Hoved / Hypoplasi

Egenskaper av insulin 970

Fasiliteter. Steril: sprøyter 1, 2, 5 ml, pincett i 6% hydrogenperoksidløsning, nåler 2,5-4 cm lang, steril bomullspinne, servietter, 70% etanol, gummihansker, andre: preparater i ampuller, flasker, beskyttende briller, spikerfil, nyreformet brett, førstehjelpsutstyr "Anti-AIDS", merkede beholdere med passende desinfeksjonsmiddelløsning ("For desinfeksjon av bomullsballer", "For å vaske sprøyter og nåler", "For desinfeksjon av sprøyter og nåler").

1. Insulinlegen-endokrinologen velger insulindosen individuelt for hver pasient, tatt hensyn til det kliniske bildet, innholdet av glukose i blodet og urinen.

2. Insulinbehandling utføres på bakgrunn av diett nummer 9.

3. Lagre av insulin skal oppbevares i kjøleskap ved en temperatur på +2 til +8 ° C. Frysing av legemidlet er ikke tillatt.

4. Insulin, som pasienten bruker, skal oppbevares ved romtemperatur (men ikke over 22 ° C) på et mørkt sted og ikke lenger enn 1 måned.

5. Før du går inn, må du undersøke tilstanden av insulin visuelt. Kortvirkende insulin i et hetteglass bør være helt gjennomsiktig. På bunnen av hetteglasset med langtvirkende insulin er et hvitt bunnfall, og over det er en klar væske; i dette tilfellet er sediment ikke en kontraindikasjon for insulinadministrasjon.

6. For å unngå en allergisk reaksjon på insulinpreparatet, før den første dosen administreres, foreta en intradermal eller ripetest for organismens individuelle følsomhet.

7. Det anbefales å lage injeksjoner med en insulin sprøyte. I mangel av en insprøytingssprøyte skal man kunne beregne dosen foreskrevet av legen i milliliter. Aktiviteten av insulin i 1 ml kan være 40 U, ​​80 U, 100 U.

Husk! Dosen av insulin må samles nøyaktig.

8. Man bør ta hensyn til varigheten av den terapeutiske effekten av insulinpreparater. Så kortvirkende insulin gir en terapeutisk effekt i 6-8 timer, middelslangvirkende insulin - 16-20 timer, langtidsvirkende insulin 24-36 timer.

9. Det er forbudt å administrere stoffet med langvarig virkning i en sprøyte med kortvirkende insulin.

10. Før du legger suspensjonen i sprøyten, rist hetteglasset til en jevn blanding er dannet.

11. I forbindelse med muligheten for hudskader i diabetes mellitus, bør asepsisregler følges spesielt nøye når du utfører injeksjoner. Imidlertid reduserer alkohol aktiviteten av insulin, slik at det ikke i noen tilfeller ikke tillates at små doser alkohol kommer inn i insulin, noe som kan oppstå når det gis en flaskepropp eller pasientens hud med en betydelig mengde alkohol.

12. Injiseringen av insulin skal utføres 15-20 minutter før du spiser.

13. For subkutan administrering av insulin, bruk sidens overflate av buken, den fremre og ytre overflaten av lårene, den ytre overflaten av skuldrene, baken. Insulin absorberes raskere fra magen og langsommere fra låret. Det anbefales å injisere insulin om morgenen i magen, om kvelden - i lår eller bøtte.

Husk! Hver gang du tar insulin, endrer administrasjonsstedet, som med konstant administrering av legemidlet til samme sted, kan komplikasjoner oppstå - fettdegenerasjon av subkutan fettvev (lipodystrofi), sjeldnere - hypertrofi av subkutan fettvev.

14. Innfør insulin mellom subkutan fettvev og muskler, forbedrer absorpsjonen av stoffet og forhindrer skade.

15. Sett nålen under huden i en vinkel på 45 °; i tilfelle nålelengder opptil 1,5 cm, i en vinkel på 90 °.

16. Injiser insulin langsomt for å minimere vevskader.

17. Ikke gni eller massere injeksjonsstedet, insulin skal absorberes langsomt.

Funksjoner av insulinadministrasjon

Mål:

ü Reduserer blodsukkernivå, administrerer en nøyaktig dose på et bestemt tidspunkt.

indikasjoner:

Advarsel! Strikt foreskrevet av lege

+ type 1 diabetes;

Kontra:

- allergisk reaksjon på dette insulinet.

Inneholder insulin er tilgjengelig i hetteglass, forseglet med en gummipropp med metall som løper i 5 og 10 ml med en aktivitet på 40 EI og 100 UI (mindre ofte 80 insulin enheter) i 1 ml.

For insulininjeksjon brukes en insulin sprøyte med en kapasitet på 0,5-1,0 ml, på sylinderen hvor divisjonene ikke indikerer fraksjoner av en milliliter, men "virkningsenheter". Det er også kombinert sprøyter med et volum på 1,5 og 2,0 ml, på sylinder hvorav milliliter og verkningsenheter er indikert. Det er viktig å regne ut "kostnaden for å dele" sprøyten.

En flaske insulin skal oppbevares i kjøleskap ved en temperatur på +2 0 С - +8 0 С (ved romtemperatur ikke mer enn 1 måned) [15].

Før insulin administreres, skal hetteglasset med insulin oppvarmes til kroppstemperatur (36-37 ° C) i et vannbad, varmt vann fra springen eller ved å forsiktig rulle den mellom palmer.

Vær oppmerksom på utløpsdatoen for insulin, dets gjennomsiktighet (enkelt insulin skal være transparent, og langtidsvirkende insulin kan være jevnt uklart).

Etter å ha åpnet platen av metallhetten på flasken, tørk gummiproppen med en bomullsalkoholkule og la alkoholen tørke, og trekk deretter insulin i en sprøyte.

I tillegg til den foreskrevne dosen insulin må det legges ytterligere 1-2 UI til sprøyten, som ved preparering for injeksjon fjernes sammen med luftbobler. Overdose er ikke akseptabelt!

Etter å ha behandlet injeksjonsstedet med en bomullsalkoholkule, er det nødvendig å la huden tørke (inntaket av alkohol i insulinoppløsningen fører til inaktivering).

Insulin administreres subkutant. For å unngå muligheten for insulininntak intramuskulært, bør du bruke korte insulinnåler - 8 mm lange, med en diameter på 0,3 eller 0,25 mm. Dette gjelder spesielt for barn, siden en slik nål praktisk talt ikke forårsaker smertefulle opplevelser.

For innføring av insulin er nødvendig:

- med tommel og pekefinger i venstre hånd for å danne en hudfold på injeksjonsstedet

-ta en sprøyte for subkutan injeksjon og sett nålen oppover i en vinkel på 30-45 0 (eller 90 °, hold den som en penn).

-Slip den venstre hånden ved å løsne krøllen

-injiser langsomt insulin

-Trykk den tørre bomullskulen på injeksjonsstedet og fjern nålen. Injiseringsstedet blir ikke massert, fordi Dette bidrar til å øke absorpsjonen av insulin i blodet.

Hvis både enkelt og langvarig insulin brukes samtidig, blir det først innført enkelt, og deretter, uten å fjerne nålen, men bare forandre retningen, injiseres langvarig insulin med en annen sprøyte. Men det finnes typer insulin som kan blandes i en sprøyte. Når du skriver inn en enkelt sprøyte med to insulin, må du først samle kortvirkende insulin (transparent), deretter - insulin med langvarig virkning (overskyet). Dette bør gjøres nøye slik at en del av det allerede innsamlede "korte" insulinet ikke faller inn i hetteglasset med stoffet med langvarig virkning [15].

