Hoved / Cyste

androstendion

Synonymer: Androstenedion, Androstenedion

Vitenskapelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medisinsk virksomhet, korrekturleser M. Mazur, KSMU dem. S. I. Georgievsky, terapeut.
August 2018

Generell informasjon

Androstenedion - hovedsteroidhormonet - forløperen til testosteron og estron, som er involvert i dannelsen av sekundære seksuelle egenskaper og generell utvikling.

Testen for androstenedion gjør det mulig å diagnostisere hyperandrogena syndromer (overskytende utskillelse av mannlige hormoner) og ulike dysfunksjoner av de seksuelle og endokrine systemene.

Androstenedion utskilles i binyrene, i eggstokkene hos kvinner og i testene hos menn. Hos seg selv har hormonet en moderat androgen aktivitet (opptil 20% av testosteron bioaktiviteten). Og siden nivået i serum er høyere enn testosteronkonsentrasjon, er denne testen mer spesifikk og signifikant i enkelte tilfeller.

Etter frigjøring i blodet forblir androstenedion i en inaktiv form, og bare en liten del av den er forbundet med sulfater, globuliner, etc. Andelen av en slik aktiv fraksjon avhenger av den generelle tilstanden for helsen, kjønn og alder til personen:

  • Hos gutter stiger androstenedion-nivået 2 år tidligere enn testosteron.
  • Hos kvinner blir androstenedion omdannet til østrogen i eggstokkene og i fettvev.
  • Normalt er konvertering av androstenedion til testosteron hos kvinner ubetydelig.
  • Styrke sine produkter, for eksempel i polycystisk ovariesyndrom, fører ofte til hirsutisme eller virilisering.
  • Androstenedion er også hovedsteroidhormonet hos postmenopausale kvinner.

Til notatet: Normalt er opptil 30% androstenedion tilstede i fri tilstand i blodet. I laboratorieundersøkelser er den totale mengden av hormonet bestemt, noe som gjør det umulig å vurdere sin biologiske aktivitet fullt ut.

Grunnleggende funksjoner for androstenedion

  • Dannelsen og veksten av muskelmasse;
  • Endring av strømindikatorer;
  • Redusert blodsukker;
  • Lipid nedbrytning;
  • Regulering av sebum sekresjon;
  • Grunnlaget for dannelsen av andre kjønnshormoner.

vitnesbyrd

Endringer i konsentrasjonen av androstenedion bør analyseres ved diagnostisering og behandling av hyperandrogena tilstander hos kvinner: hirsutisme (overdreven hårhet) og virilisering (dannelse av sekundære seksuelle egenskaper av hannetypen), samt å bestemme kvaliteten og metabolsk frekvensen av mannlige kjønnshormoner for å studere arbeidet med det endokrine systemet som helhet.

  • Forsinket seksuell utvikling hos ungdom;
  • Tidlig pubertet hos barn under 10 år;
  • Forstyrrelse av menstruasjonssyklusen:
    • amenoré (fravær av menstruasjon);
    • oligomenorrhea (når syklusen er mer enn 40 dager);
    • Anovulasjon (ingen eggløsning);
    • uregelmessig syklus, etc.;
  • Uterin blødning av ukjent etiologi;
  • Hyperandrogene forhold hos kvinner (akne, klitoris størrelse økning, grov stemme, overdreven hårvekst, etc.);
  • Medfødt hyperplasi (vevsvekst) i binyrene;
  • Polycystisk ovariesyndrom (dysfunksjon på bakgrunn av et brudd på syklusen);
  • Itsenko-Cushing syndrom (økt sekresjon av binyrebarkhormoner);
  • Neoplasmer i kjønnsorganene (testikler, eggstokkene) og binyrene, som kan produsere mannlige kjønnshormoner;
  • Hirsutisme (aktiv hårvekst over overleppen, brystet, ryggen, haken og magen);
  • Akne (alvorlig);
  • Alopecia (alopecia) av ukjent etiologi;
  • Infertilitet hos menn og kvinner;
  • Hypothyroidisme (utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskhormoner);
  • Hyperprolactinemi (forhøyede prolaktinnivåer i blodet);
  • En kraftig økning i muskelmasse uten tilsynelatende grunn
  • Mangel på enzymer som sikrer produksjon av steroidhormoner (21 eller 11 beta hydroksylaser);
  • Krenkelse av androgenes sekresjon og kjønnskjertelenes funksjon
  • Krenkelse av dannelsen og utviklingen av de ytre kjønnsorganene hos barn;
  • Tvetydig seksuell differensiering av nyfødte (atypisk struktur av de ytre kjønnsorganene, tilstedeværelsen av tegn på kvinnelig og mannlig kjønn samtidig).

Siden androstenedion er produsert av binyrene og gonadale celler, er denne studien ikke indikert for differensial diagnose av årsakene til en sykdom. Derfor, med et høyt nivå av androstenedion, utføres ytterligere laboratorie- og instrumentstudier for å etablere kilden til økt sekresjon av androgener.

Hvilken lege gir retningen

Dekoderingsanalyse kan utføres

  • terapeut, barnelege,
  • funksjonell diagnostisk
  • endokrinolog,
  • androgolister,
  • reproduksjonsteknolog,
  • urolog,
  • gynekolog.

Hvorfor utføre en studie av androstenedion

Androstenedion tilhører antall adrenale androgener, det vil si steroidhormoner som produseres av lag av barken i binyrene. Binyrene gir dette hormonet i begge kjønn. En ekstra kilde til androstenedion hos kvinner er eggstokkene, og hos menn testene.

Androstenedion nivå test indikasjoner

En undersøkelse av nivået av androstenedion utføres i tilfelle mistanke om maskulinisering, dvs. utvikling av mannlige kvaliteter hos kvinner.

For eksempel kan det være:

  • hypertrichose (hirsutisme);
  • stemme reduksjon;
  • form forandring;
  • sterk muskelutvikling;
  • akne vedvarer etter puberteten;
  • menstruelle uregelmessigheter.

Studien utføres også i tilfelle mistanke om bruk av anabole steroider av utøveren.

Androstenedion nivå forskningsprosess

Studien av androstenedion utføres på basis av serum. Før studien ikke trenger å være i tom mage, bør man imidlertid huske på at et litt økt nivå av androstenedion kan være:

  • om morgenen;
  • midt i menstruasjonssyklusen;
  • under graviditet.

