Hoved / Undersøkelsen

E28 Ovarial dysfunksjon

De fleste kvinner oppfatter forskjellige avvik fra det normale løpet av menstruasjonssyklusen som individuelle egenskaper til organismen.

I noen tilfeller måten det er. Men ofte feil tyder på ovarie dysfunksjon.

Denne lidelsen bryter ikke bare rytmen til jentas liv, men fungerer også som en risikofaktor for utvikling av farlige gynekologiske sykdommer. Vi vil forstå hva det er - ovarie dysfunksjon.

Hva er ovarie dysfunksjon?

Ovarial dysfunksjon - et brudd på hormonfunksjonen hos de kvinneparerte gonadene, som er ledsaget av uregelmessig menstruasjon, mangel på eggløsning og andre lidelser. Denne patologiske tilstanden er ofte funnet i gynekologisk praksis.

Eggstokkene syntetiserer hovedsakelig østrogener, så vel som progestiner og svake androgener. Deres arbeid ledes av hypofysen ved å produsere luteiniserende, follikelstimulerende og laktotrope hormoner. Nivået av disse aktive stoffene varierer i ulike faser av menstruasjonssyklusen. Å holde balansen er en viktig betingelse for kvinnens reproduktive helse.

Ulike faktorer forbundet med sykdommer i kjønnsorganene og forverring av kroppens generelle tilstand kan føre til funksjonsfeil i eggstokkene. Mulige årsaker til ovarie dysfunksjon:

  • fosterskader i eggstokkene - torsjon, cystisk anomali;
  • inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene forårsaket av seksuelt overførbare infeksjoner, manglende overholdelse av hygieneregler, innføring av patogen flora fra andre foci;
  • ikke-inflammatoriske sykdommer i uterus og eggstokkene - neoplasmer, livmorhalskreft eller livmorhalskreft, adenomyose, endometriose;
  • brudd på algoritmen for å ta hormoner (østrogener, progestogener, prevensjonsmidler);
  • samtidige endokrine sykdommer - diabetes, fedme, sykdommer i binyrene, skjoldbrusk, hypofyse;
  • kunstig eller spontan abort;
  • Feil ved installering av intrauterin enhet;
  • stressfaktorer, emosjonell overstyring;
  • fysisk utmattelse, overarbeid;
  • brå endring av klimatiske forhold;
  • overdreven insolasjon;
  • tar visse medisiner
  • stråling eksponering.

ICD-10 kode

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-10) er ovarie dysfunksjon klassifisert som klasse IV, det vil si endokrine system sykdommer, metabolske sykdommer og spiseforstyrrelser. Spesielt er det inkludert i gruppen av lidelser i andre endokrine kjertler.

ICD-10-ovarie dysfunksjonskoden er E28, forutsatt at undersøkelsen utelukket seksuell kjertelinsuffisiens som følge av medisinske prosedyrer og gonadotropisk insuffisiens. I sin tur beskriver klassifiseringen tilstanden til:

  • E28.0 - overskudd østrogen;
  • E28.1 - hypersekresjon av ovarie androgener;
  • E28.2 - polycystisk ovariesyndrom (Stein-Leventhal syndrom, sclerocystisk ovariesyndrom);
  • E28.3 - primær ovariesvikt, som er ledsaget av lave østrogennivåer og tidlig overgangsalder;
  • E28.8 - andre typer dysfunksjoner av gonadene, ovarial hyperfunksjon;
  • E28.9 - uspesifisert dysfunksjon.

Hvis forstyrrelser av eggstokkene er forbundet med bruk av narkotika, brukes diagnosen i den medisinske dokumentasjonen en ekstra kode fra klasse XX (eksterne sykdomsfaktorer).

Tegn på hormonell ovarie dysfunksjon hos kvinner

Normalt er lengden på menstruasjonssyklusen 21 til 35 dager.

Gjennomsnittlig varighet på utløpsperioden er 3-7 dager.

Blodtap overstiger ikke 150 ml.

Omtrent i midten av syklusen går det modne egget i egglederen, det vil si eggløsning foregår.

Når hormonell dysfunksjon av eggstokkene på grunn av mangel på eggløsning ikke danner en gul kropp, er det derfor mangel på progesteron og et overskudd av østrogen. Som et resultat blir mønstrene av strømmen av menstruasjonssyklusen brutt.

Forringet reproduktiv funksjon hos kvinner kan være assosiert med ovarie dysfunksjon. Symptomer og årsaker til patologi vil bli diskutert i artikkelen.

Symptomer på endometriose av eggstokkene går ofte ubemerket. Hvordan oppdage en kvinnes patologi, du vil lære her.

Hvis det er problemer med unnfangelsen, kan gynekologen foreskrive en kvantitativ test for å bestemme frekvensen av antralfollikler i eggstokkene. Du vil lære mer om hva det er og hva indikatorene for analysen betyr, fra dette materialet.

Klinisk bilde

Manifestasjoner av ovarie dysfunksjon kan deles inn i:

  • menstruasjons;
  • hormonelle.
  • unormal varighet av menstruasjonssyklusen - lenger enn 35 eller mindre enn 21 dager;
  • dysfunksjonell livmorblodning - utslipp mer enn 7 dager etter en forsinkelse på mer enn 35 dager, eller hyppige korte menstruasjoner ved små uregelmessige intervaller (opptil 21 dager);
  • kramper eller trekker smerter i suprapubic sonen og nedre ryggen under og før menstruasjon;
  • amenoré - fravær av menstruasjon i mer enn 6 måneder.
  • blodtrykk ubalanse;
  • sprø negler, dårlig hår tilstand;
  • dermatologiske problemer - økt fet hud, akne;
  • vektøkning;
  • uttalt premenstruelt syndrom - irritabilitet, tårefølelse, sløvhet, apati.

diagnostikk

Hvis du finner minst ett av tegnene på ovarial dysfunksjon, bør du konsultere gynekolog-endokrinologen.

Legen må utarbeide en individuell diagnosestruktur basert på kjennetegnene til kvinnens tilstand.

Den vanligste undersøkelsen inkluderer:

  • gynekologisk undersøkelse i stolen;
  • tar en vaginal smøring for å bestemme flora og infeksjoner;
  • Ultralyd av bekkenorganene;
  • vurdering av nivået av kjønnshormoner i blodet.

