren. Konstant stimulering av mageslimhinnen med gastrin fører til økning i HCl-konsentrasjon, noe som i siste instans forverrer magesår og tolvfingertarm. Et annet obligatorisk symptom er diaré, gastralgi og magesmerter, halsbrann som ikke reagerer på antacida, blødning fra tarmene eller magen.

  • perforering av deres vegger;
  • utvikling av peritonitt;
  • sårdannelse i tynntarmens vegger.

Resultatene for helikobacteriosis vil være negative, sår av GU og tolvfingertarm kan ikke behandles i de vanlige terapeutiske dosene - maksimale er nødvendig.

Diagnostiske tiltak

Visse indikasjoner krever analyse. Hva er på gastrin for å passere analysen? Indikasjoner for levering er:

  • uklare mukosal endringer under gastroskopi;
  • mistanke om MEN jeg syndrom;
  • tilstedeværelsen av en av dens 3 patologier;
  • neoplasma i bukhulen på CT eller MR;
  • levermetastaser;
  • malabsorbsjonssyndrom (malabsorpsjon i tynntarmen).

Forberedelse for analyse

For riktig analyse bør du avstå fra å spise i 12 timer, alkohol er eliminert om dagen, du kan ikke røyke i minst 4 timer før du donerer blod.

En dag før analysen tar ikke hypoacid medisiner. Legen din skal vite om legemidlene du tar. En blodprøve for gastrin tas på tom mage. Et minimum av gastrin er notert kl. 3-7, toppen av utladningen er etter å ha spist.

Med magesår er gastrin forhøyet på tom mage, med duodenalt sår etter å ha spist. Konsentrasjonen av gastrin i blodet er indikert i pg / ml (1 piktogram = 10-12 gram). Indikatorer er normale og kan variere og avhenger av alder, vekt og kjønn.

Hvis analysen for gastrin var negativ, men symptomene er tilstede, stimuleres de med secretin. Dette kan definitivt bekrefte forekomsten av Zollinger-Ellison syndrom.

Hvis nivået av gastrin er over 1000 pg / ml, er diagnosen endelig; grenser 200-1000 pg / ml - gjentatt analyse er nødvendig; nivå opptil 200 pg / ml - resultatet er negativt.

Graden av gastrin i PG / ml:

  • alder fra fødsel til 16 år - 13-125;
  • fra 16 år til 60 år - 13-90;
  • over 60 år - 13-115 pg / ml. I noen kilder i denne alderen er indeksen 200-800 pg / ml.

Resultatene fra laboratoriene avhenger av deres reagenser og utstyr, så referanseverdiene er alltid angitt på skjemaet.

Hva kan påvirke resultatet?

Reduser gastrin kan graviditet i 1-2 trimester; rusmidler - H2-blokkere (cimetidin, ranitidin), pernistisk anemi, vagotomi kirurgi, atrofisk gastritt.

I hypoacid gastritt forekommer ødeleggelsen av områder med G-celler og reseptorer. På deres sted utvikles ikke-fungerende fibrøst vev, og nivået av gastrin reduseres.

Pernicious anemi eller Addison-Birmer sykdom - utvikler seg med mangel på B12-produksjon og er en konsekvens av alvorlig atrofisk gastritt. Mekanismen for å redusere gastrin er allerede indikert. Vagotomi forårsaker funksjonell insuffisiens og redusert gastrinsekresjon. Senere blir det restaurert.

Senking av gastrin

Det går også tilbake. Maten kan ikke fullstendig fordøyes, i tarmen begynner prosesser med forfall med dannelsen av kreftfremkallende toksiner.

Øk gastrin kan:

  • kroppsopplæring;
  • holde gastrosokopii;
  • siste trimester av graviditet;
  • hyperfunksjon av G-pyloriske celler;
  • Helicobacter pylori-infeksjon;
  • stenos av antrum (pylorus);
  • levercirrhose;
  • RA;
  • nyre og tarm patologier og operasjoner på dem;
  • CKD (har tilbakemelding med gastrin).

Ved kronisk nyresykdom utvikler sekundær hypeparathyroidisme, som stimulerer produksjonen av gastrin, samtidig som den reduserer sin katabolisme i nyrene, som vanligvis er normal.

Prinsipper for behandling

Ofte krever et sår kirurgisk behandling, samtidig som årsaken til økningen i gastrin fjernes. I Zollinger-Ellison syndrom utføres pankreatoduodenal reseksjon (PDR). Når den fjerner svulsten og duodenum holdes, sikrer utløpet fra bukspyttkjertelen.

Når pyloren smalner, utføres pyloroplastikk. Samtidig gjenopprettes fritt evakuering av mat til tolvfingertarmen fra magen. I hyperplastiske prosesser fjerner et gastroskop et parti av magen (reseksjon) med reduksjon eller fjerning av G-celler. Behandlingen kan være konservativ - Legemidler er foreskrevet for å redusere nivået av HCl og gastroprotektorer av slimhinnen.

Forebyggende tiltak

En vanlig og balansert diett er nødvendig. Det er bedre å spise samtidig å produsere en refleks, og deretter reduseres den negative effekten på magesaftens mage. Det er nødvendig å utelukke stress, som regnes som en uavhengig enhet i utviklingen av patologi. Det krever også avvisning av dårlige vaner.

Gastrin: effekter på fordøyelsen, virkemekanisme og bestemmelse i blodet

Gastrin er et hormon i fordøyelsessystemet, syntetisert av G-celler i mage og tolvfingertarm. Under sin innflytelse aktiveres hele kaskaden av reaksjoner som er nødvendige for normal spalting av mat. Definere gastrin som et hormon i blodet kan bekrefte en rekke sykdommer i fordøyelsessystemet, spesielt for Zollinger-Ellison syndrom, magekreft og atrofisk gastritt.

