Hoved / Cyste

Adenoiditt: årsaker, tegn, diagnose, hvordan å behandle

Adenoiditt er en betennelse i unpaired mandel som ligger ved grensen mellom øvre og bakveggene i nasopharynx. En økning i nasopharyngeal tonsil i størrelser uten tegn på betennelse kalles ganske enkelt adenoider.

Tonsils (kjertler) - øyer med konsentrert subepitelial lymfoid vevsted. I form av tuberkuler stikker de inn i lumen i munnhulen og nesofarynksen. Deres hovedrolle er en barriere på grensen mellom aggressive faktorer (patogener) i omverdenen og kroppens indre miljø.

Den nasopharyngeal tonsil er et uparget organ som sammen med andre (lingual og parret rørformet og palatin) går inn i svelgen lymfatiske ringen.

En viktig forskjell fra andre mandler er dekket av sin flertalls sylindriske cilierte epitel som er i stand til å produsere slim.

I en normal, fysiologisk tilstand, uten ekstra optiske enheter, kan denne amygdala ikke vurderes.

statistikk

Adenoiditt er referert til som barndomssykdommer, siden de hyppigste aldersgruppene for de syke er innen 3-15 år. I enkelte tilfeller diagnostiseres adenoiditt i både eldre og tidlige (opp til bryst) alder. Forekomsten av sykdommen utgjør 3,5-8% av barnepopulasjonen i omtrent like mange lesjoner, både gutter og jenter.

Adenoiditt hos voksne er vanligvis et resultat av underbehandlet betennelse i nasopharyngeal tonsil i barndommen. I tilfeller der symptomene på denne sykdommen utvikler seg i en voksen for første gang, er det nødvendig å utelukke tumorskader av nasopharynx først, med tanke på en spesialist.

Klassifisering av adenoiditt

I følge sykdommens lengde:

  1. Akutt adenoiditt. Medfølgende og er en av de flere manifestasjoner av andre akutte respiratoriske sykdommer av både viral og bakteriell opprinnelse og er begrenset til omtrent 5-7 dager. Den er preget av catarrale manifestasjoner i det retro-nasale området mot bakgrunnen av episoder av temperaturøkning opp til 39ºі.
  2. Subakutt adenoiditt. Det observeres oftere hos barn med allerede hypertrofierte adenoider. Flere grupper av pharyngeal ring mandler påvirkes. Varigheten av inflammatoriske manifestasjoner er i gjennomsnitt omtrent tre uker. Noen ganger etter utvinning, kan barnet gå tilbake til kvelden økning i kroppstemperatur til subfebrile nivåer (37-38ºС).
  3. Kronisk adenoiditt. Varigheten av sykdommen fra seks måneder og mer. De klassiske symptomene på adenoiditt inkluderer tegn på skade på naboorganene (otitis), betennelse i luftens bihuler (bihulebetennelse, bihulebetennelse i fronten, etmoiditt, sphenoiditt) og luftveisinfeksjoner (laryngitt, tracheitt, bronkitt).

Kliniske og morfologiske typer kronisk betennelse i nasopharyngeal tonsil er følgende former:

  • Catarrhal adenoiditt;
  • Exudativ serøs adenoiditt;
  • Purulent adenoiditt.

En separat klinisk morfologisk enhet bør betraktes som allergisk adenoiditt, som utvikles i kombinasjon med andre manifestasjoner av økt følsomhet i kroppen til noe allergen. Som regel er det begrenset til katarrale manifestasjoner i form av allergisk rhinitt (rhinitt).

I følge alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjoner, forekomsten av de tilstøtende anatomiske strukturer og pasientens tilstand, er følgende typer adenoiditt delt:

  1. overfladisk;
  2. subcompensated;
  3. kompensert;
  4. Dekompensert.

Ved undersøkelse skiller otolaryngologists fire grader adenoiditt, avhengig av størrelsen på nasopharyngeal tonsil og alvorlighetsgraden av nesepusten.

1 grad - hypertrophied tonsil dekker 1/3 av den benete delen av neseseptumet (vomer) eller den totale høyden på nesepassene.

Grad 2 - amygdala dekker opp til 1/2 av den benete delen av neseseptumet.

Grad 3 - Amygdala lukker vomeren med 2/3 langs hele lengden.

Grad 4 - nasale passasjer (choanas) er nesten helt dekket av veksten av mandelen, noe som gjør nasal pusting umulig.

Årsaker og predisponerende faktorer

Hovedårsakene er følgende:

  • Barnets lave immunforsvar, som fører til: avvisning av amming, underernæring, overveiende karbohydrat, i andre tilfeller mangel på vitamin D med kliniske manifestasjoner i form av rickets.
  • Barns tendens til eksodativ type diatese og allergier.
  • Hyppig superkjøling.
  • Miljøfaktorer (industriell luftforurensning, varme uventilerte områder med tørt støv).
  • Kronisk rhinitt og betennelsessykdommer i andre organer i øvre luftveier.

Symptomer på adenoiditt

  1. Rennende nese Manifisert av væske sekreter fra nesen, slim og purulent karakter.
  2. Obstruksjon av nesepusten. Det kan være forbundet med en rhinitt som ser ut til pasienten, men det kan også manifestere seg uten patologisk utladning fra nesen. Hos spedbarn manifesteres dette symptomet ved svak suging av brystet, og til og med fullstendig nektelse å spise. Hos eldre barn, med vanskeligheter med nesepust, endres stemmen. Det blir nasal når de fleste konsonanter i barnets tale blir hørt som bokstavene "l", "d", "b". Samtidig forblir barnas munn stadig åpen. Av denne grunn blir nasolabial-foldene jevnet og ansiktet tar et apatisk utseende. I det kroniske løpet av adenoiditt forstyrres dannelsen av ansiktsskjelettet i slike tilfeller:
    1. Den harde ganen er lagt smal, med et høyt sted;
    2. overkjeven endrer sin form og bitt er ødelagt på grunn av fremspring fremspringene, som i en kanin.

    Dette fører til et vedvarende brudd på uttalen av lyder (artikulasjon) i fremtiden.

