Hoved / Hypofysen

Ovarie og adrenal hyperandrogenisme - hvordan kan en kvinnelig kropp takle mannlige hormoner?

Den patologiske tilstanden til hormonbalansen i den kvinnelige kroppen, der det er en overflødig produksjon av mannlige kjønnshormoner - androgener, kalles hyperandrogenisme. Sykdommen er forbundet med forstyrrelser i det endokrine systemet. Hyperandrogenism syndrom er kjent hos 5-7% av kvinnene, ca 20% av dem kan ikke bli gravid eller ha barn.

Normalt produseres androgener av kjønnsorganene i en mengde som sikrer veksten av hår på puben og i armhulene, dannelsen av klitoris, rettidig puberteten og seksuell lyst. Androgener er ansvarlige for normal funksjon av lever og nyrer.

Aktiv produksjon av androgener forekommer i ungdom, under dannelsen av sekundære seksuelle egenskaper. I voksen alder er androgener nødvendige for å styrke beinvev. Overdreven produksjon av disse hormonene fører imidlertid til patologiske forandringer som signifikant svekker livskvaliteten til en kvinne. De mest dumme resultatene inkluderer fravær av menstruasjon og infertilitet. I disse tilfellene er behandling nødvendig, noe som vil bidra til normalisering av hormonnivåer.

Varianter og årsaker til syndromet

Prosessen med modning av androgener forekommer i eggstokkene og binyrene. Den normale mengden av produsert hormon og dets korrekte forhold til østrogen gir den hormonelle balansen som er nødvendig for kroppens fulle funksjon.

Avhengig av patologiens opprinnelse, er det flere av dens former:

  • Hyperandrogenisme av ovariegenese - forekommer med polycystisk ovariesyndrom. Årsaken er en feil i hypothalamus-hypofysesystemet. Krenkelsen er arvelig.
  • Hyperandrogenisme av binyrene er forårsaket av en funksjonsfeil i binyrene. Sykdommen er medfødt og kan også skyldes svulster (Itsenko-Cushing sykdom). I dette tilfellet begynner de første menighetene sent, med skarpe sekreter, og med tiden kan de stoppe helt. Andre karakteristiske tegn er en overflod av akne i rygg og bryst, en underutvikling av brystkjertlene, dannelsen av en mannlig figur, en økning i klitoris.

En rekke pasienter diagnostiseres med hyperandrogeni av blandet genese. I dette tilfellet forstyrret kroppen samtidig funksjonen av eggstokkene og binyrene. Denne patologien er forårsaket av hypotalamiske og neuroendokrine lidelser. Forstyrrelser i hormonbalansen forverres av autonome nevrotiske sykdommer. I noen tilfeller diagnostiseres mild hyperandrogenisme, hvor androgenindikatorene er normale, og ultralyd oppdager ikke tilstedeværelsen av svulster i de indre organene.

Den blandede formen forhindrer graviditeten og gjør det umulig å lykkes med å bære et barn.

Gitt graden av å overskride det tillåtna nivået av androgener, skiller de den absolutte og relative form av det adrenogenitale syndromet. I det første tilfellet overskrider konsentrasjonen av mannlige hormoner de tillatte normene. Relativ hyperandrogenisme er diagnostisert med akseptable indikatorer på mannlige hormoner. Samtidig er overfølsomhet av organer og kjertler av en kvinne til effekten deres notert.

Oppsummering, vi kan identifisere følgende hovedårsaker til dette syndromet:

  • feil produksjon av et spesielt enzym som syntetiserer androgener, noe som resulterer i overdreven akkumulering i kroppen;
  • tilstedeværelsen av binyrene
  • sykdommer og svikt i eggstokkene, forårsaker overdreven produksjon av androgener;
  • skjoldbruskkjertelpatologi (hypothyroidisme), hypofyserum;
  • Langvarig bruk av steroider under profesjonelle yrker av motorsport;
  • barndommen fedme;
  • genetisk predisposisjon.

Ved forstyrrelse av eggstokkene kan en økning i binyrene, hypersensitiviteten til hudceller til effekten av testosteron, svulster i kjønnsorganene og skjoldbruskkjertelen utvikle patologi i barndommen.

Medfødt hyperandrogenisme tillater ikke å etablere kjønn til det nyfødte med nøyaktighet. Jenta kan ha stor labia, klitoris forstørret til penisens størrelse. Utseendet til de indre kjønnsorganene er normalt.

En av varianter av adrenogenitalt syndrom er den saltløsende formen. Sykdommen er arvelig og oppdages vanligvis i de første månedene av et barns liv. Som følge av binyrens utilfredsstillende arbeid utvikler jenter oppkast, diaré og kramper.

I eldre alder forårsaker hyperandrogenisme overdreven hårvekst i hele kroppen, en forsinkelse i dannelsen av brystkjertlene og utseendet til de første menstruasjonene.

Kliniske manifestasjoner

Symptomene kan variere fra mindre (overdreven hårvekst på kroppen) til alvorlig (utvikling av sekundære mannlige seksuelle egenskaper).

Kliniske manifestasjoner av hyperandrogenisme hos kvinner i form av hårdistribusjon av akne og hankjønn

De viktigste manifestasjoner av patologiske forstyrrelser er:

  • akne - oppstår når huden er fet, noe som fører til blokkering og betennelse i talgkjertlene;
  • seborrhea i hodebunnen;
  • hirsutisme - utseendet av sterk hårhet på steder som er atypisk for kvinner (ansikt, bryst, mage, rumpe);
  • tynning og tap av hår på hodet, utseendet på skallet flekker;
  • økt muskelvekst, dannelse av muskler av den mannlige typen;
  • grovhet av stemme;
  • brudd på menstruasjonssyklusen, mangel på utslipp, noen ganger en fullstendig stopp av menstruasjonen;
  • økt libido.

De pågående forstyrrelsene i hormonbalansen forårsaker utvikling av diabetes mellitus, forekomsten av overvekt og lipidmetabolismeforstyrrelser. Kvinner blir svært utsatt for ulike smittsomme sykdommer. De utvikler ofte depresjon, kronisk tretthet, irritabilitet og generell svakhet.

En av de mest alvorlige konsekvensene av hyperandrogenisme er virilisering eller viril syndrom. Såkalt patologien til utviklingen av den kvinnelige kroppen, der den får utmerkede mannlige symptomer. Virilisering refererer til sjeldne abnormiteter, det er kun diagnostisert hos en pasient ut av 100, hvor overdreven vekst av kroppshår er notert.

En kvinne danner en mannfigur med forbedret muskelvekst, hennes månedlige perioder stopper helt, og hennes klitorisstørrelse øker betydelig. Svært ofte utvikler disse symptomene hos kvinner som tar steroider ukontrollert for å øke utholdenhet og fysisk styrke i sport.

Å gjøre en diagnose

Diagnostikk av den patologiske tilstanden inkluderer en ekstern og gynekologisk undersøkelse av pasienten, analysen av hennes klager over generell trivsel. Vær oppmerksom på varigheten av menstruasjonssyklusen, lokalisering av overdreven hårhet, kroppsmasseindeks, utseendet på kjønnsorganene.

Hvilke tester må tas for å bestemme nivået av androgener?

Leger (gynekolog, endokrinolog, genetiker) foreskriver følgende studier:

  • bestemme nivået av testosteron, follikulært hormon, prolactin, østradiol i blodet og kortisol i urinen;
  • prøver med deksemetason for å bestemme årsaken til utviklingen av syndromet;
  • Ultralyd av eggstokkene og binyrene;
  • CT hypofyse;
  • studier av glukose, insulin, kolesterol.

