Hoved / Hypofysen

Glukosetoleranse Test

Synonymer: glukosetoleranse test, GTT, glukosetoleranse test, sukkerkurve.

Glukosetoleranse testen er en laboratorietest som identifiserer 3 viktige indikatorer i blodet: insulin, glukose og C-peptid. Studien gjennomføres to ganger: før og etter den såkalte "belastningen".

Glukosetoleranse testen gjør det mulig å vurdere en rekke viktige indikatorer som bestemmer om pasienten har en alvorlig pre-diabetisk tilstand eller diabetes mellitus.

Generell informasjon

Glukose er en enkel karbohydrat (sukker) som kommer inn i kroppen med vanlige matvarer og absorberes i blodet i tynntarmen. Det er dette systemet som gir nervesystemet, hjernen og andre indre organer og kroppens systemer med vital energi. For normal trivsel og god produktivitet, bør glukosenivåene forbli stabile. Hormonene i bukspyttkjertelen regulerer blodnivåene: insulin og glukagon. Disse hormonene er antagonister - insulin senker sukkernivået, og glukagon tvert imot øker.

I begynnelsen produserer bukspyttkjertelen et proinsulinmolekyl, som er delt inn i 2 komponenter: insulin og C-peptid. Og hvis insulin etter sekresjon forblir i blodet i opptil 10 minutter, har C-peptid lengre halveringstid - opptil 35-40 minutter.

Merk: inntil nylig ble det antatt at C-peptid ikke har noen verdi for kroppen og utfører ingen funksjoner. Resultatene fra nyere studier har imidlertid vist at C-peptidmolekyler har spesifikke reseptorer på overflaten som stimulerer blodstrømmen. Således kan bestemmelse av nivået av C-peptid med hell brukes til å oppdage skjulte forstyrrelser av karbohydratmetabolismen.

vitnesbyrd

Henvisningen til analysen kan utstedes av en endokrinolog, nevrolog, gastroenterolog, barnelege, kirurg, terapeut.

Glukosetoleranse testen er tildelt i følgende tilfeller:

  • glukosuri (forhøyet sukkernivå i urinen) i fravær av symptomer på diabetes mellitus og et normalt nivå av glukose i blodet;
  • kliniske symptomer på diabetes, men blodsukker og urin nivåer er normale;
  • genetisk predisponering for diabetes;
  • Bestemmelse av insulinresistens i fedme, metabolske forstyrrelser;
  • glukosuri på bakgrunn av andre prosesser:
    • thyrotoxicosis (økt sekresjon av skjoldbruskkjertelhormoner i skjoldbruskkjertelen);
    • lever dysfunksjon;
    • smittsomme sykdommer i urinveiene;
    • graviditet;
  • fødsel av store barn som veier 4 kg (analysen utføres og kvinnen og nyfødte);
  • Prediabetes (foreløpig blodbiokjemi for glukosenivå viste et mellomresultat av 6,1-7,0 mmol / l);
  • Den gravide pasienten har risiko for å utvikle diabetes mellitus (testen utføres som regel i 2. trimester).

Merk: Av stor betydning er nivået av C-peptid, som gjør at vi kan estimere graden av funksjon av celler som utskiller insulin (Langerhans-øyer). På grunn av denne indikatoren bestemmes typen diabetes mellitus (insulinavhengig eller uavhengig) og følgelig den type terapi som brukes.

GTT er ikke tilrådelig å utføre i følgende tilfeller

  • et nylig hjerteinfarkt eller hjerneslag
  • siste (opptil 3 måneder) kirurgi;
  • slutten av 3. trimester hos gravide kvinner (forberedelse til fødsel), fødsel og første gang etter dem;
  • Foreløpig blodbiokjemi viste et sukkerinnhold på mer enn 7,0 mmol / l.

Glukosetoleranse test: hva det er og hvilke typer er

Blodglukose er en viktig indikator på hvordan kroppens indre miljø fungerer. Avvik av verdien fra normen i en eller annen retning kan ikke ledsages av noen kliniske symptomer, men manifesterer seg mot bakgrunnen for betydelig skade på ulike organer. Derfor ble glukosetoleranse testen utviklet og vellykket introdusert i klinisk praksis, noe som muliggjør rettidig diagnostisering av den prekliniske perioden med diabetes og dens latente former.

Hva er en glukosetoleranse test

Glukosetoleranse testen (GTT) er en laboratoriemetode for å diagnostisere ulike sykdomsforstyrrelser i glukosemetabolismen i menneskekroppen. Ved hjelp av denne studien er det mulig å etablere diagnosen diabetes mellitus type 2, nedsatt glukosetoleranse. Den brukes i alle tvilsomme tilfeller, med grenseverdier for glykemi, så vel som i nærvær av tegn på diabetes på bakgrunn av normalt sukkerinnhold i blodplasma.

GGT evaluerer menneskekroppens evne til å bryte ned og assimilere glukosekomponentene av cellene i organer og vev.

Metoden består i å bestemme konsentrasjonen av glukose på tom mage, deretter 1 og 2 timer etter den glykemiske belastningen. Det vil si at pasienten er invitert til å drikke 75 gram tørr glukose oppløst i 200-300 milliliter varmt vann i 3-5 minutter. For personer med økt kroppsmasse er det nødvendig med et ekstra volum glukose, beregnet ut fra formelen 1 gram per kilo, men ikke over 100.

For å bedre tolerere den resulterende sirupen, kan du legge til sitronsaft til den. Hos alvorlig syke pasienter som har hatt akutt myokardinfarkt, beroligende astmatisk status, anbefales det ikke å introdusere glukose, men en liten frokost som inneholder 20 gram lett fordøyelige karbohydrater, er tillatt.

For fullstendighet kan blodsukkermålinger gjøres hver halve time (totalt 5-6 ganger). Dette er nødvendig for å kompilere en glykemisk profil (sukkerkurvegraf).

Materialet i studien er 1 ml serum tatt fra venesengen. Det antas at venøst ​​blod er den mest informative og gir nøyaktig og pålitelig ytelse i henhold til internasjonale standarder. Tiden som kreves for å fullføre testen er 1 dag. Studien gjennomføres under passende forhold, i samsvar med regler for asepsis, og er tilgjengelig i nesten alle biokjemiske laboratorier.

GTT er en svært sensitiv test med nesten ingen komplikasjoner eller bivirkninger. Hvis det er noen, er de relatert til reaksjonen av pasientens ustabile nervesystem for å punktere venen og ta en blodprøve.

Re-test kan utføres ikke tidligere enn 1 måned.

Typer av glukosetoleranse test

Avhengig av metoden for å introdusere glukose inn i kroppen, er glukosetoleranse testen delt inn i to typer:

  • muntlig (ved munn, ved munn);
  • parenteral (intravenøs, injeksjon).