Hvorfor er det nødvendig?

Når proteinmat kommer inn i munnhulen begynner aktivering av det gastroenteropankreatiske endokrine systemet. Gastrin øker samtidig aktiviteten av adenylatcyklase, noe som stimulerer sekresjonen av saltsyre. Sekreteringen av gastrin stimuleres hovedsakelig av vagusnerven.

I tillegg øker gastrin pepsinsekresjon. Denne forbindelsen er i seg selv et enzym og er nødvendig for spaltning av komplekse proteiner til peptider. Pepsin syntetiseres i en inaktiv form, og saltsyre fører det til "bekjempelsesberedskap". Dette enzymet kjennetegnes av isolert aktivitet assosiert med det sure miljøet i magen, dvs. hvis det kommer inn i tolvfingertarmen, mister det sin splitteevne. Samtidig øker gastrin slimdannelse og utskillelse av bikarbonater. Takket være denne reaksjonen, er det mulig å beskytte epitelet i magen fra de negative virkninger av det sure miljøet i magen.

Under påvirkning av gastrin er evakueringsfunksjonen i magen hemmet, noe som gjør det mulig å holde maten klump for mer grundig behandling med enzymer og syrer. Mageslimhinnen inneholder et stoff som kalles prostaglandin E. Denne forbindelsen, ved kontakt med gastrin, har en rekke effekter:

  • øker blodsirkulasjonen;
  • utvider og forbedrer absorpsjonskapasiteten i magen;
  • forårsaker fysiologisk ødem i slimhinnen.

I tillegg løper leukocytter under påvirkning av prostaglandin E opp til magesvampen og begynner å fagocytose og secrete enzymer.

Når er det forhøyet?

Det er flere patologiske forhold hvor utskillelsen av gastrin vil bli betydelig økt. En av disse er Zollinger-Ellison syndrom. Denne sykdommen er forårsaket av hyperplasi av gastrinproducerende celler i magen eller dannelsen av gastrinom.

I tillegg kan Helicobacter pylori-infeksjon øke gastrinsekresjonen. Helicobacter pyloriosis er en svært vanlig forekomst. Ved utførelse av bestemte studier finner nesten hver tredje person en bakterie i mageslimhinnen. Den økte syntesen av gastrin vil ikke være like kritisk som med Zollinger-Ellison syndrom, men det er svært håndterbart å provosere gastritt eller et sår.

I tillegg til vagusnerven kan en sympatisk del av nervesystemet stimulere gastrinproduksjon. Dette betyr at under påvirkning av stressfaktorer øker surheten i magen og det er fare for erosjon og sår. Det samme kan sies om glukokortikosteroider. Personer som lider av systemiske sykdommer og tvunget til å ta glukokortikoider for livet, er utsatt for utvikling av patologiske forstyrrelser i magen. En lignende reaksjon er observert hos personer som lider av Itsenko-Cushing-syndromet. Denne sykdommen er ledsaget av hyperkoticisme, som negativt påvirker syntesen av prostaglandiner. Suppression av prostaglandiner ved tilbakemelding mekanismen fører til hyperproduksjon av gastrin, som igjen bringer oss tilbake til problemet med surhet og sårdannelse. For å forhindre slike reaksjoner anbefales det å kombinere bruk av prednisolon, dexometason, medrolje med protonpumpehemmere. Det bør legges til at langsiktig bruk av IPP fører til utviklingen av en "sur rebound" med abrupt uttak av stoffet, derfor anbefales det å redusere doseringen gradvis.

Informasjonen gitt i teksten er ikke en veiledning for handling. For mer detaljert informasjon om sykdommen din, må du kontakte en spesialist.

Metoder for bestemmelse

Før analysen av gastrin pasienten må følge noen anbefalinger:

  • begrense deg til mat i minst 12 timer;
  • Det er forbudt å konsumere alkoholholdige drikkevarer dagen før prosedyren;
  • ingen røyking i 4 timer;
  • Legemidler som reduserer surheten i magen, avbrytes 24 timer før studien.
  • Du kan ikke skjule fra legen informasjon om medisinen.

For å bestemme nivået av gastrin i kroppen, er det nødvendig å ta blod fra en blodåre. Legenes laboratorieassistent bruker spesielle reagenser til å evaluere konsentrasjonen av gastrin og indikerer det i pg / ml (1 piktogram = 10-12 gram). Normale priser kan variere etter kjønn, alder og kroppsvekt.

Hvis blodprøven for gastrin var negativ, og pasienten har kliniske symptomer assosiert med fordøyelsesbesvær, utføres sekretinstimulering. Takket være denne modifikasjonen er det mulig å bekrefte eller motbevise nærværet av Zollinger-Ellison syndrom med stor nøyaktighet.

Zollinger-Ellison Syndrome

symptomer

Hypergastrinemi manifesteres i de fleste tilfeller av kronisk diaré. Dette skyldes økt syredannelse. Det alkaliske miljøet i magen kan ikke takle mengden saltsyre som kommer fra magen. Som et resultat møter den magre tarmen et uakseptabelt surt innhold som har en skadelig effekt på organets slimhinne. Ved langvarig og vanlig kontakt oppstår betennelse, undertrykkelse av enzymatisk aktivitet, nedsatt absorpsjon av væsker og elektrolytter. I mange tilfeller er diaré det eneste symptomet hos pasienter med Zollinger-Ellison syndrom.

