Hoved / Hypoplasi

Jernpreparater for anemi

Jernpreparater for anemi bidrar til å fylle kroppens mangel på elementet og øke hemoglobin til normale nivåer. Disse legemidlene brukes til å behandle jernmangelanemi og foreskrives av en lege.

Jernpreparater for anemi

Hvorfor oppstår jernmangel i kroppen?

Følgende faktorer kan være årsaken til jernmangel:

  • blødning. Lang og ofte gjentatt livmor, lunge, gastrointestinal og neseblødning, tung menstruasjon;
  • forhold ledsaget av økt behov for dette elementet: graviditet, amming, kroniske sykdommer, intensiv vekst hos barn og ungdom;
  • krenkelse av absorpsjon av jern forårsaket av tarmbetennelse, bruk av antistoffer;
  • vegetarisk diett, flaskefôring av spedbarn i det første år av livet, ubalansert ernæring hos eldre barn.

Hvordan er mangelen på jern i kroppen

Det er skjult jernmangel og jernmangelemi selv. Følgende symptomer kan indikere utseende av anemi: tegn på generell svakhet, redusert appetitt, sprø hår og negler, en forandring i smak (ønske om å spise kritt, tannkrem, is, rå kjøtt), hudpall, kortpustethet, hjertebanken.

I blodprøven vil bli bestemt av reduksjonen i hemoglobin, røde blodlegemer, fargeindikator, serumjern.

Vær oppmerksom på at kun lege kan gjøre en korrekt og nøyaktig diagnose, med tanke på graden av anemi, tilhørende sykdommer og testresultater! Legen bestemmer også hvilket stoff som er best å ta, og gir også anbefalinger angående dose og varighet av behandlingsforløpet.

Hvordan virker jerntilskudd i anemi?

For behandling av lave nivåer av jern (Fe) i klinisk praksis brukte legemidler av jern og ferri. Forberedelser med det aktive stoffet i form av jernholdig jern (Fe 2) har bedre biotilgjengelighet, noe som gjør at det aktive stoffet blir nesten fullstendig absorbert i kroppen. Gitt disse egenskapene, er divalente jernbaserte legemidler tilgjengelige i orale former. I tillegg er prisen lavere enn kostnaden for medisiner basert på jern (Fe 3).

Fe 3 omdannes til Fe 2 i nærvær av et oksidasjonsmiddel, hvilken rolle som oftest spilles av ascorbinsyre.

I tynntarm binder Fe til et spesielt protein, transferrin, som transporterer molekylet til bloddannende vev (beinmarg og leverceller) og Fe-klynger i leveren.

Noen produkter og preparater, spesielt te, melk, tetracyklin, levomycetin, halsbrannsmedisiner fra gruppen av antacida (Maalox, Almagel), kalsiumholdige legemidler, kan påvirke prosessen med Fe-absorpsjon og reduksjon av biotilgjengeligheten i kroppen. Kjøtt, fisk og melkesyre bidrar til bedre absorpsjon av Fe.

Vær oppmerksom - egenskapen til kroppen for å fjerne overflødig jern er svært begrenset, noe som betyr at med en feil valgt dose er det fare for forgiftning!

Listen over legemidler som legene foreskriver med jernmangelanemi

I henhold til kliniske protokoller for behandling av sykdom, anbefalinger fra Verdens helseorganisasjon og doktorgrader om effektivitet, samlet vi opp en liste over navnene på de beste medisinene som brukes til voksne, som inkluderte: Maltofer, Maltofer - Foul, Ferlatum, Ferlatum - Foul, Fenuls, Ferro-Folgamma.

De beste stoffene for anemi for gravide kvinner: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Ironpreparater for anemi hos barn:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Kjennetegn ved trivalente jernpreparater.

Maltofer. Sammensetningen av medikamentet innbefatter Fe 3 hydroksydpolymaltosekompleks. Tilgjengelig i skjema for intern bruk:

  • 150 ml sirup inneholder 10 mg Fe per 1 ml;
  • 30 ml dråper med et innhold på 50 mg Fe i 1 ml (20 dråper);
  • oppløsning i hetteglass med 5 ml N10, inneholdende 100 mg Fe i en flaske;
  • tuggbare tabletter på 100 mg N30 i en blister.

Legemidlet i form av sirup og dråper kan brukes til barn fra fødselen, tabletter anbefales fra 12 år. Doseringen av sirup kan lett måles ved hjelp av hetten festet til flasken. Maltofer flekker ikke tannemaljen, under oral administrasjon kan den blandes med juice og brus.

Maltofer - Foul. Disse er tyggbare tabletter, som inneholder Fe 3 polymaltosekompleks og folsyre 0,35 mg.

Ferlatum. Den inneholder Fe 3 protein succinylat i form av en brunaktig løsning med en karakteristisk lukt. Proteindelen av molekylet forhindrer irritasjon av mage-tarmslimhinnen, noe som reduserer sannsynligheten for bivirkninger.

Tilgjengelig i hetteglass med 15 ml, som inneholder 40 mg av den aktive substansen. I pakken er det 10 eller 20 flasker med bruksanvisninger.

Løsningen er tatt etter måltider, i doser foreskrevet av en lege. Ved kroniske hemorroider og livmorblodning, kan behandlingsforløpet være over 6 måneder.

Ferlatum - Foul er en klar løsning med en kirsebær lukt, som i sin sammensetning inneholder trivalent Fe 40 mg og kalsiumfolinat 0,235 mg. Replenishes kroppens mangel på Fe og folat. Konsumere inne før eller etter måltider. Pasienter med intoleranse mot melkeprotein og fruktose brukes med forsiktighet.

Ferrum - Lek. Den aktive bestanddel av preparatet er representert av Fe 3-polymaltosekomplekset. Presentert i følgende former:

• Tuggbare tabletter på 100 mg N30;

• sirup i en 100 ml flaske som inneholder 50 mg jern per 5 ml;

• injeksjonsvæske, oppløsning i ampuller på 2 ml, der det er 100 mg Fe 3.

Anbefalinger vedrørende bruk av orale former: Det er tillatt å tygge piller eller svelge hele, det er mulig å dele en pille og ta det flere ganger. Ferrum - Lek i form av sirup måles med en måleske, det er lov å drikke vann, juice, legge til baby mat.

Injeksjonsvæsken er bare indikert for dyp intramuskulær administrasjon i en sykehusinnstilling. Parenteral jernpreparater er kun foreskrevet for alvorlig anemi, så vel som i tilfeller der oral administrering er umulig eller ineffektiv. Samtidig bruk av injeksjoner og former for oral administrasjon er forbudt.

Venofer er et annet parenteralt legemiddel. Det er en kombinasjon av jernholdig jern med sukrose 20 mg / ml, tilgjengelig i 5 ml ampuller. Venofer injiseres kun intravenøst ​​under forhold som krever akutt jernmangel, ved akutte inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen, og også når oral administrasjon av anemiemedisiner er umulig eller kontraindisert.