Den vanligste er den første metoden, på grunn av sin mindre invasivitet og enkelhet i utførelse. Den andre er ufrivillig tatt i bruk for ulike brudd på prosessene absorpsjon, motilitet og evakuering i mage-tarmkanalen, så vel som i tilstander etter operasjon (for eksempel gastrektomi).

I tillegg er den parenterale metoden effektiv for å vurdere tilbøyelighet til hyperglykemi hos slektninger av den første slektslinjen hos pasienter med diabetes mellitus type 1. I dette tilfellet kan insulinkonsentrasjonen i tillegg bestemmes i de første minuttene etter glukoseinjeksjon.

Teknikken for injeksjon av GTT er som følger: I 2-3 minutter administreres 25-50% glukoseoppløsning intravenøst ​​til pasienten i 2-3 minutter (0,5 gram per 1 kg kroppsvekt). Blodprøver for målenivåer er tatt fra en annen vene ved 0, 10, 15, 20, 30 minutter etter studiestart.

Deretter utarbeides en graf som viser glukosekonsentrasjonen i henhold til tidsintervallet etter karbohydratbelastningen. Klinisk og diagnostisk verdi er graden av nedgang i sukkernivå, uttrykt som prosentandel. I gjennomsnitt er det 1,72% per minutt. Hos eldre og eldre er denne verdien noe mindre.

Enhver type glukosetolerant test utføres kun med veiledning fra den behandlende legen.

Sukkerkurve: indikasjoner på GTT

Testen tillater avsløring av latent kurs for hyperglykemi eller prediabetes.

Det er mulig å mistenke en slik tilstand og tildele GTT etter at sukkerkurven er bestemt i følgende tilfeller:

  • Tilstedeværelsen av diabetes mellitus i neste slekt;
  • fedme (kroppsmasseindeks over 25 kg / m2);
  • hos kvinner med reproduktiv funksjonens patologi (abort, tidlig fødsel av arbeidskraft);
  • fødsel av et barn med en historie om utviklingsmangel
  • arteriell hypertensjon;
  • brudd på lipidmetabolisme (hyperkolesterolemi, dyslipidemi, hypertriglyseridemi);
  • gikt;
  • episoder av økte glukose nivåer som respons på stress, sykdom;
  • kardiovaskulære sykdommer;
  • nefropati av ukjent etiologi;
  • leverskade;
  • etablert metabolsk syndrom;
  • perifer neuropati av varierende alvorlighetsgrad;
  • hyppige pustulære hudlesjoner (furunkulose);
  • patologi av skjoldbruskkjertelen, binyrene, hypofysen, eggstokkene hos kvinner;
  • hemokromatose;
  • hypoglykemiske tilstander;
  • bruk av blodglykemiforsterkende midler;
  • alder over 45 år (med en frekvens av forskning 1 gang på 3 år);
  • 3. trimester av graviditet med henblikk på rutinemessig inspeksjon.

GTT er uunnværlig for å oppnå det tvilsomme resultatet av en rutinemessig blodglukosetest.

Regler for utarbeidelse av testen

Glukosetoleranse test bør utføres om morgenen, på tom mage (pasienten bør slutte å spise minst 8 timer, men ikke mer enn 16).

Tillat å bruke vann. På samme tid, i løpet av de foregående tre dagene, bør du observere den vanlige modusen for fysisk aktivitet, få nok karbohydrater (minst 150-200 gram per dag), slutte å røyke og drikke alkoholholdige drikkevarer helt, ikke overkjøl, unngå emosjonelle forstyrrelser.

I kostholdet kvelden før studiet må nødvendigvis være til stede 30-60 gram karbohydrater. Det er strengt forbudt å drikke kaffe på dagen for studien.

Når du tar en blodprøve, skal pasientens stilling ligge eller sitte, i en rolig tilstand, etter en kort hvile (5-10 minutter). I rommet hvor studien utføres, må tilstrekkelig temperatur, fuktighet, lys og andre hygienekrav oppfylles, som kun kan sikres på et laboratorium eller et manipulasjonsrom på sykehusets pasientavdeling.

For at sukkerkurven skal kunne vises objektivt, bør GTT utsettes til et senere tidspunkt hvis:

  • den undersøkte personen er i prodromal eller akutt periode av enhver smittsom-inflammatorisk sykdom;
  • i løpet av de siste dagene ble operasjonen utført;
  • det var en alvorlig stressende situasjon;
  • pasienten er skadet
  • Noen stoffer har blitt tatt (koffein, kalsitonin, adrenalin, dopamin, antidepressiva).

Forkerte resultater kan oppnås med kaliummangel i kroppen (hypokalemi), unormal leverfunksjon og endokrine systemorganer (adrenal hyperplasi, Cushings sykdom, hypertyreoidisme, hypofyse adenom).

Reglene for forberedelse til den parenterale metoden til GTT er lik de som tar glukose gjennom munnen.

Glukosetoleranse hos menn og kvinner

Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler at følgende blodsukkerverdier betraktes som normale:

  • fasting - mindre enn 6,1 mmol / l ( <109,8 мг/дл);
  • 1 time etter oral GTT - mindre enn 7,8 mmol / l ( <140,4 мг/дл);
  • 2 timer etter oral GTT - mindre enn 7,8 mmol / l ( <140,4 мг/дл).

Ifølge American Diabetes Association (ADA) er disse verdiene litt forskjellige:

  • fasting - mindre enn 5,6 mmol / l ( <100,8 мг/дл);
  • 2 timer etter oral GTT - mindre enn 7,0 mmol / l ( <126 мг/дл).

Toleranse for glukose regnes som nedsatt hvis fastende glukose er 6,1 - 6,9 mmol / l, 2 timer etter belastningen - 7,8-11,0 mmol / l ifølge WHO. Verdiene foreslått av ADA er representert ved følgende verdier: på tom mage - 5,6-6,9 mmol / l, etter 2 timer - 7,0-11,0 mmol / l.

kvinner

Hos kvinner er glukosenivåene i samsvar med allment aksepterte standarder. Imidlertid er disse verdiene mer utsatt for svingninger i løpet av dagen, på grunn av påvirkning av hormonell bakgrunn, mer uttalt følelsesmessig oppfatning. Sukker kan stige litt under kritiske dager med graviditet, som regnes som en absolutt fysiologisk prosess.

menn

Menn er også preget av konsentrasjoner som ikke avviker fra klassiske standarder og aldersgrupper. Hvis faget har risiko for diabetes, og alle indikatorer er normale, anbefales det å foreta en undersøkelse med en frekvens på minst 1 gang pr. År.

Normale verdier hos barn under 14 år svarer til 3,3-5,6 mmol / l, og hos nyfødte, 2,8-4,4 mmol / l.

For barn utføres beregningen av ønsket volum tørr vannfri glukose for GTT som følger - 1,75 g per 1 kg kroppsvekt, men i totalvolum ikke mer enn 75 gram. Hvis barnet veier 43 kilo og mer, bruk vanlig dose, som for voksne.