Ultralyd av bekkenorganene vil bestemme mulig forekomst av polycystiske eggstokkene. Å gjennomføre tester er nødvendig for å installere en type sykdom.

Materialer for forskning tatt om morgenen, før måltider. Siden hormoner er ustabile, tre prøver tas for nøyaktig diagnose med avbrudd i minst en halv time. Det er tilrådelig å ta tester i andre halvdel av menstruasjonssyklusen, nærmere den forventede begynnelsen av menstruasjonen.

Prinsipper for terapi

Behandling av hyperandrogenisme bør være komplisert og først og fremst rettet mot å eliminere problemer og sykdommer som er provokerende faktorer. Listen over slike sykdommer inkluderer skjoldbrusk sykdom, polycystisk ovariesyndrom, adrenogenital syndrom.

Valget av behandlingsmetoder er avhengig av form av patologi og målet som forfølges av terapi (kampen mot hirsutisme, restaureringen av reproduktiv funksjon, bevaring av graviditet med trussel om abort).

De viktigste terapeutiske tiltakene er:

  • medisinering;
  • kirurgi;
  • bruk av tradisjonell medisin;
  • normalisering av ernæring og fysisk aktivitet.

Konservativ terapi

Det brukes til å redusere mengden mannlige hormoner som produseres og blokkere prosesser som bidrar til overdreven aktivitet. Tilstedeværelsen av svulster i kjønnsorganene, forårsaker ovarie hyperandrogenisme, elimineres ved kirurgisk inngrep.

Hvis en kvinne ikke planlegger en graviditet i nær fremtid, men lider av akne og overdreven hår på kroppen, er foreskrevne antikonceptmidler med anti-androgene effekter foreskrevet for å kvitte seg med disse symptomene (for eksempel Diane 35).

Slike rusmidler eliminerer ikke bare ubehagelige ytre tegn, men bidrar også til normalisering av menstruasjonssyklusen. For en kosmetisk effekt foreskrives anti-inflammatoriske salver som reduserer talgproduksjonen.

I tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til bruk av prevensjonsmidler til behandling, brukes Spironolactone. Det er foreskrevet for alvorlig premenstruelt syndrom og polycystiske eggstokkene. Legemidlet behandler vellykket akne og overdreven hårvekst.

Analogt stoff er Veroshpiron. Dens viktigste aktive ingrediens er også spironolakton. Godkjennelse av Veroshpiron er ekstremt uønsket uten å konsultere legen om varigheten av bruk og den nødvendige doseringen.

Hvis hypreandrogenisme skyldes fraværet av et enzym som omdanner androgener til glukokortikoider, vises midler som normaliserer denne prosessen. Metipred-stoffet er veldig effektivt. Skjema for utløsning - tabletter og pulver til injeksjoner. Verktøyet er kontraindisert i nærvær av smittsomme og virale sykdommer, tuberkulose, hjertesvikt. Varigheten av behandlingen og doseringen bestemmes av legen.

Legemidler som brukes til å behandle hyperandrogenisme

En av de vellykkede metodene for konservativ behandling er et kalori diett. Det er nødvendig å kvitte seg med overvekt, noe som ofte kompliserer sykdomsforløpet og bringer ekstra psykologisk ubehag til kvinnen.

Det totale antall kalorier som forbrukes daglig, bør ikke overstige 2000. I dette tilfellet, med tilstrekkelig fysisk aktivitet, vil antall kalorier som forbrukes bli lavere enn konsumert, noe som vil føre til et gradvis vekttap.

Kostholdet som vises i hyperandrogenisme, sørger for utelukkelse fra kostholdet av fete, salte og krydrede matvarer, samt alkohol, sauser og fete saus.

Overholdelse av prinsippene om riktig ernæring støttes av regelmessig trening. Nyttig jogging, aerobic, svømming, aktive spill i frisk luft.

Kampen mot hirsutisme utføres ved hjelp av ulike kosmetiske prosedyrer: fjerning med voks, depilering, eliminering av uønsket hår med en laser.

Bruken av tradisjonell medisin

Behandling av folkemidlene er ganske anvendelig i komplekset med narkotika, men er ikke en komplett erstatning for tradisjonelle metoder.

  1. Urter av kløver, salvie, meadowsweet og knotweed blandes i like deler, helle 200 ml vann, hold i et vannbad i 20 minutter og filtrer. Til den resulterende kjøttkraft tilsett 1,5 ml tinktur av Rhodiola Rosea. Ta avkok i et tredje glass flere ganger om dagen før måltider.
  2. 2 spiseskjeer av det knuste toget, 1 skje av karasj og morwort er strømmet med kokende vann, infundert i omtrent en time, filtrert. Ta en halv kopp på tom mage om morgenen og før sengetid.
  3. Noen spiseskjeer av tørket neseblader helles med et glass vann, trukket i en lukket beholder, filtrert. Ta flere ganger om dagen for en spiseskje.
  4. Rosehips, svart currant pour kokende vann, insistere om en time. Deretter legger du til litt honning. Den resulterende cocktailen er full, flere ganger om dagen etter måltider.

Blant de vanligste folkemidlene i kampen mot sykdommer i gynekologisk sfære - livmoder. Den brukes sammen med andre terapeutiske midler i form av avkok eller tinktur.

  1. 100 g furuskog uterus helles 500 ml vodka og smelter i 2 uker. Tinktur tar 0,5 teskje tre ganger om dagen.
  2. 2 spiseskjeer av livmoderbørste, hell et glass kokende vann, la det gå i ca en time. Drikk i små porsjoner hele dagen.
  3. 100 g grønnskalede nøtter og borkarmen blandet med 800 g sukker, tilsett samme mengde vodka. Sett flasken med blandingen på et mørkt sted i 14 dager. Etter tømming, ta en teskje i en halv time før du spiser.

For å redusere mengden av androgener som produseres, brukes mynte. Basert på det, forberede tinkturer og te. For større effektivitet, kan melketistel legges til mynten. Normaliserer kvinnelig hormonbalanse vanlig inntak av grønn te.

Hvordan behandle problemet med urter og kombinere denne metoden med andre typer behandling, fortell alltid den behandlende legen. Selvhelbredende er uakseptabelt!

Hyperandrogenisme og infertilitet

Overdreven androgenproduksjon blir ofte et hinder for ønsket graviditet.

Hvordan bli gravid ved hjelp av medisinering og hvor realistisk er det?

Infertilitetsbehandling i dette tilfellet er rettet mot bruk av legemidler som stimulerer frigjøring av et egg fra eggstokkene. Et eksempel på et slikt medikament kan være klomifen.

En av de mest effektive legemidlene som brukes til å stimulere eggløsning og normalisere menstruasjonssyklusen er Duphaston. Etter graviditet fortsetter å ta stoffet for å forhindre abort og normalisere utviklingen av graviditet.

Hvis stimuleringen er ineffektiv, anbefaler leger at de skal bruke kirurgisk behandling. Moderne medisiner bruker i stor grad metoden for laparoskopi. Under denne prosedyren utføres excision av eggstokkene for å hjelpe "utgang" av det modne egget. Sannsynligheten for å bli gravid etter laparoskopi er jo høyere, jo mindre tid går fra operasjonsdagen. Maksimal evne til å bli gravid er notert i de tre første månedene.