I tillegg kan ultralydsundersøkelser av binyrene og skjoldbruskkjertelen, bestemmelse av konsentrasjonen av deres hormoner, hjernen MR (for å vurdere tilstanden av hypofysen), livmoderhalsbiopsi eller utjevning av uterus for histologi, være nødvendig.

effekter

Uten behandling kan ovarial dysfunksjon føre til negative konsekvenser. En kvinne er plassert på et sykehus eller gjennomgår poliklinisk behandling, avhengig av det kliniske bildet.

behandling

Hvordan behandle ovarie dysfunksjon? De viktigste aspektene ved terapi:

  1. Stopper blødning. Hemostatiske legemidler er foreskrevet. Hvis de er ineffektive, utføres curettage av livmoren.
  2. Eliminering av årsaken. Ved smittsomme sykdommer i kjønnsorganene utføres antibiotikabehandling og antiinflammatorisk behandling. I tilfelle av systemiske endokrine sykdommer, er hormoner foreskrevet.
  3. Etablering av hormonell ovariefunksjon. Det tas hensyn til å forbedre immuniteten ved hjelp av vitaminer og kosttilskudd. Justert livsstil og kosthold. Fysioterapeutiske metoder praktiseres. For å normalisere menstruasjonssyklusen, foreskrives hormonelle prevensjonsmidler.

komplikasjoner

Uten korreksjon forårsaker ovarial dysfunksjon en vedvarende brudd på hormonstatusen til en kvinne, den mest sannsynlige konsekvensen av dette er manglende evne til å bli gravid eller bære et barn. I tillegg kan endokrin ubalanse utløse utviklingen av ulike patologier i reproduktive systemet.

De viktigste er:

  • mastopati - veksten av bindevev i strukturen i brystkirtlen, ledsaget av dannelse av smertefulle seler (godartede noder);
  • brystkreft - en ondartet svulst i brystkirtlene i brystet;
  • livmorfibroider - en godartet svulst av den typen som utvikler seg i livmorhalsens muskellag
  • endometriose - veksten av endometrieceller utenfor livmoren;
  • Uterin kreft - en malign tumor dannet fra endometrie celler.

Risikoen for disse sykdommene øker dersom dysfunksjonen observeres hos en kvinne i premenopausal alder - etter 40-45 år.

Sannsynlighet for graviditet

Graviditet på bakgrunn av ovarie dysfunksjon er mulig, men bare med medisinsk støtte.

Varigheten av behandlingen er ca 6 måneder.

Brukt verktøy som stimulerer modningen av follikler, samt progesteronmedikamenter i henhold til en bestemt ordning. Kontroll av eggløsning utføres ved hjelp av ultralyd, måling av basaltemperatur og blodanalyse.

I de fleste tilfeller kan moderne behandlingsmetoder normalisere syklusen og oppnå unnfangelse. I fremtiden blir graviditet utført med særlig årvåkenhet fra en tidlig dato. Hvis behandlingen ikke lykkes, anbefales kvinnen IVF-prosedyren. I dette tilfellet kan et donoregg brukes.

Ved kronisk ovariedysfunksjon anbefales det at pasienten besøker gynekologen 3-4 ganger i året for å overvåke tilstanden til reproduktive organer dynamisk.

Hvis en lege sier at en kvinne har en follikkulær eggstokk - dette betraktes ikke som en patologi, men anses som en funksjon av den kvinnelige kroppen, der evnen til å bli gravid, er bevart.

De patologiske og fysiologiske årsakene til smerte i eggstokkene er beskrevet i dette emnet.

I mange tilfeller påvirker ikke ovariedysfunksjonen en generell trivsel for en kvinne, men dette betyr ikke at sykdommen ikke krever behandling. Hormonalfeil forårsaket av funksjonsfeil hos gonadene kan føre til alvorlige langsiktige konsekvenser.

De viktigste tiltakene for å forebygge dysfunksjon er rettidig behandling av sykdommer i kjønnsorganene, en sunn livsstil, eliminering av stress, riktig bruk av hormoner og forebygging av aborter.

Ovarial dysfunksjon

Eggstokkdysfunksjon - en forstyrrelse av hormonell ovariefunksjonen skyldes betennelse eller endokrine forstyrrelser, manifestert ved en rekke patologiske tilstander. Karakterisert ved unormaliteter i menstruasjonssyklusen: dens overdreven forlengelse (over 35 dager) eller forkorting (mindre enn 21 dager), fulgt av etterfølgende dysfunksjonell uterin blødning. Det kan også manifestere symptomkompleks premenstruelt syndrom. Det kan føre til utvikling av endometriose, livmor fibroids, mastitt, brystkreft, infertilitet.

Ovarial dysfunksjon

Under eggstokkdysfunksjon hormonopoietic forstås forstyrrelse av eggstokkfunksjon, som fører til en mangel på eggløsning og menstruelle uregelmessigheter. Manifestasjoner av eggstokkdysfunksjon er dysfunksjonell livmorblødning, t. E. varighet av blødning mer enn 7 dager etter menstruasjonen forsinkelse lengre enn 35 dager, eller hyppig, uregelmessig, uordnede menstruasjon ankommer til forskjellige tidsintervaller (men mindre enn 21 dager).

En normal menstruasjonssyklus varer fra 21 til 35 dager med menstruell blødning som varer 3-7 dager. Den fysiologiske normen for blodtap under menstruasjonen overskrider vanligvis ikke 100-150 ml. Derfor betraktes eventuelle avvik i rytme, varighet av menstruasjonssyklusen og volum av blodtap som manifestasjon av ovarie dysfunksjon.

Symptomer på ovarie dysfunksjon

Regulering av ovarieaktiviteten utført fremre hypofyse hormoner: luteiniserende (LH), follikkelstimulerende hormon (FSH), og prolaktin. Visse hormoner forholdstalls-data ved hver fase av menstruasjonssyklusen gir normal eggløsningssyklus, i løpet av hvilken eggløsning. Derfor, ut fra eggstokkdysfunksjon er regelbrudd av hypothalamus-hypofyse-system, som fører til anovulasjon (mangel på eggløsning) i løpet av menstruasjonssyklusen.

Når eggstokkdysfunksjon, mangel på eggløsning, og lutealfasen forårsaker forskjellige menstruelle lidelser forbundet med utilstrekkelige nivåer av progesteron og østrogen overflødig. Ovarial dysfunksjon kan indikere:

  • Uregelmessig menstruasjon, deres fattigdom eller tvert imot intensitet, blødning i intermenstruelle perioder;
  • Abort eller infertilitet som følge av forstyrrelse av eggmodning og eggløsning;
  • Tegning, kramper, eller kjedelig smerter i underlivet og korsryggen i den premenstruelle og menstruelle dager, så vel som i dagene av den beregnede ovulasjon;
  • Svært flytende premenstruelt syndrom, manifestert av sløvhet, gråtende apati, eller omvendt, irritabilitet;
  • Asyklisk (dysfunksjonell) livmorblødning: hyppig (med et intervall på mindre enn 21 dager), sjeldne (med en pause over 35 dager), tunge (med blodtap på over 150 ml), forlenget (mer enn en uke);
  • Amenoré - ikke-forekomst av menstruasjon i en periode på mer enn 6 måneder.