Risikoen for å utvikle hyperglykemi øker hos barn med overvekt og en ekstra risikofaktor for diabetes mellitus (belastet arvelighet, lav fysisk aktivitet, usunt kosthold, etc.). Imidlertid er slike brudd ofte forbigående og krever definisjon i dynamikk.

Indikatorer for glukose i diabetes

Ifølge data fra Verdens helseorganisasjon er diagnosen diabetes mellitus bekreftet med følgende serumglukoseværdier:

  • fastende - 7 eller mer mmol / l (≥126 mg / dL);
  • 2 timer etter GTT - 11,1 eller mer mmol / l (≥200 mg / dl).

Kriteriene for American Diabetics Association er helt i samsvar med det ovennevnte.

Diagnostiseringsprosessen innebærer gjentatt bestemmelse av glykemi på andre dager. I debut av den patologiske tilstanden og dens dekompensering utføres målinger for glukosetoleranse spesielt ofte.

Umiddelbart blir diagnosen utført ved klassiske symptomer på sykdommen (polydipsi, tørr munn, økt vannlating, vekttap, synsstyrke) og tilfeldig (uansett matinntak, tidspunkt på dagen) måling av glukose over 11,1 mmol / l uavhengig av hverandre fra matinntaket.

Måling av blodsukker for å bekrefte eller ekskludere diabetes er upraktisk å utføre:

  • i tilfelle oppstart eller forverring av sykdom, skade eller kirurgi
  • med kortvarig bruk av rusmidler som øker blodsukkeret (glukokortikosteroider, skjoldbruskhormoner, statiner, tiaziddiuretika, beta-blokkere, orale prevensiver, HIV-behandling, nikotinsyre, alfa- og beta-adrenomimetika);
  • hos pasienter med cirrhotisk leverskade.

I fravær av entydig hyperglykemi er resultatet bekreftet av en annen test.

Glukosetoleranse-test under graviditet

Hos gravide kvinner med diabetes mellitus ikke tidligere etablert, utføres studien for å identifisere svangerskapets svangerskapsvariasjon i uke 24-28 ved bruk av glukosetoleranse test (måling av 2-timers plasmaglukosenivå med en belastning på 75-100 gram glukose) og evaluering av diagnostisk betydning.

Verdier av glykemi under graviditet er normalt:

  • på tom mage - mindre enn 5,1 mmol / l ( <91,8 мг/дл);
  • 1 time etter GTT - mindre enn 10 mmol / l ( <180 мг/дл);
  • 2 timer etter GTT - mindre enn 8,5 mmol / l ( <153 мг/дл).

Gestational diabetes mellitus er etablert ved mottak av slike resultater:

  • fastende - 5,1 mmol / l og mer (≥91,8 mg / dl), men mindre enn 7,0 mmol / l (126 mg / dl);
  • 1 time etter GTT - 10 mmol / l og høyere (≥180 mg / dL);
  • 2 timer etter GTT - 8,5 mmol / l og mer (≥153 mg / dL), men mindre enn 11,1 mmol / l (200 mg / dL).

Spesiell årvåkenhet og en høyere undersøkelsesfrekvens bør være hos gravide under følgende forhold:

  • overskrider tillatt verdi av kroppsmasseindeks (mer enn 30 kg / m2);
  • Tilstedeværelsen av svangerskapsdiabetes i tidligere svangerskap;
  • genetisk predisposisjon (nærmeste familie har diabetes);
  • fødsel av et stort foster mer enn 4 kilo i anamnesen;
  • arteriell hypertensjon (systolisk blodtrykk over 140 mmHg, diastolisk - over 90 mmHg);
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • dermatose (mørke hudvekster i axillary, cervical, inguinal folds).

GTT anbefales ikke å utføre hvis:

  • Gravid lider av giftose, ledsaget av oppkast og kvalme;
  • en kvinne er tvunget til å opprettholde konstant sengen hviler;
  • en aktiv fase av inflammatorisk bukspyttkjertel sykdom er tilstede;
  • Det er tegn på en akutt periode av en smittsom sykdom.

Det bør tas i betraktning at gravide kvinner er utsatt for tilstander der glukose nivåer kan senkes. For eksempel kan fysisk anstrengelse føre til denne tilstanden, ettersom kroppen intensivt bruker energireserver.

Hvilken lege som skal kontakte testresultatene

Etter å ha mottatt GTT-resultatene, kan pasienten henvende seg til en internasjonal praktiserende praktiserende læge for å tolke tester og bestemme videre taktikk, eller direkte til en endokrinolog.

Spesialisten vil konkludere med at du kan trenge ytterligere undersøkelser (for eksempel å bestemme nivået av glykosylert hemoglobin, C-peptid), klargjøre eller avvise diagnosen, formulere anbefalinger om livsstilsendring, medisinering og ytterligere kontroll av blodsukkerkonsentrasjon.

I andre tilfeller kan nevrologer, kardiologer, gynekologer, nevropatologer og andre leger foreskrive en glukosetoleranse, siden hyperglykemi er preget av skade på et bredt spekter av organer og systemer.

Glukosetoleranse Test: Beskrivelse, Formål og Dekryptering

For å bestemme de skjulte metabolske forstyrrelsene i karbohydrater, utføres en glukosetoleranse test. Å gjøre en slik test er nødvendig for personer fra 45 år, så vel som under graviditet. Denne studien bidrar til å bestemme nivået av glukose i blodet og å oppdage diabetes i et tidlig stadium.

Beskrivelse og betydning av testen

Kjennetegn ved glukosetoleranse testen

For normal funksjon trenger menneskekroppen energi, som er produsert av glukose. Bukspyttkjertelceller syntetiserer insulin, et hormon gjennom hvilket glukose kommer inn i cellen som skal brukes av kroppen som energi. Hvis insulinproduksjonen reduseres, fører det til diabetes.

Glukosetoleranse testen er en laboratorieforskningsmetode som lar deg finne ut hvordan glukose er nedbrutt i kroppen. Testen er utviklet for å oppdage diabetes. Med denne metoden for å diagnostisere en sykdom, er det mulig å bestemme hvordan glukose stiger i blodet om 3 timer.

Hvis etter studien øker konsentrasjonen av glukose og ikke vender tilbake til normale nivåer, indikerer det forekomsten av diabetes.

Hvis konsentrasjonen av glukose svinger mellom normal og diabetiker, blir det vanligvis sagt om en svekket glukosetoleranse. Diagnosen av diabetes i dette tilfellet er ikke laget, men hvert år ca 5% av personer med nedsatt toleranse utvikler diabetes.

Testoppgave

En studie er indikert hvis det er symptomer på diabetes, men det er ingen glukose i urintester. Testen utføres hvis det ikke er tegn på diabetes, men sukker bestemmes i urinen.

