Hoved / Undersøkelsen

Gjennomgang av de beste antibiotika for behandling av tonsillitt hos voksne og barn

Akutt tonsillitt er en av de vanligste samfunnsmessige, smittefarlige og inflammatoriske sykdommene. De viktigste symptomene på sykdommen er ondt i halsen, forverret ved å snakke og svelge, en generell forstyrrelse av velvære (svakhet, ulempe), samt feber (alvorlighetsgraden av feber avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen).

Tonsillitt kan være både en uavhengig sykdom, vanligvis forårsaket av beta-hemolytisk streptokokker gruppe A, og manifestasjonen av en annen infeksjon (adenovirus, infeksiøs mononukleose, etc.).

Antibiotika for tonsillitt

Det mest signifikante årsaksmedlet for bakteriell tonsillitt er beta-hemolytisk streptokokker gruppe A. Mindre vanlig er tonsillitt forårsaket av C og G streptokokker, pneumokokker, anaerober, klamydia og mykoplasmer.

Antibiotika for behandling av bakteriell tonsillitt er valgt med hensyn til spekteret av de viktigste patogener. Som regel brukes beta-laktam-antibiotika (penicilliner og cephalosporiner). Hvis det er kontraindikasjoner for bruk av beta-laktam, foreskrives makrolider.

Med bakteriell tonsillitt vil de valgte stoffene være:

Hvilke antibiotika kan behandle tonsillitt med beta-laktamallergi?

Pasienter med kontraindikasjoner til utnevnelse av penicilliner og cephalosporiner, foreskriver makrolider:

Antibiotika for tonsillitt hos barn

Den grunnleggende forskjellen mellom hva antibiotika som skal tas for tonsillitt hos barn og voksne, er det ikke. Listen over antibiotika er lignende - disse er beta-laktamer og makrolider (med intoleranse mot penicilliner og cephalosporiner).

Hovedforskjellen er i doser (hos barn beregnes den daglige dosen av antibiotika på grunnlag av barnets vekt) og frigivelsesformen av legemidlet (opptil ti, og noen stoffer opptil fjorten år gammel, anbefales som suspensjon).

Antibiotika for tonsillitt hos voksne og barn

ceftriaxone

Det kan brukes som antibiotika for å behandle akutt sykdom, eller forverring av kronisk tonsillitt.

Ceftriaxon er et tredje generasjons cephalosporin antibakterielt stoff. Mekanismen for bakteriedrepende virkning på patogene mikroorganismer er realisert ved å hemme syntese av komponenter i cellemembranen til patogenet.

Ceftriaxon har et bredt spekter av antimikrobiell virkning og motstand mot det store flertallet av beta-laktamase produsert av gram og gram + patogener.

Antibiotika er svært aktiv mot store patogener av tonsillitt, men påvirker ikke meticillinresistent stafylokokker, enterokokker og Streptococcus gruppe D.

Legemidlet brukes utelukkende parenteralt, det vil si intravenøst ​​eller intramuskulært. Biotilgjengeligheten av midler er ett hundre prosent. Bortskaffelse av medisiner fra kroppen utføres med urin og galle.

Kontraindikasjoner for utnevnelsen av Ceftriaxon er:

  • individuell overfølsomhet overfor B-laktam cpu;
  • kombinert nyre-hepatisk svikt;
  • prematuritet;
  • første trimester av graviditet.

Med forsiktighet foreskrives et antibiotika for gravide kvinner (i 2. og 3. trimester), amming, for nyre- og leversykdommer, ledsaget av et brudd på deres funksjoner. Det er også uønsket å foreskrive ceftriaxon hos nyfødte, da antibiotika kan forårsake utvikling av hyperbilirubinemi og nukleær gulsott hos en baby.

Voksne og pasienter over tolv år gammel, injisert i 1 g to ganger daglig. Om nødvendig kan dosen økes til 4 g to ganger daglig.

Barn fra to uker til 12 år er foreskrevet fra 50 til 80 mg / kg per dag, delt inn i to injeksjoner. Maksimum, i alvorlige infeksjoner (bakteriell meningitt), er 100 mg / kg daglig foreskrevet.

Barn opptil to uker foreskrevet fra 20 til 50 mg / kg per dag en gang daglig. Gitt risikoen for hyperbilirubinemi refereres denne kategorien av pasienter når det er absolutt nødvendig.

Ceftriaxon tolereres generelt godt. Bivirkninger fra bruken kan manifesteres av allergiske reaksjoner, forstyrrelser i mage-tarmkanalen, gulsott, trøst og et brudd på tarmmikrofloraen. Andre bivirkninger er sjeldne.

amoxicillin

Amoksicillin ved akutt og kronisk tonsillitt (i akutt stadium) brukes til barn og voksne som ikke har fått behandling med penicilliner i minst ett år.

Dette er et antibakterielt stoff fra klassen av halvsyntetiske penisilliner, som har et bredt spekter av handling, inkludert de viktigste patogenene i tonsillitt. Antibiotikumets bakteriedrepende virkning oppnås ved å hemme syntesen av de viktigste bærende komponentene i celleveggen, bakteriecellen. Verktøyet er ikke motstandsdyktig mot virkningen av bakterielle beta-laktamer og er derfor ikke angitt for behandling av infeksjoner forårsaket av stammer som produserer disse enzymer.

Legemidlet har en utpreget motstand mot det sure miljøet i magen og høy oral biotilgjengelighet. Hastigheten og fullstendigheten av absorpsjon av et medium-wah er ikke avhengig av bruk av mat. Maksimal terapeutisk plasmakonsentrasjon oppnås innen to timer etter oral administrering og innen en time etter intramuskulær administrering.

Kontraindikasjoner til reseptbelagte antibiotika er individuell intoleranse mot beta-laktam-midler, tilstedeværelse av smittsom mononukleose hos pasienter, akutt lymfoblastisk leukemi og kolitt forårsaket av antibiotika i historien.

Med forsiktighet kan legemidlet brukes til å behandle pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen, en pasient med nedsatt nyrefunksjon, gravide og ammende kvinner.

Amoksicillin har ingen embryotoksisk og teratogen virkning. Imidlertid må det huskes at alle antibiotika under graviditet skal foreskrives av en lege, etter nøye sammenligning av mulige risikoer og forventede fordeler. Når du foreskriver amming, er det nødvendig å ta hensyn til at amoksicillin trer inn i morsmelk og utskilles med det. Dette kan føre til sensitisering av barnet, samt forårsake utvikling av diaré (mot bakgrunnen av tarmdysbiose) og oral trussel.

For voksne med akutt tonsillitt administreres dette antibiotika ved 0,5 gram hver 8. time. I alvorlige tilfeller av sykdommen kan 1000 mg antibiotika administreres tre ganger daglig. Barn eldre enn ti år (hvis barnets kroppsvekt er mer enn førti kilo), foreskrives tilsvarende doser.

Til ti år er antibiotika mer foretrukket å bruke i form av suspensjon. Med streptokokk-tonsillitt foreskrives barn 50 mg / kg per dag, og deler daglig dose i to eller tre doser. I alvorlige tilfeller av infeksjon med høy risiko for komplikasjoner, kan dosen økes opp til 90 mg / kg per dag, fordelt på tre doser (ikke mer enn 3 gram per dag).

Normalt, med mild faryngitt, foreskrives barn mellom fem og ti år to hundre og femti milligram, hver åtte timer. Fra to til fem år - 125 milligram tre ganger om dagen.

Barn under to år anbefales å ta stoffet i en daglig dose med en hastighet på 20 mg / kg. Den daglige dosen er delt inn i tre doser.

De hyppigste bivirkningene av amoksicillin er allergiske reaksjoner av forskjellig opprinnelse (utslett, hudrødhet, artralgi, økt eosinofiler, angioødem, etc.). Dessuten forårsaker amoksicillin ofte oppblåsthet, tarmdysbiose og trøst. Sjeldne bivirkninger inkluderer nedsatt leverfunksjon, angst, søvnløshet, redusert antall hvite blodlegemer, nøytrofiler, blodplater, tremor i lemmer.

Amoxiclav (amoxicillin + klavulansyre)

Amoxiclav kan brukes i akutt og kronisk (i akutt stadium) tonsillitt.

Legemidlet er en inhibitorisk versjon av amoksicillin. Tilsetningen av klavulansyre (en inhibitor av B-laktamase), gjør det mulig å sikre motstanden av amoksicillin mot virkningen av bakterielle enzymer, for å øke effektiviteten og utvide aktivitetsspekteret av midlet.

Det bør tas i betraktning at Amoxiclav ikke er effektiv mot meticillinresistente stammer av stafylokokker.

