Hoved / Undersøkelsen

ADVARSEL! Du bruker utdatert Opera / 10.5 nettleser

Dette nettstedet er bygget på avansert, moderne teknologi og støtter ikke versjoner.

Vi anbefaler på det sterkeste at du velger og installerer noen av de moderne nettleserne. Det er gratis og tar bare noen få minutter.

Hvorfor trenger jeg å bytte Opera / 10.5 nettleser til en annen?

Opera / 10.5 nettleser er ikke bare nettleseren til den gamle versjonen, men en utdatert nettleser, nettleseren til den gamle generasjonen. Det kan ikke gi alle funksjonene som moderne nettlesere kan gi, og hastigheten er flere ganger lavere! Opera / 10.5 kan ikke vise de fleste nettsteder riktig.

Hvis du av en eller annen grunn ikke har tilgang til muligheten for å installere programmer, anbefaler vi at du bruker de "bærbare" versjonene av nettlesere. De trenger ikke installasjon på en datamaskin og jobber fra hvilken som helst disk eller flash-stasjon: Mozilla Firefox eller Google Chrome.

Ignorer og fortsett

SAUTION! Du bruker den utdaterte nettleseren Opera / 10.5

Opera / 10.5.

Det anbefales på det sterkeste. Det er gratis.

Hva er makroprolatinemi og makroprolaktinanalyse hos kvinner?

Noen ganger er en laboratorieundersøkelse så komplisert og forvirrende at ikke hver lege vil forstå.

Makroprolaktinemi, makroprolaktin, monomert prolaktin, bioaktivt prolactin: hva det er, hvordan skal analysen analyseres, prosentandelen for kvinner og menn, hva betyr økt eller ikke avslørt - artikkelen.

Alle disse indikatorene er tildelt og bestemt når det er et syndrom av hyperprolactinemi, slik at legen kan bestemme seg for taktikk og behandling.

Macroprolactin blod i kvinner og menn: hva betyr dette?

Visste du at når prolactin er forhøyet, kan det ikke være symptomer på sykdommen? Overraskende er dette sant. "Hva er saken?" - spør du. Men faktum er at en viss brøkdel av prolaktin øker i blodet. Denne brøkdelen kalles makroprolaktin. Er interessant Les deretter denne korte artikkelen videre.

Hva er fenomenet makroprolaktinemi?

Makroprolatinemi er en økt mengde makroprolatkin i blodet. Dette begrepet består av tre ord: makro (mange), prolactin (hormon) og emia (blod). Prolactin er et hormon som produseres av hjernens hypofyse. Forresten er dette ikke det eneste hypofysehormonet. Men vi vil snakke om dette i andre artikler.

Hvor vanlig er dette fenomenet? Ifølge konklusjonene fra en rekke forfattere i befolkningen, observeres en økning i makroprolaktin fra 0,1% til 30% av tilfellene.

Hva er prolactin (fraksjon)?

Sikkert vet du ikke at hormonprolactin er i blodet i fire former. Konvensjonelt er de utpekt som:

  • stort stort prolaktin eller stort stort (stort stort) prolaktin
  • stort prolaktin eller stort (stort) prolaktin
  • liten prolactin eller liten (harpiks) prolaktin eller mikropraktin
  • glykosylert form

Så her er de biologiske effektene av hver form. Noen mindre aktive, noen flere. Små former regnes som de mest aktive, fordi det er dette skjemaet som er mest relatert til reseptoren.

Hvis du ikke vet, så vil jeg forklare litt. Hvert hormon, for å utøve sin biologiske virkning, binder først til reseptoren på overflaten av cellen. Konfigurasjonen av hormonet er egnet for reseptoren, som nøkkelen til låsen. Hvert hormon har sin egen reseptor.

Hva er monomer eller bioaktivt prolactin?

Monomerisk eller bioaktiv, eller til og med biologisk aktiv, kalles bare den lille formen for prolaktin. En liten form er bedre knyttet til reseptoren enn de andre formene. Og siden de store formene, som er de samme makroprolactiner, ikke er veldig vennlige med reseptorene, har de ikke en full biologisk effekt eller har til og med noen effekt.

Således, med et økt nivå av total prolactin i analysen av en kvinne eller en mann, på grunn av en stor del av hormonet, er det ingen symptomer på høy prolactin, og derfor klager ikke pasienten.

Ofte er denne tilstanden oppdaget ved en tilfeldighet, når nivået av hormoner er kontrollert for det ene med det andre, vel som det ofte skjer i Russland. Eller ved en detaljert undersøkelse av kvinner og menn for infertilitet. Dette fenomenet kalles makroprolaktinemi.

Den glykosylerte formen av hormonet har heller ingen effekt, så det blir ikke engang sett i analysene.

Årsak til økende makroprolaktin

Den sanne årsaken til dette fenomenet er ennå ikke fullstendig uttalt, men forskere antar at dette på en eller annen måte er forbundet med autoimmune prosesser i kroppen.

Formade antistoffer mot prolactinmolekyler holder sammen med en liten brøkdel og danner et immunkompleks som ikke lenger kan virke på reseptorene og utøve naturlige hormonvirkninger.

Symptomer på forhøyet makroprolaktin

Husk at når makroprolaktinemessige symptomer, som med hyperprolactinemi, ikke skjer. Ofte er dette vanligvis et laboratoriefunn, siden med fenomenet makroprolaktinemi er det ingen tegn på sykdom i det hele tatt.

Hvordan tyde analysen på makroprolaktin?

Så vi fant ut at klinikken og symptomene på høye nivåer av prolaktin er realisert gjennom den aktive, små delen av hormonet. Men faktum er at i den vanlige analysen av prolaktin blir alle fraksjoner utjevnet og de isolerer ikke makroprolaktin separat.

For å finne ut hvilken prosentandel av økt prolaktin som er makroprolatin, er det nødvendig med en ekstra analyse av prolaktin med definisjonen av makroprolaktin. Og nå forteller vi deg hvordan du tolker resultatene av denne undersøkelsen. Men først, finn ut hvordan du skal passere denne analysen og om det er nødvendig med spesiell forberedelse for testen.

På hvilken dag i syklusen er det riktig å donere blod for makroprolaktin?

Analysen kan gjøres på hvilken som helst dag i syklusen, som er analysen for total prolactin.

Makroprolaktinanalyse: forberedelse til levering

  1. gjenstår på tom mage (12 timers tom periode)
  2. slutte å ta østrogen og androgener to dager før blodprøver
  3. om mulig, slutte å ta noen medisiner om dagen
  4. utelukkelse av fysisk og psyko-emosjonell stress dagen før studien
  5. røykeslutt 3-4 timer før blodprøver
til innhold

Hvordan er analysen gjort?

Når du donerer blod for prolactin i et laboratorium, bestemmer du vanligvis den totale mengden av hormonet, uten å ta hensyn til fraksjonen. Men det er en ekstra analyse som bare ser på mengden av fraksjoner, som kalles "analyse på makroprolaktin".

Fremgangsmåten for å bestemme mengden av inaktivt hormon utføres under anvendelse av reaksjonen av avsetning av immunkomplekser med polyetylenglykol (PEG).

Hva er post-pinn?

I skjemaene kan du se termen POST-PEG. Dette betyr resultatet av bestemmelsen av monomer, dvs. aktiv, prolaktin etter utfelling av immunkomplekser, dvs. når makroprolaktin falt ut og en liten brøkdel forblir.

Normalt representeres den lille brøkdelen i gjennomsnitt med 85%. Når screening av immunkomplekser av det aktive hormonet er mindre enn 40% av originalen, kan vi anta at det er en betydelig mengde makroprolaktin (det har nettopp blitt eliminert).

Hvis det bioaktive prolaktinet er mer enn 60%, anses det at det ikke er noen signifikant mengde av den inaktive fraksjonen av hormonet i blodet. Mellomresultatet (40-60%) gjør det mulig å dobbeltsjekke blodet igjen etter en stund.

Macroprolactin: frekvensen hos kvinner og menn i prosent

Den normale mengden av inaktivt hormon er ikke forskjellig hos menn og kvinner og utgjør mindre enn 40% av den totale mengden prolactin i blodet.

Prolactin monomer (post-PEG) økt: hva betyr det?

Dette antyder at pasienten har ekte hyperprolactinemi og makroprolaktin har ingenting å gjøre med det, fordi det er negativt.

Dekoding av resultater med bildeeksempler

I konklusjonen til analysens resultat kan en av følgende formuleringer skrives. Vi foreslår at du vurderer bilder av klare analyser som et eksempel. Klikk på bildet for å gjøre det større.