Således alene er hver av symptomene på eggstokkdysfunksjon en alvorlig grunn til å konsultere en gynekolog og inspeksjon, fordi det fører til infertilitet og abort. I tillegg kan eggstokkdysfunksjon indikere en maligne tumorsykdommer, ektopisk svangerskap, samt gi drivkraft til utvikling, spesielt hos kvinner over 40 år, uterine fibroider, endometriose, mastitt, brystkreft.

Årsaker til ovarial dysfunksjon

Årsakene til ovarie dysfunksjon er faktorer som fører til nedsatt hormonell funksjon av eggstokkene og menstruasjonssyklusen:

  1. Inflammatoriske prosesser i eggstokkene (oophoritis), vedheng (salpingo eller adnexitt) og livmor - (endometritt, cervicitis). Disse sykdommene kan være resultatet av dårlig hygiene genital glidemidler med blod og lymfe strømmen i andre organer i bukhulen og tarmene, hypotermi, forkjølelse, lidelser vaginal utskylling riktig teknikk.
  2. Ovarie og livmor sykdommer (ovarie tumorer, adenomyose, endometriose, livmor fibroids, livmorhalskreft og livmorhalskreft).
  3. Tilstedeværelsen av samtidige endokrine sykdommer, både ervervet og medfødt: fedme, diabetes, skjoldbrusk sykdom og binyrene. Den hormonelle ubalansen som er forårsaket i kroppen av disse sykdommene, reflekteres også i reproduktive sfæren og forårsaker ovarie dysfunksjon.
  4. Nervøs overbelastning og utmattelse som følge av stress, fysisk og psykologisk tretthet, irrasjonelt arbeid og hvile.
  5. Spontan og kunstig avslutning av graviditet. Spesielt farlig er medisinsk abort eller miniabort i løpet av den første graviditeten, når omleggingen av kroppen som er rettet mot å bære en graviditet, slutter abrupt. Dette kan forårsake vedvarende ovarial dysfunksjon, som i fremtiden truer med infertilitet.
  6. Feil plassering i livmorhulen til den intrauterine enheten. Staging av intrauterin enhet utføres strengt i fravær av kontraindikasjoner, etterfulgt av regelmessige oppfølgningsundersøkelser.
  7. Eksterne faktorer: klimaendringer, overdreven isolasjon, strålingsskader, bruk av visse medisiner.

Noen ganger er det nok til og med et eneste brudd på menstruasjonssyklusen for å utvikle vedvarende ovariesvikt.

Diagnose av ovarial dysfunksjon

Undersøkelsen og behandlingen av ovarial dysfunksjon utføres av en gynekolog-endokrinolog. For mistenkt eggstokkene dysfunksjon lege, først og fremst fjerne kirurgisk patologi: svangerskap utenfor livmoren og tumor prosesser, vil gjennomgå kalenderen til menstruasjons kvinner, lytte til klager, gjennomføre en bekken eksamen og lage en plan for videre diagnose. Komplekset diagnostiske prosedyrer for å identifisere årsaker til eggstokkdysfunksjon kan omfatte:

  • Ultralyd av bekkenorganene, ultralyd av binyrene og skjoldbruskkjertelen;
  • Mikroskopi og vaginale sekresjoner bakposev flora, PCR diagnose for eksklusiv genitale infeksjoner (candidiasis, ureaplasmosis, mycoplasma, klamydia, trichomoniasis, etc.);
  • Bestemmelse av nivået av kjønnshormoner (prolactin, follikelstimulerende og luteiniserende hormoner, progesteron, østrogen) i urin og blod;
  • Blodtest for innholdet av binyrehormoner og skjoldbruskkjertel;
  • Røntgenundersøkelse av hjerneskallen, MR og CT - for å utelukke lesjoner av hypofysen;
  • EEG av hjernen - for å utelukke lokale patologiske forandringer i den;
  • Hysteroskopi med målrettet biopsi av livmorhalsen eller diagnostisk curettage av hulrommet og kanalen i livmoderhalsen for etterfølgende histologisk undersøkelse av deler av endometrium;

Skjema undersøkelse pasient som lider av en dysfunksjon av eggstokkene, gjøres individuelt for hver enkelt situasjon, og omfatter ikke nødvendigvis alle de ovennevnte prosedyre. korrigering av ovarial dysfunksjon suksess er i stor grad bestemt av alvorlighetsgraden av lidelser, slik at eventuelle menstruasjonsforstyrrelser bør varsle en kvinne og få henne til å bli diagnostisert. Pasienter med kronisk dysfunksjon av eggstokkene for å unngå alvorlige komplikasjoner anbefales dynamisk tilsyn og kontroll på gynekolog-endokrinolog minst 2-4 ganger i året, selv i fravær av endringer i den subjektive tilstand.

Ovarial dysfunksjon behandling

Komplekset av terapeutiske tiltak i eggstokkdysfunksjon har følgende mål: retting av nødssituasjoner (hemostase), eliminere årsaken til eggstokkdysfunksjon, hormonelle ovarial funksjon gjenvinning og normalisering av menstruasjonssyklusen. Behandling av ovarial dysfunksjon kan være stasjonær eller oppegående (i mild eggstokkdysfunksjon). I trinn hemostase hemostatisk tilordnet hormonell terapi, og i tilfelle av ineffektivitet holdes atskilt skraping i livmorhulen mucosal terapeutiske og diagnostiske formål. Avhengig av resultatet av den histologiske analysen, er ytterligere behandling foreskrevet.

Videre behandling av ovarie dysfunksjon avhenger av årsakene til sykdommen. Hvis kroniske betennelsesprosesser oppdages, behandles infeksjonene som forårsaker dem, inkludert seksuelt overførbare infeksjoner. Korrigering av endokrine sykdommer som forårsaket ovarie dysfunksjon, er utnevnelsen av hormonbehandling. For å stimulere immunitet i ovarie dysfunksjon, er vitaminkomplekser, homøopatiske preparater og kosttilskudd indikert. Viktig i den generelle behandlingen av ovariefunksjon er gitt til normalisering av regimet og livsstil, ernæring og fysisk aktivitet, samt fysioterapi, refleksbehandling og psykoterapeutisk behandling.

For å ytterligere hindre gjentakende uterinblødning og gjenopprette den vanlige menstruasjonssyklusen med ovariesvikt, brukes progesteronbehandling fra dag 16 til dag 26 i syklusen. Etter dette kurset begynner menstruasjonen innen syv dager, og begynnelsen regnes som begynnelsen på en ny syklus. Deretter foreskrives hormonelle kombinasjonspreparater for å normalisere menstruasjonssyklusen. Kvinner som tidligere har opplevd ovarial dysfunksjon, er installasjonen av intrauterin enheten (IUD) kontraindisert.