Du bør informere laboratorietekniker som utfører blodsamlingen for forskning om bunnen av menstruasjonssyklusen. Det er best å gjennomføre en studie en uke før og en uke etter menstruasjon.

Androstenedion Nivå Priser

Androstenedionene kan variere i henhold til alder og kjønn. Standarden for androstenedion hos menn er 85-275 ng / dl (dvs. 2,8-9,8 nmol / l). Hos kvinner varierer mengden androstenedion sterkt med alderen:

  • hos jenter under 10 år kan nivået av androstenedion være 8-50 ng / dl;
  • hos jenter i puberteten (det vil si fra 10 til 17 år) øker androstenedion-nivået, det kan nå 8-240 ng / dl;
  • hos kvinner i reproduksjonsperioden, det vil si fra 15-18 år før utbruddet av overgangsalderen, nivået av androstenedion når 75-205 ng / dl;
  • hos kvinner etter overgangsalderen, blir androstenedion nivået betydelig redusert og når verdier under 10 ng / dl.

Disse prisene kan variere avhengig av laboratoriet som utfører testen, fordi hvert laboratorium bruker sine egne referanseverdier.

Hva kan bety et høyt nivå av androstenedion?

Et høyt nivå av androstenedion kan være bevis på bruken av ulovlige anabolske steroider av en idrettsutøver.

I tillegg observeres en økning i mengden androstenedion i blodet når:

  • maskulinisering (det vil si fremveksten hos kvinner av kvaliteter som er typiske for menn, for eksempel overdreven hår, en forandring i tonen, en forandring i form osv.);
  • polycystisk ovariesyndrom (sykdommen er ganske vanlig hos kvinner i fertil alder, manifestert av menstruasjonsforstyrrelser, utvikling av overdreven hårhet, akne, seborré, fedme, er en svært vanlig årsak til infertilitet);
  • Cushings syndrom;
  • visse typer kreft (for eksempel hormonelt aktive svulster som ligger i eggstokkene eller binyrene);
  • medfødt adrenal hypertrofi (sykdommen er assosiert med en genmutasjon, noe som resulterer i en mangel på enzymet 21-hydroksylase, som er involvert i syntese av binyrebarkhormoner);
  • osteoporose.

Et meget høyt nivå av androstenedion, som overstiger 1000 ng / DL, indikerer vanligvis tilstedeværelsen av en hormonelt aktiv tumor.

Hva kan bety for lav androstenedion

Et redusert nivå av androstenedion kan oppstå under:

  • seglcelleanemi;
  • ovarie dysfunksjon (for eksempel for tidlig utstødning av eggstokkene);
  • hypofunksjon av binyrene.

Hormon androstenedion hos menn: hva er det og hvor kommer det fra

Hilsener, kjære lesere! Vil du vite alt om problemet med økt hormon androstenedion hos menn? Du kom til adressen, fordi det er i denne artikkelen at all informasjon om denne sykdommen er funnet. Her vil jeg fortelle deg hva en mann er laget av, hvilke hormonindikatorer er normen, og om det er verdt å bekymre deg om androstenedion i kroppen er noe forhøyet.

Hva er dette hormonet?

Først, la oss forstå hva som er androstenedione, og hvor kommer det fra?
På grunn av tilstedeværelsen av dette hormonet har menn lav stemme, vegetasjon på kroppen og velutviklede muskler.

Androstenedion er forløperen til testosteron, den produseres av binyrene. Senere, under påvirkning av enzymet (hvem bryr seg, er navnet 17 beta-hydroxysteroidoksydreduktase), blir det faktisk det viktigste mannlige hormonet testosteron.

Men det er et ubehagelig øyeblikk: Et annet skadelig enzym som kalles 5 alpha reduktase kan påvirke det allerede transformerte hormonet. Det forvandler testosteron til dihydrotestosteron.

Ja, dette er et ubehagelig øyeblikk, noe som resulterer i overdreven vekst av hår i ansikt og kropp, økning i prostata eller håravfall. Men med alle de ovennevnte endringene bidrar økt androstenedion som reinkarneres til dihydrotestosteron ikke til veksten av muskelmasse.

Menn som drømmer om å ha en atletisk kropp, begynner å ta et supplement som kunstig øker nivået av hormonet Androstenedione. Senere lurer de på hvorfor de er overgrodde som Chubak, men deres muskler forblir uendret.

Manglet eller fremmet?

Hos unger begynner nivået av hormonet å øke fra 7 års alderen, og etter 30 faller det. Norm Androstenedion-glukuronid med ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse) hos menn er 75-205 ng / 100 ml blodserum.

Et tegn på mangel på androstenedion i blodet er fraværet eller reduksjonen av seksuell lyst og senere - impotens. Dette skyldes mangel på adrenal cortex eller tilstedeværelsen av en sykdom som kalles seglcelleanemi. I slike tilfeller anbefaler leger i tillegg til medisiner bruk av selleri: fersk juice av denne rotten forbrukes 3 ganger daglig før måltider.

Hvis nivået av hormonet androstenedion i blodet øker betydelig, kan årsakene være som følger:

  • adrenal hyperplasi
  • bruk av hormonelle legemidler

For å fastslå metningsnivået for ditt hormon og androstenedion, kontakt din androlog. Han spesialiserer seg på mannlige kjønsorganer og vil mest sannsynlig gi deg en analyse som vil vise deg hvor mye mannlig hormon du har.

Hvordan senke? anbefalinger

Hvis du allerede vet at androstenedion er forhøyet i kroppen, må beløpet bli brakt tilbake til det normale. Anbefalinger og ordninger

behandling kan utpeke en lege som vet nøyaktig hvordan man reduserer hormoner. Metoder for behandling er varierte og avhenger av årsakene til og naturen til problemet. Samtidig sykdom kan også påvirke legenes resept.

Oftest brukes narkotika som klomifen, dexametason og forskjellige hormonelle stoffer til å behandle overskytende androstenedion.

Ikke prøv å behandle deg selv, fordi bare en kvalifisert spesialist kan foreskrive et stoff som vil føre hormoner til indikatoren - normen (3,0-9,6 nmol / l).

Forstyrrelsen av den mannlige hormonbalansen - i vår tid er en av de alvorlige problemene. Mer enn 50% av befolkningen er ikke engang klar over symptomene på en ubalanse av mannlige kjønnshormoner.