På enkelte pasienter, på grunn av den eksisterende mangelen på hjerteflekkeren i magen utvikler reflux esofagitt. Ved hyppig avstøpning av surt innhold inn i spiserøret i spiserøret oppstår betennelse og epitelet endres fra flerskiktsflate til sylindrisk. Denne tilstanden kalles Barrettes spiserør. Det er en prekerøs sykdom som krever umiddelbar behandling og reseptbelagte behandlinger med syre.

gastrin

Gastrin er en biokjemisk indikator som gjenspeiler konsentrasjonen av et hormon syntetisert i mage, tolvfingre og bukspyttkjertel. Analyse av innholdet av gastrin i serum utføres i forbindelse med studier av hormonell status. Bestemmelsen av nivået av gastrin brukes til å diagnostisere tilstedeværelsen av tilbakefallende sår i mage-tarmkanalen, overvåke akutte tilstander, B12-mangelaktig anemi, eller å evaluere arbeidet i hele fordøyelsessystemet. For testen, bruk serum fra venøst ​​blod. Samordnet metode for bestemmelse av gastrinenzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Normale verdier hos friske voksne pasienter varierer fra 13 til 115 pg / ml. Vilkår for testområdet fra 5 til 8 dager.

Gastrin er en biokjemisk indikator som gjenspeiler konsentrasjonen av et hormon syntetisert i mage, tolvfingre og bukspyttkjertel. Analyse av innholdet av gastrin i serum utføres i forbindelse med studier av hormonell status. Bestemmelsen av nivået av gastrin brukes til å diagnostisere tilstedeværelsen av tilbakefallende sår i mage-tarmkanalen, overvåke akutte tilstander, B12-mangelaktig anemi, eller å evaluere arbeidet i hele fordøyelsessystemet. For testen, bruk serum fra venøst ​​blod. Samordnet metode for bestemmelse av gastrinenzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Normale verdier hos friske voksne pasienter varierer fra 13 til 115 pg / ml. Vilkår for testområdet fra 5 til 8 dager.

Gastrin er et trofisk hormon som stimulerer parietalcellene i magegulvet for å frigjøre saltsyre, noe som øker blodsirkulasjonen og gastrisk motilitet. Det er flere typer av denne steroiden. Av de mer enn 21 biologisk aktive hormonene i mage-tarmkanalen, anses 3 former som de viktigste (gastrin 14, 17 og 34). Navnet på hormonet avhenger av innholdet av aminosyrerester i molekylet. Gastrin syntetiseres i G-cellene i magen, i små mengder kan produseres i tynntarmens slimhinne. Spise anses som en fysiologisk faktor i dannelsen av et steroid. Nervøs stimuli, effekten av adrenalin og kalsium, samt dilatasjon av mageveggene etter inntak av mat kan tilskrives antall refleksmekanismer.

Steroid stimulerer sekresjonen av saltsyre, så ofte brukes analysen til diagnostiske formål og for å kontrollere behandling av gastrinom. Gastrinom er en neoplasma i bukspyttkjertelen, magen eller tolvfingertarm, syntetiserende gastrin. Legen etablerer diagnosen gastrinom i nærvær av kliniske symptomer og økt konsentrasjon av hormonet i analysen. Noen gastrinomer utskiller kun en type gastrin (14, 17 eller 34), for diagnostiske formål de foreskriver en studie av flere former for steroid. En reduksjon i gastrinkonsentrasjon skjer hos pasienter etter operasjon (fullstendig fjerning av mage) eller hypothyroidisme.

Det har vist seg at i løpet av duodenale sår er mengden gastrin i plasma før måltidet innenfor referanseverdiene, men etter å ha spist, øker maten litt. Hos pasienter med magesår øker mengden gastrin både før og etter måltider. Analyser for påvisning av gastrin er ofte brukt ikke bare i endokrinologi for diagnostisering av abnormaliteter i de endokrine kjertler, men også på andre områder innen medisinen (hematologi, gastroenterologi, kardiologi, ernæring) for å overvåke sykdomstilstander som forekommer på bakgrunn av økt og redusert utskillelse av gastrin, leptin og erytropoietin.

vitnesbyrd

Indikasjonen for studien av gastrin er diagnosen en malign tumor i bukspyttkjertelen i syndromet Zollinger-Ellison syndrom. Testen er også foreskrevet for differensial diagnose av mage- eller duodenale sår og Addison-Birmer sykdom. Symptomer på som etter analyse viste gastrin omfatte tegn på manglende syntese av vitamin B12, som indikerer begynnelsen av utviklingen av anemi, nevrologiske lidelser, patologisk regenerering av epitel-tarm-sykdommer. Påvisning av gastrin-17 innhold er foreskrevet med et positivt testresultat for antistoffer mot Helicobacter pylori.

Kontraindikasjoner for analyse av gastrinkonsentrasjon tar medisiner som påvirker testresultatene (atropin, antacida, protonpumpehemmere eller insulin). Midlertidig kansellering av medisiner bør vare minst 2 uker. Etter analyse kan du fortsette behandlingen med foreskrevne legemidler. Hvis behandlingen ikke kan avbrytes, skal legen skrive om det i form av henvisning til det biokjemiske laboratoriet. Det er viktig å huske på at medisiner som senker syntesen av saltsyre og nøytraliserer dens effekt, øker produksjonen av gastrin, så hvis de avbrytes, kan surhetsinnholdet i magesaften øke dramatisk.