Men selv etter en vellykket oppfatning, kan forekomsten av hyperandrogenisme forstyrre vellykket fødsel. Et overskudd av mannlige hormoner fører ofte til at det befruktede egget ikke kan holdes i livmoren. Sannsynligheten for abort er fortsatt høy.

Farlige uker med graviditet med hyperandrogenisme er perioden opp til 12. uke og etter den 19.. I det første tilfellet produseres hormoner av moderkaken, og etter den 19. uke kan de produseres av fosteret selv.

For å redde graviditeten, er pasienten foreskrevet Dexamethason (metipred). Det bidrar til å redusere nivået av androgen. Doseringen av stoffet velger bare en lege!

Mange fremtidige mødre er veldig redd for bivirkningene av stoffet og frykter at det kan skade det ufødte barnet. Års erfaring med dette stoffet viser sin sikkerhet både for utvikling av det ufødte barnet og for fødselstrømmen.

I de fleste tilfeller, for å unngå risikoen for abort, anbefales det at legene først fullføres i løpet av behandlingen, og deretter planlegg en graviditet. Hvis en kvinne unnlater å bli barn, er IVF mulig.

forebygging

Det er ingen spesifikke tiltak for forebygging av hyperandrogenisme, siden dette syndromet utvikler seg på et hormonalt nivå.

Vanlige forebyggende tiltak inkluderer:

  • balansert kosthold som inkluderer mat rik på fiber i menyen, vektkontroll;
  • røykeslutt og alkoholmisbruk;
  • regelmessige besøk til gynekologen;
  • tar bare medisiner og prevensjonsmidler etter anbefaling fra en lege;
  • rettidig behandling av skjoldbruskkjertelen, sykdommer i leveren og binyrene.

Hyperandrogenisme er ikke bare et problem med hud, hår og menstruasjonssyklus. Dette er en vanlig sykdom i kroppen som ikke tillater en kvinne å lede en kvalitetslivsstil og ofte frarøver henne moroens glede. Moderne metoder for diagnose og behandling tillater tid å identifisere patologien og vellykket eliminere dens manifestasjoner.

Basal temperatur fra A til Z

* Kjære venner! Ja, dette reklamerer, spinner slik!

Og noe om hyperandrogenisme

Hvordan manifesterer hyperandrogenisme seg selv og er det mulig å håndtere det effektivt - korrespondenten for "MV" snakker med lektor ved avdelingen for endokrinologi av BelMAPO, en kandidat for honning. Vitenskap Natalia Murashko.

- Har hviterussiske kvinner ofte hyperandrogenisme (GA)? - Statistikken holdes ikke, fordi dette ikke er en diagnose, men en tilstand som kan skyldes forskjellige grunner. Det vanligste er polycystisk ovariesyndrom. HA utvikler seg også på grunn av medfødt dysfunksjon av binyrene (dette er en ikke-klassisk eller sen-onset-form), adrenal- eller ovarie-svulster og andre endokrine sykdommer (akromegali, Cushings sykdom, hyperprolactinemi). Regnskap for disse sykdommene utføres ikke bare av endokrinologer, men også av fødsels- og gynekologer, og kun ved referanse. Pasienten kom til legen - saken er registrert. Nei - patologien forblir uoppdaget.

- Det ser ut til at en kvinne virker som en lege. - Det er 5 hovedsymptomer på HA: overdreven hårvekst i androgenavhengige områder (hirsutisme), akne (akne), hårtap (alopecia), menstruasjonssvikt og fruktbarhet. Den mest alvorlige manifestasjonen av HA er virilisering, når en kvinne har et lavt timbre av stemmen sin, opptrer en mannlig kroppsreformering, brystkirtlerna atrofi, klitorisene øker, eller de viktigste symptomene opptrer plutselig og utvikler seg veldig raskt. Normalt overstiger androgensnivået flere ganger, og ofte er kilden til androgenhyperproduksjon en svulst. Ofte manifesterer seg GA selv i ungdomsårene. Signaler om problemer - akne, fravær, brudd på hyppighet eller smerte ved menstruasjon, feil rekkefølge tegn på seksuell utvikling.

- Hvordan er HA diagnostisert? Hva bør en lege først være oppmerksom på? - Den første fasen er å ta anamnese. Det bør avklares hvordan puberteten fortsatte, i hvilken rekkefølge symptomene hans oppsto, da den vanlige menstruasjonssyklusen ble etablert og hvor lenge det varet, om det var graviditeter og hvordan de endte. Det kreves en undersøkelse av en gynekolog, der oppgaven er å vurdere strukturen til de ytre og indre kjønnsorganene, spesielt ved hjelp av en ultralyd. Neste trinn er en hormonell blodprøve. For å utelukke HA, blir analysen tatt tidlig om morgenen - til 9.30 am strengt på tom mage (dette skyldes sirkadiske rytmer av hormoner) fra 4. til 7. dag i menstruasjonssyklusen, t. K. I sin andre fase forandrer androgennivået fysiologisk. Blodet undersøkes for følgende indikatorer: tyrotrop hormon (TSH) - for å utelukke dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen; prolactin - du må sørge for at det ikke finnes prolactinomer; follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH) - for å vurdere hypofysenes funksjon; testosteron - ovarie, dehydroepiandrosteron sulfat (DHEAS) - binyrene; og 17-hydroksyprogesteron er en screeningsindikator for å utelukke den sena formen av medfødt binyrebarkdysfunksjon. En kvinnes kropp er variabel, og hormonnivåene endres fra syklus til syklus. Derfor må hormonanalyse utføres to ganger. Etter å ha bekreftet de forhøyede satsene, bør det diagnostiske søket fortsette og pasienten skal henvises til mer grundige studier, for eksempel for å gjennomføre stresstester. For å oppnå pålitelige resultater, er det ønskelig å gjennomføre analyser i et spesialisert laboratorium med en stor strøm av forskning og regelmessig kvalitetskontroll.

- Påvirker det økte androgensnivået evnen til å bli gravid og bære et barn? - Det avhenger av årsak og alvorlighetsgrad av GA. Men generelt påvirker en slik tilstand alle kvinnelige prosesser. I en pasient med tegn på hyperandrogenisme, kan den vanlige menstruasjonssyklusen opprettholdes, men ønsket graviditet forekommer ikke. I dette tilfellet må legen kontrollere om egget er produsert i eggstokkene (tross alt er blødning ikke en indikasjon på at alt er i orden). For å gjøre dette bør du bestemme nivået av progesteron i blodet på den 17. dagen i menstruasjonssyklusen (med 24 døgn), den 21. (28. dag), den 28. (når syklusen er 35 dager). En økning i progesteronnivåer kan også måles ved å måle basal temperatur. Med en slik oppgave kan en kvinne klare seg selv. En annen måte å kontrollere eggløsning er øyeblikkelige tester for å bestemme toppen av LH (prinsippet om bruk er det samme som for graviditetstester).

- Er det mulig å kurere hyperandrogenisme en gang for alle? - Hvis årsaken er en hormonelt aktiv svulst, er det etter en kirurgisk fjerning resultatet en økt produksjon av androgener. I tilfelle av forekomsten av HA mot bakgrunnen til andre endokrine sykdommer (for eksempel hyperkortisolisme, akromegali, hyperprolactinemi), bidrar kompensasjon for den underliggende sykdommen til regresjonen av symptomene på HA.
I tilfelle av en sen form for medfødt hyperfunksjon av binyrene, forårsaket av genetiske lidelser, er det umulig å drastisk endre noe. Imidlertid er det realistisk, ikke bare for å beskytte eggstokkene fra progresjonen av den patologiske prosessen, men også for å gjenopprette menstruasjonssyklusen, eggløsning og bli gravid.