Kjennetegn ved preparater basert på jernholdig jern

Fenüls er et multivitaminpreparat som inneholder, i tillegg til 45 mg Fe2, ascorbinsyre og B-gruppe vitaminer, som fremmer bedre absorpsjon av legemidlet. Inne i kapselen er det aktive stoffet representert av mikrogranuler, slik at stoffet i magen oppløses gradvis og ikke irriterer slimhinnen.

Ferro - Folgamma - gelatinkapsler, som inneholder 37 mg Fe 2, samt cyanokobalamin (vitamin B12) og folsyre. Legemidlet absorberes i de øvre delene av tynntarmen og tolereres ofte godt av pasientene.

Totem er et jerntilskudd for anemi, behagelig å smake, som er tilgjengelig i ampuller til oral bruk. I tillegg til bivalent jern inneholder Totem mangan og kobber. Legemidlet brukes til barn fra tre måneder. Bruk av Totems kan føre til mørkere tenner og for å forhindre dette, anbefales det å oppløse væsken fra ampullen i vann eller en brus og etter inntak for å rengjøre tennene.

Sorbifer Durules er tilgjengelig i tabletter som inneholder 100 mg jern og askorbinsyre. Brukes som et stoff for anemi for voksne og barn over 12 år. Når du bruker en pille, svelg det hele, uten å tygge, en halv time før måltider, drikkevann. Det kan påvirke reaksjonshastigheten, derfor, under behandling med Sorbifer, kjør kjøretøy og andre mekanismer med forsiktighet.

Gino - Tardiferon - et mye brukt stoff under graviditet. Sammensetningen inkluderer Fe 2 40 mg og folsyre. Utgivelsesskjema: tabletter. Det kan også brukes til å behandle barn fra 7 år. I tillegg til å kompensere for jernmangel, er en ubestridelig fordel for gravide innholdet av folsyre, noe som bidrar til å forebygge misdannelser og har en positiv effekt på utviklingen av fosteret. Ved bruk, anbefales pillen å drikke rikelig med vann.

Aktiferrin. Legemidlet inneholder jern og D, L-serin, en aminosyre som forbedrer absorpsjonen og toleransen av jern. Tilgjengelig i følgende former:

  • N20 kapsler, inneholdende 34,5 mg jern og 129 mg D, L-serin;
  • 100 ml sirup, hvor innholdet av Fe er 34,2 mg / ml, og D, L er serin 25,8 mg / ml;
  • dråper til oral administrering 30 ml, hvor 1 dråpe løsning er 9,48 mg jern og 35,60 mg D, L er serin.

Legemidlet anses som trygt for gravide og ammende mødre. Kan forårsake mørkering av tannemaljen, derfor anbefales det ikke å bruke i ufortynnet form. Vær oppmerksom på at etter å ha åpnet pakken med sirup eller dråper, er legemidlet egnet til bruk innen 1 måned.

Hemofer prolongatum - finnes i form av drager som inneholder 105 mg jern. Brukes til behandling og forebygging av anemi hos barn over 12 år, hos kvinner under graviditet og amming. Det anbefales å bruke inne i dosene foreskrevet av legen, i perioden mellom måltider eller i tom mage. Det kan tas etter måltider hvis symptomer på irritasjon i fordøyelseskanalen vises.

Generelle anbefalinger for pasienter som tar jerntilskudd for anemi

  • følg nøye dosen og varigheten av behandlingen foreskrevet av legen. Ikke glem at en overdose er full av alvorlig forgiftning;
  • hemoglobinverdier returnerer til normal etter 1-1,5 måneder fra starten av behandlingen. Laboratorieovervåking av blodparametere er nødvendig.
  • Medikamenter som inneholder jernflekker avføring i en mørk farge, som ikke er en grunn til bekymring. Hvis du donerer en fekal okkult blodprøve, må du være sikker på å advare legen om å ta jerntilskudd, fordi testresultatet kan være feilaktig positivt.
  • Vanlige bivirkninger av jerntilskudd inkluderer magesmerter, oppkast, kvalme, flatulens, tarmkramper.

Resultatene av moderne farmakologi tillater en rasjonell tilnærming til valget av jernpreparater for anemi, med tanke på indikasjoner, individuell toleranse og økonomiske evner hos pasienter.

Til tross for en ganske bred arsenal av stoffer for behandling av jernmangelanemi, bør utnevnelsen og utvalget av medisiner kun behandles av en lege. Selvbehandling kan ikke bare være ineffektiv, men også føre til farlige konsekvenser. Behandling av anemi er en lang prosess og krever en seriøs profesjonell tilnærming.

Effektive jernpreparater for anemi

Ironmangelanemi er en av de vanligste sykdommene og forekommer hos mennesker i alle aldersgrupper. Lavt nivå av hemoglobin påvirker velvære, reduserer aktivitet og ytelse. Uansett årsak til sykdommen, må jerntilskudd for anemi være tilstede i terapi. Farmasøytiske selskaper tilbyr en rekke navn og former for utgivelse av denne gruppen medisiner.

Hvorfor trenger kroppen jern?

Jern er et unikt sporelement som er avgjørende for kroppen. Å være en del av hemoglobin, er han involvert i å forsyne hver celle og organer med oksygen. Normal drift av sirkulasjonssystemet uten jern er simpelthen umulig. I tillegg er elementet nødvendig for prosessen med kolesterol metabolisme, syntese av celler i det beskyttende (immunsystemet), nøytralisering av akkumulasjoner av skadelige produkter i leveren.

Jernmangel innebærer en alvorlig patologi - jernmangelanemi, som påvirker om lag 20% ​​av menneskeheten. Sykdommen er mest farlig for nyfødte, gravide, ungdom.

Jernmangel: årsaker

Jernmangel kan utvikle seg av følgende grunner:

  • underernæring, fascinasjon med strenge dietter;
  • Blod tap av ulike etiologier (inkludert de som skyldes magesår, hemorroider, indre blødninger);
  • alvorlig blodtap under menstruasjon hos kvinner;
  • en periode med rask vekst i kroppen hos barn og ungdom;
  • patologi av det kvinnelige reproduktive systemet (myoma, endometriose);
  • kirurgisk inngrep.

For å gjenopprette balansen i mikroelementet, er det først og fremst å søke medisinsk hjelp, gjennomgå en diagnose, bestå laboratorietester. En kvalifisert lege vil velge et behandlingsregime og foreskrive de beste jerntilskuddene. Med anemi er det viktig å eliminere årsaken til utviklingen av sykdommen.

Jernmangel anemi hos barn

Mangelen på et element er fast selv i nyfødte babyer. Dette kan provosere en rekke uønskede konsekvenser, fordi utviklingen av hjernestrukturer oppstår fra slutten av siste trimester og i det første år av livet. Jernmangel, mangel på oksygen i kroppen kan føre til fysisk og mental retardasjon, svekkelse av beskyttende funksjoner (immunitet). I grunnskolealderen vil dette manifestere seg i form av uoppmerksomhet, rask tretthet og en reduksjon i læringsevner.

I barndomsperioden må fremtidens mor kontrollere nivået av hemoglobin, siden jernmangel er ofte forbundet med mangel på det i kvinnens kropp. I prematur babyer utvikler patologi mye raskere.

