Hoved / Hypoplasi

Hvordan utføre bein og ryggrads densitometri?

Bendensitometri er en prosedyre utført for å vurdere tilstanden av strukturen av beinvev. Denne typen forskning er tildelt en rekke sykdommer. Med den kan du identifisere patologi i tide, som forhindrer forekomsten av komplikasjoner. Teknikken er representert av flere alternativer. Valget bestemmes av alvorlighetsgrad av sykdommen og lokalisering av lesjoner av beinvev.

Les mer om densitometri

Prosedyren tillater å bestemme beinmineraltettheten. Metoden er ikke-invasiv, noe som betyr at det ikke er nødvendig å krenke hudens integritet. Hvis du er interessert i spørsmålet om hva densitometri er, må du vite hvordan det utføres. Forskjellig utstyr brukes til undersøkelsen, formålet med prosedyren er å bestemme kvantitative indikatorer på innholdet av grunnleggende mineraler, først og fremst kalsium.

Hvis degenerative prosesser utvikles i bein, er densitometri i lumbale ryggraden og lårhalsen hovedsakelig foreskrevet. Basert på resultatene av studien analyseres tilstanden til bein i muskel-skjelettsystemet. Det er viktig å utelukke muligheten for brudd, da skade på lårhalsen og ryggraden truer med å være helt immobilisert.

Densitometri er den viktigste metoden for forskning for slike sykdommer som osteoporose. Samtidig vurderes en rekke indikatorer:

  • beinmikroarkitektur;
  • mineralisering;
  • Tilstedeværelsen av mikroskader av beinbjelker;
  • benutveksling.

Vanligvis krever en undersøkelse av rygg og hofteledd. Om nødvendig, vurder strukturen på beinene i hele skjelettet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for prosedyren

Det er en rekke faktorer som kan utløse degenerative prosesser i beinvev:

  • beinfrakturer (selv en enkelt sak fører noen ganger til utvikling av patologi);
  • hos kvinner blir benmineralisering diagnostisert oftere, spesielt etter fylte 65 år;
  • climacteric periode;
  • Langvarig bruk av glukokortikosteroider (mer enn 3 måneder), som ofte er et nødvendig mål for reumatiske sykdommer (vaskulitt, lupus erythematosus);
  • hvis slektninger ble diagnostisert med osteoporose;
  • Svak forsinkelse i utviklingen (uttalt tynnhet, lav vekst);
  • mangel på mosjon,
  • alkohol, narkotiske stoffer;
  • kirurgi for å fjerne eggstokkene;
  • langvarig immobilisering av leddene;
  • mangel på vitamin D og kalsium.

Hvis en av disse faktorene oppstår, reduseres sannsynligheten for å utvikle patologi. Imidlertid kan densitometri også utføres for å kontrollere terapi. Det er få kontraindikasjoner for denne metoden. Legg merke til graviditetsperioden, men denne begrensningen skjer bare med noen typer densitometri. I tillegg anbefales det ikke å utføre en slik prosedyre dersom immobilitet oppstår. I dette tilfellet vil pasienten ikke kunne ta den ønskede stillingen til eksamen.

Oversikt over typer teknikker

Evaluering av strukturen av beinvev, nemlig indeksen for mineraltetthet, kan utføres på forskjellige måter. Typer metoder:

  1. Ultralyd bein densitometri. Det er ingen skade på kroppen. Ulempen med denne teknikken er et mindre nøyaktig resultat. Ultralydbasert densitometri har ingen kontraindikasjoner. Det er tillatt å utføre selv gravide kvinner og kvinner under amming. Ultralyd er ofte foreskrevet for primær forskning i tilfeller av mistenkte degenerative prosesser i leddene. Denne prosedyren tar lite tid og forårsaker ikke ubehag. Imidlertid anbefales en mer nøyaktig metode for videre observasjon og kontroll av terapi.
  2. Røntgendensitometri. Dette er en svært informativ teknikk. Hvis du er interessert i hvordan denne prosedyren utføres, må du vite at evalueringen av strukturen av beinvev er basert på intensiteten av stråling som går gjennom beinene. En spesiell enhet er koblet til utstyret, som bestemmer de kvantitative indikatorene for mineraler. Røntgendensitometri lar deg utforske hele skjelettet eller dets individuelle deler. Denne metoden brukes til å evaluere strukturen av benvev i lumbale, thoracale ryggrad, håndledd, lårben, etc. Ulempen med teknikken er behovet for å utsette pasienten for stråling. Av denne grunn er det ikke foreskrevet under graviditet og hos barn.
  3. Absorptionsfoton densitometri er en kostbar metode, som også er ganske arbeidskrevende. Av denne grunn er det ikke så vanlig som røntgenstråler. I dette tilfellet vurderes intensiteten av benvevsabsorpsjon av radioisotoper. Tilordne en av metodene i prosedyren: monokrom og dikromisk. I det første tilfellet er dosen av isotoper minimal. Ved bruk av monokrom densitometri vurderes bentetthet. Den dikromiske metoden er mer informativ, den brukes også til å bestemme graden av løsningen av benvev.

Det finnes også andre metoder som er typer av røntgendensitometri:

  • kvantitativ magnetisk resonansdensitometri;
  • beregnet densitometri av bein eller kvantitativ computertomografi.

De utnevnes sjeldnere - for eksempel i tilfeller der det er nødvendig å få mer omfattende informasjon om skjelettets tilstand og for å identifisere andre brudd. Dette vil tillate riktig diagnose, eliminere en rekke patologiske prosesser. I tillegg er CT og MRT dyre metoder, så de er tilgjengelige for en smalere sirkel av pasienter.

Hvordan klargjøre du prosedyren?

I motsetning til en rekke andre metoder krever densitometri ikke justering av dietten i påvente av implementeringen. Men for å forberede prosedyren er det fortsatt nødvendig, for dette må du følge følgende anbefalinger:

  1. Slutte å ta medisiner som inneholder kalsium. Densitometri er bare utført for å bestemme den kvantitative komponenten av denne indikatoren. Hvis kalsium tas i tillegg, vil resultatet bli unøyaktig, noe som kan påvirke videre behandling. Ekskluderte tilsetningsstoffer som inneholder dette mineral, omtrent en dag før densitometrien.
  2. Det er viktig å advare legen om andre studier som ble utført tidligere: CT-skanning, MR, etc. Prosedyren kan påvirkes ikke av selve undersøkelsen, men av stoffet som introduseres for å skape kontrast i bildet, for eksempel inneholdende barium. Hvis dette elementet er i kroppen, vil resultatet bli unøyaktig. Det er nødvendig å opprettholde en pause mellom forskjellige prosedyrer, men beslutningen om utnevnelse av neste undersøkelse skal gjøres av legen.