"Det er tilstedeværelse av en betydelig mengde makroprolaktin" eller "Tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin er detektert"

Med andre ord har denne pasienten makroprolaktinemi eller en økning i total prolactin på grunn av makroprolaktinfraksjonen. Du kan se på bildet at total prolactin er økt (1215 mU / l), men samtidig er post-PEG normalt, og makroprolaktin oppdages i betydelig grad.

"Tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin ble ikke detektert" eller "En signifikant mengde makroprolaktin er negativ"

Ellers vil dette bety at pasienten ikke har makroprolaktinemi, og alt forhøyet prolaktin består av en biologisk aktiv liten del av hormonet. Dette betyr at han har en sykdom som stimulerer syntesen av prolactin ved hypofysen. Her på bildet kan du se at total prolactin økes (935 mU / l), mens post-PEG også økes (764 mU / l), men makroprolaktin blir ikke detektert, det vil si det er normalt.

"Tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin er tvilsomt."

Hvis du ser dette resultatet, betraktes det som mellomliggende. I dette tilfellet må du gjenoppta analysen etter et par måneder. På dette bildet kan du se at total prolactin er forhøyet (601 mU / l), mens post-PEG er normalt, og de skriver om makroprolaktin at mengden er tvilsom.

Skal makroprolaktinemi behandles?

Når makroprolaktinemi oppdages i deg, og du ikke har åpenbare tegn på hyperprolactinemi, trenger du ikke behandling, og reseptbelagte legemidler for å redusere forhøyet hormon er ikke kvalifisert. Skål og bli ikke syk!

Lignende artikler på bloggen:

Hei, kjære Dilyara. Datteren min, 19 år gammel, oppdaget ektopi, doktoren sa at det var medfødt, det er ikke nødvendig å behandle det, men han foreskrev kolpocid i 10 dager. Jeg insisterte på levering av hormoner, fordi håret begynte å falle ut, er mye igjen på kammen, men de vokser rundt brystvorten. Alle hormonene LH og FSH overgitt, forholdet er 2: 1, østrogener på dag 3 er normale, så vel som progesteron og prolactin på dag 21. Progesteron er 45,9, men prolactin er 944 honning / l, med en hastighet på 109-557, er makroprolaktin ikke tilstede i nærvær av en betydelig mengde makroprolaktin. Etter utfelling av immunkomplekser er resultatet av prolactinbestemmelse> 60% av originalen. Prolactin monomer (post-PEG) -799 honning / l med referansenummer fra 79-347. I 2011 var det en cyste i brystet på 11 mm, prolactin var 411, redusert med syklodinon, drakk dostinex, ble 200, det løst, men også brystet Det utvikler seg ikke i det hele tatt, det er komplekst. Fortell meg vær så snill, er det nødvendig å behandle det? Kan du fortelle meg om prolactin er monomer> 60? Er dette veldig ille? Takk så mye.

Hei Dilyara! Siden 2012 har jeg økt prolactin 1138 med en hastighet på 109-557 mEv / l. Det er en mikroadenom. De begynte å forsvinne hver måned. Gikk i 3-6 måneder. Når presset, er det noen dråper kolostrum. I øyeblikket er jeg 40 år gammel, allerede tre år på å prøve å bli gravid. Så dostineks 5 måneder, økte doseringen hver måned med 0,5 tab. Siste måned så 4 tab. på en uke. Prolactin viste 502 med en hastighet på 109-557. Samtidig begynte tarmene å fungere svært dårlig, og ble torturert med forstoppelse. Det var en mistanke om graviditet, kastet i juni. Prolactin begynte igjen å vokse i juni 761, i juli 1537 (det var den eneste jeg ga på den tredje dagen i syklusen, og hodet mitt vondt vondt). Månedlig etter at hun sluttet å drikke, går i juli en syklus på 30 dager, i august 35 dager. Hun utførte follikulometri i denne syklusen. Månedlig var 14. juli 2016, ultralyd 26. juli endometrium 4 mm, dominerende. Follikel i høyre eggstokk er 12 mm., Ultralydsskanning av 02.08.2016, endometrium er 8,1 mm, høyre follikel er 19 mm. sett på cervical fluid 03. og 04. var gjennomsiktig og viskøs, 04. sår rett eggstokk (jeg tror det var eggløsning) Ultralyd av 09.08.2016, endometrium 11.5 gul kropp i høyre eggstokk 14,7 (legen sa at det ikke var nok). 08/15/2016 var først rosa og deretter litt brun. Trodde månedlig, men ikke så 15 og 16 ingenting annet var der, men 17 begynte å gå rødt utslipp, likt det månedlige. Spørsmålet mitt er, kan eggløsning være på høyt prolactinnivå? Prolactin hemmer arbeidet med corpus luteum? Jeg har alltid overlevert analysen bare for prolactin, selv om i kommentarene de skrev om makroprolaktin - Tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin ble ikke påvist. Etter utfelling av immunkomplekser er resultatet av bestemmelsen av prolaktin mer enn 60% av originalen. Hvis jeg forsto riktig fra å bli, har jeg en overvurdert liten form for prolaktin, noe som glitches i syklusen. Trenger jeg nå igjen å skyte ned prolactin hvis det er månedlig og ja, og eggløsning er tilstede? Jeg ville være veldig takknemlig for svaret ditt.

Dilyara, god ettermiddag. Vennligst fortell deg dekoding av analysen for prolactin (molekylær formel) - dette er resultatet: dag 9 i syklusen, prolactin - 8.8ng / ml (referanseverdier - 2,8-29,2), monomer prolactin (biologisk aktiv) - 7,7ng / ml (ref. verdi - 2,8-20,4), stor stor + makroprolaktin - 13,1%. Er disse indikatorene ansett som normale eller er det noen indikator høyere? Hva skal jeg gjøre? Takk på forhånd.

Kjære Dilyara! Jeg skrev allerede til deg, men du svarte ikke. Kanskje kom ikke budskapet mitt. Jeg ønsket å få deg en online konsultasjon. Skriv veldig lang tid. Hvis det er mulig, vennligst forklar hvordan du kontakter deg? Hvordan foretar du betaling for online konsultasjon?

Jeg mottok ikke brevet ditt. Send igjen, men legg ikke til noen filer.

God ettermiddag Jeg er 28 år gammel, med mene prolactin overskrides (med en hastighet på 23) i 5 år fra 35 til 54. Aldri redusert. Donert blod til alle store hormoner (LH, FSH, progesteron, T3, T4, TSH,....) - alt er normalt !! Fullt testet skjoldbruskkjertelen (ultralyd + hormoner), hormoner - normen, med ultralyd en liten knute ble oppdaget, nå ser jeg 1 gang på 6 måneder. Hun behandlet ikke behandlingen, fordi hun ikke hadde planlagt graviditeten, men om sommeren begynte hun å planlegge, og legen foreskrev meg dostinex 1 tonn om 7 dager, bare 4 tabletter, en løpetid på 1 måned. Har bestått analyser - ingenting har endret seg. Jeg har allerede tenkt på det, og les hele litteraturen. Og jeg lærte mye om prolaktin, nemlig makroprolaktin. Kort sagt, jeg passerte analysen, og her er svaret: Macroprolactin 76% (60% - positivt resultat) Prolactin er totalt 47,9 (opptil 23,3) Prolactin er monomerisk 11.33 Jeg forstår at hvis makroprolaktin er stor, så er det bra. IKKE REDUSER MIN PROLAKTIN. RETT?

God ettermiddag Brevet ovenfor er min historie. Nå er hormoner normale, med unntak av prolaktin. eggløsning er. Men hele tiden en tynn endometrium, 5-7 dmts -2 mm, 11 dmc 5-5,5 mm, eggløsningstidspunkt - 6-7,5 mm, etter eggløsning - 7,5-8,2 mm. Legen min sier at min prolactin hindrer veksten av den endiske. Jeg leser om det, ja, faktisk, prolactin (men ikke skrevet makroprolatin eller prolactin) påvirker østrogenreseptorene og progesterene i endometrium. Hva tror du, kan makroprolaktin undertrykke endometrial vekst? Forresten, det er tynt, men strukturen i den andre fasen er alltid løs, god. Nå begynte å drikke phytoestrogen, brygge salvie. DF vokste raskere fra det, men endometrium er det ikke.

God ettermiddag, Dilyara!

Jeg har ingen menstruasjon i mer enn 7 år. Et hypofysmakroadenom ble påvist. 1.9x1.7х1.3 cm. Prolactin er mer enn 4200 m / m. Så legg inn i laboratoriet, hvor jeg består testene. måned for tilskudd av dosytex, igjen analyse av prolaktin - igjen mer enn 4.200 m / m. De analyserte igjen - den nøyaktige verdien på 10.000 m / l. Men hva var den eksakte figuren en måned siden - jeg vet ikke. Selv om det generelle trivselet forbedret seg betydelig - ingen hodepine. Hvorfor et slikt resultat etter en måned med å ta dosytex (2 tabletter per uke)? Hva skal jeg gjøre med det? Takk på forhånd for ditt svar.