Denne testen er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • Arvelig disposisjon til sykdommen
  • thyrotoxicosis
  • Leversykdom
  • Visuell funksjonsnedsettelse dersom årsaken ikke er etablert
  • hyperton sykdom
  • fedme
  • Kardiovaskulære sykdommer

En toleranse test må tas under graviditet, i andre trimester ved 24-28 uker.

Risikogruppen inkluderer gravide kvinner som har et stort foster, endokrine sykdommer, fedme og glukosuri.

Hvis graviditetsdiabetes ble diagnostisert i løpet av den siste graviditeten, er også en glukosetest foreskrevet.

Studieprosedyre

Blodtest for glukosetoleranse

Det er nødvendig å overholde visse forhold under glukosetoleranse testen. Glukosetesten utføres på tom mage. Ikke røyk eller drikk kaffe før testen. 8 timer før teststart skal være det siste måltidet. Pasienten bør konsumere innen 3 dager ca 125 g karbohydrater med mat.

Det bør huskes at enkelte stoffer kan føre til økning i blodsukker (dextrose, glukagon, fenytoin, litium, triamteren, etc.). Derfor, før du donerer blod, bør du advare legen om bruk av narkotika. Testresultater kan også påvirkes av alvorlig stress, overdreven trening.

Testen utføres som følger: Blod fra en pasient tas fra en vene 1 time etter inntak av 50 g glukose. Det fortynnes i et glass vann. Deretter utføres en to-timers test. Pasienten tar 75 g glukose oralt. Etter det tar 2 timer igjen blod for analyse.

Hvis det er avvik fra testen på en time, så er kontrollen en blodprøve etter en 3-timers periode med 100 g glukose.

Deretter analyseres hyperglykemiske og hypoglykemiske indikatorer i laboratoriet etter hele prosedyren. Den første bestemmer forholdet mellom glukose i en halv time og en time. Bestem tiden for størst konsentrasjon av glukose. Den hypoglykemiske indikatoren viser forholdet glukose etter to timers inntak med resultatene etter fastende blod.

transkripsjon

Dekoding: norm og avvik

Følgende indikatorer anses som normale:

  • Mindre enn 140 mg / dL etter to timers test, og ikke mer enn 200 mg / dL etter en times test.
  • Med en svekket toleranse etter en blodprøve på tom mage, bør glukosenivået ikke være mer enn 126 mg / dl, etter en to-timers test bør indikatoren være i området 140-199 mg / dl.
  • Det er normalt hvis indikatoren for blodsukker etter å ha drukket søt vann begynner å øke, og deretter senker etter 60 minutter, og etter en annen time når den opprinnelige indikatoren.

Måleenheter i forskjellige laboratorier kan variere, inkludert indikatoren, slik at legen vil fortelle deg om testresultatene.

Hyperglykemisk indikator skal ikke være mer enn 1,7. Dette er normen. Normen for den hypoglykemiske koeffisient vurderes ikke mer enn 1,3. Alt som er over denne indikatoren er en avvik. Hvis konsentrasjonen av glukose overstiger normen, indikerer dette utviklingen av prediabetes, diabetes, svangerskapssykdom. I sjeldne tilfeller kan ingen av diagnosene gjøres hvis glukosenivået i en prøve er forhøyet. Så utføres testen om et år.

Diabetes og graviditetsdiabetes er diagnostisert etter to tester, hvor begge priser var høye.

Etter de første resultatene som ble oppnådd med høyt blodsukkernivå, ble det ikke gjort noen diagnose, da en gravid kvinne ikke kunne klargjøre seg riktig for testene.

Mer informasjon om diabetes finnes i videoen.

Ved å identifisere diabetes i en gravid kvinne etablert strenge medisinske tilsyn. Det er også falske positive resultater. Hvis pasienten ikke har forkjølelse, kan glukosenivået være litt forhøyet. Derfor er det nødvendig å ta glukosetolerante testen, som er helt sunn.

Hvis resultatene avslørte diabetes, bør sykdommen behandles. Dette gjøres av en endokrinolog. I de fleste tilfeller, etter fødselen av babyen, går diabetes bort. Under graviditet i diabetes, bør du følge en diett: begrense forbruket av sukker, søtsaker og melprodukter, samt utføre lett trening.

Hvordan utføre en test for glukosetoleranse - indikasjonene på studien og tolkningen av resultatene

Konsekvensene av underernæring, både hos kvinner og menn, kan være et brudd på insulinproduksjonen, som er full av utvikling av diabetes, så det er viktig å regelmessig ta blod fra en vene for å utføre en glukosetoleranse test. Etter deklarering av indikatorene, er diagnosen diabetes eller svangerskapssykdom hos gravide mistenkt eller avvist. Bli kjent med prosedyren for å forberede analysen, prosessen med å utføre prøven og dekoding av indikatorene.

Glukosetoleranse Test

Glukosetolerant test (GTT) eller glukosetoleranse test refererer til spesifikke undersøkelsesmetoder som bidrar til å identifisere kroppens holdning til sukker. Med hjelpen er tilbøyelighet til diabetes mellitus, mistanke om latent sykdom, bestemt. På grunnlag av indikatorer er det mulig å gripe inn i tid og eliminere trusler. Det er to typer tester:

  1. Oral glukosetoleranse eller oral - sukkerbelastning utføres noen få minutter etter den første blodsamlingen, og pasienten blir bedt om å drikke søtet vann.
  2. Intravenøs - når det er umulig å bruke vann uavhengig av hverandre, injiseres det intravenøst. Denne metoden brukes til gravide kvinner med alvorlig toksisose, pasienter med gastrointestinale sykdommer.

Indikasjoner for

Få en henvisning fra en lege, gynekolog, endokrinolog for å teste glukosetoleranse under graviditet eller mistanke om diabetes mellitus kan pasienter som har lagt merke til følgende faktorer:

  • mistanke om type 2 diabetes;
  • den faktiske forekomsten av diabetes;
  • for valg og justering av behandling;
  • hvis du mistenker eller har graviditetsdiabetes
  • prediabetes;
  • metabolsk syndrom;
  • funksjonsfeil i bukspyttkjertelen, binyrene, hypofysen, leveren;
  • svekket glukosetoleranse;
  • fedme, endokrine sykdommer;
  • diabetes selvforvaltning.

Hvordan ta en glukose tolerant test

Hvis legen mistenker en av de nevnte sykdommene, vil han gi retning for glukosetoleranse testing. Denne undersøkelsesmetoden er spesifikk, sensitiv og "lunefull". Du bør nøye forberede deg på det for ikke å få falske resultater, og velg deretter en behandling sammen med legen din for å eliminere risikoen og mulige trusler, komplikasjoner i løpet av diabetes.