Ovarial dysfunksjon og graviditetsplanlegging

Forberedelse og gjennomføring av graviditet i eggstokkdysfunksjon bør utføres under tilsyn og ved hjelp av en gynekolog-endokrinolog. For å gjøre dette, må du gjennomgå terapi som tar sikte på å gjenopprette ovulatory menstruasjonssyklus. Når eggstokkene dysfunksjon som formål utnevnt hormonelle behandling narkotika choriongonadotropin, clomiphene, menotropina som gjelder fra 5 dager til 9 inkluderende dag i menstruasjonssyklusen.

Under forløpet av å ta det foreskrevne legemidlet ved hjelp av ultralydkontroll, registreres hastigheten og graden av modning av follikkelen. Når follikkelen når den nødvendige grad av modenhet og størrelse på 18 mm og endometrittykkelsen er 8-10 mm, administreres pasienten human choriongonadotropin (hCG), noe som forårsaker eggløsning. Slike stimuleringsbehandling utføres vanligvis i tre påfølgende menstruasjonssykluser. Deretter, i ytterligere tre sykluser, anvendes progesteronpreparater fra dag 16 til dag 26 i menstruasjonssyklusen. Kontroll av begynnelsen av eggløsning utføres ved å måle basal (rektal temperatur) og kontroll ultralyd studier.

Metoder for behandling av ovarie dysfunksjon, som brukes av moderne gynekologi, tillater i mange tilfeller stabilisering av menstruasjonssyklusen og regelmessig begynnelse av eggløsning. Takket være dette kan en kvinne bli gravid og bære barnet. Dersom graviditet, til tross for behandlingen, ikke forekommer, er det nødvendig med konsultasjon av fertilitetsspesialisten for å bestemme muligheten for kunstig inseminering med etterfølgende embryooverføring i livmorhulen. Ifølge indikasjoner på IVF kan en donor-eggcelle eller et donorembryo brukes. Reproduktive teknologier sørger også for cryopreservering av embryoer som ikke er overført til livmor, for bruk når tilbakevendende IVF er nødvendig. Hos kvinner med ovarie dysfunksjon, bør graviditetsbehandling utføres fra en tidlig dato og med økt oppmerksomhet.

Det kvinnelige reproduktive systemet er et speil der den generelle helsen til kroppen reflekteres, og den reagerer først på de fremvoksende patologiske tilstandene med menstrual og reproduktiv dysfunksjon. Svaret på spørsmålet: å behandle eller ikke behandle ovarie dysfunksjon i tilfelle at den generelle tilstanden av helsen bare lider litt - det er klart: å behandle og så snart som mulig! Ovarial dysfunksjon er noen ganger forferdelig, ikke så mye av dets manifestasjoner som ved langsiktige konsekvenser, blant hvilke de vanligste er infertilitet, mastopati, livmor myom, ondartede neoplasmer i reproduktive systemet og brystkjertler og alvorlige endokrine lesjoner.

Uspesifisert ovarie dysfunksjon

Ovarie dysfunksjon er et syndrom som fører til ulike sykdommer som bryter menstruasjonssyklusen og hormonene til en kvinne. I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, skiller du mellom følgende undergrupper av ovarie dysfunksjon:

  • Overdreven østrogen
  • Overdreven androgen
  • Polycystisk ovariesyndrom
  • Primær ovariefeil
  • Andre typer av ovarie dysfunksjon
  • Ovarial dysfunksjon, uspesifisert

Hver av nosologiene har sin egen klassifisering, en detaljert beskrivelse av patologien og symptomer som er karakteristiske for ovarie dysfunksjon, som hjelper legen ansvarlig for å etablere diagnosen og den sanne årsaken til utviklingen av dette syndromet. Det er imidlertid tilfeller av sykdommer hvor etiologien og en spesifikk undergruppe av ovarie dysfunksjon ikke kan etableres (bare generelle symptomer vises). De tilskrives diagnosen - uspesifisert ovarie dysfunksjon E28

Ovarial dysfunksjon, uspesifisert, hva er det?

Denne diagnosen er en generell definisjon, som inkluderer mange patologiske forhold forbundet med ovariehypofunksjon, som ofte manifesterer seg - ovariesvikt. Med et lavt nivå av kvinnelige hormoner (østrogen, progesteron), kan det være mangel på menstruasjon mot bakgrunnen av sen pubertet, ellers manifestert som hypomenstrualt syndrom, tidlig overgangsalder.

Ovarial dysfunksjon - hva er det? Symptomer og behandling

Ovarial dysfunksjon - en patologisk tilstand er ikke en sykdom, men er en konsekvens av ubalanse i kroppens kvinnelige reproduktive system. Brudd på menstruasjonssyklusen på grunn av noen, til og med en mindre sykdom, forårsaker ovariesvikt.

Mange kvinner er vant til disse egenskapene av sykdommen og betaler ikke den resulterende situasjonen den rette oppmerksomheten. Forstyrrelser av hormonell funksjon av eggstokkene kan imidlertid føre til triste resultater: forårsake infertilitet, vanlig abort, vedvarende endring i menstruasjonssyklusen og til og med kreft.

Hva er det

Ovarial dysfunksjon er en funksjonsforstyrrelse av en av linkene i reproduktive systemet som oppstår på bakgrunn av betennelse eller endokrine lidelser med samtidig patologiske forhold. Sykdommen er preget av feil i menstruasjonssyklusen i form av forlengelse (fra 35 dager eller mer) eller tvert imot kortslutning (intervallet mellom menstruasjoner er mindre enn 21 dager).

årsaker til

I henhold til protokollen til ICD 10 er patologi delt inn i provokert:

  • overskudd østrogen eller androgen;
  • uspesifiserte årsaker;
  • Stein-Leventhal syndrom (PCOS eller polycystisk ovarievev);
  • primær eggstokkfeil (fravær eller inerthet av folliklene);
  • andre typer patogener.

Med andre ord oppstår en fiasko på nivået av hormonproduksjon, noe som resulterer i at eggstokkene virker: manifestert dysfunksjon. Men, faktisk, hvorfor starter prosessen?

Dette kan skyldes:

  1. Fedme.
  2. Medfødte anomalier av eggstokken (vridning, etc.).
  3. Dannelsen av svulster eller cyster i reproduksjonsorganene.
  4. Betennelse på et hvilket som helst nivå i det urogenitale systemet (uterus, eggstokkene), for eksempel: cervicitt, oophoritis, STD, etc.
  5. Akutt og kronisk stress, konstant tretthet.
  6. Miscarriages og abort. Av særlig fare er oppsigelsen av den første graviditeten, fordi den er et betydelig slag mot kroppens hormonbalanse.
  7. Endokrine lidelser av forskjellig opprinnelse som rister kroppens hormonelle balanse (for eksempel problemer i bukspyttkjertelen, skjoldbruskkjertelen).
  8. Feilmontert intrauterin enhet (IUD), feil utvalg og administrering av hormonelle prevensjonsmidler.
  9. I mindre grad kan sykdommen presse - en skarp forandring av klimaet, et høyt nivå av isolasjon, miljøforurensning.