Jeg kan ikke akkurat svare, det er mulig at det er en feil i laboratoriet, og kanskje progression til tross for behandlingen. Kanskje du må øke dosen trygt til 2 mg per uke. Det er også en tanke at kroppen ikke er følsom overfor den og må byttes ut. Som du kan se er det mange faktorer, og du må bla gjennom hver av dem for å finne sannheten, som alltid er et sted nær...

God ettermiddag donerte jeg en blodprøve for prolactin. Resultatet er 3000. Sannsynligvis en feil. Men doktoren sa å gjenoppta blod ikke bare for prolactin, men for mikro og makro prolactin. Jeg fant en makro i enkelte sentre, men mikroene gjør ikke en slik analyse hvor som helst. Eller legen hadde tenkt å passere den vanlige analysen av prolactin og makro?

Du forstod riktig. Mikro er den vanlige analysen. På makroen, skilt separat.

Velkommen! bekymret for en liten utslipp fra brystvorten (en dråpe, når den ble presset), bestod testene. Resultatet er: makroprolaktin 28%, opptil 40% - negativt resultat
prolactin totalt 34,51 mg / ml, normalt 4,79-23,3 mg / ml
prolactin monomer 24,76 mg / ml
Hva sier det og hva skal jeg gjøre med det? Takk på forhånd!

Barbara, du har hyperprolactinemi. Det er nødvendig å identifisere årsaken, og deretter behandle. Les artiklene i kategorien hyperprolactinemi, det er om årsakene. Eller jeg kan gjennomføre en betalt online konsultasjon for deg og forklare alt.

Hei dilyara)
Vennligst kommentere testresultatene. Hva å gjøre med disse analysene (helt annerledes)? Og nå hva skal jeg gjøre med datteren min, 19 år gammel (å gjennomgå behandling eller ikke)?
Overlevert analysen på prolactin. Først i 2., så la det tredje laboratoriet, fordi De ønsket å sørge for at resultatene var pålitelige. Først donerte de i ett laboratorium lenge, og bestemte seg for å ta det på nytt i en annen (jeg vil fortsatt se gode resultater enn dårlige). Men nå vet vi ikke hva de skal gjøre ((((((
1. laboratorium
Prolactin (Dxl)
Juni-18.44 ng / ml (med en hastighet på 3,34-26,72)
Juli-19,61 ng / ml
Andre laboratorium
Juni-1367 mU / l (med en hastighet på 109 - 557), Prolactin monomer
(post-PEG) -785 * honning / l (79 - 347)
Juli-Prolactin 1482 * IE / L, Monomeric 797 * IE / L
3. laboratorium
Juli - 627 mC / ml (med en hastighet på 44 - 391)
Overlevert i samsvar med alle reglene, på en dag på forskjellige steder. I juni (på den sjette dagen i syklusen, i juli den fjerde, fordi gynekologen sa at det er bedre å ta på den femte dagen i syklusen)
I utgangspunktet gikk vi alene for å ta (vi passerer periodisk tester (UAC, ultralyd) for vår egen sjelefred.
fordi datteren min begynte å ha problemer (libido, vaginal tørrhet, sprekker, alvorlig smerte under menstruasjon, svimmelhet og svært dårlig helse), kløe (men tester for trøst er negative), flytter regelmessig (men ikke alltid og ukritisk), analysen på TSH (det hopper også når det begynte å se på resultatene, det vil si det varierer i forskjellige laboratorier, med sine verdier, fra normen til overskudd), det var generell hevelse (naturlig vekstøkning), irritabilitet (men i prinsippet er det alltid Det var en hyperaktiv jomfru ka og lett opphisset) gikk til å utlevere analyser av hormoner, som med analyser fra Izzy å komme til legen (fordi fortsatt det er oppnevnt, og tiden ønsket ikke å tape). Og alt var alltid ganske anstendig (alltid overlevert i 1. laboratorium). Og da de bestemte seg for å donere til en annen (fordi det var tvil om at det var kliniske symptomer, og alle tester var gode), så vi helt forskjellige resultater.

Kjære Dilyara, takk for svaret på mitt andre spørsmål, og først håper du at du leser det også (plutselig kom det inn i spam), det bekymrer meg mye. Takk))

Hei, min favoritt lege! Min venn er gravid, 23 uker, den andre graviditeten, den første ble avbrutt på grunn av høyt blodtrykk, akkurat nå har hun samme situasjon, gjennomgått en test, fant et høyt nivå av aldosteron -1997, med et normalt nivå av renin, CT er kontraindisert, sier leger, ingen vet hvordan de skal være med henne, de sier at hun må undersøkes fullt ut før graviditeten, og bare da blir gravid, men dessverre er det for sent å si noe. Vennligst informer legen hvordan du skal fortsette for å holde henne gravid og føde en sunn barn.

God dag! Kjære Dilyara, hvis du vil tillate meg, spør et annet spørsmål, kan økt prolactin forårsake hårtap?

God dag! Kjære Dilyara, siden jeg er 14 år, har jeg en uregelmessig menstruasjonssyklus, dvs. med jevne mellomrom kom han tilbake til normal, og da ble han tapt igjen. Nå er jeg 24 år gammel, for ca. 3 år siden avslørte forhøyet prolaktin. De gjorde MR, alt er rent, gynekologisk ultralyd, alt er også bra) Vi konkluderte med at dette skyldes stress, at mobilpsyken er lett spennende. Samtidig foreskrev de å drikke cyklodinon, dufaston, vitamin B, E, C, proginova, dostinex. Men mens jeg aksepterer duphaston, er det som en klokke, så snart jeg avbryter det, er syklusen tapt igjen. Nylig besto jeg analysen for prolactin - 1479 IE / l, prolactin monomer (post-PEG) 875 IE / l, er tilstedeværelsen av en signifikant mengde makroprolaktin tvilsomt. Jeg forstår ikke helt forskjellen mellom makroprolaktin, prolactin og post-peg, fortell meg, vær så snill, hva er de? Skal jeg ta alle disse stoffene i det hele tatt? Tross alt, hvis årsaken er stress, kan du ikke ta hormonelle stoffer? Takk på forhånd)

Hei, Dilyara! I går ble jeg diagnostisert med hypothyroidisme (TSH - 6.33 mIU / l, T4 fri - 8,02 pmol / l, antistoffer mot TPO - 32,1 u / ml. Eutyrox ble foreskrevet 25 μg 1 gang i morgen. Jeg har et tap og deprimert, og i en uke går jeg til et sanatorium (jeg har en billett) Hvilke prosedyrer kan jeg ta i et sanatorium med en slik diagnose? Jeg hørte at det ikke finnes mudderterapi, det anbefales ikke massasje, og elektroterapi også? Takk på forhånd for svaret!

Macroprolactin i invitro

I laboratoriet til INVITRO detekteres makroprolaktin. Denne testen blir utført i et ytterligere studier for bestemmelse av prolaktin (test №61) påvisning av økt prolaktinnivåer (> 700 IU / L), i betydelig grad øke den diagnostiske verdien av testresultatene. Denne studien vil bli utført for alle pasienter med et resultat av prolactin> 700 mU / L. Vær oppmerksom på at implementeringen av denne studien ikke øker kostnaden for å bestemme prolactin (test nummer 61)

  1. monomert lite prolactin (23 kDa), som normalt utgjør ca. 85% av totalen;
  2. big-prolaktin (50 kDa) - dimer, som er 10-15%;
  3. Stormolekylær stor-stor prolactin (bb-prolaktin) er også makroprolaktin (150 kDa), som er tilstede i en liten variabel mengde.

Makroprolaktin antas å være prolaktin bundet til immunkomplekser med autoantistoffer. Makroprolaktin elimineres fra blodet langsommere enn monomert prolaktin, og kan derfor akkumuleres i det i store mengder. Denne formen av prolactin har begrenset den biologiske aktivitet, slik at pasienter med macroprolactinemia ikke kan ha de klassiske symptomer hyperprolactinemic cindroma (galaktoré, menstruasjonsforstyrrelser, infertilitet), selv om det i noen tilfeller foreliggende kliniske symptomer og hyperprolaktinemi forårsaket utelukkende macroprolactinemia. Det har blitt vist at opptil 20% av tilfeller av hyperprolactinemi oppdaget ved immunometriske metoder kan være forbundet med makroprolaktinemi. Det er viktig å skille mellom ulike former for hyperprolactinemi for å eliminere diagnostiske feil, unødvendig biokjemisk og radiologisk undersøkelse, og for å forhindre utilstrekkelig medisinbehandling eller kirurgi.