Forberedelse for prosedyren

Før testen må du nøye forberede. Forberedelse tiltak inkluderer:

  • et forbud mot alkoholinntak i flere dager;
  • ingen røyking dag på test dagen;
  • Fortell legen din om nivået på fysisk aktivitet;
  • for dagen må du ikke spise sukkerholdige matvarer, på dagen for levering av analysen, ikke drikke mye vann, følg riktig kosthold;
  • vurdere stress;
  • Ikke ta testen for smittsomme sykdommer, postoperativ tilstand;
  • i tre dager for å slutte å ta medisiner: hypoglykemisk, hormonell, stimulerende metabolisme, deprimert psyken.

Fast blod

Testen for blodsukker varer to timer, for i løpet av denne tiden er det mulig å samle optimale opplysninger om nivået av glykemi i blodet. Den første fasen av testen er blodprøvetaking, som skal gjøres på tom mage. Fasting varer 8-12 timer, men ikke lenger enn 14, ellers er det fare for unøyaktige GTT-resultater. De testes tidlig på morgenen, slik at det er mulig å verifisere veksten eller nedgangen i resultatene.

Glukoselast

Det andre trinnet tar glukose. Pasienten drikker enten den søte sirupen eller får det intravenøst. I andre tilfelle administreres en spesiell 50% glukoseoppløsning sakte i løpet av 2-4 minutter. Til fremstilling blir det anvendt en vandig oppløsning med 25 g glukose. For barn blir løsningen tilberedt i en hastighet på 0,5 g pr. Kg kroppsvekt, men ikke over 75 g. Deretter doneres blod.

Ved en muntlig test på fem minutter drikker en person 250-300 ml varmt varmt vann med 75 g glukose. Gravid oppløses i samme mengde 75-100 gram. For astmatikere, pasienter med angina pectoris, hjerneslag eller hjerteinfarkt, anbefales det å ta bare 20 g. Karbohydratbelastning utføres ikke alene, selv om glukosepulver blir solgt over disk i apotek uten resept.

Gjentatt blodoppsamling

På siste stadium utføres flere gjentatte blodprøver. I en time blir blod tatt flere ganger fra en blodåre for å kontrollere glukosefluktuasjoner. Ifølge dataene er det allerede trukket konklusjoner, en diagnose blir gjort. Testen krever alltid rechecking, spesielt hvis det ga et positivt resultat, og sukkerkurven viste diabetesstadier. Du må bestå testene som foreskrevet av lege.

Testresultat for glukosetoleranse

Ifølge resultatene fra sukkertesten er sukkerkurven bestemt, noe som viser tilstanden av karbohydratmetabolismen. 5,5-6-6 mmol per liter kapillærblod og 6,1-7 venøst ​​anses å være normale. Sukkerindikatorene ovenfor indikerer prediabetes og mulig nedsatt glukosetoleranse, svikt i bukspyttkjertelen. Med en hastighet på 7,8-11,1 av en finger og over 8,6 mmol per liter blodår, diagnostiseres diabetes. Hvis det etter første blodprøve er tallet over 7,8 fra fingeren og 11,1 fra venen, er det forbudt å utføre testen på grunn av utviklingen av hyperglykemisk koma.

Årsaker til feil indikatorer

Et falskt positivt resultat (høyt i sunt) er mulig med sengestøtte eller etter en lang rask. Årsakene til falsk negative indikasjoner (sukkernivå i pasienten er normalt) er:

  • svekket glukoseabsorpsjon;
  • hypokalorisk diett - en restriksjon i karbohydrater eller mat før testen;
  • økt fysisk aktivitet.

Kontra

Det er ikke alltid tillatt å utføre en test for bestemmelse av glukosetoleranse. Kontraindikasjoner for å bestå testen er:

  • individuell intoleranse mot sukker;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen, forverring av kronisk pankreatitt;
  • akutt inflammatorisk eller smittsom sykdom;
  • sterk toksisitet;
  • den postoperative perioden
  • Overholdelse av standard sengereste.

Glukosetest under graviditet

Under svangerskapet blir kroppen av en gravid kvinne utsatt for alvorlig stress, mangel på sporstoffer, mineraler, vitaminer. Gravide kvinner følger en diett, men noen kan forbruke en økt mengde matvarer, spesielt karbohydrater, noe som kan føre til svangerskapsdiabetes (langvarig hyperglykemi). For å oppdage og forhindre det, analyserer de også følsomheten for glukose. Mens du opprettholder et forhøyet blodsukkernivå i andre trinn, indikerer sukkerkurven utviklingen av diabetes.

Indikatorer indikerer sykdommen: sukkernivå på tom mage er mer enn 5,3 mmol / l, en time etter inntak er over 10, etter to timer er 8,6. Etter at svangerskapet er oppdaget, foreskriver legen en ny test for kvinnen å bekrefte eller avvise diagnosen. Ved bekreftelse er behandling foreskrevet avhengig av graviditetens varighet, arbeid utføres i uke 38. 1,5 måneder etter fødselen av barnet, gjentas glukosetoleranseanalysen.

video

Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikler i artikkelen kaller ikke for selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle egenskaper hos en bestemt pasient.

Glukosetoleranse Test (Glukosetoleranse Test): Tolkning Norm Betydning under graviditet

Innhold:

Glukosetoleranse test. Hva er dette?

Glukosetoleranse testen (GTT) er en laboratorieforskningsmetode som brukes i endokrinologi for diagnostisering av nedsatt glukosetoleranse (pre-diabetes) og diabetes. I hovedsak er kroppens evne til å absorbere glukose (sukker) bestemt

Ved administrasjonsmåten av glukose er utmerkede:

  • muntlig (fra lat. per os) (oGTT) og
  • intravenøs glukosetoleranse test.

Bestemmelse av blodsukkernivået på blodplasma på tom mage og hvert 30. minutt i 2 timer etter karbohydratbelastningen, brukt til diagnose av diabetes mellitus, svekket glukosetoleranse.

Metoder for å analysere glukosetoleranse

  • Pasienten gis å spise litt sukker (glukose). Denne mengden kalles standard karbohydratbelastning, det er 75 g glukose (50 og 100 g brukes sjeldnere)
  • Det er verdt å merke seg at i løpet av analysen blir glukosenivået målt på tom mage og deretter hvert 30. minutt i 2 timer etter karbohydratbelastningen (glukose).
  • Analysen utføres således på 5 punkter: på tom mage, deretter etter 30, 60, 90 og 120 minutter (klassisk test).
  • Avhengig av situasjonen kan analysen utføres på tre eller to punkter.

Hva er nedsatt glukosetoleranse?

  • moderat økning i fastende glukose (under diagnostisk grense for diabetes),
  • episodisk utseende av glukose i urinen uten en økning i fastende glukose,
  • symptomer på diabetes uten registrert hyperglykemi eller glykosuri,
  • utseendet av glukose i urinen under graviditet,
  • tyreotoksikose,
  • leversykdom eller infeksjoner
  • nevropati eller
  • retinopati av ukjent opprinnelse.