Gjør ikke ofte insulininjeksjoner på samme sted. Når du velger et sted for en ny injeksjon, er det nødvendig å trekke seg tilbake fra stedet for den forrige injeksjonen med en avstand omtrent omtrentlig bredden på tre fingre (minst 2 cm). Dette vil sikre ensartet absorpsjon av insulin og forebygging av slike komplikasjoner som lipodystrofi.

Steder med insulin (Fig12):

-øvre ytre overflate av skulderen;

-øvre ytre og fremre overflate av låret;

-magen på overflaten;

-øvre ytre kvadrant av baken (sjelden).

Bruk av insulin bør gjøres svært nøye, med overdosering eller forsinket administrasjon kan forårsake hypo- eller hyperglykemisk koma. For å forhindre hypoglykemi er det viktig for sykepleieren å sørge for at etter 30 minutter. Etter en insulininjeksjon tok pasienten mat.

Klinisk manifesteres den hypoglykemiske tilstanden av svakhet, svette, følelse av sult, svimmelhet, hjertebank, beving av ekstremiteter, og noen ganger mental agitasjon og tap av orientering. Sykepleieren trenger å kjenne disse symptomene og forhindre koma fra å utvikle seg.

Hjelpe i utviklingen av hypoglykemi:

1. Gi pasienten en søt te, hvitt brød, sukker, godteri.

2. Ved bevissthetstab - ring en lege omgående og lag en glukoseoppløsning på 40% konsentrasjon for i / v-administrasjon.

Teknikk for insulinadministrasjon: algoritme og beregning, dose angitt i insulinbehandling

Insulin er et hormon som kalles bukspyttkjertelen, som er ansvarlig for å regulere metabolismen av karbohydrater i kroppen. Hvis insulin ikke er nok, fører dette til patologiske prosesser, noe som fører til at sukkerinnholdet i blodet øker.

I den moderne verden er et slikt problem løst ganske enkelt. Mengden insulin i blodet kan reguleres ved spesielle injeksjoner. Det regnes som den viktigste behandlingen for diabetes mellitus av den første typen og sjelden av den andre typen.

Dosen av hormonet bestemmes alltid individuelt, basert på sykdommens alvor, pasientens tilstand, kosthold og klinisk bilde som helhet. Men innføringen av insulin for det samme, og utføres i samsvar med noen regler og anbefalinger.

Det er nødvendig å vurdere reglene for insulinbehandling, for å finne ut hvordan dosen av insulin er beregnet. Hva er forskjellen mellom innføring av insulin og barn, og hvordan oppløses riktig insulin?

Egenskaper ved behandling av diabetes

Alle tiltak i behandlingen av diabetes har et mål - stabilisering av glukose i pasientens kropp. Normen kalles konsentrasjon, som ikke er lavere enn 3,5 enheter, men overskrider ikke den øvre grensen på 6 enheter.

Det er mange grunner som fører til forstyrrelser i bukspyttkjertelen. I det overveldende flertallet av tilfellene er en slik prosess ledsaget av en reduksjon i syntese av hormoninsulin, noe som igjen fører til forstyrrelse av metabolske og fordøyelsesprosesser.

Kroppen kan ikke lenger motta energi fra konsumert mat, det akkumulerer mye glukose, som ikke absorberes av cellene, men gjenstår bare i humant blod. Når dette fenomenet blir observert, mottar bukspyttkjertelen et signal om at det er nødvendig å produsere insulin.

Men siden funksjonaliteten er brutt, kan det indre organet ikke lenger fungere i samme fullverdig modus, produksjonen av hormonet er langsom, mens den produseres i små mengder. En persons tilstand forverres, og over tid nærmer innholdet av sitt eget insulin null.

I dette tilfellet vil korreksjonen av ernæring og en streng diett ikke være nok, du trenger innføring av et syntetisk hormon. I moderne medisinsk praksis er det to typer patologi:

  • Den første typen diabetes (det kalles insulinavhengig), når innføringen av hormonet er viktig.
  • Den andre typen diabetes (insulin-uavhengig). Med denne typen sykdom, oftest nok riktig ernæring, og ditt eget insulin produseres. Men i nødstilfeller kan det være nødvendig å introdusere et hormon for å unngå hypoglykemi.

Med type 1 sykdom er produksjonen av et hormon i menneskekroppen helt blokkert, noe som resulterer i at arbeidet i alle indre organer og systemer blir forstyrret. For å fikse situasjonen vil bare forsyne cellene med en analog av hormonet.

Behandling i dette tilfellet for livet. En diabetespasient må injiseres hver dag. Funksjoner ved introduksjon av insulin ligger i det faktum at det må bli innført i tide for å eliminere den kritiske tilstanden, og hvis det var koma, må du vite hva akutmassen er for diabetisk koma.

Det er insulinbehandling i diabetes som gjør at du kan kontrollere blodglukose, opprettholde bukspyttkjertelfunksjonalitet på ønsket nivå, for å forhindre feil i andre indre organer.

Beregning av hormondosering for voksne og barn

Insulinvalg er en rent individuell prosedyre. Antall anbefalte enheter på 24 timer påvirkes av ulike indikatorer. Disse inkluderer comorbiditeter, pasientens aldersgruppe, "erfaring" av sykdommen og andre nyanser.

Det er blitt fastslått at behovet for en dag for pasienter med diabetes ikke overstiger en hormonandel per kilo kroppsvekt. Hvis denne terskelen overskrides, øker sannsynligheten for komplikasjoner.

Doseringen av legemidlet beregnes som følger: Den daglige dosen av legemidlet må multipliseres med pasientens vekt. Fra denne beregningen kan det ses at administrasjonen av hormonet er avhengig av pasientens kroppsvekt. Den første indikatoren er alltid angitt avhengig av pasientens aldersgruppe, alvorlighetsgraden av sykdommen og hans "erfaring".

Den daglige dosen av syntetisk insulin kan variere:

  1. Ved den første fasen av sykdommen er ikke mer enn 0,5 U / kg.
  2. Hvis ett års diabetes mellitus reagerer godt på behandlingen, anbefales 0,6 U / kg.
  3. Med en alvorlig form for sykdommen, ustabilitet av glukose i blodet - 0,7 U / kg.
  4. Dekompensert form for diabetes - 0,8 U / kg.
  5. Hvis komplikasjoner observeres - 0,9 U / kg.
  6. Under graviditet, spesielt i tredje trimester - 1 U / kg.

Når doseringsinformasjonen er mottatt per dag, beregnes en beregning. Under en prosedyre kan pasienten ikke angi høyst 40 enheter av hormonet, og i løpet av dagen varierer dosen fra 70 til 80 enheter.

Mange pasienter forstår fortsatt ikke hvordan man skal beregne dosen, men dette er viktig. For eksempel har en pasient en kroppsvekt på 90 kilo, sin dose per dag er 0,6 U / kg. For å beregne trenger du 90 * 0.6 = 54 enheter. Dette er den totale dosen per dag.

Hvis pasienten anbefales med langvarig eksponering, må resultatet divideres med to (54: 2 = 27). Doseringen skal fordeles mellom morgen og kveld injeksjoner, i et forhold på to til en. I vårt tilfelle er det 36 og 18 enheter.