Under påvirkning av provokatører i kroppen er det prosesser som forstyrrer riktig syntese av kvinnelige hormoner (som for eksempel prolactin, luteiniserende og follikkelstimulerende hormon). Det er dette som baner den normale rytmen til reproduktive organer, forårsaker ulike komplikasjoner og patologier.

Symptomer på ovarie dysfunksjon

Hos hver fase i den månedlige syklusen produserer hypofysen hormoner FLG, LH og PRL i et spesialforhold som gir eggets syntese, dens modning og utgang fra eggstokken, samt den sykliske karakteren av månedlige sekresjoner.

Enhver normal syklus består av 4-7 dager menstruasjonsflyt og 21-30 dager mellom begynnelsen. Mengden normal utladning i en periode til 100 ml. Eventuelle avvik fra disse normer anses som brudd. Feil i hypofysen og utilstrekkelig produksjon av visse hormoner som sikrer funksjonene til eggstokkene, fører til slike forandringer i kroppen:

  1. Menstruasjonssykdommer. Menstruasjon kan være veldig skarpt eller tvert imot av ekstremt intens natur, for rikelig, å være en halv i to uker, eller fraværende i lang tid.
  2. Hvis det ikke er noen menstruasjon i mer enn seks måneder, kalles det amenoré.
  3. Premenstruelt syndrom blir mer uttalt, tearfulness veksler med økt aggresjon og fullstendig apati til hva som skjer, svakhet.
  4. Smertefornemmelser. Det gjør ofte vondt i underlivet, smerter er vondt, som om å trekke, noen ganger uutholdelig.
  5. Overtredelse av eggløsning og eggmodning. Dette er den mest direkte veien til infertilitet, det blir umulig å oppfylle det verdsatte ønske om å bli mor, og bære barnet trygt.

I tillegg til disse symptomene, kan symptomer på sykdommen som forårsaket hormonelle lidelser dessuten legges over.

Dysfunksjon i ulike aldersperioder

I den beskrevne tilstand er en endring i forholdet mellom innholdet av hormoner som er nødvendige for eggløsningsprosessen karakteristisk. I regel oppstår ikke eggløsning (tilstand av anovulasjon).

  1. Ovarial dysfunksjon hos ungdom er forbundet med abnormiteter i hjernen, eller rettere i hypothalamus-hypofysen. Årsakene til slike brudd kan være hjerneskade, smittsomme sykdommer (meningitt), samt virus- og smittsomme sykdommer (ARVI, influensa, rubella, meslinger, tonsillitt og andre). Som regel er virusene som forårsaker disse sykdommene lokalisert i hypofysen og hypothalamus, og derved provoserer den acykliske juvenile menstruasjonen.
  2. Ovarial dysfunksjon av reproduktive perioden er oftest ledsaget av forhøyede østrogen nivåer, hvor det er risiko for livmor tumorer (myoma), endometriose, ondartede svulster i brystkjertlene og mastopati.
  3. Ovarial dysfunksjon av premenopausal perioden er preget av livmorblødning. Grunnlaget for klimakteriell blødning er et brudd på modningen av folliklene, noe som resulterer i endometrial hyperplasi. I tillegg oppstår menopausal dysfunksjon av eggstokkene med utvikling av hormonaktive svulster i eggstokkene, som ofte diagnostiseres i disse årene.

Forbedrende prosedyrer, planlagte vaksinasjoner, rettidig behandling av forkjølelse, god ernæring gjør det mulig å ikke oppleve førstehånds hva ovarial dysfunksjon er.

Konsekvensene av ovarie dysfunksjon har mange komplikasjoner og problemer for en kvinne. Dette er problemer med forekomsten av graviditet og fertilitet. I tillegg forårsaker ovarie dysfunksjon sykdommer som mastopati, cystisk patologi av eggstokkene, livmorskreft, eggstokkene.

Ovarial dysfunksjon under graviditet

Graviditet og dysfunksjonell ovarieforstyrrelse - ting er uforenlige. Men hvis unnfangelsen oppsto, er følgende scenarier mulig:

  1. Det er ingen dysfunksjon, da graviditet bør utelukke det. I dette tilfellet er eggstokken i ro, bare corpus luteum fungerer.
  2. Dysfunksjon forstyrrer koblingen av HCG-progesteron, mot hvilken corpus luteum begynner å falme, oppløsning av føtale membraner eller placenta oppstår. Denne tilstanden truer spontan abort eller fading utvikling av foster.
  3. Dysfunksjon fører til manifestasjoner av kritiske perioder med graviditet. En kvinne kan klage på midlertidig magesmerter og slimutslipp fra skjeden, på grunn av den økte tonen i livmoren.

Kvinnens reproduktive system er i en delikat balanse og reagerer på eventuelle forstyrrelser i kroppens generelle tilstand. Ovarie dysfunksjon krever obligatorisk behandling og jo raskere det utføres, desto bedre. Denne sykdommen er ikke forferdelig for sine kliniske manifestasjoner, men for dens farlige langsiktige konsekvenser i form av infertilitet, endokrine lidelser, mastopati og tumorer av forskjellig opprinnelse.

diagnostikk

Ved å utføre diagnosen av den presenterte patologien, brukes mange analyser og metoder. Først av alt samler legen klager fra pasienten og historien, gjennomfører en første gynekologisk undersøkelse, hvor du allerede kan mistenke en klar og grov patologi (cyster, svulster). Deretter foreskriver legen en rekke generelle kliniske studier:

  • blod- og urinprøvetaking for generelle tester;
  • en blodprøve for biokjemisk sammensetning (først og fremst bestemmelse av glukose nivå);
  • elektrokardiografi (for å utelukke kardiovaskulær patologi);
  • Ultralyd av bekkenorganene (identifisering av størrelsen på eggstokkene, deres struktur og follikulære apparater, definisjonen av eggløsning i dynamikken);
  • tar smøring på vaginal mikrofloraen;
  • bestemmelse av kjønnsinfeksjoner med PCR;
  • måling av basal temperatur (bidrar til å bestemme hvilken fase av syklusen det er uregelmessigheter);
  • studie av hormonell status (bestemmelse av nivåer av prolaktin, FSH, LH, progesteron og østrogen).

Om nødvendig kan analyser av hormonnivåer som produseres av skjoldbruskkjertelen og binyrene (urin og blod), samt røntgenkretsløp (deteksjon av det tomme tyrkiske saddsyndromet, hypofysen og andre patologier), CT-skanning og MR-av hjernen bli tildelt. For å sjekke de lokale endringene i medulla foreskrive EEG av hjernen.