Denne kognitive artikkelen beskriver og avslører alle hovedtemaene om testosteron og dets forgjenger. Denne informasjonen kan forstyrre noen lesere, men samtidig heie, fordi de vil kunne gjenkjenne sykdommen i tide og finne den riktige måten å løse dette problem. Jeg håper du har funnet nyttig informasjon for deg selv som vil hjelpe deg med å løse dine problemer.

Jeg anbefaler å dele den tilegnede kunnskapen med vennene dine på sosiale nettverk og abonnere på oppdateringer på bloggen.

Her finner du mange flere informative artikler som definitivt kommer til nytte i livet.

Androstenedion hos menn - hva er det

Androstenedion hos menn produserer kjønnshormon i binyrene på 2% og testes 97%. Konsentrasjonen kan bare bestemmes ved diagnostisering av sykdommer. Aandrostenedione "twin" mannlige hormoner testosteron og østrogen, det produseres av binyrene.

Under overdreven påvirkning av 5-alfa reduktase på den, blir testosteron omdannet til dihydrotestosteron (Dihydrotestosteron).

Det er en ganske sterk androgen, som er ansvarlig for den fysiske helsen til en mann, utviklingen av muskler, muskelmasse, seksuell lyst, ereksjon og funksjon av prostata.

Den konsentrerer seg i kjønnsorganets og hårsekkene. Eventuelle svingninger og avvik fra norm av testosteron eller en reduksjon eller økning fører til abnormiteter i prostata, for eksempel hyperplasi (prostata adenom).

vitnesbyrd

Dette steroidhormonet er svært viktig for den mannlige kroppen, mangelen eller overskytelsen fører til forskjellige forstyrrelser i den.

  • Utseendet til akne på kroppen;
  • Alopecia eller økt hårhet;
  • Ikke utviklet muskelvev (muskulatur);
  • ufruktbarhet;
  • gynekomasti;
  • osteoporose;
  • svulster;
  • Spør seksuell formasjon, eller omvendt lag.

forskning

  • Urin og blodprøver;
  • Leverprøver (AST- og ALT-normer);
  • biokjemisk;
  • Glukose nivå;
  • Hormoner T3 og T4;
  • Testosteron, progesteron og prolaktin.

Hvordan passere

  • Morgen fastende;
  • På dagen for ingen brennevin;
  • Avstå fra sex før analyse;
  • Ikke røyk og ikke spis fet mat for en dag;
  • Informer legen når du tar hormonelle legemidler.
  • Ikke vær nervøs og ikke fysisk anstrengelse.

Blodprøvetaking for diagnose av sykdommen - fra en vene. Hastigheten av androstenedion hos menn bør variere mellom 72-205 ng / 100 ml (1,05-10,8 nmol / l).

brist

  • Redusert libido;
  • impotens;
  • prostatitt;
  • Stemmeendring (av kvinnelig type);
  • alopeci;
  • Forsinket pubertet hos gutter.

Alle disse symptomene er forbundet med binyrene. For forebygging kan du spise selleri og juice fra det, tre ganger om dagen, en halv time før måltider.

økt

  • Adrenal patologi (hyperplasi);
  • Forbedret hårvekst;
  • Tidlig dannelse i gutter;
  • Ikke utviklet muskelmasse.

Terapi for høye nivåer av hormonet Androstenedion - menn er foreskrevet følgende stoffer: Dexamethason, Clomiphene. Ikke utøve selvmedisinering, bare en lege kan angi doseringen.

For å bestemme nivået av hormonet, må du konsultere en spesialist - andrologist. Abonner på vårt nettsted. Del nyttig informasjon med venner. Velsigne deg!

androgener

Androgener (gammelt gresk ἀνδρός-genus. Fra ἀνήρ "mann" γένος "opprinnelse") er det generelle kollektive navnet på gruppen av steroidhumne kjønnshormoner produsert av kjønnkjertlene (testikler hos menn og eggstokker hos kvinner) og adrenal cortex og besitter eiendommen i visse konsentrasjoner for å forårsake androgenese, virilisering av kroppen - utviklingen av mannlige sekundære seksuelle egenskaper - i begge kjønn.

Følgende hormoner er relatert til androgener:

  • testosteron
  • dihydrotestosteron
  • androsterone
  • androstendion
  • androstenediol
  • Androgener har en sterk anabolsk og anti-katabolisk effekt, øker proteinsyntesen og hemmer deres sammenbrudd.
  • Øk glukoseutnyttelsen av celler på grunn av økt aktivitet av heksokinase og andre glykolytiske enzymer.
  • Senker blodsukkernivået.
  • Øk muskelmasse og styrke.
  • De bidrar til en reduksjon i den totale mengden av subkutant fett og en nedgang i fettmasse i forhold til muskelmasse, men de kan øke fettinntaket i menn (i magen) mens du reduserer fettinntaket i typisk kvinnelige steder (skinker og lår, bryst).
  • Senker kolesterol og lipider i blodet, hemmer utviklingen av aterosklerose og kardiovaskulære sykdommer, men i mindre grad enn østrogener (delvis på grunn av dette, har menn lavere forventet levealder og kardiovaskulære sykdommer oftere og utvikler seg i en yngre alder enn kvinner).
  • Androgener øker spenningen i psykoseksuelle sentre i sentralnervesystemet, libido (seksuell lyst) i begge kjønn, frekvensen og styrken av penile ereksjoner hos menn, kraften til erektil klitoris hos kvinner. Hos kvinner reduserer androgener sekresjonen av vaginal smøring, noe som betyr at med et høyt nivå av androgener hos kvinner, kan vaginalt samleie bli smertefullt.
  • Androgener forårsaker utseendet eller utviklingen av mannlige sekundære seksuelle egenskaper: senking og grovhet av stemmen, hårvekst på ansiktet og kroppen av den mannlige typen, forvandlingen av fluffhår på ansikt og kropp til terminal, økt sekresjon av svette og forandre lukten, hos menn - en økning i penisstørrelse og testikler til et genetisk forhåndsbestemt maksimum, pigmentering av pungen og utvikling av folding av skrotens hud, pigmentering av brystvorten, dannelsen av et mannlig ansikt og skjelett, en økning i prostata-størrelsen og mengden av sekresjon i den.
  • Med en viss genetisk predisposisjon kan androgener forårsake kjønn i mannlig mønster.