På "kort" hormonet forblir 27 enheter (ut av 54 daglig). Det bør deles inn i tre påfølgende injeksjoner før måltider, avhengig av mengden karbohydrater pasienten planlegger å konsumere. Eller del "porsjonene": 40% i morgen og 30% på ettermiddagen og kvelden.

Hos barn er kroppens behov for insulin mye større sammenlignet med voksne. Doseringsegenskaper for barn:

  • Som regel, hvis diagnosen bare har skjedd, er det i gjennomsnitt 0,5 til 1 kg vekt foreskrevet.
  • Etter fem år økes doseringen til en enhet.
  • I ungdomsårene er det igjen en økning på 1,5 eller til og med 2 enheter.
  • Deretter er kroppens behov redusert, og en enhet er nok.

Generelt sett er teknikken for å administrere insulin til unge pasienter ikke signifikant forskjellig. Den eneste gangen et lite barn ikke gir seg en injeksjon, så må foreldrene kontrollere det.

Sprøyte for administrasjon av hormonet

Alle insulinmedisiner skal lagres i kjøleskapet. Anbefalt temperatur for lagring er 2-8 grader over 0. Ofte er stoffet produsert i form av en spesiell sprøytepenn, som er praktisk å bære med deg dersom du trenger mye injeksjoner i løpet av dagen.

De kan lagres ikke mer enn 30 dager, og stoffets egenskaper går tapt under påvirkning av varme. Pasientanmeldelser viser at det er bedre å skaffe en sprøytepenn, som er utstyrt med en allerede bygget nål. Slike modeller er sikrere og mer pålitelige.

Ved kjøp må du være oppmerksom på prisen på sprøytefordelingen. Hvis det for en voksen er en enhet, så for et barn er det 0,5 enheter. For barn er det å foretrekke å velge korte og tynne spill som ikke er mer enn 8 millimeter.

Før du tar insulin i en sprøyte, må du nøye undersøke den for å overholde legenes anbefalinger: om stoffet er egnet, pakken er intakt, hva er konsentrasjonen av stoffet.

Insulin injeksjon må skrives som følger:

  1. Vask hendene, desinfiser med antiseptisk eller bruk hansker.
  2. Deretter åpnes hetten, plassert på flasken.
  3. Stoppet på en flaske er bearbeidet av bomull, det er å fukte i alkohol.
  4. Vent litt for at alkoholen skal fordampe.
  5. Åpne pakningen som inneholder insulin sprøyten.
  6. Vri medisinflasken opp ned og ta den riktige dosen av medisinen (overdreven trykk i hetteglasset hjelper deg med å ta medisinen).
  7. Trekk nålen ut av medisinflasken, sett nøyaktig dosen av hormonet. Det er viktig å sørge for at det ikke er luft i sprøyten.

Når det er nødvendig å injisere insulin med langvarig effekt, må ampullen med legemidlet "rulles i håndflatene" til medisinen blir en uklar skygge.

Hvis det ikke er disponibel insulin sprøyte, kan du bruke et gjenbrukbart produkt. Men samtidig må du ha to nåler: gjennom en blir medisinen tatt, med hjelp av det andre innføres introduksjonen.

Hvor og hvordan injiseres insulin?

Hormonet injiseres subkutant i fettvevet, ellers vil stoffet ikke ha den ønskede terapeutiske effekten. Introduksjonen kan gjøres i skulder, mage, øvre del av låret, den ytre gluteal-folden.

Legenes vurderinger anbefaler ikke å injisere medisinen inn i skulderen, da det er en sjanse for at pasienten ikke vil kunne danne en "hudfold", og vil administrere intramuskulær injeksjon av legemidlet.

Abdominalområdet er det mest fornuftige å velge, spesielt hvis doser av et kort hormon administreres. Gjennom dette området absorberes stoffet den raskeste.

Det er verdt å merke seg at injeksjonsområdet må endres hver dag. Hvis dette ikke er gjort, vil kvaliteten på hormonabsorpsjonen endres, og glukosedråper i blodet vil bli observert, til tross for at riktig dose er administrert.

Reglene for administrering av insulin tillater ikke injeksjoner i områder som er modifisert: arr, arr, hematomer og så videre.

For å gå inn i stoffet må du ta en vanlig sprøyte eller en penn-sprøyte. Algoritmen for administrering av insulin er som følger (la oss anta at insulindispoten er klar):

  • Behandle injeksjonsstedet med to tamponger gjennomvåt i alkohol. En vattpinne behandler en stor overflate, den andre desinfiserer injeksjonsområdet av legemidlet.
  • Vent 30 sekunder før alkoholen fordampes.
  • Den ene hånden danner en subkutan fettfold, og den andre hånden legger en nål i en 45 grader vinkel inn i bunnen av brettet.
  • Uten å løsne brettene, skyv stempelet helt ned, injiser medisinering, trekk ut sprøyten.
  • Da kan du slippe av hudens brett.

Moderne legemidler for å regulere konsentrasjonen av glukose i blodet, selges ofte i spesielle sprøytepenner. De er gjenbrukbare eller disponible, varierer i dosering, leveres med utskiftbare og innebygde nåler.

Den offisielle produsenten av verktøyet gir instruksjoner som tillater riktig innføring av hormonet:

  1. Hvis nødvendig, bland medisinen ved å riste.
  2. Kontroller nålen ved å lufte luft fra sprøyten.
  3. Spinn valsen på enden av sprøyten for å justere ønsket dose.
  4. Dann en hudfold, lag en injeksjon (ligner på den første beskrivelsen).
  5. Trekk ut nålen, etter at den lukker hetten og ruller, må den kastes bort.
  6. Håndter ved fullføring av prosedyren, lukk.

Hvordan rase insulin, og hvorfor trengs det?

Mange pasienter lurer på hvorfor insulin er nødvendig? Anta at en pasient er en diabetiker av den første typen, har en slank kroppsbygning. Anta at kortvirkende insulin senker sukker i blodet med 2 enheter.

Sammen med diabetikerens lave karbohydrat diett, stiger blodsukkeret til 7 enheter, og han vil redusere det til 5,5 enheter. For å gjøre dette må han stikke en enhet av et kort hormon (figuren er omtrentlig).

Det er verdt å merke seg at "feil" av en insprøytingssprøyte er 1/2 skalaen. Og i det overveldende flertallet av tilfellene har sprøyter divisjon i to enheter, og det er derfor svært vanskelig å slå på enheten, så du må lete etter en annen måte.

Det er for å redusere sannsynligheten for å introdusere feil dosering, du trenger en fortynning av medisinering. For eksempel, hvis du fortynner stoffet 10 ganger, så for å gå inn i en enhet må du skrive inn 10 medisiner, noe som er mye lettere å gjøre med denne tilnærmingen.

Et eksempel på riktig fortynning av stoffet:

  • For å fortynne 10 ganger, må du ta en del av legemidlet og ni deler av "løsningsmiddelet".
  • For fortynning 20 ganger, blir en del av hormonet og 19 deler av "løsningsmiddelet" tatt.

Insulin kan fortynnes med saltvann eller destillert vann, andre væsker er strengt forbudt. Du kan fortynne disse væskene direkte i sprøyten eller i en separat beholder like før injeksjonen. Alternativt, et tomt hetteglass som tidligere var insulin. Oppbevar fortynnet insulin ikke mer enn 72 timer i kjøleskapet.