Hvis det er nødvendig å analysere tilstanden til beinstrukturen i de hårete områdene i kroppen, er det viktig å huske at hårfjerning ikke er nødvendig for densitometri-prosedyren. Som du kan se, er forberedelsen lett, det er bare viktig å diskutere med legen alle punkter i prosedyren. Tidlig graviditet skal rapporteres før undersøkelsen.

Hvis ultralydmetoden er trygg for en kvinne og en baby, så under røntgen-densitometri, er barneperioden en kontraindikasjon.

Hvordan utføres prosedyren?

Hovedbetingelsen er bevaring av immobilitet. Selv svake bevegelser kan føre til dårlige resultater. Personen bør vedta en stilling som er praktisk for undersøkelsen. Plasseringen av legemet er valgt med hensyn til lokalisering av lesjoner av beinvev. Densitometri utføres med en spesiell sensor med små dimensjoner. Det kommer i kontakt med huden og overfører stråling som når benvevet. Resultatet vises på skjermen.

En hel kroppsundersøkelse kan ta litt tid (30 minutter eller mer). Densitometri av perifere områder utføres om noen få minutter. Hvis en røntgen utføres, må alle metallobjekter fjernes. Dette gjelder røntgenstråler, CT og MR. Implantater skal rapporteres til legen. Ultralydbasert prosedyre utføres på to måter:

  1. "Tørr" sensor. Metoden krever bruk av en spesiell gel, som påføres det området der lesjonene befinner seg. Et stoff som gir en glidemåler av et densitometer, adskiller seg fra det ved utførelse av standard ultralydprosedyrer av andre typer.
  2. "Vann" metode. I dette tilfellet er pasientens kropp helt eller delvis nedsenket i vann, for hvilket destillert vann brukes. Prosedyren utføres i et bad.

Røntgendensitometri utføres i klær. Du bør imidlertid kontrollere at det mangler metallbeslag.

Dekryptere resultatet

Bone vev kan ha en annen struktur når det utvikler degenerative prosesser. Densitometri analyserer to kriterier: T- og Z-poengsum. Den første av disse er resultatet av å sammenligne referanseindikatoren, samt å vurdere tettheten av pasientens vev. Z-ball oppnås ved å sammenligne pasientens beintetthet og gjennomsnittsindeksen for sin aldersgruppe.

  1. Det normale resultatet er mer enn 1.
  2. Hvis verdien av hovedindikatorene varierer fra -1 til -2, diagnostiseres osteopeni. Dette er en tilstand som er preget av lav mineral tetthet av beinvev.
  3. En indikator på mindre enn -2 indikerer at osteoporose utvikler seg.
  4. Nedgangen i indeksen til -2,5 og under gir grunnlag for å diagnostisere et alvorlig stadium av osteoporose, når risikoen for brudd med liten skade er ekstremt høy.

Pris og hvor å søke om prosedyren

Ultralyd utføres i polikliniske avdelinger og diagnostiske sentre. Dette er en enkel og rimeligere metode. Hvis røntgendensitometri ble foreskrevet, er en slik prosedyre tilgjengelig på generelle sykehus og medisinske sentre. Hvis du er interessert i gjennomsnittsprisen, er det nødvendig å ta hensyn til typen av undersøkelsen og lokaliseringen av lesjonene.

Kostnaden varierer fra 700 til 6000 rubler. Så vil en omfattende undersøkelse, når du vurderer tilstanden til alle bein av skjelettet, koste mer enn andre prosedyrer. Studien av strukturen av vevene i en ledd kan koste et gjennomsnitt på 700-1400 rubler. Omfattende undersøkelse, når det er nødvendig å få et resultat på tilstanden på 2 eller flere ledd, vil koste 2 200 rubler og mer.

Densitometri: essensen av diagnostisk metode

I strukturen av dødelighet fra ikke-smittsomme sykdommer, ligger traumer fjerde etter kardiovaskulære sykdommer, onkologi og diabetes. Med alderen øker risikoen for spontan brudd, noe som er forbundet med nedsatt metabolisme av mineraler. Ben reduserer kalsiumnivået, noe som fører til utvikling av osteoporose. I tillegg utvikler komplikasjoner hos eldre mennesker mye oftere på grunn av den langsommere sammensmeltningen av fragmenter. Spesielt viktig er tidlig diagnose og forebygging av osteoporose ved bruk av densitometri.

Hva er studien og dens varianter

Densitometri - (fra "densitas" tetthet) er en metode for å studere endringer i bein tetthet, som brukes av vertebrologer, traumatologer og terapeuter til å diagnostisere og forebygge osteoporose.

Osteoporose er en systemisk kronisk sykdom som preges av en nedgang i benmasse per volum.

Studien er basert på å bestemme mineralsk sammensetning av bein, og prosentandelen av kalsiumforbindelser. De mest studerte individuelle perifere delene (radial eller hælben, hofteledd), som reflekterer kroppens generelle tilstand.

Prosedyren utføres ved hjelp av et spesielt apparat - et densitometer. Avhengig av metoden for å skaffe resultatet, utmerker disse typer enheter:

  • Ultralyd er en bærbar monoblok-enhet som studerer hastigheten der en ultralydbølge beveger seg gjennom beinvev. Jo tettere stoffet, desto lettere blir det å sende signalet, og det blir tydeligere.
  • Røntgenabsorptiometri er den mest brukte metoden. Det resulterende bildet presenteres i form av en røntgenstråle med utvalgte områder med forskjellig tetthet. Det er to typer: tofotonabsorptiometri (hele skjelettet studeres i 2 eller flere fremskrivninger), enfoton (for å studere tettheten til et bestemt område).
  • Magnetic resonance imaging.
  • Beregnet tomografi.

De sistnevnte to metodene blir sjelden brukt på grunn av deres høye pris og varighet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for densitometri

Å snakke om osteoporose som en patologi til ekstremt eldre er en feil. Stater som kan føre til en reduksjon i nivået av kalsium i blodet og dermed tetthet og styrke av bein - mange. Studien anbefales i slike tilfeller:

  • Parathyroid-patologier: tumorer, hypoparathyroidisme (en tilstand av redusert funksjonsaktivitet i kjertelen med en reduksjon av sekretjonen av parathyroidhormon). Dette hormonet fremmer absorpsjon av kalsium fra tarmene og reduserer utskillelsen av nyrene.
  • En beinbrudd på grunn av en mindre skade i historien.
  • Kalsiumsenkende legemidler: Steroidhormoner (for behandling av revmatoid artritt, astma), orale prevensjonsmidler, loop diuretika (furosemid, torasemid), antikonvulsiva midler (fenobarbital).
  • Alkoholmisbruk.
  • Kvinner over 40 og menn over 60 år.
  • Folk over 30 år, hvis deres slektninger har en diagnose av osteoporose.
  • Personer som leder en stillesittende livsstil.
  • Personer som sitter på utmattende dietter og er utsatt for betydelig fysisk anstrengelse.
  • For dynamisk overvåking av pasientens tilstand og overvåking av effektiviteten av behandlingen.

