Hoved / Undersøkelsen

Glukosetoleranse Test

Synonymer: glukosetoleranse test, GTT, glukosetoleranse test, sukkerkurve.

Glukosetoleranse testen er en laboratorietest som identifiserer 3 viktige indikatorer i blodet: insulin, glukose og C-peptid. Studien gjennomføres to ganger: før og etter den såkalte "belastningen".

Glukosetoleranse testen gjør det mulig å vurdere en rekke viktige indikatorer som bestemmer om pasienten har en alvorlig pre-diabetisk tilstand eller diabetes mellitus.

Generell informasjon

Glukose er en enkel karbohydrat (sukker) som kommer inn i kroppen med vanlige matvarer og absorberes i blodet i tynntarmen. Det er dette systemet som gir nervesystemet, hjernen og andre indre organer og kroppens systemer med vital energi. For normal trivsel og god produktivitet, bør glukosenivåene forbli stabile. Hormonene i bukspyttkjertelen regulerer blodnivåene: insulin og glukagon. Disse hormonene er antagonister - insulin senker sukkernivået, og glukagon tvert imot øker.

I begynnelsen produserer bukspyttkjertelen et proinsulinmolekyl, som er delt inn i 2 komponenter: insulin og C-peptid. Og hvis insulin etter sekresjon forblir i blodet i opptil 10 minutter, har C-peptid lengre halveringstid - opptil 35-40 minutter.

Merk: inntil nylig ble det antatt at C-peptid ikke har noen verdi for kroppen og utfører ingen funksjoner. Resultatene fra nyere studier har imidlertid vist at C-peptidmolekyler har spesifikke reseptorer på overflaten som stimulerer blodstrømmen. Således kan bestemmelse av nivået av C-peptid med hell brukes til å oppdage skjulte forstyrrelser av karbohydratmetabolismen.

vitnesbyrd

Henvisningen til analysen kan utstedes av en endokrinolog, nevrolog, gastroenterolog, barnelege, kirurg, terapeut.

Glukosetoleranse testen er tildelt i følgende tilfeller:

  • glukosuri (forhøyet sukkernivå i urinen) i fravær av symptomer på diabetes mellitus og et normalt nivå av glukose i blodet;
  • kliniske symptomer på diabetes, men blodsukker og urin nivåer er normale;
  • genetisk predisponering for diabetes;
  • Bestemmelse av insulinresistens i fedme, metabolske forstyrrelser;
  • glukosuri på bakgrunn av andre prosesser:
    • thyrotoxicosis (økt sekresjon av skjoldbruskkjertelhormoner i skjoldbruskkjertelen);
    • lever dysfunksjon;
    • smittsomme sykdommer i urinveiene;
    • graviditet;
  • fødsel av store barn som veier 4 kg (analysen utføres og kvinnen og nyfødte);
  • Prediabetes (foreløpig blodbiokjemi for glukosenivå viste et mellomresultat av 6,1-7,0 mmol / l);
  • Den gravide pasienten har risiko for å utvikle diabetes mellitus (testen utføres som regel i 2. trimester).

Merk: Av stor betydning er nivået av C-peptid, som gjør at vi kan estimere graden av funksjon av celler som utskiller insulin (Langerhans-øyer). På grunn av denne indikatoren bestemmes typen diabetes mellitus (insulinavhengig eller uavhengig) og følgelig den type terapi som brukes.

GTT er ikke tilrådelig å utføre i følgende tilfeller

  • et nylig hjerteinfarkt eller hjerneslag
  • siste (opptil 3 måneder) kirurgi;
  • slutten av 3. trimester hos gravide kvinner (forberedelse til fødsel), fødsel og første gang etter dem;
  • Foreløpig blodbiokjemi viste et sukkerinnhold på mer enn 7,0 mmol / l.

Glukosetoleranse Test: Toleranse Testinstruksjoner

Glukosetoleranse test er en spesiell studie som lar deg teste utførelsen av bukspyttkjertelen. Dens essens koker ned til det faktum at en viss dose glukose injiseres i kroppen, og etter 2 timer blir blod tatt for analyse. En slik test kan også refereres til som glukose-lastingstest, sukkerbelastning, GTT, og også GNT.

I bukspyttkjertelen hos en person, produksjon av et spesielt hormon insulin, som er i stand til å kvalitativt overvåke nivået av sukker i blodet og redusere det. Hvis en person har diabetes, vil 80 eller 90 prosent av alle beta-cellene bli påvirket.

Glukosetoleranse testen er oral og intravenøs, og den andre typen er ekstremt sjelden.

Hvem er glukose testen?

Glukosetoleranseprøven for sukkerresistens må utføres ved normal og grenseverdig glukose. Dette er viktig for differensiering av diabetes mellitus og påvisning av graden av glukosetoleranse. Denne tilstanden kan fortsatt kalles prediabetes.

I tillegg kan glukosetoleranse testen foreskrives for de som har hatt hyperglykemi minst én gang i stressfulle situasjoner, for eksempel et hjerteinfarkt, slag eller lungebetennelse. GTT vil bli utført bare etter normalisering av tilstanden til den syke personen.

Når det gjelder normer, vil en god indikator på tom mage være fra 3,3 til 5,5 millimol per liter humant blod, inkludert. Hvis man som resultat av testen oppnår en figur høyere enn 5,6 millimol, vil det i slike situasjoner være et spørsmål om nedsatt fastende glykemi, og med et resultat av 6.1 vil diabetes utvikle seg.

Hva skal du være spesielt oppmerksom på?

Det skal bemerkes at de vanlige resultatene av bruk av blodglukemåler ikke vil avsløre. De kan gi relativt gjennomsnittlige resultater, og anbefales kun under behandling av diabetes mellitus for å kontrollere glukosenivået i pasientens blod.

Vi må ikke glemme at blod tas fra den cubitale venen og fingeren samtidig, og på en tom mage. Etter å ha tatt maten er sukker perfekt fordøyd, noe som fører til en reduksjon i nivået til så mye som 2 millimol.

Testen er en ganske alvorlig stresstest, og det er derfor ekstremt ikke anbefalt å produsere det uten spesielle behov.

Hvem er kontraindisert test

De viktigste kontraindikasjonene i glukosetoleranse testen inkluderer:

  • alvorlig generell tilstand
  • inflammatoriske prosesser i kroppen;
  • brudd på prosessen med å spise etter operasjon på magen;
  • syre sår og Crohns sykdom;
  • skarp mage;
  • forverring av hemorragisk slag, hjerne ødem og hjerteinfarkt;
  • funksjonsfeil i leveren;
  • utilstrekkelig bruk av magnesium og kalium;
  • bruk av steroider og glukokortikosteroider;
  • preformed prevensjonsmidler;
  • Cushings sykdom;
  • hypertyreose;
  • motta beta-blokkere;
  • akromegali;
  • feokromocytom;
  • tar fenytoin;
  • tiazid diuretika;
  • bruk av acetazolamid.

Hvordan klargjøre du kroppen for kvaliteten på glukosetoleranse testen?

For at resultatene av testen på kroppens motstand mot glukose skal være korrekte, er det nødvendig på forhånd, nemlig noen få dager før det, å spise bare de matvarer som er preget av normale eller forhøyede nivåer av karbohydrater.

Vi snakker om maten der innholdet er fra 150 gram og mer. Hvis du holder deg til en lavkarbo diett test, vil dette være en alvorlig feil, fordi resultatet blir et for lavt blodsukkernivå på pasienten.