Tilstedeværelsen av makroprolaktin kan vurderes ved utfelling av immunkomplekser med polyetylenglykol (PEG). Dette er metoden som brukes i denne testen i laboratoriet INVITRO. Dersom i prøven etter slik behandling blir mindre enn 40% av den opprinnelige mengden prolactin påvist, bekrefter dette tilstedeværelsen av en signifikant mengde makroprolaktin i pasientens blod. Hvis mer enn 60% av den initiale mengden prolactin forblir i prøven etter avsetning av immunkomplekser, indikerer dette at ingen signifikant mengde makroprolaktin er blitt detektert. Mellomproduktverdier tolkes som ikke unntatt muligheten for tilstedeværelse i prøven av signifikante mengder makroprolaktin.

Forskningsresultater vil derfor bli presentert i form av en av følgende mulige alternativer:

  1. "Tilstedeværelsen av en signifikant mengde makroprolaktin ble detektert";
  2. "Ingen signifikant mengde makroprolaktin ble detektert";
  3. "Tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin er tvilsomt."

Resultatene av denne studien bør vurderes ved behandling av forhøyede verdier av indikatoren, divergens av forskningsresultater til allmenn kliniske bildet, er det ingen reproduserbarhet i å gjennomføre forskning i forskjellige laboratorier.

Nr. 61, prolactin (prolactin) (+ tilleggstest for makroprolaktin med et resultat av prolaktin over 700 mU / l)

Polypeptidhormon som stimulerer spredning av brystkjertelen og sekresjon av melk.

Prolactin er produsert i hypofysenes anteriorlobe, en liten mengde syntetiseres av perifert vev. Under graviditeten produseres den også i endometrium. Under graviditeten støtter prolactin eksistensen av corpus luteum og produksjon av progesteron, stimulerer veksten og utviklingen av brystkjertlene og dannelsen av melk. Dette er et av hormonene som fremmer dannelsen av seksuell oppførsel. Prolactin regulerer vann-saltmetabolismen, forsinker utskillelsen av vann og natrium ved nyrene, stimulerer kalsiumabsorpsjon. Generelt aktiverer prolactin anabole prosesser i kroppen. Andre effekter inkluderer stimulering av hårvekst. Prolactin har også en modulerende effekt på immunsystemet.

Den daglige utskillelsen av prolaktin er pulserende. Under søvn øker hans nivå. Etter oppvåkingen, reduseres konsentrasjonen av prolaktin kraftig og når et minimum i sent på morgenen. Om ettermiddagen øker hormonnivåene. I fravær av stress er de daglige svingningene i nivået innenfor normale verdier. Under menstruasjonssyklusen er prolactinivået høyere i lutealfasen enn i follikulærfasen. Fra den 8. uken av graviditeten stiger prolactinnivået og når en topp med 20-25 uker, senker den umiddelbart før fødselen og øker igjen under amming.

Prøven for tilstedeværelse av makroprolaktin utføres som en tilleggsstudie til bestemmelse av prolaktin ved å oppdage økt nivå av prolactin (i henhold til de relevante anbefalinger - for alle pasienter med et resultat av prolaktin> 700 mU / l). Prolactin kan være tilstede i blodet i forskjellige molekylære former.

  • Galaktoré.
  • Sykliske smerter i brystkirtlen.
  • Bryst.
  • Anovulasjon.
  • Oligomenorrhea, amenoré.
  • Dysfunksjonell uterin blødning.
  • Infertilitet.
  • Diagnose av seksuell infantilisme.
  • Diagnose av kronisk betennelse i de indre kjønnsorganene.
  • Omfattende vurdering av funksjonell tilstand av feto-placenta komplekset.
  • Differensiell diagnose av ekte graviditet.
  • Amning i postpartum perioden.
  • Vanskelig overgangsalder.
  • Fedme.
  • Hirsutisme.
  • Redusert libido og styrke (menn).
  • Gynekomasti (menn).
  • Osteoporose.
  • Valget av taktikk for behandling av hyperprolactinemiske tilstander.

Tolkning av forskningsresultater inneholder informasjon til den behandlende legen og er ikke en diagnose. Informasjonen i denne seksjonen kan ikke brukes til selvdiagnose og selvbehandling. En nøyaktig diagnose gjøres av legen ved å bruke både resultatene av denne undersøkelsen og nødvendig informasjon fra andre kilder: anamnese, resultater av andre undersøkelser mv.

Måleenheter ved det uavhengige laboratoriet INVITRO: honning / l.

Alternative enheter: ng / ml.

Enhetskonvertering: ng / ml x 21 ==> honning / l.

Referanseverdier (prolactin)

Alt om monomert prolaktin

På internett, som i det virkelige liv, kan du finne mange historier om graviditetens "kjennskap" - i hvert fall ta historien om en gravid kone, som våknet mannen sin klokken 4 og sa: "Jeg vil virkelig lukte skinnene." Alt viste seg bra: pasientens mann reagerte med humor på situasjonen, tok sin kone på jernbanene, hun var litt som dem, og lykkelig, gikk hjem. Er denne historien oppfunnet? Neppe. I den kvinnelige kroppen er det flere hormoner som alvorlig påvirker kroppen (og også psyken). En av dem er monomer prolactin, som er involvert i nesten alle prosesser assosiert med reproduksjon.

Mer om Prolactin

Først noen biokjemiske detaljer. For det meste produseres prolactin (synonym-post-PEG) av hypofysen, selv om det i små deler også produseres av brystkjertlene, placenta og andre vev. Reseptorer som aksepterer "signaler" av dette hormonet, finnes i alle kroppens vev, men hvordan de fungerer og hva de gjør er ukjent.

Kjemisk kan post-PEG bli delt inn i to typer: monomert prolaktin (små molekyler) og makroprolaktin (store molekyler). Den første typen er "riktig" og biologisk aktiv, den andre er "patologisk" og ubrukelig. Mer informasjon om dette vil bli omtalt i avsnittet "Normer".

De biologiske funksjonene til prolaktin er svært mange, og noen av dem har ikke blitt studert ennå. Dette hormonet er involvert i slike prosesser og egenskaper som: regulering av produksjon av andre hormoner, fruktbarhet, graviditet, laktasjon, seksuell opphisselse og seksuell tilfredsstillelse, følsomhet for smerte, immunrespons. Vurder i rekkefølge:

  • Regulering av produksjon av andre hormoner. Post-PEG har en antagonist, dopamin, "lykkehormonet". Jo mer dopamin, jo mindre prolactin, og vice versa. I tillegg hemmer prolactin produksjonen av kjønnshormoner - østrogen og testosteron.
  • Fruktbarhet. Dette hormonet påvirker direkte kvinnens evne til å bli gravid - jo mer i kroppen, jo mindre sjanse for graviditet.
  • Graviditet. Under graviditeten er monomert prolaktin (post-PEG) forhøyet fordi det produseres ikke bare av hypofysen, men også av moderkagen. Det er en viss naturlig hensikt - et høyt nivå av prolaktin under graviditet forhindrer muligheten for gjenbefruktning.
  • Amming. Sikring av amming - hovedoppgaven av prolactin (som kan ses selv i navnet, hvis du ser nøye ut). Hormonet er ansvarlig både for produksjon av melk og for å fylle brystet med melk. Hvis nivået under amming er innenfor normal rekkevidde, er det sikret en annen viktig funksjon - umuligheten av å bli gravid under amming.
  • Seksuell opphisselse og sexpleie. Post-PEG undertrykker både første og andre.
  • Følsomhet for smerte. Jo høyere nivået av hormonet i blodet, jo mindre følsomhet for smerte. Det antas at denne mekanismen ble skapt av naturen slik at sykepleiemoren ikke ville oppleve bittens biter så følsomt under fôringen.
  • Immunrespons Prolactin er aktivt involvert i arbeidet med immunitet, men for øyeblikket er det ikke kjent nøyaktig hvordan.
Det skal bemerkes at denne listen er langt fra fullført, men resten av hormonfunksjonene er ikke blitt studert nok ennå.

Se videoen om prolactin

Hvorfor er det viktig å vite nivået av hormonet?

Hvis det gjelder menn, er verdiene for prolaktin bare viktige for noen få patologier, og for kvinner er dette hormonet et av de sentrale for forebyggende undersøkelser og diagnostisering av sykdommer i reproduktive systemet. Det er viktig å vite for alle: de som ønsker å bli gravid, og gravid og ammende, og de som ikke er i forbindelse med graviditeten. Prolactin nivåer kan si om:

Du er velkommen til å stille spørsmål til personellhematologen direkte på nettstedet i kommentarene. Vi vil svare. Still et spørsmål >>

  • under graviditet;
  • Årsak til å redusere gleden av sex
  • hensiktsmessigheten av amming;
  • opprinnelsen til menstruelle problemer.