For kvinner er det en egen liste over indikasjoner, fordi endringer i syntesen av østrogen (kvinnelige hormoner) gjennom livet betydelig påvirker nivået av kalsium i blodet:

  • Kvinner i overgangsalderen, spesielt ved tidlig oppstart (opptil 45 år).
  • Kvinner som har gjennomgått adnexektomi (fjerning av eggstokkene, kan være scenen for driften av hysterektomi med vedlegg).

Densitometri er en mild prosedyre, så det er ingen absolutte kontraindikasjoner for det. På grunn av bruken av røntgenbestråling er metoden kontraindisert for gravide og personer som ikke er i stand til å bruke 15 minutter i horisontal stilling (spinal skade).

Hvordan forberede seg på densitometri

For å oppnå de mest objektive resultatene av forskningen er det nødvendig:

  • En dag før arrangementet, slutte å ta kalsiumholdige stoffer, inkludert vitaminer (Vitrum, Kalcinova, etc.).
  • Hvis det i løpet av de siste 2 ukene ble utført en undersøkelse med kontrastmidler (bariumsulfat for tarmene, angiografi, MR med kontrast) - fortell legen din.

Det er viktig! Hvis det er en mulighet for graviditet - skal legen vite det.

I tillegg anbefales det å ha komfortable og romslige klær. Prosedyren varer omtrent 15 minutter, hvor du ikke kan flytte. Når du utfører røntgendensitometri, er det nødvendig å fjerne alle metallobjekter, fordi de påvirker resultatet.

Hvordan er studien

Densitometri utføres i et spesielt utstyrt rom i diagnosesentralen. Prosedyren er smertefri og sikker (dosen av røntgeneksponering er 400 ganger mindre enn den som ble mottatt under fluorografi).

Avhengig av hvilken metode som er valgt, er pasienten plassert på et bord over hvilket en mobil røntgenmaskin er plassert eller på en sofa ved siden av en ultralydsenhet (ultralyd).

Ved røntgenundersøkelse - strålen går fra bunnen av bordet gjennom området under studien, og faller på innspillingsbevegelsen "muffen" over pasienten. Det resulterende bildet overføres til skjermbildet, hvor en analyse utføres ved hjelp av et spesielt dataprogram. Varigheten av prosedyren er 10-15 minutter.

Ultralyd densitometri innebærer bruk av spesielle sensorer som legges på pasientens hæl eller finger. Innen 3-5 minutter bøyer studiet av gjennomgangen av ultralyd gjennom beinvevet.

Fordelen med studien og mulige komplikasjoner

Før tilstedeværelsen av densitometri var den eneste måten å diagnostisere endringer i beinvev radiografi. Imidlertid er informativiteten til densitometri mye høyere enn for en konvensjonell røntgenstråle.

Tabellen viser en sammenligning av ultralydsversjonen av studien og radiografien.

Hva er spinal densitometri? Diagnostisk beskrivelse

Densitometri er en effektiv måte å studere mineralstrukturen på beinvev, slik at du kan se et bilde av en nedgang i bein tetthet og å identifisere brudd i sin struktur. Denne diagnostiske teknikken brukes til osteoporose og andre sykdommer som forårsaker en nedgang i bein tetthet. Den korte prosedyren er helt smertefri og krever ikke spesiell trening. Som regel utføres densitometri på lumbale ryggrad, på hofteben, mindre ofte på underarmen, og i noen tilfeller kan hele skjelettet undersøkes.

I dag er konvensjonell radiografisk forskning noe utdatert, det gjør at du kun kan diagnostisere med 25% bentap. Densitometri i ryggraden avslører en strukturell forandring i beinvev i området fra 1% til 5% av den totale benmassen, noe som gjør det mulig å diagnostisere osteoporose i et tidlig stadium. Slike diagnostikk vil tillate å foreskrive rettidig behandling og redusere risikoen for videre utvikling av sykdommen.

Typer av densitometri

  1. Røntgendensitometri (dual energy røntgenabsorptiometri). Denne forskningsmetoden gir den mest nøyaktige informasjonen om bein tetthet. Prosedyren er basert på bruk av to forskjellige røntgenstråler. Tett bein overfører færre stråler. Ved å sammenligne resultatene av absorpsjon av strålene, er det således mulig å identifisere avvik i bein tetthet. Prosedyren utføres ganske raskt, og strålingsdosen utgjør ingen fare for pasientens helse.
  2. Ultralyd densitometri. Prosedyren er basert på å skaffe data om bevegelseshastigheten for ultralydbølger langs beinlagene, så vel som på å fikse mengden av spredning av bølger i hulromene i beinene. Teknikken er helt sikker og tar ikke mye tid, men den har en lavere indikator på måleøyaktighet enn røntgenmetoden.
  3. Kvantitativ datatomografi. Prosedyren tillater å oppnå et tredimensjonalt bilde av beinets strukturelle tetthet, men siden metoden laster kroppen med en strålingsbelastning ganske sterkt, blir den brukt svært sjelden.

I dag, for diagnostisering av tidlig stadium av osteoporose, har ultralydforskningsmetoder blitt vanligere. Denne metoden for diagnose er en helt ufarlig metode som gjør det mulig for barn og kvinner å bli undersøkt under graviditet. Metoden lar deg kontrollere forskjellige deler av skjelettet med høy nøyaktighet. Resultatene av studien er sammenlignet med de tilsvarende standardindikatorene, mens man tar hensyn til mange funksjoner hos pasienten. Dataene fra studien vises på densitometerskjermbildet som en grafisk avhengighet. Grafen er ganske enkel og krever ikke spesiell datakryptering. Pasienten mottar umiddelbart all informasjon om undersøkelsen, han er diagnostisert og foreskrevet riktig behandling.

I en situasjon hvor et ultralyd undersøker vesentlig tap i bena, utmerker leger seg til raffinert diagnostikk. For å gjøre dette må pasienten gjennomgå røntgendensitometri. Strålingseksponering på moderne densitometre er svært liten og skader ikke pasienten. Denne teknikken vil tillate ikke bare å etablere den nøyaktige verdien av benmineraltetthet, men også for å finne ut dens styrke, elastisitet, samt tykkelsen av det kortikale lag og mikrostrukturer.