Basert på testresultatene utføres en hysteroskopi, hvor livmorhulen er skrapt ut og en obligatorisk histologisk undersøkelse av skrapingen utføres. Hvis det er vanskelig å bekrefte diagnosen, bør diagnose laparoskopi utføres.

Ovarial dysfunksjon behandling

Hvis ovarial dysfunksjon oppdages, er en gynekolog-endokrinolog forbundet med behandlingen. Som regel blir pasienter med en slik diagnose innlagt på sykehuset for nødbetegnelser, det vil si med alvorlig blødning og behandling begynner med lindring av tilstanden. Helt hemostase kan være 2 typer - kirurgisk og symptomatisk, som kan inkludere hormonelle legemidler.

Kirurgisk hemostase eller curettage av uterus utføres kun med blødning som truer kvinnens liv (svært lavt hemoglobin, bevisstløshet eller kraftig blødning).

  1. Separat curettage av livmorhalsen og livmorhulen utføres med ytterligere histologisk undersøkelse av skrapingen.
  2. Deretter, til en fullstendig stopp av blødningen, er symptomatisk terapi foreskrevet, noen ganger med elementer av hormoner (askorbinsyre, uterotonikk, dicin, fysioterapi, kombinert med p-piller).
  3. Det neste stadiet av terapi er forebygging av blødning. På dette stadiet av behandling anbefales det å ta progesteronmedisiner fra 16 til 25 dager i syklusen (norcolut eller dufaston eller utrogestan).
  4. Parallelt er det tatt tiltak for å behandle anemi (administrering av jernholdige legemidler Ferriab, Sorbifer Durules basert på indikasjonene på blodtransfusjon av erytrocytmassen er foreskrevet).
  5. I den siste fasen av administrasjon av progenitorpreparatene i løpet av uken, er det en liten eller moderat menstrual blødning, den første dagen er begynnelsen på menstruasjonssyklusen, og i samsvar med dette kombinert oralt prevensjonsmiddel er foreskrevet. Denne behandlingsfasen varer fra 3 til 6 måneder eller mer, avhengig av kvinnens ønske om å bevare reproduktive funksjonen.

Etter å ha stoppet blødning, behandles en kvinne samtidig for å eliminere årsaken til ovariesvikt.

  1. Hvis hun har kjønnsinfeksjoner og inflammatoriske sykdommer, utføres antibakteriell og antiinflammatorisk behandling. Vanligvis, etter en antibiotikabehandling, blir menstruasjonssyklusen og eggløsningen gjenopprettet på egenhånd uten å foreskrive hormoner.
  2. Ved diagnostisert ekstragenital patologi utføres korrigering av identifiserte sykdommer (valg av behandlingsregime for diabetes mellitus, skjoldbruskkjertel sykdommer, etc.)
  3. Hvis utviklingen av ovarie dysfunksjon skyldes påvirkning av eksterne faktorer, er det anbefalt å måle fysisk aktivitet, korrigering av ernæring, respekt for mental og emosjonell hvile, å ta vitaminer, kosttilskudd i løpet av syklusens faser.
  4. Ovarial dysfunksjon, forårsaket av ovarie tumorer og cyster, livmorfibroider og endometriose og andre gynekologiske sykdommer, behandles avhengig av situasjonen (fjerning av svulster / cyster, ordinert hormonbehandling).

Det er viktig å huske at for kvinner som har blitt behandlet for denne patologien, er det ikke tillatt å installere intrauterin enheten.

Folk rettsmidler for ovarie dysfunksjon

Borovaya livmor refererer unikt til favorittmiddelene til mange kvinner som har gjenopprettet seg fra problemer med eggstokkene, uterus og infertilitet. Ikke rart at det kalles kvinnelig gress. Det er vanskelig å forklare hvorfor en slik flott planteeffekt er forbundet. Alle komponenter i ovennevnte del av denne planten skal brukes til behandling.

Oppskrifter for bruk av den:

  • Forberedelse av tinktur. Innen en måned tilsatte en halv liter vodka 50 gram. tørr grunn gress. Ifølge hendelsen til denne tiden er tinkturen godt filtrert, og sedimentet blir forsiktig presset ut. Ta 30-40 dråper, fortynn med en liten mengde vann;
  • Koking infusjon. Den brukes til douching, kombinert med det interne inntaket av alkoholtinkturer. Forberedt ved å infusere en spiseskje knust tørt gress av livmorboret i et glass kokende vann i en halv time. Det er bedre om denne prosessen foregår på et lavt varme- eller vannbad. Avfallet infusjon bør være 2 timer.

Også brukt slike populære oppskrifter:

  • Vintergrønn tinktur: 50 gr. Infundert i en halv liter krukke med vodka i to uker. blader av vintergrønn. Godkjent 30-40 dråper tinktur tre ganger om dagen;
  • Urteinfusjon av coltsfoot og kløver. Grind disse ingrediensene separat, og bland dem deretter 10: 1. Tilsett en spiseskje av blandingen i et glass kokende vann. Ta 100-150 ml tre ganger om dagen;
  • Infusjon av urter Potentilla gås. Forberedt ved infusjon 2 ss. 0,5 liter kokende vann. Ta et glass tre ganger om dagen.

Hva forårsaker sykdommen?

Hovedproblemet som oppstår ved utryddelse av normal eggstokkfunksjon, er manglende evne til å bli gravid. I denne tilstanden er den kvinnelige kroppen ikke i stand til å produsere egg, noe som gjør gjødsel umulig. Hvis problemet ikke ble oppdaget i tide, går sykdommen inn i et kronisk stadium, så det må behandles i tide.

Langsiktig forsømmelse av angst symptomer kan føre til negative konsekvenser: utvikling av mastopati, endometriose, livmor fibroids, ektopisk graviditet er mulig. Hvis tiden ikke tar tiltak, utvikler infertilitet, øker risikoen for å utvikle kreft. Kvinner over 40 bør være spesielt forsiktige når tegn på eggstøtsvikt oppstår.

forebygging

Mange anbefalinger som er praktisert av spesialister er enkle, og deres overholdelse vil ikke forårsake mye innsats og er tilgjengelig for alle. Noen av disse, overholdelsen av hvilken er en prioritet:

  1. Det er nødvendig å etablere god ernæring med tilstrekkelige mengder vitaminer og næringsstoffer og mineraler som er nødvendige for kroppen. Den riktige modusen på dagen med riktig hvile og et godt justert kosthold hjelper, når det samhandler med de nødvendige terapeutiske metoder, å raskt skille arbeidet med alle kvinnens kropps funksjoner til de tilsvarende normer.
  2. Normaliser fysisk aktivitet og avvisning av mosjon og sportsaktiviteter som krever bruk av fysisk stress. Bevist at utmattende fysisk anstrengelse påvirker produksjonen av hormoner negativt, og øker testosteronproduksjonen.
  3. Vedlikehold av psykomotionell stabilitet i perioden med forverring av stressende situasjoner, ikke å bukke for forlegenhet og forhold nær depresjon. Prøv å se den nåværende situasjonen fra et positivt synspunkt.
  4. Strenge kontroll over kroppsvekt og kvitte seg med overflødig fettvev. Fettceller har evnen til å syntetisere kvinnelige kjønnshormoner - østrogen, hvorav det overskytende er årsaken til sykdomsforstyrrelsen.