I ungdomsårene er jernmangelanemi assosiert med intens vekst. Utbruddet av menstruasjon hos jenter påvirker også utseendet sitt. Kroppen på dette tidspunktet trenger den mest korrekte og balansert ernæring.

Jernpreparater for barn med anemi bør foreskrives av en barnelege, med tanke på pasientens alder og den individuelle toleransen for alle komponentene i legemidlet. Fordelen vil bli gitt til midlene i væske (sirup, dråper) eller tablettform. Det terapeutiske kurset kan vare fra 6 til 12 uker (graden av anemi er tatt i betraktning). I noen tilfeller kan behandlingen av barnet bli forsinket i seks måneder.

Kvinner i fare!

Nesten hver kvinne har jernmangel. Dette skyldes regelmessig blodtap (menstruasjon), mangel på matvarer beriket med sporstoffer, graviditet og amming (i disse periodene må jern inntas i dobbelt mengde).

Anemi er full av alvorlige konsekvenser under svangerskapet:

  • hypoksi (mangel på oksygen);
  • abnormiteter i utviklingen av fosteret;
  • trusselen om oppsigelse av svangerskapet;
  • prematur levering;
  • svak arbeidsaktivitet.

En kvinne vil få tilsatt jerntilskudd for anemi, som må tas inntil hemoglobinnivåer går tilbake til normale nivåer. Det er også nødvendig å revidere dietten og introdusere matvarer som inneholder store mengder jern.

Hva er jernpreparater?

I medisinske preparater presenteres jern (ikke-heme) i bivalent og trivalent form. Kroppen absorberes bedre av den første typen, og den er også mer biotilgjengelig. Ved bruk av trivalent jern er det nødvendig å ta hensyn til at slike midler skal inneholde en antioksidant (for eksempel ascorbinsyre), som vil oversette den til en bivalent form.

Polymaltose (III) jernhydroksidmedikamenter, sammenlignet med sulfat, er sikrere, tolereres godt og gir sjelden bivirkninger. Uansett, uten utnevnelse av en lege for å ta jerntilskudd for anemi er det forbudt. Overflødig sporelement i kroppen kan føre til uønskede konsekvenser: det vil begynne å oksidere og skade cellene det møter. Derfor, før behandling påbegynnes, er det nødvendig å bekrefte diagnosen og bli undersøkt.

Når er jernpreparater foreskrevet?

For å overvinne jernmangel er anemi uten jernbaserte stoffer umulig. Bare en liten del av den nødvendige mengden av dette elementet absorberes med mat.

Narkotikapreparasjon begynner når følgende symptomer på jernmangel er funnet:

  • tretthet,
  • hyppig hodepine;
  • svimmelhet;
  • plaster av slimete overflater;
  • peeling og blekhet av huden;
  • glossitt, stomatitt;
  • alvorlig hårtap
  • sprø negler;
  • perverterte smakpreferanser (ønsket om å spise kritt, leire, eggeskaller, papir);
  • dystrofi av spikerplaten (i avansert stadium av anemi);
  • hyppig forkjøling på grunn av lav immunitet
  • muskel svakhet;
  • lavere hemoglobinverdier;
  • hjertebanken med lite anstrengelse.

Det er bare en lege som kan fortelle hvilke jernpreparater som er best for personer med anemi. Individuelt velges dosering og varighet av terapi (avhengig av nivået av hemoglobin og serumferritin). Det er umulig å øke den daglige dosen av jern, da dette vil føre til overforbruk og provosere utviklingen av alvorlige patologier i kroppen.

Jernpreparater for intramuskulær administrasjon for anemi

Parenteral administrering av jernpreparater er indikert i tilfellet når standardbehandling ikke forbedrer pasientens tilstand. Intravenøs eller intramuskulær administrasjon er foreskrevet av behandlende lege og utføres under streng kontroll over den videre reaksjonen til pasienten.

Foreskrive parenteral administrering av legemidler med individuell intoleranse mot orale jernmidler, magesår, nedsatt absorpsjon og behovet for å raskt fylle mangelen på sporstoffer (alvorlig grad av anemi). Denne metoden for behandling kan forårsake alvorlige komplikasjoner i form av en allergisk reaksjon, anafylaktisk sjokk, en abscess på injeksjonsstedet og jernavsetninger på indre organer.

Ironpreparater for anemi, hvis navn er gitt nedenfor, brukes til intramuskulær administrering.

  1. "Zhektopher" er en kompleks blanding av jernholdig jern med sitronsyre og sorbitol, 100 mg per ampul.
  2. "Ferrum Lek" - ferrishydroksyd med dextran, 100 mg per ampul. Før primær bruk er det nødvendig å utføre testen for bærbarhet (den er oppgitt ¼ doser).
  3. "CosmoFer" - et stoff som inneholder trivalent jern i kombinasjon med dextran. Brukes til både intramuskulær og intravenøs administrering.

Hvordan velge jerntilskudd?

Pasienter med diagnose av jernmangelanemi, det er å foretrekke å ta medikamenter i form av tabletter. Dette vil bidra til å unngå flekker av tannemalje. For bedre absorpsjon er det nødvendig å velge produkter som inkluderer askorbinsyre. Spesiell oppmerksomhet til dosering. Det er best å bruke 80 mg jern for å unngå de negative effektene av et overforbruk av elementet.

De beste jerntilskuddene for anemi: vurderinger

Det farmasøytiske markedet tilbyr en stor mengde medikamenter med jern i ulike former for utgivelse. Kundeanmeldelser indikerer at legen må velge effektive jerntilskudd for anemi og beregne doseringen som kreves i et bestemt tilfelle. Den mest effektive måten basert på jernholdig jern er:

  • Sorbifer Durules (Ungarn).
  • Tardiferron (Frankrike).
  • "Aktiferrin" (Tyskland).
  • "Totem" (Frankrike).
  • Ferroplex (Ungarn).
  • "Hemofer Prolangatum" (Polen).
  • Heferol (Makedonia).

Ferripreparater tilhører en ny generasjon. De ble utviklet på en måte som minimerer bivirkninger og overdosering.

Følgende jerntilskudd for jernmangel anemi anses som det beste for kroppen:

  • Ferrum Lek (Slovenia).
  • Maltofer (Sveits).
  • Venofer (Sveits).
  • CosmoFer (Danmark).
  • Fenuls (India).
  • Likferr (Russland).

I tillegg til å ta jerntilskudd, er det nødvendig å revidere dietten og introdusere matvarer som vil fremme absorpsjon av jern fra rusmidler.

Iron kosttilskudd for barn

Oksygen sult påvirker utviklingen av babyer og kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor er det ikke overraskende at mange foreldre er på jakt etter det beste jerntilskudd for anemi, som vil godta barnets kropp godt og raskt gjenopprette hemoglobinnivåer. Varigheten av behandlingen bør være minst 2 måneder.

For yngre alderskategori av barn egner seg jerntilberedninger i form av dråper og sirup. Barn fra fødsel til 2 år kan ta "Gemofer", "Aktiferrin", "Maltofer". De er også foreskrevet for premature babyer, i hvem anemi utvikler seg allerede ved den andre måneden i livet.