I tillegg til denne "generelle" informasjonen finnes det også sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet, som også påvirker nivået av hormoner i blodet.

Derfor, for kvinner, er analyse av prolactin et uunnværlig verktøy både i forebyggende undersøkelser og diagnostikk.

Hvilken analyse er bestemt?

For å bestemme nivået av hormonet, ta blod fra en vene. Denne analysen har flere regler for overgivelse, som må følges strengt:

  • dagen før levering må du avstå fra sex og badstuer;
  • en time før datoen du ikke kan røyke
  • 10-15 minutter før du går på, må du roe ned fysisk og mentalt, fordi post-PEG stiger på grunn av stress eller fysisk aktivitet;
  • Blod må gis på tom mage;
  • Overgivelsestid: om morgenen, men nærmere middagstidspunktet, fordi den tidlige morgenen er prolactin monomer fysiologisk forhøyet.

Hvor skal du passere?

Moskva:

  • Klinikk: Invitro. Pris: 545 rubler.
  • Klinikk: Patero klinikker. Pris: 690 rubler.
  • Klinikk: Medsi 2. Pris: 700 gni.

St. Petersburg:

  • Klinikk: Invitro. Pris: 490 rubler.
  • Klinikk: Tradisjon. Pris: 480 gni.
  • Klinikk: Abia. Pris: 720 rubler. Det er verdt å merke seg at i Invitro, med prolactinnivåer over 700 mU / L, er analysen for makroprolaktin gjort gratis fra det samme biomaterialet.

normer

  • Hos menn: 100-265 mcg / l;
  • Hos kvinner i fertil alder: 130-540 μg / l;
  • Hos kvinner i overgangsalderen: 107-290 mg / l.
For barn under 12 år er det ingen klar norm.

Det bør bemerkes at hos kvinner er prolactinhastigheten avhengig av organismens individuelle egenskaper, derfor angir de ovennevnte tallene heller det overordnede bildet og kan skiftes i hvilken som helst retning etter doktors skjønn.

Til slutt må man nevne en uvanlig situasjon: Analysen viser at prolactin i blodet er mye mer enn nødvendig, men ingen symptomer blir observert. I dette tilfellet er makroprolaktin, en analog av det monomere hormonet, men med høyere molekylvekt, skylden. Hvordan og hvorfor det oppstår er ukjent. Det er bare kjent at han svømmer i blodet og ikke gjør noe. Derfor, hvis analysen viste et utrolig høyt resultat, bør det foretas en ekstra analyse på makroprolaktin, hvoretter innholdet av monomert prolaktin i blodet skal beregnes.

Monomerisk prolaktin er et viktig og merkelig nok dårlig forstått hormon. Han tar en aktiv rolle i reproduksjonsfunksjonene, spesielt - i laktasjonsprosessen. Analyse av dette hormonet inngår i det grunnleggende settet med prosedyrer for diagnostisering av sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet.

Prolactin har en "bror" - makroprolaktin, som ennå ikke er studert.

Tilstedeværelsen av makroprolaktin forvrenger blodlesningene, derfor, hvis det er tilstede, er det nødvendig å foreta en ytterligere analyse.

Verdien av makroprolaktin og dekoding av analysen

Prolactin er et hypofysehormon som er ansvarlig for laktasjon, samt for dannelse av maternelle instinkter og metabolske prosesser i vev, eggstokkene. Den er syntetisert av kvinnens kropp i store mengder under amming. Hvis dette hormonet er forhøyet, er det i dette tilfellet ikke nødvendig å tenke på patologien umiddelbart. Det er en fysiologisk økning på grunn av fødselen til babyen og behovet for laktasjon. Men alt har sine grenser. Hvis hyperproduksjon av det biologisk aktive stoffet blir observert, kan vi snakke om hyperprolactinemi. Men denne tilstanden er også ganske tvetydig. Funksjonen er skjult i den molekylære strukturen av prolaktin.

Hva er makroprolaktin?

Som allerede nevnt er prolactin et hormon som produseres i spesifikke hypofyseceller. Av sin natur er det et protein som har regulatoriske evner med hensyn til forskjellige organer og systemer på grunn av tilstedeværelsen av bestemte soner i molekylet. De binder til de tilsvarende reseptorene, og prolactin kan påvirke deres funksjonelle aktivitet. En lignende prosess oppstår på grunn av en forandring i mengden av proteiner syntetisert av cellen. På grunn av denne effekten øker prolactin sekresjonen av laktocytter eller andre strukturer.

Imidlertid kan det i seg selv være av forskjellige typer. De kalles fraksjoner. De varierer i størrelse og molekylvekt. Hvis du demonterer prolaktinet i fraksjoner, kan du velge følgende typer:

  • Makroprolaktin. I engelsk litteratur kalles det også "stor stor". Dette betyr at størrelsen er veldig stor og dermed molekylvekten.
  • Stor brøkdel "stor".
  • Liten eller mikroprolactin "liten".
  • Glykosylert.

Som prolactin har makroprolaktin evnen til å påvirke de metabolske prosessene i kroppen. Det er imidlertid mikrofraksjon av hormonet som har størst grad av relaterthet med de tilsvarende reseptorene. Derfor kalles den biologisk aktiv prolactin eller monomer. Den lille størrelsen på molekylet tillater det lettere å trenge inn i de tilsvarende strukturer og utøve sin innflytelse på dem. En stor del av hormonet er mye mindre aktiv, så hvis prosentandelen av makroprolaktin i blodet øker, er det mye mindre farlig enn en lignende tilstand, men med en liten brøkdel.

Symptomer på hyperprolactinemi

En økning i den totale mengden av det tilsvarende hormonet kan manifestere seg i en rekke karakteristiske tegn. Hos kvinner er det

  • Forstyrrelser i menstruasjonssyklusen etter type oligo-, amenoré. Kan utvikle anovolatorisk syklus.
  • På grunn av overdreven konsentrasjon av prolaktin, oppstår ufruktbarhet noen ganger.
  • Laktoreya. Utilstrekkelig, unormal utslipp av melk fra brystet, selv om kvinnen ikke foder barnet.
  • Redusert seksuell lyst, frigiditet. Mistet hyggelige opplevelser under sex, tapt orgasme.
  • Fremskrider hårvoks av mannlig type (hirsutisme). Akne vises.
  • Forverret en rekke metabolske problemer (fedme, osteoporose).
  • Emosjonell labilitet.

Hos menn, manifestasjoner av overskytende prolaktin i kroppen ser litt annerledes ut. De viktigste er:

  • Redusert seksuell aktivitet, erektil dysfunksjon utvikler seg.
  • Infertilitet.
  • Brystvekst (gynekomasti).
  • Emosjonell labilitet.
  • Metabolske sykdommer (fedme, osteoporose).

Et overskudd av prolaktin kan forekomme mot bakgrunnen av svulstprosessen i hypofysen. Økningen i den totale mengden av hormonet fører imidlertid ikke alltid til forekomsten av det ovennevnte kliniske bildet.

Hvordan manifesterer makroprolaktinemi?

Til tross for årsakene som potensielt kan føre til det faktum at konsentrasjonen av prolaktin vil økes i blodet, er det alltid nødvendig å spesifisere hvilken fraksjon som hersker i dette tilfellet. Så, hvis makroprolaktin er forhøyet med normale indikatorer på det "lille" hormonet, kan det ikke oppstå objektive symptomer i det hele tatt. Alt på grunn av den svake hormonelle aktiviteten til store molekyler av stoffet.

Men i tilfeller hvor bioaktivt prolaktin er av skala, vil alle karakteristiske tegn på sykdommen utvikles. Og mest sannsynlig er det umulig å ikke behandle medisiner her, om normen hos kvinner eller menn overskrides. Symptomene vil være nesten identiske i begge situasjoner.

Årsak til økende makroprolaktin

For tiden er årsakene til at makroprolaktin kan bli forhøyet i humant blod ikke klart fastslått. Det er bare kjent at hormonet er en sterk biokjemisk sammensetning av protein og bestemte autoantistoffer, noe som signifikant reduserer sin fysiologiske aktivitet. Dette er hovedforskjellen i forholdet mellom prolaktin og makroprolaktin.

Det antas at årsakene til økningen i mengden av en stor brøkdel kan være skjult i en rekke autoimmune prosesser som oppstår med nedsatt antistoffsyntese. På grunn av det faktum at fenomenet makroprolaktin ikke faktisk forårsaker noen symptomer, er det ingen som har det travelt å studere dette problemet for mye.