I tillegg er ca. 3 dager før den tilsiktede studien ikke anbefalt bruk av slike legemidler: orale prevensiver, tiazid diuretika, samt glukokortikosteroider. Minst 15 timer før GTT kan du ikke drikke alkohol og spise mat.

Hvordan utføres testen?

Glukosetoleranse test for sukkernivå gjøres om morgenen på tom mage. Det er også umulig å røyke sigaretter før slutten av testen.

Først produserer blod fra den cubitale venen på tom mage. Etter dette skal pasienten drikke 75 gram glukose, som tidligere er oppløst i 300 ml rent vann uten gass. All væske bør konsumeres på 5 minutter.

Hvis vi snakker om at barnet blir studert, så er dette i dette tilfellet fortynnet med 1,75 gram per kilo barnets vekt, og det er nødvendig å vite hva blodsukkernivået hos barn er. Hvis vekten er over 43 kg, er det nødvendig med en standarddose for en voksen.

Glukosenivået må måles hver halve time for å unngå å hoppe over toppene av blodsukker. På et hvilket som helst tidspunkt bør nivået ikke overstige 10 millimol.

Det er verdt å merke seg at i løpet av glukose-testen vises noen fysisk aktivitet, og ikke bare lyver eller sitter på ett sted.

Hvorfor kan du få feil testresultater?

Følgende faktorer kan føre til falsk-negative resultater:

  • brudd på glukoseabsorpsjon i blodet;
  • absolutt begrensning av seg selv i karbohydrater på tvers av testen;
  • overdreven fysisk aktivitet.

Et falskt positivt resultat kan oppnås ved:

  • langvarig fasting av den undersøkte pasienten;
  • på grunn av overholdelse av pastellmodus.

Hvordan evaluerer resultatene av testen for glukose?

Ifølge data fra Verdens helseorganisasjon fra 1999, vil resultatene av glukosetoleranse testen utført på basis av hel kapillærblod bli som følger:

18 mg / dl = 1 millimol per 1 liter blod,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 millimol,

for = deciliter = 0,1 l.

På tom mage:

  • frekvensen vil være: mindre enn 5,6 mmol / l (mindre enn 100 mg / dl);
  • med nedsatt fastende glukose: fra 5,6 til 6,0 millimol (fra 100 til mindre enn 110 mg / dL);
  • for diabetes mellitus: normen er mer enn 6,1 mmol / l (mer enn 110 mg / dl).

2 timer etter å ha drukket glukose:

  • norm: mindre enn 7,8 millimol (mindre enn 140 mg / dl);
  • svekket toleranse: fra nivået 7,8 til 10,9 millimol (varierende fra 140 til 199 mg / dl);
  • diabetes: mer enn 11 millimol (større enn eller lik 200 mg / dl).

Ved bestemmelse av sukkernivået fra blodet oppsamlet fra den cubitale venen, i tom mage, vil tallene være de samme, og etter 2 timer vil dette tallet være 6,7-9,9 millimol per liter.

Graviditetstest

Den beskrevne glukosetolerante testen vil bli forvekslet med det som utføres hos gravide kvinner i perioden fra 24 til 28 uker av termen. Han er utnevnt av gynekologen for å identifisere risikofaktorer for latent diabetes hos gravide kvinner. I tillegg kan en slik diagnose anbefales av en endokrinolog.

I medisinsk praksis er det forskjellige testalternativer: time, to timer og en som er designet for 3 timer. Hvis vi snakker om indikatorene som skal etableres ved fasting av blodprøvetaking, vil disse være tall ikke lavere enn 5,0.

Hvis en kvinne er diabetiker, vil følgende indikatorer snakke om ham:

  • etter 1 time - mer eller lik 10,5 millimol;
  • etter 2 timer - mer enn 9,2 mmol / l;
  • etter 3 timer - mer eller lik 8.

Under svangerskapet er det ekstremt viktig å konstant overvåke blodsukkernivået, fordi i denne stillingen er barnet i livmoren underlagt dobbelt belastning, og spesielt bukspyttkjertelen. I tillegg lurer alle på om diabetes er arvet.

Hvordan utføre en test for glukosetoleranse - indikasjonene på studien og tolkningen av resultatene

Konsekvensene av underernæring, både hos kvinner og menn, kan være et brudd på insulinproduksjonen, som er full av utvikling av diabetes, så det er viktig å regelmessig ta blod fra en vene for å utføre en glukosetoleranse test. Etter deklarering av indikatorene, er diagnosen diabetes eller svangerskapssykdom hos gravide mistenkt eller avvist. Bli kjent med prosedyren for å forberede analysen, prosessen med å utføre prøven og dekoding av indikatorene.

Glukosetoleranse Test

Glukosetolerant test (GTT) eller glukosetoleranse test refererer til spesifikke undersøkelsesmetoder som bidrar til å identifisere kroppens holdning til sukker. Med hjelpen er tilbøyelighet til diabetes mellitus, mistanke om latent sykdom, bestemt. På grunnlag av indikatorer er det mulig å gripe inn i tid og eliminere trusler. Det er to typer tester:

  1. Oral glukosetoleranse eller oral - sukkerbelastning utføres noen få minutter etter den første blodsamlingen, og pasienten blir bedt om å drikke søtet vann.
  2. Intravenøs - når det er umulig å bruke vann uavhengig av hverandre, injiseres det intravenøst. Denne metoden brukes til gravide kvinner med alvorlig toksisose, pasienter med gastrointestinale sykdommer.

Indikasjoner for

Få en henvisning fra en lege, gynekolog, endokrinolog for å teste glukosetoleranse under graviditet eller mistanke om diabetes mellitus kan pasienter som har lagt merke til følgende faktorer:

  • mistanke om type 2 diabetes;
  • den faktiske forekomsten av diabetes;
  • for valg og justering av behandling;
  • hvis du mistenker eller har graviditetsdiabetes
  • prediabetes;
  • metabolsk syndrom;
  • funksjonsfeil i bukspyttkjertelen, binyrene, hypofysen, leveren;
  • svekket glukosetoleranse;
  • fedme, endokrine sykdommer;
  • diabetes selvforvaltning.

Hvordan ta en glukose tolerant test

Hvis legen mistenker en av de nevnte sykdommene, vil han gi retning for glukosetoleranse testing. Denne undersøkelsesmetoden er spesifikk, sensitiv og "lunefull". Du bør nøye forberede deg på det for ikke å få falske resultater, og velg deretter en behandling sammen med legen din for å eliminere risikoen og mulige trusler, komplikasjoner i løpet av diabetes.

Forberedelse for prosedyren

Før testen må du nøye forberede. Forberedelse tiltak inkluderer:

  • et forbud mot alkoholinntak i flere dager;
  • ingen røyking dag på test dagen;
  • Fortell legen din om nivået på fysisk aktivitet;
  • for dagen må du ikke spise sukkerholdige matvarer, på dagen for levering av analysen, ikke drikke mye vann, følg riktig kosthold;
  • vurdere stress;
  • Ikke ta testen for smittsomme sykdommer, postoperativ tilstand;
  • i tre dager for å slutte å ta medisiner: hypoglykemisk, hormonell, stimulerende metabolisme, deprimert psyken.