- Hva skal jeg gjøre for å bli kvitt akne? - En nødvendig betingelse for behandling av noen kosmetisk defekt forårsaket av HA er en reduksjon i antall androgener som sirkulerer i blodet. Terapi - fra lokale antibakterielle til systemiske antibiotika. Jo før det er startet før den sekundære infeksjonen har slått seg sammen, desto mer merkbar blir effekten.

- Når er det vanlig å snakke om idiopatisk hirsutisme? - Hvis det er overdreven hårvekst i androgenavhengige soner, men med gjentatte blodprøver, oppdages ikke den patologiske konsentrasjonen av androgener, og det finnes ingen andre kliniske tegn på HA. Diagnosen av idiopatisk hirsutisme er gyldig bare ved undersøkelsestidspunktet. Etter en viss tid kan bildet endres, for eksempel vil nye symptomer vises. I så fall skal pasienten igjen konsultere en lege. Ved behandling av hirsutisme er det viktig å huske at hårdannelsen varer fra 4 til 6 måneder. Og med de som allerede har vokst, vil du ikke gjøre noe. Derfor blir de fjernet ved hjelp av forskjellige typer hårfjerning. Varianten er valgt av pasienten avhengig av hennes preferanser, økonomiske og andre muligheter. Og bruk av rusmidler for å redusere sirkulerende androgener vil forhindre veksten av nytt hår og forhindre dannelsen av enden av pistolen.

- Vurdering av hirsutisme er subjektiv, selv når en lege gjør det, for ikke å nevne når en kvinne "diagnostiserer seg selv". Svært ofte føler pasienten at hun har et overskudd av hår, men fra doktorens synspunkt er alt normalt. Det er viktig å huske at for å få en diagnose av "hirsutisme", er det ikke hårvækst i hele kroppen som betyr noe, men bare i t. N. Androgenavhengige soner: over overleppen, på haken, baksiden, nedre rygg, bryst, underliv, skuldre og hofter. Det er mulig å fastslå tilstedeværelsen og graden av hirsutisme ved hjelp av Ferriman-Galway-evalueringsskalaen, utviklet allerede i 60-tallet i forrige århundre (det er flere modifikasjoner av det på forskjellige nivåer av kompleksitet). -Har du alltid overdreven kroppshår, et tegn på sykdom? som et klinisk tegn på HA og hypertrichose, hvor hårvekst er genetisk bestemt og karakteristisk ikke bare for androgenavhengige soner. For eksempel, i brunetter med mørk hud, er kvinner med en blanding av sørlig blod hypertrichose mer vanlig enn hos blonde slavisk kvinner. Pasienter må forklares at hvis en bestemor og mor hadde en slik funksjon, så er sannsynligheten for å arve den svært høy.

- Er det sant at etter avskaffelsen av bruk av oralt prevensjonsmiddel "Diane-35" returnerer hirsutisme? - "Diane-35" er et kombinasjonsmedikament som inneholder cyproteronacetat, som har en utbredt antiandrogen effekt. Reduksjon av hirsutisme forventes etter 6-8 måneder med å ta stoffet. Varigheten av effekten etter seponering av legemidlet avhenger av årsakene til hirsutisme. I alle fall bestemmes taktikken for behandling av noen manifestasjoner av hyperandrogenisme av legen, idet man tar hensyn til diagnosen og målene for terapi, samt tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for hver pasient.

- Er det mulig å redusere nivået av androgener ved hjelp av diett? - I bokstavelig forstand, nei. Overvekt og fedme, særlig visceral, har imidlertid en negativ effekt på kvinner med hyperandrogenisme. Dette gir en ekstra risiko for å utvikle hypertensjon, forstyrrelser av karbohydrat og lipidmetabolisme, og i denne tilstanden er det vanskeligere å gjenopprette fruktbar funksjon. Derfor er vektkontroll og dermed et sunt kosthold nødvendig.

- Er det forbudt for pasienter med hyperandrogenisme å være i solen? - Det avhenger av årsaken til HA og dens alvorlighetsgrad. For eksempel, hvis en kvinne har en svulst, så kan du ikke sole deg: eksponering for solen kan provosere veksten av en neoplasma. Og med polycystisk ovariesyndrom er det ingen begrensninger i denne forbindelse. Men selvfølgelig, i alt er det nødvendig å observere tiltaket.

Hyperandrogenisme: i kampen for femininitet

Den kvinnelige kroppen trenger mannlige kjønnshormoner for riktig utvikling. Et overdreven innhold av androgener i blodet fører imidlertid til betydelige helseproblemer og påvirker kvinnens utseende negativt.

Bibelsk tradisjon forteller at en kvinne ble skapt av Gud fra Adams ribbeina. I alle kvinner, selv om hun har et rent feminint utseende og ligner en engel, er det noe fra en mann. Den kvinnelige kroppen trenger mannlige kjønnshormoner (androgener), på grunn av hvilken utviklingen skjer riktig. Et overdreven innhold av androgener i blodet fører imidlertid til betydelige helseproblemer og påvirker kvinnens utseende negativt.

Mange kvinner er overrasket når de lærer at mannlige kjønnshormoner først er syntetisert i kroppen deres, og deretter forvandler eggstokkene dem til kvinnelige. Kroppen vår er fortsatt sunn bare når alle prosesser i det skjer harmonisk og på en balansert måte. Hvis den delikate balansen er ødelagt, er det ekstremt ubehagelige konsekvenser.

Hva er en kvinne for androgener?

Overraskende, hvis det ikke var for androgener, ville det menneskelige embryo aldri blitt en skjøre baby, som om et par tiår vil bli til en ekte kvinne. Allerede fra tredje til niende uke med embryonisk utvikling begynner androgen-syntese. Det forekommer i binyrene og fortsetter for resten av livet. Eggstokkene er involvert i prosessen med hormonell regulering av endringer i den kvinnelige kroppen bare et par år før starten av menstruasjonssyklusen. Det er bare mulig under graviditet og fødselen til et barn.

Når puberteten begynner, skyldes androgener at økningen i beinlengde stimuleres; Dette er knyttet til en kraftig akselerasjon av prosessene utvikling og vekst, når jenta er mellom 10 og 15 år gammel. En voksen kvinne trenger androgener til å regulere proteinmetabolismen på cellulær og vevnivå, denne effekten kalles den anabole effekten.

Vevet i kroppen vår, inkludert hud og bein, inneholder spesielle reseptorer for androgener, på grunn av hvilken påvirkning av mannlige kjønnshormoner er gitt. Noen organer er spesielt følsomme for svingninger i forholdet mellom hormoner og kalles målorganer. Disse inkluderer for eksempel skinn.