Legemidlet har god biotilgjengelighet. Maksimal terapeutisk plasmakonsentrasjon oppnås innen en til to timer etter et måltid.

Legemidlet er kontraindisert i nærvær av individuell overfølsomhet overfor beta-laktam c-m, infeksiøs mononukleose, lymfoproliferative sykdommer, pseudomembranøs kolitt i anamnesen, kombinert lever- og nyreinsuffisiens, forstyrrelser i leverfunksjonene forbundet med å ta antibakterielle midler.

Med forsiktighet, under oppsyn fra behandlende lege, kan legemidlet administreres under graviditet, patologi i mage-tarmkanalen, laktasjon, nyresykdom, ledsaget av brudd på funksjonene. Det anbefales heller ikke å foreskrive Amoxiclav-suspensjon hos spedbarn yngre enn to måneder i livet (parenteral administrering av legemidlet er tillatt).

Legemidlet kan, i henhold til strenge indikasjoner, foreskrives til gravide, i en situasjon der den forventede fordelen er høyere enn den oppfattede risikoen. Ved utnevnelse av stoffet til kvinner under amming vurderes spørsmålet om midlertidig suspensjon av amming.

Antibiotika for kronisk (akutt) og akutt tonsillitt hos voksne og barn som veier mer enn førti kilo, foreskrives i en dose på 500 + 125 milligram tre ganger daglig, eller 875 + 125 milligram hver 12. time.

Barn under 12 år anbefales å foreskrive et antibiotika som suspensjon. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan legemidlet administreres fra 20 + 5 milligram per kilo til 60 + 15 milligram per kilo per dag. Den daglige dosen er delt inn i tre like deler og tas hver 8. time.

Bivirkninger ved å ta stoffet kan manifesteres av allergiske reaksjoner, dyspeptiske forstyrrelser, unormale leverfunksjoner, kolestatisk gulsott, angst, søvnløshet, tarmdysbiose og trøst.

Artikkel utarbeidet
smittsomme sykdommer lege Chernenko A. L.

Legg til helsepersonellene dine! Gjør en avtale for å se den beste legen din i byen akkurat nå!

En god lege er en spesialist i generell medisin som, basert på symptomene dine, vil gjøre riktig diagnose og foreskrive effektiv behandling. På vår portal kan du velge en lege fra de beste klinikkene i Moskva, St. Petersburg, Kazan og andre byer i Russland, og få rabatt på opptil 65% i resepsjonen.

* Ved å trykke på knappen vil du lede til en spesiell side av nettstedet med et søkeskjema og registrerer til fagprofilen du er interessert i.

Antibiotika brukes til å behandle tonsillitt

En av de mest vanlige patologiske tilstander i de øvre luftveier er betennelse i mandlene - en sykdom hvor kolonier av smittestoffer som forårsaker betennelse i mandlene lokalisert (eller snarere i fordypningene - lacunae). Sykdommens årsaksmidler kan være sopp, virus og bakterier.

Valget av medisiner for behandling av sykdom skjer ved å ta hensyn til typen rådende patogener. Antibiotika for tonsillitt er bare involvert i terapeutiske behandlinger når en bakteriell opprinnelse av sykdommen oppdages. Andre former for mikroorganismer er ikke følsomme for bruken av disse midlene.

Symptomer på tonsillitt, typer sykdommer

Det første tegn på utvikling av sykdommen hos både barn og voksne er plutselig hevelse og rødhet av mandlene. Deretter bli med de generelle symptomene:

  • sår hals;
  • problemer med å svelge;
  • kuldegysninger, feber;
  • forgiftning (hodepine, muskel- og leddsmerter);
  • forstørrede submandibulære lymfeknuter, bestemt av palpasjon;
  • purulent plakett på overflaten av kjertlene.

Manglende behandling fører til forverring av pasienten. Et forlenget sykdomsforløp uten tilstrekkelig terapi kan provosere utviklingen av bihulebetennelse, otitis, purulent lymfadenitt. De alvorligste komplikasjonene ved tonsillitt er revmatisme, nervesystemet og hjertesykdommen.

Av naturen av kurset er det 2 typer sykdommen: akutt og kronisk.

Den første sykdomsformen, som er diagnostisert som sår hals, utvikler seg ofte til en konstant, svak betennelse, med perioder med remisjon som varer fra flere uker.

Forekomsten av tonsillitt kan oppstå på grunn av skarp overkjøling, tilstedeværelse av ubehandlede infeksjoner i kroppen, med allergiske reaksjoner og etter lidelse av herpes, meslinger, difteri.

Kombinasjonen av faktorer som svekket immunitet, stress, usunt kosthold og generell tretthet kan også føre til utvikling av betennelse i mandlene.

Kriterier for valg av antibakterielle stoffer

Ifølge medisinsk statistikk er ca 70% av det totale antallet av detekterte tonsillitt forårsaket av virus; Selvmedisinering med antibiotika vil i dette tilfellet ikke bare føre til forventet lindring av trivsel, men kan også forårsake flere lidelser (for eksempel forstyrrelse av GIT).

Diagnosen "betennelse i mandlene bakterielle naturen" er laget kun på grunnlag av legens undersøkelse og ytterligere laboratorietester, som inkluderer studiet av slimprøver. Hvis sykdommen er uttalt, pasientens tilstand forverres, vil ikke varmen ikke faller mer enn tre dager, og stoppe utviklingen av sykdommen ved standard narkotika mislykkes, spesialist foreskriver antibiotika for å forebygge komplikasjoner.

Antibakterielle legemidler brukes med stor forsiktighet:

  • med individuell intoleranse overfor pasienter av denne typen narkotika;
  • i barndommen;
  • i behandlingen av gravide og ammende kvinner.

Før man får resultater av analyser, brukes ofte et bredt spekter av eksponering; Etter å ha bestemt følsomheten til patogener som forårsaker tonsillitt til de brukte legemidlene, blir behandlingsregimen justert.

Det bør huskes at behandling med antibakterielle stoffer i remisjon ikke utføres.

Antibiotika for tonsillitt brukes kun under forverring av den kroniske formen av sykdommen eller når det ikke er mulig å arrestere sykdommen med andre medisinske varer.

Behandlingsalternativer

Behandling av betennelser i mandlene med antimikrobielle legemidler kan ikke bare foregå ved hjelp av en tablettform for medisiner som brukes oralt. Ofte, for å lindre pasientens tilstand, brukes lokale rettsmidler, som inkluderer desinfeksjonsmidler. De vanligste legemidlene inkluderer Bioparox (det aktive prinsippet er antibiotikumet Fusafungin), Stopangin, Hexoral, Anti-Angin Formula.

I tillegg til pharyngeal irrigation, er systematisk vasking av lacunae med sulfanilamid eller penicillinløsninger betraktet som en effektiv måte å behandle tonsillitt (prosedyrens varighet er minst 7 dager).

Med en dyp anordning av sår i vev fra mandlene, injiseres rusmidler (hovedsakelig penisillin antibiotika) direkte i kjertlene.

De to siste typene terapi utføres strengt på sykehuset, under tilsyn av en lege.

Narkotika klassifisering

Alle medisiner foreskrevet for bakteriell form av tonsillitt, tilhører 5 grupper:

  1. Penicilliner, eller narkotika i første rad, lindre symptomene på den kroniske formen av sykdommen og forhindre utvikling av revmatisme. Blant dem er semisyntetiske antibiotika Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin, samt hemmerbeskyttende medlemmer av denne serien - Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin og det kombinerte stoffet Ampioks.
  2. I nærvær av individuell intoleranse overfor penisilliner, foreskrives pasienten fra gruppen av makrolider - Rulid, Azithromycin,
  3. Cefalosporiner Cefriaxone, Cetax og Cefixime antibiotika brukes hyppigere parenteralt.
  4. Blant de mest "populære" representasjonene var fluorokinoler - Norfloxacin, Moxifloxacin, Ofloxacin.
  5. Hvis sykdommen skyldes anaerober som Staphylococcus aureus, er de beste antibiotika for kronisk tonsillitt aminoglykosidene Gentamicin og Streptomycin.

Generelle ordninger for behandling og dosering av legemidler avhenger av sykdomsformen, pasientens vekt og alder, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer. Antibiotikabehandling kan kun utpeke en spesialisthelsetjeneste.

Kort beskrivelse av vanlig brukte medisiner

De vanligste medisinene som finnes i reseptene til de fleste leger er:

Amoxicillin er et stoff som brukes til å behandle kronisk og akutt tonsillitt hos barn over 10 år og voksne pasienter. I de fleste tilfeller er doseringen 500 mg tre ganger daglig.