Verdier OK

Verdiene er normale (ingen diabetes)

Dekryptere resultatet

Glukosekonsentrasjon 2 timer etter glukoseinntak:

  • 11,1 mmol / l - diabetes

Årsaker til økt glukose nivå:

  • svekket glukosetoleranse;
  • diabetes mellitus;
  • Et falskt positivt resultat er en nylig akutt sykdom, kirurgi eller en annen stressende situasjon.

Årsaker til lave glukosenivåer:

  • kompensert diabetes.

Hvordan bestå analysen?

Det anbefales å donere blod om morgenen (fra 8 til 11 timer), strengt på en tom mage (minst 8 og ikke mer enn 14 timers fasting, du kan drikke vann). På elva unngår mat overbelastning.
  • I løpet av de 3 dagene før dagen for glukosetolerant testen, er det nødvendig å følge det vanlige dietten uten å begrense karbohydrater. eliminere faktorer som kan forårsake dehydrering av organismen (utilstrekkelig drikkregime, økt fysisk aktivitet, tilstedeværelse av tarmforstyrrelser).
  • Tre dager før studien er det nødvendig å avstå fra å ta medisiner, hvis bruk kan påvirke resultatet av studien (salicylater, orale prevensjonsmidler, tiazider, kortikosteroider, fenotiazin, litium, metapiron, vitamin "C" etc.).
  • Advarsel! Avbestilling av narkotika gjøres først etter at pasienten har konsultert en lege!
  • På dagen før 24 timer før studien er kontraindisert alkohol.
  • Glukosetoleranse testen utføres ikke hos barn under 14 år.

Indikasjoner for

  • Ved undersøkelse av pasienter med risikofaktorer for diabetes mellitus (stillesittende livsstil, fedme, tilstedeværelse av diabetespasient med førstegangsrelasjon, hypertensjon og andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet, lipidspektrumforstyrrelser, nedsatt glukosetoleranse).
  • Overvekt (kroppsvekt).
  • Åreforkalkning.
  • Hypertensjon.
  • Gikt.
  • Nære slektninger til pasienter med diabetes.
  • Kvinner som har hatt misdannelser, for tidlig fødsel, svært store nyfødte eller barn med utviklingshemming, dødfødte nyfødte, diabetes mellitus under graviditet.
  • Metabolisk syndrom.
  • Kronisk leversykdom.
  • Polycystisk ovarie.
  • Neuropati av uklar etiologi.
  • Langvarig bruk av diuretika, glukokortikoider, syntetiske østrogener.
  • Kronisk paradontose og furunkulose.

Analyse for glukosetoleranse under graviditet

Når du registrerer og samler informasjon om helsen til en gravid kvinne, kan det være mulig å bestå en slik test tidligere, tidlig i svangerskapet. Med et positivt resultat observerer disse kvinnene hele graviditeten og skriver ut de nødvendige anbefalinger og prosedyrer for å regulere nivået av glukose i kroppen.

Det er en viss risikogruppe, som først og fremst tiltrekker seg oppmerksomhet ved registrering. Det inkluderer gravide kvinner som har:

  • diabetes mellitus kan spores av arv (ikke ervervet, men medfødt);
  • forekomsten av overflødig vekt i en gravid kvinne og graden av fedme;
  • det var tidlige miskramper og dødfødsler;
  • Tilstedeværelsen av et stort foster under den siste fødselen (tatt i betraktning dersom vekten av fosteret oversteg fire kilo);
  • sen preeklampsi, tilstedeværelsen av kroniske smittsomme sykdommer i urinsystemet;
  • sen graviditet (kvinner over trettifem år gammel regnes).

De kvinnene som ikke faller inn i denne listen, passerer testen for glukosetoleranse under graviditet bare ved begynnelsen av tredje trimester, ved begynnelsen av den tjueåtte uke.

Del på sosiale nettverk

Test for glukosetoleranse, sukkerkurve: analyse og hastighet, hvordan å passere, resultatene

Blant laboratorieundersøkelser utviklet for å oppdage brudd på karbohydratmetabolismen, har en svært viktig plass blitt ervervet av glukosetoleranse testen, glukosetoleransen (glukose-lasting) testen - GTT, eller som det ofte ikke er veldig bra kalt - "sukkerkurve".

Grunnlaget for denne studien er den økologiske responsen på glukoseinntaket. Utvilsomt trenger vi karbohydrater, men for at de skal oppfylle sin funksjon, gi styrke og energi, trenger insulin, som regulerer nivået deres, og begrenser sukkerinnholdet dersom en person faller inn i kategorien søte tenner.

Enkel og pålitelig test

I andre ofte tilfeller (insuffisiens av det økologiske apparatet, økt aktivitet av de kontra-insulinære hormonene, etc.), kan nivået av glukose i blodet øke betydelig og føre til en tilstand som kalles hyperhycemi. Graden og dynamikken i utviklingen av hyperglykemiske tilstander kan påvirkes av mange agenter, men det faktum at insulinmangel er hovedårsaken til en uakseptabel økning i blodsukker, er ikke lenger en tvil. Det er derfor glukosetoleranse testen, sukkerkurven, HGT-testen eller glukosetoleranse testen Det er mye brukt i laboratoriediagnosen av diabetes. Selv om GTT brukes og hjelper i diagnosen av andre sykdommer også.

Den mest praktiske og vanlige testen for glukosetoleranse anses å være en enkeltlast med karbohydrater tatt oralt. Beregningen er som følger:

  • 75 g glukose, fortynnet med et glass varmt vann, gis til en person som ikke er belastet med ekstra pounds;
  • Folk som har stor kroppsvekt, og kvinner som er i graviditet, øker dosen til 100 g (men ikke mer!);
  • Barn prøver ikke å overbelaste, så tallet beregnes strengt i henhold til vekten (1,75 g / kg).

2 timer etter at glukosen er full, kontrolleres sukkernivået, og tar som en innledende parameter resultatet av analysen oppnådd før lasten (på tom mage). Normen for blodsukker etter inntak av en slik søt "sirup" bør ikke overstige 6,7 mmol / l, selv om det i noen kilder kan angis en lavere tall, for eksempel 6,1 mmol / l, derfor bør du fokusere på en bestemt laboratorieutførelsestesting.

Hvis sukkerinnholdet etter 2-2,5 timer stiger til 7,8 mol / l, gir denne verdien allerede grunn til å registrere et brudd på glukosetoleranse. Indikatorer over 11,0 mmol / l - skuffe: glukose til sin norm har ikke særlig hastverk, fortsetter å forbli på høye verdier, noe som gjør at du tenker på den dårlige diagnosen (diabetes) som gir pasienten IKKE et søtt liv - med glukosimeter, diett, piller og vanlig besøk endokrinologen.