Hyperandrogenisme betyr for mye androgeninnhold i kroppen. Ganske ofte oppstår denne patologen på grunn av utviklingen av hormonproduserende svulster i binyrene eller eggstokkene. Mens svar på spørsmålet hva utløser denne patologiske prosessen, finner forskerne det vanskelig. Ifølge noen av dem ligger grunnen til brudd på insulinsyntese i bukspyttkjertelen, og insulin reduserer ikke bare glukoseinnholdet i blodet, men påvirker også forløpet av ulike metaboliser. Hvis cellene blir mindre følsomme for effekten av insulin, begynner bukspyttkjertelen å produsere det i store mengder, noe som fører til en økning i syntese av mannlige kjønnshormoner av eggstokkene. Andre forskere mener at produksjon av et spesielt enzym som er involvert i dannelsen av kvinnelige kjønnshormoner fra hannen, blir brutt i eggstokkene. Kort sagt, det er mange hypoteser om hvorfor hyperandrogenisme oppstår.

Hyperandrogenisme: ansiktet av sykdommen

Ca. 5-8% av kvinnene i fertil alder lider av en annen manifestasjon av hyperandrogenisme - mannlig mønster hårvekst. Denne avviket er preget av veksten av håret i brystvorten, på brystets hud, i underdelen av magen i form av en trekant. Ofte merket veksten av hår i haken og over overleppen. Noen ganger er det økt hårtap på hodebunnen.

Svetten til en kvinne med hyperandrogenisme har en karakteristisk skarp lukt. Noen ganger er det økt muskelutvikling i skulderbelte og torso; Forandringen i forekomsten av subkutan fett gjør kvinnens figur mer som en manns. Et slikt uttalt bilde vises selvsagt bare i unntakstilfeller, men en kvinne reagerer alltid skarpt på eventuelle ubehagelige avvik i utseendet hennes.

Hyperandrogenisme: lidelser i indre organer

Påvirkningen av mannlige kjønnshormoner på kvinnekroppen er også manifestert i brudd på eggløsningsprosessen, utseendet på uregelmessig menstruasjon og til og med deres fullstendige opphør.

Et overskudd av androgener fører ofte til dannelsen av polycystisk ovariesyndrom, som ofte er hovedårsaken til infertilitet. Ovariene påvirket av scleropolykistose har en uregelmessig struktur og kan ikke fungere normalt. De viktigste morfologiske forstyrrelsene i denne sykdommen inkluderer dannelsen av mange cyster i eggstokkene og fortykning av veggene, noe som skaper et hinder for det modne egget å forlate follikelet. Ovulasjon blir umulig i dette tilfellet, derfor kan ikke oppfatning oppstå.

Det grunnleggende prinsippet om behandling av hyperandrogenisme - utnevnelse av legemidler som har antiandrogene virkninger. Det er mulig å bruke legemidler til ekstern bruk, noe som blokkerer eller senker reaksjonene som utføres av noen enzymer. Legemidler basert på hormoner som stimulerer eggløsningens start, er foreskrevet for å øke sjansene for graviditet. Nå er det et ganske stort utvalg av medisiner for konservativ terapi, før det ble brukt hovedsakelig kirurgisk behandling.

Behandling av hyperandrogenisme: påvirker årsaken

Ikke desto mindre er kirurgi for hyperandrogenisme fortsatt en effektiv metode for behandling av denne patologien. Med slike operasjoner på eggstokkene, er et snitt gjort,

I tidligere år gjorde kirurger et stort snitt på underflaten på underlivet. I dag utføres denne operasjonen av laparoskopi. Et lite snitt er laget på den fremre bukveggen, en spesiell sonde settes inn i bukhulen. Etter en så sparsom operasjon er gjenoppretting raskere og et arr er merkbart.

Etter kirurgisk behandling gjenopptas eggløsning i 90% opererte kvinner, og muligheten for befruktning gjenopprettes i 70% av tilfellene. Den største ulempen ved kirurgisk behandling er en kort terapeutisk effekt. Etter ca. 6-9 menstruasjoner slutter eggløsningen igjen, slik at de bare bruker denne behandlingsmetoden hvis de tydeligvis planlegger å bli gravid i nær fremtid.

Til nå er det ingen konsensus, hvordan er det enda bedre å behandle hyperandrogenisme. I Vesten praktiseres følgende behandlingsregime: For det første blir antiandrogene medisiner gitt til en kvinne i 6 til 9 sykluser, da eggløsningen stimuleres med medisinering i flere sykluser, og deretter utføres kirurgi. Denne tilnærmingen viser større effektivitet enn enkel laparoskopisk kirurgi.

Behandling av hyperandrogenisme utføres svært effektivt, så hvis du finner tegn på denne sykdommen i deg selv, konsulter en spesialist for å gjenopprette din forrige saldo til din hormonelle bakgrunn.

Hyperandrogenisme hvordan å leve med det

Girls! Jeg gråter hele tiden, kan ikke stoppe. Jeg vet ikke hvordan og hvorfor å leve nå? Hva skal du tro og hva du skal håpe på? Det ser ut til at det ikke er noen fremtid. Og tilsynelatende er det gledelig for Gud at jeg aldri blir en mor. Jeg er 30 år gammel. Nine år gift allerede. I løpet av denne tiden mistet fire barn. To for en periode på 21-22 uker (sønn og datter) og to frosne graviditeter. Den første graviditeten avsluttet i 2010 i uke 21 på grunn av ICN og vaginale tone forlenget blæren. Sagt å gjøre.

I to år med et forhold (jeg var allerede 27), forlovede meg endelig og tilbød å være hans kone! Hurray!))) Vi giftet seg veldig fort, bokstavelig talt, 3 måneder etter tilbudet. Jeg skyndte seg i øyeblikket med triksene mine (som neste år er et skuddår, jeg må være i god tid før det kommer - dårlig tross alt! I november giftet de seg etter bryllupet, jeg stoppet umiddelbart med å drikke OK og begynte å tenke på barn. Jeg visste ikke. Jeg trodde at han ville vite alt dette.

Mange ganger prøvde jeg å fortelle alt dette, men hver gang det ble moralsk vanskelig, og jeg forsto at jeg ikke kunne, ikke tid, var jeg ikke klar! Hittil husker jeg alt dette med smerte, med ulykkelig samvittighetsang, alt i meg synes å krympe, og jeg vil heller glemme det, men denne følelsen går ikke med hver ny dag! I økende grad begynner jeg å tenke at jeg spiser meg fra innsiden! Jeg tror jeg vil skrive, jeg vil fortelle, de vil skjule, de vil fordømme, og på den annen side, jeg selv.

Produsentens anbefalinger + vurderinger av deltakerne mine (fra BB og fra andre forum) KØP! Men først vil jeg være oppmerksom på at jeg trenger å følge bruksanvisningen nøye (det er veldig detaljert). Jeg vil legge ut anbefalingene fra produsenten, som ble diskutert i emnet for mitt kjøp (sendt spørsmål til produsenten). Jenter, ikke ta det til jobb, les det helt, slik at verktøyet har maksimal effekt. Vi venter alle på denne effekten! 1) Det anbefales ikke å bruke under graviditet, amming, da det ikke var noen frivillige blant denne kategorien av forbrukere. Det samme gjelder for onkologiske sykdommer.

Hei til alle jentene! Vel, og det lovede innlegget. Jeg leser deg nå, min kjære, hver dag, men det er ingenting å skrive. og 1-2 måneder siden kom jeg sjelden inn, fysisk kunne jeg ikke. Jeg vil prøve kort, hvem det er interessant, vennligst kast)) Så et positivt resultat av tester med 6 dpp i juli, høy transcendental hCG, den etterlengtede graviditeten begynte med 2dre Eco forsøk etter 14 års infertilitet (som ingen andre burde forstå hvor mye det har blitt oppnådd i løpet av denne tiden og gjort.). De gjorde øko i NOM i Novgorods POMT ved hjelp av Fed.kot (1 mislykket forsøk ble gjort i Kazan i TsPS på reg.kvot ). Klinikk, leger, kvalitet, jeg likte alt i.