Fast blod

Testen for blodsukker varer to timer, for i løpet av denne tiden er det mulig å samle optimale opplysninger om nivået av glykemi i blodet. Den første fasen av testen er blodprøvetaking, som skal gjøres på tom mage. Fasting varer 8-12 timer, men ikke lenger enn 14, ellers er det fare for unøyaktige GTT-resultater. De testes tidlig på morgenen, slik at det er mulig å verifisere veksten eller nedgangen i resultatene.

Glukoselast

Det andre trinnet tar glukose. Pasienten drikker enten den søte sirupen eller får det intravenøst. I andre tilfelle administreres en spesiell 50% glukoseoppløsning sakte i løpet av 2-4 minutter. Til fremstilling blir det anvendt en vandig oppløsning med 25 g glukose. For barn blir løsningen tilberedt i en hastighet på 0,5 g pr. Kg kroppsvekt, men ikke over 75 g. Deretter doneres blod.

Ved en muntlig test på fem minutter drikker en person 250-300 ml varmt varmt vann med 75 g glukose. Gravid oppløses i samme mengde 75-100 gram. For astmatikere, pasienter med angina pectoris, hjerneslag eller hjerteinfarkt, anbefales det å ta bare 20 g. Karbohydratbelastning utføres ikke alene, selv om glukosepulver blir solgt over disk i apotek uten resept.

Gjentatt blodoppsamling

På siste stadium utføres flere gjentatte blodprøver. I en time blir blod tatt flere ganger fra en blodåre for å kontrollere glukosefluktuasjoner. Ifølge dataene er det allerede trukket konklusjoner, en diagnose blir gjort. Testen krever alltid rechecking, spesielt hvis det ga et positivt resultat, og sukkerkurven viste diabetesstadier. Du må bestå testene som foreskrevet av lege.

Testresultat for glukosetoleranse

Ifølge resultatene fra sukkertesten er sukkerkurven bestemt, noe som viser tilstanden av karbohydratmetabolismen. 5,5-6-6 mmol per liter kapillærblod og 6,1-7 venøst ​​anses å være normale. Sukkerindikatorene ovenfor indikerer prediabetes og mulig nedsatt glukosetoleranse, svikt i bukspyttkjertelen. Med en hastighet på 7,8-11,1 av en finger og over 8,6 mmol per liter blodår, diagnostiseres diabetes. Hvis det etter første blodprøve er tallet over 7,8 fra fingeren og 11,1 fra venen, er det forbudt å utføre testen på grunn av utviklingen av hyperglykemisk koma.

Årsaker til feil indikatorer

Et falskt positivt resultat (høyt i sunt) er mulig med sengestøtte eller etter en lang rask. Årsakene til falsk negative indikasjoner (sukkernivå i pasienten er normalt) er:

  • svekket glukoseabsorpsjon;
  • hypokalorisk diett - en restriksjon i karbohydrater eller mat før testen;
  • økt fysisk aktivitet.

Kontra

Det er ikke alltid tillatt å utføre en test for bestemmelse av glukosetoleranse. Kontraindikasjoner for å bestå testen er:

  • individuell intoleranse mot sukker;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen, forverring av kronisk pankreatitt;
  • akutt inflammatorisk eller smittsom sykdom;
  • sterk toksisitet;
  • den postoperative perioden
  • Overholdelse av standard sengereste.

Glukosetest under graviditet

Under svangerskapet blir kroppen av en gravid kvinne utsatt for alvorlig stress, mangel på sporstoffer, mineraler, vitaminer. Gravide kvinner følger en diett, men noen kan forbruke en økt mengde matvarer, spesielt karbohydrater, noe som kan føre til svangerskapsdiabetes (langvarig hyperglykemi). For å oppdage og forhindre det, analyserer de også følsomheten for glukose. Mens du opprettholder et forhøyet blodsukkernivå i andre trinn, indikerer sukkerkurven utviklingen av diabetes.

Indikatorer indikerer sykdommen: sukkernivå på tom mage er mer enn 5,3 mmol / l, en time etter inntak er over 10, etter to timer er 8,6. Etter at svangerskapet er oppdaget, foreskriver legen en ny test for kvinnen å bekrefte eller avvise diagnosen. Ved bekreftelse er behandling foreskrevet avhengig av graviditetens varighet, arbeid utføres i uke 38. 1,5 måneder etter fødselen av barnet, gjentas glukosetoleranseanalysen.

video

Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikler i artikkelen kaller ikke for selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle egenskaper hos en bestemt pasient.

Dekryptere sukkertesten med lasten: normer og årsaker til nedsatt glukosetoleranse

Blodsukkernivået til en person er en meget viktig indikator på organismenes stabile funksjon, og avviket fra dets verdi fra det normale kan føre til uopprettelige forandringer som undergraver helse. Dessverre er selv små svingninger i verdiene asymptomatiske, og deteksjonen er bare mulig ved bruk av laboratoriemetoder, det vil si donering av blod til test.

En av disse studiene er glukosetoleranse testen (kjent blant leger som GTT-glukosetoleranse test).

Det er på grunn av fraværet av symptomer på de første endringene i bukspyttkjertelen som legene anbefaler at man sender en slik test til menn og kvinner som er utsatt for sukkersykdom.

Om hvem som må passere analysen, og hvordan man skal tyde de oppnådde resultatene, blir diskutert i denne artikkelen.

Indikasjoner for analyse

Testing for glukosetoleranse er en test av i hvilken grad maksimal sekresjon av hormoninsulinet er svekket.

Dens bruk er viktig for å oppdage skjulte feil i prosessen med karbohydratmetabolismen og begynnelsen av diabetes.

Utendørs sunne mennesker (inkludert barn) under 45 år, anbefales å gjennomgå en GTT-test hvert tredje år, og i eldre alder - hvert år, siden deteksjon av sykdommen i utgangspunktet behandles mest effektivt.

Eksperter som terapeut, endokrinolog og gynekolog (mindre vanlig, en nevrolog og dermatolog) refererer vanligvis til test for glukosetoleranse.

Pasienter som behandles eller undersøkes, blir henvist dersom de har blitt diagnostisert eller merket følgende lidelser:

Personer som lider av de nevnte lidelsene og har som mål å passere GTT-testen, må følge visse regler når de forbereder tolkningen av resultatene så nøyaktige som mulig.

Forberedelsesregler inkluderer:

  1. Før testingen skal pasienten undersøkes nøye for forekomst av sykdommer som kan påvirke de resulterende verdiene;
  2. i tre dager før testen må pasienten observere normal ernæring (unntatt kosthold) med det obligatoriske forbruket av karbohydrater på minst 150 g per dag, og ikke endre nivået på normal fysisk aktivitet;
  3. innen tre dager før testen, er det nødvendig å utelukke bruk av narkotika som kan endre de faktiske indikatorene for analysen (for eksempel adrenalin, koffein, prevensjonsmidler, diuretika, antidepressiva, psykotrope legemidler, glukokortikosteroider);
  4. Innen 8-12 timer før studien bør mat og alkoholinntak utelukkes, og ikke-røyking bør utelukkes. Men å avstå fra å spise mer enn 16 timer er også kontraindisert;
  5. Pasienten må være rolig når prøven tas. Dessuten bør det ikke bli utsatt for hypotermi, å oppleve fysisk anstrengelse og røyk;
  6. Det er umulig å utføre en test under stressfulle eller svekkende tilstander, samt etter dem, etter operasjoner, fødsel, med inflammatoriske sykdommer, hepatitt og levercirrhose, under menstruasjon, med forstyrrelser av glukoseabsorpsjon i mage-tarmkanalen.