Forberedelse for analyse og innsamling av materiale

En blodprøve fra en vene på konsentrasjonen av gastrin utføres om morgenen. Fluktuasjoner i gastrinkonsentrasjon i plasma er underlagt den daglige rytmen: minimumsindikatorene oppdages fra 3 til 7 am, maksimum - i løpet av dagen eller etter å ha spist mat. Basal gastrin konsentrasjon øker med alderen. Hos raske voksne pasienter kan økt mengde av hormonet i plasma øke med mer enn 100% (maksimal gastrinverdien er oppnådd 30 minutter etter et måltid) ved å spise et proteinmåltid. Dagen før samlingen av biomateriale, må pasienten gi opp av bruk av alkohol, kaffe og røyking. Før du analyserer konsentrasjonen av gastrin, kan du bare drikke ikke-karbonisert vann. I 20 minutter før blodprøvetaking anbefales det ikke å være nervøs og for å unngå aktiv fysisk anstrengelse. I noen situasjoner, for å etablere en nøyaktig diagnose med en "sulten" test, er det nødvendig å gjennomføre en studie med stimulering. I dette tilfellet administreres secretin til pasienten før samling av biomaterialet. Transport av biomaterialet utføres i kjøleskap eller fryses i et sterilt rør.

Unified metode for bestemmelse av gastrin i blodet - fastfaset kjemiluminescerende ELISA basert på bruk av kjemiluminescerende substrater. På grunn av enzymkemiluminescerende reaksjon, dannes lys. Substrates interagerer med forskjellige enzymer som brukes til merking. Enzymatiske systemer bruker luminolderivater med peroksidase og hydrogenperoksid. En potensiator deltar også i reaksjonen (for eksempel et fenolderivat - n-jodfenol), som øker utslipp av lys med mer enn 2000 ganger. Beredigheten av resultatene av analysen av gastrin i serum varierer fra 6 til 8 dager.

Normale verdier

  • nyfødte i alderen fra 0 til 4 dager - fra 120 til 183 pg / mg;
  • barn opptil 16 år - fra 10 til 125 pg / mg;
  • voksne eldre enn 16 år og opptil 60 år - mindre enn 100 pg / mg (i gjennomsnitt 26 til 90 pg / mg).

Nivåøkning

Årsaken til økningen i gastrinkonsentrasjon i blodet er utviklingen av en ondartet svulst i bukspyttkjertelen eller tolvfingertarm i Zollinger-Ellison syndrom. Hyperplasi av antral G-celler, Addison-Birmer's sykdom, pylorisk stenose i magen, kronisk form for atrofisk gastritt fremkaller en økning i syntesen av gastrin. Som følge av irritasjon av vagusnerven øker konsentrasjonen av gastrin produsert av G-celler i antrummet, noe som fører til en økning i utsöndringen av saltsyre.

Økte blodnivåer av gastrin er også funnet hos pasienter med gastrisk kreft. Pasienter med en akutt form av atrofisk gastritt antrum område utsatt for kreft i magesekken 90 ganger mer enn friske voksne mennesker med normal slimhinne. For nødvendig å skille fra ikke-atrofisk gastritt, atrofisk utilstrekkelig tilgjengelighet indikatorer forhøyet gastrin i blodet, er det nødvendig å analysere ytterligere pepsinogen I. I enkelte tilfeller er årsaken til øket gastrin-konsentrasjonen i blodet er tilstedeværelsen av den aktive formen av Helicobacter pylori (studie G-17).

Nivåreduksjon

Hovedårsaken til å senke konsentrasjonen av gastrin i blodet er en antrektomi med vagotomi (fjerning av den delen av magen der hormonet ble syntetisert). I sjeldne tilfeller anses hypertyreose å være årsaken til nedsatt gastrinkonsentrasjon i blodet. Sekresjonen av steroidet reduserer også hypersekretjonen av HCl, virkningene av somatostatin, secretin, glukagon, så den andre årsaken til reduksjonen i konsentrasjonen av gastrin i blodet er et brudd på sekresjonsfunksjonen i magen.

Behandling av abnormiteter

Analysen for å oppdage konsentrasjonen av gastrin i blodet regnes som en viktig diagnostisk prosedyre, som brukes til å fastslå diagnosen av en spesifikk sykdom i mage-tarmkanalen. For at resultatene av studien skal være korrekte, er det nødvendig å samle og transportere biomaterialet riktig. Gjenta om nødvendig testen, det er viktig å forberede seg på det (avskaffelse av narkotika, slutte å røyke og alkohol, diett). Dekryptering av resultatene av analysen av konsentrasjonen av gastrin bør behandles av behandlende lege: terapeut, gastroenterolog, hematolog, onkolog eller endokrinolog.

Gastrin 17 basal forhøyet, senket: årsaker, symptomer og behandling

Folk har ofte problemer med magen, for eksempel halsbrann, gastrit, surhet eller kreft. For å få en korrekt diagnose er pasientklager ikke nok, derfor er det forskrevet på ulike laboratorietester og diagnostiske tiltak. Disse inkluderer en blodprøve for gastrin 17. Og mange av testresultatene forstår ikke hva slags indikator.

Hva er gastrin 17 og hvorfor tester

Gastrin er et peptidhormon produsert av magesårets G-celler. Det syntetiseres som preprogastrin, spaltet til progastrin (Gastrin 34) og overføres deretter til gastrin 17 på grunn av sulfatering, som i sin tur kan deles inn i minigastrin (gastrin 14). Alle disse hormonene varierer i forfallstid. Periode for gastrin 34 utskillelse er 20-25 minutter, og for gastrin 17 - 5 minutter. Ekskresjon skyldes spaltningen av peptidasen gjennom nyrene. Forhøyet gastrin kan være tegn på forekomst av sykdommer i fordøyelseskanalen.

Den biologiske effekten av gastrin 17 er assosiert med amiderte isoformer og er nødvendig for å fremme proliferasjon og differensiering av mageepitelceller, som utskiller syre. Saltsyre er viktig for det normale menneskelige liv, det sprer mat. I tilfelle når nivået av gastrin 17 varierer, kan mengden av saltsyre også forandres, noe som fører til en rekke sykdommer. Imidlertid kan enkelte sykdommer selv føre til økning eller reduksjon i dette hormonet.