Diabetes mellitus er en alvorlig patologi som krever konstant overvåking av blodglukose, og det må reguleres av insulininjeksjoner. Inngangsteknikken er enkel og rimelig, det viktigste er å beregne dosen riktig og komme inn i det subkutane fettvevet. Videoen i denne artikkelen viser bare teknikken for insulin.

FUNKSJONER AV INSULIN INNLEDNING

Formål: Innføring av insulin p / k.

Indikasjoner: doktorsavtale.

Kontraindikasjoner: bestemt av legen.

Insulin injeksjon:

  • skulderens ytre overflate;
  • front ytre låroverflate;
  • fremre bukvegg i en radius på 2 cm fra navlen;
  • øvre kvadrant skinker.

Utstyr: Insulinsprøyte, Injektionsflaske med insulin, Sterile bomullsballer, Antiseptisk løsning, Brett for sterilt og avfallsmateriale, Sterile hansker, Beholdere med desinfeksjonsmiddel.

Insulinadministrasjon

Diabetes mellitus er en endokrin sykdom forårsaket av utilstrekkelig produksjon av hormoninsulin og preget av høyt blodsukker. Studier viser at det for tiden er over 200 millioner mennesker med diabetes i verden. Dessverre har moderne medisin ennå ikke funnet måter å behandle denne sykdommen på. Men det er mulig å kontrollere denne sykdommen ved regelmessig administrering av visse doser insulin.

Beregning av insulindose for pasienter med ulik alvorlighetsgrad av sykdommen

Beregningen er utført i henhold til følgende ordning:

  • Nylig diagnostisert sykdom: 0,5 U / kg;
  • 1 grad diabetes med kompensasjon på ett år eller mer: 0,6 U / kg;
  • grad 1 diabetes med ustabil kompensasjon: 0,7 U / kg;
  • diabetes under betingelser for dekompensering: 0,8 U / kg;
  • diabetes komplisert av ketoacidose: 0,9 U / kg;
  • diabetes hos gravide i tredje trimester: 1,0 U / kg.

Dosen av en injisert bør ikke være mer enn 40 U., og den daglige dosen bør ikke overstige 70-80 U. Videre vil forholdet mellom dag og natt dose være 2: 1.

Funksjoner av insulinadministrasjon

Insulinpreparater til medisinsk bruk er hentet fra bukspyttkjertelen hos griser, storfe og genteknologi. Insulin er foreskrevet hovedsakelig for behandling av diabetes. For å forhindre forekomsten av mulige komplikasjoner ved administrering av insulin, bør sykepleieren være godt oppmerksom på alle regler for administrering av insulin og sørg for å gjøre pasientene kjent med dem.

De viktigste stadiene av manipulasjonen:

1. Endokrinologen velger den første dosen insulin for hver pasient individuelt, med tanke på det kliniske bildet, blodsukkerinnholdet (hyperglykemi), innholdet av urin sukker (glukosuri).

2. Insulinbehandling utføres på bakgrunn av en diett utviklet av en endokrinolog (tabellnummer 9).

3. Oppbevar insulin i kjøleskap ved en temperatur på + 2- + 8 ° С. Denne temperaturen opprettholdes på midten av kjøleskapsdøren, dekket med plastskjermer. Frysing av stoffet er ikke tillatt.

4. Kald insulin (fra kjøleskapet) kan ikke injiseres, derfor bør insulinflasken som pasienten bruker, lagres ved romtemperatur (men ikke over 22 ° C) på et mørkt sted og ikke lenger enn 1 måned.

5. Før du administrerer insulin, visuelt vurdere tilstanden til løsningen. En flaske kortvirkende insulin (enkelt insulin, SU-insulin, mono-insulin) skal være helt gjennomsiktig. Hvis det er urenheter i løsningen, bør ikke slikt insulin brukes. På bunnen av hetteglasset med langtvirkende insulin er det et hvitt bunnfall, og over det er en klar væske; i dette tilfellet er bunnfallet ikke en kontraindikasjon for innføring av insulin.

6. For å unngå en allergisk reaksjon på insulinpreparatet, før den første dosen skal administreres, skal det foretas en intrakutan eller scarification diagnostisk test for den individuelle sensitiviteten til organismen.

7. Injiseringen av insulin er ønskelig å gjøre insulin sprøyte. Når det ikke er insulinsprøyte, må du kunne regne ut dosen som foreskrevet av legen i milliliter. For eksempel foreskrev en lege 28 U enkelt insulin til en pasient. Les nøye på flasken hvor mye AU i en flaske, det vil si hvor mye insulin av insulin er inneholdt i 1 ml (det kan være 40 IE i 80 ml og 80 IE i 1 ml). Det vil bli vurdert at det er skrevet på flasken: i 1 ml - 40 U. Ta en 2 ml sprøyte. Prisen på en divisjon er (40:10) - 4 U. Telle antall divisjoner og få svaret at 28 PIECES insulin møter merket - 0,7 ml. Derfor må du ringe 0,7 ml insulinoppløsning.

Husk! En dose insulin må ringes nøyaktig! Ved overdosering av insulin kan det forekomme en reduksjon i blodsukkernivået (hypoglykemi), det vil si en hypoglykemisk tilstand eller en hypoglykemisk koma. Ved utilstrekkelig administrasjon av insulin kan en skarp metabolsk lidelse (hyperglykemi, glykosuri), det vil si diabetisk (hyperketonemisk) koma, forekomme.

8. Det er nødvendig å ta hensyn til varigheten av den terapeutiske effekten av insulinpreparater. Kortvirkende insulin (enkelt insulin, SU-insulin) gjelder for 6-8 timer, middelslangvirkende insulin (insulin B, syv år) - 16-20 timer, langtidsvirkende insulin (insulin-sinkoppheng) - for 24-36 timer.

9. Det er umulig å injisere insulin med langvarig virkning i en sprøyte med en løsning av kortvirkende insulin. Om nødvendig, for en rask glukose-senkende virkning, må en kortvirkende insulinoppløsning injiseres i en annen sprøyte.

10. Før du tar suspensjonen i sprøyten, rist hetteglasset til en jevn blanding er dannet.

11. I forbindelse med forekomsten av hudlidelser i diabetes mellitus: furunkulose, karbunkulose, trophic ulcus og lignende, bør sykepleieren spesielt nøye følge reglene for asepsis og antisepsis ved utførelse av injeksjoner.

Husk! Alkohol reduserer aktiviteten til insulin, og derfor tillater ikke små doser alkohol å komme inn i insulinoppløsningen, dette skjer når man gni korken til hetteglasset eller pasientens hud med mye alkohol.

12. Injiserer insulin til å gjøre 15-20 minutter før du spiser.

13. Insulin kan injiseres subkutant på følgende steder i kroppen: hele overflaten av magen, den fremre og ytre overflaten av lårene, den ytre overflaten av armen fra skulderen til albuefogen, rumpa. Tenk på at fra ulike deler av kroppen absorberes insulin ved forskjellige hastigheter: fra bukområdene raskere og, viktigst, går stoffet umiddelbart til leveren. Derfor, når insulin blir introdusert i magen, er virkningen den mest effektive. Insulin absorberes fra hoften sakte, og resten av kroppen er mellomliggende. Det anbefales å injisere insulin slik: om morgenen - i magen, om kvelden - i lår eller bøtte.