Under testen tar laboratorieteknologer blod på tom mage, hvorpå glukose injiseres i legemet på en av to måter: oralt eller intravenøst.

Vanligvis får voksne drikke en løsning i forholdet mellom glukose og vann med en hastighet på 75 g / 300 ml, mens for hver kilo over 75 kg, tilsettes ytterligere 1 g, men ikke mer enn 100 g.

For barn er forholdet 1,75 g / 1 kg, men skal ikke overstige 75 g.

Innføringen av glukose gjennom en vene brukes utelukkende i tilfeller hvor pasienten fysisk ikke er i stand til å drikke en søt løsning, for eksempel ved alvorlig toksisitet hos den gravide kvinnen eller i tilfelle av gastrointestinale sykdommer. I dette tilfellet oppløses glukose med en hastighet på 0,3 g pr. 1 kg kroppsvekt og injiseres i en vene.

Etter innføring av glukose, utføres en annen blodsukker test i henhold til en av to ordninger:

  • klassisk, der det tas prøver hver 30 min. innen 2 timer;
  • forenklet, hvor blodprøvetaking utføres på en time og to timer.

Dekryptere resultatene av glukosetoleranse test

Graden av fastende blodsukker er 7,8 mmol / l, men 6,1 mmol / l og> 11,1 mmol / l etter glukosebelastning.

Når blodsukkermåleren, som bestemmer nedsatt glukosetoleranse eller diabetes, er det nødvendig med ytterligere blodprøver for å bekrefte diagnosen.

Hvis to eller flere tester utført med intervaller på minst 30 dager viser forhøyet glukose, er diagnosen bekreftet.

Glukosetoleranse test: norm etter alder

Graden av blodsukker tatt på tom mage og etter påføring av glukosebelastning varierer i forskjellige verdier, avhengig av personens alder og fysiske tilstand.

Dermed er det normale blodsukkernivået som følge av biokjemisk analyse:

  • fra 2,8 til 4,4 mmol / l - for barn opp til to år
  • fra 3,3 til 5,0 mmol / l - for barn fra 2 til 6 år;
  • fra 3,3 til 5,5 mmol / l - for skolebarn;
  • fra 3,9, men ikke høyere enn 5,8 mmol / l - for voksne;
  • fra 3,3 til 6,6 mmol / l - under graviditet;
  • opptil 6,3 mmol / l - for personer i alderen 60 år.

For analysen med glukosebelastning ble grensen for normal bestemt på et nivå under 7,8 mmol / l for alle aldersgrupper.

Hvis en kvinne er i posisjon, vil følgende indikatorer for analysen etter glukosebelastningen indikere tilstedeværelsen av diabetes mellitus:

  • etter 1 time - lik eller større enn 10,5 mmol / l;
  • etter 2 timer - lik eller større enn 9,2 mmol / l;
  • etter 3 timer, lik eller større enn 8,0 mmol / l.

Årsaker til avvik i testen resulterer i glukosetoleranse fra standarden

Diabetes er redd for dette middelet, som brann!

Du trenger bare å søke.

Glukosetoleranse testen er en to-timers detaljert analyse hvor de registrerte resultatene av bukspyttkjertelenes reaksjon på innføring av glukose ved forskjellige tidsintervaller (den såkalte "sukkerkurven") kan indikere et stort antall patologier og sykdommer i forskjellige kroppssystemer. Så, noen avvik i opp- eller nedsiden betyr visse brudd.

Økt sats

En økning i glukosenivået i blodprøveresultater (hyperglykemi) kan indikere slike lidelser i kroppen som:

  • tilstedeværelsen av diabetes og dens utvikling
  • sykdommer i det endokrine systemet;
  • bukspyttkjertel sykdommer (pankreatitt, akutt eller kronisk);
  • ulike leversykdommer;
  • nyresykdom.

Ved tolkning av testen med sukkerbelastning indikerer indikatoren over normen, nemlig 7,8-11,1 mmol / l, et brudd på glukosetoleranse eller prediabetes. Et resultat av over 11,1 mmol / l indikerer en diagnose av diabetes.

Lav verdi

Hvis blodsukkeret er under normale verdier (hypoglykemi), kan sykdommer som:

  • ulike patologier i bukspyttkjertelen;
  • hypotyreose;
  • leversykdom;
  • alkohol eller narkotikaforgiftning, så vel som arsenforgiftning.

Også en lavere figur indikerer tilstedeværelsen av jernmangelanemi.

I hvilke tilfeller er en falsk blodsukker test med en last mulig?

Før testing for glukosetoleranse må legen ta hensyn til en rekke viktige faktorer som kan påvirke resultatene av studien.

Indikatorer som kan forvride resultatene av studien inkluderer:

  • forkjølelse og andre infeksjoner i kroppen;
  • en skarp forandring i nivået av fysisk aktivitet før testen, og reduksjonen og økningen har den samme effekten;
  • tar stoffer som påvirker endringer i sukker nivåer;
  • tar alkoholholdige drikkevarer, som, selv i den laveste dosen, endrer testresultatene
  • tobakksrøyking;
  • mengden søt mat som forbrukes, samt mengden vann som forbrukes (vanlige kostvaner);
  • hyppige belastninger (eventuelle følelser, nervøse sammenbrudd og andre mentale tilstander);
  • postoperativ gjenoppretting (i dette tilfellet er denne typen analyse kontraindisert).

Beslektede videoer

Om normene for glukosetoleranse testen og avvikene fra analysen resulterer i videoen:

Som det kan ses, er glukosetoleranse testen ganske tilfeldig med hensyn til faktorer som påvirker utfallet, og krever spesielle forhold for sin oppførsel. Derfor må alle de symptomene, tilstandene eller eksisterende sykdommene som er funnet hos pasienten på forhånd advarsel av deres behandlende lege.

Selv små avvik fra normal glukosetoleranse kan medføre mange negative konsekvenser. Derfor er regelmessig testing av GTT-testen nøkkelen til rask oppdagelse av sykdommen, samt forebygging av diabetes. Husk: Langvarig hyperglykemi påvirker direkte arten av komplikasjoner av sukkersykdom!

  • Stabiliserer sukkernivået for lenge
  • Gjenoppretter insulinproduksjon av bukspyttkjertelen

Glukosetoleranse (glukose-lasting) test: metoder og resultater

Glukosetoleransen (glukoseopplasting) test (GTT, GNT, "sukkerbelastning") er en undersøkelse med innføring av en viss dose glukose for å teste bukspyttkjertelen for å redusere blodsukker (blodsukker) i 2 timer etter administrering.

I beta-cellene i bukspyttkjertelen produseres hormoninsulin, noe som senker blodsukkernivået. Kliniske symptomer på diabetes mellitus opptrer når mer enn 80-90% av alle betaceller påvirkes.

Glukosetoleranse test er:

  • oral (oral) - glukose tas oralt (per os - gjennom munnen),
  • intravenøs - utføres svært sjelden.

Denne siden beskriver kun den muntlige (muntlige) glukosetoleranse testen.

vitnesbyrd

Glukosetoleranse testen utføres ved normal og borderline (ved øvre grense av normen) blodglukosenivå for å skille mellom diabetes mellitus og nedsatt glukosetoleranse * (prediabetes). * Toleranse - Økt toleranse, likegyldighet.