For å behandle ovarie dysfunksjon eller å nekte behandling i tilfeller der helsetilstanden ikke er veldig utsatt for endring - et lignende spørsmål bør ikke oppstå i en moderne kvinne som bryr seg om helsen. Eliminering av ovarial dysfunksjon må begynne så tidlig som mulig, fordi konsekvensene av denne tilstanden kan være svært alvorlige og åpenbare i form av infertilitet, livmoderfibroider, mastopati, endokrine sykdommer med alvorlige manifestasjoner og forekomst av ondartede svulster i de indre kjønnsorganene og brystkjertlene.

Ovarial dysfunksjon

Ovarial dysfunksjon (fra lat. Disenial, vanskelighetsgrad + funksie - handling, øvelse) eller ovarie dysfunksjon - en dysfunksjon av eggstokkene forårsaket av endokrine patologier eller inflammatoriske prosesser. Ovarial dysfunksjon medfører utvikling av en rekke patologiske forhold, hvorav de mest karakteristiske er menstruasjonsforstyrrelser og anovulatoriske lidelser som fører til infertilitet.

I hjertet av enhver form for ovariefunksjon er dysfunksjon alltid et brudd på syntesen og utskillelsen av de tre hovedhormonene som produseres av hypofysen: follikkelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH), prolactin (PRL). En nødvendig betingelse for modning av follikler, eggløsning og graviditet er et spesielt forhold mellom innholdet av disse hormonene i hver fase av menstruasjonssyklusen. Når hormonelle sykdommer, dette forholdet endres, menstruasjonssyklusen ikke observeres og ikke går gjennom alle suksessive faser, blir menstruasjonssyklusene acykliske.

Ovarie dysfunksjon er en risikofaktor for utvikling av mastopati, malign brysttumorer, hyperplasi og endometrial kreft.

Mindre sykdomsforstyrrelse kvinner kan forveksle seg med en egenskap i kroppen. Imidlertid kan avvik fra normal menstruasjonssyklus være et tegn på ovariesvikt.

Parametre for normal menstruasjonssyklus:

  • varigheten er ikke mindre enn tre og ikke mer enn syv dager;
  • menstruasjonsintervall 21-35 dager;
  • Blodtap under menstruasjon 50-100 ml.

Årsaker og risikofaktorer

De vanligste årsakene til ovarie dysfunksjon er:

  • endokrine sykdommer, patologier av skjoldbruskkjertelen, hypofysen eller binyrene;
  • inflammatoriske sykdommer i reproduktive organer (eggstokkene, uterus, appendages);
  • kunstig avslutning av graviditet (spesiell fare er den kunstige avslutningen av den første graviditeten);
  • endometriose;
  • svulster i reproduksjonssystemet;
  • patologi av egglederne;
  • feil posisjon av intrauterin enhet i livmoren;
  • metabolske sykdommer - diabetes, fedme;
  • tar stoffer som påvirker reproduktive systemet;
  • langvarig fasting, mangel på vitaminer C og E.

Risikogruppene er følgende kategorier av kvinner:

  • har belastet arvelighet
  • lider av kroniske inflammatoriske sykdommer;
  • ikke ha graviditeter i anamnesen;
  • led økt psyko-emosjonell stress.

Siden dannelsen av ovarie dysfunksjon begynner i jenter så tidlig som puberteten, er det nødvendig å være oppmerksom på utbruddet av menstruasjon, menstruasjonssykdommer, utvikling av manifestasjoner av hyperandrogeni og fedme.

I tilfelle av polycystisk ovariesyndrom med infertilitet, er behandling av ovarie dysfunksjon rask, slik at det gjenopprettes eggløsningsprosessen, dvs. eggløsning.

Former av sykdommen

Ovarie dysfunksjon kan ta forskjellige kliniske former og manifestere seg i form av spesifikke neuroendokrine syndromer:

  • polycystisk ovariesyndrom;
  • ovarial hyperfunksjon;
  • metabolsk syndrom (fedme, høyt blodsukker, høyt blodtrykk);
  • primær ovariesvikt (lav østrogen, fyldt med tidlig overgangsalder);
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • hypothyroidisme og hypertyreose;
  • hypersekresjon av ovarie androgener;
  • hyperprolactinemia syndrom;
  • uspesifisert dysfunksjon.

Tegn på ovarial dysfunksjon

Symptomer på ovarie dysfunksjon inkluderer:

  • uregelmessig menstruasjon;
  • blødning i intervaller mellom menstruasjoner;
  • Fravær av menstruasjon i mer enn seks måneder (amenoré);
  • overtredelse av eggløsningens og eggløsningens modning, umuligheten av å unnfange eller bære et barn;
  • sparsom (oligomenorrhea) eller for intens (menstruasjon av hypermenorrhea);
  • uttalt premenstruelt syndrom: irritabilitet eller tearfulness og apati;
  • smerte i underlivet eller i nedre delen av ryggen (trekk, kjedelig eller skarp) før menstruasjon eller midt i syklusen på dagen for antatt eggløsning;
  • Overvekt opp til fedme, striae på magesekken, lårene, brystet;
  • overflødig hår på kroppen og ansiktet av den mannlige typen (hirsutisme);
  • tegn på anemi: tilbakevendende svimmelhet, generell svakhet, pallor, kortpustethet med liten anstrengelse, takykardi.
Se også:

diagnostikk

For å finne ut årsakene til ovarie dysfunksjon utføres et kompleks av diagnostiske tiltak, med tanke på de lokale symptomene på ovarie dysfunksjon, samtidig patologiske prosesser, kvinnens alder og økte trusler mot utvikling av visse komplikasjoner.

En forutsetning for effektiviteten av behandlingen er endringen av livsstil: en forandring i ernæring i retning av utvinning, økt fysisk aktivitet, normalisering av søvn, opprettholde en optimal modus for arbeid og hvile.

Kompleks diagnostikk inkluderer:

  • gynekologisk undersøkelse;
  • seeding av vaginale sekresjoner i mikroflora og polymerasekjedereaksjonen for å utelukke kjønnsinfeksjoner;
  • hormonforskning for å bestemme nivåene av prolactin, testosteron, progesteron, østrogen, FSH og LH, østradiol, androstenedion, globulin;
  • blodprøver for å bestemme innholdet av skjoldbruskhormoner (skjoldbruskstimulerende hormon, triiodotyronin, tyroksin) og binyrene (kortison);
  • biokjemisk blodprøve for å bestemme nivået av triglyserider, lipoproteiner;
  • ultralyd undersøkelse av bekken organer, skjoldbrusk, binyrene;
  • tomografi for å utelukke hypofysen.