  3. Smertefulle opplevelser i de dype delene av nesen. Naturen deres og intensiteten er forskjellig: fra svakt skrape og kile, til intense smerter av undertrykkende natur, til en følelse av hodepine uten en klar lokalisering av kilden. Nesesmerter øker med svelgerbevegelser.
  4. Hoste. Hoste med adenoiditt oppstår oftere om natten eller om morgenen og er paroksysmalt i naturen. Det er provosert ved å kvele slim og pus, hvor utstrømningen gjennom nesepassene er vanskelig.
  5. Snorking, høyt hvesenhet under søvnen. Søvn i slike tilfeller blir overfladisk, rastløs, ledsaget av forferdelige drømmer. Dette tegn på adenoiditt begynner å forekomme allerede med adenoider av den første graden, når selv i våkne tilstand er det ingen åpenbare tegn på brudd på nesepusten.
  6. Økt kroppstemperatur. Mest karakteristisk for akutt adenoiditt, der det oppstår plutselig, blant "fullstendig velvære", stiger til 39 ° C og over, ledsaget av tegn på alvorlig generell forgiftning (svakhet, hodepine, mangel på appetitt, kvalme etc.). Med subakut og kronisk betennelse i nasopharyngeal tonsil, stiger temperaturen sakte, sammenlignet med andre lokale manifestasjoner av adenoiditt.
  7. Redusert hørsel og øre smerte. Vises når betennelse sprer seg til tubal mandler.
  8. Forstørrelsen og ømheten av de submandibulære og livmorhalske lymfeknuter, som begynner å palpere i form av baller som ruller under huden.
  9. Endringer i atferd. Barnet, spesielt i kronisk adenoiditt, blir trist, likegyldig. Hans skoleprestasjon er kraftig redusert på grunn av økt tretthet og redusert oppmerksomhet. Han begynner å ligge igjen i sin mentale og fysiske utvikling fra sine jevnaldrende.
  10. Feil for utvikling av benbunnen av brystet. Det utvikler seg hos barn med kronisk adenoiditt og er forårsaket av endringer i inspiratoriske og ekspiratoriske volumer. Den bærer navnet på "kyllingbryst" (brystkreft i sidene komprimert, med brystbenet som strekker seg fremover over den felles overflaten av den fremre veggen av typen "kvel").

Diagnosen, i tillegg til de nevnte klager, bekreftes ved undersøkelse av halsen ved hjelp av spesielle speil. I tillegg kan legen bruke fingerundersøkelsen av nasopharynx for å bestemme alvorlighetsgraden av adenoiditt.

Det er noen vanskeligheter med å diagnostisere denne sykdommen når det oppstår i et barns barndom, på grunn av at manifestasjoner av alvorlig forgiftning, høy feber, som tilskrives hans avslag på å spise, kommer i forgrunnen. I dette tilfellet bidrar de forstørrede lymfeknutene i nakke- og submandibulære regionen til å lede det diagnostiske søket til riktig vei. Denne alderen preges av overgangen av sykdommen til kronisk form med hyppige tilbakefall (eksacerbasjoner).

I en eldre alder må adenoiditt skille med sykdommer som:

  • Hoanal polyp;
  • Juvenile angiofibroma;
  • Medfødte utviklingsfeil (nasopharyngeal insufficiency, krumning av neseseptumet, turbinat hypertrofi);
  • Cicatricial prosesser etter operasjon på organene i øvre luftveier;
  • Tumorsykdommer i lymfoide vev.

Adenoiditt behandling

Som anbefalt av Dr. Komarovsky, bør behandling av adenoiditt hos barn begynne når de første symptomene på sykdommen eller mistenkelsen forekommer.

Dette skyldes hovedsakelig risikoen for komplikasjoner i hjertet og nyrene når sykdommen går fra akutt til kronisk.

Behandling av betennelse i adenoider 1 og 2 grader er begrenset av konservative metoder.

Det tar sikte på å fjerne ødem av lymfoidvevet, redusere følsomheten overfor allergener, bekjempe patologisk mikroflora (virus og mikrober), forbedre immunstatusen.

Dette oppnås ved en rekke tiltak.

  1. Climatotherapy. Å være barn på sommerferie på Krim og på Sortehavskysten i Kaukasus har en gunstig effekt på hans utvinning fra adenoiditt, og har også en utprøvd forebyggende effekt som forhindrer forekomsten av denne sykdommen.
  2. Godkjennelse av antihistaminer (Suprastin, Pipolfen, etc.) og kalsiumglukonat.
  3. Anti-inflammatoriske stoffer (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol, etc.).
  4. Antibiotika. Utnevnt med ekssudativ-serøs og purulent adenoiditt med alvorlige symptomer på forgiftning, samt med forverring av kronisk adenoiditt, under hensyntagen til det påståtte patogenet.
  5. Lokale effekter på adenoider:
    1. Vasokonstrictor-dråper (Nafazolin, Xylin); antiseptika (Protargol, Bioparox, etc.);
    2. Innånding ved bruk av fondene som er oppført;
    3. Pumpe slim (hos spedbarn);
    4. Fysioterapi (kvarts og laser terapi lokalt på kjertlene, elektroforese og diametri med bruk av rusmidler på regionale lymfeknuter).
  6. Multivitaminkomplekser og forebygging av rickets.
  7. God ernæring med tilstrekkelig protein-karbohydratforhold. I tilfeller av allergisk adenoiditt og en tendens til diatese er det nødvendig å fjerne matvarer som kan forårsake denne reaksjonen fra et barns kosthold: sitrusfrukter, nøtter, jordbær, kakao, sjømat.

Folkemedisiner for behandling av adenoiditt er begrenset til tilsetning av urter med antimikrobiell virkning (kamille, salvie) til innånding.

I tillegg benyttes profylaktisk bruk av nesvask med saltvannsløsning (1 ss salt per 1 liter vann) og våt komprimerer på halsen ved bruk av kaldt vann.

Tidligere ble såkalt "eggnog" mye brukt for å lindre åndedrett og lindre betennelsesprosesser, som besto av varm melk (0,5 l), honning (1 teskje), rå egg og smør. Denne blandede cocktailen i oppvarmet form i små sip var full i løpet av dagen. Imidlertid er dens effektivitet kontroversiell og berettiget bare som en lokal termisk effekt på nasopharynx i gjenopprettingsperioden.

Kirurgisk behandling av adenoiditt (adenoidektomi) brukes til hypertrofi av adenoider 2 grader og høyere.

Operasjonen består i mekanisk fjerning av forstørret kjertel og dets vekst med et spesielt Beckmann-adenotom, som har forskjellige størrelser avhengig av pasientens alder.

Intervensjonen utføres både ved hjelp av lokalbedøvelse og under generell anestesi.

En time eller to etter adenoidektomi, kan pasienten slippes ut fra medisinske senter.

De første fem dagene etter operasjonen ble det anbefalt å ta avkjølt flytende mat, iskrem er tillatt. I de følgende dagene fjernes temperaturgrenser.

Indikasjoner for kirurgi:

  • Alvorlig nesepust
  • Begynnende deformitet av ansiktsskjelettet og brystet;
  • Hørselshemmede på grunn av hypertrofi av nasopharyngeal tonsil;
  • Tilgjengelige kroniske inflammatoriske sykdommer i andre organer i øvre luftveier.

Absolutte kontraindikasjoner til kirurgi:

  1. Forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet;
  2. Juvenile angiofibroma;
  3. Tumorsykdommer i blodet;
  4. Hjertesykdom med uttalt manifestasjoner av sirkulasjonsfeil.

Relative kontraindikasjoner til adenoidektomi:

  • Akutte smittsomme sykdommer hos barn;
  • Hudsykdommer i ansiktet;
  • Ufordelaktig epidemisituasjon (influensapidemi, tilfeller av meslinger i barneholdet kort før den planlagte operasjonen).

I disse tilfellene utføres operasjonen etter en tid (1-2 måneder), etter eliminering av risikofaktorer.

Den gunstigste alder for fjerning av adenoid er perioden 5-7 år.

Leger Komarovsky - om adenoider

Problemet med utvidede adenoider bekymrer seg veldig mange foreldre, og dr. Komarovsky ble enige om å snakke om dette emnet med ENT-spesialisten Vladimir Yatskiv.