I perioden fra 2 til 5 år for behandling av jernmangel, er det praktisk for et barn å gi medisin i form av en sirup (Ferronal, Ferrum Lek, Aktiferrin). Eldre barn kan bruke jern i pilleform for å unngå flekker av emaljegult.

Dosen beregnes strengt av barnelege, og det er forbudt å overskride det. Hvis legen har foreskrevet et komplisert preparat av jern, bør askorbinsyre ikke gis i tillegg til barnet.

Narkotika "Tardiferon": Kort informasjon

På grunn av problemet med anemi er det nødvendig å vite hvilke jernpreparater for anemi som vil ha den mest positive effekten og vil ikke forårsake frustrasjon fra mage-tarmkanalen. Du bør ta hensyn til stoffet "Tardiferon" med en langvarig handling.

Preparatet inneholder en substansmukoprotease, på grunn av hvilken den aktive komponenten ferrisulfat frigjøres langsommere, noe som sikrer god toleranse. Askorbinsyre gir absorpsjon, hvor prosessen starter i tynntarmen og ikke har en skadelig effekt på mageslimens overflate. Foreskrevet "Tardiferon" hvis nødvendig behandling eller som forebygging av jernmangel.

Legemidlet kan brukes til barn fra 6 år og kvinner i stillingen (fra 4 måneder med graviditet). Ved hjelp av verktøyet som foreskrevet av lege og ikke øker anbefalt dose, kan du ikke bekymre deg for forekomsten av bivirkninger.

Drug "Maltofer": beskrivelse

De beste jerntilskuddene for anemi er basert på Fe (III). "Maltofer" refererer til denne gruppen av rusmidler. En betydelig fordel er også en rekke bruksformer: dråper, sirup, tabletter (tyggbar), oppløsning for parenteral administrering og væske til oral administrering. Hver type har sin egen dose av det aktive stoffet.

Tuggbare tabletter er spesielt utviklet for gravide og ammende kvinner. Dråper og sirup er en ideell form for bruk i pediatri. Legemidlet er svært effektivt, som bekreftes av positive vurderinger fra pasienter. Maltofer øker raskt hemoglobinnivået hos både barn og voksne. Behandlingsforløpet for jernmangel kan være fra 2 til 5 måneder.

Til tross for å være godt tolerert og sjeldne tilfeller av bivirkninger, er Maltofer kun foreskrevet av en lege (som andre jernpreparater for anemi). Navnet på analogene betyr: "Ferrum Lek" og "Aktiferrin."

Drug "hemofer"

Et annet antianemisk middel basert på jernholdig jern. Tilgjengelig i form av dråper med gulgrønn farge. Det kan foreskrives til babyer, inkludert de som er født tidligere enn forventet, under graviditet og amming, i nærvær av jernmangelanemi eller med det formål å forebygge.

Den daglige dosen av "hemofer" beregnes avhengig av pasientens alder. For voksne bør den ikke overstige 200 mg per dag, og for barn - ikke mer enn 3 mg per kg vekt. Bivirkninger av legemidlet i form av magesmerter, diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast forekommer oftere med overdose.

For å unngå mørkering av tannemaljen anbefales dråpene "Hemofer" til å bli tatt ved hjelp av et halm. Etter bruk må du drikke juice eller vann. Legemidlet inneholder glukose, så det er nødvendig å kontrollere sukkernivået hos pasienter med diabetes.

Samspillet mellom jerntilskudd og andre medisiner

Før du bruker antianemiske legemidler, må den behandlende legen være advart om behandling med andre legemidler. Jernpreparater for anemi blir ikke brukt med enzymmedikamenter, kloramfenikol og tetracykliner. Opptaket av sporstoffer i mage-tarmkanalen vil bli senket: karbonater, fosfater, sinksalter, antacida.

Konsentrasjonen av jern i kroppen øker dramatisk med samtidig behandling med østrogen. Det er uønsket å kombinere ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer med antianemiske legemidler. Dette vil øke den negative, irriterende effekten på mageslimhinnen.

Ernæring med jernterapi

Et terapeutisk diett er en annen nøkkel til vellykket terapi. Produkter i det daglige kostholdet bør ikke blokkere effekten som jerntilskudd har i anemi. Ekspertanmeldelser antyder at koffein (svart te, kaffe, kakao), melk, fullkorn, noen grønnsaker (rødbeter, kål), belgfrukter, nøtter bør utelukkes fra menyen.

Ernæringspatient med mangel på jern bør være så variert som mulig og bestå av produkter som inneholder en stor del av dette sporelementet. Daglig forbruk av rødt kjøtt, lever (svinekjøtt og biff), og fisk vil være særlig fordelaktig. Tilberedning av slike produkter fortrinnsvis dampet. Mengden av fett må begrenses, fordi de hemmer prosessen med bloddannelse. Pølser, pølser og hakkesretter er også utelukket.

Du må spise frukt og bær som inneholder vitamin C, for bedre absorpsjon av jern i kroppen. Sterk te og kaffe bør byttes ut med juice, fruktdrikker, urtedekk.

Jerntilskudd for anemi for voksne og barn

Jernpreparater med lavt hemoglobin hos voksne og barn er ikke sjeldne medisinske forskrifter. Kommer til apoteket, er en person tapt fra overflod av narkotika. De varierer i valensen av jern (to- eller trivalent), av typen jernforbindelser (organiske guonater, malat, succinylater, chelatformer og uorganiske sulfater, klorider, hydroksyder), ved administreringsveien (oral - tabletter, dråper, sirup og parenteral - intramuskulære og intravenøse former).

Hvis du, når du behandler anemi, anbefaler den beste jernmedisinen av legen din, så forstår du for mange en profylaktisk økning i jernforretninger. stygghet Mangfold har sin egen. Vi vil håndtere analysen av narkotika som er effektive i tilfelle av jernmangel.

Årsaker til jernmangel

Kroppen inneholder fra 3 til 5 gram jern. Det meste av det (75-80%) er i røde blodlegemer, en del av muskelvevet (5-10%), ca 1% er en del av mange kroppens enzymer. Benmarg, milt og lever er reserveringssteder for reservejern.

Jern er involvert i vitale prosesser i kroppen vår, så det er viktig å opprettholde en balanse mellom inntak og tap. Når jernfjernelseshastigheten er høyere enn inntaket, utvikles ulike jernmangeltilstander.

Hvis en person er sunn, er fjerningen av jern fra kroppen vår ubetydelig. Jerninnholdet styres for det meste ved å endre nivået av dets absorpsjon i tarmen. I mat presenteres jern i to former: Fe III (trivalent) og Fe II (bivalent). Når det kommer inn i fordøyelseskanalen, oppløses det uorganiske jern, og ioner og jernkelatforbindelser dannes.

Chelatformer av jern absorberes best. Dannelsen av jernkelater blir fremmet av askorbinsyre. I tillegg hjelper chelering av jern med fruktose, ravsyre og sitronsyrer, aminosyrer (for eksempel cystein, lysin, histidin).

