Hoved / Hypoplasi

Funksjoner av glukagon hos mennesker

Hva er hormonet glukagon og hva er det ansvarlig for? Dette stoffet er produsert av bukspyttkjertelceller og spiller en viktig rolle for å sikre normal menneskeliv. Sammen med andre hormoner som produseres av endokrine kjertler, regulerer det arbeidet til mange organer og systemer.

Bukspyttkjertelhormoner

Bukspyttkjertelen er en viktig del av menneskekroppen, uten hvilken det ikke kan fungere ordentlig. Det produserer flere hormoner som direkte påvirker metabolske prosesser. De er involvert i transformasjonen av stoffer som følger med mat som gjør dem til slike forbindelser som kan absorberes av cellene.

De viktigste hormonene som kan produseres i bukspyttkjertelen er:

  • insulin. Ansvarlig for normalisering av blodsukker;
  • glukagon. Den har motsatt effekt av insulin;
  • somatostatin. Hovedfunksjonen er å undertrykke produksjonen av flere hormonelt aktive stoffer (for eksempel somatotropin, thyreotropin og andre);
  • pankreas polypeptid. Regulerer aktiviteten til fordøyelsessystemet.

Hormonbeskrivelse

Glukagon er hormonet til alfa-cellene i øyene Langangans. Det kan også syntetiseres ved hjelp av andre deler av mage-tarmkanalen. Ved kjemisk sammensetning har glukagon en peptid natur. Dette stoffet er dannet fra preproglukagon. Produksjonen av dette hormonet avhenger av mengden glukose som følger med mat.

Insulin, visse aminosyrer og fettsyrer påvirker også konsentrasjonen. Hvis en person øker mengden protein i kostholdet, fører dette til en økning i mengden alanin og arginin. Disse aminosyrene stimulerer økningen av dette hormonet i humant blod. I sin tur virker sistnevnte som katalysator. Det omdanner aminosyrer til glukose, noe som fører til tilførsel av alle kroppsvev med den nødvendige mengden hormoner.

Også økningen av glukagon øker fra høy fysisk anstrengelse. Hvis en person underkaster kroppen for mye testing (innenfor innsatsgrensen), kan konsentrasjonen av hormonet øke med mer enn 5 ganger.

En egenskap av dette stoffet er at det er ødelagt i noen organer - leveren, nyrene. Også dette hormonet oppløses i plasma, i målvev. Den optimale konsentrasjonen av glukagonhormon i blodet er 27-120 pg / ml.

Funksjonsformål

Funksjonene av glukagon er:

  • påvirker nedbrytningen i leveren og muskelmassen av glykogen, der den lagres som et energireserve. Som følge av denne tiltak blir glukose frigjort;
  • lipid fordøyelse er aktivert. Dette skyldes det faktum at konsentrasjonen av lipase i fettceller øker. Som et resultat er lipid nedbrytningsprodukter som er kilder til energi, inn i blodet;
  • starter prosessen med dannelse av glukose fra stoffer som ikke tilhører karbohydratgruppen;
  • økt blodgass til nyrene;
  • glukagon øker blodtrykket, hyppigheten og antall sammentrekninger av hjertemuskelen;
  • Ved høye konsentrasjoner gir hormonet en antispasmodisk effekt. Fra dette kommer en reduksjon i sammentrekningen av glatte muskler som utgjør tarmveggene;
  • øker hastigheten på utskillelse av natrium fra kroppen. Som et resultat normaliseres elektrolytforholdet i kroppen. Dette har direkte innvirkning på det kardiovaskulære systemets funksjon;
  • det er en utvinning av leverceller;
  • det har en innvirkning på cellene, noe som resulterer i frigjøring av insulin fra dem;
  • øker intracellulær kalsiumkonsentrasjon.

Hormonens rolle for menneskekroppen

Virkningsmekanismen for glukagon er økningen i tilgjengeligheten av kroppens energireserver for skjelettmuskler. Slike stoffer, som er direkte påvirket av hormonet, inkluderer glukose, frie fettsyrer, keto syrer. Også i visse situasjoner (stressende oftest) øker blodtilførselen til skjelettmuskulaturen betydelig på grunn av stimulering av hjertet. Dette hormonet gir en boostende effekt på katecholamininnholdet. Det stimulerer en spesiell reaksjon av organismen i stressende situasjoner som "hit eller løp".

Glukagonens rolle, hvis funksjon er å opprettholde den optimale konsentrasjonen av glukose i kroppen, er uvurderlig for det normale menneskelige liv. Sentralnervesystemet er ikke i stand til å fungere uten disse stoffene. For dets funksjon i humant blod bør være ca 4 g glukose per time. På grunn av nedbrytning av lipider er også konsentrasjonen av kolesterol i kroppen betydelig redusert. Men overdreven innhold av dette hormonet fører til negative effekter. For eksempel, i denne tilstanden, blir ofte maligne svulster diagnostisert.

Narkotikabruk

Legemidlet som inneholder glukagon (instruksjonen bekrefter dette) inneholder i sammensetningen av stoffet ekstrahert fra bukspyttkjertelen av animalsk opprinnelse (svin, bovin).

De er identiske med de komponentene som produseres av menneskekroppen. Effekten av stoffet Glucagon på konsentrasjonen av stoffer som glukose og glykogen tillater det å brukes til terapeutiske formål i følgende tilfeller:

  • i alvorlig tilstand forårsaket av hypoglykemi. Det observeres oftest hos pasienter med diabetes. Det brukes hovedsakelig i tilfeller der det ikke er mulig å injisere glukose intravenøst;
  • med strålingsdiagnose som et middel til å undertrykke motiliteten i fordøyelsessystemet;
  • med sjokkterapi hos pasienter med psykiske lidelser;
  • i nærvær av akutt divertikulitt som et middel for å eliminere kramper;
  • i nærvær av patologier i galdeveien;
  • å slappe av tarmens glatte muskel.

Metode for påføring

Instruksjonene for glukagon indikerer at dette legemidlet brukes til hypoglykemi i mengden 1 ml intravenøst ​​eller intramuskulært. Forhøyede glukosenivåer observeres 10 minutter etter administrering av et terapeutisk middel. Ofte er dette nok til å unngå skade på sentralnervesystemet.

Instruksjoner for bruk av stoffet indikerer at det kan brukes i mengden 0,5-1 ml for syke barn hvis vekt overstiger 20 kg. Hvis barnet veier mindre, er den tillatte dosen ikke mer enn 0,5 ml, noe som tilsvarer 20-30 mg / kg. Hvis det etter den første injeksjonen av hormonet ikke er den ønskede effekten, anbefales det å gjenta injeksjonen etter 12 minutter.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av dette hormonale stoffet er følgende faktorer:

  • Overfølsomhet overfor komponenter av et terapeutisk middel;
  • hyperglykemi;
  • insulinoma;
  • feokromocytom.

Dette legemidlet er indikert for behandling av visse problemer hos gravide kvinner. Det trenger ikke inn i placenta barrieren og påvirker ikke fosteret på noen måte. Under amming er dette hormonelle stoffet foreskrevet med forsiktighet.

Pankreas glukagon: Funksjoner, virkningsmekanisme, bruksanvisning

Menneskekroppen er en veletablert, hver andre arbeidsmekanisme. For å sikre kontinuiteten i sitt arbeid spiller hormoner en viktig rolle.

Sentralnervesystemet gir elektriske impulser til alle systemer og organer. I sin tur utsetter det endokrine systemet insulin, glukagon og andre nødvendige hormoner for den kontinuerlige aktiviteten til menneskekroppen.