God ettermiddag, kjære Yevgeny Olegovich! Jeg vil takke deg på vegne av alle lesere for å ta deg tid til å svare på spørsmål om et svært viktig tema - adenoider hos barn. Tross alt kan adenoidvev forstørres i hvert barn, men langt fra alt dette vil føre til ubehagelige konsekvenser.

- Yevgeny Olegovich, hvor ofte forekommer denne situasjonen i praksis: Barnet hoster lenge, spesielt om natten. Barnelektikere hører ikke noe i lungene. Og til slutt viser det seg at det er adenoiditt (slimete utslipp fra nesofarynksdampen i luftrøret)?

- Jeg må innrømme at når en lang hostepediatrikant "ikke hører noe", er mye mer vanlig enn det motsatte. Den vanligste årsaken til langvarig hoste hos barn er betennelse i øvre luftveier, i nesopharynx. Adenoiditt, kanskje lederen i listen over disse prosessene.

- Fortell våre lesere hva symptomene skal varsle foreldrene og presse dem til å tenke på adenoiditt hos barn.

- Det viktigste er nesepust, som ikke kan lindres ved å blåse eller vaske nesen med saltoppløsninger. Allerede nevnt av oss hyppig hoste eller hoste, spesielt forverret i horisontal stilling. I de fleste tilfeller indikerer snorking og gjentatt otitis media også en økning i adenoider.

- Har du oppstått noen tilfeller av feildiagnose av adenoiditt? For eksempel kom otolaryngologen i resepsjonen ikke til kontakten, barnet sprang. Jeg klarte å glimke nasalfarynksen med glimtet - jeg så noe, ikke noe. Gjorde en operasjon, men det brøt ikke effekten.

- Selvfølgelig skjer dette, men ikke veldig ofte. Og årsaken til mislykkede operasjoner, etter min mening, er ikke så mye i utilstrekkelig undersøkelse som i en utilstrekkelig rasjonell analyse av hele komplekset av grunner som førte til utvikling av et kompleks av symptomer. Hva førte til hypertrofi av mandlene? Hva er forholdene til et barns liv (både hjemme og i barnehagen)? Hva er frekvensen og hvordan behandles ARVI? Du kan ikke lykkes bare ved kirurgi! Men foreldre nekter ofte å endre noe i deres livsstil og holdninger til sykdommer, fortsette å gjøre feil og anklage leger med ubrukelig eller mislykket operasjon. Jeg hevder ikke at feil diagnose er sjelden. Men når jeg personlig analyserer årsakene til mislykket operasjon, er overoppheting, overfeeding, hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner og utilstrekkelige luftparametre i rommet i utgangspunktet. Også med stor sorg og anger å måtte innrømme at en svært vanlig årsak til en situasjon der "utført en operasjon, men det har ikke ført effekten" er kommersialisering av medisin: kirurgi er dyrere enn konservativ behandling, derav diagnostikk og ubrukelig, selvsagt ineffektiv drift.

- Modern diagnostikk av adenoider - videoendoskopi. Skal foreldre se etter en mulighet til å visualisere graden av adenoid forstørrelse, eller er det bare ett blikk i nasopharyngeal speilet for å gjøre en diagnose?

- Moderne medisiner søker å eliminere subjektivitet i formuleringen av diagnosen. Ja, en erfaren doktor med en sannsynlighet på 99% vil diagnostisere lungebetennelse med et stetoskop, men medisinsk vitenskap insisterer på røntgenstråler. Ved diagnosen adenoider er situasjonen ganske lik: En kvalifisert ENT-lege vil i de fleste tilfeller kunne diagnostisere graden av adenoidforstørrelse og bestemme indikasjonene på kirurgi uten endoskopi. Men hvis det er en slik mulighet - det er bare bra! Dette reduserer risikoen for feil og reduserer risikoen for langtransporterte operasjoner - du kan alltid sende inn et bilde, som viser at adenoider ikke har drømt, men egentlig eksisterer.

- Yevgeny Olegovich, hvordan føler du deg om den konservative behandlingen av adenoid hypertrofi? Er det teknologier som kan redusere adenoider?

- Konservativ behandling av adenoider - dette vil alltid bli æret av implementeringen av det klassiske mentale prinsippet om "vel, man må gjøre noe." Selvfølgelig er jeg henvise til forsøk på å lindre tilstanden til barnet en rekke tabletter "for immunitet," osv, fordi nesten alle farmakologiske midler som brukes til medisinsk behandling av adenoids, - dette er ren fuflomitsiny som "behandler" bare sinnet til foreldre. For mange år, drømmer jeg om hvordan endelig til foreldrene, og for å være ærlig, vil flertallet av barneleger forstå at forebygging og hypertrofi, og konservativ behandling av adenoids - er først og fremst en livsstil justering og et sett av tiltak for å hindre SARS.

- Hvordan føler du om en slik vanlig metode for behandling av adenoiditt som "gjøk"? Mange mumier har en positiv opplevelse i å behandle barn ved hjelp av "gjøk".

- Jeg er normalt - som en veldig effektiv prosedyre i visse situasjoner og i de riktige hendene. Bare foreldre (og leger) bør tydelig forstå at "gjøk" virkelig lar deg fjerne nasopharynxen av akkumulert slim og pus, men det er ikke i stand til å redusere størrelsen på adenoider. Tenk veien, som blokkerte snøen og snøen. Så "gjøk" lar deg smelte og fjerne snøen, men steinene vil ikke gå hvor som helst!

- I hvilke tilfeller anbefaler du foreldrene å bli enige om fjerning av adenoider i et barn, og når du anbefaler å vente?

- Spørsmålet "Å fjerne eller ikke slette adenoider?" Lyder på planeten jorden en million ganger om dagen. Moderne medisiner har ikke råd til å ha forskjellige svar på det samme spørsmålet i det 21. århundre. Basert på dette, vet hver moderne lege en svært spesifikk liste over indikasjoner på fjerning av adenoider. Det er indikasjoner - vi sletter ingen indikasjoner - vi har ikke travelt. Hva er dette vitnesbyrdet? For eksempel, fullstendig fravær av nesepust, søvnforstyrrelser, åndedrettsstans i en drøm, tilbakevendende otitis, noen sykdommer i nedre luftveier og andre.

På bakgrunn av det ovennevnte, anbefaler jeg foreldre til ikke å studere indikasjoner og kontraindikasjoner for adenoidectomy, og se etter den moderne lege at disse uttalelsene kjenner og er i stand til å gi tilstrekkelig kommunikasjon med slektninger av barnet - det vil si, kan forstå språket for å forklare dem hvorfor nå er denne gutten trenger eller ingen operasjon nødvendig.

Yevgeny Olegovich, tusen takk for de omfattende svarene som vil hjelpe våre mødre og fedre til ikke å drukne i et hav av motstridende opplysninger om adenoider og hvordan å behandle dem.