Testen anbefales hvis hyperglykemi tidligere ble registrert minst en gang i en stressende situasjon (hjerteinfarkt, hjerneslag, lungebetennelse, etc.). Testen utføres etter stabilisering av staten.

  • Normalt er sukkernivået på tom mage 3,3-5,5 mmol / l inkludert (i hele venøs og kapillærblod),
  • på nivået av 5,6-6,0 mmol / l medfører nedsatt fastende glukose,
  • fra 6,1 og høyere - diabetes.

1) blodglukemåler er ikke egnet for diagnose! De gir svært unøyaktige resultater (forskjellen i samme tilfelle når ofte 1 mmol / l og over) og kan bare brukes til å kontrollere kurs og behandling av diabetes.

2) NABIATCHAK Nivået på sukker i hele venet blod [fra den cubitale venen] og hele kapillært blod [fra fingeren] er det samme. Etter mat blir glukose aktivt absorbert av vevet, så glukose er 1-2 mmol / l mindre i venøst ​​blod enn i kapillærblod. I blodplasmaet er glukosen alltid større enn omtrent samme helblod med ca. 1 mmol / l.

Merk at glukosetoleranse-testen er en stresstest der betaceller i bukspyttkjertelen blir utsatt for betydelig stress, noe som bidrar til uttømming. Uten nødvendighet, er denne testen fortrinnsvis ikke ferdig.

Kontra

  • Generell alvorlig tilstand
  • inflammatoriske sykdommer (forhøyet glukose bidrar til suppuration),
  • i tilfelle brudd på matenes passasje etter operasjon på magen (siden absorpsjonen forstyrres)
  • peptiske (syre) sår og Crohns sykdom (kronisk inflammatorisk sykdom i mage-tarmkanalen),
  • akutt underliv (magesmerter som krever kirurgisk observasjon og behandling),
  • akutt stadium av hjerteinfarkt, hemorragisk slag og hjernesødem,
  • mangel på kalium og magnesium (økt oppføring av disse ionene i cellen er en av effektene av insulin),
  • forstyrrelse av leveren,
  • endokrine sykdommer ledsaget av økning i blodglukosenivåer:
    1. akromegali (økt produksjon av somatotropin etter kroppens vekst),
    2. feokromocytom (godartet tumor i binyrens medulla eller sympatiske autonome nervesystemnoder, utskillende katekolaminer),
    3. Cushings sykdom (økt sekresjon av adrenokortikotropisk hormon),
    4. hypertyreose (økt skjoldbruskfunksjon)
  • mens du tar stoffer som endrer blodsukkernivået:
    1. acetazolamid (et legemiddel for behandling av glaukom, epilepsi, ødem),
    2. fenytoin (antikonvulsiv)
    3. beta blokkere,
    4. tiaziddiuretika (hydroklortiazidgruppe),
    5. orale prevensiver,
    6. steroidhormoner (glukokortikosteroider).

trening

Noen dager før glukosetolerant deig må du spise mat med normalt eller forhøyet karbohydratinnhold (fra 150 g eller mer). Det er en feil før sukkertesten følger et lavt karbohydrat diett - dette vil gi et undervurdert resultat av nivået av glykemi!

Innen 3 dager før studien tar ikke:

  • tiazid diuretikum,
  • orale prevensiver,
  • glukokortikoider.

I 10-15 timer før testen må du ikke spise eller drikke alkohol.

Testmetode for glukosetoleranse

Det holdes om morgenen. Om natten, før glukosetoleranse testen og til den slutter, ikke røyk.

Faste bestemme nivået av glukose i blodet.

Derefter drikker emnet 75 g glukose i 300 ml væske i 5 minutter. Dosering for barn: Oppløs glukose i vann med en hastighet på 1,75 g / kg (men ikke over 75 g, det vil si når barnet veier 43 kg og høyere, er en "voksen" dose gitt).

Blodglukosenivået (blodsukker) måles hvert 30. minutt for ikke å gå glipp av de skjulte toppene av glukosenivået (når som helst blodsukkernivået ikke skal overstige 10 mmol / l).

Vær oppmerksom på at under normal test anbefales normal fysisk aktivitet, det vil si at motivet ikke skal lyve og ikke skal fungere aktivt fysisk.

Årsaker til feilresultater

Et falskt negativt resultat av GNT (normalt sukkernivå hos en pasient med diabetes) er mulig:

  • med nedsatt absorpsjon (glukose kunne ikke komme inn i blodet i tilstrekkelige mengder),
  • med lavt kaloriinnhold (når motivet hadde begrenset seg til karbohydrater eller slanking i flere dager før testen)
  • med økt fysisk anstrengelse (økt muskelarbeid reduserer alltid blodsukkernivået).

Et falskt positivt resultat (forhøyet sukkernivå i en sunn person) er mulig:

  • underlagt sengen hvile,
  • etter en lang rask.

Evaluering av resultater

Her er en vurdering av resultatene av oral GTT på hele kapillært blod (fra en finger) ifølge WHO, 1999.

Oversettelsesindikatorer for glukose:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / l,
  • 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
  • for = deciliter = 100 ml = 0,1 l.
  • norm: mindre enn 5,6 mmol / l (mindre enn 100 mg / dl),
  • svekket fastende glukose: fra 5,6 til 6,0 mmol / l (fra 100 til

Jeg supplerte artikkelen på slutten, men generelt er det ikke nok informasjon om denne testen for å beskrive mer detaljert.

30. november 2014 klokka 15:09

"75 g glukose" - når det utføres en test med vanlig sukker, oppnås 150 g av dette? Faktisk, i molekylet er det bare 1 monomer av glukose. Eller hva har jeg galt?

Nettsted forfatterens svar:

Du har rett på det faktum at sukrose molekylet inneholder 1 glukose monomer + 1 fruktose monomer. Molarmassen av glukose (og fruktose også) er 180 g / mol, men den molare masse sukrose er 342 g / mol. Derfor er 75 g glukose 75/180 0,42 mol glukose. En tilsvarende mengde glukose vil være inneholdt i 0,42 × 342 = 144 g sukrose (og ikke i 150 g, som du foreslo).

Men når du utfører en test, bruk ikke sukker i stedet for fruktose. Dette skyldes det faktum at sukrose først spaltes av alfa-glukosidase i tynntarmen og først absorberes. Aktiviteten til enzymet kan variere i forskjellige mennesker, noe som vil føre til forskjellige resultater av glukosetoleranse testen.

Det er ikke nødvendig å erstatte glukose med sukker. Apotek selger glukose tabletter 15 g hver (5 enheter hver) og 40% glukoseoppløsning til infusjoner (250 ml hver). Det er ikke noe problem å finne glukose for glukose-lastingstest (du trenger 75 g glukose per 300 ml væske, som er ca. 25% løsning).

14. mars 2015 klokka 8:24

Er følgende tilstand normal etter testen: Svimmelhet, beving i beina - i tillegg ble de bare wadded - alvorlig svakhet, rikelig svette - i bekker langs nakke og ansikt? Alt dette dukket opp et sted i en time og litt etter å ha bestått analysen. Men samtidig var det en advarsel om at det ville være noe veldig sterkt fall i atmosfærisk trykk, og folk som reagerer på dette, bør være forsiktige. Jeg føler meg bare slik. Videre opplevde jeg lett svimmelhet allerede om morgenen, selv før denne testen. Etter testen følte jeg meg utrolig fantastisk, så jeg gikk ikke hjem med det samme, men gikk shopping. Og på vei tilbake kom alt dette til meg. Jeg ble tvunget til å ringe hjem for å sende meg til å møte. Testresultatet blir kun anerkjent på to dager, siden det er helgen, men denne tilstanden skremte meg.