Bukspyttkjertelhormoner

De eksokrine og endokrine systemene er komponenter i primærtarmen. For at maten kommer inn i kroppen for å bli splittet i proteiner, fett og karbohydrater, er det viktig at det eksokrine systemet er fullt funksjonelt.

Det er dette systemet som produserer minst 98% av fordøyelsessaften, der det finnes enzymer som bryter ned produkter. I tillegg regulerer hormoner alle metabolske prosesser i kroppen.

De viktigste hormonene i bukspyttkjertelen er:

Alle pankreas hormoner, inkludert glukagon og insulin, er nært beslektet. Insulin spiller rollen som å sikre stabiliteten av glukose, i tillegg støtter den nivået av aminosyrer for kroppen.

Glukagon virker som en slags stimulant. Dette hormonet binder sammen alle nødvendige stoffer, og sender dem inn i blodet.

Hormoninsulinet kan kun produseres under betingelse av høye blodsukkernivåer. Funksjonen av insulin er å binde reseptorer på cellemembraner, og leverer dem også til cellen. Da blir glukose omdannet til glykogen.

Imidlertid trenger ikke alle organer insulin som en glukose keeper. Glukose absorberes uavhengig av insulin i cellene:

Hvis insulin er for lavt i bukspyttkjertelen, kan det føre til hyperglykemi. Staten er ganske farlig når glukose fra blodet ikke kan komme inn i cellene. Konsekvensene av dette kan være smertefulle kramper, og til og med klinisk død. Les mer om de forskjellige nyansene i artikkelen lavt insulin med normalt sukker.

Hvis derimot hormoninsulin produseres mye i bukspyttkjertelen, blir glukosen svært raskt utnyttet og konsentrasjonen i blodet faller kraftig, noe som fører til hypoglykemi. Denne tilstanden fører også til ganske alvorlige konsekvenser opp til hypoglykemisk koma.

Den rolle glukagon i kroppen

Hormon glukagon er involvert i dannelsen av glukose i leveren og regulerer sitt optimale innhold i blodet. For normal funksjon av sentralnervesystemet er det viktig å opprettholde konsentrasjonen av glukose i blodet på et konstant nivå. Dette er ca 4 gram per time for sentralnervesystemet.

Effekten av glukagon på produksjonen av glukose i leveren bestemmes av dens funksjoner. Glukagon har andre funksjoner, det stimulerer nedbrytningen av lipider i fettvev, noe som alvorlig reduserer nivået av kolesterol i blodet. I tillegg har hormonet glukagon:

  1. Forbedrer blodstrømmen i nyrene;
  2. Øker graden av utskillelse av natrium fra organene, og opprettholder også et optimalt elektrolytisk forhold i kroppen. A er en viktig faktor i arbeidet med det kardiovaskulære systemet;
  3. Regenererer leveren celler;
  4. Stimulerer frigjøring av insulin fra kroppene i kroppen;
  5. Øker intracellulært kalsium.

Et overskudd av glukagon i blodet fører til utseende av ondartede svulster i bukspyttkjertelen. Imidlertid er kreft i bukspyttkjertelen en sjeldenhet, det ser ut til i 30 mennesker ut av tusen.

Funksjonene som utføres i insulin og glukagon er diametralt motsatt. Derfor, for å opprettholde blodsukker nivåer, er andre viktige hormoner kreves:

Regulering av glukagon utskillelse

Økt forbruk av proteinfôr fører til økning i konsentrasjonen av aminosyrer: arginin og alanin.

Disse aminosyrene stimulerer produksjonen av glukagon i blodet, så det er ekstremt viktig å sikre en jevn flyt av aminosyrer i kroppen, og overholder et fullverdig diett.

Hormon glukagon er en katalysator som omdanner en aminosyre til glukose, disse er hovedfunksjonene. Dermed øker konsentrasjonen av glukose i blodet, noe som betyr at kroppens celler og vev leveres med alle nødvendige hormoner.

I tillegg til aminosyrer stimuleres sekresjonen av glukagon også ved aktiv fysisk aktivitet. Interessant, bør de holdes på grensen av menneskelige evner. Bare da øker konsentrasjonen av glukagon fem ganger.

Farmakologisk aktivitet av stoffet glukagon

Glukagon virker som følger:

  • reduserer kramper
  • endrer antall hjerteslag,
  • øker mengden glukose i kroppen på grunn av nedbrytning av glykogen og dets dannelse som en sammensetning av andre organiske elementer.

Indikasjoner for bruk av stoffet

Legemiddelglukagon er foreskrevet av leger i tilfelle av:

  1. Psykiske lidelser, som sjokkterapi,
  2. Diabetes mellitus med samtidig diagnose av "hypoglykemi" (lavt blodsukker),
  3. Instrumental- og laboratorieundersøkelser av mage-tarmkanalen, som et hjelpemiddel,
  4. Behovet for å eliminere spasmer med akutt diverkalitt,
  5. Patologi i galdeveien,
  6. For å slappe av glatte muskler i tarmene og magen.

Instruksjoner for bruk av glukagon

For å bruke hormonet for medisinske formål, er det hentet fra bukspyttkjertelen til dyr som en oks eller en gris. Interessant er sekvensen av forbindelse av aminosyrer i kjeden i disse dyrene og menneskene helt identiske.

For hypoglykemi administreres 1 milligram glukagon intravenøst ​​eller intramuskulært. Hvis du trenger nødhjelp, bruk disse metodene for legemiddeladministrasjon.

Overholdelse av nøyaktige instruksjoner for bruk av hormonet glukagon viser at en forbedring hos en pasient med lavt blodsukker oppstår etter 10 minutter. Dette vil redusere risikoen for skade på sentralnervesystemet.

Vær oppmerksom på at det er forbudt å introdusere glukagon til barn som har en kroppsvekt på opptil 25 kg. Babyer må gå inn i en dose på opptil 500 mg og 15 minutter for å overvåke tilstanden til kroppen.

Hvis alt er normalt, må du øke dosen med 30 mg. Ved uttømming av glukagonreserver i leveren, er det nødvendig å øke dosen av legemidlet flere ganger. Det er forbudt å ta stilling til bruken av stoffet.

Så snart pasienten begynner å forbedre, anbefales det å spise proteinmat, drikke varm varm te og ta en horisontal posisjon i 2 timer for å unngå tilbakefall.

Hvis bruk av glukagon ikke gir resultater, anbefales det å injisere intravenøst ​​glukose. Bivirkninger etter bruk av glukagon er trang til gagrefleks og kvalme.

Hva er hormonet glukagon og dets rolle i kroppen

"Sulthormonet" glukagon er lite kjent i forhold til insulin, selv om disse to stoffene fungerer på nærmest mulig måte og utfører en like viktig rolle i kroppen vår. Glukagon er en av de store hormonene i bukspyttkjertelen, som sammen med insulin er ansvarlig for regulering av blodglukosenivå. Hormonale preparater basert på den er mye brukt i medisin for utvinning i diabetes mellitus og forberedelse til diagnose av mage-tarmkanalen.

Struktur og syntese av glukagon

Glukagon kalles annerledes, men det kalles ofte et hormon - en insulinantagonist. Forskere H. Kimball og J. Murlin oppdaget et nytt stoff i bukspyttkjertelen i 1923, 2 år etter den historiske funnet av insulin. Men så gjettet få personer om den uerstattelige rollen som glukagon i kroppen.

I dag bruker medisin to hovedfunksjoner av "sulthormonet" - hyperglykemisk og diagnostisk, selv om stoffet faktisk utfører flere viktige oppgaver i kroppen.