(Oversatt til ukrainsk, kan dette intervjuet leses på nettstedet til ENT-spesialisten Yatskiv.)

publisert på 17.01.2017 12:58
oppdatert 01/29/2017
- Internett

Hvordan behandle adenoiditt hos barn - tips lege Komarovsky

Så, som lege Komarovsky anbefaler å kjempe med en adenoiditt hos barn? Det er kjent at det er to måter å behandle sykdommen på - konservativ og kirurgisk. Den berømte barnelege mener at i de fleste tilfeller kan inflammasjonen av pharyngeal tonsil bli beseiret med medisiner i forbindelse med fysioterapi, herding, aktiv livsstil og et balansert kosthold.

Samtidig uttrykker E. Komarovsky ikke utvetydig mot operasjonen, slik at den kan utføres i tilfelle fullstendig ubrukelig konservativ behandling. Likevel mener legen at indikasjonene for prosedyren skal være veldig alvorlige.

For eksempel, hvis 1 grad av adenoiditt er progressivt hørselstap, trenger barnet akutt kirurgisk behandling. Samtidig kan patologien i fase 3, ledsaget av nasal oppstramming, vellykkes herdes med konservative metoder. Derfor er det nødvendig med en forsiktig holdning og en individuell tilnærming for hvert tilfelle av adenoiditt.

1 grad

På det tidlige stadiet av sykdommen blokkerer adenoidene bare nesekanaler med en tredjedel, slik at barnet ikke føler seg ubehag. Å diagnostisere en slik sykdom er svært vanskelig. Som regel skjer dette ved en tilfeldighet, under et besøk til en lege av en annen grunn.

Eksterne tegn på adenoiditt 1 grad er milde. I utgangspunktet er det problemer med nesepusten om natten. I tillegg vises andre symptomer på sykdommen:

  • snuffling i en drøm;
  • forverring av helse, sløvhet, konstant tretthet;
  • klar neseutslipp.

Barnet blir irritabelt og tårefullt, ofte ønsker å sove, klager over mangel på luft.

Hvordan behandle adenoiditt 1 grad hos barn? E. Komarovsky anbefaler å bruke følgende metoder:

  • vaske nesen med saltvannsløsninger - Aqualore, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
  • inhalasjoner av Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
  • instillasjon av vasokonstriktormidler - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
  • bruk av glukokortikosteroidsprayer - Avamis, Sinuflurin, Nasonex, Flixonaze, Nazarel.

For å eliminere den inflammatoriske prosessen og ødelegge patogene mikroorganismer, er det nødvendig å drikke antibiotika (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) eller antivirale midler (Tsitovir, Arbidol, Remantadin).

Ved allergisk art av adenoiditt, vil legen foreskrive antihistamin medisiner (Suprastin, Fencarol) og immunostimulerende midler. Symptomatisk behandling brukes til å forbedre barnets trivsel.

2 grader

Tegn på adenoiditt 2 grader hos barn er mer uttalt. Inflammerte adenoider overlapper nesekanalerne med halvparten og forårsaker vedvarende overbelastning. Vasoconstrictor dråper knapt hjelp.

Barnet begynner å snuse i søvnen, går om dagen med munnen sin, klager over hodepine og konstant trøtthet. Samtidig vises stemmer nasal og hørselen er svekket. Noen barn mister sin luktesans.

Hvis den andre graden av adenoiditt diagnostiseres i tide, vil konservative metoder bidra til å takle det. Vanligvis blir barnet foreskrevet fysioterapeutiske prosedyrer og legemidler:

  • Antivirale legemidler - rimantadin, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
  • anti-inflammatoriske stoffer - Nise, Nimesulide, Nimesil;
  • antihistamin tabletter - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
  • Immunostimulerende midler - Immunal, Imudon, IRS-19;
  • vitamin- og mineralkomplekser.

Hvis adenoiditt ledsages av purulent neseutslipp, foreskrives antibiotika: Sumamed, Amoxicillin.

Det letter til tross for pasientens tilstand og reduserer betennelse ved å vaske slimhinnen med antiseptiske midler og løsninger av havsalt - Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Dolphin, Aquamaris. Før prosedyren anbefales det å dryppe vasokonstriktormidler (Otrivin, Vibrocil).

Fysioterapi er svært effektiv i adenoiditt 2: elektroforese, ultrafiolett bestråling, laserbehandling. Skyll halsen med Rotocan eller Givalsex vil bidra til å kvitte seg med betennelsen i adenoider. For vanning av svelget, brukes Tantum Verde og Bioparox sprayer. Mer om behandling av adenoider 2 grader →

3 grader

På dette stadium av sykdommen blokkerer de overgrodde adenoider nesten helt nesekanaler. Den patologiske tilstanden er ledsaget av et imponerende sett med symptomer:

  • nasale stemmer;
  • deformasjon av beinets skall, den såkalte adenoidmasken;
  • hørselstap
  • konstant nasal congestion;
  • utvikler ofte otitis media.

Det er på dette stadiet at otolaryngologer anbefaler en adenotomi (fjerning av adenoider). Men Dr. Komarovsky anbefaler ikke å skynde seg med operasjonen. Barnelege mener at hvis en 3-graders adenoiditt nærmer seg omfattende, kan kirurgi unngås.

Så, hva er behandlingen av adenoiditt hos barn ifølge Komarovsky? Det første trinnet er å eliminere nasal overbelastning og lindre hevelse. Til dette formål, utnevne:

  • vaske slimhinnen med furatsilinom, klorhexidin, oppløsninger av havsalt;
  • Innføringen av vasokonstriktormedikamenter - Protargol, Pinosol, Sialor;
  • fysioterapi behandling - ultrafiolett bestråling, elektroforese med medisiner, ozonbehandling;
  • sanitet av alle mulige foci av betennelse, som er farlig nær pharyngeal tonsil - karies, bihulebetennelse, polyposis.

Strukturen av generelle terapeutiske tiltak inkluderer å ta barns vitaminkomplekser (alfabet), immunostimulerende midler (Immunal, Imudon, Immunokind). For å redusere hevelsen foreskrevet Erius eller Tavegil. Ved forhøyede temperaturer og purulente nasale sekresjoner, anbefales det å drikke et kurs av Augmentin eller Amoxiclav. Les mer om hvordan du behandler adenoider klasse 3 →

I tillegg til generell og lokal terapi er det nødvendig med flere kurer av ultrafiolett laserterapi. I tillegg bør du revurdere kostholdet til babyen, inkludert maksimalt grønnsaker og eliminere søtsaker, herding, gå mer. For barn med adenoiditt er saltluften veldig nyttig, så foreldrene anbefales sterkt å ta barnet til sjøen minst en gang i året.

Og bare hvis alle aktivitetene som utføres ikke gir resultater, bør spørsmålet om utnevnelsen av operasjonen økes.

E. Komarovsky sier at det er umulig å fjerne adenoider helt. Tilsvarende vil et lite fragment forbli i dybden av vevet, som under gunstige forhold vil begynne å vokse. Derfor er det første stedet ikke behandling, men forebygging av adenoiditt.

Akutt adenoiditt

Akutt adenoiditt hos barn er alltid ledsaget av høy feber og purulent utslipp fra nesen. Samtidig utvikler barnet anemi, utløst av konstant oksygen sult, siden munnpusten ikke er naturlig for mennesker.