Husk! Insprøytningsstedet for insulin må endres hver gang, fordi ved konstant injeksjon av legemidlet på samme sted kan det oppstå komplikasjoner - fettdegenerasjon av det subkutane vevet (lipodystrofi), sjeldnere - hypertrofi av det subkutane lag.

14. I de første manifestasjonene av hypoglykemi (pasienten er bekymret for følelsen av indre angst, alvorlig svakhet, følelse av sult, skjelvende hender og føtter, overdreven svette), bør sykepleieren umiddelbart gi pasienten en sterk te med nok sukker, spise godteri, et stykke hvitt brød. Hvis det ikke er noen effekt og uttalt tegn på komaforhøyelse (desorientering, signifikant motorisk agitasjon, kramper, takykardi, hypotensjon), er det nødvendig å injisere 20-40 ml 40% glukoseoppløsning intravenøst ​​eller gjenta glukoseinfusjonen og følge andre instruksjoner fra legen.

Insulin injeksjonsteknikk: Funksjoner og algoritme

Kunnskap om hvordan du skal administrere insulin på riktig måte, er nødvendig for hver insulinavhengig diabetespasient. Når en diagnose og resept av et legemiddel utføres, instruerer den behandlende legen pasienten om funksjonene til injeksjonsteknikken.

Effektiviteten av insulinbehandling er avhengig av konstant selvkontroll, korrekt beregnet dosis og overholdelse av administrasjonsteknikken.

Grunnprinsipper for terapi

  • Overholdelse av spesial / lav-karbohydrater / diett.
  • Daglig trening.
  • Regelmessig glukoseovervåking. Det anbefales å holde en observasjonsdagbok for å gjenspeile eventuelle endringer.
  • Riktig administrasjon av stoffet i samsvar med nøyaktige doser.
  • Lagring av injeksjonsverktøy og insulin, i henhold til instruksjonene.
  • Obligatorisk kontroll over stoffets holdbarhet.

Pasienter med diabetes må selvstendig gjøre injeksjoner av hormonet i et bestemt mønster. Det er også nødvendig å konsultere den behandlende legen, rapportere eventuelle endringer i tilstanden, for å gjøre justeringer til terapien om nødvendig.

Forberedelse til injeksjon

  1. Vask hendene grundig før prosedyren.
  2. Det er nødvendig å frigjøre klærne fra det stedet som er valgt for injeksjonen.
  3. Hudområdet desinfiseres med medisinsk serviett eller alkoholoppløsning.
    Alkohol har en skadelig effekt på hormonet. Når du bruker et antiseptisk middel, vent til det fordampes fra huden og først etter at det er injisert.
  4. Forbered en løsning av stoffet.

Før introduksjonen, må du litt riste flasken eller sprøytepenningen slik at løsningen blir uklar på en jevn måte.

For innføring av hormonet brukes en spesiell insulin sprøyte, eller en mer moderne enhet: en pennsprøyte. En forutsetning er en engangs bruk av nåler for å hindre skade på huden, noe som kan provosere utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Narkotika dosering

Det finnes forskjellige typer insulin, som varierer i løpet av virkningen: lang, medium og kort. Etter diagnosen må den behandlende legenes hovedoppgave bli riktig, for å velge stoffet (i noen tilfeller er det nødvendig å bruke flere typer), for å beregne dosen nøyaktig og for å velge individuelt behandlingsregime for hver enkelt pasient.

Ofte krever den initialt foreskrevne behandlingen rettidig justering for å utelukke utviklingen av hyper- eller hypoglykemi, noe som som følge kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Pasienter som lider av diabetes i lang tid, kan selvstendig regulere doseringen i ulike situasjoner, idet man tar hensyn til personlig erfaring og egenskapene til sin egen kropp.

Velger et injeksjonssted

Riktig administrering av insulin tyder på noen spesielle egenskaper: Det anbefales å velge forskjellige punkter for legemiddeladministrasjon hver gang for å hindre seler på injeksjonsstedet; nøye observere tidspunktet for injeksjon og dosering; ta hensyn til at absorpsjonshastigheten til insulin i blodet avhenger av det valgte området på kroppen; injeksjoner blir gjort subkutant; Det er nødvendig å unngå lekkasje av stoffet gjennom punkteringen.

  • Det optimale området for en injeksjon er hudfoldet i magen, i dette tilfellet er den beste effekten av preparatet notert;
  • når det injiseres i ytre / front / side av låret eller baken, vil effekten av insulin bli forsinket;
  • Spesialister anbefaler introduksjonen til skulderområdet, som en siste utvei, siden den verste effekten av insulin er notert og risikoen for å komme inn i muskelvevet øker.

Algoritmen for å utføre injeksjonssprøyten

Til tross for at en ny, praktisk apparat for injeksjoner er populær blant diabetikere, er dette en penn-sprøyte, noen foretrekker å bruke en insulin sprøyte 100 enheter per 1 ml /.

  1. Desinfiser flasken og hetten med en alkoholløsning.
  2. I sprøyten trekker du luft, hvorav volumet tilsvarer den nødvendige mengden insulin.
  3. Gjør en punktering i lokket med en nål og injiser den oppsamlede luften i hetteglasset.
  4. Vri flasken opp ned, slik at nålen i den er helt dekket med løsningen.
  5. Oppsamle stoffet forsiktig i en mengde som er større enn ønsket volum ved flere enheter på skalaen og fjern nålen.
  6. Fjern luft fra sprøyten ved å løfte nålen opp og forsiktig tappe injektorkroppen med fingeren. Trykk forsiktig på stemplet til en dråpe av stoffet vises på nålen.
  7. Kontroller mengden medisiner på skalaen, fjern sakte mengde, sakte ønsket dose.
  8. For å behandle introduksjonsområdet, og sørg for å vente på fordampningen av alkoholoppløsningen.
  9. Med to fingre, ta tak i huden, / uten å gripe muskelen / og danne en fold på stedet valgt for injeksjonen.
  10. Nålen settes inn i hudfoldet i en vinkel på 45. Samtidig må den komme helt inn i huden.
  11. Trykk forsiktig på stempelet, injiser langsomt insulin.
  12. Fjern forsiktig nålen og vent noen få sekunder / unngå lekkasje av stoffet / slipp ut huden.

Injeksjonsteknikk med penn

Enheten kan gjenbrukes, hvor kassettene er erstattet med stoffet eller engangsbruk.

  1. Fjern enheten fra beskyttelseskassen.
  2. Fest en engangsnåle.
  3. Ring inn ønsket mengde insulin, kontroller nøyaktigheten av doseringen ved hjelp av väljeren.
  4. Bli kvitt luftakkumulering.
  5. Tørk det valgte området av punkteringen med en løsning av alkohol, og vent på at den fordampes.
  6. Samle en stor brett av hud med fingrene, unngå samtidig opptak av muskelvev.
  7. Utfør en subkutan injeksjon langsomt og forsiktig. Hvis nålen er lang, er innsatsvinkelen, som anbefales å velge, 45. En forkortet nål settes vinkelrett.
  8. Glatt bevegelse, trykk på avtrekkerknappen, skriv inn medisinen til et tegn klikker.
  9. Telle 10-15 sekunder og fjern deretter nålen og løsne huden.

Den brukte nålen er gjenstand for bruk.