Benzylpenicillin er et legemiddel som brukes ved injeksjon eller infusjon av infusjoner. Blant de mulige bivirkningene er allergiske reaksjoner, kramper, arytmi og bronkospasmer.

Cetax brukes på samme måte som ovennevnte legemiddel; effektiv til å detektere patogene streptokokker.

Ofloxacin brukes både parenteralt og oralt; preget av en kraftig antibakteriell effekt.

Fenoksymetylpenisillin undertrykker kroniske og akutte former for sykdommen, brukes til behandling av voksne og hos barn (barn over 10 år).

Azitromycin er et stoff som brukes i ukomplisert tonsillitt.

Cefalexin er et stoff som er preget av rask absorpsjon (uavhengig av måltidet). Medikamentbehandling varer i gjennomsnitt 7 dager (daglig dosering er delt inn i flere - opptil 4 - mottakelser).

Cefadroxil er et effektivt medisinsk produkt fra cephalosporins gruppen. Raskt avlaste symptomer på tonsillitt. Det er tatt 1 gang i 24 timer, da det elimineres fra kroppen veldig sakte.

Når du tar antibiotika som er foreskrevet av en lege for kronisk tonsillitt (eller akutt form), må du vite: Hvis det ikke er noen forbedring i tilstanden innen 48-72 timer fra starten av behandlingen, så krever behandlingsregimet sannsynligvis justering.

Behandling av sykdommen hos barn

Immunitet hos unge pasienter er i ferd med å bli dannet, og derfor forekommer tonsillitt ofte i en mer alvorlig form enn hos voksne.

Både barneleger og pediatriske ENT-leger vurderer bruken av antibiotika for betennelse av mandlene i et barn for å være berettiget.

Ofte er barn foreskrevet antibakterielle stoffer fra gruppen av makrolider, penicilliner, cephalosporiner. Vanlig anbefalte medisiner inkluderer:

  1. Erytromycin (hvis pasienten har individuell intoleranse mot penicilliner). Legemidlet tas en time før måltider. Bivirkninger på kroppen kan være et brudd på fordøyelsessystemet, gulsott.
  2. Augmentin - tilgjengelig i pilleform og i suspensjon. Det er preget av tilstedeværelsen av et minimum antall kontraindikasjoner. Sirap er ikke vant til å behandle babyer opp til 3 måneder piller gjelder ikke for barn under 12 år.
  3. Hemomitsin - et antibiotikum med et bredt spekter av effekter på mikroorganismer. Suspensjonsmedisin vellykket brukt i pediatri; piller - for lindring av symptomer på sykdommen hos ungdom.
  4. Amoksicillin, fenoksymetylpenicillin (karakteristika av legemidler ble gitt ovenfor).

Medisindosen beregnes kun av en medisinsk spesialist, med tanke på pasientens alder og vekt. Uavhengig bruk av antibiotika til behandling av et barn er umulig.

Spesielle instruksjoner

Effektiviteten av antibakterielle legemidler som brukes i tonsillitt, avhenger av grundigheten av overholdelse av noen få enkle anbefalinger.

Først og fremst bør du ikke forstyrre behandlingsforløpet (eller endre den foreskrevne doseringen) når du først føler deg bedre. I tillegg bør pasienter ikke drikke alkohol, fett og krydret mat eller røyk under antibiotikabehandling. Hvis den første medisinen forårsaket en forverring av helsemessige eller allergiske reaksjoner - dette må rapporteres til legen.

For å unngå symptomer på dysbakterier, bør både voksne og barn i løpet av behandlingen følge en diett. For å forbedre trivsel, er det bedre å observere sengen hvile.

Ved fullføring av behandlingsforløpet for å øke immuniteten, bør det inngå i det daglige kostholdet med meieriprodukter og probiotika.

Den beste måten å forebygge gjentatte sykdomsfall vil være herding, lange turer i frisk luft og overholdelse av søvn og våkenhet.

video

Videoen forteller hvordan du raskt kan kurere en forkjølelse, influensa eller ARVI. Erfaring erfarne lege.

Behandling av kronisk tonsillitt med antibiotika

Kronisk tonsillitt er en av de vanligste patologiene i ENT-organer. Denne sykdommen er vanlig blant barn og voksne som bor i et bredt spekter av klima. Under kronisk tonsillitt er det perioder med ettergivelse og forverring. Både i de og andre i mandlene er smittsomme stoffer. Det er oftest streptokokker eller Staphylococcus aureus. Deres langtidsoverlevelse bidrar til en spesiell struktur av mandlene og deres krypter og lacunae, vanskelig for de samme hygieniske skyllinger, noe som kunne vaske infeksjonen lokalisert på overflaten.

Kort om symptomer og manifestasjoner

Det er praktisk talt ingen levende manifestasjoner av sykdommen under remisjon. Verdt å merke seg er bare den større størrelsen av mandlene på grunn av hyperplasi (gjengroing) limofidnoy vev, som prøver å holde en bakterier og ikke tillate dem å trenge inn i andre organer og vev.

Under en forverring kommer mikroberene fra skyggen, multipliserer kraftig, fanger nye rom og forårsaker alle tegn på betennelse: hevelse, rødhet, smerte og varme.

Det kliniske bildet på dette tidspunktet minner veldig om en skarp, purulent tonsillitt. Mandlene er ikke bare forstørret, men hovne og dekket med purulent raids, som ofte ligger i lacunae området. Rødhet opptar regionen av mandler, myk gane og buer.

Intoksisering (smerte i muskler, ledd, hode) vises. Kroppstemperaturen stiger. Øke og blir smertefulle lymfeknuter under kjeven og halsen, for eksempel infeksjon, bryte gjennom barrieren ring av mandlene, møter på vei av den neste barriere regionale lymfeknuter.

Hvis denne barrieren også er ødelagt, vil mikrober komme inn i andre organer og organer: nyrene, leddene og hjertet med strømmen av lymfe. og det kan også utvikle blodforgiftning (sepsis), hvis immunsystemet er svekket eller utarmet (AIDS, kreft, protein sult, tidligere kroniske eller akutte infeksjoner).

Kriterier for valg av medisiner

Agenten for undertrykking infeksjon bør lett trenge bløtvev, akkumuleres det som trengs for å drepe bakterier eller stoppe deres vekst og konsentrasjon for å holde denne konsentrasjonen tilstrekkelig tid til stoffet kunne ta en rimelig tid per dag. I dag, av de kjente midlene som tilfredsstiller disse betingelsene, kan vi bare snakke om antibiotika.

Spørsmål om hensiktsmessighet

I de fleste tilfeller krever kronisk tonsillitt ikke antimikrobielle midler. Dessuten har antibiotikumet, i fravær av eksacerbasjoner, skadet kroppen ved å fremme avhengighet av stoffet!

Ikke desto mindre må dette problemet løses individuelt med den behandlende legen, som må bestemme fordel eller skade fra medisinen i et bestemt tilfelle.

Når skal du starte antibiotikabehandling

Ideelt sett bør infeksjonen behandles i øyeblikket da det bare forårsaket betennelse og selve kroppen ikke kan takle det. Det vil si at behandlingen skal utføres i perioden med forverring av kronisk tonsillitt. Antibakteriell terapi i remisjonstiden er ikke berettiget, siden den ikke oppnår sine mål og målsetninger (fullstendig utryddelse av infeksjonen på scenen av sin sovende tilstand).

Hvorfor kan ikke ødelegge infeksjonen en gang for alle

  • Mikrober bor overalt. De kommer hele tiden inn i kroppen fra utsiden. Årsaken til kronisk tonsillitt er ikke så mye i kontakt med infeksjonen som i mangel på immunresponsen til personen. Derfor er det mer hensiktsmessig å styrke immunforsvaret i remisjon, og bevirke at kroppen selvstendig bekjemper bakterier.
  • Mikrober, som står overfor antibiotika i flere tiår, har fått evne til å forsvare seg mot dem, og produserer enzymer som ødelegger stoffet. Derfor kan hver ny kontakt med antibiotikumet føre til det faktum at denne gruppe bakterier som skal overleve og få ikke bare ufølsomme overfor stoffet, men vil ikke kryssreagere og deretter til medisiner lignende kjemisk struktur.
  • Også det er antibiotika som er plassert som baktericid (dreper bakterier), men de i praksis bare inhibere veksten av mikroorganismer, noe som reduserer deres befolkning, men ikke eliminere den helt i en gitt pasient.
  • Staphylococcus aureus lever i kolonier, som i hulrommene danner nærveggs flerlagsfilmer. Når det øvre laget dør under påvirkning av medisinen, fortsetter de underliggende lagene i kolonien å leve utmerket.
  • Behandling starter ofte med et bredspektret antibiotikum, uten forutgående sådd på mikrobens følsomhet til stoffet. Resultatet er i de fleste tilfeller feil og et gjentatt behandlingsforløp.
  • Ofte viser laboratorietester (kulturer av avtagbare mandler) på følsomheten til mikroben til antibiotika at bakteriene dør under virkningen av en gruppe medikamenter. Imidlertid fører utnevnelsen av dette antibiotikumet i praksis ikke til fullstendig ødeleggelse av mikroben, som tilpasser seg.