Hvis temperaturen er ledsaget av avrenning av purulente sekresjoner langs baksiden av strupehodet, smerter i øret og gulgrønne sekreter, er det trygt å snakke om utviklingen av stadium 2 av akutt adenoiditt.

Behandling i dette tilfellet er foreskrevet kombinert. Syke barn må foreskrive antibiotika: Augmentin, Solyutab, Amoxicillin. Påfør antipyretiske og antiinflammatoriske legemidler.

Varme inhalasjoner og oppvarming av fysioterapeutiske prosedyrer for purulent adenoiditt er forbudt. For å fortsette adekvat terapi er det nødvendig å eliminere symptomene på eksacerbasjon. Dr. Komarovsky hevder at det ikke foreligger klare bevis for en operasjon i dette tilfellet. Den eneste fare for sykdom kan være en overgang til treg form med feil eller sen behandling.

Kronisk adenoiditt

Hvis sykdommen kommer tilbake minst 3-4 ganger i året, snakker de om utviklingen av kronisk form for adenoiditt. I det berørte vevet er et varmt sted av betennelse og den minste impulsen nok til at neste eksacerbasjon oppstår. Barnet er konsekvent i "borderline" -staten, ikke syk og ikke sunn.

Kronisk sykdom manifesteres av forverring av oppmerksomhet, svakhet og tretthet, svimmelhet, dårlig søvn. Gutten legger seg bak sine jevnaldrende fysisk og følelsesmessig, skoleprogrammet er vanskelig for studenten. Slike symptomer krever akutt medisinsk behandling, opp til radikale tiltak.

Dr. Komarovsky mener at det er mulig å beseire kronisk adenoiditt hos barn uten kirurgi, hvis all innsats er rettet mot dette. Det er nødvendig å nøye observere legenes forskrifter, gi barnet foreskrevet medisiner og ikke hopp over fysioterapi økter. Mer om behandling av adenoider hos barn →

I tillegg, i perioder med fritak, er det nødvendig å redde barnet fra passiv tidsfordriv. Barnet skal gå mer i frisk luft, det er bedre i skogen, pass på at du spiller idrett, ideelt - ski, skøyter eller friidrett. Svømming er bra.

I leiligheten er det tilrådelig å regelmessig utføre våtrengjøring slik at det ikke er støv. Det er svært viktig å balansere kostholdet, fjerne godbiter og sukkerholdige drikker. Og, viktigst, ikke start åndedrettsinfeksjoner av ENT-organer.

Barnas lege E. Komarovsky anbefaler å behandle adenoiditt rolig. Ikke vær redd for operasjonen og gjør det til en tragedie. Dette er en enkel prosedyre, hvoretter barnet raskt gjenoppretter. Imidlertid er det nødvendig å benytte enhver anledning til å unngå kirurgisk inngrep. Faktisk er adenoiditt i de fleste tilfeller perfekt behandlet med konservative metoder.

Dr. Komarovsky om behandling av adenoider 3 grader uten kirurgi

Moderne foreldre hører ofte diagnosen adenoider fra barneleger. Og hvis i første fase av sykdommen, spørsmålet om den kirurgiske behandlingsmetoden ikke er som regel generelt, så kan det ikke sies om adenoider i tredje grad.

Moms og pappa, som legen utstedte en skuffende dom og anbefalt operativ behandling, begynner å desperat søke etter informasjon om hvorvidt operasjonen kan unngås, og den avanserte adenoid kan herdes på andre måter. Det er ganske mange meninger, både medisinske og foreldre, og de adskiller seg sterkt. Hva tenker barnelege Yevgeny Komarovsky, en kjent barnelege i Russland og i utlandet, om sannsynligheten for å gjøre uten operasjon for tredje grad adenoid?

Her er den faktiske overføringssyklusen til Dr. Komarovsky om behandling av adenoider.

informasjon

Evgeny Komarovsky er en kjent barnelege, barnelege av høyeste kvalifikasjonskategori. Født i Ukraina. Allment kjent på territoriet til Russland, de tidligere allierte statene, ble etter en rekke vitenskapelige publikasjoner innen pediatri og en ikke-standard, noen ganger motsigende vanlige kanoner, syn på behandling av barn.

Komarovsky har utgitt flere bøker om barnehelse for foreldre. Han leder det populære TV-programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" og radioprosjektet "Russian Radio" "Mixtura Show". To ganger pappa - han har to voksne sønner. Og siden nylig tid og to farfar - Komarovsky barnebarn og barnebarn.

Hva er det

Dette er en vanlig barndoms betennelsessykdom i øvre luftveiene. Under den lange sykdomsprosessen i nasopharynx øker adenoid tonsilen betydelig i størrelse. En proliferasjon (hypertrofi) av lymfatisk vev på den bakre faryngealveggen oppstår.

Adenoider er oftest betent hos barn i alderen 4 til 7 år. Jo eldre barnet er, desto mindre sjanse for en økning i palatin-mandelen, fordi adenoids vev ikke lenger vokser like aktivt.

Ifølge medisinsk statistikk lider ca 10-12% av barna av adenoider i varierende grad av alvorlighetsgrad.

symptomer

Enhver mor, selv veldig langt fra medisin, kan se adenoidet i barnet hennes. På en nærmere titt på barnet er det slående at babyen puster hovedsakelig i munnen, siden hans nesepust er forstyrret. Fra nese og nesofarynks kan det lekke grågrønn utslipp, noen ganger med urenheter av pus. Barnet har en natt snorking, han har en nedgang i hørselen, babyen begynner å spørre igjen og høre verre, ofte klager over hodepine. Alt dette er en utvilsomt grunn til å søke legehjelp.

I tillegg er det ikke uvanlig at adenoid i et barn har otitis media, en nedsatt funksjon av vokalapparatet, en økning i lymfeknuter. Ansiktet til et sykt barn oppnår et spesielt uttrykk, hvilke leger kaller "adenoid mask". Det er preget av et fraværende uttrykk, stadig halvåpent munn, et brudd på bitt, deformasjon av ansiktsskjelettet.

I et barn med avansert adenoid betennelse, blir mentale prosesser forstyrret, oppmerksomhet, minne, læringsevne reduseres, han blir trøtt raskt og føler ofte "knust" uten tilsynelatende grunn.

Med akutt adenoid kan temperaturen stige. Laboratoriet blodprøver vil nødvendigvis vise en reduksjon i hemoglobin - anemi, siden pusten bare gjennom munnen raskt nok fører til oksygen sult av kroppen.

årsaker

  • Overført komplisert viral infeksjon, så vel som hyppige sykdommer av en kald viral natur.
  • Alvorlige infeksjoner (scarlet feber, rubella, meslinger).
  • Arvelig faktor. Hvis et barn har en forelder som har hatt adenoid i barndommen, er sannsynligheten for at han også vil vise denne sykdommen mer enn 70%.
  • Bronkial astma.
  • Allergiske lesjoner i luftveiene.
  • Medfødte problemer og fødselstrauma. Hvis barnet opplevde hypoksi under fosterutvikling, eller denne tilstanden fulgte ham i fødselsprosessen.
  • Bivirkninger av barnet. Disse inkluderer dårlig ventilerte områder, underernæring, rik på vitaminer, mineraler, proteiner og fettsyrer, sjeldne turer, stillesittende livsstil.
  • Langvarige toksiske effekter - et overskudd av kjemikalier til husholdninger, usikre toksiske (vanligvis billige, tvilsomme originale) leker.
  • Uønskede miljøfaktorer i området der barnet lever (sterk gassforurensing i luften, industrielle "utslipp", økt radioaktiv bakgrunn).