Vedlikehold av injeksjonssteder

  • umiddelbart etter slutten av prosedyren kan hudoverflaten ved punkteringsstedet ikke masseres og behandles med antiseptika;
  • alternativ valgt for innføring av sonen;
  • hver gang du velger et nytt injeksjonssted, er det nødvendig å trekke seg tilbake fra punktet for den tidligere injeksjonen, minst to centimeter;
  • Når et segl er funnet på punkteringsstedet, er det nødvendig å bytte området til det er helt resorbert.

Resultatet av behandlingen avhenger av overholdelse av injeksjonsteknikken. Ved unøyaktig administrasjon av insulin forstyrres eksponeringshastigheten for stoffet, nøyaktigheten av den nødvendige dosen forstyrres, noe som i siste instans påvirker blodglukosekonsentrasjonen. Brudd på metoder for insulinbehandling kan føre til negative konsekvenser som er farlige for pasientens liv.

Funksjoner av insulinadministrasjon.

Insulin brukes til å behandle diabetes. Insulin lagres i kjøleskapet (frysing er ikke tillatt). 2 timer før bruk, fjernes hetteglassene fra kjøleskapet for godkjenning ved romtemperatur. Foreskriver introduksjonen og dosen av insulin lege. Innfør SC når insulininjeksjoner følger følgende regler:

1. Angi bare typen insulin som ble foreskrevet av en lege, nøyaktig observere dosen og tidspunktet for administrasjonen.

2. Før innføring av insulin skal være kjent med instruksjonene til legemidlet.

3. Etter administrering av insulin må pasienten spise i 30 minutter.

4. Insulinsuspensjon skal ristes i en flaske før den settes i en sprøyte.

5. Noen medisiner, om nødvendig, samtidig bruk av enkelt og langvarig insulin anbefales ikke å komme inn i samme sprøyte på grunn av muligheten for binding av enkelt insulin.

6. Med introduksjonen av insulin, observere steriliteten sterkt. Injiseringsstedet etter administrasjon av insulin med en bomullsboll bør ikke masseres.

7. Innfør nålen når alkohol tørker.

Insulin måles i internasjonale enheter og frigjøres i hetteglass med 40 U (80 og 100 U) i 1 ml. For riktig sett med insulindoser er det nødvendig å velge en sprøyte som passer for stoffet. For insulinbehandling slippes insulin sprøyter, som har en insulin skala i AU eller en kombinert skala i AU og ml.

1. Før insulinsrekruttering er det nødvendig å bestemme "prisen" for å dividere insulinskalaen (se definisjonen av "pris" for deling).

2. Hvis insulinskalaen tilsvarer 2 U, beregnes insulindosen som følger:

1 divisjon - 2 PIECES insulin

X divisjoner - den nødvendige dosen insulin, for eksempel 10 IE insulin

Beregning: 1 divisjon - 2 U

3. Ved bruk av en kombinert sprøyte beregnes dosen som følger:

Å vite at i 1 ml. inneholder 40 PIECES av insulin, utgjør proporsjonen:

i 0,1 ml. - 4 u insulin

i x ml - (påkrevd dose insulin enheter), for eksempel 12 enheter

For eksempel: Tilordnet å angi 32 IE insulin. Det finnes ingen insulin sprøyter, vi kan bruke omberegning av ED i ml. og få insulin i en 1,0 eller 2,0 sprøyte med en kostnad for å dele 0,1 ml.

Å vite at i 1 ml. inneholder 40 PIECES av insulin, utgjør proporsjonen:

i 0,1 ml. - 4 u insulin

Beregning: 32 x 0,1: 4 = 0,8 ml.

For å komme inn i 32 U insulin, må m / s bli slått inn i en kombinert sprøyte.

4. Skriv litt mer enn den foreskrevne dosen insulin i sprøyten. Etter å ha behandlet hetteglasset, vil overskytende insulin bli fjernet når luft utvises fra sprøyten og nålen testes.

5. Teknikk for insulinadministrasjon - se manipulering av s / c-injeksjon.

Funksjoner av introduksjonen av heparin.

Heparin er en direkte antikoagulant, dvs. Det har en direkte effekt på koagulasjonsfaktorer. Reduserer blodviskositeten, reduserer vaskulær permeabilitet og derved forenkler og akselererer blodstrømmen.

Fås i flasker på 5 ml. I 1 ml. kan inneholde 5.000.10000, 20.000 IE. Det er kun oppgitt etter avtale på sykehuset under kontroll av blodpropp!

Heparin administreres inn / inn, i / m, p / k. Effekten skjer i 15-20 minutter, varigheten av tiltaket er 6 timer.

Formål: - Reduksjon av blodviskositet.

- reduksjon av vaskulær veggpermeabilitet

Indikasjoner: - hjerteinfarkt;

- hemorragisk vaskulitt, etc.

Kontraindikasjoner: - Overfølsomhet overfor heparin;

- blødning (alle typer);

- reduksjon i blodproppene.

Heparinantagonister: - protaminsulfat,

Subkutan administrering av heparin, se manipulering av "Subkutan injeksjonsteknikk".

Dato lagt til: 2015-07-11; visninger: 633 | Opphavsrettsbrudd

Insulin subkutan injeksjonsteknikk: regler, egenskaper, injeksjonssteder

Diabetes mellitus er en alvorlig kronisk sykdom forbundet med svekket metabolske prosesser i kroppen. Det kan forbløffe noen, uavhengig av alder eller kjønn. Egenskaper av sykdommen - pankreas dysfunksjon, som ikke produserer eller produserer en utilstrekkelig mengde hormoninsulin.

Uten insulin kan blodsukker ikke brytes ned og fordøyes ordentlig. Fordi det er alvorlige forstyrrelser i arbeidet med nesten alle systemer og organer. Samtidig er immuniteten til en person redusert, uten spesielle medisiner, det kan ikke eksistere.

Syntetisk insulin er et stoff som administreres subkutant til en pasient som lider av diabetes for å kompensere for underskuddet av naturlig.

For at behandlingen skal være effektiv, er det spesielle regler for administrering av insulin. Deres brudd kan føre til fullstendig tap av kontroll av blodsukkernivå, hypoglykemi og til og med død.

Diabetes mellitus - symptomer og behandling

Eventuelle terapeutiske tiltak og prosedyrer for diabetes mellitus er rettet mot ett hovedmål - å stabilisere blodsukkernivået. Normalt, hvis den ikke faller under 3,5 mmol / l og ikke stiger over 6,0 mmol / l.

Noen ganger for dette formål er det nok bare å overholde en diett og en diett. Men ofte ikke å gjøre uten injeksjon av syntetisk insulin. Basert på dette er det to hovedtyper diabetes:

  • Insulinavhengig, når injeksjonen av insulin subkutant eller oralt er nødvendig;
  • Insulinuavhengig, når tilstrekkelig ernæring er tilstrekkelig, siden insulin fortsetter å produseres i små mengder av bukspyttkjertelen. Innføringen av insulin er bare nødvendig i svært sjeldne, nødstilfeller for å unngå et angrep av hypoglykemi.

Uansett hvilken type diabetes er de viktigste symptomene og manifestasjonene av sykdommen de samme. Dette er:

  1. Tørr hud og slimhinner, konstant tørst.
  2. Hyppig trang til å urinere.
  3. Konstant følelse av sult.
  4. Svakhet, tretthet.
  5. Tap i leddene, hudsykdommer, ofte åreknuter.