Passing diagnostics

Forberedelse for prosedyren

Det er ingen strenge retningslinjer for å forberede seg på densitometri, men det er fortsatt noen punkter som trenger oppmerksomhet:

  • Når du bruker medisiner som inneholder kalsium, må du forlate dem i 24 timer før diagnosen.
  • Hvis du har pacemakere eller metallimplantater, bør du informere legen din på forhånd.

Hvordan er diagnosen?

Du vil bli bedt om å ligge på en horisontal sofa, over hvilken er en sensor som leser informasjon om graden av absorpsjon av røntgenstråler. Radiatoren selv er under sofaen. Ved spinal undersøkelse vil du bli bedt om å bøye bena på hofteleddene og knærne, og legg dem på et stativ. Under diagnosen skal kroppen festes i fast stilling.

Kontraindikasjoner for røntgendensitometri

  • Barnets graviditet eller ammingstid.
  • I tilfelle av CT eller MR med innføring av et kontrastmiddel de siste 5 dagene.
  • Ved overføring av radioisotopdiagnostikk de siste 2 dagene.

Hvem trenger å bli undersøkt?

  1. Folk som er utsatt for utvikling av osteoporose.
  2. Kvinner over 45 år og menn over 60 år gammel.
  3. Personer over 40 år som har hatt forskjellige brudd.
  4. Kvinner som tok hormonelle stoffer i lang tid.
  5. Folk tar stoffer som fremmer utlutningen av kalsium fra beinene.
  6. Personer med endokrine eller revmatiske sykdommer.
  7. Menn og kvinner med undervekt.
  8. Personer med osteoporose oppdaget ved rutinemessig røntgenundersøkelse.
  9. Folk som har ulike sykdommer i ryggraden (skoliose, kyphos, osteokondrose).
  10. Pasienter som lider av osteoporose, for utnevnelse av effektiv behandling.

Prisen på spinal densitometri

Kostnaden for densitometri i ryggraden avhenger i stor grad av utstyret som studien utføres, metoden for diagnose, samt autoriteten til klinikken. Undersøkelse av en del av ryggraden vil koste ca. 1000-2500 rubler, i de fleste tilfeller utføres lumbal densitometri. I tilfelle når studien av hele skjelettet kreves, kan prisen utgjøre 4000-6000 rubler.

Tolkning av resultatene av densitometri

I det densitometriske apparatet la normer for bentetthet av det menneskelige skjelettet, forskjellig for hvert enkelt sted. Basert på disse standardene, pasientens alder, kjønn og individuelle egenskaper, utføres en analyse av benindikatorer. Hovedindikatorene er:

  • BMC (g) er en indikator på benmineralinnholdet.
  • BMD (g / cm2) er en indikator på bein mineral tetthet.

Resultatene av studien presenteres i to hovedkriterier:

  • T-kriterium - viser forholdet mellom bein tetthet i kroppen din til tetthet av beinvev av en helt frisk person av samme kjønn og alder.
  • Z-kriterium - viser forholdet mellom bein tetthet i kroppen din og den gjennomsnittlige bein tettheten av en gruppe personer med lignende kjønn og alder.

Standarden for T-kriterium er en verdi fra "+2" til "-0,9", med utseendet på den første fasen av osteopeni (nedgang i beinvektdensitet), vil tallene være i området fra "-1" til "-2,5". Utviklingen av osteoporose er preget av en verdi under -2,5. I tilfelle av for lave verdier av Z-testen, er mer forskning tildelt oftest.

For tiden gir de fleste moderne medisinske sentre mulighet for densitometrisk undersøkelse av ryggraden. Foreskrive prosedyren og avgjøre hyppigheten av dens gjennomgang bør legen din.

Densitometri tolkning av resultater

Absolutte verdier av BMD (i g / cm 2) har ikke en klinisk verdi sammenlignet med verdien av denne indikatoren i en populasjon. For denne beregningen er to kriterier: T-kriterium og Z-kriterium.

9. Hva er en t-test?

T-kriteriene er antall SD til en større eller mindre side fra gjennomsnittlig verdi av IPC hos friske unge i det tilsvarende kjønn (dvs. fra optimal eller topp IPC). Hvis pasientens BMD er 1 SD lavere enn standarden for den unge befolkningen, er hans T-kriterium -1,0. I ryggsøylen er 1 SD ca. 10%. Følgelig reduseres hos en pasient med et T-kriterium på -1,0 BMD med 10%. Det er T-testen som brukes til å diagnostisere osteoporose.

10. Hva er meningen med Z-test?

11. Hvordan klassifiseres IPC?

"> Osteoporose og osteopeni hos postmenopausale kvinner ved T-kriteriet hvor som helst på skjelettet. T-testen> -1,0 indikerer en normal BMD, T-kriteriet mellom -1,0 og -2,5 indikerer en nedgang i BMD (osteopeni ) og T-kriteriet 5 "-2,5 - om osteoporose. Alvorlig osteoporose er diagnostisert med et T-kriterium på mindre enn -2,5 og en eller flere brudd.

12. Hva bør vurderes ved bruk av WHO-klassifiseringen?

Denne klassifiseringen ble utviklet i forhold til kvinner i den hvite rasen i postmenopausen. Ved undersøkelse av kvinner fra andre etniske grupper eller menn, bør det derfor brukes med forsiktighet. I tillegg kan denne klassifiseringen ikke tilsvare IPC-estimatene for kvinner i alle raser før overgangsalderen. WHO estimatene er basert på DEXA resultater. Derfor kan de ikke falle sammen med estimatene av IPC bestemt av andre metoder (for eksempel ultralyd). Til slutt er det ifølge WHO-kriterier ikke mulig å bedømme behovet for behandling av bestemte pasienter.

13. Hvordan tolke resultatene av å bestemme IPC for menn og ikke-hvitt rase?

Kriteriene for densitometrisk diagnose av osteoporose hos menn og personer i et ikke-hvitt rase er langt fra tvetydige, siden det ikke er klart om de har brudd med samme BMD som hvite kvinner. Før mottak av resultatene fra spesielle studier, anbefaler International Society for Clinical Densitometry (OST) at osteoporose diagnostiseres hos slike personer med et T-kriterium for anamnese på en bestemt pasients tilstand. Basert på data om BMD alene, er det ikke mulig å bestemme nødvendigheten og metodene for behandling av osteoporose. Ifølge anbefalingene fra USAs nasjonale osteoporosefond, behandling av kvinner uten risikofaktorer for osteoporose med T-kriterier

4 typer spinal densitometry + transkripsjon

Artikkelnavigering:

Bone mineral tetthet (BMD) er hovedkarakteristikken for beinvev. Det bestemmer styrken på skjelettet og dets evne til å tåle en viss vekt. Denne indikatoren blir alltid studert ved diagnose av osteoporose og noen andre sykdommer, spesielt med nederlaget i ryggraden. Tidlig måling av BMD bidrar til å forhindre utseende av sprekker i beinet, avdekke hvor høy risikoen for brudd er, og kontrollere suksessen av behandlingen. Metoden som brukes for dette kalles densitometri.