Hvilket stoff å velge

  • De første linjene er penicilliner. De ikke bare behandle forverring av kronisk betennelse i mandlene, men profilaktiruet sykdommer som revmatisk feber og glomerulonefritt forårsaket av hemolytiske streptokokker. Dersom de naturlige penicilliner forsvinner på grunn av en uhensiktsmessig doseringsregime, semi-tablett medikamenter (amoxicillin, flemoksin, oxacillin, ampicillin, ticarcillin, karbenicillin), beholde sine stillinger. Imidlertid er anerkjent leder i dag ansett ingibitorozaschischennye penicillin resistent overfor mikrobielle enzymer ved tilsetning av clavulansyre (amoxicillin klavulonat: flemoklav, panklav, amoxiclav, Augmentin; ampicillin sulbactam: ampiksid, sultamicillin, unazin,) og kombinerte preparater (ampioks).
  • Annenlinjemedikamenter i dag er makrolider (klaritromycin, josamycin), den mest populære av dem azitromycin (azitral, sumamed, Hemomitsin). Dette omfatter cefalosporiner andre (tsefurokvsim), tredje (ceftriaxon, ceftazidim, ceftibuten, cefixim, tsefazidim) og fjerde (cefepim) generasjon.
  • I de tilfeller hvor det gjelder å Staphylococcus aureus, blir id brukt aminoglykosid, fortrinnsvis tredje generasjon med færre bivirkninger på nyrene (Amikacin) eller fluorkinoloner; ofloksacin (zanotsin, glaufos, kiroll), norfloxacin (kvinoloks, lokson, negafloks,), lomefloxacin (ksenakvin, lomatsin) lefloksatsin, ciprofloksacin (ifitsipro, kvintor), moksifloksacin, sparfloxacin (Sparflo), levofloksacin, gatifloxacin.

Populær fluoroquinolon - Levofloxacin

Er det et alternativ?

Er det en måte å unngå regelmessig bruk av antibiotika og vil være like effektiv i forverring av kronisk tonsillitt? En variant av slik behandling er å vaske mandlene med antiseptiske løsninger eller bakteriofagløsninger som patogener er følsomme for. Slike legemidler som tonsilgon, bioparox, er mer sannsynlige hjelpemidler som ikke løser problemet med forverring av infeksjon dramatisk. I tilfeller av hyppige gjentakelser av eksacerbasjoner, kan alternativt laserutskillelse av mandlene vurderes.

Populær om antibiotika fra Dr. Komarovsky (video):

Hvis kronisk tonsillitt er diagnostisert, bør legen foreskrive og behandle med antibiotika. Ukontrollert medisinering eller deres vilkårlige erstatning med alternative behandlingsmetoder er uakseptabelt for å unngå alvorlige konsekvenser: tap av evnen til å jobbe og redusere livskvaliteten, inkludert funksjonshemning.

Hvilke antibiotika vil hjelpe til med behandling av tonsillitt

Moderne terapeutiske metoder for å bekjempe manifestasjon av symptomer på kronisk eller akutt tonsillitt kan ikke forestilles uten bruk av potente antimikrobielle stoffer. Bruk av narkotika i denne kategorien er ganske rimelig og logisk, fordi tonsillitt i de fleste tilfeller har en bakteriell opprinnelse. Mye mindre ofte utvikler sykdommen på grunn av penetrasjon av kjertlene i viruset eller soppmikroorganismer inn i vevet. Derfor er valget av hvilket antibiotika som skal brukes i behandlingen av en bestemt pasient, alltid verdt det til den behandlende legen. Ikke den siste rollen i å ta den endelige avgjørelsen om dannelsen av en terapeutisk kurs, er resultatet av bakteriell undersøkelse av overflaten av mandlene, hentet fra analysen av smør tatt fra slimhinnen i denne delen av pasientens hals. La oss se nærmere på de farmakologiske egenskapene til ulike typer antibiotika, som har vist seg å være de mest effektive og er populære i behandlingen av alle former for tonsillitt.

Indikasjoner - Behandler det tonsillitt med antibiotika?

Det er bare den behandlende otolaryngologisten eller smittsomme sykdomsspesialisten som bestemmer om reseptbelagte antimikrobielle legemidler, eller begrenser den eksterne påvirkning på overflaten av de betente mandlene. Det er kliniske situasjoner for utviklingen av sykdommen i kjertlene, når det infeksiøse patogenet er til stede i en svært liten kvantitativ populasjon, og bruk av et antibiotikum i dette tilfellet er ikke tilrådelig. I slike tilfeller er pasienten ikke anbefalt å behandle tidlig tonsillitt med antibiotikabehandling, for ikke å skade immunforsvaret og helsemidlene i fordøyelsesorganene.

Pasienten foreskrives skylling og vasking av mandler med antiseptiske løsninger med ekstern påvirkning på kjertelens overflate. Typen av stoff i denne kategorien er også valgt individuelt, så vel som tabletter eller injiserbare antibiotika, men oftest bruker leger Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin. Disse er flytende antiseptiske løsninger som har bevist sin effektivitet i mange år, og deres regelmessige bruk tillater herding av mandler fra kronisk eller akutt form for tonsillitt som utvikler seg i en første fase på kort tid. Det forårsaker ikke giftig skade på andre indre organer.

Pasienter som søker medisinsk hjelp til behandling av tonsillitt i de senere stadiene av utviklingen av denne smittsomme sykdommen, blir tvunget til å gjennomgå en antibakteriell behandling med sterke legemidler. I deres tilfelle er spørsmålet om at det er hensiktsmessig å bruke antibiotika, ikke verdt det i prinsippet, da mangel på moderat alvorlighetsgrad og kompliserte former av sin kurs alltid og uten unntak krever overholdelse av omfattende behandling.

Pasienten utfører samtidig skylling av overflaten av mandlene med antiseptiske løsninger, fysiologiske prosedyrer blir deltatt i form av oppvarming ved elektroforese, inhalering med essensielle oljer og avkok av antiinflammatoriske medisinske urter. Men det viktigste elementet i en terapeutisk kurs som er beregnet på å kurere mandler fra tonsillitt, er antibiotika, som administreres til pasienten som intramuskulære injeksjoner, eller han bruker dem inne i tablettformen for frigivelse. I alle fall er det umulig å kvitte seg med smittsom tonsillitt i avansert stadium uten bruk av antibakteriell terapi.

Navn, priser og egenskaper av antibiotika for kronisk tonsillitt hos voksne?

Den moderne farmakologiske industrien gir pasientens tonsillitt en stor liste over stoffer som samtidig har antimikrobielle, antiinflammatoriske, immunomoduliruyuschim egenskaper, samt lindrer pasienten fra hevelsen av slimhinnet i de berørte mandlene. Følgende typer antibakterielle legemidler har vist den beste effekten i behandlingen av kronisk tonsillitt av varierende alvorlighetsgrad:

amoxicillin

Det er et penicillin antibiotikum av aminobenzyl gruppen. Den terapeutiske effekten av å ta denne medisinen oppstår på grunn av det faktum at de aktive komponentene i legemidlet blokkerer syntesen av proteinvev i en bakteriell infeksjon, noe som fører til at mikrober mister sin naturlige evne til å dele seg. Den kvantitative populasjonen av patogene mikroorganismer begynner å synke, og den inflammatoriske prosessen i mandlene, i forhold til virkningen av antibiotika, forsvinner systematisk.