I type 1 diabetes mellitus (insulinavhengig) er insulinsyntese helt blokkert, noe som fører til at alle menneskelige organer og systemer stoppes. Insulininjeksjoner i dette tilfellet er nødvendige gjennom hele livet.

I tilfelle diabetes mellitus type 2, er insulin produsert, men i ubetydelige mengder, som ikke er nok for kroppen til å fungere. Vevceller kan ikke gjenkjenne det.

I dette tilfellet må du gi ernæring, som stimulerer produksjon og assimilering av insulin, i sjeldne tilfeller kan du trenge subkutant insulin.

Insulin injeksjonsvæsker

Insulinpreparater må oppbevares i kjøleskap ved en temperatur på 2 til 8 grader over null. Svært ofte er stoffet tilgjengelig i form av sprøyter-penner - det er praktisk å bære dem med deg hvis du trenger gjentatt administrasjon av insulin om dagen. Slike sprøyter lagres ikke mer enn en måned ved en temperatur ikke høyere enn 23 grader.

De må brukes så raskt som mulig. Egenskaper av stoffet går tapt når de blir utsatt for varme og ultrafiolett lys. Fordi sprøyter må lagres vekk fra varmeapparater og sollys.

Tips: Når du velger sprøyter for insulin, anbefales det å gi preferanse til modeller av den innebygde nålen. De er tryggere og sikrere å bruke.

Trenger å være oppmerksom på prisen på sprøytefordeling. For en voksen pasient er dette 1 U, for barn - 0,5 U. Nålen for barn er valgt tynn og kort - ikke mer enn 8 mm. Diameteren av en slik nål er bare 0,25 mm, i motsetning til en standardnål, med en minste diameter på 0,4 mm.

Regler for rekruttering av insulin til en sprøyte

  1. Vask eller steriliser hendene.
  2. Hvis du vil legge inn et langtidsvirkende legemiddel, må ampullen med den rulles mellom palmer til væsken blir uklar.
  3. Deretter trekkes luft inn i sprøyten.
  4. Nå skal du injisere luft fra sprøyten inn i hetteglasset.
  5. Lag et sett med insulin i sprøyten. Fjern overflødig luft ved å tappe på sprøytekroppen.

Tilsetningen av langtidsvirkende insulin med kortvirkende insulin utføres også i henhold til en spesifikk algoritme.

Først trekker du luft inn i sprøyten og injiserer den i begge hetteglassene. Deretter blir først kortvirkende insulin samlet, det vil si klart, og så langtvirkende insulin er overskyet.

I hvilket område og hvor best å introdusere insulin

Insulin injiseres subkutant i fettvev, ellers vil det ikke fungere. Hvilke områder passer for dette?

  • skulder;
  • buk,
  • Øvre fremre lår;
  • Ytre gluteal fold.

Det anbefales ikke å injisere selvdoser av insulin i skulderen: det er fare for at pasienten ikke vil være i stand til selvstendig å danne en subkutan fettfold og injiserer legemidlet intramuskulært.

Det raskeste hormonet absorberes hvis du kommer inn i magen. Derfor, når doser med kort insulin brukes, er det mest rimelig for injeksjon å velge bukområdet.

Viktig: injeksjonsområdet skal endres hver dag. Ellers endres kvaliteten på insulinabsorpsjonen, og nivået av sukker i blodet begynner å endres dramatisk, uavhengig av dosen som er administrert.

Det er viktig å sikre at lipodystrofi ikke utvikler seg i injeksjonssonene. Det anbefales sterkt ikke å injisere insulin i modifisert vev. Du kan heller ikke gjøre dette i områder der det er arr, arr, hudtetninger og hematomer.

Insulin injeksjonsteknikk med sprøyte

For innføring av insulin ved bruk av en konvensjonell sprøyte, sprøytepenn eller pumpe med en dispenser. Å mestre teknikken og algoritmen for alle diabetikere er bare for de to første alternativene. På hvor riktig injeksjonen vil bli gjort, avhenger tidspunktet for penetrasjon av dosen av legemidlet direkte.

  1. Først må du lage en sprøyte med insulin, utføre fortynning, om nødvendig, i henhold til algoritmen beskrevet ovenfor.
  2. Etter at sprøyten med preparatet er klar, er en brett laget med to fingre, tommel og pekefinger. Igjen er det nødvendig å være oppmerksom på: insulin skal injiseres nøyaktig i fettet, og ikke inn i huden og ikke inn i muskelen.
  3. Hvis en nål med en diameter på 0,25 mm er valgt for insulindosen, er ikke brettet nødvendig.
  4. Sprøyten er satt vinkelrett på krøllen.
  5. Uten å slippe brettene, må du skyve helt til sprøytens base og injisere stoffet.
  6. Nå må du telle til ti, og bare deretter forsiktig ta av sprøyten.
  7. Etter alle manipulasjonene kan du frigjøre folden.

Insulin injeksjon regler med en penn

  • Hvis du trenger dose av langvarig insulin, må den først bli kraftig omrørt.
  • Deretter skal 2 enheter av løsningen slippes inn i luften.
  • På ringringskolene kreves for å angi riktig mengde dose.
  • Nå brettes det som beskrevet ovenfor.
  • Langsomt og forsiktig laget for å gå inn i stoffet. Ved å trykke på stempelet på sprøyten.
  • Etter 10 sekunder kan sprøyten fjernes fra brettet, og brettet løsnes.

Slike feil bør ikke tillates:

  1. Injiser i uegnede soner;
  2. Ikke overholde doseringen;
  3. Injiser kaldt insulin uten å gjøre avstanden mellom injeksjonene minst tre centimeter;
  4. Bruk utgått medisinering.

Hvis det ikke er mulig å injisere i henhold til alle reglene, anbefales det å søke hjelp fra lege eller sykepleier.

Funksjoner av insulin

Insulin er et hormon i bukspyttkjertelen og har en uttalt effekt på karbohydratmetabolismen. Det fremmer absorpsjon av glukose av cellene i kroppsvev (muskel, fett), forenkler transport av glukose gjennom cellemembranen, stimulerer dannelsen av glykogen fra glukose og dets avsetning i leveren.

Søknad: brukes til behandling av diabetes mellitus (erstatningsterapi) av mellomstore og alvorlige sykdomsformer.

Insulin er en fargeløs væske som inneholder 40, 80 og 100 IE i 1 ml, produsert i flasker, vanligvis 5 ml. Ved behandling av diabetes brukes enkelt insulin (6-8 timer) og langtidsvirkende insulin (12-36 timer).

Effekten av insulin vurderes av endringen i blodglukosenivået, og endringen i sukker i urinen tas også i betraktning.

For innføring av insulin spesielle sprøyter med en kapasitet på 1-2 ml, som har ytterligere divisjoner for nøyaktig dosering av medikamentet, blir brukt. Insulin trekkes inn i sprøyten med 1-2 divisjoner mer enn nødvendig for administrasjon. Videre, med frigjøring av luft fra sprøyten før introduksjonen og bringe mengden insulin til ønsket.

Insulin injiseres subkutant i ytre skulder- og lårområde, abnapulær region, underliv, skum. Huden gnides med alkohol, slik at den tørker. Injektionsnålen må være skarp. Steder med insulininntak endres i henhold til regelen med "asterisker", med klokken.

Insulin administreres, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, 1-3 ganger daglig, 15-20 minutter før måltider. I diabetisk koma, er langtidsvirkende insulin kontraindisert.