Årsaker til jernmangel:

  • Redusere effektiviteten av jernabsorpsjon i fordøyelseskanalen (en økning i farten av mat gjennom fordøyelseskanalen, tilstedeværelsen av betennelse i tarmen, kirurgiske inngrep på tarm og mage, fordøyelsessykdommer, etc.);
  • Øke kroppens behov for jern (under intensiv vekst, graviditet, amming, etc.);
  • Redusere jerninntaket på grunn av ernæringsmessige egenskaper (anoreksi, vegetarisme, etc.);
  • Akutt og kronisk blodtap (mageblødning i sår, blødning i tarmen, nyrer, nese, livmor og andre lokaliseringer);
  • Som et resultat av svulstsykdommer, langsiktige inflammatoriske prosesser;
  • Redusert syntese av jerntransportproteiner (for eksempel transferrin);
  • Ødeleggelsen av blodceller med påfølgende tap av jern (hemolytisk anemi);
  • Økt inntak av kalsium i kroppen - mer enn 2 g / dag;
  • Mangelen på sporstoffer (kobolt, kobber).

Kroppen taper alltid jern med avføring, urin, svette, hår, negler, under menstruasjon.

Mannlig kropp taper 0,8-1 mg jern per dag. Kvinner mister jern mer under menstruasjon. Innen en måned mister kvinner ytterligere 0,5 mg jern. Når blodtap i 30 ml av kroppen mister 15 mg jern. Ironforbruket øker betydelig hos gravide og ammende mødre.

Jernmangel forekommer ofte hos kvinner også fordi de lager opp på jern 3 ganger mindre enn menn. Og innkommende jern dekker ikke alltid kostnadene.

Bruk av jerntilskudd hos gravide for å redusere risikoen for anemi er begrunnet i tredje trimester, og mottak fortsetter i 2-3 måneder etter levering. Ekstra jernkilder er ikke tildelt heltidsfødte i de første 3 månedene. Preterm kosttilskudd er gitt med jern på en tidligere dato.

Hva kan redusere inntaket av jern med mat:

  • Overflødig fosfat i mat;
  • Oksalsyre i noen planter;
  • Tannin, som gir en tart smak, reduserer absorpsjonen av jern;
  • Te reduserer jerninntaket med 60%, kaffe med 40%;
  • Fytat inneholdt i hvetekli, ris, nøtter og mais;
  • Overflødig fiberinnhold i mat;
  • Stoffer som nøytraliserer saltsyre i mage - antacida;
  • Egg hvit, soya protein og melk;
  • Noen konserveringsmidler, som EDTA.

Regler for å ta jern

Jernpreparater brukes til å redusere risikoen for jernmangel, så vel som ved behandling av anemi.

Tradisjonelt begynner behandlingen med tabletter for oral administrering. Prefekt er gitt til narkotika som kan gi rask vekst av hemoglobin i blodet med lav risiko for bivirkninger.

Vanligvis begynner med utnevnelse av høye doser av jern: 100-200 mg / dag. En slik mengde jern kan kompensere for kroppens kostnader for å produsere riktig mengde hemoglobin. Hvis du overskrider dosen på 200 mg / dag, er bivirkninger mye mer vanlige.

Hvis stoffet velges riktig, vender hemoglobin tilbake til normalt i 15-30 dager. Når blodtellingen kommer til de ønskede verdiene, fortsetter jerntilskuddet i minst 2 måneder for å fylle opp jernbutikker (i beinmarg, lever, milt).

Hvordan ta jerntilskudd:

  • Før måltider eller under måltider. Biotilgjengelighet er ikke avhengig av tidspunktet på dagen, men det er anbefalinger om å ta om kvelden;
  • Det anbefales å drikke det med rent vann;
  • Du kan ikke drikke melk, kaffe, te på grunn av redusert absorpsjon;
  • Ikke kombinere orale jerntilskudd med midler som blokkerer produksjonen eller nøytraliser virkningen av saltsyre: antacida (natron, fosfalugel, almagel, gastal, renny, etc.), protonpumpehemmere (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, etc.);
  • Jernpreparater påvirker virkningen av noen antibiotika, så ta disse legemidlene oppdeles i 2 timer.
  • Ikke bland jerntilskudd med alkohol. Alkohol øker jernabsorpsjonen og øker risikoen for jernforgiftning;
  • Absorberingen av jern vil ikke bli påvirket av magnesium (magnesium B6, magnelis, kardiomagnyl, magnesiumchelat), men ekstreme kalsiumdoser på 2 gram og mer kan redusere den.

Egenskaper av jernpreparater

I tilfelle av jernmangelanemi blir to (Fe II) og trivalente (Fe III) jernpreparater tatt. Preparater med Fe II har høyere biotilgjengelighet enn trivalent. Molekylært jern i disse preparatene er innesluttet i organiske og uorganiske forbindelser, som også avviker i deres biotilgjengelighet og tolerabilitet (frekvens av bivirkninger).

I. Uorganiske salter av jern

Den hyppigste representanten for uorganiske jernforbindelser i preparater med Fe II er jernholdig sulfat. Den er preget av relativt lav biotilgjengelighet (opptil 10%) og hyppige bivirkninger forbundet med irritasjon av magesmulen i fordøyelseskanalen.

Slike jernpreparater er vanligvis billigere enn analoger. De mest populære representanter som finnes i apotek: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. For å øke biotilgjengeligheten av jern i blandingen inkluderer ofte askorbinsyre og folsyre.

Et ganske beskjedent valg vil gi deg apotek hvis du vil kjøpe et jerntilskudd med jernklorid. Jernholdig jern, som er en del av det uorganiske saltet, gleder seg ikke til biotilgjengeligheten på 4%, og garanterer ikke fravær av bivirkninger. Representant: Hemofer.

II. Organiske salter av jernholdig jern

Kombinere en høyere biotilgjengelighet av Fe II og organiske salter, kan biotilgjengeligheten nå 30-40%. Mindre vanlige bivirkninger forbundet med bruk av jern. Medisinering tolereres godt under graviditet og amming. I minusene kan du skrive en høyere kostnad for disse stoffene.

  • Kombinasjonen av organiske salter av glukonater av jern, kobber og mangan presenteres i det franske preparatet Totem, som produseres i form av en løsning.
  • Kombinasjonen av jernfumarat og folsyre er skjult i en kapsel av østerriksk opprinnelse - Ferretab.
  • Den komplekse sammensetningen av chelaterte former av jernglukonat, ascorbinsyre og urte-synergister finnes i Iron Chelate - a Bad American-produksjon. Det er ikke et stoff, men det er en utmerket kilde til lett fordøyelig jern med nesten ingen bivirkninger.

III. Uorganiske forbindelser av jern

Karakterisert av lav biotilgjengelighet av disse jernformene (opptil 10%). De hyppigste utgivelsesformene er injeksjoner.

Denne form for medisiner løser problemet med manifestasjon av bivirkninger forbundet med irritasjon av mage-tarmslimhinnen. Men det legger til en rekke forhold som er nødvendige for å oppfylle betingelsene for administrering av legemidlet og tilhørende bivirkninger og komplikasjoner. De er de valgte stoffene for alvorlige former for anemi, med fordøyelseskanals patologi, noe som fører til en reduksjon av jernets absorberbarhet.