Androstenedion og androstenediol

Androstenedion er et mindre kjønnshormon som utskilles av testikler hos menn, av eggstokkene hos kvinner og, i liten grad, av binyrene i begge kjønn. Dette er et forløperhormon: I kjønkirtler hos menn blir det omdannet til testosteron, i eggstokkene og fettvev hos kvinner - til estron (den kvinnelige kjønnsprohormonen). Hvis fettvev overskrider normen, kan østrogenivåer også øke hos menn.

Androstenedionas aktivitet som androgent hormon utgjør om lag 20% ​​av testosteronaktiviteten, men spiller en viktig rolle under pubertet.

I utgangspunktet er androstenedion i serum i en inaktiv tilstand. Androstenedion-konsentrasjonen øker fra en alder av syv, men etter 30 år begynner den gradvis å avta. Analyse av androstenedion er foreskrevet hovedsakelig for kvinner å diagnostisere hyperandrogenismens syndrom - en hormonell lidelse der kvinner har altfor uttalt mannlige tegn (ansiktshår vokser), og reproduksjonssystemet kan fungere dårlig. Forhøyede verdier av androstenedion foreslår egenskaper eller nedsatt steroidogenese, et lavere nivå indikerer adrenal insuffisiens eller seglcelleanemi.

Androstenediol er på mange måter likt androstenedion med den forskjellen at den går forbi ikke testosteron, men aktiv form - dehydrotestosteron. Androstenediol syntetiseres også i binyrene, testikler og eggstokkene. Høye nivåer er forbundet med hirsutisme og akne hos kvinner. Et lavt nivå av androstenediol hos menn er assosiert med hypogonadisme, en svekkelse av kjønnskjertelenes funksjon.

Testosteron og dehydrotestosteron

Det viktigste mannlige kjønnshormonet, testosteron, er et steroid som hovedsakelig produseres i testiklene (testikler), derav navnet. Det definerer vanlige androgenfunksjoner - det er ansvarlig for lavt taleskifte, hårvekst på ansikt og bryst, og hårtap på hodet (skallethet er assosiert med høyt testosteron). I tillegg gir testosteron sterke ben og muskler, seksuell tiltrekning, godt minne og humør, og det vi kaller "kampånd" - energi og beredskap for handling. Hos kvinner produseres testosteron i binyrene og omdannes til østrogen i folliklene.

Studier har vist at testosteron kan redusere angst og bidra til å takle stress. Også, høyt testosteronnivå reduserer risikoen for å utvikle depresjon hos menn. Derfor har eldre menn (med lavt testosteronnivå) depresjon oftere enn yngre mennesker. Selv hos kvinner er depresjonen ledsaget av lave testosteronnivåer i forhold til normale verdier. Ved behandling av depresjon har androgenutskiftingsterapi imidlertid vist de samme gode resultatene som serotoninopptakshemmere.

Testosteron øker betydelig under pubertet og forblir høy til 30 år, og deretter gradvis reduseres. I de 55-60 årene kommer den såkalte "andropause", og fra dette punktet på tradisjonelt er lav testosteron regnet som normen - men moderne spesialister er klare til å argumentere med det. Også nivået på testosteron endres i løpet av dagen - det vil være så høyt som mulig om morgenen etter å ha våknet opp og vil slippe til et minimum om kvelden.

Innenfor det normale området stiger testosteronnivåene som følge av seksuell opphisselse. I dette tilfellet følger økningen i nivået av hormonet den seksuelle impulsen, og forårsaker ikke det. Men seksuell stimulering kan ikke øke testosteron fra svært lave nivåer: Hvis nivået av hormonet er under normalt, vil det ikke oppstå seksuell opphisselse.

Med redusert testosteron blir alle fordelene gradvis avbrutt: muskler og bein svekkes, tretthet opptrer (spesielt på slutten av dagen) og du vil ikke ha sex. Oppmerksomheten blir sløv og stemningen forverres dårlig - en moden mann begynner å bli en gretten gammel mann. Sammen med testosteronfallet, reduseres også dens evne til å forbrenne fett. Denne og mindre fysisk aktivitet fører til fedme og overvekt. Overskudd av fettvev tillater ikke kroppen å produsere tilstrekkelig mengde proteintransporter - kjønnshormonbindende globulin (SHBG), som er involvert i overføring av testosteron. I tillegg syntetiseres det kvinnelige hormonet østrogen i fettvev, noe som fremmer veksten av kjertelvev i brystkjertlene.

Testosteron i seg selv er ikke så aktiv, det går bare før syntesen av dihydrotestosteron. Denne biologisk aktive formelen av testosteron og excites reseptorer av målceller. Forhøyede nivåer av dihydrotestosteron kan følge prematur pubertet. Kritisk lave hormonnivåer reduserer libido.

Hvordan virker androgener i menn?

Kanskje de mest kjente sexhormonene hos menn er androgener. Disse inkluderer testosteron og androstenedion.

Hva gjør de i menneskers kropp?

  1. Selv i prenatalperioden avhenger kjønn av det ufødte barnet på konsentrasjonen av disse hormonene. De stimulerer fosteret i utviklingen av interne og eksterne seksuelle egenskaper og hypotalamus-hypofysesystemet av den mannlige typen.
  2. Allerede senere stimulerer mannlige kjønnshormoner veksten av hår i ansiktet, i armhulen og kønssonen. I tillegg gir androgener en økning i vekst, utviklingen av muskler, en reduksjon i mengden av fettforekomster, en fortykkelse av vokalledninger og en nedgang i tonen i stemmen. Det normale nivået av mannlige kjønnshormoner bidrar til veksten av penis, testikler og prostata, pigmentering og folding av skrotumet. Slike endringer kan observeres spesielt sterkt hos ungdomsgutter.
  3. I fremtiden bidrar androgener til aktivering av spermatogenese, gir mannlig seksualitet, riktig nivå av libido og normal erektil funksjon.

Dette er imidlertid ikke alt. Det er et annet område med androgenpåvirkning som ikke vedrører reproduktive systemet. Disse hormonene stimulerer proteinproduksjonen og senker prosessene i nedbrytningen. De forhindrer også utvikling av aterosklerotiske forandringer i blodårene ved å senke kolesterol, opprettholde normal bein tetthet og delta i bloddannelsesprosesser.