Laboratoriediagnose

Enhver forstyrrelse av hormonbalansen krever en passende differensialdiagnose ved bruk av laboratoriemetoder for å studere biologisk materiale fra pasienten. Når de karakteristiske symptomene på hyperprolactinemi utvikles, er det nødvendig å sende den aktuelle analysen for å fastslå mengden av stoffet i blodet. På grunn av tilstedeværelsen av forskjellige fraksjoner av hormonet og deres ulik aktivitet i kroppen, er det imidlertid viktig å foreta en analyse av makroprolaktin for konsentrasjonen i serum.

Hvis diagnosen utføres hos kvinner, er det verdt å vite at en blodprøve kan tas på hvilken som helst dag i syklusen. Dette påvirker ikke det samlede bildet. Forberedelse for testing for makroprolaktin gjentar de tradisjonelle reglene som er karakteristiske for nesten alle hormonelle undersøkelser:

  • Det er nødvendig å donere blod på tom mage (12 timer før analysen er umulig å spise).
  • To dager før testing, bør alle hormonelle preparater seponeres. Ellers kan nivået av prolaktin være så høyt at det vesentlig forvrenger det virkelige bildet i blodet.
  • Hvis det er mulig, er det verdt å nekte å midlertidig stoppe alle medisiner for maksimal nøyaktighet.
  • 24 timer før analysen, er det nødvendig å eliminere hardt fysisk arbeid og stress.
  • 3 timer før analysen er det nødvendig å utelukke alkoholinntak og sigarettrøyking.

Forskjeller i testresultater fra ekte tall kan ofte utløses ved å ignorere disse enkle reglene. Derfor er det nødvendig å forberede seg på analysen.

Hvordan er testen gjort?

Hvis en person ikke vet hvor man skal passere analysen for prolactin, så er det verdt å spørre den behandlende legen. Imidlertid tilbyr nesten alle moderne laboratorier sine kunder muligheten til å gjennomgå en hensiktsmessig undersøkelse.

Til analyse oppsamles 5 ml venøst ​​blod, som deretter kontrolleres. På en gang må det sies at den totale konsentrasjonen av hormonet er tradisjonelt etablert. For å bestemme mengden av makroprolaktin, er det nødvendig å spesifisere med konsulenter og laboratorieassistenter hva som må gjøres.

Bestemmelsen av mengden av inaktivt biologisk materiale utføres ved hjelp av en spesiell teknikk - reaksjonen av utfelling av immunkomplekser med polyetylenglykol (PEG).

Liten etterpinne

Svært ofte kan klienten se kolonnen med begrepet "POST-PEG" i laboratorieformer. Det indikerer biologisk aktiv prolactin, eller rettere konsentrasjon, men etter at en stor del av hormonet faller ut. Dette skyldes en spesiell reaksjon med polyetylenglykol.

Normalt er andelen monomerhormon ca 85%. Hvis dette fallet faller til 40% under nedbørsreaksjonen, betyr det at det er en betydelig del av en stor brøkdel.

Hvis figuren er 60% eller mer, kan dette bety at en betydelig mengde makroprolaktin ikke er tilstede i serum. Verdien av hormonet, som varierer i området 40-60%, er årsaken til reanalyse.

Bare hvis mengden av prolactin monomer POST PEG er opptil 40%, så er dette bra. Hvis over 60% med parallell hyperprolactinemi, så er hormonet forhøyet på grunn av den monomere substansen. Denne situasjonen vil sikkert oppstå med de riktige symptomene og krever behandling.

Dekoding resultater

Det viktige punktet er at svært ofte selv legerne selv ikke alltid forstår alle finesser i laboratoriediagnosen av denne sykdommen. For bedre brukervennlighet av dekodingstestresultater, kan laboratorier spesifikt skrive følgende konklusjoner på typen nedenfor:

  • Tilstedeværelsen av en signifikant mengde makroprolaktin blir ikke påvist.
  • Det er tilstedeværelse av en betydelig mengde makroprolaktin.
  • Tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin er tvilsom.

I det første tilfellet, med hyperprolactinemi, kan det konkluderes med at en økning i mengden av hormonet oppstår på grunn av en liten del av regulatorisk protein. Som et resultat blir hans hyperaktivitet observert med progresjonen av de tilsvarende symptomer.

I andre tilfelle er motsatt sant - en økning i mengden av totalt hormon skyldes en stor brøkdel av prolaktin, som ikke påvirker det kliniske bildet. I dette tilfellet krever fenomenet makroprolaktin ikke spesiell behandling.

I det tredje tilfellet trenger du bare å ta testen etter 2-3 måneder for å oppnå nøyaktige resultater.

Basal temperatur fra A til Z

* Kjære venner! Ja, dette reklamerer, spinner slik!

Prolactin - finn ut fienden i ansiktet

Hva er prolactin (PRL) og hva er det spist med?)))

Nå vil jeg prøve å beskrive så kort som mulig og hva som er tilgjengelig.

Så for det første, litt "tørr" teori:

Prolactin (laktotropisk hormon, laktogent hormon, mammotropin, mamotrop hormon, luteotrop hormon, Latin.Prolactinum, Eng.Prolactin (PRL), Luteotrop Hormone (LTH)) er et av hormonene i den fremre hypofysen. Ved kjemisk struktur er et peptidhormon. Den fysiologiske rollen som prolaktin er ikke fullt ut forstått, men nesten alle kjente effekter av dette hormonet er på en eller annen måte knyttet til reproduksjon. Det viktigste målorganet for prolaktin er brystkjertlene. Prolactin er nødvendig for gjennomføring av laktasjon, det øker utskillelsen av kolostrum, fremmer modning av kolostrum, omdannelse av kolostrum til moden melk. Det stimulerer også veksten og utviklingen av brystkjertlene og en økning i antall lobuler og kanaler i dem. I tillegg til brystkjertlene finnes prolactinreseptorer i nesten alle andre organer i kroppen, men effekten av dette hormonet på dem er ennå ikke kjent. Prolactin spiller en ekstremt viktig rolle i mange prosesser som forekommer i kroppen. Og spesielt for å sikre at det reproduktive systemet fungerer normalt. Økt prolactinnivå er en av de vanligste årsakene til infertilitet og den vanligste årsaken til hormonelle former for infertilitet hos kvinner.

For det første, med en normal hormonbalanse, forårsaker en økning i konsentrasjonen av prolaktin hos kvinner og støtter dannelsen av melk i brystkjertlene. Under graviditeten opprettholder høye nivåer av prolactin et høyt østrogennivå. Prolactin sikrer dannelsen av melk (laktogenese), fyller brystet med melk før neste fôring. Prolactin er ansvarlig for inhiberingen av eggløsningssyklusen, hemmer sekresjonen av follikkelstimulerende hormon (FSH) og gonadotropisk frigjørende faktor (GnTF). Hos kvinner bidrar høy prolactin til forlengelsen av corpus luteum i eggstokkene (forlenger lutealfasen av syklusen), hemmer eggløsning og utbrudd av graviditet, reduserer sekresjonen av østrogen ved eggstokkfollikler og progesteronsekresjon av corpus luteum. Normalt forhindrer denne fysiologiske mekanismen det neste barnet å bli gravid under amming den forrige og kan forhindre menstruasjon i fôringsperioden. La oss si dette, den viktigste funksjonen til prolaktin, for det som det er i kroppen vår, men som du vet er alt som er bra, normen, og det som er høyere er ikke helt så nå,

Lær mer om økt prolaktin.

Hyperprolactinemia er en av de mest alvorlige bruddene på det kvinnelige reproduktive systemet. Det skyldes en økning i pasientens kropp, hormonprolactin, som dannes og utskilles av cellene i den fremre hypofysen - laktotrofer. Forhøyede prolactinnivåer diagnostiseres hos 20-25% av pasientene med infertilitet og ulike menstruasjonsforstyrrelser. Hyperprolactinemi forårsaker også seksuell kontakt og inntak av proteinmatvarer.

Økte prolactinnivåer kan tjene som en indikator på:

  • Galactorrhea syndrom (dette er frigjøring av kolostrum, melk eller melklignende væske fra brystkjertlene. Galactorrhea er normen hos lakterende kvinner, og patologi hvis den utvikler seg hos ikke-lakterende og ikke-gravide kvinner, eller hvis den varer mer enn 5 måneder etter at fôringen stopper.)
  • Amenoré syndrom (tilstand av menstruasjon i 6 måneder eller mer. Amenoré blir ofte forårsaket av økning i konsentrasjonen av prolaktin i blodet.)
  • Ovarial dysfunksjon
  • Dysfunksjoner, hypofyse adenom vanligvis mer enn 1 cm i diameter. Hvis makroadenomer oppdages, er det nødvendig å undersøke forekomsten av patologisk sekresjon av andre tropiske hormoner. Mikroadenomer fører vanligvis ikke til noen under graviditet, mens kvinner med hypofyse makroadenomer bør nøye observeres, siden hypofysen makroadenomer i gjennomsnitt i 20% av tilfellene har en tendens til å øke.)
  • Hypothalamus sykdommer
  • Hypothyroidism (syndrom forårsaket av hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen.)
  • Nyresvikt
  • Levercirrhose
  • Autoimmune sykdommer - reumatoid artritt, diffus giftig goiter, systemisk lupus erythematosus...
  • Hypovitaminose B6
  • stresset
  • Brystskade
  • Økt prolactin kan også være en konsekvens av å ta antihistaminer, østrogener og visse andre legemidler.