Ungdomsjenter i løpet av menstruasjonen er i tillegg foreskrevne tester for blodplateantall, bestemmelse av blødningstid, blodpropp, antitrombin III og protrombin for å utelukke trombocytopeni eller trombose.

Kvinner i reproduktiv alder, om nødvendig, kan tilordnes undersøkelse av hulrom og livmoderhals, der det tas særlig hensyn til de mulige konsekvensene av tidligere aborter.

Når man undersøker pasienter i overgangsalderen, kan det være nødvendig med flere diagnostiske prosedyrer: hysteroskopi, transvaginal ekkografi, etc.

Anamnesis-samling, analyse av ultralydsresultater og undersøkelsesdata tillater å diagnostisere ovariesvikt. Laboratoriestudier angir sin patogenetiske form.

Ovarial dysfunksjon behandling

Behandling av ovarial dysfunksjon avhenger av arten og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner og inkluderer følgende aktiviteter:

  • korreksjon av endokrine sykdommer, om nødvendig, å ta ikke-steroide antiandrogen- og østrogen-progestin-legemidler;
  • antibakteriell terapi i påvisning av inflammatoriske prosesser;
  • fysioterapi - bidrar til å forbedre mikrosirkulasjonen og metabolske prosesser i eggstokken;
  • korreksjon av overflødig vekt; Pasienter med fedme er foreskrevet diettbehandling. Om nødvendig utføres terapi med sensibiliserende midler, det vil si stoffer som øker sensitiviteten til perifert vev til insulin.
Ovarial dysfunksjon medfører utvikling av en rekke patologiske forhold, hvorav de mest karakteristiske er menstruasjonsforstyrrelser og anovulatoriske lidelser som fører til infertilitet.

En nødvendig betingelse for effektiviteten av behandlingen er endringen av livsstil: en forandring i ernæring i retning av utvinning, økt fysisk aktivitet, normalisering av søvn, opprettholde et optimalt arbeids- og hviletid og psykoterapi om nødvendig.

Hvis det er nødvendig å stoppe blødning, foreskrives hysteroskopi og terapeutisk og diagnostisk separat curettage, som utføres i to trinn: livmorhalskanalen og livmorhulen. Det er nødvendig å sikre fjerning av livmorhalsens hele slimhinne og utelukke tilstedeværelse av samtidige patologier (adenomyose, uterine myom, polypper, etc.). For å hindre gjentakende blødning, gjenopprettes den normale menstruasjonssyklusen, progesteronmedisiner er foreskrevet. Hvis pasienten planlegger graviditet, bruk legemidler som gjenoppretter og stimulerer eggløsning, hvor utbruddet styres ved å måle basaltemperatur, follikelstørrelse og måle tykkelsen på endometriumet under ultralyd.

I tilfelle av polycystisk ovariesyndrom med infertilitet, er behandling av ovarie dysfunksjon rask, slik at det gjenopprettes eggløsningsprosessen, dvs. eggløsning. Følgende minimalt invasive (laparoskopiske) kirurgiske metoder brukes til dette formålet:

  • cautery - fjerning av follikulære cyster ved cauterization (bruk av en nålekoagulator eller en termo-argon laser);
  • dekortikering - fjerning av det øvre komprimerte laget av eggstokkapselet ved hjelp av en elektrode;
  • Boring av eggstokken - piercing en tett kapsel med en elektrisk eller laser koagulator.

Klassisk kirurgi - kileformet reseksjon av eggstokken - brukes nå sjelden på grunn av større traumer og økte risikoer i forhold til minimalt invasive metoder.

Ved rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling er det mulig å normalisere menstruasjonssyklusen og gjenopprette eggløsning. Sannsynligheten for graviditet i dette tilfellet overstiger 80%.

Kirurgi benyttes også i nærvær av polypper, adhesjoner i fallopierørene, myomer og anomalier av strukturen til eggstokkene.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Mangelen på rettidig korreksjon av ovarial dysfunksjon kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Ovarial dysfunksjon av reproduktive perioden i sin avanserte form fører ofte til abort av graviditet (med en reduksjon i progesteron nivå) og infertilitet. Ofte uttrykkes ovarie dysfunksjon i form av oligomenorrhea (intervaller mellom menstruasjon mer enn førti dager). Brudd på menstruasjonssyklusen kan utvikle seg til ekstrem grad - amenoré.

Ovarie dysfunksjon er en risikofaktor for utvikling av mastopati, malign brysttumorer, hyperplasi og endometrial kreft.

Rikelig og langvarig blødning kan forårsake anemi. Vegetative forstyrrelser kan forekomme (hjertebank, overdreven svette).

Hormonale forstyrrelser fører til feil i kalsiumabsorpsjon, og derfor utvikler knogleskørhet, noe som fører til deres skjøthet.

outlook

Ved rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling er det mulig å normalisere menstruasjonssyklusen og gjenopprette eggløsning. Sannsynligheten for graviditet i dette tilfellet overstiger 80%. Imidlertid gir behandling i de fleste tilfeller bare en midlertidig effekt.

For tiden er det et videre søk på vei for den optimale korrigeringen av denne tilstanden og studien av mekanismene i dens utvikling.

forebygging

I noen tilfeller er det mulig å forebygge ovarie dysfunksjon ved å følge anbefalingene:

  • Regelmessig besøk til gynekolog med henblikk på rutinemessig undersøkelse (1 gang per år, og for kvinner med risiko for gynekologiske sykdommer, 2 ganger i året);
  • rettidig behandling av smittsomme sykdommer, spesielt bekkenorganene;
  • tar bare hormonelle legemidler på resept og strengt i henhold til den utviklede ordningen;
  • nektelse av kunstig avbrudd av graviditet, bruk av pålitelige prevensjonsmetoder;
  • personlig hygiene;
  • sunn livsstil, balansert kosthold og tilstrekkelig fysisk aktivitet.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Svetlana, 44, Balashikha:Fortell meg, vær så snill, hvordan skjer hormonproduksjonen i timen?Svar fra vår ekspertÅ vite når kroppen produserer et hormon, er det mye mer effektivt å planlegge dagen, tilpasse den til biorhythms.

Kroppen av kvinner og menn er ordnet på en slik måte at riktig arbeid avhenger av balansen mellom hormoner som reproduksjonssystemet produserer.

CA 125 finnes i kroppen til hver kvinne, inkludert en cyste, i bestemte mengder og kan ikke betraktes som en indikator på patologi. Det er imidlertid grunn til å konsultere en lege, hvis det overstiger tillatte verdier.