Også, i tillegg til gastrin 17, i komplekset for diagnose av lesjoner i magen, brukes analysen av pepsinogen 1 og 2 og deres forhold. En slik analyse kalles en gastropanel eller gastroscrin og brukes til å diagnostisere sykdommer i fordøyelsessystemet som:

  • gastritt;
  • ulcerative lesjoner i magen.
  • atrofi i magen.

Pepsinogener er prohormoner som ikke har funksjonalitet i seg selv, men er en viktig komponent for ytterligere sekresjon av hormoner. Forholdet mellom pepsinogen 1 og 2 er en indikator på tilstanden i magen. Så er pepsinogen 1 ansvarlig for den nedre delen av magen, og pepsinogen 2 er ansvarlig for hele mage- og duodenalkjertelen. Fra dette kan vi konkludere med at hvis pepsinogen nivå 2 heves, betyr det at hele lesjonen har nådd magen, og selv de øvre deler av tarmen, men bare hvis den økte pepsinogen en, så slo bare den nedre delen av magen.

I tillegg undersøkes stimulert gastrin, som utføres av proteinbelastningen av magen, også. Under proteininntaket øker mengden saltsyre, noe som er normalt. Imidlertid betyr svak sekresjon starten på en atrofisk prosess i magen.

Den siste analysen i dette komplekset er studiet av antistoffer mot Helicobacter bakterier, som kan ødelegge mageslimhinnen.

Årsakene til økningen i gastrin-17

Konsentrasjonen av gastrin 17 i blodet reflekterer integriteten og funksjonaliteten til den nedre delen av magen. For høyt nivå av dette hormonet kan indikere slike sykdommer som:

  • gastrinom. Dette er en svulst som kan produsere gastrin. Det er vanligvis plassert i den øvre delen av tynntarmen eller i bukspyttkjertelen;
  • bruk av narkotika. Noen stoffer kan også øke dette hormonet, for eksempel anti-syreholdige legemidler som brukes til å behandle halsbrann og refluks;
  • stress. I noen tilfeller, spesielt med samtidige sykdommer i fordøyelseskanalen, kan gastrin øke på grunn av stress;
  • nyresvikt. I denne sykdommen er nyrene ikke i stand til å fjerne dette hormonet raskt fra kroppen, noe som resulterer i at konsentrasjonen stiger.
  • Tilstedeværelsen av smittsomme pinner Helicobacter. Denne bakterien kan oppføre seg ganske aggressivt i magen, samtidig som det forårsaker ulike lesjoner, inkludert sår, noe som igjen øker konsentrasjonen av gastrin.
  • økning i størrelsen på magen. Ettersom magen strekker seg, for eksempel under fedme, kan mengden av hormonet øke, ettersom området av magen og antallet sekresjonsceller øker;
  • magekreft. Ondartede neoplasmer kan både uavhengig produsere et hormon og påvirke de nærliggende vevene som produserer dette hormonet.

Også økt utskillelse av saltsyre kan øke risikoen og komplikasjonene av gastroøsofageal reflukssykdom. I sin tur kan dette føre til ulcerativ esophagitt, som hvis venstre ubehandlet fører til kreft i spiserøret.

For å finne ut hvorfor peptidhormon gastrin 17 basale stiger, er det nødvendig å nøye studere pasientens medisinske historie og klinisk bilde, samt å lage en rekke andre studier for tilstedeværelsen av en bestemt sykdom.

Symptomer som oppstår ved forhøyede nivåer av gastrin

Et økt nivå av gastrin i blodet manifesterer seg ikke bare i ett tilfelle, hvis det stod mage på grunn av fedme. I dette tilfellet produseres hormonet mer, men det er ingen manifestasjoner. I andre tilfeller manifesteres dette av følgende symptomer:

  • magesmerter, noen ganger utstrålende til venstre øvre side;
  • Følelse av fylde i magen etter å ha spist
  • utseendet av å bøye etter å ha spist
  • halsbrann;
  • sur smak og lukt i munnen;
  • rommende i magen;
  • diaré;
  • forstoppelse,
  • svakhet;
  • tretthet,
  • tungen blir grå.

Hvis disse symptomene er kroniske, er det viktig å konsultere en lege for å få hjelp. Dette vil bidra til å unngå konsekvensene av alvorlige sykdommer i fordøyelseskanalen. Spesielt er det verdt å være oppmerksom på disse symptomene, folk hvis slektninger hadde kreft i fordøyelsessystemet.

Årsaker til lav gastrin-17

Konsentrasjonen av gastrin i magen kan avta når surheten av innholdet i magen øker. I tillegg er det grunner for at nivået av gastrin i blodet kan senkes, disse inkluderer:

  • sult. Ved fasting reduseres innholdet av surhet, slik at hormonet kan reduseres;
  • atrofi i magen. I dette tilfellet forsvinner cellene som produserer peptidhormonet, og gastrin bare ikke kommer fra;
  • forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen, spesielt i hypertyreoidisme;
  • kirurgi for trunking av magen. Hvis vagotomi ble utført, kan arr oppstå ved sømstedet som ikke kan produsere dette hormonet, noe som resulterer i mangel
  • anemi. Noen ganger kan den vanlige mangelen på vitaminer føre til en slik patologi, men det er fortsatt verdt å merke seg at det kan forekomme mot bakgrunn av andre alvorlige sykdommer, som et sår. Utilstrekkelig mengde hemoglobin og røde blodlegemer i blodet er ganske vanlig årsak til en reduksjon i nivået av dette hormonet.