Glukagon er et protein, mer presist, et peptidhormon i sin kjemiske struktur. Med struktur er det et enkeltkjede polypeptid bestående av 29 aminosyrer. Den er dannet fra preproglukagon - et enda kraftigere polypeptid som omfatter 180 aminosyrer.

For all viktigheten av glukagon i kroppen er dets aminosyrestruktur ganske enkel, og hvis man skal snakke i vitenskapelig språk, er det "sterkt konservert". Så, hos mennesker, kyr, griser og rotter, er strukturen av dette hormonet det samme. Derfor blir glukagonpreparater vanligvis oppnådd fra bukspyttkjertelen til en tyr eller en gris.

Funksjoner og virkning av glukagon i kroppen

Glukagon utskillelse forekommer i den endokrine bukspyttkjertelen under det spennende navnet "Islans of Langerhans." Den femte delen av disse øyene er spesielle alfa celler som produserer hormonet.

Produksjonen av glukagon påvirkes av 3 faktorer:

  1. Konsentrasjonen av glukose i blodet (en dråpe i sukkernivået til en kritisk en kan provosere en økning i volumet av "sulthormonet" i plasma flere ganger).
  2. Øke mengden aminosyrer i blodet, spesielt alanin og arginin.
  3. Aktiv fysisk anstrengelse (utmattende trening på grensen for menneskelige evner øker konsentrasjonen av hormonet med 4-5 ganger).

En gang i blodet haster "sulthormonet" til reseptorene i leverenceller, binder til dem og stimulerer frigjøringen av glukose i blodet, og holder den på et stabilt, konstant nivå. Dessuten utfører hormonet glukagon bukspyttkjertelen følgende oppgaver i kroppen:

  • aktiverer lipid nedbrytning og senker blod kolesterol
  • øker blodstrømmen i nyrene
  • bidrar til rask fjerning av natrium fra kroppen (og dette forbedrer hjertefunksjonen)
  • involvert i regenerering av leverceller
  • stimulerer insulinutslipp fra celler

Også, glukagon er en uunnværlig alliert med adrenalin i å gi kroppens "hit eller run" reaksjon. Når adrenalin slippes ut i blodet, øker glukagon mengden glukose nesten øyeblikkelig for å mate skjelettmuskulaturen og øker tilførselen av muskler med oksygen.

Norm for glukagon i blodet og dets lidelser

Graden av glukagon i blodet varierer for barn og voksne. Hos barn 4-14 år kan nivået av "sulthormon" variere i området 0-148 pg / ml, for voksne er det mulig å løpe opp 20-100 pg / ml. Men hvis glukagonindeksen faller eller stiger under standardverdiene, kan det signalere en rekke problemer i kroppen.

Reduksjon av glukagonnivå i blodet indikerer ofte cystisk fibrose, kronisk pankreatitt, diagnostiseres etter pankreatiskektomi (fjerning av bukspyttkjertelen).

Økt hormonnivå er et mulig tegn på følgende patologier:

  • type 1 diabetes
  • glukagonoma (alfa celle svulst i bukspyttkjertelen)
  • akutt pankreatitt
  • skrumplever
  • Cushings syndrom
  • kronisk nyresvikt
  • akutt hypoglykemi
  • noen alvorlig stress (skader, brannsår, kirurgi, etc.)

Indikasjoner for bruk av legemiddelglukagon

Syntetisk glukagon brukes i medisin i to tilfeller. Det første formål er korrigering av alvorlige former for hypoglykemi, når det av en eller annen grunn er infusjon (drypp) av glukose umulig. Den andre verdien av glukagon er utarbeidelse av studier av de øvre og nedre delene av mage-tarmkanalen, spesielt under strålingsdiagnosen.

For behandling av type 2 diabetes mellitus kan et glukagonlignende peptid også brukes. Dette stoffet har en struktur som ligner på glukagon, men er inkretin - syntetisert i tarmen etter et måltid. Legemidlet er designet for å justere nivået av glukose, i noen tilfeller - selv uten tilleggsbehandling av insulin.

Listen over indikasjoner for å ta hormonpreparater av glukagon inkluderer:

  • sjokkterapi for pasienter med psykiske lidelser
  • diabetes med samtidig hypoglykemi
  • hjelpepreparat for laboratoriediagnostikk
  • fjerning av spasmer ved akutt intestinal divertikulose
  • avslapning av glatte muskler i mage og tarm

Dosering av glukagon og kontraindikasjoner

Det er tre hovedalternativer for injeksjon av glukagon - intravenøs, intramuskulær og subkutan. Hvis nødhjelp er nødvendig (for eksempel i hypoglykemisk koma), blir bare de to første alternativene brukt.

Standarddosen av et hormonelt stoff for terapeutiske formål er 1 mg. Forbedring skjer vanligvis innen 10 minutter. For å klargjøre diagnosen er det nødvendig 0,25-2 mg, doseringen bestemmes av den behandlende legen.

Det er spesifikke anbefalinger for bruk av stoffet for barn og gravide. Siden glukagon ikke trenger inn i placenta, er det mulig å bruke det når barnet bæres. Men - bare i nødstilfeller og ved avgjørelse fra legen. Bruk av glukagonpreparater for barn som veier mindre enn 20-25 kg, anbefales ikke. Hvis det er absolutt nødvendig, administreres en dose på 500 μg, og i løpet av 15 minutter overvåkes tilstanden til den unge pasienten nøye. Om nødvendig kan du øke dosen med 20-30 mg.

Under behandling med glukagon-legemidler er gjenopprettingsperioden også svært viktig. Etter forbedring trenger pasienten proteinmat, søt te og fullstendig hvile i 2-3 timer. Hvis hormonemedisinen ikke hjelper, er det nødvendig med intravenøs glukose.

Glukagon (glukagon)

innhold

Strukturell formel

Russisk navn

Latin substansnavn Glukagon

Kjemisk navn

Enkeltkjedet polypeptid bestående av 29 aminosyrerester.

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av stoff Glukagon

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn ved stoffet Glukagon

Fysiologisk insulinantagonist. Et hormon produsert av alfa celler av øyene Langerhans; avledet fra bukspyttkjertelen av griser eller storfe og metoder for genteknologi. Et krystallinsk hvitt pulver inneholdende mindre enn 0,05% sink. Praktisk uoppløselig i vann; det er godt oppløst ved pH under 3 og over 9,5.

farmakologi

Binder seg til spesifikke reseptorer på overflaten av celler organer (lever, skjelettmusklene), og indirekte via Gs proteiner, aktiverer adenylat cyclase - enzymet som omdanner ATP til cAMP, som i sin tur øker fosforylase aktivitet, spalter glykogen i leveren og musklene til glukose og inaktivering av glykogen syntetase, dvs. glykogenolyse og glukoneogenese stimuleres. I andre vev (myokardiale og glatte muskelceller) eksiterer en annen type av glukagon-reseptorer, øker konsentrasjonen av intracellulær inositol-trifosfat, reduserer den intracellulære Ca2 + og slapper glatt muskulatur. Glukagon har imidlertid en positiv inotrop effekt på myokardiet.

Når v / m introduksjon Tmax er 13 min, Cmax - 6,9 ng / ml. Når s / til introduksjonen av Tmax - 20 min, Cmax - 7,9 ng / ml. Metabolisert i leveren, nyre, plasma, vev under enzymatisk proteolyse. T1/2 - 3-6 min. Utskilt av nyrene.