Omfanget av sykdommen

Det er tre grader adenoid:

  • Den første. I begynnelsen har barnet ubetydelig pust gjennom nesen, dette er spesielt merkbart om natten, under søvn, når nesopharynx er helt avslappet. Adenoider på dette stadiet er betent, men bare litt, de bare litt, bare en tredjedel, dekker nesepassene.
  • Den andre. Den inflammatoriske prosessen i adenoider uttrykkes vesentlig, babyen har snorking under søvnen. I løpet av dagen har barnet et ganske alvorlig brudd på nesepusten. Forstørrede og betent adenoider dekker mer enn halvparten av lumen i nesepassene.
  • Tredjedel. På dette stadiet, barnets nese nesten "puster ikke", babyen begynner å puste gjennom munnen dag og natt, selv i en drøm. Hans stemme endrer seg, han blir nasal. Palatine tonsil er ganske imponerende i størrelse og nesten helt, mer enn to tredjedeler, og noen ganger dekker helt nesepassene.
  • Det er også en betinget fjerde fase, så langt bare medikere fra vestlige land og Europa anerkjenner det. Det er sagt om det hvis nesalummen er 100% lukket, og hørøret er lukket med minst 50% av de overgrodde adenoider.

På et hvilket som helst stadium av sykdommen kan et barn ha hørselstap.

Diagnostiske vanskeligheter

Diagnose av adenoid utfører otolaryngologist (ENT). Han bruker to metoder - instrumental og manuell. Først vil han introdusere et spesielt instrument gjennom munnen som vil tillate ham å se palatin-mandelen som ligger langt inne. Og deretter utføre en manuell studie av nasopharynx. Denne prosedyren er ganske ubehagelig, men det varer ikke lenge.

Adenoider bestående av lymfatisk vev utfører en viktig immunfunksjon. De beskytter strupehodet, nasopharynx og munnhulen fra ulike patogener. Sunn mandiller lykkes med å takle dette. Men inflammet kan selv forårsake skade på ulike organer og systemer. Det er derfor med adenoid ofte barnet har otitis, ondt i halsen, bronkitt og bihulebetennelse.

Leger og foreldre behandler gjerne alle disse sårene hver gang, flere ganger i året, og de er veldig overrasket over at sykdommer vises igjen. Den sanne årsaken er ofte i adenoider.

behandling

Konservative behandlingsmetoder gir resultatet i de tidlige stadiene av sykdommen, leger anbefaler vanligvis kirurgisk inngrep for barn med tredje grad adenoid. Konservative metoder er ganske enkle - dette er bruk av vitaminer, vasking av nasopharynx med spesielle løsninger, instillasjon av antihistamin, antiinflammatoriske dråper og noen ganger antibiotika. Kirurgisk inngrep blir relevant dersom behandlingen ikke var vellykket. Operasjonen kalles adenotomi.

Komarovsky legger særlig vekt på at indikasjonene på kirurgisk inngrep ikke engang vil være sykdomsstadiet, og ikke størrelsen på adenoids vekst, men de symptomatiske egenskapene som sykdommen gir.

Så, i tilfelle av en tredje grad av adenoid med nedsatt nesepust, er det i noen tilfeller mulig å uten kirurgi, og i tilfelle en førstegradssykdom med jevn nedsatt hørsel, må det tas radikale tiltak. Det skjer og så. Derfor anbefaler Evgeny Olegovich å høre mer oppmerksomt på den tilstedeværende legen, ikke nøl med å stille spørsmål, inkludert muligheten for en operasjon for å fjerne mandelen.

Operasjonen utføres under lokal eller generell anestesi. Formålet er å fjerne overgrodd pharyngeal tonsil. En slik operasjon er ikke presserende og presserende, du kan normalt og metodisk forberede et barn for det. På tidspunktet for den kirurgiske prosedyren, bør han være symptomatisk sunn. Adenotomi varer ikke lenge - bare to eller tre minutter, ikke mer enn 5 minutter, men det kan ikke anses som trygt og ufarlig.

Sjelden, men det er komplikasjoner - blødning, gnageskade, negativ påvirkning av anestesi på barnas kropp, selv om det nå er på ENT-sykehus for en slik prosedyre, prøver de å bruke nye moderne anestesier, karakterisert ved en ganske mild og sparsom effekt.

Komarovsky trekker oppmerksomheten på at fullstendig fjerning av pharyngeal tonsil er umulig av anatomiske årsaker, og et lite fragment av det er fremdeles der, så det er alltid en reell risiko for at amygdalaen vil vokse igjen. Klandre legen som utførte operasjonen, er ikke verdt det. Snarere bør foreldre, ifølge den kjente barnelege, ha skylden for tilbakefall utelukkende på seg selv. Den tilbakevendende hypertrofi av mandlene påvirkes sterkt av babyens livsstil.

I sin anbefaling fokuserer Evgeny Olegovich på avvisning av passiv fritid på tv. Et barn som allerede har gjennomgått adenoider må en gang spille sport, gå mye, pust frisk luft. Leiligheten bør ikke ha en stor mengde støv, "foreldet" luft, stuffiness. Barnet kan ikke mates "med vold", fylt med mange søtsaker.

I tillegg, som vi allerede har funnet ut, har adenoiderne en svært viktig beskyttelsesfunksjon, og fjerning av dem kan påvirke barnet - han blir sykere oftere, og immuniteten vil svekke seg. Derfor anbefaler Yevgeny Komarovsky ikke straks å rushing til operasjonen, da de fleste leger som følger med den tradisjonelle grunnleggende medisinske skolen anbefaler, bør avgjørelsen om å fjerne palatin mandel være en siste utvei. I de fleste tilfeller legger legen vekt på, til og med en tredjedel grad av adenoid kan herdes konservativt.

Komarovsky anbefaler oftest at foreldre nærmer seg behandling av tredje grad adenoider på en omfattende måte: kombinere fysioterapi med medisiner foreskrevet av lege, gjennomgå et kurs av laserterapi og ta barnet til sjøen oftere, fordi sjøluften har en utrolig helbredende og gjenopprettende effekt på et barn med adenoider. Og bare hvis alle disse tiltakene ikke klarer å løse problemet med kirurgi.

Alternative måter

Laser terapi Denne metoden brukes etter kirurgi for å fjerne mandelen, og i stedet. Ikke-invasiv laserterapi lar deg fjerne puffiness i inflammasjonsområdet, eliminere betennelse selv, stimulere immunsystemet. Denne metoden er perfekt for barn med den første og andre graden av adenoider, men den tredje kan være ganske gunstig. Forventningene er imidlertid ikke for optimistiske - laserterapi kan ikke redusere avansert stadium av adenoid til normal tilstand, og det vil være mange prosedyrer å gjennomgå, men barnets tilstand stabiliserer seg.