Så, disse viktige hormonene er tilstede i den mannlige kroppen gjennom livet, men i forskjellige konsentrasjoner. Imidlertid er det sykdommer der den normale androgenfunksjonen er svekket. Endringene som følger vil avhenge av alder, det vil si på hvilket arbeid på dette stadium mannlige hormoner skulle gjøre, men kunne ikke.

Androgenmangel i den mannlige kroppen

En slik patologisk tilstand er forårsaket enten av en reduksjon i produksjonen av androgener, eller et brudd på mottaket av målorganer til disse hormonene. I tidlig alder eller i ungdomsår kan det føre til underutvikling av kjønnsorganene og sekundære seksuelle egenskaper, og hos voksne hanner forårsaker det infertilitet. I hvilke tilfeller og hvorfor kan androgenmangel forekomme, og ved hvilke tegn kan det identifiseres?

Klinefeltra syndrom

Dette er en genetisk sykdom som dessverre ikke kan elimineres. Det er vanligvis mulig å mistenke ham i ungdomsgutter. Foreldre bør være varslet av slike funksjoner som for høy, høy midje, lengre ben i forhold til kroppen, mangel på mannlig hårdannelse, opprettholde et høyt tømmerstemme, tilstedeværelsen av små, tette testikler. Det er også bevis for at barn med denne syndrominnretningen er noe redusert, er det ofte vanskelig for dem å assimilere materiale i skolen og tydelig uttrykke sine tanker.

Undescended testicle i scrotum eller cryptorchidism

Ledsaget av atrofiske prosesser i feilaktig plassert testikkel. Det kan ikke fungere normalt utenfor pungen, da dette krever passende temperatur. Men det er i testene at løveandelen av testosteron er produsert. Derfor, når kryptorchidisme, er konsentrasjonen stadig avtagende. Hovedtegnet på en slik tilstand er fraværet av en testikkel i pungen, på grunn av hvilken asymmetrien er slående. Senere kan foreldre merke til at gutten er overvektig, timbre av stemmen hans er fortsatt lav, den mannlige typen hårvekst er nesten fraværende. Men noen premature gutter er født med kryptorchidisme, denne situasjonen må kontrolleres sammen med barnelege, vanligvis kommer testiklene ned i pungen etter en stund.

orchitis

Inflammasjon av testiklene er også ledsaget av et brudd på sin funksjon og en reduksjon i produksjonen av androgener. Denne sykdommen kan oppstå i alle aldre. Det er en komplikasjon av influensa, kusma ("kusma"), kan oppstå i forbindelse med skrotens skade, mot bakgrunnen av nedsatt immunitet, på grunn av alvorlig hypotermi. Symptomer på orchitis inkluderer feber, testikkel forstørrelse og smerte i det, som ofte faller til nedre rygg. I tillegg er glattheten i skrotet og dets rødhet, samt hodepine, kvalme notert.

Kalman syndrom

Også arvelig patologi, som er ledsaget av en reduksjon i produksjonen av gonadotrop hormon, som bør stimulere produksjonen av androgener. I tillegg med dette syndromet oppstår ofte kryptorchidisme som ovenfor, som bare forverrer hypogonadisme. Barn med Kalman syndrom er ofte født med seks fingre og en klipt overleppe og hard gane ("spalt leppe og cleft palate").

Hypofysevikt

Hypofysinsuffisiens fører til androgenmangel, fordi det er hypofysen som skjuler hormoner som bør stimulere produksjonen av testosteron og androstenedion. Årsaken til hypofyseinntak blir vanligvis en svulst, og manifestasjonene er alle de samme - et brudd på puberteten hos gutter eller reproduksjonssystemets funksjon hos voksne menn.

Det er også andre indirekte symptomer som kan indikere en androgenmangel:

  • hot flushes
  • følelse av hjerteslag og brystsmerter,
  • overdreven svette
  • brystforstørrelse
  • reduksjon i muskelmasse
  • bein smerte
  • tørr hud,
  • erektil dysfunksjon, tidlig utløsning,
  • hyppig vannlating,
  • tendens til depresjon, hukommelsessvikt, tretthet.

Hyperandrogenisme hos menn

En økt konsentrasjon av androgener er også til en viss grad en patologisk tilstand. Ofte forekommer det hos ungdom eller tynne menn. Hyperandrogenisme er vanligvis ledsaget av forekomsten av akne. Hos menn gir det ikke så alvorlige konsekvenser som hos kvinner, men det er nødvendig å konsultere en lege dersom akne ikke går bort lenge, siden det kan etterlate arrdannelsessteder.

Hvordan øke nivået av androgener?

Det er ekstremt viktig å forstå at alvorlighetsgraden av konsekvensene direkte avhenger av hvor tidlig behandlingen av disse sykdommene ble startet. Vanligvis krever disse patologiene hormonbehandling. I noen tilfeller er midlertidig hormonbehandling nok, mens andre pasienter trenger livslang behandling.

I tillegg utføres behandling for å eliminere en mulig årsak til en reduksjon i produksjonen av kjønnshormoner. For eksempel, når orchitis utføres antibakteriell terapi, i tilfelle kryptorchidisme er det nødvendig å utføre reduksjonen av testikkel i pungen kirurgisk. Barn med arvelige sykdommer trenger nødvendigvis en genetisk konsultasjon.

Hvis slike tiltak ikke startes i tide, vil det oppstå irreversible konsekvenser. De er et brudd på reproduktiv funksjon med påfølgende infertilitet, så vel som fedme, anemi, osteoporose, psykologiske problemer.

Hva er androgens rolle i en kvinnes kropp?

Det er mange spekulasjoner om dette emnet, særlig med hensyn til kvinnens seksuelle liv. Problemet er at ingen av legene virkelig vet hva som skal være minimumsnivået av androgener i en kvinnes kropp, først og fremst, testosteron. Alle er redd for høye nivåer av dette hormonet, men få vet hvor skadelig tilstanden til lavt testosteron er. Åpenbart virker det psevdologika at kvinner ikke trenger mannlige kjønnshormoner.

Androgener er essensielle og uunnværlige forløperne for kvinnelige kjønnshormoner, fordi det er fra androgener at østrogener produseres.
Den normale fysiologiske andelen av androgener og østrogener er nøkkelen til vellykket eggmodning. Mange vev inneholder reseptorer for mannlige hormoner: sentralnervesystemet, fettvev, bindevev, nyrer, tarm og andre.