Hyperglykemisk effekt manifesteres 5-20 minutter etter administrasjon i / v, 15-26 minutter etter administrasjon i / m, 30-45 minutter etter administrasjon av s / c, varigheten av effekten er opptil 90 minutter. Antispasmodisk effekt etter i / v-administrasjon er observert etter 45-60 s etter administrasjon i / m etter 8-10 min (4-7 min etter en dose på 2 mg); Virkningsvarigheten avhenger av dosen og gir 12-27 min (1 mg), 21-32 min (2 mg) etter administrasjon i / v, 9-17 min (0,25-0,5 mg) etter administrasjon av i / v, 22-25 min (2 mg).

Den kan brukes i en rekke diagnostiske studier, inkl. Mage-tarmkanalen ved røntgenstråle-undersøkelse ved hjelp barium under kunstig hypotensjon, angiografi, computertomografi, MRI, diagnostisering av blødning fra tynntarmen med technetium-merkede erytrocytter, hysterosalpingografi og forgiftning med betablokkere og kalsium-kanalblokkere esophageal obstruksjon av fremmedlegemer. Det er tegn på bruk for sjokkterapi hos pasienter med psykisk lidelse.

Anvendelse av stoff Glukagon

Hypoglykemi, hypoglykemisk koma.

Kontra

Hypersensitivitet (inkludert for svin og / eller oksekjøtt proteiner historie), hyperglykemi, insulinoma (utviklings paradoksale hypoglykemiske virkninger), feokromocytom (stimulere frigjøring av katekolaminer i blodet kan føre til en kraftig økning i blodtrykk).

Bruk under graviditet og amming

Det går ikke gjennom den humane plasentale barrieren og kan brukes til å behandle alvorlig hypoglykemi under graviditet.

Kategori av tiltak på fosteret av FDA - B.

Det er ikke kjent om glukagon utskilles i morsmelk. Siden mange legemidler utskilles i melk hos kvinner, bør det utvises forsiktighet ved bruk av glukagon under amming. Kliniske studier hos ammende mødre ble imidlertid ikke utført, men når det ble foreskrevet stoffet under amming, ble det ikke observert noen risiko for barnet.

Bivirkninger av glukagon stoff

På fordøyelseskanalens side: kvalme, oppkast.

Siden kardiovaskulærsystemet og blodet (hematopoiesis, hemostase): forbigående økning i blodtrykk, takykardi.

Allergiske reaksjoner: Hudutslett og kløe, urtikaria, bronkospasme, anafylaktisk sjokk.

Annet: hypokalemi, dehydrering.

interaksjon

Forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia.

Interaksjon med beta-blokkere

På bakgrunn av beta-blokkere kan innføringen av glukagon føre til alvorlig takykardi og økt blodtrykk. Disse effektene er forbigående, fordi glukagon har en kort t1/2, Imidlertid kan pasienter med feokromocytom eller kranskärlssykdom være nødvendig.

Kilden til informasjon

Interaksjon med propranolol

Den hyperglykemiske effekten av glukagon kan reduseres med propranol og muligens andre beta-blokkere.
Klinisk bevis, mekanisme, mening og forsiktighet
I en studie av 5 friske frivillige, ble glugagonens hyperglykemiske effekt redusert i nærvær av propranolol. Under virkningen av glukagon økte nivået av glukose i blodet med 45%, men med etterfølgende administrasjon av propranolol var økningen kun 15%. Årsaken til denne effekten er uklar, men det kan antas at propranolol hemmer virkningene av katecholaminer (glukagon stimulerer frigivelsen av katecholaminer). Hvis dette er sant, kan det hende at andre beta-blokkere har samme effekt som propranolol. Den kliniske signifikansen av denne interaksjonen er imidlertid uklart.

Kilden til informasjon

Stockleys Drug Interactions / Ed. ved Stockley.- 9. utg., 2010.- P. 1558.

Indometacin-interaksjon

Når det brukes sammen med indometacin, kan glukagon miste evnen til å øke blodsukker og til og med føre til hypoglykemi. Når det kombineres, må det tas hensyn.

Kilden til informasjon

overdose

Symptomkompleks inkluderer ukuelig oppkast, tegn på hypokalemi (merket muskelsvikt, anoreksi, arytmi, myalgi, krampe i visse muskelgrupper) og dehydrering.

Behandling: Symptomatisk ved kontinuerlig overvåking av kalium i blodet. Ved ukuelig oppkast blir pasienten rehydrert og kalium erstattet.

Administrasjonsvei

Forholdsregler for stoffet Glukagon

Glukagon er ikke effektiv til behandling av pasienter hvis leveren glykogen butikker er utarmet. Derfor vil det være ineffektivt hos sultende pasienter, hos pasienter med binyreinsuffisiens og kronisk hypoglykemi, så vel som om hypoglykemi skyldes overdreven bruk av alkohol.

Etter administrasjon av glukagon er det nødvendig å kontrollere innholdet av glukose i blodplasmaet.

Forsiktighet må utvises når det brukes hos pasienter med insulinom eller glukagonoma.

En pasient med diabetes bør nøye overholde medisinske anbefalinger som skal forhindre hypoglykemiske forhold.

glukagon

Beskrivelse fra 01/15/2015

  • Latinsk navn: Glucagon
  • ATC-kode: H04AA01
  • Aktiv ingrediens: Glukagon (glukagon)
  • Produsent: Novo Nordisk (Danmark)

struktur

  • 1 ampul 666 av stoffet Glucagon inneholder 1 mg glukagonhydroklorid og 49 mg laktose;
  • 1 ampul 667 av preparatet ovenfor inneholder 1 mg glukagonhydroklorid, 1 ml av en 1,6% glyceroloppløsning med en 2% fenoloppløsning som konserveringsmiddel;
  • 1 ampul 668 av preparatet ovenfor inneholder 1 mg glukagonhydroklorid og 140 mg laktose;
  • 1 ampul 669 av preparatet ovenfor inneholder 10 mg glukagonhydroklorid og 1 ml av en 1,6% glyceroloppløsning med en 2% fenoloppløsning.

Utgivelsesskjema

Ampuller kalt 669, 668, 667, 666.

Lyofilisert pulver til parenteral injeksjon i hetteglass:

  • engangsform av stoffet i 1 mg av det aktive stoffet, komplett med et oppløsningsmiddel i et volum på 5 ml;
  • Den gjenbrukbare formen av stoffet er 2 mg av den aktive substansen i et sett med et løsningsmiddel i et volum på 5 ml eller 10 mg av den aktive substansen i et sett med et løsningsmiddel i et volum på 10 ml.

Farmakologisk virkning

Hyperglykemiske.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Glukagon er et medium som inneholder den biosyntetiske ekvivalenten av human Glucagon, begge varianter er identiske i struktur.

farmakodynamikk

Glukagon er et hormon som mobiliserer glykogen i leveren, som igjen frigjøres som glukose i blodet. Glukagon er ikke effektiv med glykogenmangel i leveren. Effekten av hormonet Glucagon er ubetydelig hos pasienter som ikke har spist lenge, hos pasienter med kronisk hypoglykemi, binyreinsuffisiens eller alkoholhypoglykemi.

Også, funksjonen av Glucagon er å stimulere utskillelsen av katecholaminer. Med feokromocytom kan det forårsake utslipp av en overdreven mengde katecholaminer, noe som fører til en rask økning i trykk. Det hemmer tonen og svekker peristaltikken til de myke muskler i fordøyelseskanalen.

farmakokinetikk

Det brytes ned ved hjelp av enzymer i organer og blodplasma. Lever og nyrer har avgjørende betydning for klaring av hormonet. Halveringstiden er 4-5 minutter. Med introduksjonen av intravenøs virkning begynner å bli løst innen et minutt etter administrering. Virkningsvarigheten varierer fra 5 til 20 minutter.