Aktiv ingrediens - komplekser med jernhydroksid. Folsyre brukes som et tillegg. Populære representanter: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Organiske ferriforbindelser

Presentert av det spanske stoffet Ferlatum i to versjoner: med folsyre og uten. Tilgjengelig i form av oral oppløsning.

10 regler for behandling av anemi med jernpreparater

Normer for det daglige menneskelige behov for jern er:

  • opptil 6 måneder - 6 mg;
  • 6 måneder - 10 år - 10 mg;
  • over 10 år gammel - 12-15 mg;
  • gravide kvinner - 19 mg (noen ganger opptil 50 mg);
  • lakterende - 16 mg (noen ganger - opptil 25 mg).

Hoveddelen av jerntilstedeværelsen i menneskekroppen er i hemoglobin, hvor hvert molekyl inneholder 4 jernatomer. Det er ikke overraskende i denne forbindelse at hovedangivelsen for forskrivning av jerntilskudd er forebygging og behandling av jernmangelanemi.

Jern finnes i mange produkter av vegetabilsk og animalsk opprinnelse (kjøtt, fisk, belgfrukter, frokostblandinger, brød, grønnsaker, frukt, bær). Grunnleggende viktig er det faktum at jern i matkilder kan være i to former:

  • jern som en del av hemoglobinmolekylet er hemejern;
  • jern i form av uorganiske salter.

Kilden til hemejern er kjøtt og fisk, men i bær, grønnsaker og frukt er det representert ved uorganiske salter. Hvorfor er dette så viktig? Først av alt, fordi hemejern absorberes (absorbert) 2-3 ganger mer aktivt enn uorganisk. Derfor er det ganske vanskelig å sikre riktig forbruk av jern ved utelukkende planteprodukter.

For tiden brukte jernpreparater kan deles inn i to hovedgrupper:

  • preparater av jernholdig jern - jernsulfat, glukonat, klorid, succinat, fumarat, laktat, etc.;
  • jern jernpreparater - jernhydroksyd i form av et polymaltose eller sukrose-kompleks.

Det overveldende flertallet av jernpreparater brukes til oral administrering (dråper, løsninger, sirup, kapsler, tabletter, enkle og tyggbare), men det er også doseringsformer beregnet for parenteral administrering, både i / m og / w.

Parenteral administrering av jernpreparater følger ganske ofte med alvorlige bivirkninger (hos 0,2-3% av pasientene, er parenteral administrering av jernpreparater fulle av de alvorligste allergiske reaksjonene - opp til anafylaktisk). Det er derfor generelt akseptert at bare når det er absolutt ingen steder å gå, når inntaket er helt umulig eller helt ineffektivt - intestinal absorpsjon forstyrres, utføres en operasjon for å fjerne en betydelig del av tynntarmen etc.

Bivirkninger er ikke uvanlige når de tas oralt med jerntilskudd, men de er forutsigbare og mindre farlige. Som regel, kvalme, smerter i overlivet, forstoppelse, diaré. I dette tilfellet er alvorlighetsgraden av reaksjoner i preparater av jernholdig jern mye høyere. Derfor er de generelt aksepterte anbefalingene å begynne å ta bivalente jernpreparater i en dose som er 2-4 ganger mindre enn den gjennomsnittlige terapeutiske, og gradvis (innen 1-2 uker) for å øke den under hensyntagen til individuell toleranse.

En annen viktig nyanse er en svært betydelig og svært negativ effekt av mat på absorpsjon av jern, som igjen skjer når det gjelder bivalente jernpreparater. Det er ikke overraskende at alle stoffene i denne gruppen anbefales å bli tatt på tom mage - optimalt en time før måltider.

Det er ingen spesiell forskjell i de kliniske effektene av forskjellige jernsalter. Det viktigste er å velge riktig dose av stoffet, siden hvert salt inneholder en strengt definert mengde jern. Så for eksempel i jernsulfat står jern for henholdsvis ca 20% av massen i glukonat, jern står for 12% og i fumarat, 33%. Men vi legger vekt på dette igjen, de citerte tallene tyder ikke på at jernfumarat er tre ganger bedre eller tre ganger mer aktiv enn glukonat. Bare hvis du tar løsninger med samme konsentrasjon, vil fumarata trenge 5 dråper og glukonat - 15.

Jernholdige jernpreparater

Aktiferrin (jernsulfat), kapsler, sirup, dråper til oral administrasjon

Apo-Ferroglukonat (jern glukonat) tabletter

Hemofer (jernklorid), oppløsningsdråper til oral administrering

Hemofer prolongatum (jernholdig sulfat) dragee

Iron gluconate 300 (jern gluconat) tabletter

Ironfumarat 200 tabletter

Kolet jern (jernkarbonat) tabletter

Megaferin (jernglukonat), brusende tabletter

Orferon (jernholdig sulfat), dragee, orale dråper

PMS-jernsulfat (jernholdige sulfat) tabletter

Tardiferon (ferrisulfat) tabletter

Theospan (jernholdig sulfat), kapsler

Ferrlecitt (ferrikglukonat) injeksjonsvæske

Ferrogradumet (jernholdige sulfat) tabletter

Ferronal (jern glukonat) tabletter

Ferronal 35 (ferricgluconat) sirup

Ferronat (jernfumarat), oral suspensjon

Heferol (jernfumarat), kapsler

Ectofer (jern sorbat), injeksjon

Opptaket av trivalent jern er nesten ikke forbundet med matinntak, slik at de kan tas med mat. Toleransen av disse legemidlene har ikke en så tydelig forbindelse med dosen, så fra begynnelsen av behandlingen, bruk full doser.

Trivalente jernpreparater

Argeferr (jernhydroksid-sukrose-kompleks), oppløsning for intravenøs administrering

Venofer (jernhydroksid-sukrose-kompleks), oppløsning for intravenøs administrering, oppløsning til injeksjoner

Dextrafer (jern dextran) injeksjonsvæske, oppløsning

Iron saharat-jern vin løsning for oral administrasjon

CosmoFer (jern dextranhydroksyd) løsning for intramuskulær og intravenøs administrering

Likferr (jernhydroksid-sukrose-kompleks) løsning for intravenøs administrering

Maltofer (jernhydroksidpolymaltozat), tuggetabletter, sirup, oral oppløsning, injeksjonsoppløsning

Monofer (jernhydroksidpolyisomaltozat), oppløsning for intravenøs injeksjon

Proffer (jernprotein-acetyl-aspartilat) løsning for oral administrasjon

Fenues Baby (jernhydroksid polymaltozat), dråper

Fenules Complex (jernhydroksidpolymaltozat), orale dråper, sirup

Ferbitol (jernkloridheksahydrat), løsning for intravenøs administrering

Ferinject (jernkarboxymaltozat), løsning for iv-administrasjon

Ferge (jernhydroksidpolymaltozat), sirup

Ferrlecite (jern sorbitol glucon kompleks), injeksjonsoppløsning

Ferrolek Helse (jern dextran) injeksjonsvæske, oppløsning

Ferrostat (jernsorbitolhydroksidkompleks), løsning for i / m-administrasjon

Ferrum Lek (jernhydroksidpolyisomaltose), løsning for i / m-administrasjon

Ferrum Lek (jernhydroksidpolymaltozat), tyggetabletter, sirup

Ferumbo (jernhydroksidpolymaltozat), sirup

Behandling av anemi er som regel kompleks, og i tillegg til jernpreparater får pasienter andre stoffer som påvirker hematopoietisk system og metabolisme. Det er ikke overraskende i denne forbindelse at det farmasøytiske markedet har en betydelig mengde kombinasjonsmedisiner, der i tillegg til jern, cyanokobalamin, folsyre, noen andre vitaminer og sporstoffer er tilstede.