Legemidlet har bevist seg i behandlingen av kronisk tonsillitt hos voksne, provosert av streptokokkinfeksjon. Legemidlet fremstilles i form av tabletter til en pris på 90-100 rubler for 1 pakning og i form av pulver til fremstilling av en suspensjon, som senere kan brukes til å skylle de betente mandlene eller fortynnes med saltvann og administreres intramuskulært (pris 175-180 rubler).

furatsilin

Denne typen legemiddel til behandling av kronisk tonsillitt hos voksne har bredspektret antimikrobielle egenskaper. Det påvirker bakteriell mikroflora i pasientens mandler ved å introdusere ribosomale forandringer i den infektiøse mikroorganismens cellulære struktur. Som et resultat av denne patologiske prosessen blir bakterielle celler svake og kan ikke utøve sin tidligere motstand mot pasientens immunsystem. De produserer Furacilin i form av en antiseptisk løsning for gurgling til en pris av 35 - 45 rubler per flaske og i form av tabletter i gul emballasje, hvor kostnadene ligger i området 125-130 rubler per pakke.

sumamed

Et antibiotika som er inkludert i gruppen av makrolidmedikamenter, azalid-subtypen. En gang i pasientens kropp absorberes det raskt inn i blodet og når epitelvævene fra mandlene. Undertrykker infeksjonen som utløste kronisk tonsillitt ved å blokkere proteinbiosyntese i yttervegg i cellen av hver bakterie som kontakter den aktive komponenten av legemidlet. Jo høyere konsentrasjonen av stoffet i kjertlene, desto bedre er den terapeutiske effekten. Derfor anbefales det å ta stoffet samtidig, slik at dosen ikke reduseres. Produsert av produsenten i pilleform til en pris på 370 - 390 rubler per pakke og i pulverform for fremstilling av suspensjoner (koster 220 rubler).

Amoksilav

I følge farmakologiske egenskaper kan Amoxilav med rette tilskrives Amoxicillin-analogen, da begge legemidlene inneholder samme aktive ingrediens, som blokkerer muligheten for det infeksiøse patogenet av kronisk tonsillitt til ytterligere celledeling. Oftest er legemidlet foreskrevet i form av tabletter som har en gulaktig fargetone. Deres pris er innen 375 rubler per pakke.

Hvis pasienten er indisert behandling ved intramuskulær injeksjon, kan medisinen kjøpes i ampuller til en pris på 185-200 rubler per pakke.

Lizobakt

Den tilhører kategorien universelle legemidler beregnet til behandling av kronisk tonsillitt hos voksne, samt andre smittsomme og inflammatoriske prosesser i hals og øvre luftveier. Bevist effektiviteten i behandlingen av kronisk tonsillitt av viral etiologi, når pasientens kjertler ble påvirket av en herpesinfeksjon med konstante tilbakefall. Tar en aktiv rolle i reguleringen av det lokale immunforsvarets beskyttende funksjon. Lizobakt-tabletter kan kjøpes på nesten alle apotek for 320-330 rubler per pakning som inneholder 30 tabletter dekket med en beskyttende skjede.

Imudon

Disse er tabletter for resorbsjon, hvor kostnadene varierer fra 440 til 500 rubler. Et slikt prisgap er avhengig av produsentens land hvor tabletter for kronisk tonsillitt ble utgitt. Det er et immunostimulerende legemiddel som har en forsterkende effekt på det lokale immunforsvaret. Sammensetningen av medisinen inkluderer et kompleks av lysater - patogene bakterier som ikke er levedyktige. Immunitet oppdager en ekstra mengde utenlandske mikroorganismer som kommer inn i munnhulen og er enda mer aktiv i å undertrykke bakteriell mikroflora.

Rotokan

Naturlig homeopatisk medisin, som produseres av produsenten i form av en sirup. Det fjerner perfekt den inflammatoriske prosessen i mandlene, som påvirkes av tonsillitt. Fjerner rødhet av epitelflaten på den øvre delen av halsen og lindrer puffiness. Kostnaden for en flaske Rotokan koster mellom 45 og 55 rubler. Ta stoffet om morgenen og kvelden for 1 teskje. Det anbefales å bruke dette legemidlet som et supplement i den generelle behandlingen av kronisk tonsillitt.

Tonsilotren

Dette er et antibakterielt legemiddel som kan finnes i et apotek til en pris på 550 rubler per pakke, som inneholder minst 60 tabletter. Ifølge sin kjemiske formel er Tonsilotren et homøopatisk medisin og er ment for behandling av kronisk tonsillitt. Den inneholder nesten ingen syntetiske komponenter bortsett fra det gelatinøse skallet. Det lindrer betennelse i hovne mandler, forbedrer lokal immunitet i munnhulen og i strupehodet.

Stimulerer utvinningen av epitelvev som er skadet av smittsomme mikroorganismer.

Augmentin

Et meget kraftig stoff som har vist seg å være effektiv i behandlingen av kronisk form for tonsillitt, som er i de mest avanserte stadier av utviklingen. Tilgjengelig i form av tabletter. I hver pakke med 14 stk. Kostnaden for stoffet er 320-330 rubler. Det tilhører gruppen av halvsyntetiske antibiotika med et bredt spekter av handling. Utrydder gram-positive og gram-negative bakterier. Augmentin kan brukes til behandling av kronisk tonsillitt, som provoseres av Staphylococcus aureus.

vilprafen

Dyrt, men ikke mindre effektiv, Wilprafen-produksjon av Nederland, vil koste pasienten 540-550 rubler. Pakningen inneholder 10 tabletter, belagt med en beskyttende skjede, for å minimere skade på den følsomme slimete overflaten av tarmen og magen. Vilprafen er et makrolid antibiotikum, så det er aktivt mot de fleste mikroorganismer som er kjent for vitenskapen. Det er også i stand til å trenge inn i den cellulære strukturen av vevet, hvor det største antall bakterielle infeksjoner er konsentrert. Dette er en svært nyttig egenskap for stoffet når kronisk tonsillitt er forårsaket av intracellulære mikrober.

Supraks

Antibakterielt stoff for behandling av kronisk tonsillitt hos pasienter i den voksne aldersgruppen. Hver pakke av legemidlet inneholder 6 kapsler på 200 mg hver, dekket med et beskyttende skall av gulaktig hvit farge. Kapsler kan tas ved å drikke dem med vann uten å spre dem, eller du kan åpne hver tablett og helle innholdet i vannet for å lage en suspensjon. Medisinpulveret inne i kapselen har en hyggelig jordbærsmake. Legemidlet er effektivt mot de fleste stammer av bakteriell infeksjon, inkludert mot streptokokker. Kostnaden for stoffet er 745 rubler.

bitsillin

Dette er et injiserbart antibiotikum for behandling av kronisk tonsillitt. Det er et syntetisk middel for å undertrykke den patogene aktiviteten til streptokokkinfeksjon, Staphylococcus aureus, Salmonella, Proteus, Pneumococcus, Pus syngosis. Selges i esker. Hver inneholder 50 hetteglass på 10 ml (en intramuskulær injeksjon). Kostnaden for stoffet er fra 650 til 700 rubler.

Geksoral

Produsert av produsenten i flere farmakologiske former. Hexoral aerosol koster 180 rubler. Løsningen for å skylle overflaten av betent mandler vil koste pasienten 270 rubler per flaske. Hexoral-tabletter koster 215 - 220 rubler. Hovedformålet med antibakterielt stoff er ødeleggelsen av infeksjonen i vevet i mandlene og fjerning av inflammatorisk prosess.

IRS 19

Prisen på antiseptisk spray for kronisk tonsillitt er 500 rubler per spray. Legemidlet brukes til å bekjempe slike smittsomme mikroorganismer i halsen og vevet av mandlene, som streptokokker, Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacillus. Det anbefales å bruke stoffet ikke som et selvstendig stoff, men å inkludere det i løpet av komplisert terapi.

Malavit

Fås i 50 ml glass eller plastflasker. Kostnaden for en slik medisinflaske ligger i størrelsesorden 375 - 390 rubler. Ved behandling av infeksjon av mandlene brukes Malavit som et effektivt antiseptisk middel for å rengjøre overflaten av kjertlene fra patogen mikroflora, noe som øker prosessen med å gjenopprette pasienten.

Tantum verde

Sammensetningen av stoffet Tantum Verde er den aktive substansen benzydamin, som er en ikke-steroid kjemisk forbindelse som har en antimikrobiell effekt på inflammerte overflaten av mandlene. Denne bredspektret antiseptisk er tilgjengelig i form av en aerosol, og det vil koste 250 rubler for en pasient med kronisk tonsillitt.

Biseptol

Tilgjengelig i hvit pilleform. Avhengig av produsentens land eller selskap, kan tabletter være belagt med et beskyttende belegg. Hver rød pakning inneholder 30 tabletter. Kostnaden for antibakterielt stoff er innenfor 110 - 115 rubler. Effektiv i tilfelle inklusjon i komplekse behandlingsforløpet.

Sinupret

Dette er en naturlig homeopatisk medisin, som bare inneholder ekstrakter av medisinske planter samlet i økologisk rene områder. Et antibakterielt middel produseres for å behandle kronisk tonsillitt i form av dråper for inntak og piller. Kostnaden for stoffet, uavhengig av dets farmakologiske form for frigjøring, er i området 380-410 rubler.