Etter intramuskulær administrering er virkningsstart merkbar etter 7-15 minutter og kan vare opptil 40 minutter. Ved behandling av alvorlige former for hypoglykemiske tilstander forventes effekten på konsentrasjonen av glukose i blodet i gjennomsnitt 10 minutter etter bruk.

Indikasjoner for bruk

  • terapi av hypoglykemi hos pasienter med diabetes mellitus;
  • som et ekstra verktøy i radiologiske studier av bukspyttkjertelen, magen og tarmene;
  • sjokkterapi i psykiatrisk patologi.

Kontra

  • kronisk hypoglykemi;
  • adrenal insuffisiens;
  • Sensibilisering til stoffet.

Bivirkninger

De hyppigste bivirkningene er oppkast og kvalme, spesielt når du bruker en dose på over 1 mg eller med akselerert administrering av legemidlet (opptil 1 minutt). I sjeldnere tilfeller kan sekundær hypoglykemi forekomme.

  • immunrespons: overfølsomhetsreaksjoner opp til anafylaktisk sjokk;
  • reaksjoner i fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, magesmerter.

Bruksanvisning Glukagon (metode og dosering)

I samsvar med de kliniske indikasjonene administreres legemidlet vanligvis i en dose på 0,5 eller 1 enheter subkutant, intravenøst ​​eller intramuskulært.

For å gjenopprette glykogenreserven i leveren celler og forhindre utvikling av sekundær hypoglykemi, bør du i tillegg ta karbohydrater etter injeksjon av legemidlet. Hvis bruk av Glucagon er ineffektiv, anbefales det å introdusere glukose intravenøst.

overdose

Med innføringen av en stor dose av legemidlet kan det være kvalme eller oppkast. Spesiell behandling i disse tilfellene er som regel ikke nødvendig. En reduksjon i plasmakalium kan også observeres. Dette fenomenet krever korreksjon og overvåkning om nødvendig.

interaksjon

Virkningen av Glucagon er antagonistisk mot virkningen av insulin.

På bakgrunn av behandling med beta-blokkere kan administrasjon av medikamentet føre til alvorlig takykardi og en økning i trykk.

Ved samtidig bruk med indometacin, kan stoffet miste muligheten til å øke konsentrasjonen av glukose i blodet.

Når kombinert med warfarin, kan effekten økes.

Salgsbetingelser

Strengt ved resept.

Lagringsforhold

  • Ikke la stoffet fryses for ikke å skade sprøyten ved et uhell med løsningsmidlet i det;
  • Oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C bare i originalemballasjen.
  • Hold ute av lysets rekkevidde;
  • Preparatet preparert for bruk, skal umiddelbart administreres umiddelbart etter preparering. Ikke la den forberedte løsningen brukes til senere bruk.
  • hold deg unna barn;
  • Bruk aldri etter utløpsdatoen, som er angitt på pakken.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Det må huskes at insulin er en antagonist av glukagon.

Ikke bruk en løsning av stoffet, hvis du tok konsistensen av gelen eller pulveret ikke er helt oppløst.

analoger

GlukaGen 1 mg HypoKit.

synonymer

Glucagon Novo.

For barn

Dosen beregnes avhengig av alder eller vekt av barnet i henhold til følgende skjema:

  • Hvis vekten er over 25 kg eller i en alder av barnet er mer enn 6-8 år, bør innholdet i 1 ml hetteglass være fullt injisert.
  • Hvis vekten er mindre enn 25 kg eller i en alder av barnet er mindre enn 6-8 år, skal halvparten av innholdet i 1 ml hetteglass injiseres.

Under graviditet og amming

Gravide kvinner skal bare foreskrive legemidlet når det er absolutt nødvendig.

Under amming brukes verktøyet med stor forsiktighet.

anmeldelser

Legemidlet brukes hovedsakelig i pasientpraksis og er stoffet av valg i alvorlige hypoglykemiske forhold som krever akutt behandling.

Pris Glucagon hvor å kjøpe

Å kjøpe Glucagon (1 ml av stoffet og 1 ml av løsningsmidlet) i Russland vil koste 730-970 rubler, i Ukraina prisen for denne form for utgivelse av stoffet er ca 350 hryvnia.

Utdannelse: Gradert fra Vitebsk State Medical University med en grad i kirurgi. På universitetet ledet han studiet av Studentvitenskapelige Samfunn. Videreutdanning i 2010 - i spesialitet "Onkologi" og i 2011 - i spesialiteten "Mammologi, visuelle former for onkologi."

Erfaring: Arbeid i det generelle helsevesenet i 3 år som kirurg (Vitebsk Emergency Medical Hospital, Liozno Central District Hospital) og onkolog og traumatolog på deltid. Gård arbeider som representant gjennom hele året i selskapet "Rubicon".

Presentert 3 rasjonaliseringsforslag om emnet "Optimalisering av antibiotikabehandling avhengig av mikrofloraens artssammensetning", vunnet 2 verk i den republikanske konkurransevurderingen av studentforskningsdokumenter (kategori 1 og 3).

glukagon

Bruksanvisning:

Glukagon er et pankreas hormon, en av funksjonene som er å øke blodsukkernivået.

Farmakologisk virkning

Glukagon er en fysiologisk insulinantagonist.

Glukagon, hvis funksjoner er diametralt motsetning til insulin, øker konsentrasjonen av glukose i andre organer signifikant på grunn av dets to effekter: nedbrytning av glykogen (hovedkarbohydratreserven) i leveren og økningen i glukoneogenese (dannelse av glukose fra andre organiske forbindelser) i leveren. Ved å forårsake glykogenolyse (nedbrytningen av glykogen til glukose) i leveren, øker hormonet glukagon konsentrasjonen av glukose i blodet i flere minutter.

Glukagon, hvis funksjoner ikke er begrenset til den hyperglykemiske effekten, kan lindre spasmer og også ha en inotrop (forandring i hjertekontraksjonskraft) og en kronotrop (hjertefrekvens) virkning på hjertet som et resultat av økt dannelse av cAMP (mediator i fordelingen av visse hormonsignaler).

Høye doser Glucagon forårsaker sterk intestinal avslapning, som ikke medieres av adenylat-syklase.

Indikasjoner for bruk Glukagon

Glukagonhormon er foreskrevet for:

  • lindring av alvorlige hypoglykemiske tilstander;
  • lavt blodsukker (hypoglykemi) hos pasienter med diabetes mellitus;
  • sjokkterapi av psykisk sykdom;
  • diagnostiske studier av ulike deler av mage-tarmkanalen som en adjuvans.

Metode for påføring

Glukagon fremstilles i form av et lyofilisat for fremstilling av en injeksjonsoppløsning. Legemiddeladministrasjon er mulig på subkutan, intramuskulær eller intravenøs måte.

Avlastningen av hypoglykemiske forhold innebærer innføring av 1 mg glukagon hos voksne og barn, hvis vekt tilsvarer 20-25 kg. Barn med mindre vekt anbefales å bruke 500 μg eller en dose beregnet ved å multiplisere kroppsvekten til barnet med 20-30 μg av legemidlet. Om nødvendig gjentas innføringen av Glucagon etter 12 minutter. Ved bruk av glukagonhormon med det formål å diagnostisere, kan dosen variere fra 500 μg til 2 mg.

Etter introduksjonen av stoffet, anbefales det å i tillegg ta karbohydrater for å gjenopprette glykogen og forhindre sekundær hypoglykemi. Dersom bruk av Glucagon ikke gir de forventede resultatene, anbefales det å injisere intravenøst ​​glukose.