Komplikasjoner: allergiske reaksjoner, lipodystrofi, ødem, resistens (ufølsomhet) mot insulin, giooglykemisk koma.

Allergiske reaksjoner: manifestert ved herding av huden på injeksjonsstedet, urtikaria, angioødem, anafylaktisk sjokk.

Hjelp: Det er nødvendig å bruke et annet insulinpreparat strengt på legenes resept.

Lipodystrofier: På injeksjonsstedet dannes områder av atrofi eller hypertrofi av det subkutane fettlag.

Motstand: Det er nødvendig å øke insulindosen strengt på legenes resept.

Hypoklykemisk koma: opptrer når insulin overdoseres. Bistand er gitt i henhold til standarden for førstehjelp og foreskrevet av lege.

Insulinadministrasjon

Formål: Innføring av den nøyaktige dosen insulin for å redusere nivået av glukose i blodet.

Utstyr: En flaske insulinoppløsning som inneholder i 1 ml 40 U (80 U eller 100 U); alkohol 70 '; steril: brett, pincett, bomullsboll, injeksjonssprøyter.

Kontraindikasjoner: hypoglykemisk koma, en allergisk reaksjon på dette insulinet.

Forberedelse for prosedyren

1. Kontroller at det ikke er kontraindikasjoner for bruk av dette insulinet.

2. Kontroller at insulin er egnet for subkutan administrering. Les innskrift på flasken: navn, dose, utløpsdato, visuell inspeksjon av flaskenes kvalitet med insulin.

3. Varm kolben med insulin til en kroppstemperatur på 36-37 C i et vannbad. Du kan holde flasken i hånden i 3-5 minutter.

4. Ta en insulin sprøyte i pakken, kontroller egnethet, tetthet i pakken, åpne posen. Bestem prisen på å dele sprøyten.

5. Åpne glassdekselet som dekker gummiproppen.

Merk. Videre handlinger krever overholdelse av regler for asepsis.

6. Tørk gummiproppen med bomullsbolter med alkohol to ganger, sett flasken til side, og la alkoholen tørke. Inntaket av alkohol i oppløsningen av insulin fører til inaktivering.

7. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling.

8. Skriv inn en sprøyte i en gitt dose insulin i AU fra flasken og slå ytterligere 1-2 IE insulin, sett på lokket, sett i brettet. Ytterligere 1-2 U samles inn for ikke å redusere dosen når luft slippes ut fra sprøyten før injeksjon.

Utfører prosedyren

1. Behandle injeksjonsstedet suksessivt med to bomullsvabber fuktet med alkohol: først et stort område, deretter direkte injeksjonsstedet. La huden tørke.

2. Ta av lokket fra sprøyten, slipp ut luften.

3. Ta huden i brettet 1 og 2 med fingrene på venstre hånd. Bestem tykkelsen av det subkutane fettlaget i krøllen.

4. Kjør nålen i en rask bevegelse i en vinkel på 30-45 ° C midt i det subkutane fettlaget for lengden av nålen, og hold den kuttet opp. Insulinvinkelen kan endres avhengig av tykkelsen på det subkutane fettlaget (opptil 90 °).

5. Slip den venstre hånden ved å slippe brettet.

6. Injiser langsomt insulin.

7. Trykk den tørre, sterile ballen på injeksjonsstedet og fjern nålen raskt.

Slutten på prosedyren

1. Fôr pasienten.

2. Desinfiser sprøyten og bomullsbollene, ta av hanskene og legg dem i desinfeksjonstanken. Desinfeksjon utføres i samsvar med gjeldende ordre.

Heparinadministrasjon

Målet: å redusere blodpropp og angi den eksakte dosen av heparin.

utstyr:

· Hetteglass med heparinoppløsning som inneholder 5 ml. IE i 1 ml;

· Heparinantagonister: protaminsulfat 1%, diett på 1 - 2 ml i / v eller m

· Sprøyte 1 - 2 ml enkelt bruk: nål 20 mm tverrsnitt 0,4 mm ekstra nål for et sett med stoffer; steril brett, dekket med et sterilt serviett, brettet i 4 lag, med gassbindinger under den første og pinsett under det andre laget; 70% etylalkohol; narkotika ampull; hansker; tank med desinfiserende løsning.

Kontraindikasjoner: anemi, magesår, blodsykdommer, ledsaget av en nedsmetting av dens koagulasjon.

Forberedelse for prosedyren

1. Opprett et vennlig forhold til pasienten, vurder hans tilstand.

2. Forklar pasientens formål og forløb, forklare bevisstheten om stoffet, få samtykke til prosedyren.

3. Bruk en maske, lag hendene dine til arbeid, bruk hansker.

4. Åpne posen og samle sprøyten.

5. Behandle flaskehetten med en vattpinne fuktet med alkohol to ganger. Les navnet, sjekk dosen med pakningsvedlegget, bestem holdbarheten.

6. Dosen bestemmes kun av lege!

7. Ta medikamentet i sprøyten i riktig dose ved å løfte hetteglasset opp ned.

8. Fjern nålen, fyll den i beholderen med oppløsning.

9. Sett på en nål for å utvise luft.

10. Sett hetten på nålen.

Utfører prosedyren

1. Sett pasienten på sofaen eller legg deg.

Merk. Posisjonen avhenger av administrasjonsstedet og pasientens tilstand.

2. Utfør en subkutan injeksjon.

Slutten på prosedyren

1. Plasser sprøyten og nålene i en beholder med en 3% løsning av kloramin.

2. Fjern hanskene, sett i en desinfeksjonsmiddel.

3. Vask og tørk hendene.

4. Hjelp pasienten til å ta en komfortabel stilling.

5. Evaluer pasientens respons på prosedyren.

6. Følg fargen på urin, hudfarge, puls, blodtrykk, injeksjonssteder. Hvis nødvendig, som foreskrevet av en lege, inntast heparinantagonister: 1% protaminsulfat, 1 til 2 ml i / w eller v / m.

I tilfelle komplikasjoner, informer legen din straks. Tidlig oppdage hemorragiske komplikasjoner. kontroll av koagulogrammet - hovedindikatoren (koaguleringstid). Komplikasjoner tyder på en overdose av heparin og forekomsten av intern blødning.

7. Legg merke til prosedyren som er utført i listen over avtaler og reaksjoner på den.

Denne siden ble sist endret: 2017-07-07

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

En kvinne føles akutt med sine egne hormonelle lidelser. Hvis det er mistanke om ubalanse, bør du gå til en lege og bestå de riktige testene. Fra dette problemet savner kvinnen hennes månedlige tidsplan, hun blir utrolig irritabel, hun er bekymret for humørsvingninger, kroppsvekst øker, det er en rekke symptomer på kronisk tretthet, redusert seksuell lyst, hodepine vises, rynker og hår faller ut.

Kalsium er et sporelement, som i sitt innholdsnivå i kroppen overskrider den kvantitative sammensetningen av andre kjemiske elementer. Kalsium (Ca 2+) løser mange problemer, og gir viktige funksjoner i menneskekroppen.

Hvor mange analyserer skjoldbruskhormonerHormoner er regulatorer av hovedprosessene som forekommer i menneskekroppen. Men hvis hormoner utskilles i mangel eller overskudd, kan en person oppleve visse helseproblemer, noe som også kan reflekteres i utseende.