Forberedelser av jernholdig jern med folsyre

Biofer tyggetabletter

Maltofer Foul, tyggbare tabletter

Jerntilskudd for anemi - en gjennomgang av midlene

En av sporelementene som er nødvendige for normal kroppslig funksjon er jern. Det er tilstede i sammensetningen av proteiner (myoglobin, hemoglobin, etc.), forskjellige enzymer. Funksjonene av jern er bindingen av oksygen og dens transport til organer og vev, effekten på metabolisme av B-vitaminer, og deltakelse i bloddannelsesprosessene.

Dette metallet kommer inn i kroppen med mat. Absorbert i tolvfingertarmen.

Menneskekroppen ved bestemte perioder opplever et økt behov for jern - slike perioder er perioden med vekst, menstruasjon, graviditet.

Med utilstrekkelig inntak av jern i kroppen med mat, så vel som hos enkelte sykdommer (som akutt og kronisk blodtap, parasittinasjon, kronisk diaré som hindrer metallabsorpsjon i tarmen) og etter operasjonen for å fjerne mage-gastrektomi, lider kroppen av jernmangel - jernmangel anemi utvikler seg. Vi snakker ikke om symptomene på denne sykdommen, siden dette emnet allerede er dekket i en av artiklene på vår nettside. La oss snakke om behandling, nemlig: la oss vurdere en gruppe medikamenter som danner grunnlaget for behandlingen av jernmangelanemi - jernpreparater.

Generell informasjon om jernpreparater

Så, jern i medisiner er inneholdt i forskjellige former - divalent og trivalent. Jernholdige preparater absorberes og absorberes av kroppen mye bedre enn deres trivalente analoger. Preparater av jernholdig jern blir som regel administrert oralt, og trivalente legemidler administreres ved intravenøs injeksjon.

For at det jernholdige stoffet skal absorberes så godt som mulig i fordøyelseskanalen, er det nødvendig at det er noen fri saltsyre i magen. Dette innebærer behovet for avtale samtidig med fremstilling av gastrisk jernjern i tilfelle utilstrekkelig gastrisk sekresjon, samtidig anemi.

Noen stoffer som kommer inn i kroppen samtidig med jern, øker absorpsjonen. Blant slike stoffer er askorbinsyre og ravsyre, cystein og fruktose. En rekke andre forbindelser når de tas med jern reduserer absorpsjonen. Blant dem er kalsiumsalter, fosforsyre, tannin og noen stoffer - almagel, tetracyklin. Bruk av disse stoffene direkte mens du tar jerntilskudd, bør unngås.

Som nevnt ovenfor er en direkte indikasjon for påskrift av jerntilskudd jernmangelanemi av en hvilken som helst etiologi. Selvfølgelig er prioriteringen i behandlingen eliminering av årsaken som forårsaket en nedgang i jernnivået i kroppen, og det etterfølgende målet er å gjenopprette dette nivået og opprette et tidligere forbruket mikroelement depot. Jernpreparater kan også brukes til B12-mangel anemi parallelt med å ta cyanokobalamin. Én betingelse: I12-mangelfull anemi bør være hypokromisk (fargeindeks i den generelle blodprøven er mindre enn 0,8).

Jerntilskudd for oral administrasjon

I de fleste tilfeller av jernmangelanemi anbefales det at jernpreparater tas inn. Den terapeutiske dosen av legemidlet er foreskrevet individuelt med en hastighet på 2 mg / kg av pasientens kroppsvekt. Som regel er det 100-200, sjeldnere - 300 mg per dag. For å oppnå maksimal absorpsjonseffekt tas stoffene i denne gruppen utelukkende under måltidet.

Med en tilstrekkelig dose av legemidlet i en uke etter starten av behandlingen i blodprøven, observeres endringer - antall retikulocytter øker. I en måned, i noen tilfeller senere - i 1,5-2 måneder, observeres en økning i hemoglobinindekser. Forbedringen av tilstanden, som manifesteres ved forsvinning eller reduksjon i alvorlighetsgraden av ubehagelige symptomer på anemi for pasienten, noterer han etter noen få dager med vanlig bruk av legemidlet.

Pasienter bør være oppmerksomme på at det å ta denne gruppen av legemidler ikke krever en eller to uker eller enda en måned, men mye lenger. Etter normalisering av hemoglobin og røde blodlegemer fortsetter et behandlingsforløp med et jernholdig medikament for å fylle opp jernforretninger i kroppen - for å si, for å fylle depotet. Dette varer i flere - minst 2 måneder, men dosen av legemidlet er samtidig vedlikehold: mindre enn 2 ganger behandling.

På bakgrunn av jerntilskudd per os (dvs. oralt), kan følgende bivirkninger oppstå:

  • metallisk smak i munnen;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • redusert appetitt;
  • forstoppelse eller (sjelden) diaré.

I noen tilfeller, mot bakgrunnen av jerntilskudd, er det en mørkning av tennene forbundet med dannelsen av jernsulfid i tilfelle samspillet mellom jern og hydrogensulfid i munnhulen (for eksempel med karies). For å unngå denne ubehagelige effekten, bør du skyll munnen grundig etter at du har tatt med jernholdige legemidler eller ta dem gjennom et rør (hvis legemidlet er i flytende doseringsform).

Godkjennelse av stoffer som inneholder jern, er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • med hemolytisk og aplastisk anemi
  • i kroniske betennelsessykdommer i lever og nyrer;
  • for blodtumorer - leukemi;
  • parallelt med å ta tetracykliner eller antacida;
  • i kombinasjon med kalsiumrike matvarer som inneholder koffein eller høye fibernivåer.

Foreskrive ikke jerntilskudd samtidig med narkotika som reduserer surheten i magesaft, og med antibiotika av tetracyklingruppene og D-penicylamin, fordi de forstyrrer absorpsjonen av jern i fordøyelseskanalen.