Bivirkninger

Glukagonhormon kan forårsake uønskede effekter som en forbigående økning i blodtrykk, takykardi, oppkast, kvalme, allergiske reaksjoner som kløe, hudutslett og angioødem.

Kontraindikasjoner angitt i instruksjonene til glukagon

Glukagon, hvis funksjoner kan være farlig i noen sykdommer, er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • glukagonoma (en svulst som produserer glukagon i overskudd);
  • insulom (en svulst som overdreven produserer insulin);
  • feokromocytom (en svulst som utskiller katekolaminer i overskudd);
  • Overfølsomhet overfor glukagon.

Med forsiktighet er legemidlet foreskrevet til gravide og ammende kvinner.

Tilleggsinformasjon

Glukagon bør oppbevares ved en temperatur på 15-30 ° C.

Informasjon om stoffet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helse!

Ifølge statistikk øker risikoen for ryggskade med 25% på mandager, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. Vær forsiktig.

Karies er den vanligste smittsomme sykdommen i verden at selv influensa ikke kan konkurrere med.

De fleste kvinner kan få mer glede av å tenke på sin vakre kropp i speilet enn fra kjønn. Så kvinner, strever etter harmoni.

I Storbritannia er det en lov som en kirurg kan nekte å utføre en operasjon på en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og da, kanskje, trenger han ikke kirurgi.

Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og konkluderte med at vannmelonsaft forhindrer utviklingen av aterosklerose. En gruppe mus drakk rent vann, og den andre - vannmelonjuice. Som et resultat var karene fra den andre gruppen fri fra kolesterolplakk.

Millioner bakterier fødes, lever og dør i tarmene våre. De kan bare sees med en sterk økning, men hvis de kommer sammen, passer de inn i en vanlig kaffekopp.

I tillegg til mennesker, lider bare én levende vesen på jordens jord - hunder - av prostatitt. Dette er virkelig våre mest lojale venner.

En persons mage klarer seg godt med fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan til og med oppløse mynter.

Menneskelige bein er fire ganger sterkere enn betong.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrukelige for mennesker.

Hostmedisin "Terpinkod" er en av de beste selgerne, ikke i det hele tatt på grunn av dets medisinske egenskaper.

Faller fra et esel, du er mer sannsynlig å bryte nakken din enn å falle fra en hest. Ikke prøv å motbevise denne utsagnet.

Hvis du bare ler to ganger om dagen, kan du senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag.

For å si selv de korteste og enkleste ordene, vil vi bruke 72 muskler.

I et forsøk på å trekke pasienten ut, går legene ofte for langt. For eksempel, en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevde over 900 neoplasm fjerning operasjoner.

Salvisar er et russisk reseptbelagte legemiddel for ulike sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Det vises til alle som aktivt trener og tid fra.

Hva er glukagon?

Hva er glukagon

Menneskekroppen regulerer karbohydratmetabolismen gjennom en rekke forskjellige mekanismer. En nøkkelrolle for å opprettholde normale sukkernivåer spilles av insulin, et hormon som senker blodsukkeret etter å ha spist et måltid.

Men ikke alle vet at det også er et hormon som virker motsatt insulin - glukagon, hvis hovedoppgave er å øke konsentrasjonen av glukose i blodet når den går ned. Glukagon overvåker blodsukkeret om natten når vi ikke spiser, men også om dagen hvis intervaller mellom måltider er for lange.

Hos diabetikere aktiveres den av hypoglykemi. Les mer om glukagon og dets rolle i kroppen nedenfor i artikler jeg har samlet om dette emnet.

Hva er glukagon?

Siden oppdagelsen av insulin har det vist seg at etter intravenøs administrering av det, som er preget av en hypoglykemisk tilstand, er dette symptomet en kort, men veldefinert hyperglykemi.

Etter mange observasjoner av dette paradokset klarte Abel og hans stab å oppnå krystallinsk insulin, som ikke har evne til å forårsake hyperglykemi. Samtidig viste det seg at den midlertidige hyperglykemi observert i begynnelsen av insulinadministrasjonen ikke skyldtes insulin selv, men til blandingen i den.

Det ble foreslått at denne insulinblandingen er et fysiologisk produkt av bukspyttkjertelen, som ble gitt navnet "glukagon". Separasjonen av glukagon fra insulin er svært vanskelig, men den ble nylig isolert av Staub i krystallinsk form.

Glukagon er et protein stoff uten dialyse, og som inneholder alle aminosyrene som er til stede i insulin, bortsett fra prolin, isoleucin og cystin, og to aminosyrer - metionin og tryptofan, som mangler på insulin. Glukagon er mer motstandsdyktig enn insulin til alkalier. Dens molekylvekt varierer fra 6000 til 8000.

Glukagonens rolle hos mennesker

Glukagon, ifølge alle forskere, er det andre bukspyttkjertelhormonet som er involvert i reguleringen av karbohydratmetabolismen og bidrar til den fysiologiske frigjørelsen av glukose i blodet fra leveren glykogen under hypoglykemi.

Glukagon er ikke bare funnet i de fleste kommersielt tilgjengelige insulinpreparater, men også i bukspyttkjertreekstrakter. Det har blitt foreslått at alfa-celler er stedet for glukagondannelse, og betaceller, insulin.

En slik uttalelse ble gjort på grunnlag av at eksperimentelle dyr med alloxan diabetes, hvor betaceller selektivt ødelegges, fortsetter bukspyttkjertelen ekstrakt å inneholde glukagon.

Takket være observasjoner som viste at koboltklorid selektivt virker på alfa celler, ble det utført studier på innholdet av glukagon i bukspyttkjertelen etter bruk av dette legemidlet. Det ble imidlertid notert en reduksjon i mengden med 60%. Imidlertid protesterer noen forfattere mot at glukagon er produsert av alfa celler, og de tror at stedet for dannelsen fortsatt er uklart.

Ifølge en rekke forfattere finnes en betydelig mengde glukagon i 2/3 av mageslimhinnen og noe mindre i tolvfingertarmen. Det er svært lite av det i pylorusområdet i magen, og det er helt fraværende fra slimhinnen i tykktarmen og galleblæren.

Stoffer med samme egenskaper som glukagon finnes også i normal urin og urin hos diabetespasienter, i urin hos dyr med alloxan diabetes. I disse tilfellene kan vi snakke om selve hormonet eller dets nedbrytningsprodukter.

Glukagon forårsaker hyperglykemi, glykogenolyse i fravær av binyrene på grunn av leverglykogen. Hyperglykemi utvikler ikke med administrasjon av glukagon hos dyr med fjerntliggende lever. Glukagon og insulin er antagonister og sammen bidrar de til å opprettholde glykemisk balanse, mens deres sekresjon stimuleres av svingninger i blodsukker.

glukagon

Selv før oppdagelsen av insulin ble det funnet forskjellige grupper av celler i bukspyttkjertelen. Glukagon i seg selv ble oppdaget av Merlin og Kimball i 1923, mindre enn 2 år etter insulin. Men hvis oppdagelsen av insulin forårsaket røre, ble få mennesker interessert i glukagon.

Først etter mer enn 40 år ble det klart hva en viktig fysiologisk rolle dette hormonet spiller i reguleringen av metabolismen av glukose- og ketonlegemer, men dens rolle som et medikament, selv i dag, er liten. Glukagon brukes kun til rask lindring av hypoglykemi, samt i strålingsdiagnose som et middel som undertrykker intestinal motilitet.

Kjemiske egenskaper

Glukagon er et enkeltkjede polypeptid bestående av 29 aminosyrerester. Det er betydelig homologi mellom glukagon og andre polypeptidhormoner, inkludert secretin, VIP og gastroinhibitorisk peptid. Aminosyresekvensen av glukagon hos pattedyr er sterkt konservert; Det er det samme hos mennesker, kyr, griser og rotter.