Forhøyede nivåer av prolaktin kan manifestere seg på forskjellige måter. Hos kvinner er det en fase II-mangel på menstruasjonssyklusen, forsinket menstruasjon eller fullstendig fravær, nedsatt eggløsning, frigjøring av kolostrum eller melk fra brystkjertlene (galaktorré), infertilitet. Hos menn er en økning i prolaktinnivåer ledsaget av en reduksjon i seksuell lyst, styrke og galaktorrhea.

Nivået av prolaktin i kroppen øker under graviditet, stress, seksuell kontakt og under søvn. Hormonet fremmer initiering og vedlikehold av laktasjon. Under graviditeten utvikler brystkjertlene så mye som mulig. Dette skjer under virkningen av en gruppe hormoner, blant hvilke er det luteotrope hormonet. Det påvirker også syntesen av melkeproteiner.

Vilkår for blodprøve for prolactin:

Nivået av prolactin bestemmes av en blodprøve, hvilke kvinner må gjennomgå en analyse enten i første fase, fra 3 til 5 DC, eller for det andre fra 23 til 26 DC (fra beregningen at syklusen er 29 dager). Legen kan korrigere dagene for levering av denne analysen og dechifrere analyse med tanke på dagen for syklusen. På kvelden før blodprøveprosessen bør man avstå fra seksuell kontakt, fra å gå til badstuen eller badet, og fra å drikke alkohol selv i den minste dosen. Jeg vil legge merke til at prolactin er et stresshormon, så det anbefales sterkt IKKE å ta denne testen straks etter en stressende situasjon, og hvis du er nervøs på dagen før analysen, vil det være best å utsette det for en annen dag. Før analysen, vær også forsiktig med brystet, og ikke la det bli skadet, brystvortenes irritasjon, og ikke bruk tett linn. Umiddelbart før analysen, slapp av og legg deg ned i ca 20 minutter. Gi også opp sigaretter før levering. Den høyeste konsentrasjonen av prolaktin i blodet fra 24 timer til 8 am, så leger anbefaler å ta denne testen fra 9 til 12 timer på dagen. Og under ingen omstendigheter er det nødvendig om morgenen, på vei til laboratoriet, å kjøre etter en trolleybuss eller minibuss)))

Det er svært viktig å følge alle anbefalingene for å ta prolactin. Ellers kan analysen enten vise et undervurdert eller overestimert nivå av dette hormonet, og som et resultat vil gi impuls til levering av andre unødvendige tester med mistanke om hvilken som helst patologi i kroppen.

Hvis analysen viser at prolactin er økt, men ikke mye, er det best å ta det igjen, siden de ovennevnte faktorene kan påvirke resultatet. Men hvis det er samme, er prolactin betydelig høyere enn normalt, da må du håndtere det.

Og så:
Med en liten økning i PRL, foreskriver legene i de fleste tilfeller et legemiddel av planteopprinnelse (cyklodinon). Hvis PRL er høyere, eller hvis cyklodinon feiler, går tungt artilleri i kamp: Bromocriptine eller Dostinex. Disse stoffene bidrar til å redusere prolactin til normalt, og støtter det innenfor rammen av "anstendighet"

Hvis Dostnex er et relativt nytt stoff, har Bromocriptine allerede vist seg gjennom årene, og ikke på en generasjon, og mange babyer ble født mens de tok dette legemidlet. Når du tar disse pillene, er bivirkninger som kvalme, oppkast, munntørrhet, svimmelhet svært vanlig. Hvis disse symptomene ikke går bort etter noen dager etter starten av behandlingen, bør du definitivt konsultere legen din, da dette indikerer en høy dose av dette legemidlet.

For å minimere bivirkninger, bør du ikke umiddelbart drikke maksimal dose (for eksempel hvis legen foreskrev 1 farge per dag), men du må gradvis starte med 0,5 tab. Om natten, før sengetid, øk dosen til ønsket, ellers vil du ikke unngå de meget bivirkningene.

På bakgrunn av å ta prolactin-senkende legemidler, er det nødvendig å overvåke tilstanden til dette hormonet, fordi hvis det er sterkt redusert, er dette heller ikke bra)

VIKTIG! - I intet tilfelle bør du slutte å ta disse pillene brått. Sørg for gradvis å redusere dosen av "gå" med disse stoffene, og etter den minste dosen av tabletter er det ikke overflødig å ta "Cyclodynone" for å opprettholde effekten. Ellers vil du provosere en enda større økning i dette hormonet i blodet, som jeg allerede skrev over - PRL er et stresshormon, og avskaffelsen av legemidler som senker den, er også stress for kroppen.


Et annet tips fra personlig erfaring - Bromocriptine må kjøpe selskapet Gedeon Richter, siden det er mer raffinert og har færre bivirkninger.

Hvis du blir gravid mens du tar Bromocriptine eller Dostinex, bør du aldri gi opp disse legemidlene rett etter // på testen. Nivået av prolaktin må opprettholdes til slutten av andre trimester minst (der legen vil bestemme mer presist).

Og viktigst - ikke panikk!
Alt vil definitivt være bra! Selv prolactin mot stress))

*** Artikkelen erstatter ikke reisen til legen din, det bør ikke betraktes som en medisinsk anbefaling.

Forstå dette problemet og kan hjelpe med råd: MalyFka. Hvis du kan gi råd om dette emnet, skriv medisiner til moderatorer.
Les kommentarer 1641:

Jeg tror alle vil være interessert i å lese, det er det jeg gravd opp, når jeg leser om min høye prolactin, er dette utdrag fra andre fora og fra nettsiden.

Her handler det om makroprolaktin (det er veldig viktig å ikke utføre unødvendig behandling)
Med fenomenet makroprolaktinemi er behandling ikke nødvendig. På jorden, mange helt friske mennesker, ligningen prolaktin som er høyere enn det normative, på grunn av t. N.Big-big prolaktin (et stoff med større enn en vanlig prolaktin, molekylvekt, men biologisk helt ufarlig).
Dette fenomenet - makroprolaktinemi - er allerede godt studert, og det understrekes at den meningsløse definisjonen av prolactin "bare i tilfelle" kan ledsages av unødvendig følelsesmessig stress.
Hvordan unngå unødvendig informasjon? Det anbefales i alle tilfeller økt prolactinnivå for ytterligere å utfelle makroprolaktin enten ved ultracentrifugering eller polyetylenglykol. Weyer-kittene til ACS-180 kuttet av makroprolaktin. Da jeg donerte prolactin. Jeg ble umiddelbart identifisert både makroprolaktin og i to tilfeller av tre og makroprolaktin ble forhøyet, hvorav det ble konkludert med at mitt forhøyede prolaktinnivå bør behandles, dette er det som er angitt på laboratoriewebsiden -
Normalt representeres den største mengden av prolaktin i blodet av monomert prolaktin. Men en økt konsentrasjon av immunoreaktivt prolaktin kan noen ganger skyldes dets biologisk inaktive komplekser - "makroprolaktin" (en forbindelse av prolaktin med immunoglobuliner). Disse kompleksene (makroprolaktin) kan akkumuleres i blodet i betydelige konsentrasjoner, siden de langsomt fjernes fra sirkulasjonen, noe som skaper en feilaktig ide om nivået av prolactinsekresjon. Hvis det er høy konsentrasjon av makroprolaktin, er de kliniske symptomene på hyperprolactinemi mye mindre vanlige enn med høy konsentrasjon av prolactinmonomerer (ekte hyperprolactinemi). Makroprolactin-deteksjon
Fra 26. oktober 2005 presenteres en ny type forskning på oppdagelsen av makroprolaktin i vårt laboratorium. Denne testen vil bli utført som en tilleggsstudie til bestemmelse av prolactin (test nr. 61) ved påvisning av forhøyede nivåer av prolaktin (> 700 mU / l), noe som vil øke diagnostisk verdi av resultatene av studien betydelig. Denne studien vil bli utført for alle pasienter med et resultat av prolactin> 700 mU / L. Generell informasjon Prolactin er tilstede i serum i forskjellige molekylære former:
monomert lite prolactin (23 kDa) som normalt utgjør ca. 85% av totalen; big-prolaktin (50 kDa) - dimer, som er 10-15%, og den høye molekyl big-big-prolaktin (bb-prolactin) - aka makroprolaktin (150 kDa), noe som er til stede i en liten mengde av den variable. Det antas at makroprolaktin er prolactin bundet til immunkomplekser med autoantistoffer mot prolactin av IgG-klassen. Makroprolaktin elimineres fra blodet langsommere enn monomert prolaktin, og kan derfor akkumuleres i det i store mengder. Denne formen av prolactin har begrenset den biologiske aktivitet, slik at pasienter med macroprolactinemia ikke kan ha de klassiske symptomer hyperprolactinemic cindroma (galaktoré, menstruasjonsforstyrrelser, infertilitet), selv om det i noen tilfeller foreliggende kliniske symptomer og hyperprolaktinemi forårsaket utelukkende macroprolactinemia. Det har blitt vist at opptil 20% av tilfeller av hyperprolactinemi oppdaget ved immunometriske metoder kan være forbundet med makroprolaktinemi. Det er viktig å skille mellom ulike former for hyperprolactinemi for å eliminere diagnostiske feil, unødvendig biokjemisk og radiologisk undersøkelse, og for å forhindre utilstrekkelig medisinbehandling eller kirurgi. Tilstedeværelsen av makroprolaktin kan vurderes ved bruk av utfelling av immunkomplekser ved bruk av polyetylenglykol (PEG), som er metoden som brukes i denne testen i INVITRO. Dersom i prøven etter slik behandling blir mindre enn 40% av den opprinnelige mengden prolactin påvist, bekrefter dette tilstedeværelsen av en signifikant mengde makroprolaktin i pasientens blod. Hvis mer enn 60% av den initiale mengden prolactin forblir i prøven etter avsetning av immunkomplekser, indikerer dette at ingen signifikant mengde makroprolaktin er blitt detektert. Mellomproduktverdier tolkes som ikke unntatt muligheten for tilstedeværelse i prøven av signifikante mengder makroprolaktin. Forskningsresultater vil derfor bli presentert i form av en av følgende mulige alternativer:
"Tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin ble oppdaget." "Tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin ble ikke påvist." "Tilstedeværelsen av en betydelig mengde makroprolaktin er tvilsomt." Resultatene av denne studien bør vurderes ved behandling av forhøyede verdier av indikatoren, divergens av forskningsresultater til allmenn kliniske bildet, er det ingen reproduserbarhet i å gjennomføre forskning i forskjellige laboratorier.
Jeg anbefaler alle til å lese nøye og spør legen din når dostinex eller bromkreptin er foreskrevet. Er det verdt å sjekke makroprolaktin, og enda mer hvis det ikke finnes andre symptomer på hyperprolactinemi.