Nettsted forfatterens svar:

Tilstanden du beskrev (alvorlig svakhet, tung svette, sult) skyldes hypoglykemi. Under sukkerbelastningen øker nivået av glukose i blodet dramatisk, bukspyttkjertelen som respons produserer en stor mengde insulin, på grunn av hvilken, etter at glukose er stanset i blodet, faller nivået raskt, og symptomene du beskriver, vises. Behandlingen er enkel - å spise (drikke) noe søtt (0,5-1 teskje sukker), eller i det minste bare sitte stille, mens det endokrine systemet ved hjelp av kontrinsulære hormoner vil øke blodsukkernivået noe. Dømmer etter sterkt fall i glukose nivå, fungerer bukspyttkjertelen normalt og testresultatene må være gode (ingen diabetes).

24. juni 2015 klokken 10:19

I går har medisinske senteret utført denne testen mistenkt en feil (jeg tror det groveste) i sin teknologi. Denne testen ble gjort om fem år siden i et annet senter, jeg husker hvordan det ble utført. I går sa sykepleieren at alt væsken med glukose skulle være full i porsjoner i 2 timer (dette er det som overrasket meg). Den siste delen drakk 30 minutter før re-analyse av blod. Hun fortalte meg at hun trengte det. Resultatet viste 10 (blod ble tatt fra fingeren). Fra din artikkel forstår jeg nå at prosedyren ble utført feil. Jeg vil gå til sentrum og anklage de ansatte av inkompetanse. Når jeg kan kjøre denne testen igjen, er det veldig viktig.

Nettsted forfatterens svar:

Glukose oppløst i vann skal være full i løpet av mer enn 5 minutter. Du kan omprøve om noen dager. Dette er en betydelig belastning på bukspyttkjertelen, så det er uønsket å misbruke det. Og du må kontakte ledelsen på medisinske senteret slik at utførelsen av tenologien korrigeres.

1. juli 2015 kl. 10:29

Er denne fødselsprøven obligatorisk? Hva kan skje hvis du ikke sender det i 24-28 uker?

Nei, denne testen er ikke obligatorisk for gravide kvinner, og gis bare ved mistanke om problemer med bukspyttkjertelen. Men for alle gravide er periodisk overvåking av blodsukkernivå obligatorisk.

19. desember 2015 kl. 19:49

For voksne bør 75 g glukose fortynnes i 300 ml vann, og for barn 1,75 g per 1 kg kroppsvekt og fortynnet i 300 ml vann eller vann er halvparten så mye hvis 35 g glukose ble foreskrevet til et barn som veide 20 kg?

Nettsted forfatterens svar:

Det er forholdsmessig mindre - i ditt tilfelle 140 ml.

14. januar 2016 klokka 11:39

Er det mulig å utføre en glukosetoleranse stresstest hjemme med et glukometer?

Nettsted forfatterens svar:

Teoretisk mulig. Måleren måler imidlertid mindre nøyaktig enn den enzymatiske metoden som brukes i laboratorier, så det endelige resultatet kan ikke være nøyaktig. I tillegg skaper glukosetoleranse testen en høy belastning på bukspyttkjertelen, så det er bedre å ikke gjøre det uten alvorlig behov.

27. februar, 2016 klokka 06:51

Kjøpt på apoteket som foreskrevet av lege 190.0 40% glukose, men ikke et ord at det skal fortynnes med vann og drikke slik. Jeg forsto riktig?

Nettsted forfatterens svar:

190 g 40% glukoseoppløsning inneholder 190 * 0,4 = 76 g glukose. I henhold til metoden, under GTT er 75 g glukose i 300 ml væske full. Derfor må du legge vann til et volum på 300 ml og rør.

2. juni 2016 kl 13:48

Fortell meg om glukose ikke er oppløst i 300 ml vann, men i 100-150 ml for voksne, kan dette påvirke resultatet?

Nettsted forfatterens svar:

Ja, det kan påvirke resultatet på grunn av en annen absorpsjonshastighet i mage-tarmkanalen.

18. desember 2016 klokken 10:14

Er en blodprøve av glutenfri blodsukker med glukose etter 2 timer et brudd, men ikke hvert 30. minutt etter å ha tatt vann med glukose og med hepatose i leveren?

Nettsted forfatterens svar:

Ja, dette er et brudd på prosedyren. Du kan hoppe over den betydelige toppen av glukose (se bildet med forskjellige sukkerkurver for forskjellige sykdommer).

20. januar 2017 klokka 11:49

Er det mulig å spise sukker over sukker etter glukosebelastning, eller er det en lab feil?

Nettsted forfatterens svar:

Ja kanskje. Det er en term "nedsatt fastende glukose", det refererer til prediabetes.

11. september 2017 klokken 19:14

Skimuler men-potrino som inneholder dette. Drikk 40% av glukose for testen, så det er 36 kg?

Nettsted forfatterens svar:

Dosering til barn: Oppløs glukose i vann med en hastighet på 1,75 g / kg (men ikke over 75 g, det vil si når barnet veier 43 kg og høyere, er en "voksen" dose gitt).

1,75 x 36 = 63 g glukose er nødvendig for et barn som veier 36 kg.
63 / 0,4 = 157,5 g (ikke ml) 40% glukose.

Skriv din kommentar:

© Emergency Doctor's Blog, 2007 - 2017. Personvernregler.
Drevet av WordPress. Design fra Cordobo (med endringer).

Test for glukosetoleranse, sukkerkurve: analyse og hastighet, hvordan å passere, resultatene

Blant laboratorieundersøkelser utviklet for å oppdage brudd på karbohydratmetabolismen, har en svært viktig plass blitt ervervet av glukosetoleranse testen, glukosetoleransen (glukose-lasting) testen - GTT, eller som det ofte ikke er veldig bra kalt - "sukkerkurve".

Grunnlaget for denne studien er den økologiske responsen på glukoseinntaket. Utvilsomt trenger vi karbohydrater, men for at de skal oppfylle sin funksjon, gi styrke og energi, trenger insulin, som regulerer nivået deres, og begrenser sukkerinnholdet dersom en person faller inn i kategorien søte tenner.

Enkel og pålitelig test

I andre ofte tilfeller (insuffisiens av det økologiske apparatet, økt aktivitet av de kontra-insulinære hormonene, etc.), kan nivået av glukose i blodet øke betydelig og føre til en tilstand som kalles hyperhycemi. Graden og dynamikken i utviklingen av hyperglykemiske tilstander kan påvirkes av mange agenter, men det faktum at insulinmangel er hovedårsaken til en uakseptabel økning i blodsukker, er ikke lenger en tvil. Det er derfor glukosetoleranse testen, sukkerkurven, HGT-testen eller glukosetoleranse testen Det er mye brukt i laboratoriediagnosen av diabetes. Selv om GTT brukes og hjelper i diagnosen av andre sykdommer også.

Den mest praktiske og vanlige testen for glukosetoleranse anses å være en enkeltlast med karbohydrater tatt oralt. Beregningen er som følger:

  • 75 g glukose, fortynnet med et glass varmt vann, gis til en person som ikke er belastet med ekstra pounds;
  • Folk som har stor kroppsvekt, og kvinner som er i graviditet, øker dosen til 100 g (men ikke mer!);
  • Barn prøver ikke å overbelaste, så tallet beregnes strengt i henhold til vekten (1,75 g / kg).