Det antas at det normale nivået av mannlige kjønnshormoner bestemmer seksuell oppførsel av en kvinne, særlig hennes libido. Imidlertid ble studier i denne retning utført i premenopausal og climacteric kvinner, inkludert hos kvinner med tidlig overgangsalder. Denne kohorten av kvinner har et testosteronnivå lavere enn det for kvinner av ung reproduktiv alder. Derfor har testosterons rolle i forekomsten av seksuell lyst hos unge kvinner ikke blitt studert.

Androgen reseptorer finnes i mange vev av den kvinnelige kroppen, og deres rolle er fortsatt ukjent. For eksempel har benvev mange slike reseptorer, men verdien av testosteron for bein er ikke klar og krever videre forskning. Lavt testosteronnivå kan være assosiert med lav bein tetthet, men ingen klar sammenheng har blitt funnet mellom osteoporose og lave testosteronnivåer.
Selv om diagnose av androgenmangel eksisterer, vet de fleste leger ikke klare kriterier for å gjøre en slik diagnose, da det ikke er noen klar beskrivelse av tegnene (symptomene) av denne tilstanden, og laboratoriene bruker dessuten ikke tabellene av aldersrelaterte endringer i androgennivåer. Dette betyr at normen for en kvinne på 18 år ikke kan falle sammen med normen for en kvinne på 35 år.

Hva er virilisering?

Androgener (testosteron, androstenedion, dehydroepiandrosteron, dehydroepiandrosteronsulfat) tilhører gruppen av styreoidhormoner. Nivået av androgener i en kvinnes kropp avhenger av produksjonen av eggstokkene og binyrene, samt omdannelse til andre vev.

Androgener utfører mange viktige funksjoner i kroppen, spesielt stimulerer utviklingen av sekundære og tertiære seksuelle egenskaper under pubertet, stimulerer utviklingen av muskler og bein, fører til økt libido og påvirker fysisk aktivitet. Forstyrrelse av det normale nivået av androgener i en kvinnes kropp og utseendet av en tilstand som kalles hyperandrogenisering fremmer utviklingen av hirsutisme, akne på huden, og med en betydelig økning i nivået av disse hormonene utvikler tegn på maskulinisering.

Virilisering er en gruppe symptomer hos kvinner der hormonelle lidelser oppstår. De ser ut med en betydelig økning i androgensnivået - den såkalte hyperandrogenisering. Disse hormonene er aktive hos både kvinner og menn, men deres produksjon i den kvinnelige kroppen skal være flere ganger lavere enn hos menn.

Overdreven konsentrasjon av androgener i blodet får kvinner til å utvikle hirsutisme (overdreven mannspesifikt hår - over overleppen, på haken, brystet, magen, ryggen, øvre lemmer eller lårene), akne, menstruasjonssvikt og fruktbarhet.

Når nivået av androgener overskrider de tillatte verdiene, utvikler ytterligere tegn - symptomer på maskulinisering.

Begrepet maskulinisering refererer til kvinners utseende:

  • klitorisk hypertrofi;
  • endringer i kroppsforhold
  • reduksjon i taletrykk;
  • hår tap på steder karakteristisk for menn.

Hyperandrogenisering før puberteten kan føre til svekket vekst. Et økt nivå av androgener i perioden med intrauterint liv i et kvinnelig foster fører til forstyrrelse av utviklingen av seksuelle egenskaper.

Årsaker til hyperandrogenisering

Årsaken til maskulinisering er overdreven androgenproduksjon. Dysfunksjoner av eggstokkene og binyrene har en ledende rolle i forekomsten av tilstanden hyperandrogenisering.

Årsaker til økt androgensnivå:

  • polycystisk ovariesyndrom;
  • hyperplasi av ovarie stroma, som er ledsaget av fibrose;
  • ovariecancer (for eksempel androblastom, gonoblastom);
  • medfødt adrenal hyperplasi;
  • adrenal hypertrofi;
  • Cushings sykdom;
  • binyretumorer;
  • overdreven vevsfølsomhet for androgener;
  • iatrogena årsaker (for eksempel stoffer med en androgene virkning av virkning, spesielt anabole styreoider, blodtrykkssenkende legemidler, antikonvulsive stoffer, streptomycin).

Interessante fakta om testosteron

Testosteron er det mest populære hormonet. Leger, idrettsutøvere, familiepsykologer og til og med ernæringseksperter elsker å snakke om ham. Men ikke alt som sier om testosteron er sant.