Glukagon er dannet fra preproglukagon, et forløperpeptid bestående av 180 aminosyrer og fem domener som er underlagt separat behandling (Bell et al., 1983). Det N-terminale signalpeptid i preproglukagonmolekylet følges av et glycinlignende pankreaspeptid etterfulgt av aminosyresekvensene av glukagon og glukagonlignende peptider av type 1 og 2.

Glyktinin, det viktigste bearbeidingsmidlet, består av et N-terminalt glykteninlignende pankreaspeptid og en C-terminal glukagon, separert av to rester av arginin. Oksintomodulin består av glukagon og C-terminalt heksapeptid, også separert av to rester av arginin.

Den fysiologiske rolle glukagonprekursorpeptider er ikke klar, men den komplekse reguleringen av preproglukagonbehandling tyder på at de alle har spesielle funksjoner. I sekretoriske granuler av a-celler i bukspyttkjertlene, er den sentrale kjernen av glukagon og den perifere kant av glytintin skiller.

Type 1 glukagonlignende peptid er en ekstremt sterk stimulator for insulinutskillelse, men det har nesten ingen effekt på hepatocytter. Glycentin, oksintomodulin og glukagonlignende peptider finnes primært i tarmen. Deres sekresjon fortsetter etter pankreathektomi.

Sekretærregulering

Glukagonsekresjon reguleres av glukose fra mat, insulin, aminosyrer og fettsyrer. Glukose er en kraftig inhibitor av glukagon sekresjon. Når det tas inn, har det en mye sterkere effekt på sekresjonen av glukagon enn med introduksjonen (som for øvrig sekretjonen av insulin). Sannsynligvis er effekten av glukose mediert av noen fordøyelseshormoner.

De fleste aminosyrer stimulerer sekresjonen av både glukagon og insulin. Dette forklarer hvorfor, etter å ha tatt en ren proteinmat, opplever en person ikke insulin-mediert hypoglykemi. Som glukose er aminosyrer mer effektive når de tas oralt enn med introduksjonen. Følgelig kan deres effekt også delvis formidles av fordøyelseshormoner.

I tillegg styres sekresjonen av glukagon av det autonome nervesystemet. Irritasjon av sympatiske nervefibre som innerverer øyene i bukspyttkjertelen, samt innføring av adrenostimulyatorov og sympatomimetika øker sekretjonen av dette hormonet.

Acetylcholin har en lignende effekt. Glukagon for diabetes. Hos pasienter med dekompensert diabetes er plasmaglukagonkonsentrasjonen forhøyet. På grunn av sin evne til å forbedre glukoneogenese og glykogenolyse, forsterker glukagon hyperglykemi. Imidlertid er brudd på glukagon utskillelse i diabetes mellitus tilsynelatende sekundær og forsvinner når blodglukosenivåene normaliseres (Unger, 1985).

Rollen av hyperglukagemi i diabetes mellitus ble avklart ved eksperimenter med somatostatin (Gerich et al., 1975). Somatostatin, selv om det ikke normaliserer glukosemetabolismen, reduserer signifikant utviklingsgraden av hyperglykemi og ketonemi hos pasienter med insulinavhengig diabetes mellitus etter en plutselig inntak av insulin.

Hos friske mennesker øker glukagonsekresjonen som respons på hypoglykemi, og i insulinavhengig diabetes mellitus går denne viktige forsvarsmekanismen i begynnelsen av sykdommen.

metabolisme

Glukagon ødelegges raskt i leveren, nyrene og plasmaet, så vel som i målvev (Peterson et al., 1982). EroT1 / 2 i plasma er bare 3-6 minutter. Spaltning av N-terminale histidin av proteaser fører til glukagon-tap av biologisk aktivitet.

Handlingsmekanisme

Glukagon binder til reseptoren på membranen av målceller; denne reseptoren er et glykoprotein med en molekylvekt på 60 LLC (Sheetz og Tager, 1988). Strukturen av reseptoren er ikke fullt ut forstått, men det er kjent at det er konjugert til Gj-proteinet, som aktiverer adenylat-syklase.

Gjennom cAMP-avhengig fosforylering aktiverer glukagon fosforylase, et enzym som katalyserer den begrensende glykogenolysereaksjonen. Samtidig oppstår fosforylering av glykogen syntetase, og aktiviteten minker.

Som et resultat forsterkes glykogenolyse, og glykogenese hemmes. cAMP stimulerer også transkripsjonen av fosfoenolpyruvat-karboksykinasegenet, et enzym som katalyserer den begrensende glukoneogenese-reaksjonen (Granner et al., 1986). Vanligvis forårsaker insulin motsatte effekter, og når konsentrasjonene av begge hormonene er maksimale, virker effekten av insulin.

CAMP medierer fosforyleringen av et annet bifunksjonelt enzym, 6-fosfofructo-2-kinase / fruktose-2,6-difosfatase (Pilkis et al., 1981; Foster, 1984). Den intracellulære konsentrasjonen av fruktose-2,6-difosfat, som i sin tur regulerer glukoneogenese og glykogenolyse, avhenger av dette enzymet.

Når insulinkonsentrasjonen er høy og glukagon er lav, er enzymet dephosphorylert og virker som en kinase, noe som øker innholdet av frugozo-2,6-difosfat. Fruktose-2,6-difosfat er en allosterisk aktivator av fosfofructokinase, et enzym som katalyserer den begrensende glykolysereaksjonen.

Således, når glukagonkonsentrasjonen er høy, hemmeres glykolyse, og glukoneogenese forsterkes. Dette fører til en økning i nivået av malonyl-CoA, akselerasjon av fettsyreoksidasjon og ketogenese. I motsetning til at insulinkonsentrasjonen er høy, øker glykolyse, og glukoneogenese og ketogenese undertrykkes (Foster, 1984).

I enkelte vev (inkludert leveren) finnes det en annen type glukagonreseptor; bindingen av hormonet til dem fører til dannelsen av IF3, DAG og en økning i intracellulær kalsiumkonsentrasjon (Murphy et al., 1987). Denne glukagonreseptorens rolle i reguleringen av metabolisme er fortsatt ukjent.

søknad

Glukagon brukes til å behandle alvorlige episoder av hypoglykemi, vanligvis hos pasienter med diabetes mellitus, når det er umulig å organisere intravenøs glukoseinfusjon. I tillegg brukes glukagon i strålingsdiagnose som et middel til å undertrykke gastrointestinal motilitet.

Glukagon, brukt til medisinske formål, er oppnådd fra bovin og svinebrest. Aminosyresekvensene av glukagon fra humant, bovint og svin er identiske. Ved hypoglykemi administreres 1 mg glukagon intravenøst, intramuskulært eller subkutant. I en nødsituasjon er de to første administreringsveiene foretrukket.

Forbedring skjer innen 10 minutter, noe som minimerer risikoen for skade på sentralnervesystemet. Den hyperglykemiske effekten av glukagon er kortvarig og kan ikke vises i det hele tatt hvis glykogenet lagrer seg i leveren er utarmet.

Etter forbedringen, som skjedde under virkningen av glukagon, injiseres glukose i pasienten, eller de tvinge ham til å spise noe for å hindre gjentakelse av hypoglykemi. De vanligste bivirkningene av glukagon er kvalme og oppkast.

Glukagon er foreskrevet før radiopaque undersøkelser av øvre og nedre GI-kanalen før retrograd ideografi (Monsein et al., 1986) og før MPT (Goldberg og Thoeni, 1989) for å slappe av glatte muskler i mage og tarm.