Preparater som inneholder jern

  • Hemofer prolongatum. Den aktive ingrediens er også jernsulfat. Formfrigjøringsbelagte tabletter, veier 325 mg, tilsvarende 105 mg Fe 2+.
  • Tardiferon. Tabletter med langvarig virkning med jernsulfat (ІІ) basert på pluss mukoproteose og askorbinsyre. 1 tablett inneholder 80 mg Fe 2+.
  • Ferroglukonat og Ferronal. Grunnlaget for stoffene er jernglukonat. Formfrigivelse - 300 mg tabletter, tilsvarende 35 mg Fe 2+.
  • Ferrogradumet. Jernholdig sulfat pluss plastmatrise - graduet. Formfrigivelse - belagte tabletter. Mengden Fe 2+ i 1 tablett er 105 mg.
  • Heferol. Legemidlet er basert på fumarsyre. Tilgjengelig i kapselform på 350 mg, tilsvarende 100 mg Fe 2+.
  • Aktiferrin. Kombinert produkt som inneholder jernsulfat, D, L-serin (orale kapsler og dråper) og jernsulfat, D, L-serin, glukose, fruktose, kaliumsorbat (sirup). Mengden mg Fe 2+ i 1 caps / 1 ml dråper og 1 ml sirup er henholdsvis 34,8 og 34,2.
  • Gemsineral-TD. Mikrogranuler av jernfumarat, folsyre, cyanokobalamin. Kapsler inneholdende 67 mg elementært jern.
  • Gyno-tardiferon. Inneholder jernholdig sulfat, folsyre og askorbinsyre, mukoproteose. Tilgjengelig i form av tabletter, er dosen av elementært jern som tilsvarer 80 mg Fe 2+.
  • Globiron. Som en del av det er det jernfumarat, vitamin B6, B12, folsyre, docusatnatrium. Tilgjengelig i form av gelatinkapsler på 300 mg, som tilsvarer 100 mg Fe 2+.
  • Ranferon-12. Inneholder jernfumarat, askorbinsyre og folsyre, cyanokobalamin, sinksulfat, ammoniumjerncitrat. Tilgjengelig i kapselform 300 mg, som tilsvarer 100 mg elementært jern og eliksir, hvorav 5 ml inneholder 41 mg av det.
  • Sorbifer durules. Jernsulfat pluss askorbinsyre pluss matrise - durules. Belagte tabletter med langvarig frigjøring av jernioner som inneholder 100 mg Fe 2+.
  • Totem. Ironglukonat pluss sporstoffer - mangan, kobber, samt benzoat og natriumcitrat og sukrose. Doseringsform - løsning til oral administrering i ampuller på 10 ml, som tilsvarer 50 mg Fe 2+.
  • Heferol. Grunnlaget er fumarsyre. Formfrigivelse - 350 mg kapsler inneholdende 100 mg Fe 2+.
  • Fenyuls. Jernsulfat, folsyre og askorbinsyre, tiamin, riboflavin, cyanokobalamin, pyridoksin, fruktose, cystein, kalsiumpantotenat, gjær. Utgivelsesformen er en kapsel, hvor jerninnholdet tilsvarer 45 mg.

Jernpreparater for parenteral administrering

Jernpreparater for parenteral administrering brukes kun hvis det er visse indikasjoner, som for eksempel:

  • redusert jernabsorpsjon i fordøyelseskanalen assosiert med kronisk patologi (enteritt, cøliaki, kronisk pankreatitt, malabsorpsjonssyndrom);
  • forverring av magesår eller duodenalt sår;
  • ulcerøs kolitt;
  • individuell overfølsomhet overfor jernsalter;
  • fjerning av mage (gastrectomy) eller omfattende reseksjoner i tynntarmen;
  • Behovet for rask metning av kroppen med jern i den kommende operasjonen for fibroids, hemorroider og andre patologiske forhold.

Mer enn 100 mg jern per dag skal ikke injiseres ved injeksjon - denne dosen sikrer fullstendig metning av transferrin med det.

Når parenteral administrering av jernholdige legemidler kan utvikle en rekke alvorlige komplikasjoner:

  • allergiske reaksjoner opp til anafylaktisk sjokk (forekommer hos 1-2% av pasientene, som regel etter intravenøs administrering av legemidlet);
  • DIC syndrom;
  • infiltrerer på injeksjonsstedet;
  • abscesser på injeksjonsstedet;
  • flebitt;
  • jern overdose med den etterfølgende utviklingen av organer hemosiderose (hemosiderin innskudd (bestående av jernoksid) i vevene i de indre organene).

Jernpreparater for parenteral administrering

  • Venofer. Den består av jern (III) - hydroksid av sukrose komplekser. Tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske, oppløsning i 5 ml ampuller. Administrasjonsruten for legemidlet er intravenøs. 1 hetteglass inneholder 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
  • Zhektofer. Inneholder jern-sorbitol-sitronsyre-kompleks. Utgivelsesformen - oppløsning til injeksjoner i ampuller på 2 ml. Administrasjonsruten er intramuskulær. 1 ampul inneholder 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitol. Den er basert på jern-sorbitolkompleks. Tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske, oppløsning på 1 ml. Administrasjonsruten er intramuskulær. 1 ml oppløsning er ekvivalent med 50 mg Fe 2+.
  • Ferrletsit. Den aktive bestanddelen av stoffet er et aktivt natrium-jern-glukonatkompleks. Injeksjonsvæske, oppløsning er tilgjengelig i ampuller med 1 (til intramuskulær administrering) og 5 (for intravenøs administrering) ml, som inneholder henholdsvis 50 og 100 mg Fe 2+.
  • Ferkoven. Den består av jern saharata, koboltglukonat og en løsning av karbohydrater. Tilgjengelig i 1 ml ampuller som inneholder 20 mg Fe 2+. Det administreres intravenøst.
  • Ferrum Lek. De aktive ingrediensene er jernhydroksyd med dextran. Til intramuskulær administrasjon produseres den i 2 ml ampuller, hvor innholdet av elementært jern er ekvivalent med 100 mg.

Jernpreparater og graviditet

Med en fast diagnose av jernmangel eller12-mangel anemi narkotika i denne gruppen er ikke kontraindisert for gravide kvinner. Prinsippene for å forskrive jernholdige stoffer under graviditet, er ikke forskjellig fra de som ikke er i denne perioden. Forskjellen er behovet for å ta jerntilskudd for å forhindre anemi. Profylaktiske doser varierer avhengig av de første hemoglobinverdiene og når anemi er diagnostisert - før, under graviditet eller helt fraværende.

  • I tilfelle av en fysiologisk pågående graviditet, i fravær av den forventede moderens tendens til å jernmangel i tredje trimester, bør hun ta 30-40 mg jern per dag.
  • I tilfelle av en fysiologisk pågående graviditet, men med den forventede moderens nåværende utvikling for å utvikle jernmangelanemi, utføres profylakse i perioden 12-15 og 21-25 uker. Dosen av jern er 30-40 mg 2-3 ganger i uken (!).
  • Hvis anemi har utviklet seg under graviditet, anbefales kvinnen å ta en full dose av legemidlet - 100-200 mg per dag.
  • Hvis anemi er diagnostisert tidligere enn graviditeten, bør den forventede mor ta 200 mg jern til levering og hele ammingsperioden.

Hvilken lege å kontakte

Behandling av jernmangel anemi holder hematolog. I tillegg til det kan terapeut, barnelege, gynekolog, kirurg foreskrive jernpreparater.

Andre Artikler Om Skjoldbruskkjertelen

Arbeidet med endokrine kjertlerFor behandling av skjoldbrusk, bruker leserne våre klokt te. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Pasienter spør hva som kan gjøres hvis progesteron er forhøyet og det er ingen graviditet. Dette hormonet produseres i kroppen av en kvinne under graviditet eller menstruasjon.

Mange typer kreft i de tidlige stadiene oppstår med milde symptomer, kvinner setter oppmerksom på tegn på en ondartet prosess.