  1. Testosteron og aggresjon. Tanken om at nivået av aggresjon i en person korrelerer med innholdet av testosteron i kroppen, ble løst i medisin i årene 1980-1990, da mye forskning på dette emnet ble utført i verden. Så viste testosteronmålinger i 600 amerikanske fanger at de som hadde et høyere nivå av dette hormonet var i ledelsen i fengsel, hadde mer konflikter med fengselsadministrasjonen, og deres forbrytelser var oftere voldelige. Gjennomført og andre studier på dette emnet. De fleste av dem bekreftet: testosteron og aggresjon belastes. Testosteronnivåene korrelerer med aggressivitet, selv i 9-11 år gamle gutter.
  2. Testosteron og stinginess. Forskning utført i 2009 av Ernst Fehrom, nevroøkonom ved Universitetet i Zürich, viste at testosteron påvirker nesten alle aspekter av menneskelig oppførsel. Hos mennesker med lave testosteronnivåer i blodet kan slike kvaliteter som stinginess og tendens til opphopning øke. Formelt sett er personer med lavt testosteronnivå ideelle pendlere, ideelle bankfolk. I bekreftelse på ovenstående: eunuchs var veldig velstående. Ideen om hamstring var en av hovedidéene sine. En av de esserende sangene sier eksplisitt: "Her gifter vi oss ikke og blir ikke gift, derfor er de rike. Gjør det samme som vi gjør, slutte å tro på hingstene, så blir det lettere å leve, du vil bli rik, du vil være hellig. "
  3. Testosteron langt liv. Effekten av testosteron på forventet levealder har blitt gjentatte ganger bekreftet i ulike studier. En av disse, som ble utført i 1969 blant pasienter på et psykiatrisk sykehus i Kansas, viste at rangerte menn lever 14 år lenger. Interessante data om dette problemet ble nylig publisert av den koreanske forskeren Kyung-Chin Ming. Han studerte boken "Jan-Se-Ke-Bo", hvor man kan spore genealogisk informasjon om 385 familier av domstolsuniverser. Sammenlignet med forventet levetid på 81 eunukker med bekreftede livsdatoer, så Kyung-Ching Ming at gjennomsnittlig forventet levetid for eunuchs var 71 år. Det var at eunuchene opplevde sine samtidige i gjennomsnitt i 17 år.
  4. Testosteron og skallethet. Det er en ide om at hvis en mann er skallet, så er testosteronnivået sikkert høyt. Dette er imidlertid en misforståelse. Det er ingen direkte sammenheng mellom disse indikatorene: En analyse av medisinske journaler fra tusenvis av menn (både skallet og de med mye hår) viste at testosteronnivåene ikke påvirker tilstedeværelsen av hår på hodet. Årsakene til baldness kan være dusinvis - fra genetisk, slutter med tidligere sykdommer, bruk av medisiner, stress og dietter.
  5. Testosteron og vinn. Vinnerne i sportskonkurranser, nivået av testosteron i blodet stiger. Det er interessant at han og fansen og vinneren stiger. Dette ble opprettet av italienske forskere som tok testosteronmålinger fra en kontrollgruppe av fans etter en fotballkamp mellom Italia og Brasil.
  6. Eunukker i politikken. Under de mer enn 2000 årene i Kina okkupert okkuperte de første stedene i sin politikk, var "omtrentlige" til keiserne, og i tiden av deres tidlige år og faktisk sto faktisk i kraft. Fraværet av testosteron skapte eunuks lydige og trofaste tjenere, men den samme faktoren gjorde dem ideelle schemere som kunne forbli "grå kardinaler" under herskeren. Som nyere studier har vist, var betydningen av eunuchs så sterk også på grunn av at de levde mye lengre enn vanlige folk i sin tid.
  7. Testosteron og organoleptisk. De beste smakerne i verden er japansk. På grunn av det lave nivået av testosteron (sammenlignet med europeerne), er deres smakløk bedre utviklet. Den 4. november i fjor publiserte The Guardian en rangering av den berømte årlige whiskybibelske guiden, World Whiskey Bible, hvor 2013 Yamazaki japansk single malt whisky ble anerkjent som den beste whisky.
  8. Testosteron og diett. Kostholdet kan påvirke testosteronnivået i kroppen. En studie ved University of California, Los Angeles, fant en sammenheng mellom forbruket av animalsk fett og økt testosteronnivå. Det faktum at en endring i kostholdet kan få alvorlige konsekvenser, er vist av eksempelet på Japan selv. Endring av det japanske kostholdet, og økning av andelen fastmat i kostholdet har allerede sosiale konsekvenser. Vi snakker om skole aggresjon, hyppig depresjon. I 2003 økte andelen aggresjon med 5% i videregående skole og med 28% i grunnskolen.
  9. Testosteron og barn. Sjansene for å ha barn med en mann med høy testosteron er høyere, men hans videre oppførsel kan oppfattes av samfunnet som kontroversielt. Ifølge en studie utført av forskere ved Stirling School of Natural Sciences (Storbritannia), viser menn med lave testosteronnivåer større bekymring for barnet enn macho menn. Jo høyere testosteronnivået av en mann, jo mindre tid bruker han med barnet, og jo mindre er han villig til å gjøre det.
  10. Testosteron, spytt og yrke. En forskningsgruppe ledet av professor Pavel Sapienza gjennomførte en studie i 2009. Ved 550 MBA studenter fra University of Chicago Business School ble spyttprøver tatt for å bestemme testosteronnivå. Data om hormonkonsentrasjoner ble sammenlignet med tidligere undersøkelser. Det viste seg at tendensen til menn å risikere nesten ikke korrelerer med nivået av testosteron i spytt. Hos kvinner ble det observert et direkte forhold: tilbøyelighet til å ta risiko direkte korrelert med nivået av testosteron. Det er, uansett nivået av testosteron, menn oppfører seg i risikofylte situasjoner like, kvinner er delt inn i "eventyrere" og "stille".
  11. Testosteron og fingre. Det er veldig enkelt å fastslå hva som var testosteronnivå i en person i perioden med intrauterin utvikling. Bare se på høyre hånd. I gutter er pekefingeren på høyre side kortere enn ringefingeren. Dette har blitt etablert selv i andre femfinger skapninger, som rotter. Jo høyere nivået av testosteron før fødselen, desto større er forskjellen mellom ringfingeren og pekefingeren.
  12. Kjemp eller løp. I henhold til nivået av testosteron, kan du bestemme adferdsmodellen til en person i en kritisk situasjon, siden nivået av dette hormonet er forbundet med det grunnleggende instinktet "kamp eller løp." Hvis etter tapet har taperen et økt nivå av testosteron, så vil han mest sannsynlig være klar for ytterligere kamp. Og hvis det er nede, er det sannsynligvis hans bit kart.
  13. Testosteron og kyss. Slimhinner i munnen er lett gjennomtrengelige for testosteron. Når du kysser gjennom en manns spytt, kommer testosteron inn i kvinnens munn, som absorberes gjennom slimhinnen. Som et resultat vokser spenningen hennes og hennes deltakelse i reproduksjonsoppførsel øker.

Androstenedion, merkelig nok, fører til en reduksjon i seksuell lyst

Lav libido eller tap av seksuell lyst er et forholdsproblem som menneskeheten har slitt med over sin tusenårs historie. Men i dag er dette problemet blitt relevant for unge i alderen 20 år og eldre. Tapet av interesse for sex oppstår spesielt akutt, dersom en mann frem til dette punkt alltid har ført et aktivt sexliv.

Hormonal "drivstoff" for eksitering av seksuell lyst hos både menn og kvinner er testosteron - kjønnshormonet som utskilles av testikler hos menn og i små mengder av eggstokkene hos kvinner.

Mannlig libido

I en sunn mann produseres testosteron gjennom livet, selv om mengden av hormonet som produseres gradvis avtar med alderen. I en alder av 40 opplever mange menn andropause (aldersrelatert reduksjon i nivået av kjønnshormoner). Hvert år, begynner på ca 40 år, produserer mannens kropp 1% mindre testosteron. En reduksjon i nivået av kjønnshormoner innebærer en tilsvarende nedgang i spermier som produseres, muskelmasse, minneverdighet, samt en reduksjon i seksuell lyst. Og til og med et stort kvinnelig bryst bidrar ikke til å forbedre ereksjonen.