Flemoklav

Tilgjengelig i pilleform. Den inneholder det aktive stoffet amoksicillin. Kostnaden for et bredspektret antibakterielt stoff er 320 rubler per pakke tabletter, som presenteres i en mengde på 20 stykker. Effektiv mot gram-negative og gram-positive bakterier, som provoserte utviklingen av kronisk tonsillitt i vevet av mandlene.

erytromycin

Dette er en av de aller første antibiotika tabletter som har evnen til å ødelegge en slik farlig infeksjon som Staphylococcus aureus. Det er den sistnevnte typen smittsomme mikroorganismer som ofte provoserer forekomsten av kronisk tonsillitt. Erytromycin er kjent for sin tilgjengelighet, fordi kostnaden kun er 90 rubler per pakke, innvendig som det er 20 tabletter dekket med en beskyttende skjede av rød eller gul farge.

streptocid

Fungerer som et hjelpevakseptisk middel for å lindre kronisk betennelse i de berørte mandlene. Streptocid-tabletter er tatt inn ved å suge i munnen. Tilgjengelig medisin i papiremballasje, som hver er forseglet med 10 tabletter. Kostnaden for dette legemidlet er 40-50 rubler. Streptocid har effektive antiseptiske egenskaper, men kan ikke brukes som et utelukkende uavhengig middel for behandling av kronisk tonsillitt.

bioparoks

Antibakteriell medikament aerosol type, som er produsert i en praktisk aluminiums sylinder med en kapasitet på 10 ml. I gjennomsnitt er en flaske nok til 400 innåndinger. For å oppnå maksimal terapeutisk effekt i behandlingen av kronisk tonsillitt anbefales det å regelmessig irrigere mandlene med dette legemidlet. Kostnaden for en fat Bioparox er 320 rubler.

Betadine

Dette er en 10% antiseptisk løsning designet for å desinfisere munnen og halsområdet. Legemidlet tar seg av funksjonen til å undertrykke bakteriell mikroflora, renser overflaten av mandlene fra purulent plakk og vasker bort de dannede pluggene fra kjertlene i kjertlene. Finnes i en 30 ml plastflaske. Kostnaden for antibakterielt stoff er 165 - 180 rubler.

tsiprolet

Det er et antibiotikum fra gruppen av fluorokinoloner. Legemidlet er produsert i India, og dets farmakologiske gruppe er tabletter belagt med et beskyttende belegg. Den terapeutiske effekten av anvendelsen ligger i det faktum at de aktive bestanddelene av medikamentet trer inn i DNA-gyrasen av en bakteriell infeksjon og forstyrrer de intracellulære bindinger som er ansvarlige for fordelingen av mikrober og overføringen av genetisk informasjon. På grunn av dette blir reproduksjonsprosessen av patogene mikrober undertrykt. Kostnaden for tabletter er 122 rubler per pakke.

Hvert av de antibakterielle legemidlene som er oppført på listen, er bra på sin egen måte, og har en gunstig effekt på kuringsprosessen for kronisk tonsillitt, som ble diagnostisert hos en pasient i en voksen aldersgruppe.

Hvilken av denne listen passer godt til behandling av barn?

For et overfølsomt barns kropp anbefales det kun å bruke de antiseptiske midler som vil hjelpe barnets tonsilvev fra en patogen infeksjon og ikke forårsake bivirkninger. For behandling av barn er de beste pasientene som:

Avhengig av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet av kronisk tonsillitt hos et barn, kan den behandlende barnelege foreskrive sterkere antibiotika hvis dette kreves av barnets alvorlige helse.

Forholdsregler og kontraindikasjoner

Alle antibakterielle stoffer, uten unntak, skader helsen til en person som tar dem inn som tabletter, eller som intramuskulære injeksjoner. Derfor er forholdsregler og kontraindikasjoner for behandling av kronisk tonsillitt med antibiotika som følger:

  • ta antibiotika med forsiktighet til personer som er utsatt for allergiske reaksjoner på denne type medisinering;
  • Det er kontraindisert å bruke antibakterielle midler til pasienter med lever- og nyresykdommer, som uttrykkes i mangel på funksjonalitet;
  • Tabletter av antibiotika bør ikke være full for personer med magesår og betennelse i mageslimhinnen eller tarmene;
  • I løpet av graviditeten og amming i spedbarnet med amming, er antibakterielle midler også kategorisk kontraindisert.

Avhengig av de individuelle egenskapene til en pasient som lider av kronisk form av tonsillitt, kan den behandlende otolaryngologen anbefale at pasienten avstår fra å ta antibiotika, og begrunner forbudet ved andre medisinske kontraindikasjoner.

Bivirkninger av antibiotika for tonsillitt

Som de fleste antibakterielle legemidler har denne gruppen medikamenter sine egne bivirkninger, som kan manifestere seg i en pasient under behandling av kronisk tonsillitt. Utviklingen av følgende sidegenskaper er mulig:

  • kvalme, mangel på appetitt, oppkast, diaré;
  • anfall og tremor, både øvre og nedre lemmer;
  • hodepine og svimmelhet, søvnløshet om natten og døsighet under våkne timer;
  • tørr munn og delvis eller fullstendig tap av smak;
  • føler smerte i riktig hypokondrium og i magen;
  • bitterhet i munnen, som skjer spontant ikke i ferd med å spise;
  • allergiske reaksjoner i form av rødt utslett på huden, urticaria-type flekker, ødemer og bronkiale spasmer.

Hvis du opplever lignende symptomer, som av deres opprinnelsesstatus er en konsekvens av å ta antibakterielle legemidler, bør du straks stoppe behandlingen og konsultere en lege som foreskrev disse legemidlene slik at han danner et annet terapeutisk kurs.

Antibiotika for tonsillitt

Antibiotika for tonsillitt er foreskrevet i tilfelle når sykdommen er forårsaket av bakteriell flora, ledsaget av høy kroppstemperatur og tegn på beruselse av kroppen.

Bakteriell tonsillitt er farlig på grunn av komplikasjoner, så antibiotikabehandling er 100% begrunnet. Ta medisiner kan forhindre utvikling av revmatisme, pyelonefrit, betennelse i leddene.

Standard pharyngoscopy er ikke nok til å bestemme hvilke bakterier som forårsaket tonsillitt. Derfor foreskriver legene pasienter et bredt spekter av rusmidler, som er skadelige for de vanligste bakterielle midlene.

Innholdet i artikkelen:

Oftest er tonsillitt forårsaket av streptokokker. Typiske symptomer på infeksjon er ondt i halsen og betennelse i mandlene uten hoste eller rennende nese. Men hvis sykdomsforløpet har noen ikke-spesifikke symptomer, er det et svært ønskelig mål å ta slim fra mandlene til en bakteriekultur. Etter at type patogen er bestemt, kan et antibakterielt legemiddel foreskrives som "treffer målet nøyaktig".

Forutsatt at en person har en historie med revmatisme, bør reseptbelagte antibiotika for tonsillitt være umiddelbar. I noen tilfeller bestemmer leger for et kardinaltrinn og anbefaler på det sterkeste å fjerne mandlene. Det er ikke nødvendig å nekte denne prosedyren i tilfelle når kronisk sår hals blir hyppigere 5 ganger i året. Hvis mandlene bare er store, er det ikke behov for kirurgi.

Behandling av tonsillitt uten bruk av antibiotika

Den tonsillitt kan være primær, og kan utvikle seg på grunn av andre sykdommer, for eksempel difteri, meslinger, herpes. Risikoen for økt tonsillitt, forutsatt at personen bor i et tett befolket område, i byer med en overflod av industrielle bedrifter og veitransport. Jo mer forurenset luften, jo oftere opplever betennelse i mandlene. Dette problemet er spesielt relevant for de som har nasalpustethet på grunn av kronisk bihulebetennelse eller krumning i neseseptumet.

Etter at bakterien kommer på slemhinnene i mandlene, begynner den å vokse aktivt. Dette fører til forgiftning av kroppen, som prøver å takle det patogene middelet, øker kroppstemperaturen.

Hvis en person utvikler catarrhal tonsillitt, vil bare den øvre membranen av mandlene bli involvert i prosessen med betennelse. Samtidig er det ingen økning i kroppstemperatur, den forblir på nivået av subfebrile verdier. Parallelt har en person sår hals og kulderystelser. Slike tonsillitt kan være forårsaket av virus, og krever derfor ikke reseptbelagte antibakterielle stoffer. Etter noen dager vil sykdommen passere alene. Det vil være tilstrekkelig å utføre adjuverende terapi - hyppig skylling av halsen, vanning av mandlene slimete med antiseptiske løsninger og tung drikking.