Folkemidlene. Ved behandling av adenoider, ifølge foreldrene, er det mest effektive innfall av dråper basert på anis tinktur, oljeinfusjon av Hypericum, betesaft, propolisalkoholtinkturløsning, vasking av nesen med en løsning av saltapotek. Yevgeny Komarovsky protesterer ikke mot de populære metodene for å behandle adenoider, men i tredje fase av sykdommen råder han ikke til å stole på "bestemor" oppskrifter. Som noen former for adenoid, og spesielt den tredje graden av diagnose, krever det mer alvorlig behandling. Og folkemidlene kan være et godt "akkompagnement" av tradisjonell behandling.

Når er operasjonen uunngåelig?

Komarovsky indikerer staten hvor operasjonen er uunngåelig:

  • Hvis den tredje graden av betennelse i adenoider er ledsaget av deformasjon av ansiktsskjelettet. Hvis en baby har en "adenoid mask" som ikke forlater ansiktet, kan kirurgisk inngrep ikke unngås.
  • Hvis nesepusten er ødelagt helt i lang tid.
  • Hvis barnet har hørselstap. Når overgrodd adenoider lukker hørselsrøret. Du kan være sikker på hørselstap ved å besøke en pediatrisk audiolog som skal utføre en enkel og ganske nøyaktig audiometri-prosedyre. Hvis hørselen reduseres med mer enn 20 dB fra normale verdier, må du ha en operasjon for å fjerne adenoid tonsil.
  • Hvis et barn ofte har otitis på bakgrunn av tredje grad betent adenoider. Leger vurderer vanligvis 2-3 episoder om seks måneder som en hyppig gjentakelse.

Tips Komarovsky

  • Hvis et barn nylig har hatt en virussykdom, bør du ikke umiddelbart sende ham tilbake til skolen eller barnehagen, der han kan "fange" et annet virus. Det er bedre å ta en ukes lang pause i trening og i løpet av denne tiden sørge for at barnet har lange turer i frisk luft i parken, vekk fra motorveiene og industriforetakene. Dette vil bidra til å forhindre veksten av adenoid tonsil til en tilstand av tredje grad.
  • Med SARS og influensa hos et barn med utvidede adenoider, er det obligatorisk å konsultere en lege, drikkegruppen skal dobles sammenlignet med andre barn.
  • Den beste sporten, ifølge Yevgeny Komarovsky, er for friidrett for barn med adenoider, fordi ved å gjøre det, vil barnet få mye frisk luft. Wrestling, sjakk, boksing anbefales ikke, da disse idrettene vanligvis praktiseres på stedet - ganske støvete og prippen. Og dette bidrar til forverringen av barnet.
  • Dr. Komarovsky anbefaler ikke å være redd for kirurgi for å fjerne adenoider, og ikke for å gjøre det til en stor foreldre tragedie. Men hvis det er en mulighet til å unngå en operasjon, bør det ifølge Komarovsky definitivt brukes.

I denne syklusen vil doktor Komarovsky fortelle oss om problemet med overgrodd adenoider og forklare måter å løse problemet på.

Ikke-kirurgisk metode for behandling av adenoider hos barn i henhold til E.O. Komarovsky

Adenoider - hyperplasi av kjertelvev av pharyngeal tonsil, som i 84% av tilfellene oppstår mot bakgrunn av hyppig gjentakelse av respiratoriske sykdommer. Er det mulig å behandle adenoider hos barn uten kirurgi?

Innholdet i artikkelen

Komarovsky hevder at ikke-smittsom patologi lett kan behandles med narkotikabehandling ved rettidig behandling til barnelege.

Nasopharyngeal tonsil er en viktig del av lokal immunitet, som forhindrer multiplikasjon av sykdomsfremkallende stoffer i luftveiene i slimhinnene. Fjerning av organet fører til en nedgang i reaktiviteten til barnets kropp, som følge av at fornyelse av forkjølelse blir hyppigere. Det er derfor en adenotomi er foreskrevet for barn bare i trinn 2 og 3 i utviklingen av ENT-patologi.

Hva er farlige adenoider?

En praktiserende barnelege EO Komarovsky anbefaler kategorisk ikke en adenotomi i fravær av alvorlige indikasjoner.

Det skal forstås at fjerning av immunorganet uunngåelig fører til en økning i den smittsomme belastningen på de gjenværende komponenter i lymfoid-saks-ringen. Den etterfølgende reduksjonen i lokal immunitet medfører betennelse i luftveiene, som er fulle av utviklingen av kroniske sykdommer som tonsillitt, bronkitt, bronkial astma, etc.

Hvorfor utvikler barn adenoider? Årsaken til adenoid forstørrelse er hyppig betennelse i øvre ENT organer - nesehulen, hypofarynx, mellomøret og paranasale bihuler. I forbindelse med immunsystemets svikt og de pågående angrepene av patogener øker antall strukturelle elementer i adenoidvevet. Dette kompenserer for den smittsomme belastningen som oppleves av palatin, tubal og andre typer mandler.

Disintegrasjon av nasopharyngeal tonsil innebærer en innsnevring av den indre diameter av nesekanaler og åpninger av de hørbare rørene. Brudd på ventilasjon av mellomøret og nasopharynx fører til utseendet av slike patologiske symptomer som:

  • hørselstap
  • nasal tretthet;
  • tilbakevendende hodepine;
  • mental retardasjon;
  • hyppige gjentakelser av infeksjoner.

Det er viktig! Sen behandling av godartede svulster i nesehulen fører til irreversible forandringer i ansiktsskallen og nedsatt bitt.

Ifølge E. O. Komarovsky, kan rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling av adenoider eliminere ubehagelige symptomer og forhindre alvorlige konsekvenser. Barnevakt advarer imidlertid om at inneslutning til konservativ og fysioterapeutisk behandling bare er mulig med mindre hyperplasi av immunorganet.

Prinsipper for terapi

Hvordan bli behandlet for adenoid vegetasjoner? Moderne behandlingsmetoder for ENT-patologi er delt inn i to kategorier - konservativ (fysioterapi, farmakoterapi) og kirurgisk (laser, skalpell og fjernbølgefjerning av adenoider). I de fleste tilfeller kan spesialister løse problemet uten å ty til kirurgi. Adenotomi er den mest traumatiske og farlige behandlingen for hypertrophied tonsil, så den brukes i nødstilfeller.

Blant de konservative metoder for behandling av adenoid vegetasjoner er:

  • farmakoterapi;
  • fysioterapi;
  • climatotherapy;
  • laser terapi;
  • manuell terapi.

Sannsynligheten for suksess med konservativ behandling av ENT-patologi avhenger av graden av hypertrofi av nasopharyngeal tonsil.

E. O. Komarovsky er sikker på at det er mulig å gjenopprette den normale fysiologiske størrelsen på mandelen bare ved komplisert behandling av patologi. Hvis et barn klager over konstant nasal oppstramming og avstrømning av viskøs slim langs veggen i strupehodet, er det umulig å nekte å utføre sanitiseringsprosedyrer. Vanning av nesehulen bidrar til restaurering av mukociliær clearance og rensing av follikler av lymfoid vev fra patogener og vevsavfall.