Symptomer ved lave gastrinnivåer

Symptomer på redusert nivå av gastrin kan variere avhengig av provoserende sykdom, men typiske symptomer inkluderer:

  • svakhet;
  • tretthet,
  • svimmelhet;
  • kvalme;
  • belching med en sur lukt;
  • diaré;
  • forstoppelse,
  • flatulens;
  • følelse av smerte og smerte i magen;
  • hvit plakett på tungen;
  • vekttap;
  • tørr hud.

Til slutt kan mangel på hormonet gastrin 17 føre til alvorlige konsekvenser av gastrisk atrofi og fullstendig opphør av sin funksjon, derfor er det viktig å konsultere en lege i tide for diagnose.

Norm gastrin i blodplasma i tabellen

Det er viktig å vite hvilke indikasjoner gastrin 17 er normalt, og som er utenfor normen. Det bør bemerkes at i løpet av dagen kan det være feil på grunn av maten spist. Også alder er en grunnleggende faktor, for eksempel hos barn, kan nivået av gastrin være høyere, og hos eldre er det under normalt.

I overensstemmelse med Verdens helseforbund har følgende gastropaneli-standarder blitt vedtatt for friske voksne:

Rollen av peptidhormon Gastrin 17 i kroppen

Normale nivåer av gastrin 17 er svært viktige. Dette skyldes at en økning i konsentrasjonen er et tegn på en reduksjon av surhetsinnholdet i magesaft, det vil si at det kan indikere utviklingen av gastritt.

Hva er denne indikatoren?

Gastrin er et peptidhormon. Blant hovedfunksjonene til dette stoffet er:

  • en økning i saltsyre til en optimal verdi for fordøyelsen av maten (gastrin, av sin natur, er en proteinholdig substans som inneholder aminosyrer i sammensetningen);
  • forebygging av for tidlig utslipp av maten klump i tynntarmen, takket være den innkommende maten er fordøyet;
  • stimulering av produksjonen av prostaglandiner, som er nødvendige for å forbedre blodsirkulasjonen av organet;
  • Beskyttelse av magen fra effekten av juice produsert (dette skjer som følge av produksjon av bikarbonater og en spesiell slimete sekresjon);
  • aktivering av fordøyelsesprosessen i tynntarmen (på grunn av produksjon av pepsiner og enzymer).

Studien av gastrin er vist under følgende forhold:

  • forekomsten av smerte i magen;
  • endre avføring
  • restaurering av hudlesjoner i lang tid;
  • høye homocystein nivåer;
  • bekreftelse på diagnosen utvikling av gastritt, sår eller kreft i magen;
  • mangel på vitamin B12;
  • utviklingen av en anemisk tilstand av uforklarlig natur;
  • kontraindikasjoner for endoskopisk undersøkelse.

Gastrinformer

Det finnes flere former for gastrin. Deres navn ble bestemt av antall aminosyrer i molekylet:

  • gastrin 14, hvis halveringstid er ca. 5 minutter;
  • gastrin 17, hvis halveringstid varer i 5 minutter;
  • gastrin-34 med den lengste halveringstiden på 42 minutter.

De to første typene gastrin produseres i selve magen. Den tredje typen er et prohormon, som det produseres av bukspyttkjertelen. Under påvirkning av innkommende mat og takket være arbeidet med den parasympatiske delen av nervesystemet, blir det en annen type med 17 aminosyrer. Sistnevnte er av to typer:

  • basal, som er en indirekte markør av basal sekresjon;
  • stimulert, noe som er en markør for G-cellers funksjon.

Gastrinprodukter er forårsaket av inntak av mat i magen. Refleksfaktorer utløser:

  • strekking av veggene i det viktigste fordøyelsesorganet;
  • eksponering for nerveimpulser;
  • økning i indikatorer for slike stoffer som: insulin, histamin, adrenalin, kalsium.

Etter sekresjon, påvirker hormonet med reseptorer som reagerer på det. Dette bidrar til å øke mengden av saltsyre, øke nivået av pepsiner.

Det nødvendige nivået av surhet er etablert i magen. Samtidig forsinker hormonet sending av mat til tynntarmen, slik at det behandles så mye som mulig med pepsiner.

Normale hormonnivåer

Fluktuasjoner i peptidhormon er i direkte forhold til tidspunktet på dagen. I dette tilfellet blir de laveste verdiene observert fra 3 til 7 timer om morgenen. I tillegg avhenger indikatoren av motivets alder. Hos eldre mennesker er det redusert og dette anses som normalt.

Normen i en voksen anses å være fra 1 til 7 pmol / l. Avdekket en klar avhengighet av indikatorene for gastrin - 17 på nivået av saltsyre: med en økning i sistnevnte reduseres indikatorene for G-17.

Hvordan gjennomføre en undersøkelse

På grunn av at størrelsen på hormonet er normalt lite, for å bestemme det krever en stimulerende test. Regler for utarbeidelse av undersøkelsen inkluderer følgende punkter:

  • før studien er det nødvendig å nekte å spise minst 10 timer før testen;
  • Det er nødvendig å utelukke bruk av narkotika som kan påvirke

Prosedyren for blodoppsamling omfatter tre trinn:

  • tar biologisk materiale på tom mage;
  • tar blod umiddelbart etter et måltid
  • tar materiale 20 minutter etter måltidet.

Normalt, 20 minutter etter å ha spist et måltid, bør hormonnivåene øke med 2 ganger. I nærvær av en patologisk prosess, kan verdien sin være noe lavere.

Hva viser nedgangen?

Ikke alltid nivået av hormonet er normalt. Under påvirkning av noen faktorer er det en nedgang i verdien. Disse faktorene inkluderer:

  • økning i surhet av magesaft;
  • atrofisk tilstand av slimete vev i den antrale magesone;
  • holde gastrektomi;
  • utviklingen av hypothyroidism, det vil si en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen.