Det bør tas hensyn til at catarral tonsillitt ikke er et synonym for diagnosen viral tonsillitt. Katarralformen kan også være forårsaket av bakterier, men det kan være mild og ligner symptomene på ARVI. Personens uforsiktighet, så vel som fraværet av antibakteriell behandling i dette tilfellet, vil føre til at sykdommen blir kronisk, noe som er vanskelig å behandle. Derfor er enhver betennelse i mandlene en grunn til å gå til legen.

Hvis en person opplever generell svakhet og han utvikler smertefulle opplevelser i hjertet av hjertet, så indikerer dette oftest lacunar tonsillitt. Lacunas er dype bretter i mandlene. Det er i dem at et stort antall bakterier og pus samler seg. En lacunary angina er indisert ved et filmaktig hvitt belegg på kjertlene og i deres bretter.

Alvorlig flyt er preget av follikulær tonsillitt, hvor folliklene strekker seg opp og stiger over overflaten av mandlene.

Utnevnelse av antibiotika betyr ikke at under behandlingen er det ikke nødvendig å gurgle. Denne hendelsen bidrar til å rense tonsillene fra bakterier og deres metabolske produkter, og dermed akselererer utvinningen. For gurgling kan du bruke et avkok av salvie, en løsning av borsyre, saltsyreoppløsning.

Hvis du ignorerer sykdommen, truer det med å utvikle alvorlige komplikasjoner, inkludert purulent lymfadenitt, bihulebetennelse, otitis, revmatisme, pyelonefrit, leddgikt. Men inntaket av antibakterielle stoffer er forbundet med en rekke problemer, derfor krever utnevnelsen av prebiotika, som forhindrer utviklingen av dysbiose. Om nødvendig anbefales pasienten antiallergiske midler.

I tillegg til å ta medisiner, bør en person få tilstrekkelig mengde væske og spise riktig. Når kroppstemperaturen går tilbake til normal, kan du begynne fysioterapi i form av oppvarming og UHF.

Tonsils er ikke bare vevsvekst i oropharynx. De utfører en rekke viktige funksjoner, nemlig immun, hematopoietisk og reseptor. Tonsilocardial syndrom er en av komplikasjonene av tonsillitt, som uttrykkes i en bestemt ikke-reumatisk hjerte muskel sykdom.

Kronisk tonsillitt kan forverres på grunn av hypotermi, eller med nedsatt immunitet.

I tillegg til stafylokokker og streptokokker kan akutt tonsillitt forårsake sopp i slekten Candida, rhinovirus, adenovirus, influensavirus. Noen ganger er tonsillitt forårsaket av difteri eller tyfus.

Så, antibiotika for tonsillitt er nødvendig når sykdommen er forårsaket av bakteriell flora og har en alvorlig kurs. Bare en lege kan bestemme dette.

Liste over antibiotika for voksne tonsillitt

For å avgjøre hvilken type stoff du trenger for behandling av tonsillitt, bør du konsultere en lege og ta slim fra mandlene til bakteriekulturen. Legemidlet, som er skadelig for en patogen flora, kan være absolutt ubrukelig for bestråling av bakterier fra en annen art. Og med viral tonsillitt, er det ikke nødvendig med antibiotika i det hele tatt.

amoxicillin

Amoksicillin er det stoffet som er valgt for behandling av tonsillitt hos voksne pasienter.

Amoxicillin er et antibakterielt middel som tilhører gruppen av ubeskyttede penicilliner.

Hans ubestridelige fordeler er:

Hurtig absorpsjon i tarmene;

Målrettede effekter på de fleste bakterier som forårsaker tonsillitt;

Det nesten fullstendige fraværet av negative effekter på den normale tarmfloraen;

Lav pris på stoffet;

En rekke former for utgivelse;

Muligheten for amoksicillinbehandling ikke bare for voksne pasienter, men også for barn, inkludert spedbarn.

Det er verdt å vurdere at Amoxicillin har noen ulemper:

Krever forsiktig bruk for behandling av gravide;

Forårsaker bivirkninger og har en rekke kontraindikasjoner;

Amoxicillin, som andre legemidler i penicillin-gruppen, krever forsiktig bruk i behandling av tonsillitt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon;

Fungerer ikke i behandling av tonsillitt forårsaket av bakterier som produserer beta-laktamase.

Til tross for alle fordelene med Amoxicillin, kan bare en lege foreskrive den. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder, vil legen velge den mest hensiktsmessige dosen. Oftest er voksne og barn over 10 år foreskrevet 0,5 g av stoffet 3 ganger om dagen.

Beskyttede penicilliner

Noen ganger skjer det at Amoxicillin ikke tillater å oppnå den ønskede effekten i behandlingen av tonsillitt. Dette skyldes at bakterier produserer en gruppe enzymer som er rettet mot bekjempelse av antibiotika. Som et resultat fortsetter betennelsen på mandlene som den patogene floraen, resistent mot virkningen av legemidler, multipliserer på dem.

Antibakterielle legemidler fra gruppen av beskyttede penicilliner kan komme til redning. I tillegg til den viktigste aktive ingrediensen er clavulansyre til stede i dem. Derfor, hvis etter 24-36 timer fra starten av behandlingen med Amoxicillin, er det ingen forbedring i tilstanden, den erstattes med beskyttede preparater som er gjort på grunnlag av dette. Blant dem: Flemoksin Solyutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil, Ecoclav, Panklav, Baktoklav. Hver av dem er vellykket brukt til å behandle purulent lacunar eller follikulær tonsillitt. Disse stoffene kan brukes til å utføre terapi blant ulike aldersgrupper av pasienter.

Klavulansyre selv har ikke utprøvd antibakteriell aktivitet, men i kombinasjon med penicilliner kan den bekjempe resistente bakteriestammer. Videre øker tilsetningen av penicillin-antibiotika med clavulansyre ikke deres toksisitet, noe som gjør deres administrasjon relativt sikker. Når det gjelder ulempene med beskyttede penicilliner, er dette deres høye pris sammenlignet med Amoxicillin. Det blir nesten 5 ganger høyere.

Den utbredte tilgjengeligheten av penicilliner og deres irrasjonelle bruk fører i økende grad til at mikroorganismer blir resistente mot dem. Denne erklæringen blir gyldig selv i forhold til legemidler som er beskyttet av clavulansyre.

Jo oftere en pasient tar et antibiotikum, desto større er risikoen for at han vil utvikle en allergi mot stoffet. Dette tvinger forskere til å utvikle nye typer antibiotika.

Cefalosporiner for behandling av akutt tonsillitt

Selv om de beskyttede penicillinene ikke gir effekt i behandlingen av tonsillitt, eller pasienten er allergisk mot dem, er det mulig å bruke stoffer fra andre grupper, for eksempel cephalosporin-antibiotika.

Cefadroxil er blant de første generasjonene av cefalosporiner. Allerede etter 1,5 timer etter innføringen i kroppen, observeres maksimal konsentrasjon av hovedaktivstoffet, hvilket er dets utvilsomt fordel. Det er nok å ta stoffet til behandling av tonsillitt 1 gang daglig i en dose på 1-2 g, som avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Behandlingsforløpet kan være 10-12 dager.

En annen fordel med Cefadroxil er at den kan ødelegge bakterier som er resistente mot antibiotika i penicillin.

Når det gjelder manglene i cefalosporiner, inkluderer disse:

Tilstedeværelsen av bivirkninger som forekommer ganske ofte, er søvnløshet, utslett, vaginal candidiasis, svimmelhet, kolitt, tremor og kramper i lemmer;

Den høye prisen på narkotika. For eksempel, for å gjennomgå en ti-dagers behandling, må pasienten betale 1000 rubler;

Legemidler kan ikke kombineres med aminoglykosider og polymyxin-B, da dette vil føre til nedsatt nyrefunksjon;

Cefalosporiner kan ikke brukes til å behandle tonsillitt hos gravide og ammende kvinner.

Et lignende stoff fra gruppen av cefalosporiner av den første generasjonen er cephalexin. Det er foreskrevet for behandling av kronisk og akutt tonsillitt. Terapeutisk kurs er 7 dager, du må ta stoffet hver 6. time for 1-4 g. Mer nøyaktig dosering velger lege.

Før du foreskriver cefalosporiner fra første generasjon, er det nødvendig å sørge for at pasienten ikke har allergier mot dem, siden det å ta disse medisinene er forbundet med høy risiko for allergiske utslett.