2 timer etter at glukosen er full, kontrolleres sukkernivået, og tar som en innledende parameter resultatet av analysen oppnådd før lasten (på tom mage). Normen for blodsukker etter inntak av en slik søt "sirup" bør ikke overstige 6,7 mmol / l, selv om det i noen kilder kan angis en lavere tall, for eksempel 6,1 mmol / l, derfor bør du fokusere på en bestemt laboratorieutførelsestesting.

Hvis sukkerinnholdet etter 2-2,5 timer stiger til 7,8 mol / l, gir denne verdien allerede grunn til å registrere et brudd på glukosetoleranse. Indikatorer over 11,0 mmol / l - skuffe: glukose til sin norm har ikke særlig hastverk, fortsetter å forbli på høye verdier, noe som gjør at du tenker på den dårlige diagnosen (diabetes) som gir pasienten IKKE et søtt liv - med glukosimeter, diett, piller og vanlig besøk endokrinologen.

Og her er hvordan endringen i disse diagnostiske kriteriene ser ut i tabellen avhengig av tilstanden av karbohydratmetabolismen av visse grupper av mennesker:

I mellomtiden, ved å bruke en enkelt bestemmelse av resultatene i strid med karbohydratmetabolismen, kan du hoppe over toppen av "sukkerkurven" eller ikke vente på at den skal senke til begynnelsesnivået. I denne forbindelse vurderer de mest pålitelige metodene å måle konsentrasjonen av sukker 5 ganger innen 3 timer (1, 1,5, 2, 2,5, 3 timer etter glukose) eller 4 ganger hvert 30. minutt (siste mål etter 2 timer).

Vi kommer tilbake til spørsmålet om hvordan analysen er gjort, men moderne mennesker er ikke lenger fornøyd med bare å si om essensen av forskningen. De vil vite hva som skjer, hvilke faktorer som kan påvirke sluttresultatet og hva som må gjøres for ikke å bli registrert hos en endokrinolog, som pasienter som regelmessig skriver ut gratis resept for legemidler som brukes i diabetes.

Norm og avvik av glukosetoleranse test

Normen for glukoseopplastingstesten har en øvre grense på 6,7 mmol / l, den lavere verdien er tatt som den opprinnelige verdien av indikatoren som glukosen er tilstede i blodet - hos raske mennesker går det raskt tilbake til det opprinnelige resultatet, og hos diabetikere blir det fast ved høye tall. I denne forbindelse eksisterer ikke den nedre grensen for normen generelt.

En reduksjon i glukoseopplastingstesten (som betyr at glukose ikke har mulighet til å gå tilbake til sin opprinnelige digitale posisjon) kan indikere ulike patologiske forhold i kroppen, noe som fører til nedsatt karbohydratmetabolisme og en reduksjon i glukosetoleranse:

  1. Latent diabetes mellitus type II, som ikke manifesterer symptomer på sykdommen i et normalt miljø, men minner om problemer i kroppen under ugunstige forhold (stress, traumer, forgiftning og forgiftning);
  2. Utviklingen av metabolsk syndrom (insulinresistenssyndrom), som igjen medfører en ganske alvorlig patologi av kardiovaskulærsystemet (arteriell hypertensjon, koronarinsuffisiens, hjerteinfarkt), som ofte fører til en tidlig død av en person;
  3. Overdreven aktiv arbeid av skjoldbruskkjertelen og den fremre hypofysen;
  4. Lidelse av sentralnervesystemet;
  5. Forstyrrelsen av regulatorisk aktivitet (overhodet av aktiviteten til en av avdelingene) av det autonome nervesystemet;
  6. Graviditetsdiabetes (under graviditet);
  7. Inflammatoriske prosesser (akutt og kronisk) lokalisert i bukspyttkjertelen.

Hvem truer med å bli under spesiell kontroll

Glukosetoleranse testen er først og fremst nødvendig for personer i fare (utvikling av type II diabetes). Noen patologiske forhold som er periodiske eller permanente, men i de fleste tilfeller fører til forstyrrelse av karbohydratmetabolismen og utviklingen av diabetes, er i sone med spesiell oppmerksomhet:

  • Saker av diabetes i familien (diabetes hos slektninger i familien);
  • Overvekt (BMI - kroppsmasseindeks på mer enn 27 kg / m 2);
  • Forverret fødselshistorie (spontan abort, stillbirth, stort foster) eller graviditetsdiabetes under graviditet;
  • Arteriell hypertensjon (blodtrykk over 140/90 mm. Hg. St);
  • Brudd på fettmetabolismen (laboratorieparametere av lipidspektret);
  • Vaskulær sykdom ved atherosklerotisk prosess;
  • Hyperuricemia (økt urinsyre i blodet) og gikt;
  • En episodisk økning i blodsukker og urin (med psyko-emosjonell stress, kirurgi, annen patologi) eller en periodisk urimelig nedgang i nivået;
  • Langvarig kronisk sykdom av nyrer, lever, hjerte og blodårer;
  • Manifestasjoner av metabolsk syndrom (forskjellige alternativer - fedme, hypertensjon, lipid metabolisme, blodpropper);
  • Kroniske infeksjoner;
  • Neuropati av ukjent opprinnelse;
  • Bruken av diabetogene stoffer (diuretika, hormoner, etc.);
  • Alder etter 45 år.

Testen for glukosetoleranse i disse tilfellene anbefales det å utføre, selv om konsentrasjonen av sukker i blodet på tom mage ikke overskrider normale verdier.

Hva påvirker resultatene av GTT

En person som mistenkes for nedsatt glukosetoleranse burde vite at mange faktorer kan påvirke resultatene av "sukkerkurven", selv om diabetes faktisk ikke truer ennå:

  1. Hvis du unngår deg daglig med mel, kaker, søtsaker, is og andre søte delikatesser, vil glukosen som kommer inn i kroppen ikke ha tid til å bli utnyttet uten å se på det intensive arbeidet til det økologiske apparatet, det vil si en spesiell kjærlighet til søtt mat kan gjenspeiles i en reduksjon i glukosetoleranse
  2. Intensiv muskelbelastning (trening i idrettsutøvere eller tung fysisk arbeidskraft), som ikke avbrytes dagen før og på analysedagen, kan føre til nedsatt glukosetoleranse og forvrengning av resultatene.
  3. Fans av tobakksrøykrisiko blir nervøse på grunn av at et "perspektiv" av et brudd på karbohydratmetabolismen dukker opp, hvis det ikke er nok tid før det er nok til å gi opp en dårlig vane. Dette gjelder særlig for de som røyker et par sigaretter før undersøkelsen, og haster deretter langsomt inn i laboratoriet og derved forårsaker dobbelt skade (før du tar blod, må du sitte i en halv time, ta pusten og roe ned, fordi det utprøvde psyko-emosjonelle stresset også fører til forvrengning av resultatene);
  4. Under graviditeten er beskyttelsesmekanismen for hypoglykemi utviklet i løpet av evolusjonen inkludert, noe som ifølge eksperter gir mer skade på fosteret enn den hyperglykemiske tilstanden. I denne forbindelse kan glukosetoleranse naturlig reduseres noe. De "dårlige" resultatene (reduksjon i blodsukker) kan også tas som fysiologiske endringer i karbohydratmetabolismen, noe som skyldes at hormonene i barnets bukspyttkjertel som har begynt å fungere er inkludert i arbeidet.
  5. Overvekt er ikke et tegn på helse, fedme er i fare for en rekke sykdommer der diabetes, hvis den ikke åpner listen, ikke er sist. I mellomtiden, en endring i indikatorene på testen er ikke til det bedre, du kan få fra folk belastet med ekstra pounds, men ikke ennå lider av diabetes. Forresten ble pasienter, som i tide husket seg selv og gikk på et stivt kosthold, ikke bare slanke og vakre, men også falt ut av antall potensielle endokrinologepasienter (det viktigste er ikke å bryte ned og holde seg til riktig diett);
  6. Gastrointestinale toleransestest scores kan påvirkes vesentlig av gastrointestinale problemer (nedsatt motilitet og / eller absorpsjon).