Hva det er: generell informasjon om metoden

Densitometri er en diagnostisk maskinvare metode som bestemmer bein mineral tetthet.

Det vises ikke bare for å identifisere eller kontrollere behandlingen av osteoporose, men også for andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Som et resultat av studien, blir kalsiumnivåene målt, og viser hvor stor benetap er.

Den vanligste studien er lårhalsen og ryggraden. Disse områdene av skjelettet har en høy diagnostisk verdi. Reumatologiske (destruktive, dystrofiske, degenerative) sykdommer, som kan bli komplisert av osteoporose og risikoen for traumer, er forbundet med deres nederlag. Disse er reumatoid artritt, ankyloserende spondylitt, etc.

I mange tilfeller er det nødvendig med spinal densitometri - hvorfor er det nødvendig? Den sentrale delen av skjelettet og lårbenene er de stedene hvor osteoporose hovedsakelig er utviklet i utgangspunktet.

Metoden viser også et 5% tap av kalsium. Dette gjør det mulig å forhindre utvikling av komplikasjoner forårsaket av både den patologiske prosessen selv og administrasjonen av legemidler, for eksempel glukokortikosteroider.

I motsetning til konvensjonell radiografi, kan densitometri ikke gjøres i noen medisinsk institusjon. Utstyret for en slik studie er kun i store kommunale eller private klinikker (med unntak av Moskva og St. Petersburg - i disse byene utstyret til små offentlige klinikker på et høyere nivå).

Varianter av prosedyre

Det er to hovedmetoder for å utføre densitometri i ryggraden - ved hjelp av røntgenstråler og ultralydbølger. Den tredje datatomografi er en slags radiologisk, brukes mindre ofte enn de to første på grunn av den store strålingsbelastningen. Vurder funksjonene og forskjellene i hver metode.

Røntgen

Også kalt osteodensitometri. Dette er en svært informativ metode som du kan bestemme tetthet av vevet samtidig i hele ryggraden. Basert på absorpsjon av røntgenstråler med beinvev - jo mindre dens tetthet (BMD), desto lettere går strålingen gjennom den. Ulempen er en alvorlig dose av røntgeneksponering ved hver undersøkelse.

Typer av osteodensitometri:

  • Bone perifer - en metode med redusert dose av stråling, designet for bein av nedre og øvre ekstremiteter, er ikke i stand til å dypt "opplyse" ryggraden og lårbenet.
  • Dual Energy Røntgenabsorptiometri (DXA, eller Dual-Energy X-ray a) er en nøyaktig metode som bruker to forskjellige typer stråler. Utnevnt til undersøkelse av lårben og ryggsøyle.

ultralyd

Et annet navn er ultrasonometri. Informasjonsinnholdet i metoden er lavere enn radiologisk, men det er raskere og har ingen negativ innvirkning på kroppen. Ultralyd densitometri er trygt og kan gis til barn, svekket eller eldre, og gravide, siden røntgenstråler er spesielt skadelige for dem.

Metoden er basert på to fenomener - refleksjon av ultralydbølger fra beinet og deres spredning i hullene der den er fraværende.

Viktig: Fordelen ved ultralydetri i ryggraden er at den kan utføres så ofte som ønsket, for eksempel når du må kontrollere bein tetthet i prosessen med å behandle osteoporose eller revmatoid artritt.

Det finnes to typer densitometer enheter:

  • Vanndiagnostikk som innebærer nedsenking av en person i en beholder med destillert vann.
  • Tørr - en spesiell gel påføres testområdet før ultralydet på beinet.

datamaskin

Kvantitativ computertomografisk QST-densitometri måler BMD i lumbale ryggraden. Metoden bruker en multislice-tomografi med et referansekalibreringsfantom, som skannes samtidig med pasienten. QST-densitometri, i tillegg til benmineraltetthet, viser thomus og størrelsen på ryggvirvlene, de nøyaktige proporsjonene av adipose og beinvev, tilstanden av trabeculae (partisjoner inne i beinet).

De anatomiske egenskapene til pasienten (vertebrale frakturer, skoliose og andre spinalkurvaturer, bløtvevssklerose, etc.) forvrenger ikke resultatene av en slik studie. QST-densitometri utføres med høye doser røntgenstråling, og kan ikke være hyppig.

Indikasjoner og kontraindikasjoner: under hvilke sykdommer de utfører og eksisterende restriksjoner

For å utføre densitometri i ryggraden er det visse indikasjoner:

  • Tidsperioden for overgangsalderen, særlig med tidlig forekomst (opptil 50 år), siden i dette tilfellet er risikoen for osteoporose høy;
  • patologisk lav vekst og overdreven tynnhet, både hos kvinner og menn;
  • en historie med beinbrudd i historien som ble forårsaket av en mindre skade;
  • glukokortikosteroider behandling (betametason, deksametason, hydrokortison, etc.) med ankyloserende spondylitt, vaskulitt, reumatoid artritt, lupus erythematosus og andre systemiske revmatiske sykdommer;
  • identifisert osteoporose (for å kontrollere endringer under behandlingen);
  • kvinner som gjennomgikk oophorektomi (eggstokkkirurgi);
  • stillesittende livsstil;
  • alder etter 30 år når slektninger har osteoporose;
  • alkoholmisbruk;
  • spinal deformitet, dens fullstendige eller delvise immobilitet, for eksempel i ankyloserende spondylarthritis;
  • thorakalgi av uforklarlig opprinnelse (smerte i periferien);
  • lammelse av armene og / eller benene;
  • revmatoid artritt.

Når det gjelder kontraindikasjoner, er de ikke tilgjengelige for ultralyd densitometri, men formålet med røntgenundersøkelse har flere begrensninger:

  • graviditet og / eller amming
  • tilstedeværelsen i kroppen av metallimplantater;
  • hvis det ikke har vært en uke etter radioisotopanalyse eller datatomografi med innføring av et kontrastmiddel.

Med en nylig brudd og leddgikt i ryggraden, er beslutningen om å gjennomgå densitometri gjort individuelt, ettersom disse restriksjonene er betingede.