Tid til å være forsiktig (kritiske perioder med graviditet) Forfatterens artikkel Utskriftsvurdering Vurdering: Basert på 235 karakterer Vurder artikkelen Innlegg i diskusjon: 16 Hva den forventende moren skal ta vare på, er oppfattet som en truisme. Men få vet at under graviditet er det perioder hvor risikoen for alle slags helseproblemer øker betydelig. Å observere økt forsiktighet ved "kritiske øyeblikk", vil en kvinne kunne "forsikre" på tid og unngå unødvendige problemer. Graviditet varer 9 kalender eller 10 fødselsår * (den gjennomsnittlige varigheten er 280 dager fra den første dagen.

Når graviditet ikke oppstår. Jenter, en gang viet meg mye tid til å studere problemet med min mangel på graviditet. I søket etter informasjon snublet over nyttig informasjon (dette er et forum, det er ingen tid å redigere, så hopp over forbi den ekstra infoen). Kanskje noen kommer til nytte, som det var nyttig for meg :) Selv om informasjonen har vært over 9 år, og medisinen har avansert i mange aspekter, men det grunnleggende har vært det samme. Forfatter: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Til å begynne med vil jeg gjerne sette inn et bilde med et bilde av hvordan oppfattelsen oppstår. det der det kommer fra og hvor det går.

Når graviditet ikke oppstår.

Når graviditet ikke oppstår. Jenter, en gang viet meg mye tid til å studere problemet med min mangel på graviditet. I søket etter informasjon snublet over nyttig informasjon (dette er et forum, det er ingen tid å redigere, så hopp over forbi den ekstra infoen). Kanskje noen kommer til nytte, som det var nyttig for meg :) Selv om informasjonen har vært over 9 år, og medisinen har avansert i mange aspekter, men det grunnleggende har vært det samme. Forfatter: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Til å begynne med vil jeg gjerne sette inn et bilde med et bilde av hvordan oppfattelsen oppstår. det der det kommer fra og hvor det går.

Vi gjorde babyen i 8 måneder. Og fortsatt ingenting. Konstant nerver, tantrums på synet av barn. Så jeg ville ha min baby. De tok seg engang, så med nye krefter. Men alt til ingen nytte. Begge er sunne, men på noen måte. Da hørte de om behovet for å gå til klosteret til St. Matron. Jeg er en troende, men jeg går sjelden i kirken. Vi bestemte oss for å gå med min mann og ba. og hva tror du, i to uker viste testen 2 strips. Enten en tilfeldighet, eller en hellig styrke. bonnys 17.11.08 13:44 Jeg ville også virkelig ha en baby, og så snart som.

Årsaker til IVF-feil IVF-syklusen inneholder flere stadier, og hver av dem må lykkes med å overvinne for å gå videre til neste trinn: - vekst og utvikling av minst en follikkel skal begynne - follikler skal modnes - ingen prematur eggløsning skal forekomme før follikkelpunktur - inn i Tiden for punktering av egget må vellykkes hentes fra folliklene - spermatozoa må gjødsel minst ett egg - det befruktede egget må begynne å dele seg og utvikle seg - embryoet må bli implantert i livmoren. V.

Det faktum at fremtidens mor skal ta vare på seg selv, oppfattes som en truisme. Men få vet at under graviditet er det perioder hvor risikoen for alle slags helseproblemer øker betydelig. Å observere økt forsiktighet ved "kritiske øyeblikk", vil en kvinne kunne "forsikre" på tid og unngå unødvendige problemer. Graviditet varer 9 kalender eller 10 fødselsperioder * (den gjennomsnittlige varigheten er 280 dager fra den første dagen til den siste menstruasjonen til fødsel). I løpet av denne tiden forekommer den mest kompliserte prosessen med å transformere et befruktet egg til et modent foster, som er i stand til uavhengig eksistens utenfor.

hyperandrogenisme

Hva er hyperandrogenisme syndrom hos kvinner?

I denne patologiske tilstanden, som hyperandrogeni, oppdages en overvurdert konsentrasjon av mannlige kjønnshormoner i blodserumet. Androgener har en spesiell effekt på organene i det kvinnelige reproduktive systemet. Ofte diagnosen funksjonell hyperandrogenisme hos kvinner.

Et forum med relevante diskusjoner av problemet vil bidra til å bestemme seg for å gjennomgå nødvendig undersøkelse og behandling.

I tillegg til forstyrrelsen av reproduktive systemet, med en slik patologi, forverres tilstanden til huden, slik at du ikke kan unngå å konsultere en hudpleie-kosmetolog. Ofte står kvinner overfor slike hudsykdommer:

Alle disse problemene kan karakteriseres av ett navn - androgenavhengig dermopati.

Relativ hyperandrogenisme, hvorav ICD 10-koden, for eksempel E70-E90, elimineres ved hjelp av tiltak for å normalisere metabolisme. Når det gjelder hyperandrogenisme forårsaket av endokrine sykdommer, vil den estetiske eliminering av manifestasjoner ikke være nok til å løse hovedproblemet. I nesten alle tilfeller er resultatene av korreksjonen av utseende kortvarig. På den annen side, hvis du ikke fjerner dermatologiske sykdommer, kan den kliniske hyperandrogenen hos jenter forverres. På grunn av den sentrale diagnosen av patologi i fremtiden kan alvorlige sykdommer i endokrine kjertler oppdages. Behandling av sykdommen med høyt innhold av mannlige kjønnshormoner i blodet er en komplisert tilnærming, kun under denne tilstanden blir diagnosen hyperandrogen eliminert.

Hvilke typer patologi eksisterer?

Hyperandrogenismens syndrom hos kvinner kan variere i utseende:

  • Sann hyperandrogenisme oppdages hvis eggstokkene og binyrene i stor grad produserer det mannlige kjønnshormonet. Hvis du ignorerer dette problemet, kan en kvinne i fremtiden møte dannelsen av en svulst. Polycystose hos eggstokkene bør også tilskrives hyppige tilfeller;
  • Diagnosen av transport hyperandrogenisme blir gjort til pasienten dersom nivået av den aktive formen av mannlige kjønnshormoner øker på grunn av spaltningen av spesielle proteiner. Et slikt fenomen kan forekomme under påvirkning av insulin, testosteron, progestin og glukokortikoider;
  • Utseendet til reseptortypen av patologi er avhengig av den intense aktiviteten til cellulære enzymer. I slike tilfeller inkluderer de kliniske manifestasjonene forekomsten av seborrhea og overdreven aktivitet av talgkjertlene;
  • Hyperandrogenisme, introdusert i ICD 10, som vurderinger kan leses på medisinsk forum, kan være iatrogen. Det kan utvikle seg på grunn av inntak av visse legemidler, som inkluderer dopingmidler, anabole steroider, gestagenser, samt midler til å stimulere hårvekst og beroligende midler

Det er også perifer hyperandrogenisme. Bilder av kvinner med en slik sykdom kan ses på Internett. Kvinner med dette problemet er for fulle. Dette skyldes tilstedeværelsen av diabetes og et brudd på fettmetabolismen.