For å skille økningen i surhet fra atrofiske prosesser, brukes en gastroskopi eller protein stimulus test som en ekstra undersøkelsesmetode.

Med atrofi vil hormonindeksen være mindre enn 3 pmol / L. Ytterligere henvisning til en bestemt spesialist avhenger av årsaken til årsaken.

På grunn av den rettidige studien av indikatorer for gastrin-17, er det mulig å vurdere tilstanden til slimhinnen i magen antrum og tilstedeværelsen av en patologisk prosess i den. Avhengig av nivået av hormonet, bestemmes den ønskede terapien.

Når er hormonnivået forhøyet?

Indeksen for basal gastrin 17 påvirket av visse faktorer kan ikke bare redusere, men øke også. Vanligvis fører dette til:

  • utviklingen av Zollinger-Ellison syndrom, som er forbundet med dannelsen av dannelsen av en annen natur i slimlaget;
  • utviklingen av skadelig anemi
  • bruken av inhibitorer av saltsyreproduksjon, og den plutselige opphøringen fører til en økning i HCL;
  • kreft i magen;
  • stressende situasjoner;
  • økte nivåer av glukokortikoidhormoner i blodet;
  • bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer i lang tid;
  • kronisk nyresykdom;
  • løpet av Helicobacter pylori infeksjon, noe som resulterer i utvikling av gastritt, magesår, duodenalt sår.

Studien av gastrin gjennom "Gastropaneli"

GastroPanel-testen ble opprettet som følge av et stort antall studier i Finland. Takket være denne metoden ble det mulig å bestemme funksjonen av magen ved å studere blodet. Takket være ikke-invasivitet og sikkerhet har testen blitt en ekte oppdagelse. Sammenlignet med gastroskopi og biopsi, er det bemerkelsesverdig for følsomheten.

I løpet av metoden identifiseres 4 verdier:

  • Tilstedeværelsen av antistoffer mot Helicobacter pylori;
  • pepsinogen nivå I;
  • pepsinogen II;
  • gastrinindikatorer -17.

Blant andre typer gastrin 17 dominerer basalformen, siden den er ansvarlig for frigjøring av saltsyre og restaurering av slimhinneskiktet. Takket være GastroPanel-testen oppdages en gruppe pasienter med patologiske prosesser, forårsaket av endringer i gastrin 17.

Hvis det ikke ble påvist Helicobacter pylori-infeksjon, men størrelsen på stimulert gastrin-17 var lavere enn normalt, så er det risiko for gastroøsofageal reflukssykdom og Barretts spiserør.

Samtidig indikerer de lave nivåene av magert gastrin-17 flere ganger sannsynligheten for tilstedeværelsen av Barretts spiserør. Høye nivåer av tynnhudet gastrin-17 indikerer fraværet av Barretts spiserør.

Studien av gastrin 17 er av stor betydning for identifisering av patologiske prosesser i magen.

Til tross for medisinutviklingen mister problemer med funksjonen av mage-tarmkanalen ikke deres relevans.

Dårlig økologi, gal tempo i livet, usunt kosthold og brudd på motormodus - alt dette fører uunngåelig til magesykdommer. Tidlig implementering av diagnostiske metoder vil tillate å identifisere utviklingen av patologi helt fra begynnelsen og å gjennomføre passende terapeutiske tiltak før utvikling av farlige konsekvenser.

Når skal jeg ta en blodprøve for gastrin og hvordan kan jeg dechifrere det?

Hovedfunksjonen i mage-tarmkanalen er fordøyelsessystemet. I tillegg produseres biologisk aktive stoffer og enkelte typer hormoner, inkludert gastrin, i mage-tarmkanalen. Dette stoffet er produsert av mageslimhinnen og syntetiseres i små mengder i tynntarmen. I diagnosen sykdommer i magen er ofte tildelt analysen av innholdet av gastrin.

Gastrinom er et spesielt hormon som påvirker økningen i magesyre. Hos friske mennesker utløses syntesen av dette stoffet ved å vedta proteinfôr, samt stress. Studien av innholdet av gastrin i blodet brukes til å diagnostisere og overvåke effekten av behandling av gastrointestinale sykdommer.

Beskrivelse av analysen

Ved diagnostisering av ulike sykdommer i mage-tarmkanalen, er det ofte nødvendig å kontrollere hvor mye gastrin er produsert i kroppen. Dette hormonet kontrollerer en så viktig indikator som surhetsinnholdet i magesaft.

Hormonet produseres ujevnt gjennom dagen. Den maksimale mengden i blodet er observert på dagtid, minimumet - fra 3 til 7 am. Halveringstiden til dette stoffet er 8 minutter, mesteparten av det utskilles gjennom nyrene.

Hypersekresjon av gastrin fører til overdreven dannelse av saltsyre i magen, noe som provoserer utviklingen av et sår. Imidlertid, i noen tilfeller, med et overskudd av dette hormonet, forblir surhetsnivået av magesaft normalt. Denne tilstanden er observert i slike sykdommer som:

  • vitiligo;
  • anemi,
  • atrofisk gastritt, etc.

Den viktigste kliniske signifikansen av studien for å bestemme nivået av gastrin i blodet er diagnosen gastrinom. Denne sykdommen kalles også Zollinger-Ellison syndrom, det er typisk for det:

  • hyperplasi av mageslimhinnen;
  • dannelsen av sår på den;
  • diaré.

Tips! I Zollinger-Ellison syndrom er sår vanligvis talrige, spenner fra spiserøret til inngangen til tynntarmen.