Forberedelse og oppførsel

Forberedelse for densitometri er ikke vanskelig. Det er ikke nødvendig å nekte å spise før analysen, og trenger heller ikke å barbere håret på huden. Det er bare to regler, hvis overholdelse vil tillate deg å få de mest nøyaktige, ikke forvrengt resultatene.

Den første er at en dag før studien, ikke ta kosttilskudd og medisiner som inneholder kalsium. Også ikke spise mat med høyt i denne macroelement (yoghurt, cottage cheese, melk, yoghurt, ost, tofu, ost, agar-agar og gelatin, smelt, reddik, tang, selleri, sesamfrø, Helva, korn) og eventuelle krydder og krydder (basilikum, marjoram, timian, timian, etc.).

For det andre, fortell legen på forhånd om de fullførte spinaleksamenene, behandlingsmetodene, tilstedeværelsen av implantater, pinner og pacemaker. Legen bør også være oppmerksom på pasientens graviditet og om hun ammer.

Tenk på funksjonene og løpet av prosedyren for densitometri utført på ryggraden:

  1. Pasienten legger seg tilbake på sofaen, under hvilken strålingskilden er plassert.
  2. Forutsetning for å fjerne fra området for skanning av eventuelle radiopakker - kjeder, klemmer, mynter, etc.
  3. Hvis lumbale vertebrae vises gjennom, legger personen bena på en spesiell terning.
  4. En sensor er plassert over området som skal undersøkes. Den er koblet til en datamaskin som mottar et signal, behandler det og lager et bilde.
  5. Under prosedyren skal pasienten forblir helt immobil, og helsearbeideren beveger seg langsomt sensoren over problemområdet.

Ultralyd densitometri i hoften eller ryggraden varer 15-20 minutter, radiografisk i omtrent en halv time. Studien av ekstremiteter tar bare 5-10 minutter.

Under densitometri, føler en person ikke noe ubehag eller smerte.

video

Densitometri i ryggraden og hoften

Resultatene som ble oppnådd

Resultatene av studien må ikke vente lenge, de er klare nesten umiddelbart, fordi datamaskinen raskt genererer et bilde og viser numeriske indikatorer. Pasienten får et øyeblikksbilde og en foreløpig medisinsk rapport. Deretter sendes han til den behandlende legen, som er engasjert i en detaljert tolkning av resultatene av densitometri og den endelige diagnosen.

De oppnådde dataene tolkes ved å sammenligne pasientens IPC med to kriterier:

  • Z - gjennomsnittlig aldersnorm for bein mineral tetthet;
  • T er en normal topp BMD for en gitt alder og for et bestemt område av skjelettet i en sunn person.

Resultatene presenteres i enheter av SD og i prosent i forhold til ovennevnte retningslinjer. For en T-test anses en patologisk avvik for å være en indikator under -2,0.

Tabell: Tolkning av resultatene av densitometri ved Z-kriteriet:

Densitometri: Røntgen, ultralyd og tolkning av resultater

Densitometri er en informativ medisinsk undersøkelse, dens formål er å måle mineraldensiteten til menneskelig beinvev. Prosedyren er ikke invasiv, smertefri, det gir deg mulighet til å få informasjon om kalsiuminnholdet i et barns eller en voksenes bein, noe som vil bidra til å identifisere osteoporose i tide allerede i begynnelsen.

Densitometri kan utføres i ulike deler av muskel-skjelettsystemet, men oftest blir det praktisert å studere følgende ledd:

  • kneledd;
  • ryggrad;
  • hofte ledd;
  • skulderledd.

Datamaskin, eller kompleks, densitometri til tider mer informativ enn konvensjonelle blodprøver og til og med røntgenstråler. La oss tenke nærmere på typene densitometri, hva prosedyren er, hvordan den utføres, hvilke resultater som vises.

Oppgaver og essensen av forskningen

Viktig å vite! Legene er i sjokk: "Det er et effektivt og rimelig middel for ledsmerter." Les mer.

Kompleks densitometri vil bidra til å identifisere:

  1. Tilstedeværelsen av osteoporose av bein i forskjellige stadier av strømning.
  2. Nivået på bein tetthet.
  3. Mengden mineralforbindelser i menneskelige bein i et hvilket som helst område av muskel-skjelettsystemet.
  4. Den nøyaktige lokaliseringen av frakturer i ryggraden, den generelle tilstanden i ryggraden.
  5. Oppdater diagnose av bein sykdommer.
  6. Etablere en ytterligere prognose av utviklingen av osteoporose, bestemme risikoen for hoftefraktur i flere år framover.
  7. Evaluering av effektiviteten av pågående medisinsk terapi.

Prosedyren utføres uten anestesi, det anses som trygt, siden det ikke forårsaker skadelig stråling til en person. Metoden for undersøkelse består av eksponering for ultralyd eller røntgenstråler; data leses av sensorer og overføres til en datamaskin. Deretter bestemmer et spesielt program nivået av tetthet av menneskelige bein.

Datadensitometri er en nøyaktig informasjonsmetode for å påvise osteoporose i begynnelsen. Virkningen av strålene er i stand til å oppdage selv små avvik i beinstrukturer (det er mulig å oppdage selv 2% kalsiumtap, noe som indikerer en høy nøyaktighet av studien).

Hvordan forskning

Hvordan utføres densitometri? Forskningsmetoden er avhengig av den spesifikke typen forskning, den diagnostiserte delen av menneskekroppen.


Prosedyrets generelle forløb:

  1. Pasienten tar den nødvendige stillingen på et spesialtabell (det er angitt av lege avhengig av området under studien).
  2. Hvis hofteleddene undersøkes, passer bena til personen i brystet.
  3. Du må ligge stille. Avhengig av densitometrimetoden som brukes, kan prosedyrens varighet være fra ti minutter til en halv time.
  4. Under diagnosen kan legen spør pasienten om å holde pusten.
  5. Røntgenstrålen under prosedyren kan passere gjennom 3 punkter i beinet.

Hvor ofte kan du gjøre en slik prosedyre? Dette bestemmes individuelt, basert på generell helse og en predisponering for bein sykdommer.

Røntgen variasjon

Det er to typer densitometri:

  • ultralyd prosedyre;
  • røntgenundersøkelse.

Ultralydmetode er en undersøkelse uten bruk av stråler. På grunn av den komplette sikkerheten til prosedyren, er denne type densitometri tillatt for hyppig bruk, selv for gravide og mødre under amming.

En slik studie er praktisert ved å bruke et spesielt densitometer som kan måle frekvensen av ultralyd som passerer gjennom menneskelige bein. Indikatoren fjernes av sensorer og behandles i et dataprogram.