Det finnes også andre typer patologi som utvikler seg en gang mot bakgrunnen av hyppige sykdommer. Spesielt gjelder dette anorexia nervosa, schizofreni, akromegali og fedme.

Hvilke symptomer indikerer et problem?

Blant alle symptomene som indikerer forekomsten av patologi, er de hyppigste:

  • Hirsutisme eller med andre ord idiopatisk hyperandrogenisme. I ICD er det patologier som kan forårsake overdreven hårvekst hos kvinner. Mannlig hårvekst er det vanligste tegn på hyperandrogenisme. Hvis på kroppen håret kan vokse tykt, så på hodet, tvert imot, kan det være bald flekker;
  • Overdreven tørrhet i huden og akne er mer tilskrevet den kosmetiske feilen som følger med hovedproblemet;
  • Hvis det utvikles polycystisk ovariecancer, kan en kvinne oppleve problemer som opso-oligomenorrhea, amenoré og infertilitet;
  • Fedme kan indikere ovariepatologi. Dette problemet kan også oppstå på grunn av en funksjonsfeil i binyrene;
  • Cushings syndrom kan utvikle seg, hvor musklene i armene, bena, abdomen atrofi. I tillegg blir huden uelastisk og flabby;
  • Risikoen for infeksjon øker, noe som skyldes en reduksjon i immunitet;
  • Prosessen med assimilering av glukose er svekket. Oftest forekommer dette på grunn av lesjoner av binyrene eller eggstokkene;
  • Et signifikant symptom er dannelsen av kjønnsorganer av uregelmessig form. Spesielt gjelder dette klitorishypertrofi, delvis fusjon av labia majora og andre patologier. Slike problemer kan identifiseres umiddelbart etter fødselen av en jente;
  • Skader på netthinnen, som ikke er ledsaget av betennelse.

Det er også symptomer hvor mild hyperandrogenisme oppdages. Forumet er fylt med meninger fra ulike kvinner som tror at denne patologien er ledsaget av konstant depresjon, døsighet og tretthet. Alt dette kan forklares ved et brudd på utskillelsen av binyrene glukokortikoider.

Er det mulig å kurere hyperandrogenisme?

Avhengig av hvilken ICD-kode som er hyperandrogen, kan former for manifestasjon behandles på forskjellige måter:

  • Konservative behandlingsmetoder inkluderer vekttap, østrogen-gestagen-stoffer, antiandrogener, androgener, progesteron, samt gonadotropinfrigivende hormonagonister;
  • Kirurgisk behandling utføres dersom det er behov for å fjerne en svulst som produserer mannlige kjønnshormoner;
  • Hirsutisme behandles ved flere metoder, det kan leve misfarging av hår, barbering, depilering, laserprosedyrer eller fjerning av uønsket vegetasjon med voks.

Hvis behandlingstiltakene ikke gir positive resultater, bruk deretter kombinationsbehandling.

Hyperandrogenisme hos kvinner - årsaker

En patologisk tilstand som hyperandrogenisme kan utvikle seg av flere grunner:

  • Overføring av sykdommen gjennom den arvelige kvinnelige linjen. Allerede ved fødselen eller i en ung alder, kan hyperandrogenisme bli funnet hos kvinner. Årsakene til dette fenomenet er genetisk predisposisjon;
  • Utilstrekkelig arbeid i hypofysen og hypothalamus, som normalt bør kontrollere ovariefunksjonen;
  • Medfødte misdannelser av adrenal cortex;
  • Tumorer av eggstokkene eller binyrene som produserer en overdreven mengde androgener;
  • Polycystisk ovariesyndrom;
  • Dannelsen av et stort antall androgener ved binyrene;
  • Cushings syndrom, hvor nivået av binyrene øker betydelig;
  • En hypofysetumor som produserer prolaktin. Dette hormonet påvirker økningen i brystkjertlene og produksjonen av morsmelk;
  • Ovarievevsproliferasjon;
  • Overdreven enzymaktivitet, som brukes til å produsere steroidhormoner;
  • Lang brukstid av hormonelle stoffer;
  • Dårlig funksjon av skjoldbruskkjertelen;
  • Kronisk leversykdom.

En erfaren doktor er ikke vanskelig å diagnostisere hyperandrogenisme. Årsakene til sykdommen er nødvendigvis utelukket for effektiv behandling av patologi.

Tegn på hyperandrogenisme

Hyperandrogenisme kalles endokrin dysfunksjon. Tilstanden er preget av overdreven produksjon av androgener i menneskekroppen. Sykdommen kan være både kvinner og menn. Ifølge statistikk, diagnostiserer diagnosen "hyperandrogenisme" oftest svakere kjønn. I enkle ord - dette er en økning i produksjonen av mannlige hormoner og overvekt av konsentrasjonen over kvinnene.

Hvis i hannkroppen produseres androgener av testikler, så i hunnen - av eggstokkene. Adrenal cortex er også involvert i produksjon av androgener.

Definisjonene av "hyperandrogenisme" og "hyperandrohemi" er ofte forvirret. Sistnevnte er preget av en økning i androgener i blodet. Hyperandrogenisme kan utvikle seg på et normalt nivå av androgener i sirkulasjonssystemet.

Manifestasjoner av hyperandrogenisme

Den kliniske manifestasjonen av tegn på hyperandrogenisme kalles virilisering. Kroppen av en kvinne kjøper sterkt hår. Samtidig vises bald flekker på hodet, som hos menn. Det er nødvendig å skille dette symptomet fra hypertrichosis, hvor uønsket hår vokser på overflaten av mange områder av huden. Det er ikke avhengig av nivået av androgener i kroppen.

Med hyperandrogenisme oppstår hudfeil: akne, seboré, furunkulose, akne, peeling. Brudd på menstruasjonssyklusen og overflod av sekresjoner kan også være et signal til kroppen om forekomsten av hyperandrogenisme. Når patien på binyrene eller eggstokkene, kan en kvinne være overvektig og overvektig.

Hyperandrogenisme påvirker dannelsen av kjønnsorganer negativt. I prosessen med å utvikle sykdommen øker størrelsen på klitoris. Ved medfødt patologi av binyrebarken kan labia delvis fusjoneres.

På den menneskelige tilstanden, reflekteres sykdommen i depresjon, søvnløshet, tretthet. Hos menn med denne sykdommen øker brystkjertlene.

Årsaker til sykdom

Noen sykdommer er ledsaget av hyperandrogenisme. Disse inkluderer:

  • bilateral ovariecyst og amenoré;
  • overdreven produksjon av glukokortikoidhormoner ved binyrene;
  • patologi av binyrebarken;
  • androgen-utskillende svulster i binyrene og eggstokkene;
  • stromal hyperplasi av den kvinnelige eggstokken, utviklet etter 60 år;
  • redusert globulinnivå;
  • sykdommer i galdeveiene og leveren;
  • kronisk nyresykdom.

Diagnose av hyperandrogenisme hos kvinner

For å identifisere sykdommen trekker legen først oppmerksomheten til symptomene som visualiseres uten behov for tilleggsforskningsmetoder. På forskjellige tidspunkter skjer manifestasjonen av hyperandrogenisme på forskjellige måter. Spesialisten tar hensyn til endringer i ungdommens kropp under puberteten eller i eldre kroppen under aldring. Dette innebærer tilkobling av hyperandrogenisme med en tumor i binyrene eller eggstokkene.

Hyperandrogenisme tester krever blod og urin. Blodnivåene kontrolleres for steroidhormoner. Androgener og deres forfallsprodukter oppdages også i urin.