Nasal vask

Pasienter med den første og andre utviklingsgraden av adenoider foreskrives ofte nasal vasking med antiinflammatoriske og antiseptiske preparater. Rensing av nesepassene fra mucus, purulent plakk og vevsavfall bidrar til å gjenopprette dreneringsfunksjonen av lymfoide akkumulasjoner, og dermed redusere størrelsen på pharyngeal tonsil.

Vanningsbehandling er indisert for barn med alvorlige allergiske sykdommer, da det bidrar til å redusere histaminreseptors følsomhet.

I ordningen for behandling av ENT-sykdommer inkluderer de ofte følgende medisinske løsninger:

Salte isotoniske og hypertoniske løsninger har uttalt antiedematøse og antiphlogistiske egenskaper. En reduksjon i surhetsnivået i slimhinnene i respiratoriske systemet forhindrer multiplikasjon av betinget patogene mikrober, og derved reduseres sannsynligheten for å utvikle septisk betennelse i immunorganet. På vegne av Komarovsky, etter vask av nasopharynx, er det tilrådelig å bruke nasale fytomedikasjoner som forhindrer slimhinneepitelet å tørke ut.

Nasale preparater

Hvilke stoffer kan behandle klasse 2 adenoider hos barn? Den andre graden av tonsils hyperplasi er preget av overlapping av nesekanaler og vomer med ca. 30-35%. I denne forbindelse begynner barnet å klage på ubehag i området av paranasale bihuler og nesestop. Obturation av joan fører til akkumulering av slim i nasopharynx, som et resultat av hvilken det er en følelse av trykk i paranasale bihulene.

Lindre symptomene på adenoider og gjenopprette nesepassasjer ved bruk av slike nasale midler:

  • "Protargol" - nesedråper med desinfeksjon og antiinflammatorisk virkning; Den kolloidale løsningen renser forsiktig slimhinnen av patologiske sekreter samtidig som den ødelegger opptil 86% av patogener;
  • "Nasonex" - glukokortikosteroid antiinflammatorisk middel, eliminerer puffiness i adenoidvev; hemmer syntesen av inflammatoriske mediatorer, som forhindrer utseendet av allergiske reaksjoner;
  • "Avamys" - fluorisert antiseptisk og anti-edem spray, har uttalt analgetiske og antiphlogistiske egenskaper; akselererer redoksreaksjoner i vev, noe som bidrar til gjenoppretting av normal nasalpassabilitet;
  • "Nazol Kids" - intranasal medisin med adrenomimetisk aktivitet; Det har en vasokonstrictor og antiallergisk effekt og kan brukes til å behandle kronisk rhinitt.

Misbruk av nasal vasokonstrictor dråper fører til utseendet av bivirkninger - hodepine, kvalme, brennende følelse i nasopharynx.

adenoiditis

Hvordan kan adenoiditt bli kurert hos barn? E. O. Komarovsky rapporterer at mange foreldre anser adenoider og adenoiditt for å være relaterte begreper, selv om dette ikke er tilfelle. Adenoider - hypertrofi av immunorganet og adenoiditt - dets betennelse. Ved utvikling av purulente eller katarrale prosesser bør behandlingen ledsages av medisinering, ikke bare symptomatisk, men også patogenetisk. Med andre ord kan betennelse elimineres ved bruk av medisiner som er rettet mot å utrydde patogener som forårsaker patologiske reaksjoner.

Eliminere adenoiditt tillater mottak av følgende farmakoterapi:

  • antibiotika - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • antivirale stoffer - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
  • anti-inflammatoriske stoffer - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
  • immunostimulerende legemidler - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparative stoffer - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Det er viktig! Immunostimulerende midler bør ikke brukes til behandling av pasienter under 3 år, da de kan påvirke barnets kropps immunologiske reaktivitet negativt.

Forberedelser for behandling av infeksjonssykdommer bør velges kun av behandlende lege. Ved valg av medisiner styres barnelege av resultatene av mikrobiologisk og virologisk analyse.

Adenoider - slett eller ikke?

Hvordan behandle adenoider 3 grader uten kirurgi? Komarovsky er en motstander av kirurgi uten tilsynelatende grunn. Men hvis de hyperplastiserte vevene overlapper vomer og koder med mer enn 90%, vil det ikke være mulig å gjøre uten adenotomi. Radiovåg og laserutskillelse av adenoidvegetasjoner er de minst traumatiske metodene for kirurgisk behandling av patologi.

Det er mulig å hindre operasjonen bare med rettidig behandling av medisinsk og fysioterapeutisk behandling. De mest effektive og sikre fysioterapeutiske prosedyrene inkluderer:

  • magnetisk terapi;
  • UHF-terapi;
  • kryoterapi;
  • laser terapi;
  • elektroforese;
  • lysbehandling (UFO, KUF).

I tillegg, i den komplekse behandlingen er det tilrådelig å bruke innånding med en forstøver. Anti-edema, sårheling, desinfeksjon og vasokonstriktormedikamenter kan brukes til prosedyrene. Det skal forstås at innånding har en indirekte effekt på pharyngeal tonsil, det vil si normalisere dreneringsfunksjonen, men ikke bidra til reduksjon av dens størrelse.

Folkemidlene

Er det mulig å bruke folkemedisiner i behandlingen av adenoidvegetasjoner? Før du tar til alternative behandlingsformer, bør du konsultere legen din. På grunn av den høye sensibiliseringen av barnets kropp, kan urtehjelpemidler forårsake allergiske reaksjoner og provosere komplikasjoner.

Eliminere betennelse og gjenopprette funksjonen av pharyngeal tonsil ved å bruke urte rettsmidler. For å vaske nesekaviteten, brukes oftest dekoder basert på coltsfoot, medisinsk kamille, timian, St. John's wort, calendula, etc. For å myke slimhinnen og eliminere irritasjon, kan du bruke aloe juice, som skal innsettes i nesen, 2-3 dråper ikke mer enn 3 ganger om dagen.

Sammen med allopatiske og folkemessige rettsmidler, anbefales det å bruke homøopati. Mange homøopatiske medisiner stimulerer immunaktiviteten til pharyngeal tonsil og akselererer de regenerative prosessene i slimhinnen, og gjenoppretter dermed funksjonen av ciliaryepitelet. Blant de effektive stoffene er Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh, etc.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Er det noen grunn til å si at testosteron er et av de viktigste hormonene for en mann? Ifølge den nyeste vitenskapelige undersøkelsen lider halvparten av menneskene på planeten av en katastrofal mangel på testosteron, uten å innse at denne prosessen i kroppen kan reguleres fra utsiden.

Synonymer: T3 felles (Triiodothyronin felles, Total triiodthyronin, TT3)Skjoldbruskkjertelen produserer hormonene som er nødvendige for den livlige aktiviteten til menneskekroppen. De viktigste er T4 og T3.

Estradiol hos kvinner er det mest aktive kvinnelige kjønnshormonet. Det kan ha en signifikant innvirkning på riktig utvikling av sekundære seksuelle egenskaper, syklisk karakter av menstruasjon, evnen til en kvinne til å tenke og utføre et barn, helsen til hennes kardiovaskulære og beinsystemer etc.