Glukagon stimulerer frigivelsen av katekolaminer av feokromocytomceller og brukes som et eksperimentelt diagnostisk verktøy for denne svulsten. I tillegg prøvde glukagon å behandle sjokk ved å bruke sin inotrope effekt på hjertet. Legemidlet var nyttig for de pasientene som tok β-blokkere, fordi β-adrenostimulatoriske de er ineffektive.

Hva er hormonet glukagon?

Glukagon er et polypeptidhormon utsatt for a-celler lokalisert hos mennesker nesten utelukkende i bukspyttkjertelen. I den nedre delen av tynntarmen er a-lignende celler, kalt "L-celler", som utskiller en gruppe glukagonlignende peptider (enteroglukagon) som mangler den biologiske aktiviteten til glukagon.

Virkningene av glukagon ved fysiologiske konsentrasjoner i plasma er begrenset til leveren, der dette hormonet motvirker effekten av insulin. Det øker dramatisk hepatisk glykogenolyse og frigjøring av glukose i plasmaet; det stimulerer glukoneogenese og aktiverer også transportsystemet av langkjente frie fettsyrer i leveren mitokondrier, hvor disse syrer gjennomgår oksidasjon og hvor de danner ketonlegemer.

Overflødig glukagon

Glukagonutskillelse forsterkes ved å senke plasmaglukosenivåer, sympatisk bukspyttkjertestimulering, intravenøs infusjon av aminosyrer (for eksempel arginin), samt under påvirkning av gastrointestinale hormoner utløst når det er aminosyrer i tarmene eller fettene (proteininntak eller fett som sådan øker nivået av glukagon i plasma, men dette skjer nesten ikke når disse stoffene er en del av matholdig karbohydrater når det tas som nivået av glukagon i plasma vanligvis reduseres).

Glukagonomer er sjeldne glukagon-utskillende svulster som stammer fra bukspyttkjertel øyer (se bukspyttkjertelkreft).

Mangel på glukagon

Glukagonmangel. Sjeldne tilfeller av vedvarende hypoglykemi hos nyfødte er forbundet med relativ glukagonmangel, ledsaget av relativ hyperinsulinemi.

søknad

Glukagon brukes til å behandle alvorlige hypoglykemiske reaksjoner forårsaket av insulin, dvs. for akutt behandling av insulin hypoglykemi, ledsaget av symptomer fra sentralnervesystemet, før inntak av glukose eller sukker.

En injeksjon av glukagon til en pasient, utført av et familiemedlem eller en reisefølge som vet hvordan man bruker disse stoffene, muliggjør en økning i plasmaglukose og returnerer bevisstheten til pasienten i den grad at han kan innta glukose eller sukrose. Effekten av glukagon bestemmes av reservert av glykogen i leveren; I løpet av fast eller langvarig hypoglykemi har glukagon liten effekt på plasmaglukosenivå.

Hvis glukagon er effektivt, stoppes hypoglykemiske symptomer fra sentralnervesystemet vanligvis etter 10-25 minutter. Hvis administrasjonen av 1 U glukagon ikke hadde noen effekt i 25 minutter, er hans ytterligere injeksjoner ubrukelige og anbefales ikke. De viktigste bivirkningene er kvalme og oppkast.

Hva er glukagon, funksjoner og hormonrate

Et viktig organ i kroppen vår er bukspyttkjertelen. Hun produserer flere hormoner som påvirker kroppens metabolisme. Disse inkluderer glukagon, et stoff som frigjør glukose fra celler. I tillegg genererer bukspyttkjertelen insulin, somatostatin og bukspyttkjertel polypeptid.

Somatostatin er ansvarlig for å begrense produksjonen av somatotropin og katekolaminer (adrenalin, norepinefrin). Peptidet regulerer funksjonen av fordøyelseskanalen. Insulin og glukagon styrer innholdet i hovedkilden til energi - glukose, og disse 2 hormonene er motsatt i virkeligheten. Hva er glukagon, og hvilke andre funksjoner den har, vil vi svare i denne artikkelen.

Glukagonproduksjon og aktivitet

Glukagon er en peptid substans som er produsert av øyer av Langerhans og andre celler i bukspyttkjertelen. Foreldrene til dette hormonet er preproglukagon. En direkte innflytelse på syntesen av glukagon har glukose, oppnådd av kroppen med mat. Også på syntese av hormonet er påvirket av proteinprodukter tatt av mannen under måltidet. De inneholder arginin og alanin, noe som øker mengden av stoffet som er beskrevet i kroppen.

Synksten av glukagon påvirkes av fysisk arbeid og idrett. Jo større belastningen er, jo større er syntese av hormonet. Han begynner også å jobbe hardt med fasting. Som beskyttelsesmiddel produseres stoffet under stress. Dens bølge påvirkes av en økning i nivået av adrenalin og norepinefrin.

Glukagon tjener til å danne glukose fra aminosyreproteiner. Dermed gir det alle organene i menneskekroppen som er nødvendige for energiens funksjon. Funksjonene av glukagon inkluderer:

  • nedbrytningen av glykogen i leveren og musklene, slik at den lagrede glukosen slippes ut i blodet og tjener til energi metabolisme;
  • splitting av lipider (fett), som også fører til energiforsyningen av kroppen;
  • dannelsen av glukose fra ikke-karbohydrater matvarer;
  • sørger for økt blodtilførsel til nyrene;
  • høyt blodtrykk;
  • økt hjertefrekvens;
  • antispasmodisk effekt;
  • økningen i innholdet av katekolaminer;
  • stimulering av utvinning av leverceller;
  • akselerasjon av utskillelsesprosessen av natrium og fosfor;
  • magnesium utveksling regulering;
  • økt kalsium i celler;
  • uttak fra insulinceller.

Det skal bemerkes at glukagon i muskler ikke oppmuntrer til produksjon av glukose, fordi de mangler de nødvendige hormon-responsive reseptorene. Men fra listen er det klart at stoffets rolle i kroppen vår er ganske stor.

Vi må også ta hensyn til at noen menneskelige organer absorberer glukose, til tross for insulinets funksjon. Disse inkluderer hjernehodet, tarmene (noen av dens seksjoner), leveren, begge nyrer. For at kroppens sukker metabolisme skal balanseres, er det også nødvendig med andre hormoner - dette er kortisol, hormonet frykter hormonadrenalin, som påvirker veksten av bein og vev somatotropin.

Hormonens norm og avvik fra det

Hastigheten av hormonet glukagon avhenger av personens alder. Hos voksne er pluggen mellom den nedre og øvre verdien mindre. Tabellen er som følger:

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Yu.Manuylova, V.Fadeev, MD, professor, G.Melnichenko, tilsvarende medlem av RAMS, professor, MMA oppkalt etter I.M. Sechenov Hypothyreoidisme, som er en av de vanligste endokrine sykdommene, har stor samfunnsmessig betydning, ikke bare på grunn av potensielle bivirkninger på de fleste organer og systemer, men også på grunn av de høye økonomiske kostnadene ved diagnose og behandling.

Liten dexametason test - en studie som utføres for å identifisere forhøyede nivåer av kortisol i blodet. Dexamethason er et viktig hormon som er syntetisert av binyrene.

Laryngotracheitt er en inflammatorisk sykdom med en kombinert lesjon av strupehode og luftrør, hvis forekomst skyldes en viral eller bakteriell infeksjon. Det kliniske bildet av laryngotrakeitt er preget av nedsatt stemmefunksjon, hoste med mukopurulent sputum, ubehag og smerte i strupeområdet og bak sternum, regional lymfadenitt.