Og likevel, jenter, fant jeg for min trøst at vitenskapens mening - du kan bli gravid på dostynex - den er skrevet på et svært vitenskapelig tørt språk, men de som virkelig vil forstå, tror jeg, vil lese med interesse. Institutt for endokrinologi MMA. I. m. Sechenov

Hyperprolactinemisk hypogonadisme (HG) er en sykdom forårsaket av kronisk hyperproduksjon av prolaktin, ledsaget av forstyrrelser i reproduktive systemet. De hyppigste årsaker til hyperprolactinemic hypogonadisme er prolaktin-utskillende hypofyse adenomer (50%) og idiopatisk hyperprolaktinemi (30% av tilfellene) - formen av sykdommen er kjennetegnet ved vedvarende forhøyet hormonnivå, fravær av uregelmessigheter sella og parasellyarnoy region, såvel som andre forhold som påvirker på utsiden av hormonet. Ved klassifisering tilhører begge disse formene den primære GG.
En økning i innholdet av prolactin kan skyldes en rekke andre hypotalamus-hypofysesykdommer: hormonelt aktive og inaktive formasjoner, systemisk og vaskulær patologi, terapeutiske tiltak (strålebehandling, kirurgi). Den symptomatiske formen av HG er oftest forbundet med lesjoner av de perifere endokrine kjertlene (for eksempel primær hypothyroidisme, polycystisk ovariesyndrom) eller ved å ta en rekke medisiner. Hyperprolactinemi kan ledsages av ulike psykopatologiske tilstander (både funksjonell og organisk genese). Tilstedeværelsen av ekstrahypofyseutspresjon av prolactin ble etablert. Asymptomatisk hyperprolactinemi er som regel forårsaket av overvekt av biologisk inaktivt prolactin i blodserumet, dvs. ved fenomenet makroprolaktinemi. Til slutt er blandede, kombinerte former for hyperprolactinemi mulige (for eksempel primær hypothyroidisme i kombinasjon med prolactinom eller hormonelt inaktivt hypofyse adenom).
Hovedregulatoren (inhibitoren) for syntese og utskillelse av prolaktin er dopamin. For tiden er fem subtyper av dopaminreseptorer isolert, klonet og karakterisert ved å anvende molekylærbiologiske, biokjemiske og farmakologiske metoder. I primær HG er metoden som er valgt medisinsk behandling med dopaminagonister. I forhold til dopamin 2-reseptorer lokalisert på laktotrofer, er ikke-selektive (bromokriptin) og selektive (kinagolid, cabergolin) dopaminagonister isolert.
Det bør bemerkes at selektive dopaminmimetika for tiden ikke er de valgte stoffene for infertilitet på grunn av hyperprolactinemi. Quinagolid og cabergolin brukes i fravær av klager på infertilitet eller tilstedeværelse av resistens, intoleranse overfor ikke-selektive dopaminomimetika hos pasienter som lider av infertilitet. Imidlertid er unnfangelse på bakgrunn av selektive dopaminomimetika ikke en indikasjon på abort.
Til tross for at spontane tilbakemeldinger fra sykdommen er mulige, utføres i de fleste tilfeller legemiddelbehandling i lang tid, noen ganger for livet. Dopaminomimetikk sikrer ikke bare oppnåelse av normoprolaktinemi, men har også en antimitotisk effekt. Indikasjoner for operasjon for prolactinomer er ineffektivitet, intoleranse mot medisinbehandling, trusselen om blindhet på grunn av uttalt suprasellar tumorvekst, apopleksi av hypofysen. Strålebehandling er indisert ved gjentakelse av en svulst etter kirurgi, pasientens nekte å gjennomgå operasjon; alvorlig somatisk patologi som ikke tillater kirurgisk behandling.
Med en annen opprinnelse av økt produksjon av prolaktin utføres patogenetisk terapi av den underliggende sykdommen. Med fenomenet makroprolaktinemi er behandling ikke nødvendig.

Jenter, jeg hilser dere alle sammen.
Jeg vet ikke engang hvor jeg skal begynne. graviditet problemet er nesten fire år, og løsningene har ikke funnet... I løpet av denne tiden livet har hatt tid til å svinge voldsomt: ekteskap, flytte til en annen by, skilsmisse, konstant stress, et nytt liv, en ny familie, og problemet er det samme hele begynte i 2009 da hun, etter noen måneders innsats, begynte å bli undersøkt... Med menstruasjonene var alt alltid i orden: syklusen ble tapt fra den minste opplevelsen. Har overlevert hormoner, viste seg å være en økt prolaktin, bare litt, men fortsatt... MR uten patologi. Foreskrevet bromokriptin. Etter å ha tatt halvparten, flyttet jeg knapt til bena... Vi bestemte oss for ikke å drikke, og det begynte å gå med familien. Det var tre år senere, en ny familie, så mannen min og jeg bestemte meg for å ta opp babyen. Igjen, undersøkelsen og igjen prolactin, men allerede 887 med satser på 109-557... Legen foreskrev Dostinex 1/2 1/2 ganger i uken. Kutt 4 uker, re-analyse, og prolactin falt helt opp til 12, 6 på samme standard. For å være ærlig, redd for horror, trenger du kanskje ikke å drikke det i det hele tatt. I resepsjonen bare på tirsdag... Og tankene i hodet mitt er skremt... Ville det ikke være verre av redusert prolaktin. Begynnende, forresten, mottak fra 11 DC. Syklusen var 34 dager. Kanskje jeg panikk tidlig?

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Diabetes mellitus er en sykdom som er sammenflettet med metabolske vanskeligheter i kroppen. I dette tilfellet er det preget av at prosentandelen glukose i blodet overskrider den tillatte hastigheten.

Hva er forskjellen mellom faryngitt og laryngitt? Dette er et vanlig spørsmål. Vi vil forstå denne artikkelen. Ved første øyekast er disse to sykdommene - laryngitt og faryngitt - svært like.

Hvis diabetes er en ganske vanlig og kjent sykdom, er svangerskapssykdom under graviditet ikke særlig kjent for noen. Denne sykdommen skjer i bare fire prosent av gravide, men å vite om denne sykdommen er fortsatt verdt det, siden det er veldig farlig.