Disse faktorene, som, selv om de relaterer seg (i varierende grad) til fysiologiske manifestasjoner, kan gjøre deg ganske bekymret (og sannsynligvis ikke forgjeves). Endring av resultatene kan ikke alltid ignoreres, fordi ønsket om en sunn livsstil er uforenlig med dårlige vaner, eller med overvekt eller mangel på kontroll over deres følelser.

Kroppen tåler langtidseffektene av en negativ faktor i lang tid, men i enkelte tilfeller kan den gi opp. Og så kan et brudd på karbohydratmetabolismen bli ikke imaginær, men til stede, og testen for glukosetoleranse kan vitne til dette. Tross alt kan en slik fysiologisk tilstand, som en graviditet, men fortsette med nedsatt glukosetoleranse, til slutt føre til en bestemt diagnose (diabetes mellitus).

Hvordan ta en glukosetoleranse test for å få de riktige resultatene.

For å få pålitelige resultater av glukoseopplastingstesten, bør personen på turen på turen til laboratoriet følge noen enkle tips:

  • 3 dager før studien er det uønsket å endre noe i livsstilen din betydelig (normalt arbeid og hvile, vanlige fysiske aktiviteter uten unødig omhu), men dietten bør være noe kontrollert og holde seg til mengden karbohydrater anbefalt av legen per dag (≈ 125 -150 g) ;
  • Det siste måltidet før studien skal være ferdig innen 10 timer;
  • Ingen sigaretter, kaffe og alkoholholdige drikker bør vare i minst en halv dag (12 timer);
  • Du kan ikke laste deg selv med overdreven fysisk aktivitet (sport og andre fritidsaktiviteter bør bli utsatt for en dag eller to);
  • Det er nødvendig å hoppe over på kvelden for å ta individuell medisinering (diuretika, hormoner, nevrologika, adrenalin, koffein);
  • Hvis analysedagen faller sammen med den månedlige hos kvinner, bør studien utsettes til en annen gang;
  • Testen kan vise ukorrekte resultater dersom blodet ble donert under sterke følelsesmessige erfaringer, etter operasjon, på høyden av inflammatorisk prosess, med levercirrhose (alkoholisk), inflammatoriske lesjoner av leverparenchyma og sykdommer i mage-tarmkanalen som oppstår med glukoseabsorpsjonsforstyrrelser.
  • Feil digitale GTT-verdier kan forekomme med en reduksjon i kalium i blodet, et brudd på leverfunksjonene og noen endokrine patologi;
  • 30 minutter før blodprøven (tatt fra fingeren), skal personen som kom til eksamen stille stille i en komfortabel stilling og tenke på noe godt.

I noen (tvilsomme) tilfeller utføres glukosebelastningen ved å administrere det intravenøst, når du skal gjøre akkurat det - legen bestemmer.

Hvordan utføres analysen?

Den første analysen er tatt på tom mage (resultatene er tatt som startposisjon), da blir glukosen gitt til drikke, hvorav mengden vil bli tildelt etter pasientens tilstand (barndom, overvektig person, graviditet).

I noen mennesker kan en sukkerholdig søt sirup tatt på tom mage forårsake kvalme. For å unngå dette, anbefales det å legge til en liten mengde sitronsyre, som forhindrer ubehagelige opplevelser. Til samme formål i moderne klinikker kan du tilby smakfull versjon av glukose cocktail.

Etter at "drikke" er mottatt, blir personen som blir undersøkt sendt til "gange" ikke langt fra laboratoriet. Når kommer til neste analyse, vil helsepersonell si, det vil avhenge av intervaller og hyppighet som studien vil finne sted (i en halv time, en time eller to? 5 ganger, 4, 2 eller en gang?). Det er klart at liggende pasienter "sukkerkurve" er gjort i avdelingen (laboratorieassistenten kommer av seg selv).

I mellomtiden er enkelte pasienter så nysgjerrige at de prøver å utføre forskning på egen hånd, uten å forlate hjemmet. Vel, en analyse av sukker hjemme kan betraktes som en imitasjon av THG til en viss grad (måling på tom mage med glukometer, frokost, tilsvarende 100 gram karbohydrater, kontroll av forhøyning og reduksjon i glukose). Selvfølgelig er det bedre for pasienten å ikke telle noen koeffisienter vedtatt for tolkning av glykemiske kurver. Han kjenner bare verdiene til det forventede resultatet, sammenligner det med den oppnådde verdien, skriver den ned for ikke å glemme, og senere informerer legen om dem for å presentere klinisk bilde av sykdomsforløpet mer detaljert.

I laboratorieforhold beregner den glykemiske kurven etter en blodprøve i en viss tid og reflekterer et grafisk bilde av glukosens oppførsel (stigning og fall), beregning av hyperglykemiske og andre faktorer.

Baudouin-koeffisienten (K = B / A) beregnes ut fra den numeriske verdien av det høyeste glukosenivået (peak) i studietidspunktet (B - max, teller) til den opprinnelige blodsukkerkonsentrasjonen (Aisch, fastende nevner). Normalt er denne indikatoren i området 1,3 - 1,5.

Rafaleski-koeffisienten, som kalles postglykemisk, er forholdet mellom glukosekonsentrasjonsverdien 2 timer etter at en person drakk en væske mettet med karbohydrater (teller) til det numeriske uttrykket for fastende sukkernivå (nevner). For personer som ikke kjenner problemer med karbohydratmetabolismen, går denne indikatoren ikke utover grensene for den etablerte normen (0,9 - 1,04).

Selvfølgelig kan pasienten selv, hvis han virkelig vil, øve seg, tegne noe, regne ut og anta, men han må huske på at i laboratoriet brukes andre (biokjemiske) metoder til å måle konsentrasjonen av karbohydrater i tid og plotte grafen.. Blodglukemåleren som brukes av diabetikere er designet for rask analyse, så beregninger basert på indikasjoner kan være feil og bare forvirrende.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Oppskrifter propolisnogo salve, tinktur for skjoldbruskFor behandling av skjoldbrusk, bruker leserne våre klokt te. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Larynxen er et fleksibelt segment av luftveiene, som består av tett vev og forbinder halsen med luftrøret i nakken. Det spiller en viktig rolle i åndedrettsprosessen - passerer luften til nedre luftveiene, og forhindrer at mat, væske og andre fremmedlegemer kommer inn i luftrøret.

Testosteron er et kjønnshormon som produseres av binyrene. Han er ansvarlig for den fysiske utholdenhet og seksuelle aktiviteten til representanter for det sterkere kjønn.