Og her er hvordan endringen i disse diagnostiske kriteriene ser ut i tabellen avhengig av tilstanden av karbohydratmetabolismen av visse grupper av mennesker:

I mellomtiden, ved å bruke en enkelt bestemmelse av resultatene i strid med karbohydratmetabolismen, kan du hoppe over toppen av "sukkerkurven" eller ikke vente på at den skal senke til begynnelsesnivået. I denne forbindelse vurderer de mest pålitelige metodene å måle konsentrasjonen av sukker 5 ganger innen 3 timer (1, 1,5, 2, 2,5, 3 timer etter glukose) eller 4 ganger hvert 30. minutt (siste mål etter 2 timer).

Vi kommer tilbake til spørsmålet om hvordan analysen er gjort, men moderne mennesker er ikke lenger fornøyd med bare å si om essensen av forskningen. De vil vite hva som skjer, hvilke faktorer som kan påvirke sluttresultatet og hva som må gjøres for ikke å bli registrert hos en endokrinolog, som pasienter som regelmessig skriver ut gratis resept for legemidler som brukes i diabetes.

Norm og avvik av glukosetoleranse test

Normen for glukoseopplastingstesten har en øvre grense på 6,7 mmol / l, den lavere verdien er tatt som den opprinnelige verdien av indikatoren som glukosen er tilstede i blodet - hos raske mennesker går det raskt tilbake til det opprinnelige resultatet, og hos diabetikere blir det fast ved høye tall. I denne forbindelse eksisterer ikke den nedre grensen for normen generelt.

En reduksjon i glukoseopplastingstesten (som betyr at glukose ikke har mulighet til å gå tilbake til sin opprinnelige digitale posisjon) kan indikere ulike patologiske forhold i kroppen, noe som fører til nedsatt karbohydratmetabolisme og en reduksjon i glukosetoleranse:

  1. Latent diabetes mellitus type II, som ikke manifesterer symptomer på sykdommen i et normalt miljø, men minner om problemer i kroppen under ugunstige forhold (stress, traumer, forgiftning og forgiftning);
  2. Utviklingen av metabolsk syndrom (insulinresistenssyndrom), som igjen medfører en ganske alvorlig patologi av kardiovaskulærsystemet (arteriell hypertensjon, koronarinsuffisiens, hjerteinfarkt), som ofte fører til en tidlig død av en person;
  3. Overdreven aktiv arbeid av skjoldbruskkjertelen og den fremre hypofysen;
  4. Lidelse av sentralnervesystemet;
  5. Forstyrrelsen av regulatorisk aktivitet (overhodet av aktiviteten til en av avdelingene) av det autonome nervesystemet;
  6. Graviditetsdiabetes (under graviditet);
  7. Inflammatoriske prosesser (akutt og kronisk) lokalisert i bukspyttkjertelen.

Hvem truer med å bli under spesiell kontroll

Glukosetoleranse testen er først og fremst nødvendig for personer i fare (utvikling av type II diabetes). Noen patologiske forhold som er periodiske eller permanente, men i de fleste tilfeller fører til forstyrrelse av karbohydratmetabolismen og utviklingen av diabetes, er i sone med spesiell oppmerksomhet:

  • Saker av diabetes i familien (diabetes hos slektninger i familien);
  • Overvekt (BMI - kroppsmasseindeks på mer enn 27 kg / m 2);
  • Forverret fødselshistorie (spontan abort, stillbirth, stort foster) eller graviditetsdiabetes under graviditet;
  • Arteriell hypertensjon (blodtrykk over 140/90 mm. Hg. St);
  • Brudd på fettmetabolismen (laboratorieparametere av lipidspektret);
  • Vaskulær sykdom ved atherosklerotisk prosess;
  • Hyperuricemia (økt urinsyre i blodet) og gikt;
  • En episodisk økning i blodsukker og urin (med psyko-emosjonell stress, kirurgi, annen patologi) eller en periodisk urimelig nedgang i nivået;
  • Langvarig kronisk sykdom av nyrer, lever, hjerte og blodårer;
  • Manifestasjoner av metabolsk syndrom (forskjellige alternativer - fedme, hypertensjon, lipid metabolisme, blodpropper);
  • Kroniske infeksjoner;
  • Neuropati av ukjent opprinnelse;
  • Bruken av diabetogene stoffer (diuretika, hormoner, etc.);
  • Alder etter 45 år.

Testen for glukosetoleranse i disse tilfellene anbefales det å utføre, selv om konsentrasjonen av sukker i blodet på tom mage ikke overskrider normale verdier.

Hva påvirker resultatene av GTT

En person som mistenkes for nedsatt glukosetoleranse burde vite at mange faktorer kan påvirke resultatene av "sukkerkurven", selv om diabetes faktisk ikke truer ennå:

  1. Hvis du unngår deg daglig med mel, kaker, søtsaker, is og andre søte delikatesser, vil glukosen som kommer inn i kroppen ikke ha tid til å bli utnyttet uten å se på det intensive arbeidet til det økologiske apparatet, det vil si en spesiell kjærlighet til søtt mat kan gjenspeiles i en reduksjon i glukosetoleranse
  2. Intensiv muskelbelastning (trening i idrettsutøvere eller tung fysisk arbeidskraft), som ikke avbrytes dagen før og på analysedagen, kan føre til nedsatt glukosetoleranse og forvrengning av resultatene.
  3. Fans av tobakksrøykrisiko blir nervøse på grunn av at et "perspektiv" av et brudd på karbohydratmetabolismen dukker opp, hvis det ikke er nok tid før det er nok til å gi opp en dårlig vane. Dette gjelder særlig for de som røyker et par sigaretter før undersøkelsen, og haster deretter langsomt inn i laboratoriet og derved forårsaker dobbelt skade (før du tar blod, må du sitte i en halv time, ta pusten og roe ned, fordi det utprøvde psyko-emosjonelle stresset også fører til forvrengning av resultatene);
  4. Under graviditeten er beskyttelsesmekanismen for hypoglykemi utviklet i løpet av evolusjonen inkludert, noe som ifølge eksperter gir mer skade på fosteret enn den hyperglykemiske tilstanden. I denne forbindelse kan glukosetoleranse naturlig reduseres noe. De "dårlige" resultatene (reduksjon i blodsukker) kan også tas som fysiologiske endringer i karbohydratmetabolismen, noe som skyldes at hormonene i barnets bukspyttkjertel som har begynt å fungere er inkludert i arbeidet.
  5. Overvekt er ikke et tegn på helse, fedme er i fare for en rekke sykdommer der diabetes, hvis den ikke åpner listen, ikke er sist. I mellomtiden, en endring i indikatorene på testen er ikke til det bedre, du kan få fra folk belastet med ekstra pounds, men ikke ennå lider av diabetes. Forresten ble pasienter, som i tide husket seg selv og gikk på et stivt kosthold, ikke bare slanke og vakre, men også falt ut av antall potensielle endokrinologepasienter (det viktigste er ikke å bryte ned og holde seg til riktig diett);
  6. Gastrointestinale toleransestest scores kan påvirkes vesentlig av gastrointestinale problemer (nedsatt motilitet og / eller absorpsjon).