I overvektige menn dobler trusselen om hormonmangel, fordi fettcellene produserer østrogen, noe som uunngåelig fører til tap av seksuell lyst og dermed negerer funksjonen til et av de sterkeste incentiver for å gå ned i vekt. I snorking menn er testosteronnivåer vanligvis lavere. Videre kan mengden hormoner som produseres, reduseres på grunn av ulike sykdommer, for eksempel kreft, diabetes mellitus eller medisiner og behandlingsmetoder - kjemoterapi, hyperteriosis (basert sykdom), leversykdom, hemokromatose (overdreven opphopning av jern i vevet). Men av alle de nevnte årsakene er fedme den vanligste.

Kvinne libido

Fra fødselen inneholder kvinnens kropp en liten mengde testosteron. Etter pubertet begynner binyrene å produsere testosteron for å øke libido.

Når menstruasjonssyklusen oppstår, begynner kvinnelige binyrene å produsere store mengder dehydroandrosteron (DEA) fra kolesterol. Noen DEA-hormoner danner stresshormoner, kjent i ungdomsårene. Andre produserer østrogen og progestogen for å forberede den kvinnelige kroppen for unnfangelse og graviditet. Og en veldig liten del av hormonene sendes til eggstokkene, hvor de senere transformeres til testosteroner for å stimulere seksuell lyst.

Gjennom hele den barnebare alderen når en kvinne lysten i midten av menstruasjonssyklusen, når kroppen produserer en stor mengde progesteron (dette betyr at livmoren er klar til å motta et befruktet egg) og når det er fullt klar for eggløsning.

Med unntak av noen spesielle tilfeller, som for eksempel polycystisk ovariecancer, kan kvinnekroppen ikke produsere en stor mengde testosteroner. Maksimalt antall kjønnshormoner produsert av den kvinnelige kroppen er 30 år gammel. Ta en pille som reduserer testosteronproduksjonen og ditt seksuelle lyst vil avta. Vær så sannsynlig at produksjon av ovarie-testosteron ikke stopper ved oppstart av overgangsalderen.

Hos kvinner kan tap av seksuell lyst være forbundet med lave testosteronnivåer, samt lave østrogennivåer.

Hvis etter overgangsalderen, slutter kroppen å produsere nok østrogener, det kan føre til vaginal tørrhet, og seksuell kontakt vil gi smertefulle opplevelser.

Hysterektomi (fjerning av uterus) og oophorektomi (fjerning av eggstokkene) vil ytterligere redusere antall hormoner. Gitt det faktum at kvinners forventede levealder er lengre enn hos menn, mister heterosexuelle ofte sine seksuelle partnere akkurat når hormonnivåene minker.

Gjenopprettelse av libido og seksuell lyst hos menn

Ingenting kan ha en mer gunstig effekt på en økning i mannlig libido, som en erotisk massasje til en mann og en normal vekt. Å bli kvitt ekstra pounds øker ikke bare selvtillit, men reduserer også produksjonen av østrogen av kroppen.

Injeksjoner av testosteron øker også seksuell aktivitet, men mange menn merker at chrysinbruk (har en sterk antiøstrogen effekt) har samme effekt.

Chrysin stimulerer ikke testosteronproduksjonen, men det senker fornyelsen av allerede eksisterende testosteroner. Dette stoffet er absolutt ikke farlig og forårsaker ikke prostata sykdom. Det er verdt å merke seg at seksuelt sunne menn under 40 år ikke trenger noen injeksjoner.

Menns favorittskumdrink - øl reduserer også seksuell lyst. Hvis du vil øke din libido - gi opp øl - velg det minste av to onde. Humle inneholder ingredienser som er like i funksjon til østrogen. I middelalderen i Tyskland ga munkene unge nybegynnere et par dråper humle før sengetøy for å "dempe" deres seksuelle lyst. Misbruk av marihuana, som har samme egenskaper som humle, har en lignende effekt.

Restaurering av libido og seksuell lyst hos en kvinne

En åpenbar løsning på problemet med lavt seksuelt ønske er testosteron-erstatningsterapi, sammenlignet med vanlig østrogenutskiftningsterapi. Ifølge studier, erstatter testosteron, sammen med østrogenforebygging, faktisk risikoen for osteoporose og reduserer risikoen for hjerte-og karsykdommer. Imidlertid fra en rekke studier, bekreftet bare at testosteronbehandling gjenoppretter seksuell lyst hos kvinner.

Bruk av testosteron hos kvinner kan forårsake bivirkninger som uønsket hårvekst i ansiktet og kroppen, hårtap på hodet, grovhet av stemmen, irritabilitet og leverskade, som er forbundet med steroidinjeksjoner.

En mer avansert tilnærming er å gi kroppen med komponenter og elementer som er nødvendige for egenproduksjon av testosteroner av kroppen. En klinisk studie utført av University of California ved La Jolla School of Medicine fant at kvinner i alderen 50-60 år som regelmessig tar 50mg DEA ved sengetid, fordoblet testosteronnivåene, deres libido og deres seksualitet,
og det var ingen endring i muskelmasse og kroppsvekt, så vel som mengden av østrogen.

Så kan vi konkludere om en viss fordel ved å bruke en liten mengde DEA (50 mg) før sengetid. Det er imidlertid verdt å huske, med overdreven bruk av DEA (svært høye doser, som utgjør 2000-3000 mg per dag), kan som regel føre til utvikling av mannlige sekundære seksuelle egenskaper.

forebygging

Obsessiv reklame veldig ofte "trompeter" om de imaginære fordelene med Androstenedione for å øke seksuell aktivitet. Androstenedion bidrar faktisk til økt testosteronproduksjon hos kvinner. Hos menn blir den omdannet til østrogen. I begge kjønn øker androstenedion testosteronproduksjon, men effekten kan være kortvarig og utilstrekkelig til å passe fullt ut i ditt seksuelle potensiale.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

For den riktige flyt av fysiologiske prosesser er det nødvendig å oppnå i tilstrekkelig mengde produkter med aminosyretryptofan.

Infertilitet og menstruelle uregelmessigheter er bare en del av de mulige komplikasjonene av skjoldbrusk sykdom, men ikke bare sykdommen er farlig.

Eggstokkene er et parret organ av det kvinnelige reproduktive systemet der modningen av eggene og syntesen av kjønnshormoner finner sted.