Ofte undersøker en ultralyd hælbenet.

Fordelene med ultralyd-type diagnostikk:

  1. Varighet - ikke mer enn femten minutter.
  2. Ingen skadelig stråling eller andre negative effekter på kroppen.
  3. Tilgjengelighet.
  4. Nøyaktighet av den diagnostiske prosedyren.
  5. Spesiell trening er ikke nødvendig.
  6. Mulighet til å utføre forskning, både for den primære diagnosen og for overvåkning av den allerede utførte medisinske behandlingen og evaluering av effektiviteten.

Hvis legen ikke kunne skaffe tilstrekkelig informasjon fra ultralydundersøkelsen av beinene, utføres røntgendensitometri.

En mer nøyaktig diagnostisk metode er radiologisk densitometri. Under prosedyren sendes røntgenstråler til det menneskelige benvevet. De beregner mengden mineraler i beinvevet for å bestemme dens tetthet.

Røntgenstråler kan avsløre selv mindre abnormiteter i beinene. Når densitometri er mye mindre stråling enn med vanlig røntgen, så er den negative effekten på kroppen minimal.

Røntgenstråler brukes oftest til å undersøke tettheten av bein i ryggraden, håndleddene og hofteflaten. Også denne prosedyren kan utføres for andre områder av det menneskelige muskel-skjelettsystemet.

På grunn av det faktum at denne typen densitometri fortsatt har stråling fra en røntgen på en person, anbefales det ikke å gjennomføre det for ofte.

Det er umulig å si nøyaktig hva som er bedre: ultralyd eller røntgendensitometri, siden begge typer prosedyrer har sine fordeler og ulemper. Imidlertid anses den mer informative metoden å studere bein ved hjelp av røntgenstråler.

Hvor kan jeg gjøre en undersøkelse?

Densitometri kan fullføres i et medisinsk diagnostisk senter. Spesiell oppmerksomhet må ikke bare betales til klinikken, men også til operatørens kvalifikasjon: kvaliteten på tolkningen av resultatene vil avhenge av den.

De beste klinikker for å utføre en slik undersøkelse:

Densitometri resultat

En person som undersøkes for første gang, må forstå hva densitometri viser, og hvilke standarder for bein tetthet leger skiller. Hovedindikatorene for densitometri:

  1. "T" er et mål for tettheten av vevet i forhold til normen. Den normale prisen for unge er 1 poeng og høyere.
  2. "Z" er tettheten av vevet, avhengig av aldersgruppen som pasienten tilhører.

For en voksen og et barn bruker legene forskjellige skalaer for å evaluere resultatene av vevstetthet.

Dekoding av de oppnådde resultatene er mulig i henhold til følgende tabell:

indikator

verdi

Med resultatene av studien må du kontakte en reumatolog som velger et medisinsk behandlingsprogram, avhengig av bevis og forsømmelse av tilstanden.

Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.

Tradisjonell behandling av osteoporosebehandling:

  1. Forberedelser for å forhindre ytterligere tap av kalsium fra bein: Alostin, Verpena og derivater.
  2. Medikamenter for inhibering av benmasse tap: Bonefos, Ksidifon.
  3. Midler for å stimulere dannelsen av beinvev (Osteogenon).
  4. Reseptbelagte hormonelle legemidler praktiseres hos pasienter med alvorlig osteoporose.
  5. Kalsiumpreparater, multivitaminer: Elevit, Complivit.

Ved benbrudd kan lemfiksering utføres ved bruk av gips. I mer avanserte tilfeller krever pasienten kirurgi.

Indikasjoner for passasje

Hovedindikasjonene for gjennomføring av densitometri er følgende tilstander:

  1. Menopausale kvinner. Det er viktig å gjennomføre en benprøve tidlig i denne tilstanden.
  2. For forebyggende formål utføres studien for kvinner over 40 år gammel. Når det gjelder menn, så utfører de årlig en slik prosedyre er ønskelig etter 60 år.
  3. Tilstedeværelsen av skader eller beinfrakturer i historien. Det er spesielt viktig å diagnostisere bein tetthet ved brudd på ryggraden eller hofteleddene, siden de oftest blir ødelagt av osteoporose.
  4. Tilstedeværelsen av alvorlige skjoldbrusk sykdommer og hormonforstyrrelser.
  5. Kvinner som har hatt ovarial fjerning (de har økt risiko for osteoporose).
  6. Pasienter hvis nære slektninger led av osteoporose.
  7. Folk som har tatt medisiner i lang tid som påvirker lekkingen av kalsium fra beinene.
  8. Personer som lider av langvarig alkoholisme, røykere med erfaring.
  9. Folk med dårlig balansert kosthold, med mangel på næringsstoffer og kalsium.
  10. Menn og kvinner med lav kroppsvekt med lav kroppsmasse.
  11. Pasienter som praktiserer fasting for terapeutiske formål eller for vekttap.
  12. Folk som leder en stillesittende livsstil.
  13. Pasienter som regelmessig utøver overdreven fysisk aktivitet på kroppen.

Ytterligere indikasjoner på densitometri:

  • sykdommer i ryggraden (osteokondrose, skoliose av varierende grad av forsømmelse, brokk, etc.);
  • metabolske forstyrrelser;
  • økt benfraghet;
  • Ryggsmerter av usikker etiologi;
  • krenkelse av kalsiummetabolisme;
  • alvorlige endokrine sykdommer;
  • generell overvåking av effektiviteten av behandlingen av osteoporose;
  • langsiktig behandling med psykotrope stoffer eller hormonelle prevensjonsmidler;
  • graviditetsplanlegging periode;
  • fedme;
  • folk som ofte drikker kaffe.

Kontra

Ultralyd type densitometri anses å være trygt for mennesker, så det har ingen signifikante kontraindikasjoner. For røntgenundersøkelsen kan det på grunn av strålingseksponering ikke utføres for kvinner i løpet av barneperioden, mødre under amming. Hvis pasienten har alvorlige kroniske sykdommer, må han nødvendigvis informere legen før undersøkelsen.

Beinanalyse

Bendensitometri (ultralyd, datamaskin) er utnevnt av en reumatolog, men i følge tilstanden til en person kan følgende spesialister anbefale prosedyren:

Hvis endokrinologen eller gynekologen foreskriver diagnosen av tilstanden til beinvevet, vil spesialisten verifisere årsaken til sykdommen og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Du kan finne ut hva densitometri viser (hva det er generelt), hvordan det utføres, fra en spesialist som utfører slike undersøkelser. Han vil gi råd om hvordan å forberede seg på densitometri.