Disse faktorene, som, selv om de relaterer seg (i varierende grad) til fysiologiske manifestasjoner, kan gjøre deg ganske bekymret (og sannsynligvis ikke forgjeves). Endring av resultatene kan ikke alltid ignoreres, fordi ønsket om en sunn livsstil er uforenlig med dårlige vaner, eller med overvekt eller mangel på kontroll over deres følelser.

Kroppen tåler langtidseffektene av en negativ faktor i lang tid, men i enkelte tilfeller kan den gi opp. Og så kan et brudd på karbohydratmetabolismen bli ikke imaginær, men til stede, og testen for glukosetoleranse kan vitne til dette. Tross alt kan en slik fysiologisk tilstand, som en graviditet, men fortsette med nedsatt glukosetoleranse, til slutt føre til en bestemt diagnose (diabetes mellitus).

Hvordan ta en glukosetoleranse test for å få de riktige resultatene.

For å få pålitelige resultater av glukoseopplastingstesten, bør personen på turen på turen til laboratoriet følge noen enkle tips:

  • 3 dager før studien er det uønsket å endre noe i livsstilen din betydelig (normalt arbeid og hvile, vanlige fysiske aktiviteter uten unødig omhu), men dietten bør være noe kontrollert og holde seg til mengden karbohydrater anbefalt av legen per dag (≈ 125 -150 g) ;
  • Det siste måltidet før studien skal være ferdig innen 10 timer;
  • Ingen sigaretter, kaffe og alkoholholdige drikker bør vare i minst en halv dag (12 timer);
  • Du kan ikke laste deg selv med overdreven fysisk aktivitet (sport og andre fritidsaktiviteter bør bli utsatt for en dag eller to);
  • Det er nødvendig å hoppe over på kvelden for å ta individuell medisinering (diuretika, hormoner, nevrologika, adrenalin, koffein);
  • Hvis analysedagen faller sammen med den månedlige hos kvinner, bør studien utsettes til en annen gang;
  • Testen kan vise ukorrekte resultater dersom blodet ble donert under sterke følelsesmessige erfaringer, etter operasjon, på høyden av inflammatorisk prosess, med levercirrhose (alkoholisk), inflammatoriske lesjoner av leverparenchyma og sykdommer i mage-tarmkanalen som oppstår med glukoseabsorpsjonsforstyrrelser.
  • Feil digitale GTT-verdier kan forekomme med en reduksjon i kalium i blodet, et brudd på leverfunksjonene og noen endokrine patologi;
  • 30 minutter før blodprøven (tatt fra fingeren), skal personen som kom til eksamen stille stille i en komfortabel stilling og tenke på noe godt.

I noen (tvilsomme) tilfeller utføres glukosebelastningen ved å administrere det intravenøst, når du skal gjøre akkurat det - legen bestemmer.

Hvordan utføres analysen?

Den første analysen er tatt på tom mage (resultatene er tatt som startposisjon), da blir glukosen gitt til drikke, hvorav mengden vil bli tildelt etter pasientens tilstand (barndom, overvektig person, graviditet).

I noen mennesker kan en sukkerholdig søt sirup tatt på tom mage forårsake kvalme. For å unngå dette, anbefales det å legge til en liten mengde sitronsyre, som forhindrer ubehagelige opplevelser. Til samme formål i moderne klinikker kan du tilby smakfull versjon av glukose cocktail.

Etter at "drikke" er mottatt, blir personen som blir undersøkt sendt til "gange" ikke langt fra laboratoriet. Når kommer til neste analyse, vil helsepersonell si, det vil avhenge av intervaller og hyppighet som studien vil finne sted (i en halv time, en time eller to? 5 ganger, 4, 2 eller en gang?). Det er klart at liggende pasienter "sukkerkurve" er gjort i avdelingen (laboratorieassistenten kommer av seg selv).

I mellomtiden er enkelte pasienter så nysgjerrige at de prøver å utføre forskning på egen hånd, uten å forlate hjemmet. Vel, en analyse av sukker hjemme kan betraktes som en imitasjon av THG til en viss grad (måling på tom mage med glukometer, frokost, tilsvarende 100 gram karbohydrater, kontroll av forhøyning og reduksjon i glukose). Selvfølgelig er det bedre for pasienten å ikke telle noen koeffisienter vedtatt for tolkning av glykemiske kurver. Han kjenner bare verdiene til det forventede resultatet, sammenligner det med den oppnådde verdien, skriver den ned for ikke å glemme, og senere informerer legen om dem for å presentere klinisk bilde av sykdomsforløpet mer detaljert.

I laboratorieforhold beregner den glykemiske kurven etter en blodprøve i en viss tid og reflekterer et grafisk bilde av glukosens oppførsel (stigning og fall), beregning av hyperglykemiske og andre faktorer.

Baudouin-koeffisienten (K = B / A) beregnes ut fra den numeriske verdien av det høyeste glukosenivået (peak) i studietidspunktet (B - max, teller) til den opprinnelige blodsukkerkonsentrasjonen (Aisch, fastende nevner). Normalt er denne indikatoren i området 1,3 - 1,5.

Rafaleski-koeffisienten, som kalles postglykemisk, er forholdet mellom glukosekonsentrasjonsverdien 2 timer etter at en person drakk en væske mettet med karbohydrater (teller) til det numeriske uttrykket for fastende sukkernivå (nevner). For personer som ikke kjenner problemer med karbohydratmetabolismen, går denne indikatoren ikke utover grensene for den etablerte normen (0,9 - 1,04).

Selvfølgelig kan pasienten selv, hvis han virkelig vil, øve seg, tegne noe, regne ut og anta, men han må huske på at i laboratoriet brukes andre (biokjemiske) metoder til å måle konsentrasjonen av karbohydrater i tid og plotte grafen.. Blodglukemåleren som brukes av diabetikere er designet for rask analyse, så beregninger basert på indikasjoner kan være feil og bare forvirrende.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

I menneskekroppen bestemmes dannelsen, utviklingen og funksjonen av reproduktive systemet av en spesiell klasse stoffer - sexsteroider. Disse hormonene er produsert i gonader (testikler hos menn, eggstokkene hos kvinner).

I nesten et århundre har produksjonen av hormonelle stoffer for diabetikere vært en viktig gren av farmasøytisk industri. Et kvart århundre er det mer enn femti forskjellige typer hypoglykemiske midler.

Hypofyse adenom anses å være en ganske vanlig sykdom med spesifikke symptomer, som kan herdes med rettidig diagnose. Det er en godartet svulst som oppstår fra den intensive veksten av celler.