Indikasjoner for levering

Analysen av innholdet av gastrin er tildelt:

  • med tilbakevendende magesår
  • med dannelse av sår av uvanlig lokalisering;
  • med mistenkte gastrinomer;
  • hvis mage kreft er mistenkt;
  • under differensial diagnose av ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, anemi, etc.

Hvordan er analysen?

Som med forskning på innholdet av andre hormoner i blodet, krever gastrinprøven enkel forberedelse fra pasienten. Det er nødvendig:

  • ikke spis eller drikk noe 12 timer før prøvetaking
  • ikke ta alkohol minst en dag før prosedyren;
  • utelukke røyking minst 4 timer før materialinntaket;
  • Ikke ta medikamenter som påvirker surheten i magesaft.

Tips! Hvis pasienten tar medisiner, må dette rapporteres til legen.

Materiellinnsamling

Materialet til analyse av innholdet av gastrin er prøver av venøst ​​blod. Gjerdet er laget av en vene på armen ved hjelp av en engangs steril instrument. Siden nivået av hormonet varierer over hele dagen, anbefales det å gjennomføre en studie fra 8 til 11 am.

I noen tilfeller, for å klargjøre diagnosen, i tillegg til den "sultne" testen, er det nødvendig å utføre en analyse med stimulering. I dette tilfellet, før du tar prøven, administreres secretin til pasienten. Resultatene av analysen vil være klare på 10 dager.

Priser og avvik

Hva er graden av gastrininnhold? Svaret avhenger av pasientens alder:

  • nyfødte i de første 4 dagene av livet - fra 120 til 183 pg / ml;
  • barn fra 0 til 16 år - 10-125 pg / ml;
  • voksne opptil 60 år fra 25-90 pg / ml;
  • personer over 60 år - ikke mer enn 100 pg / ml.

Avvik fra normen

Forhøyede nivåer av gastrin kan forekomme hos pasienter med ulike sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert:

  • Zollinger-Alison syndrom;
  • magesår;
  • atrofisk gastritt;
  • magekreft;
  • kronisk nyresvikt.

Et redusert nivå av gastrin er observert hos personer med hypertyreoidisme eller hos pasienter som har gjennomgått reseksjon av magen.

Så analysen for å bestemme nivået av gastrin i blodet er en diagnostisk prosedyre som du kan gjøre diagnose av ulike sykdommer i mage-tarmkanalen. For å sikre at analyseresultatene er riktige, er det viktig å forberede riktig innsamling av materiale til analyse. Dekoding av resultatet bør gjøres av en spesialist.

№216, Gastrin (Gastrin)

Det viktigste hormonet i mage-tarmkanalen.

Gastrin er produsert i G-celler i mageslimhinnen og tolvfingertarmen, så vel som øyceller i bukspyttkjertelen. Det er 3 hovedformer - G-17 (lite), G-34 (stor) og G-14 (mini) (betegnet med antall aminosyrerester). Vanligvis dannes hovedmengden gastrin i magen. Hovedfunksjonen til gastrin er stimulering av frigjøring av saltsyre av parietalceller i magegulvet. I tillegg stimulerer gastrin frigivelsen av pepsinogen, inneboende faktor, sekretin, samt bikarbonater og pankreatiske enzymer, galle i leveren, aktiverer motiliteten i mage-tarmkanalen.

De viktigste fysiologiske stimuliene til gastrinformasjon er inntaket av proteinmatvarer og en reduksjon i magesyreinnholdet. Sekresjonen av gastrin økes også under påvirkning av nervestimuli, adrenalin, økende kalsiumnivå. Redusert gastrinsekresjon forårsaker en økning i magesyre, så vel som secretin, somatostatin, vasoaktivt tarmpolypeptid (VIP), gastroinhibitorisk polypeptid (GIP), glukagon og kalsitonin.

Bestemmelse av innholdet av gastrin i blodet spiller en viktig rolle i diagnosen Zollinger-Elison-svulster (gastrin), der et økt nivå av gastrin fører til hypersekretjon av syre og sårdannelse. Vanligvis overstiger nivået av gastrin på tom mage hos pasienter med Zollinger-Alison syndrom betydelig referansegrensene. Disse pasientene er også preget av en kraftig økning i gastrinproduksjon som respons på stimulering med kalsium, sekretin (paradoksal økning) eller matinntak.

Hypergastrinemi kan også oppdages når magesyreutskillelsen er svekket, når hormonnivået er tilstrekkelig forhøyet, for eksempel med pernisiøs anemi, kronisk atrofisk gastritt, gastrisk kreft og pylorisk stenose, vagotomi uten reseksjon av magen, hos noen pasienter med vanlig sårssykdom. Siden nivået av gastrin i stor grad er avhengig av matinntaket, bør studien utføres strengt på en tom mage. Mange stoffer som er rettet mot å behandle magesår, øker nivået av gastrin, spesielt H2-antagonister, antacida, blokkere av H + -pumpen (omeprazol). Det beste er å studere nivået av gastrin før behandling med legemidler eller etter det. Gastrinnivåer kan øke inntak av kaffe og røyking.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Hormoner, som er produsert i en persons kropp, har stor innvirkning på alle organsystemer. Hormonal ubalanse fører til ulike sykdommer, og påvirker ofte mental tilstand.

Skjoldbruskkjertelen i kroppen vår utfører en rekke funksjoner, uten hvilken vital aktivitet er umulig.

Hormonet DHEA er et steroid androgen hormon som hovedsakelig produseres av binyrene, og i liten grad av eggstokkene. Nivået av dehydroepiandrosteron i blodet stiger når en person oppnår seksuell modenhet, og ved tretti år blir det apogee og senere slukker i begge kjønn.