Du kan spørre en reumatolog om hvordan densitometri går, hvordan det gjøres for å diagnostisere tilstanden til forskjellige ledd.

Forberedelse for prosedyren

Egenskaper ved preparering av pasienter for undersøkelse av ben:

  1. Hvis hovedoppgaven til undersøkelsen er diagnosen osteoporose, noen dager før prosedyren, bør du slutte å ta kalsium i noen doser og andre preparater for å styrke bein.
  2. Før undersøkelsen er det tilrådelig for pasienten å fjerne alle smykker fra seg selv for å sikre at det ikke er metallobjekter på klærne (knapper, glidelåser, etc.).
  3. Hvis kvinnen er gravid, er det viktig å informere legen før prosedyren. Du må sørge for at personen ikke har andre kontraindikasjoner til studien.
  4. Hvis pasienten tidligere har gjennomgått radiografi ved hjelp av et kontrastmiddel, er det viktig å advare diagnosen om dette.

Bontylighet

Noen pasienter frykter den negative virkningen av en slik undersøkelse. Bein tetthet i densitometri lider imidlertid ikke, fordi prosedyren ikke har en ødeleggende effekt som humane ledd.

Hvor ofte kan jeg gjøre densitometri? Legene anbefaler at personer med høy risiko bør screenes for osteoporose to ganger i året.

Når det gjelder forebygging av leddpatologier, for å vurdere den totale bentettheten, utfør denne studien helst en gang i året. Ekstraordinær ledning av densitometri kan foreskrives i henhold til indikasjoner (smerte, forverring av leddene, etc.). Før en slik prosedyre er det viktig å konsultere en lege på forhånd.

Spine diagnose

Studien av ryggraden og dens lumbale ryggrad med mistanke om osteoporose utføres i nærvær av en brokk, osteokondrose eller en tidligere brudd i vertebral fraktur.

Røntgendensitometri er vist to ganger i året for inflammatoriske patologier i ryggraden, skoliose, artrose av store ledd (for eksempel for artros i lårhalsen).

Diagnose av osteoporose

Undersøkelse for å bestemme bein tetthet vil tillate å studere sammensetningen av beinvev. Indikatorer for osteoporose ("T" og "Z") vil være -2,0 og under.

Hvis en undersøkelse av osteoporose avslører denne sykdommen, blir graden klassifisert i henhold til resultatene av testene og doktors konklusjon.

Hvor ofte kan du gjøre densitometri med osteoporose allerede identifisert? Hyppigheten av undersøkelser avhenger av scenen av forsømmelse av sykdommen, graden av dens progresjon.

Prisen på eksamen er bestemt av sin type, spesifikke klinikk, eksamensområde.

Kostnaden for studien er i gjennomsnitt 3,500 rubler. I enkelte klinikker kan prisen nå opptil 6000 rubler. Gå gjennom densitometri for felles smerter: Tidlig oppdagelse av sykdommer vil redusere risikoen for å utvikle farlige sykdommer og deres komplikasjoner.

Undersøkelse av kneleddene

I motsetning til konvensjonelle røntgenstråler vil densitometrien gi mer detaljert informasjon om tilstanden til beinvevet i denne ledd. Studien vil avdekke knæleddens patologi i generasjonsstadiet, når aktiv betennelse i pasienten ennå ikke er observert. Dette vil gi legen muligheten til å velge et behandlingsforløp for pasienten og forhindre degenerative lesjoner i leddet.

For behandling og forebygging av sykdommer i ledd og ryggraden, bruker leserne metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling anbefalt av ledende reumatologer i Russland, som bestemte seg for å motsette seg farmasøytisk kaos og presentert et legemiddel som virkelig behandler! Vi ble kjent med denne teknikken og bestemte oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

Forebygging av osteoporose

Osteoporose fører til tynning av beinene og øker deres skjøthet, noe som fremkaller brudd. For å forhindre tap av bein tetthet, må du følge de forebyggende anbefalingene fra leger:

  1. Lead en sunn livsstil. Det er nødvendig å fullstendig forlate bruken av ånder, røyking, ta kaffe, siden alt dette bidrar til å fjerne kalsium og fjerne det fra kroppen.
  2. Overholde et sunt kosthold, hvis diett vil være rik på kalsium, magnesium og fosfor. Daglige menyelementer inkluderer kjøtt eller fisk, grønnsaker, frokostblandinger, lever, eggeplommer og oster. Fermenterte melkeprodukter er nyttige for bein: hytteost, kefir, krem.
  3. Ta kalsium i piller regelmessig.
  4. For menopausale kvinner er det viktig å ta østrogenmedikamenter. De vil beskytte mot utvikling av mangel på kjønnshormoner og de negative effektene av denne tilstanden.
  5. Tren regelmessig på kroppen din for å styrke bein og opprettholde dens tetthet. Men hvis en person allerede har utviklet osteoporose, vil fysisk aktivitet ikke være like effektiv.
  6. Matte kroppen med vitamin D. Det anbefales minst en gang i året å gå til solfylte regioner.
  7. Unngå fedme, så vel som kritisk lav kroppsvekt.
  8. Tidlig behandle eventuelle kroniske patologier, spesielt sykdommer i nyrene, leveren, mage-tarmkanalen og hormonforstyrrelser i kroppen.
  9. Hvert år konsulterer en lege og utfører diagnostiske prosedyrer for forebyggende evaluering av bein tetthet.
  10. Unngå tøffe dietter.

Hvordan å glemme ledsmerter?

  • Felles smerter begrenser bevegelsen og hele livet...
  • Du er bekymret for ubehag, knase og systematiske smerter...
  • Kanskje du har prøvd en mengde medikamenter, kremer og salver...
  • Men dømme etter at du leser disse linjene - de hjalp deg ikke mye...

Men ortopedisten Valentin Dikul hevder at det finnes et virkelig effektivt middel mot leddsmerter! Les mer >>>

Vil du få den samme behandlingen, spør oss hvordan?

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Siden inneholder informasjon om preparatet L-thyroxin 25 Berlin-Chemie - bruksanvisninger inneholder viktig informasjon: farmakologiske egenskaper, indikasjoner, kontraindikasjoner, bruk, bivirkninger, interaksjoner.

Eksterne patogener er ikke den eneste årsaken til utviklingen av den inflammatoriske prosessen i lymfoidvevet. Det kan være flere provokerende faktorer.

Funksjonen av menneskekroppen er regulert av komplekse proteinforbindelser - hormoner. De sikrer funksjonen til alle vev og organer, påvirker intracellulær metabolisme, kontrollerer prosessene som forekommer i menneskekroppen.