Antibiotika for behandling av tonsillitt hos barn

Tonsillitt er en sykdom som ofte diagnostiseres i barndommen. Videre er de mest sårbare for infeksjon de barna som går på utdanningsinstitusjoner, men blant skolebarn er en slik diagnose ikke uvanlig.

Betennelse av mandlene provoserer sår i halsen, forårsaker økt kroppstemperatur, gjør regionale lymfeknuter smertefulle. Naturligvis kan sykdommen ikke bli ignorert. Barnet må vises til barnelege. Tross alt truer ubehandlet tonsillitt i barndommen med slike komplikasjoner som bihulebetennelse, bihulebetennelse, otitis media, revmatisme. Det er også mulig overgangen av sykdommen til en kronisk form.

Ofte blir barn diagnostisert med bakteriell tonsillitt, som krever reseptbelagte antibakterielle stoffer. Barn kan bli vist medisiner fra gruppen av penicilliner, makrolider eller cefalosporiner.

Oxacillin for behandling av tonsillitt hos barn

Oxacillin er et penicillin antibiotikum. Det fører til oppløsning av bakterieceller og deres død. Legemidlet begynner å virke veldig raskt, allerede 30 minutter etter at det er innført i blodet, observeres maksimal konsentrasjon av hovedaktiv ingrediens. Legen velger doseringen, stoffet tas hver 4-6 timer. Den gjennomsnittlige dosen av legemidlet ved 1 gang er 0,25-0,5 g, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Ved alvorlige infeksjoner er det mulig å øke daglig dose til 6 g.

Barn Oxacillin er foreskrevet i følgende dosering:

Nyfødte - 90-150 mg / kg / dag.

Opptil 3 måneder - 200 mg / kg / dag.

Opptil 2 år - 1 g / kg / dag.

Fra 2 til 6 år gammel - 2 g / kg / dag.

Behandling av tonsillitt varer 7-10 dager.

Oxacillin har alle fordeler og ulemper ved penicillinpreparater. Det er skadelig for bakterier som produserer penicillinase, men har liten effekt på nesten alle gram-negative bakterier.

Legemidlet er tilgjengelig ikke bare i form av injeksjoner, men også i form av tabletter. Oxacillin kan brukes i kombinasjon med ampicillin, som utvider spektret av antibakteriell aktivitet.

Ulempene med stoffet inkluderer det faktum at det kan forårsake bivirkninger, blant annet kvalme, diaré, oppkast, oral candidiasis, enterocolitt, vaginal candidiasis er mest vanlige. Det er også mulig utvikling av en allergisk reaksjon i form av urticaria og kløe.

Tonsillitt i barndommen er alltid forbundet med høy kroppstemperatur og ondt i halsen. For å lindre tilstanden til barnet, i tillegg til antibiotikabehandling, er symptomatisk behandling nødvendig. Med sår hals, gjør Tantum Verde en god jobb. Den kan brukes i form av en spray eller i form av pastiller. Under den akutte scenen av tonsillitt injiseres Tantum Verde i halsen hver 2. time.

makrolider

Det valgte stoffet fra gruppen av makrolider er erytromycin. Det er effektivt i behandling av streptokok og stafylokokk mandillitt, men det har ingen skadelig effekt på noen andre vanlige bakterier. Derfor, før behandling påbegynnes, er det nødvendig å avklare typen av patogen.

Erytromycin er foreskrevet for barn som er allergiske mot penicillin antibiotika. I kombinasjon med erytromycinsulfonamider vil virkningen bli forbedret. Enkeltdose for barn er 0,25 g. Ta stoffet skal være hver 4. time i 40-60 minutter før måltider. Hvis barnet er under 7 år, beregnes dosen ut fra formelen 20 mg / kg.

Mottakelse av erytromycin er forbundet med utvikling av bivirkninger, blant annet kvalme og diaré er mest vanlige. Det er en fordøyelsessykdom som er den viktigste bivirkningen ved å ta makrolider generelt og spesielt erytromycin. Den viktigste aktive ingrediensen er skadelig ikke bare for patogen flora, men også for gunstige bakterier som lever i tarmen.

Det er verdt å merke seg ulempen med erytromycin, da det er høy pris sammenlignet med penicillinpreparater.

Erytromycin er også foreskrevet i tilfelle når pasienten er resistent bakterier til penicillin medisiner. Effekten av å ta erytromycin er ganske høy, så det terapeutiske kurset varer ikke mer enn 7 dager.

Navn på antibiotika for behandling av tonsillitt

Ved behandling av tonsillitt bør antimikrobielle midler av penicillin foretrekkes. Det er mulig å bruke stoffer som benzylpenicillin og fenoksymetylpenicillin. Disse penicilliner er de valgte stoffene, forutsatt at det ikke er mulig å bruke Amoxicillin av noen grunn.

Det bør bemerkes at de er mindre effektive enn Amoxicillin, siden deres biotilgjengelighet er mye lavere. Menneskekroppen absorberer verre som benzylpenicillin og fenoksymetylpenicillin, fordi de ble oppfunnet mye tidligere. Bivirkningene av deres bruk er lik de som er av andre penicillin gruppe legemidler.

Disse antibiotika brukes sjelden i moderne medisinsk praksis. Bruk av benzylpenicillin og fenoksymetylpenicillin er bare berettiget under de forholdene når det ikke er mulig å tilby pasienten et mer moderne stoff. Nå er de vant til å behandle fanger for å forhindre spredning av infeksjon blant et stort antall mennesker.

Benzylpenicillin administreres enten intramuskulært eller intravenøst. Effekten av legemidlet er forbedret når det kombineres samtidig med cefalosporiner og aminoglykosider. Legemidlet anbefales å tas samtidig med vitamin B-gruppe, spesielt hvis pasienten skal motta langtidsbehandling.

Før behandling påbegynnes, bør det tas hensyn til at feil dosering eller stoppbehandling for tidlig kan føre til dannelse av resistente bakteriestammer.

En annen ulempe ved dette stoffet er at den bare er tilgjengelig i injiserbar form. Selvfølgelig er det vanskelig å opprettholde løpet av 60 injeksjoner. Et slikt antall injeksjoner er nødvendig for kontinuerlig å opprettholde konsentrasjonen av den viktigste aktive ingrediens i pasientens blod. Men når det ikke finnes andre alternativer, bør du være tålmodig.

Hvis tonsillitt har et moderat kurs, er den daglige dosen av legemidlet 2,5-5 millioner enheter, som må deles inn i 4 ganger. Innfør stoffet intramuskulært.

Fenoksymetylpenisillin er et penicillin antibiotikum som hemmer syntesen av bakterielle cellevegger. Den betydelige ulempen er at den ikke er i stand til å fjerne en person av tonsillitt forårsaket av gram-negative bakterier, samt mikroorganismer som produserer penicillinase.

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter som må tas 30-60 minutter før et måltid. Dosen for voksne og barn over 12 år er 500-1000 mg, legemidlet er tatt 3-4 ganger om dagen. Hvis det er bestemt at infeksjonen provoseres av beta-hemolytisk streptokokker, bør terapien vare i minst 7-10 dager. I andre tilfeller er det nok 5-7 dagers kurs.

Fenoksymetylpenicillininntaket er forbundet med risikoen for allergiske reaksjoner og dyspeptiske sykdommer.

Reappointment av stoffet eller dets for lange bruk er fulle av forekomsten av superinfeksjon, som vil bli forårsaket av resistente bakterier.

Så, for behandling av tonsillitt, er det mange antibakterielle stoffer. Det første valget av leger faller alltid på Amoxicillin, men dessverre er dette antibiotikumet ikke alltid effektivt nok. Derfor, hvis legen foreskriver et "skadelig og farlig" (i henhold til pasienten) stoffet, bør du ikke nekte behandling. Dette betyr at legen har god grunn til dette, og fordelene ved behandlingen oppveier alle mulige farer. I tillegg, hvis det er tvil, er det nødvendig å insistere på bakteriologisk undersøkelse.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Moderne medisin er den mest effektive behandlingen, bygget på de eksakte resultatene av svært informativ diagnostikk. Legene i klinikkene er alltid sikre på diagnosen sykdommen, siden undersøkelsen her utføres på høyeste nivå tilgjengelig i verdensmedisin.

Det er spørsmål som, det ser ut til, vil aldri etterlate en kvinne som ser på ham alene. Hår på presten - de lever ikke engang i fred, og det er ubehagelig å snakke om dem.

Kvіtkovy sagene skal etableres for ytterligere pilas, yakС-otochuyut matochka, bare for å være i sentrum. Perelytayuchi z odnіє Roslini på inshe, bdzholi overføre С-С-I i mine egne små poter, husker vi den nye livsstilen.