Ved hjelp av ultralyd gjennomføre undersøkelsesgeneraler. Takket være tomografi er tilstanden til binyrene bestemt. Andre forskningsmetoder brukes ekstremt sjelden.

Spesialist velger behandlingsmetode basert på skjemaet og årsakene til sykdommen.

Hyperandrogenisme er en sykdom som involverer en seriøs undersøkelse. Med effektiv behandling kan en kvinne redde reproduktiv funksjon.

Basert på statistikk, er hyperandrogenisme diagnostisert hos 10-20% av kvinnene. Ikke alle tilfeller av hyperandrogen tilstand er ledsaget av en økning i androgenkonsentrasjonen i blodet, slik at legen kan gjøre en feilaktig diagnose. Hvis pasienten ikke mottar den nødvendige behandlingen i tide, kan tilstanden forverre seg.

Selv med normale nivåer av androgener, kan hyperandrogenisme detekteres i blodet. Diagnose i dette tilfellet vil være basert på en ekstern undersøkelse. Tegnene på sykdommens tilstedeværelse bør omfatte:

I tillegg til den kliniske undersøkelsen skal en kvinne ha en blodprøve for følgende parametere:

  • Nivå T;
  • Follikkelstimulerende hormon;
  • prolaktin;
  • Luteiniserende hormon;
  • androstenedione;
  • DHEAS.

Ikke nødvendigvis skal alle kvinner gjennomgå en lignende undersøkelse. Siden akne eller seboré sjelden øker androgensnivået i blodet, kan behandling foreskrives uten slike tester.

Mange eksperter mener at diagnosen hyperandrogenisme hos kvinner vil være nøyaktig dersom det er 100% tegn på hirsutisme. Denne figuren er enda mer tatt hensyn til enn konsentrasjonen av testosteron i blodet.

Et tegn på å ha et problem er androgen alopecia. Faktisk er dette en av de typene endokrine alopecia, bare i dette tilfellet vil hårtap være diffust.

Hvis pasienten klager over hårtap i den tidlige delen av hodet, kan legen foreta en foreløpig diagnose av hyperandrogeni hos kvinner. Hvilke hormoner å ta, bestemmer legen, gitt egenskapene til staten. Denne typen skallethet strekker seg videre til parietalområdet.

Akne er også et symptom på denne patologiske tilstanden. Ved diagnostisering av sykdommen, legger legene oppmerksomhet ikke bare på mannlig mønsterhårvekst, men også på hudtilstanden.

Det er umulig å foreta en diagnose av hyperandrogeni, undersøkelsen bør utføres i alle fall.

Vurdering av pasientens tilstand ved en generell inspeksjon

For å gjøre en foreløpig diagnose er det nok for legen å klargjøre følgende spørsmål:

  • Hvor lenge har overskytende hår begynt å dukke opp?
  • Hvor fort vokser de;
  • Hvor er det mest håret;
  • Hvilken karakter og hva er varigheten av menstrual utslipp;
  • Hvilke stoffer ble tatt eller akseptert;
  • Beregning av kroppsmasseindeks;
  • Er håret over overleppen, på kinnene, ørene, brystet, ryggen, kinnene, haken, på lårene eller i underlivet;
  • Hva er hårets lengde og tykkelse, deres farge;
  • Tilstanden av huden og dens tendens til utseendet av akne;
  • Da stemmeens grovhet begynte;
  • Er lean kroppsmasse økt?
  • Hva er tilstanden til brystkjertlene;
  • I hvilket område av kroppen blir mer fett deponert;
  • Er det en tørr skjede, en økning i klitoris, om labia er redusert.

Laboratorietester

Hvis pasienten får en foreløpig diagnose av hyperandrogeni, må hormonprøver tas. Uten laboratorie- og instrumentstudier kan ikke:

  • Påvisning av testosteronnivåer i blodet;
  • Bestemmelse av nivåer av LH, FSH og prolaktin;
  • Bestemmelse av konsentrasjonen av DHEA sulfat;
  • Detektere østradiol-, kortisol- og progesteronnivåer.

I tillegg til disse analysene blir det gjort genetisk forskning for å identifisere arvelige sykdommer.

Også, vi kan ikke gjøre uten ultralyd av binyrene og eggstokkene, MR av disse organene og skallen.

For å bekrefte diagnosen hyperandrogenisme må testene bestås. Behandling av patologi bør bare være omfattende etter samråd med flere retninger av leger.

Narkotika og folkemidlene for behandling av hyperandrogenisme

Hvordan behandle hyperandrogenisme?

Valg av metode avhenger av sykdomsstadiet og årsakene til avvikene.

  • Hvis hypofysen eller hypothalamus er nedsatt, observeres vektøkning, slik at en spesiell kalori diett og sport foreskrives;
  • I tilfelle av adrenogenitalt syndrom foreskrives glukokortikoider, noe som øker mengden enzymer som konverterer mannlige hormoner til glukokortikoider.
  • Itsenko-Cushing sykdom er oftest bestemt med forsinkelse; steroidogenesehemmere brukes under forberedelse til kirurgi (adenomektomi);
  • for binyretumorer, kirurgi og glukokortikoider kreves i rehabiliteringsperioden;
  • Medikamenter for hyperandrogenisme forårsaket av polycystisk sykdom: Orale perorale prevensiver (f.eks. desogestrel) og glukokortikoider (f.eks. dexametozon), hvis ingen forbedring er observert, er laparoskopisk elektrokoagulasjon indikert;
  • svulster i binyrene og eggstokkene behandles i onkologiske sentre ved bruk av hormonell, stråling og kjemoterapi, i avanserte tilfeller er det nødvendig med kirurgi;
  • Progesteron medisiner brukes til å behandle infertilitet.

For fullstendig gjenoppretting fra hyperandrogenisme, foreskrives legemidler for behandling av comorbiditeter.

Hyperandrogenisme behandles ikke med folkemidlene, men stoffene som utgjør plantene, hjelper til med å gjenopprette metabolske prosesser. Parallelt med farmasøytiske legemidler kan du bruke dekokter av lakrisrot, peon, mynte, angelica, levzey, basilikum, moderkorn, neseblader, hyrdepung, rowanfrukter.

Hvis du diagnostiserer og behandler sykdommer som forårsaker hormonell ubalanse i tide, vil spørsmålet "Hvordan behandle hyperandrogenisme?" Ikke oppstå i de fleste tilfeller. Det eneste unntaket kan være medfødte abnormiteter.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

På internett, som i det virkelige liv, kan du finne mange historier om graviditetens "kjennskap" - i hvert fall ta historien om en gravid kone, som våknet mannen sin klokken 4 og sa: "Jeg vil virkelig lukte skinnene." Alt viste seg bra: pasientens mann reagerte med humor på situasjonen, tok sin kone på jernbanene, hun var litt som dem, og lykkelig, gikk hjem.

Anti-Muller hormon (AMG, AMN, anti-Mullerian hormon) er en spesiell substans som produseres i den kvinnelige og mannlige kroppen. AMH påvirker aktivt vekst og dannelse av vev, spesielt levende delaktig i seksuell funksjon og påvirkning av reproduktive evner.

På kort tid er kortisol i kroppen innenfor den fysiologiske normen avgjørende. Det hjelper kroppen til å motstå stressende situasjoner. Omorganiserer kroppen slik at den gir en stor mengde energi.